Какие инфекции есть в квд
Пути распространения инфекций передающихся половым путем (ИППП)
По степени распространенности инфекции, передающиеся половым путем, в современном обществе занимают второе место, уступая лишь простудным заболеваниям. Венерическими болезнями может быть инфицирован практически любой человек, и половая, национальная, возрастная принадлежность не играют никакой роли, как и социальный статус пациента.
Слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половых органов, заднего прохода являются идеальной средой обитания для возбудителей половых инфекций: вирусов, грибков, бактерий, которые к тому же имеют высокую приспособляемость и способность к быстрому размножению. С лимфотоком и кровотоком болезнетворные микроорганизмы попадают к другим тканям и органам, поражая не только мочеполовую систему.
Венерические болезни: классификация и характер протекания
Современная венерология знает более 20 инфекций, передающихся половым путем, возбудителями которых являются: простейшие, вирусы, бактерии, членистоногие и дрожжевые грибы.
Все венерические болезни классифицируются на:
Классические венерические заболевания — гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема.
Данные ИППП являются примерами наиболее опасных классических венерических заболеваний. Они очень трудно поддаются лечению и могут иметь тяжелейшие последствия для организма. Несмотря на то, что культурное развитие общества шагнуло далеко вперед, именно заболевания, передающиеся половым путем, наиболее часто носят эпидемический характер.
Венерические болезни, поражающие мочеполовую систему — трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз и ряд других заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
Всю эту группу объединяет скрытый характер протекания болезни. Кроме того, заболевания из этой группы имеют тенденцию к совместному существованию в организме одного пациента нескольких типов возбудителей. Такая специфика чревата развитием запущенной трудноизлечимой стадии, несмотря на кажущуюся легкость каждого отдельного заболевания. Именно поэтому венерические заболевания второй группы не менее опасны для здоровья, чем классические инфекции, передающиеся половым путем.
Венерические заболевания, поражающие другие органы человека — гепатиты различных групп, СПИД и цитомегаловирусная инфекция.
Несмотря на то, что эти инфекции преимущественно имеют половой путь распространения, поражают они в основном другие системы организма и его отдельные органы. Так СПИД разрушает иммунную систему, а гепатит поражает печень. Когда у пациентов обнаруживают эти опаснейшие заболевания, они в большинстве случаев впадают в отчаяние. Но делать этого нельзя ни в коем случае. Современная венерология достигла больших успехов и продолжает развиваться, и примеров долгой полноценной жизни людей даже с такими серьезными недугами на сегодняшний день очень и очень много.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): симптомы и осложнения
Специфика протекания большинства половых инфекций такова, что они не имеют ярко выраженной симптоматики и обостряются только в период снижения иммунитета.
Специалисты рекомендуют обязательно пройти обследование у венеролога на предмет выявления ИППП: если вы вступили в незащищенный случайный половой контакт, независимо от его характера — оральный, анальный, вагинальный; если у одного из половых партнеров выявлены урогенитальные инфекции, то второму непременно нужно пройти обследование.
Поводом для немедленного обращения к венерологу являются следующие симптомы:
- ощущение рези, жжения, болей, зуда в мочеиспускательном канале;
- появление патологических выделений из мочеполовых путей;
- высыпания в области гениталий и на туловище;
- увеличение лимфатических узлов.
Помните, что большинство венерических болезней излечимы, если своевременно обратиться к специалисту. Попытки самолечения или несвоевременное обращение к врачу чреваты развитием запущенной формы венерических болезней, а порой могут привести и к общему поражению всего организма.
И у мужчин, и у женщин нередки осложнения после перенесенных венерических заболеваний, которые часто приводят к тяжелым последствиям:
- развитию хронических воспалений мочеполовой системы;
- расстройству половой функции;
- возникновению злокачественных новообразований.
К тому же, так как урогенитальные инфекции часто проявляются в воспалении слизистых оболочек, значительно возрастает вероятность передачи ВИЧ-инфекции от одного полового партнера к другому.
Современная венерология: методы диагностики и лечения ИППП
Современная венерология использует передовые методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Так в лабораторной диагностике используются высокоэффективные и специфические методы: микроскопические и бактериологические исследования, ДНК и ПИФ-диагностика. Широко применяются диагностические процедуры: УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, уретроскопия.
Венерологи не одиноки в своей борьбе с ИППП — им активно помогают генетики, вирусологи, бактериологи, микробиологи, биохимики, которые щедро делятся своими последними разработками и новейшими методами лечения инфекций. Можно без ложной скромности сказать, что на сегодняшний день венерология добилась потрясающих результатов в лечении инфекций, передающихся половым путём.
Медики очень часто используют комплексное лечение венерических заболеваний, сочетающее физиотерапевтические, иммуноферментные и антибактериальные методы воздействия.
Своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания, значительно сократит сроки излечения.
Гинекология, дерматология и урология являются смежными областями медицины с венерологией, и в свою очередь тоже занимаются диагностикой и лечением ИППП.
Психологический аспект в венерологии
Первые упоминания о венерических заболеваниях дошли до нас из глубины веков. И хотя сам этот термин появился лишь в 14 веке благодаря французскому врачу Жану Фернелю, подобные патологические состояния тревожат людей уже не первое тысячелетие. Древние рукописи ученых Египта, Греции, Индии и Китая, написанные за несколько столетий до нашей эры, описывают симптомы подобных недугов. Хотя их знания и носили обобщенный характер, подобные теории просуществовали вплоть до XIX века, пока не были опровергнуты. Новые сведения появились с развитием методов диагностики. Эстафету XIX века по изучению венерических болезней принял век XX, и до середины 60-х годов прошлого столетия жители нашей страны честно боялись "нечистых" заболеваний: сифилиса и гонореи.
В 60-70-х гг. в результате развития новых методов лабораторной диагностики стали появляться названия неизвестных ранее широким слоям населения заболеваний: хламидиоз, папиллома вирусная инфекция, генитальный герпес и другие. Всемирная Организация Здравоохранения в 1974 году объединила все подобные патологии в единую группу. Они получили название: инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
На сегодняшний день, в соответствии с международной классификацией болезней X пересмотра, помимо вышеуказанных венерических болезней к инфекциям, передаваемым половым путем относят трихомоноз, хламидиоз, папиллома вирусная инфекция, инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса
Принципиальное отличие признанных венерических болезней от ИППП состояло в том, что на каждый выявленный случай сифилиса и гонореи заполнялись специальные статистические учетные формы, велась серьезная противоэпидемическая работа, включавшая выявление всех половых и бытовых контактов заболевших. С ИППП дело обстояло несколько по-другому. Оказалось, что они чрезвычайно широко распространены среди "приличного" населения, что болеть не стыдно, а нужно и можно лечиться, достаточно вовремя обратиться к врачу, если у вас появились проблемы.
Перечень инфекций, которые могут передаваться половым путем, насчитывает сегодня более трех десятков заболеваний различной природы. Некоторые из них вызываются бактериями (сифилис, гонорея), другие - вирусами (герпес, СПИД, гепатиты, кондиломы), простейшими (трихомониаз), грибами (кандидоз). При половых контактах могут передаваться и паразитарные заболевания кожи - чесотка, педикулез.
Первыми признаками ИППП могут быть выделения из половых путей, язвочки, покраснения, пузырьки, микротрещины на коже или слизистой оболочке половых органов, зуд или жжение во время мочеиспускания или полового контакта.
Все эти проявления неблагополучия при разных инфекциях могут появиться в разное время после заражения. Какие-то инфекции могут себя обнаруживать буквально через сутки после контакта, а для проявления других может понадобиться и несколько месяцев. Многие инфекции, могут вообще никак не проявляться, то есть протекать скрыто. Такие ситуации особенно коварны, поскольку при этом носитель инфекции остается в неведении и может без всякого злого умысла заражать других своих партнеров.
Нередко у человека сосуществуют несколько инфекций, что изменяет характер жалоб и клинические проявления и только специальное лабораторное обследование может выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Лабораторная диагностика - краеугольный камень при назначении адекватного лечения. Даже если клинические признаки болезни есть, без специальных методов исследования нельзя отличить, скажем, гонококковый процесс от хламидийного.
К проводимому ранее микроскопическому исследованию в настоящее время широко применяется культуральная диагностика патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
В настоящее время добавилось широко применяемая с использованием современных питательных средств для выделения из биологического материала предполагаемого возбудителя.
Выращенные в лаборатории культуры микроорганизмов и грибов идентифицируются, определяется их вид, а также чувствительность к антибиотикам и другим антимикробным препаратам.
Чувствительность и специфичность метода ПЦР достаточно высока - от 90 до 100%, выполнение исследований не занимает много времени, как при выращивании микроорганизмов.
Самый высокий и точный уровень диагностики на сегодняшний день обеспечивает метод ПЦР в реальном времени. Лаборатория располагает современным автоматизированным комплексом iQ iCycler (BioRad, США) и ROTOR- GENE 6000 (Corbett Research, Австралия) для диагностики в режиме реального времени следующих возбудителей: хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, гонореи, вируса папилломы человека, трихомониаза.
Имеющееся оборудование позволяет обнаружить в одной пробе несколько микроорганизмов, либо несколько генотипов одного микроорганизма. Используемое оборудование для ПЦР в режиме реального времени позволяет свести к минимуму риск контаминации загрязнения, а автоматическая регистрация и интерпретация полученных результатов повышают воспроизводимость реакции и объективность оценки ее результатов, сводят к минимуму влияние человеческого фактора.
При назначении диагностических мероприятий для выявления возбудителя ИППП мы стараемся оптимально выбирать схему обследования с учетом его стоимости, принимая во внимание немаловажный для наших пациентов финансовый фактор. Опыт наших врачей и лабораторные возможности позволяют нам это. В диспансере прием ведут врачи, высокой квалификации специализирующиеся на лечении ИППП, имеющие большой опыт работы. Лабораторная база позволяет оперативно и полно обследовать на инфекции, передаваемые половым путем и идентифицировать сопутствующую микрофлору.
Помните: положительный результат анализа на инфекцию, передаваемую половым путем - это повод не для паники, а для визита к врачу.
Заведующий амбулаторно-дерматологическим отделением №4
Яромич Владимир Иванович
Адрес: г. Волгоград, ул. Еременко, 70
График работы: Пн-Пт 8.00-20.00 СБ 8.00-14.00
Тел.: +7 (8442) 73-23-77 — регистратура,
приемная главного врача (тел/факс) - +7 (8442) 73-16-67
e-mail: vokvd@volganet.ru
Тракторозаводский филиал
Адрес: г. Волгоград, ул. Обливская, 5
График работы: Пн-Пт 8.00-20.00, Сб 8.00-14.00
Тел.: +7 (8442) 71-49-22 — регистратура, +7 (8442) 71-49-29 — зав. филиалом
Адрес: г. Волгоград, ул. Николая отрады, 36
Тел.: +7 (8442) 70-71-05 — регистратура
e-mail: vokkvd_tra@mail.ru
Подростковый специализированный центр профилактики ИППП
Адрес: г. Волгоград, пр. Ленина, 45
График работы: Пн-Пт 15.00-20.00, СБ 9.00-12.30, ВС - выходной
Более подробную информацию можно узнать по телефону: тел.: +7 (8442) 24-33-90; +7(8442) 23-12-10 - регистратура; 8-905-393-86-39
e-mail: vokvd@volganet.ru
Михайловский филиал
Адрес: г. Михайловка, ул. Пирогова, 82б, 80
График работы: Пн-Пт 8.00-20.00, СБ 8.00-14.00
Тел.: +7 (84463) 4-12-01 — регистратура, +7 (84463) 4-11-78 — зав. филиала, +7 (84463) 4-12-01 — стационар
e-mail: kvd.mih@mail.ru
Камышинский филиал
Адрес: г. Камышин, 6 мкр., 13
Адрес: г. Камышин, ул. Ташкентская, 1а (Камышинское отделение)
График работы: Пн-Пт 8.00-20.00, СБ 8.00-14.00
Тел.: +7 (84457) 2-53-09 — регистратура, +7 (84457) 2-16-37 — зав. филиалом, +7 (84457) 9-43-91 — стационар
e-mail: kvd2@bk.ru
Запись на прием к врачу
- 1. Через веб-регистратуру registratura.volganet.ru
- 2. Через портал gosuslugi.ru
- 3. По телефону (8442) 33-03-03.
- 4. Личное обращение в регистратуру диспансера
Профилактика инфекционных заболеваний
Уважаемые граждане!
Представляем вашему вниманию информационно-методические материалы по профилактике инфекционных заболеваний.
Корь – острое инфекционное заболевание, которое проявляется температурой выше 39 градусов, сильной интоксикацией, болью в горле, кашлем и характерной сыпью. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Переболеть корью можно только 1 раз в жизни, после нее в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Дети, рожденные переболевшими женщинами, не боятся кори до 6 месяцев, в их крови сохраняются защитные материнские антитела, которые потом исчезает.
Эта одна из самых заразных болезней в мире. Заражается практически 100% людей, контактировавших с больным. Случалось, что заражение происходило через вентиляцию. Люди заражались корью от соседа, живущего несколькими этажами ниже.
Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, следует помнить, что взрослые так же подвержены этому заболеванию, причём, заболевание протекает тяжелее, и в 30% случаев возникают осложнения. Всплески заболеваемости наблюдаются каждые 3-5 лет, особенно на фоне нынешней моды отказа от прививок.
Чаще всего болеют дети до 10 лет, которые заражаются в детском саду или в школе.
Самым опасным считается период с ноября по май.
Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода, когда еще нет признаков болезни, и до 4-го дня высыпаний. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания.
После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Симптомы кори
Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), светобоязнь. Примерно на 2 день после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.
Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет: они тяжелее переносят корь, у них больше элементов сыпи, больше выражена интоксикация и выше вероятность осложнений. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем, участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.
Специальных лекарств для борьбы с вирусом кори не существует. Лечение направлено на устранение симптомов и предупреждение развития бактериальной инфекции. Обычно лечение кори проводят дома.
Больному необходим постельный режим пока держится температура. По возможности, необходимо выделить ему отдельную комнату. Влажная уборка должна проводиться не реже 2-х раз в день. Очень важно, чтобы воздух постоянно оставался свежим, поэтому нужно чаще проветривать помещение.
Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.
При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.
Профилактика кори
Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет.
Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Вакцина против кори используется в мире больше 50-ти лет. Она безопасна, эффективна и после ее применения риск серьезных осложнений практически равен нулю.
Как обезопасить себя, если кто-то в семье болеет корью?
Если вы привиты против кори, то опасность вам практически не грозит. Но все же лучше посоветоваться с врачом. Он может порекомендовать ввести противокоревой иммуноглобулин для профилактики заражения. Это необходимо сделать в первые 5 дней с момента контакта с больным.
Мероприятия, позволяющие ограничить распространение вируса кори.
- Больной должен оставаться в своей комнате до 4-го дня от начала высыпаний.
- Если у больного есть необходимость выйти, то следует надевать ватно-марлевую или одноразовую маску, закрывающую рот и нос.
- Желательно, чтобы заботу о больном взял на себя переболевший или привитый член семьи.
- Выделите больному отдельную посуду и полотенце.
- Нет необходимости делать дезинфекцию в квартире, так как вирус самостоятельно погибает через 2 часа. Но влажная уборка 2 раза в день обязательна.
- Все члены семьи должны принимать витамины, особенно А и С.
- Если в семье есть не болевший и не вакцинированный ребенок, то ему нельзя посещать детский коллектив с 8 до 17 дня от контакта с больным.
Вовремя начатое лечение кори убережет вас от опасных осложнений!
Самый надежный способ защиты от кори – это прививка!
Дополнительная информация
Только опытный профессионал сможет грамотно оценить весь комплекс анализов, сопоставив их с вашими жалобам и наблюдаемыми симптомами.
Врач – это большая половина успеха диагностики венерических болезней
Врач – это большая половина успеха диагностики венерических болезней. И это далеко не слова. Диагностика половых инфекций состоит из:
1. визита к врачу, который оценивает жалобы и симптомы пациента и ПРИМЕРНО предполагает, какая инфекция вызвала то или иное заболевание и на какой стадии заболевание находится;
2. подготовки к анализу;
3. забора материала;
4. непосредственно лабораторной диагностики;
5. интерпретации полученных в лаборатории данных. Сопоставление их с первоначальными предположениями врача, жалобами пациента и наблюдаемыми симптомами.
Простой арифметический подсчет показывает, что 3 из 5 стадий диагностики ИППП – на совести врача. Лишь по одной остаются на пациента и работу лаборатории. Вот почему врач должен быть не только профессионалом в области инфекций, передающихся половым путем, но и серьезным практиком с большим опытом работы. Врачи нашего отделения отвечают этим высоким требованиям. Наши доктора – специалисты с огромным опытом практической работы, регулярно повышающие свою квалификацию.
На этапе диагностики перед врачом стоят серьезные задачи. Начнем сначала. Посещение доктора начинается в основном с того, что врач выслушивает жалобы пациента, который пришел на прием. Потом проводится осмотр, на котором врач оценивает симптомы ИППП, сопоставляя их с жалобами. На этом этапе врач уже может предполагать примерное заболевание. Но согласились бы вы, чтобы у вас лечили ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ заболевание? Поэтому, чтобы понять, что же происходит у вас внутри, врач назначит дополнительные методы диагностики – инструментальные, аппаратные (к примеру, УЗИ) и, конечно, анализы.
Ниже мы коснемся такого метода исследования, как мазок.
Во всех современных медицинских центрах, включая наше отделение, здоровье пациента – высшая ценность. Поэтому если вы приходите с жалобами на воспаление, сначала будут искать их причину – инфекцию, включая инфекции, передаваемые половым путем. Только выяснив причину и устранив ее (пролечив ИППП), можно говорить о лечении последствий воспалительных процессов – спаек, непроходимостей, сужений и о восстановлении нормальной функции органов.
Вот почему мы имеем право говорить, что от квалификации и от опыта врача зависит качество диагностики венерических заболеваний. Подводя итог сказанному, коротко отметим задачи и точки ответственности специалиста-венеролога в диагностике ИППП:
Основываясь на жалобах и симптомах, врач в каждом случае индивидуально выбирает объем необходимых обследований;
Из множества существующих методов диагностики инфекции необходимо выбрать самый (самые) оптимальные.
Врачу всегда приходится помнить, чтобы время для взятия материала было правильным. Например, не имеет смысла делать забор, если инфекция находится еще в инкубационном периоде или если пациент пришел дать анализы после проведенного лечения (в среднем, это 3-4 недели после приема последней таблетки антибиотика). Взятые таким образом анализы могут оказаться недостоверными.
Полученные в лаборатории результаты врач всегда интерпретирует индивидуально для случая каждого отдельного пациента – ведь двух одинаковых заболеваний не бывает. Также врачи всегда помнят, что результаты анализов – это не истина в последней инстанции. Даже в отличных лабораториях случаются как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Современная медицина придерживается того мнения, что в диагностике и лечении венерических заболеваний, как новых, так и классических, лучше воспользоваться помощью специально подготовленных врачей–венерологов.
Не занимайтесь самодиагностикой, полагаясь лишь на собственные познания и рекомендации. Увы и ах, но поставить точный диагноз может лишь специалист – слишком уж много факторов нужно учитывать, слишком уж похожи симптомы одного венерического заболевания на симптомы другого. Если вас не убеждают слова, приведу примеры из жизни. Девушка приехала с юга. Месяц ходила к аллергологу – лечили от аллергии на солнце. Пока умный аллерголог не отправил ее к дерматовенерологу. Понадобилось всего две недели, чтобы вылечить чесотку. Еще одна девушка замучилась лечить воспаление слизистой во рту. Деньги и время оставлялись в стоматологических клиниках, не принося результата. Препараты скупались в аптеках, и выбрасывались, не помогая. Стоматологи в конце концов тоже от нее устали. Лишь сдавая анализы по поводу гинекологического заболевания выяснили, что у барышни, увы, сифилис.
Ваше здоровье – в ваших руках.
А мы поможем вам, рассказав о существующих методах диагностики ИППП.
Существует достаточно много лабораторных методов выявления возбудителей ИППП, принципиально их можно разделить на несколько групп:
· Выявление антигенов возбудителя
· Выявление антител к возбудителю
· Посев, или культуральный метод
Общий мазок в диагностике венерических болезней
Общий мазок (другое название – мазок на флору, микроскопический метод, бактериоскопия). Это один из самых древних методов диагностики, который уже морально устарел, но до сих пор широко применяется в урологии, гинекологии, андрологии и венерологии в силу своей дешевизны (а потому и доступности), простоты и быстроты исполнения.
Материалом для анализа служат выделения. У мужчин мазок берут из мочеиспускательного канала. У женщин микроскопическому исследованию подвергаются материал из трех мест: выделения из уретры, часть слизистой пробки шейки матки и эпителия стенки влагалища.
Суть исследования: взятые выделения наносят тонким слоем на стекло, высушивают. Затем высушенный материал окрашивают специальными красками и смотрят в световой микроскоп. Все дело в том, что разные части клеток и бактерии окрашиваются в разные оттенки и становятся более отчетливо видны.
В микроскоп лаборант может увидеть количество лейкоцитов. По их количеству можно сказать, есть ли воспаление и насколько оно сильное. Также в микроскоп видна некоторая флора, которая в данный момент присутствует в мочеиспускательном канале/шейке матки/влагалище. Данные о составе флоры очень важны для обследования женщин, потому что такие болезни, как кандидоз и гарднереллез являются сигналом изменения нормальной микрофлоры. Эти изменения могут свидетельствовать о различных заболеваниях и, в том числе, о наличии скрытых инфекций – ИППП. Таким образом, "плохой" мазок – серьезный повод для дальнейшего обследования женщины, решение о которых принимает врач, основываясь на жалобах пациентки и наблюдаемых симптомах.
Вот почему окончательный диагноз врачами нашего отделения никогда не ставится, основываясь лишь на результатах мазка. В современной медицинской практике диагноз, поставленный только на результатах мазка, считается, мягко говоря, необоснованным и недостаточным.
Увы, но чтобы найти инфекцию, вызвавшую воспаление, назначается качественная диагностика – приходится сдавать серию анализов, достоверность которых в отношении того или иного возбудителя приближается к 100%. Высокой достоверностью, в частности, обладает метод ПЦР.
- плохо диагностируется, плохо определяется анализами;
- при этом приносит серьезный вред человеку-носителю, начиная от спаек и
- передается при половых контактах и в быту;
- очень плохо, тяжело и долго лечится.
Для тех, кто всегда выбирает качество в ущерб преступной дешевизне, кто считает здоровье высшей ценностью и предпочитает быть здоровым: телефоны нашего отделения– 24-36-97, 8-928-630-95-20. Будьте здоровы.
Выявлении антигенов возбудителя как метод диагностики половых инфекций
Выявление антигенов возбудителя. Как известно, каждое живое существо во вселенной уникально. И каждое, в силу своей уникальности, обладает особенными белками. В современном мире ученым уже известны белки (антигены), которые свойственны для каждого вида инфекции.
Именно на выявлении антигенов основаны такие методы лабораторной диагностики, как ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (прямая иммунофлюоресценция).
У мужчин для исследования материал берут специальной щеточкой из мочеиспускательного канала, у женщин – из трех мест: из уретры, шейки матки и влагалища.
Достоинства ИФА и ПИФ – их невысокая стоимость и быстрота исполнения (всего несколько часов). Именно поэтому эти методы широко распространены в Росси. Однако их недостаток – невысокая точность – всего около 70%.
Выявление антител к возбудителю как метод диагностики
ИППП – заболеваний, передающихся половым путем
Выявление антител к возбудителю, или серологические методы основаны на естественной иммунной реакции организма вырабатывать антитела (IgM, IgA, IgG) на инфекцию. Лаборанты научились определять возбудитель, определяя характер антител в нашем организме.
Таким образом, методы выявления антител – косвенные, непрямые методы. Они выявляют наличие не самой инфекции или ее ДНК. Они выявляют реакцию организма на инфекцию – антитела.
Материалом для исследования служит кровь.
Эти методы наиболее широко применяются в диагностике сифилиса и вирусов (вирусных инфекций) – герпеса половых органов, гепатита В и гепатита С, ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусной инфекции.
Однако и у этих методов есть свои недостатки. Так, антитела в крови сохраняются значительное время даже после окончания лечения и тотального устранения бактериальной инфекции. Поэтому зачастую, эти методы не используются для диагностики заболеваний, который вызываются бактериями (исключая сифилис), так как они не позволяют отличить перенесенную и текущую инфекцию.
К серологическим методам диагностики относятся реакция непрямой иммунофлуорисценции (РНИФ), реакция агглютинации (РГА, РПГА), реакция связывания комплимента (РСК), иммуноферментный анализ (ИФА), обнаружение сопутствующих клеток.
Достоинства методов, направленных на выявление антител к возбудителю или антигенов возбудителя в том, что в спорных случаях они показывают врачу стадию заболевания и его динамику (идет ли пациент на поправку или воспалительный процесс, активность инфекции все еще сильны).
Кроме того, малое количество инфекции в крови пациента не вызывает воспаления. Потому эта инфекция не вызывает и появления антигенов и антител в крови. В итоге анализ приходит отрицательный, тогда как бактерии в организме есть.
ДНК-диагностика как метод диагностики ИППП
ДНК-диагностика – это группа методов, которые основаны на выявлении ДНК возбудителя в забранном у пациента материале.
Мы рекомендуем не путать ДНК-диагностику инфекций и методы ДНК-диагностики человека, которая проводится генетиками для выявления генетических заболеваний или для установления родства. Эти методы не связаны, хотя оперируют одним предметом – ДНК.
Методы ДНК-диагностики включают в себя такие методы, как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ЛЦР (лигазная цепная реакция). Для исследования методом ПЦР может быть забран практически любой материал. На анализ берут по особой методике соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Также материалом для ПЦР могут служить кровь, моча, мокрота и т. п.
Вот причина, почему ДНК-диагностика – одни из самых современных на сегодняшний день методов. Его точность достигает 97% – это высочайший показатель точности (а теперь сравните точность ПЦР с микроскопией, или мазком). Пожалуй, по соотношению цена/качество/быстрота исполнения у него нет аналогов. Так, время от забора материала до выдачи результата ПЦР анализа не превышает 1-2 суток.
Однако у метода ПЦР наряду с достоинствами есть и недостатки. Так, эффективность ПЦР снижается при обильных (особенно гнойных) выделениях. При гнойных выделениях врачи отдают предпочтение ИФА, ПИФ и посеву (культуральному методу). Еще один недостаток ПЦР – его цена. Для полной же проверки требуется сдать ПЦР-анализ не менее чем на 8-10 показателей.
Посев, или культуральный метод как метод диагностики венерических заболеваний
Также в эту среду можно добавлять разные антибиотики – и смотреть, от какого антибиотика инфекция погибла, а от какого – нет. Таким образом, проводится анализ на чувствительность к антибиотикам.
Для посева материал берут из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, глотки и прямой кишки.
Этот метод очень точен. Его точность достигает 95-100%. Если с помощью посева удалось выявить возбудителя ИППП, то можно наверняка сказать, что он есть в организме больного. Если была выявлена чувствительность инфекции к антибиотику, то почти наверняка (при соблюдении назначений и режима врача), инфекция будет излечена. Вот почему микроорганизмов, выявленных культуральным методом, удается уничтожить даже после нескольких случаев безуспешного лечения заболевания. Однако, увы, в природе не бывает ничего идеального. К сожалению, не все инфекции растут на искусственных средах. Таким образом, посевом (или культуральным методом) возможно, вырастить не все инфекции. Второй недостаток – если возбудителя выявить не удалось, этот факт не несет почти никакой диагностической информации. Возможно, инфекции в организме и нет. А возможно, что есть, но микробов не так много: для того чтобы бактерии выросли на питательной среде, требуется достаточно большое их количество. Но заболевание есть, даже если в организме живет только одна бактерия. В этом случае таким методом ее не выявить. Третий недостаток посева – он занимает очень много времени (от 7 до 10 суток). И последний недостаток культурального метода – его высокая стоимость.
Сдать анализы на инфекции любым из этих методов вы всегда можете в нашем диспансере.
Читайте также:
