Инфекция на пикочните пътища

Puls.bg | 10 март 2019 | 0


Инфекциите на пикочните пътища са чест медицински проблем, който засяга основно жените. Това се обяснява със значително по-късия пикочен канал при тях в сравнение с този при мъжете. След инфекциите на горните дихателни пътища, уроинфекциите са най-честите бактериални инфекции при пациенти както в амбулаторно, така и на стационарно лечение.


Предразполагащи фактори за чести инфекции на пикочните пътища са диабет, бъбречно-каменна болест, ексцесивна сексуална активност, атрофия на вагиналната лигавица. Бременността също се възприема за част от факторите, повишаващи риска от уроинфекции.


Не за пренебрегване са и някои фактори, свързани със съвременния начин на живот. Пример за такива са използване на бельо тип „прашка”, често прилагане на интимни гелове и сапуни за лична хигиена при жените, използване на тампони по време на менструация, прилагане на спермициди за контрацепция, както и честите влагалищни промивки.


Един от най-честите причинители на уроинфекции е чревната бактерия Escherichia coli. Според статистиката на второ място като най-често изолиран причинител се обособява Klebsiella pneumonia. Улесненото проникване на бактериите се обяснява с близостта на аналното отверстие. Улесняващи фактори за проникване на бактериите в уринарните пътища са спад в имунната система и нарушение в нормалната бактериална микрофлора.


Симптоми при инфекция на долните пикочни пътища (уретра, пикочен мехур) се изразява с дизурия-затруднено и болезнено уриниране. Жената се оплаква от често уриниране, непродуктивни напъни, дискомфорт, тежест и болка в долната част на корема. Появата на кръв в урината, която да доведе до промяна на цвета ѝ се наблюдава значително по-рядко и е налице предимно при младите жени. При цистит липсва фебрилитет и болка в поясната област.


Често пациентите прибягват до антибиотично лечение, което е свързано и с последващите странични ефекти като дисбактериоза, прояви от страна на стомашно чревния тракт (запек, диария), нарушаване баланса на микрофлората на различни органи – влагалище, дебело черво, кожа.


Най-прецизният начин за лечение е да бъде взета урина за микробиологична посявка и при изолиране на причинител да бъде изработена антибиотикограма, която да даде информация за чувствителността на микроорганизма и избора на подходящ антибиотик.


За съжаление, в най-добрия случай – изолирането на микроорганизъм и определяне на чувствителността му отнемат минимум 48 до 72 часа. През този период от време е много подходящо прилагането на фитопродукти, които оказват комплексно действие - противовъзпалителен, диуретичен (стимулиращ отделянето на урина), както и бактериогонен ефект.


Най-ефикасното билково средство срещу инфекции на пикочния мехур е червената боровинка. Тя е единственият плод, който е защитен от AFSSA (Agence française de sécurité sanitaire des aliments – Френската агенция за безопасност на храните) като средство за лечение срещу Escherichia coli.


Само червената боровинка съдържа специфични проантоцианиди PACs A, които затрудняват прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочните пътища. Но освен отделянето от стената на пикочния мехур е необходимо и стимулиране на уринирането, за да се осъществи по-бърза евакуация на патогенните бактерии с урината. От фитопрепаратите с ефективно диуретично (стимулиращо уринирането) действие е златната пръчица. Освен това тя оказва още противовъзпалително, имуностимулиращо, антибактериално и не на последно място болкоуспокояващо действие.


Продуктът CystiRen (Цистирен) е комбинация от синергичното действие на червената боровинка от една страна и златната пръчица от друга. Патентованият екстракт от Американска червена боровинка е с високо съдържание на проантоцианидини, тип А, които осигуряват бърз лечебен ефект. Препаратът е подходящ за прием както при деца, така също при бременни и кърмещи.


Фитотерапията е подходяща за лечение както на остри, така и на хронични уроинфекции. Освен това е препоръчително паралелното ѝ приложение с назначено от лекар антибиотично лечение. Превантивно продуктите с фитоекстракти могат да бъдат вземани при смяна на сезона, както и при спадане на защитните сили на организма – с цел предотвратяване на евентуални рецидиви на уроинфекциите.

Строга петдневна диета ще ви помогне да се справите и предотвратите това заболяване. Вижте как!


Инфекция на пикочните пътища се причинява главно от бактерии. Също така, когато ядете определени храни може да влошите състоянието си.

Искате ли да научите какво представляват тези забранени храни, които инфектират пикочните пътища? Ще ги посочим в днешната статия.

Какви храни трябва да избягвате, ако имате инфекция на пикочните пътища?


Този вид заболяване е много често особено при жените, тъй като имат по-къси пикочни пътища, отколкото мъжете. То може да се дължи и на по-слаба имунна система, която е по-податлива на бактерии.

Най-честите симптоми включват парене или болезнено уриниране, както и нуждата да ходите на тоалетна по-често. При по-тежки случаи може да имате по-висока температура или забележите кръв в урината.

Рисковите фактори, които увеличават шансовете за получаване на тези инфекции са различни:

  • Използването на някои антибиотици
  • Секс без предпазни средства
  • Бактерии в червата
  • Твърде дългото чакане преди уриниране
  • Консумацията на някои храни

За да намалите тези симптоми или ги предотвратите напълно препоръчваме да избягвате или намалите приема на:

Сладките храни (напр. печива) помагат за „храненето“ на бактериите. Това забавя оздравителния процес в пикочните пътища и може да влоши симптомите на инфекцията.

Безалкохолните напитки, бисквити и сладкиши също са сред онези сладки храни, които трябва да избягвате, когато страдате от това заболяване.


Това стимулира увеличаването на скоростта на притока на кръв към засегнатата област.

Освен избягването на кафе препоръчваме също да не консумирате чай, сода или сокове от магазина, тъй като те съдържат вещества, които имат подобен ефект.

Изберете вода или натурални плодови сокове, които са диуретик и помагат за премахване на инфекцията. Не пийте алкохол, защото той дразни пикочния мехур!

Може би си мислите, че портокаловият сок е подходящ и помага на тялото да изхвърли бактериите? Истината е, че цитрусовите плодове (включително грейпфрути, лимони и ананаси) могат да раздразнят пикочните пътища и да възпламенят пикочния мехур.

Това кара симптомите на инфекция на пикочните пътища да бъдат по-интензивни, като те стават по-трудни за лечение.

Ако страдате от заболяване на пикочните пътища, стойте далеч от колбаси, преработени меса, както и всякакви пикантни храни като къри, кимион или чили подправка.

Точно както с цитрусовите плодове, тези храни и подправки дразнят пикочния мехур и увеличават киселинните нива в тялото, което създава идеална среда за развитието на бактерии.

Паста, пица, хляб и всичко, което се прави с бяло брашно е вредно за здравето, не само когато страдате от инфекция на пикочните пътища. Причината е, че тялото ги превръща в захари.

Избягвайте тези храни, когато имате симптоми за инфекции на пикочните пътища и ги намалете, за да избегнете нови последствия след това.

Пържолите, хамбургерите и месото на скара са в списъка на забранените храни при инфекция на пикочните пътища. Това е така, защото те носят много киселини в тялото, както и бактерии, които вместо да умират, се възпроизвеждат.

Заместете червеното месо с бяло, например риба или пиле.

Диета за промяна рН-то на урината

Тъй като до сега най-вероятно сте се чудили какво трябва да ядете, ако страдате от инфекция на пикочните пътища, време е да научите за петдневната диета, включваща кисели и алкални храни.

Тази комбинация служи за балансиране рН-то на организма и премахване на болестотворни бактерии (не само в пикочния мехур или уретрата, но и в други части на тялото).


Тези бактерии изискват висока влажност и топлина, за да се размножават и живеят. Урината ще се превърне в отлична среда, ако ядете или пиете кисели неща.

Целта на тази диета е да се попречи на урината да се превърне в идеалното място за развитието на бактериите.

Първите два дни трябва да консумирате някои кисели и някои алкални храни:

  • Яйца
  • Риба
  • Месо
  • Пълнозърнести храни (овес, ориз)
  • Растително мляко (овес, бадемово)
  • Зехтин
  • Лимонов сок
  • Вода
  • Натурални чайове

От третия до петия ден преминете към консумацията само на алкални храни:

  • Боб
  • Зеленчуци (особено картофи, чесън и лук)
  • Плодове (с изключение на цитрусови плодове)
  • Ядки
  • Натурални сокове (например червена боровинка)
  • Млечни продукти без съдържание на мазнини
  • Зехтин

Може да следвате този план на хранене, когато страдате от инфекция на пикочните пътища, както и дори да предотвратите настъпването на такава. В този случай ви препоръчваме да го следвате напълно и да не пропускайте нито едно хранене.

Грижа за инфекция на пикочните пътища

Здравословната и балансирана диета не е всичко, от което се нуждаете, за да ускорите процеса на лечението на този тип инфекция.

Препоръките по-долу са предназначени за жени (тези, които са най-уязвими към инфекции), но мъжете също могат да ги имат предвид:

  • Не използвайте ароматизирани сапуни или прахове за интимна хигиена
  • Поддържайте гениталната зона чиста
  • Старателно избършете гениталната област, след като сте ходили на тоалетна
  • Избягвайте да носите панталони, които са прекалено тесни
  • Носете памучно бельо
  • Сменяйте бельото всеки ден
  • Изпразвайте пикочния мехур преди и след секс
  • Пийте много течности (минимум 2 литра на ден)
  • Пийте сок от червена боровинка на празен стомах
  • Избягвайте да правите много горещи вани

Пригответе чай с една чаша вряла вода и една супена лъжица ситно нарязан магданоз


Знаехте ли, че правилното хранене е важна част от поддържането на вашата отделителната система в добро състояние? Ако искате да се предотвратят инфекции на пикочните пътища, можете да пиете малко кокосово масло два пъти на ден. Още полезна информация по темата можете да откриете на сайта Urology.bg.

Инфекциите на пикочните пътища са много често срещано явление, което атакува отделителната система. Те може да се появят в пикочния мехур, бъбреците, уретера или уретрата. Прочетете повече, за да научите за причините на този проблем и как да го излекувате по естествен път.

Характеристики на инфекцията на пикочните пътища

Инфекцията на пикочните пътища, както казахме по-горе, може да се появи в различни части на тялото:

  • В пикочния мехур: това се нарича цистит или инфекция на пикочния мехур.
  • В бъбреците: може да се случи в един или двата бъбрека и се нарича пиелонефрит или бъбречна инфекция.
  • В уретера: в някои редки случаи пътищата, които пренасят урината от бъбрека към пикочния мехур се заразяват.
  • В уретрата: Това се нарича уретрит и се случва, когато каналът, който пренася урината от пикочния мехур се заразява.
    В повечето случаи, инфекциите на пикочните пътища са причинени от бактерии, които си проправят път към уретрата и пикочния мехур. Това най-често се случва там, въпреки че в други случаи, може да се образуват и в бъбреците. Голям процент от пациентите сами се преборват с бактериите, но определени условия могат да повишат риска от поява на този вид инфекция при вас.

Жените са по-склонни да страдат от инфекции на пикочните пътища от мъжете, защото уретрата им е по-къса. Освен това жените понякога се заразяват чрез полов акт или чрез използване на противозачатъчни средства, като например диафрагма. Жените в менопауза са изложени на по-висок риск от развитие на такава инфекция.

Други фактори, които също увеличават риска да се разболеете от инфекция на пикочните пътища са:

  • Диабет
  • Старост
  • Болестта на Алцхаймер
  • Уринарен катетър
  • Инконтиненция на червата
  • Разширения на простатата
  • Стеснена уретра
  • Камъни в бъбреците
  • Бременност
  • Хирургия

  • Студена пот
  • Студени тръпки
  • Температура
  • Болка в слабините или гърба
  • Пареща или зачервена кожа
  • Гадене
  • Повръщане.
  • Остра коремна болка.

Натурални средства против инфекции на пикочните пътища

  • Направете чай с 25 грама брезови листа на един литър вода. След като заври го оставете да преседи 10 минути, прецедете и пийте до три чаши на ден.
  • Смесете по една шепа от всяка една от следните билки: корен от бяла ружа, живовляк, бял равнец, коприва и златник (само листата).
  • С лъжица смесете билките и ги изсипете в чаша вряла вода. Покрийте сместа, оставете я да преседи 15 минути, прецедете я и пийте две чаши на ден.


  • Сварете 20 грама ечемик в един литър вода. След като водата заври, добавете и 20 грама хвойна. Намалете котлона и оставете сместа да ври на тих огън още няколко минути. Покрийте съда и го оставете в продължение на 20 минути. След това се прецежда и се пият до три чаши на ден.
  • В един литър вода смесете четири супени лъжици от всяка от следните билки: невен, ленено семе, хвощ и мащерка. Оставя се да ври 10 минути, след това се покрива сместа и се оставя да преседи 15 минути. Прецедете и пийте два пъти на ден.

  • Смесете една супена лъжица семена от целина с една чаша вряла вода, след което покрийте съда и го оставете да се охлади за 10 минути. Пийте тази течност, преди да се изстине съвсем.

  • Разтворете ¼ супена лъжица сода за хляб в чаша с вода и пийте веднъж дневно. Преди да пиете това обаче, трябва да изпивате две чаши трапезна вода.
  • Обелете и нарежете ​​една ябълка. Обелете един банан и също го нарежете. Смесете двата плода в блендер с чаша вода и изпийте шейка на празен стомах.
  • Направете шейк от две чаши пресни боровинки, резен диня и половин чаша череши, след като сте ги измили и премахнали семената. Пийте го веднага щом е готов.
  • Сложете половин чаша череши на водна баня. Махнете костилките, щом черешата омекне и ги пасирайте. Добавете една супена лъжица мед и съхранявайте тази смес в стъклен буркан с добро уплътнение. Яжте две супени лъжици на ден.

И още…

  • Пийте две супени лъжици кокосово масло на ден. Можете също така да пиете чаша кокосова вода преди закуска или преди лягане.
  • Обелете две скилидки чесън и ги смачкайте. Добавете чаша гореща вода и оставете сместа пет минути. Пийте от тази смес три пъти на ден.
  • В един литър вода се разтварят две супени лъжици ябълков оцет. Пийте от сместа през целия ден.
  • Обелете една глава лук и я нарежете на четири. Варете парчетата в продължение на 20 минути в половин литър вода. Свалете съда от котлона и го оставете да преседи в продължение на 8 часа. След това сместа се прецежда и се пие бульонът. Това ще ви помогне да уринирате по-лесно и ще ликвидира бактериите.
  • Сипете две супени лъжици листа от босилек в чаша вряла вода. Оставете го да преседи 10 минути. Пие се два пъти на 48 часа.
  • Направете шейк с две чаши сок от червена боровинка, една чаша сок от нар, една чаша нарязана папая (или пъпеш), ¼ чаша лимонов сок и една супена лъжица сок от джинджифил или настъргано парче джинджифил. Можете да добавите и шест кубчета лед. Пият се по пет чаши на ден.
  • Пригответе чай с една чаша вряла вода и една супена лъжица ситно нарязан магданоз. Нека да престои 15 минути, а след това го подсладете с мед. Пийте три чаши на ден.



Кризата с коронавируса продължава да държи здравните власти нащрек в много страни. Новинарските сайтове докладват повече и повече случаи по…


Щамът COVID-19 на коронавируса продължава пътя си на разпространение по света и Световната здравна организация вече го е категоризирала като…


Изключително важно е да се знаят важните предпазни мерки срещу COVID-19. В момента наблюдаваме епидемия от коронавирус. Този вирус, познат…


В САЩ, учените са започнали да тестват ваксина срещу коронавирус COVID-19 при хората. Това е така, заради тревогата, която се…


Както вероятно сте слушали по новините през последните седмици, случаите на хора със симптоми на болестта коронавирус по света стават…


Светът е научил за няколко случая на хора, заразени с болестта коронавирус през последните седмици. За съжаление, това доведе до…


Инфикциите на пикочните пътища (ИПП) са едни от най-разпространените заболявания, дължащите са микробни причинители, като заемат второ място след инфекциите на дихателната система. Засегнати са всички възрастови групи, като съществуват някои разлики между двата пола:

♦ Сред новородените и децата до 6 месечна възраст, бактерии в урината се установяват в до 1%, като е по-честа при момченцата.

♦ В предучилищна възраст, по-често от ИПП се засяга женския пол – 4-5%, докато при момчетата, той е около 0,5%. ИПП в тези възрастови групи много често се свързват с вродени аномалии на пикочните пътища.

♦ При възрастните, по-голяма честота имат ИПП у жените. Счита се, че от 20 до 50% от жените поне веднъж в живота си са имали епизод на уроинфекция (цистит).

♦ В напреднала възраст, особено след 65-тата година, честотата на уроинфекциите се изравнява при двата пола, поради високата честота на заболяванията на простатата у мъжете в тази възраст, които предразполагат към развитие на уроинфекции.

В зависимост от засегнатите отдели на пикочната система, ИПП биват: инфекции на долните пикочни пътища (цистит, уретрит, простатит,) и инфекции на горни пикочни пътища (пиелонефрит).

Какво е острия цистит!?

Циститът е възпаление на стената на пикочния мехур. Това e заболяване, което засяга много по-често жените отколкото мъжете, като най-честата причина за развитието му е бактериална инфекция.

Това е много честа инфекция и се смята, че една жена от пет е боледувала или ще боледува поне веднъж в живота си от това заболяване. Жените са предразположени към по лесно заразяване, тъй като при тях уретрата е къса, права и широка и се отваря на нивото на влагалището, което е зона обилно колонизирана от бактерии. Иемнно поради тази близост, при жените е вазможно (понякога дори лесно) бактериите от областта на влагалището да проникнат и по хода на уретрата да попаднат в пикочния мехур и съответно да предизвикат цистит или инфекция на долните пикочни пътища.


За разлика, при мъжа, уретрата е много по-дълга, тънка и извита, подобно проникаване на бактерии е много по-трудно и за това най-често се дължи на допълнителен предразполагащ фактор или заболяване. Ето защо при мъжа, циститите най-често са усложнени, т.е следствие на накакъв друг проблем, а при жените са честа, спорадична инфекция.

Какви са оплакванията при острия цистит?

Острия цистит обикновено започва с често уриниране на малко количество урина, съпроводено със силно парене и дори болка. Буквално пациентките имат непрекъснати и мъчителни позиви за уриниране, а в също време отделят по „няколко капки“ урина. Възможна е и появата на кръв в урината, дължащо се на кървене от възпалената стена на мехруа. Острия цистит, обикновено не се съпровожда с качване на температура (фебрилитет), нито пък от болки в кръста и лумбалните области. Появата на такива е признак за усложнение и трябва да се уточнят навреме.

Кои са факторите, който предразполагат, към развитие на цистит?

Циститите са по-чести в следните случаи:

– След сексуален контакт. Въпреки, че една от най-честите причин за развитие на цистити е полов акт, важно е да отбележим, че цистита не е полово-предавана болест. По време на сексуалния контакт, особено при “по-страстен” такъв, проникаването на пениса във влагалището може да предизвика моментно отваряне на изхода на уретрата, което улеснява, описаното по-горе проникване на бактериите, които се намират на входа на влагалището в уретрата и пикочния мехур. Заболяването не е полово предавана болест, тъй като жените обикновено се заразяват със свойте собствени бактерии, а не с тези на партньора, който в слуая, чисто механично улеснява инфекцията.

– При проблеми с гасто-интестиналния тракт като запек или диария. Най-честите бактерии, предизвикващи цистит са бактерии от храносмилателния тракт, които често се откриват върху вагината поради анатомичната близост на влагалището и ануса (т.е. замърсяване). Храносмилателните проблеми често се дължат или на увеличаване на броя на тези бактерии и/или на появата на по-силно патогенни такива, което от своя страна повишава риска от подането им върху вагината.

– Неадекватна хигиена. Липсата или ниската лична хигиена, може да е предразполагащ фактор, но много по-често точно обратното – прекалената хигиена, чрез употребата на дезинфекциращи сапуни, вагинални душове, с която се цели “дезинфекция” на вагината и влагалището води до унищожаване на “сапрофитната” флора (микроорганизми, който нормално колонизират тази зона и не представляват опасност) и по този начин се улеснява развитието на по-патогенни, вирулентни и резистентни бактерии, който да причинят цистит.

– Недостатъчен прием на течности.

Когато се приемат малко течности, съответно и уринирането е по-радко, с което намалява и чисто механичното “миене” на пикочния мехур и уретрата от урината, като по този начин бактериите разполагат с много повече време да се размножават.

– Бременност.

Поради механични и хормонални причини, циститите са по-чести по време на бременост, като много често симптомите са дискретни или дори липсващи (20-40%). Освен това, те могат да станат причина за аборт или преждевременно раждане. (Научете още за цистит и уроинфекции по време на бременност)

– Диабет – захарта в урината е идеална хранителна среда за бактериите и за това бактериална флора на кожата и лигавиците при диабетиците е анормална.

– Други по–редки случаи: уретрален катетър, неврологични, вродени заболявания.

Пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, което обхваща паренхима и легенчето на бъбрека. Жените боледуват 2-3 пъти по-често от мъжете, тъй както вече казахме те са по-предразположени към инфекции на долните пикочни пътища (цистит), който могат да се усложнят до пиелонфрит. Това е причината, най-честите причинители на пиелонефрита, да са същите като при цистит.


Недолекуването или неправилното лечение на острия пиелонефрит може да доведе до хронифицирането му. Хроничният пиелонефрит е най–честото бъбречно заболяване.

Симптоми

Острият пиелонефрит протича най-често с едностранна, поясна и тъпа болка, повишена телесна температура, увредено общо състояние, отпадналост, може да е налице гадене с повръщане, намален апетит, често уриниране, лабораторните изследвания показват левкоцитоза, повишен CRP, левкоцитурия, често еритроцитурия, наличие на левкоцитни цилиндри при изследване на уринен седимент. Острият пиелонефрит е тежко състояние. Той може да бъде потенциална причина за развитие на сепсис (т. нар. уросепсис), който представлява животозастрашаващо състояние. Той изисква адекватни и навременни диагностициране и лечение. Острият пиелонефрит, съчетан с дехидратация (обезводняване на организма), септично състояние, бъбречна недостатъчност или наличието на други усложняващи инфекцията фактори, налага хоспитализация и провеждане на болнично лечение.

Простатит

Простатитът е едно от най-разпространените заболявания при младите мъже. Според световни данни той засяга около 9 % от тях, което означава, че един на всеки 11 мъже, поне ваднъж път през живота си ще се сблъска с това заболяване.

Въпреки, че е познато от дълго време, простатитът си остава много актуална тема, тъй като неговото диагностициране и лечение създават значителни затруднения и много често надеждата за дифинитивно и тотално излекуване си остават една химера.

Трудностите идват от това, че всички видове простатити (остър, хроничен, възпалителен) се представят с много сходна клинична картина, включваща симптоми като затруднено уриниране, тазова болка, проблеми с еякулацията и ерекцията, които често наподобяват друго заболяване.


Сиптоми на простатита

Според продължителносттта на симптомите, бактериалния простатит, се описва като остър и хроничен, когато продължителността на симптомите е по-дълга от 3 месеца.

Най-честите оплаквания са:

-пикочния мехур 6%

  1. Често уриниране
  2. Затруднено уриниране, със слаба струя и усилие от страна на пациента
  3. Болка и парене по време на уриниране

Механизми на инфектиране

Най-честите причинители на простатита са:

-Escherichia coli (E. coli)

-Trichomonas vaginalis (протозоа)

-Candida albicans (гъбичен причинител)

Участието на вътреклетъчните микрорганизми като Chlamidia Trachomatis все още се дискутира.

Възможни са няколко механизма на проникване в простатната жлеза:

  1. Каналикуларен (най-честия) – при инфекция на уретрата (уретрит), по съседство, след колонизация на задната уретра, причинителите попадат в простатата.
  2. По съседство от други органи – възможна е контаминация на простатат с бактерии от ректума, както чрез директна инвазия през стената на му, така и по лимфогенен път.
  3. Хематогенен (кръвен) път – след прекарано инфекциозно или гнойно заболяване на друг орган, по кръвен път, причинителите попадат в простатата.

Тук е важно да споменем, че безразборните и непредпазени сексуални връзки, както и аноректалните сношения без употреба на презерватив, са основната причина за разпространение на заболяването сред младите мъже в активна полова възраст, и за съжаление долната граница засяга все по-млади и по-млади мъже, включително и деца.

Как се диагностицират инфекциите на пикочните пътища?

Оплакванията при цистит са много типични и много често са достатъчни за поставяне на диагноза. Препоръчва се изследване на урина (с т.нар. Deep Stick) за наличие на бактерии, левкоцити, нитрити и кръв в нея, като може да се предприеме и микробиологично изследване на стерилна урина (особено при рецидивиращите цистити), позволяващо да се идентифицира конкретен причинител и определяне на антибиограма.

При пиелонефрита диагнозата се постава като се извършат следните изследвания:

Клиничен преглед – характерните оплаквания и находките по време на прегледа прави поставянето на диагнозата лесно, ако се извършат от опитен лекар;

Изследване на урината – микробиологичното изследване доказва причинителя на инфекцията. Най-удачно е това да стане, преди да е започната антибиотичната терапия. Също така се намират и левкоцити и левкоцитни цилиндри;

Ехография – дава възможност да се види белезите на възпаление в бъбреците. Освен за диагноза може да се извършва и в хода на лечението, за да се проследи оздравителният процес на бъбреците;

Най-важното изследване, за диагностицирането на бактериалния простатит е количествено микробиологично изследване на урина, еякулат и простатен секрет както и съответното микроскопско изследване на последните, с цел търсене на левкоцити в тях.

Лечение на уроинфекциите

Най-честия причинител уроинфекциите са бактерии от гастро-интестиналния тракт, т.н. Coli-бактерии. Около 70-95% от случайте това е Escherichia Coli (E. Coli), 5-10% Staphylococcus saprophyticus, като се срещат и други представители на род Enterobacteriaceae, като Proteus mirabilis и Klebsiella. Тава е причината при ИПП най-често да се използват антибиотици насочени именно към тях: хинолони, цефалоспорини, аминогликозиди, макролиди и др., като разбира се има известни специфики в терапивтичните схеми при отделните инфекции.

E. Coli се открива толкова често, че при един банален, неусложнен и нерецидивиращ цистит, е допустимо да се започне лечение срещу колибактерии, без микробиологично изследване, само въз основа на характерната симптоматика и резултата от изследването на обикнивена урина.

Лечението на острия пиелонефрит трябва да започне веднага и в болнично заведение. Използват се антибиотици, които трябва да бъдат съобразени с вида на причинителя (ако той може да бъде доказан), а курсът на лечение е 10-14 дни.

Лечението на простатита много често е подценявано, както от лекарите, така и от пациентите, и една от причините за хронифициране на заболяването е недолекувания остър простатит. Почти всеки неправилно лекуван уретрит или остър простатит хронифицира. Трябва да се спазват трите основни постулата – подходящия препарат, в подходяща доза, за оптимален срок – 20-30 дни. Неспазването на, който и да било от тях, почти сигурно води до провал в лечението. Също така, е важно да споменен тенденцията при някои пациенти към самолечение, които на “своя глава” предприемат антибиотични курсове и поради тази причина в тази статия ще се спрем единствено на главните групи препарати, като представим тяхните плюсове и минуси, без да предлагаме, каквато и да е терапевтична схема.

Библиография

Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs.

Am J Med 2002 Jul;113 Suppl 1A:5S-13S.

Fihn SD. Clinical practice. Acute uncomplicated urinary tract infection in women. N Engl J Med 2003 Jul;349(3):259-66.

Fulop T. Acute Pyelonephritis Workup. Aug 22, 2012.

Geerlings SE, Stolk RP, Camps MJ, et al. Asymptomatic bacteriuria may be considered a complication in women with diabetes. Diabetes Mellitus Women Asymptomatic Bacteriuria Utrecht Study Group. Diabetes Care 2000 Jun;23(6):744-9.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции