Афганская болезнь

Американский спецназ “увязнет” в талибской инфекции

Альберт Хисамов, Татьяна Гурьянова, Версия

REUTERS/Jim Hollander

Крупномасштабная американская операция возмездия под громким названием “Несокрушимая свобода” вступает в свою наземную фазу. И в самую драматичную, считают специалисты. Афганистан может стать для американцев вторым Вьетнамом. И дело не только в непривычных для янки боевых условиях. Страшнее неприступных афганских гор и коварства талибов для американских командос могут оказаться многочисленные инфекционные болезни, способные погубить целую армию.

Дорога смерти

Речь не о сибирской язве. И не о секретных лабораториях с бактериологическим оружием под патронажем бен Ладена. Речь об исконно афганских заболеваниях, в разные времена ставших настоящим проклятием для чужеземцев, ступивших на эту землю.

"Хурд-Кабульский перевал стал могилой почти всей армии, а небольшой её остаток - менее 200 европейцев - был уничтожен у входа на Джагдалакский перевал. Только один человек, доктор Брайдон, добрался до Джелалабада и рассказал о происшедшем", - писал в своём сочинении под названием “Афганистан” Фридрих Энгельс, описывая окончание английского вторжения в Афганистан.

Рассказ одного из основоположников марксизма оказался пророческим. Таким же адом, век спустя, обернулся Афганистан и для нашей 40-й армии. Брюшной тиф, малярия, другие инфекционные и паразитарные болезни свирепствовали месяцами, выводя из строя наших солдат, офицеров, гражданских служащих.

Часто они уносили и их жизни. Медицинская статистика тех лет, долгое время значащаяся под грифом “секретно”, ужасает: потери от болезней во время афганской кампании советских войск в 8-10 раз (!) превышали число боевых ранений и травм, равняясь потерям русских войск в Крымской войне 1853-56 годов.

Проклятая земля

Подцепить опасную инфекцию в щедрой на неё стране было проще простого.

- Афганцы, которых нам приходилось оперировать, рассказывали, что в Келагайской долине всегда воевали, - рассказывает врач Рафаэль Биктимиров, который в 1981-83 годах был хирургом военно-полевого госпиталя, расположенного неподалёку от афганского населённого пункта Пули-Хумри. - И всегда здесь гибли от инфекций. В местности, где мы стояли, всё скелетами было усыпано. В прямом смысле. Копни любой клочок земли - сразу на чьи-то останки натыкаешься. Афганцы засевали тут поля, растили урожай, но никогда не жили. По окраинам живут, а в долине нет. Потом я понял, в чём дело…

Самую большую опасность таила здешняя вода. Подземные резервуары оказались природно-водными источниками брюшного тифа и гепатита. Офицеры из кундузского санэпидотряда рассказывали о своих опытах: выливали ведро соляного раствора рядом со скважиной, а спустя какое-то время измеряли в ней уровень хлоридов. Он резко повышался.

- Эпидемии начались в конце лета, - вспоминает Биктимиров. - Осенью наше инфекционное отделение “раздулось” невероятно: вместо положенных 25 больных в отдельные периоды там лечилось до 700-800 солдат и офицеров!

Не меньше головной боли, чем брюшной тиф и желтуха (она же гепатит), военным медикам и их многочисленным пациентам доставляли… вши. Несмотря на различные санитарные мероприятия, завшивленность в 40-й армии была страшная. По рассказам очевидцев, то тут, то там можно было услышать ставшие привычными хлопки: это какой-то солдатик проводил “вошебойное мероприятие”: бил что есть мочи по швам своей гимнастёрки.

Особенно распространены были вши среди шофёров, курсировавших на грузовиках от границы до Кабула и обратно. Сменить бельё и помыться у бедолаг не было возможности: воды не хватало, бельё меняли очень редко.

Равнение на “авось”

Первые годы афганской войны поставили военных медиков в сложнейшие условия. Катастрофическая нехватка кадров, медленное коммунальное обустройство городков и гарнизонов, необеспеченность доброкачественной водой не могли позволить врачам эффективно бороться с многоглавой инфекцией.

- Многие говорили, что против нас ведут бактериологическую войну американцы, - вздыхает Биктимиров. - Какое там! Мы сами вели против себя бактериологическую войну, не предусмотрев элементарных условий санитарной безопасности. Некоторые рассуждали: были бы на нашем месте немцы, обустраивались бы год, прежде чем начать боевые действия в Афгане. Да только мы не немцы. Думаю, нам повезло, что не было ещё сыпного тифа. Не знаю, чем бы тогда всё закончилось. Быть может, и добровольный вывод советских войск с территории Афганистана был бы значительно раньше.

Самой болевой точкой военных медиков был дефицит квалифицированных врачей. Если размещать огромное количество заболевших худо-бедно ещё удавалось, следить и ухаживать, как положено, - нет. Персонала не хватало. Катастрофически. Биктимирову и его коллегам-хирургам частенько приходилось консультировать инфекционных больных.

Когда он сам заболел брюшным тифом, смотрел их на месте, без отрыва от собственного лечения. Тифозные язвы кишечника часто перфорировались, разрывались. Особенно если не соблюдался постельный режим. Но какое могло быть наблюдение при таком скоплении больных…

- Нельзя не учитывать и того, в каком эмоциональном состоянии находились тогда наши солдаты и офицеры, попав в горнило боевых действий, - вторит хирургу доцент кафедры общей и военной эпидемиологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, эксперт Генерального секретаря ООН Виктор Филиппович Корольков. - Оказавшись в совершенно иных климатических условиях, они часто не могли понять, больны или нет, поздно обращались за помощью, а лечение на фоне низкой сопротивляемости организма было очень непростым.

Оставь надежду всяк сюда входящий…

С увеличением кадрового состава армейской санитарно-эпидемиологической службы ситуация значительно улучшилась. Смертность от инфекционных болезней в 40-й армии была снижена более чем в сорок раз. Но проблемы оставались. Военные врачи оказались абсолютно не готовы к стёртым, замаскированным формам свирепствовавших в Афганистане инфекций.

Несмотря на усилия наших медиков, целый сонм инфекционных болезней (брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, вирусный гепатит, малярия, амёбиаз, москитная лихорадка, шигеллёзы) сопровождал нашу армию всю афганскую кампанию. Подчас одна инфекция наслаивалась на другую. Старая поговорка о том, что зараза к заразе не пристаёт, здесь не работала. Кошмарные температурные кривые нередко заканчивались смертью. Это стало обыденностью. И кто знает, может быть, правы были те, кто писал в сопровождении к очередному цинковому гробу “погиб в бою” вместо “умер от тифа”?

Те, кто выжил, везли домой не только боевые награды и кровью заработанные чеки. Их организм стал резервуаром скрытых форм инфекционных заболеваний. Путь на родину их носителям был практически свободен: необходимое обследование и лечение прошли лишь 32 процента прошедших афганскую мясорубку солдат и офицеров.

Удастся ли избежать подобных проблем и не повторить наших ошибок американцам, остаётся только гадать. Медики тревоги не скрывают: в последнее время из-за ситуации, сложившейся в Афганистане, специалисты международных организаций здравоохранения не могли проводить там необходимые исследования и не знают, с чем могут столкнуться войска, которые будут введены в страну.

Для привыкших к тепличным боевым условиям янки афганские инфекции могут оказаться фатальными. Так, как это произошло во время военной операции в Сомали, когда многих американских солдат буквально покосила тропическая лихорадка, разносчиками которой стали местные москиты и к которой знаменитые “зелёные береты” оказались абсолютно не готовы.

На сей раз американских “рейнджеров” ждёт кое-что похуже - геморрагическая лихорадка, эпидемия которой разразилась недавно на афгано-пакистанской границе из-за большого наплыва афганских беженцев. Говорят, смертность от неё весьма высока.

Военные медики США — об инфекционных болезнях в 40-й армии в Афгане

Фото: Виктор Хабаров

Война в Афганистане в воспоминаниях, литературе и кино описана во всех деталях. Но есть один важнейший аспект, о котором почти не пишут – инфекционные болезни. Советская военная медицина потерпела в Афганистане тяжелое поражение, практически разгром. Болезни играли огромную роль в жизни наших военных. Я перенес всего лишь официально отнесенную ВОЗ в категорию забытых болезней амебную дизентерию (от которой, впрочем, поначалу умерло множество наших). В инфекционном госпитале лечащий врач рассказывал мне, что и популярный политический обозреватель Александр Каверзнев скончался от полученного в афганской командировке амебиаза.

Но гепатит, а особенно малярия многие десятки тысяч оставили полукалеками, а впоследствии спровоцировали смертельные недуги. От их последствий скончался и мой однокурсник, светлый парень. А другой наш товарищ с тех пор почти не выходит из дому. Из восьми человек в нашей группе не заболели только двое. До самого вывода войск не снижались эти потери, и никто в руководстве МО не ответил за них ни погонами, ни должностями. В то время, когда командиры на местах делали все, чтобы снизить потери (о чем свидетельствует большинство мемуаров), в Генштабе равнодушно наблюдали разразившуюся эпидемиологическую катастрофу. В ней подхвативших инфекцию оказалось в процентах чуть ли не вдвое больше, чем в Великую Отечественную, когда современных лекарств и методик вообще не было.

Отечественные исследования по этому вопросу всегда специальные, требующие адаптации для читателя. Открытых документов, коротко, с цифрами и без прикрас описывающих ситуацию нет. Сегодня мы публикуем со значительными сокращениями основанную на официальных советских и российских документах статью американских военных медиков об инфекционных болезнях в 40-й армии в переводе Константина Григорьева.

Медицинское обеспечение в локальных войнах: Эпидемиологические уроки Советско-Афганской войны

Лестер Грау
Майор Вильям Джоргенсен
Центр анализа зарубежных вооруженных сил, Форт Ливенворс, Канзас, 1995 год.

Армии и болезни шли нога в ногу на протяжении всей истории военных конфликтов. Смертность от болезней зачастую превышала смертность на поле боя. Тиф, чума, холера и дизентерия, а не генералы, предрешали исход многих военных кампаний. В Крымскую войну 1853–1856 годов потери французов составили 309 000, из них было госпитализировано примерно 50 000 тысяч по ранению и 150 000 — по болезни. Русская армия потеряла 37 000 солдат на поле боя и 322 000 — из-за болезней (из них более 30 000 умерло). Развитие уровня медицины и прививки значительно сократили боевые потери из-за болезней, тем не менее болезни продолжают подрывать боеспособность современных армий. Опыт Советской армии в Афганистане иллюстрировал роль профилактической медицины и полевой гигиены в поддержании здоровья вооруженных сил в непривычном климате.

Из 620 000 отслуживших в Афганистане 2,33 % (14 453) погибли в боевых действиях, умерли от ран, болезней и несчастных случаев. Уровень госпитализации во время афганской кампании, однако, был весьма значительным: 489 685 госпитализированных (75,76 % от всех служивших). Из них 53 753 (11,44 %) ранены или травмированы и 415 932 (88,56 %) госпитализированы из-за серьезных заболеваний. Инфекционный гепатит был причиной в 115 308 случаях, остальные — чума, малярия, холера, дифтерия, дизентерия, ревматизм, воспаление легких, тиф и сердечные заболевания.

Раковые заболевания и опухоли

На протяжении всего пребывания 40-й армии в Афганистане более четверти личного состава было постоянно небоеспособно по причине инфекционных заболеваний. Осенью 1981 года вся 5-я мотострелковая дивизия стала небоеспособной, когда более трех тысяч человек одновременно заболели гепатитом, включая командира дивизии, большинство штаба и двоих из четырех командиров полков.

Несмотря на усилия медицинских профилактических групп, госпиталей и служб по очистке воды, распространение инфекционных заболеваний не было поставлено под контроль. Основные причины: недостаток чистой питьевой воды, недостаточное внимание к гигиене в полевых условиях, низкий уровень гигиены поваров, недостаточная борьба со вшами и крысами, неполноценное питание. Отдельно стоит упомянуть снабжение солдат нижним бельем и военной формой. Солдатам Советской армии выдавалось три комплекта нижнего белья. Теоретически солдаты носили один комплект, второй находился в батальонной службе материального обеспечения и третий — в прачечной. Нижнее белье должно было меняться один раз в неделю, но из-за нехватки и перебоев в снабжении солдаты зачастую носили один комплект белья на протяжении нескольких месяцев. Ситуация с военной формой была ненамного лучше. Солдатам выдавался один комплект полевой формы и одна пара обуви на шесть месяцев.

Гепатит

Вакцина помогает от гепатита В, и солдаты, отправлявшиеся в Афганистан, получали такую прививку. Вакцины против гепатита А и других видов не существует (вакцина против гепатита А была разработана совсем недавно. — Прим. переводчика). Гепатит А был наиболее распространенной формой гепатита среди советских солдат в Афганистане (95 %). Он передается фекально-оральным путем при низком уровне гигиены и употреблении зараженной воды. Инкубационный период в Афганистане составлял обычно 37 дней, выздоровление занимало 6–8 недель.

Заболевания органов дыхания

Воспаление легких и бронхит являлись серьезными проблемами 40-й армии в первые четыре года войны. Военнослужащие болели круглый год, но в основном осенью и зимой. Приблизительно 10 % случаев заболеваний, диагностированных как острые респираторные заболевания, на самом деле являлись случаями тифозной лихорадки.

Статистика показала, что 6 % советских военнослужащих, заболевших воспалением легких в Афганистане,также имели заболевания пищеварительной системы и 30 % военнослужащих имели вес тела на 10–15 % ниже нормального. Вероятность тяжелого или смертельного исхода воспаления легких в Афганистане была вдвое выше, чем в среднем по вооруженным силам. Врачи затруднялись с диагнозом, так как лабораторные результаты и симптомы сильно отличались от нормальных. К примеру, жажда и сухость во рту наблюдались в 98 % случаев по вооруженным силам и только в 26 % случаев — в Афганистане.

Послужит ли уроком?

В Афганистане многие части были разбросаны по небольшим заставам, где горячая пища и чистая вода не были доступны. Недостаток регулярного, сбалансированного питания снижал иммунитет. Накопление пустых жестянок из-под сухпайков и другого мусора создавало условия для распространения крыс и болезней. В последующее время были предприняты попытки кормления солдат горячим завтраком и обедом, но и горячая еда создавала свои проблемы — повара были одним из основных источников инфекции. Командование ввело ежемесячные медицинские инспекции.

В 1987 году 5,2 % поваров были больны инфекционной дизентерией, 3 % — тифом и 4,1 % — кишечными инфекционными заболеваниями.

В профилактике важны уровень физической подготовки и акклиматизация. В более поздние годы большинство солдат получили 6 месяцев высокогорной подготовки перед прибытием в Афганистан. Во время подготовки военнослужащие изучали выживание на открытой местности, первую помощь и полевую гигиену. Этого было недостаточно. Средний вес полевой боевой выкладки в Афганистане составлял 32 кг. Несмотря на усиленную программу подготовки, солдаты не были способны к длительному ношению такого веса в высокогорных условиях. В конце концов, армия разработала специальное легкое полевое снаряжение, но его не хватало. Военнослужащие быстро теряли форму и иммунитет в тяжелых полевых условиях.

Тиф и малярия были результатом недостаточного контроля за переносчиками инфекционных заболеваний — крысами, вшами и комарами. Мусор не убирался вовремя и не утилизировался должным образом. Свалки мусора зачастую находились на территории частей. Стоячая вода не спускалась, не обрабатывалась противомоскитными препаратами. Одежда и постельное белье редко стиралось и обменивалось, вши были постоянным спутником 40-й армии.

Вода в Афганистане имела высокое бактериологическое содержание, часто с возбудителем тифа и дизентерии. Армейская система обеспечения не справлялась с доставкой чистой питьевой воды в отдаленные районы. Несмотря на предупреждения, военнослужащие зачастую употребляли необработанную воду, в т. ч. из-за хлорного вкуса обработанной воды. В дальнейшем крупные гарнизоны построили насосные станции с хлорирующими установками. Появились цистерны для кипяченой воды, обработанной медикаментами, в столовых — очистные установки. Несмотря на эти усилия, запасы чистой воды не были гарантированы всем частям, и невозможно было проследить за употреблением воды солдатами.

Элементарная полевая гигиена оставалась проблемой на протяжении всей войны. Хотя полевые туалеты откапывались и туалеты со смывом были установлены в базовых лагерях, солдаты зачастую опорожнялись у жилья и столовых.

Инфекционный госпиталь в Баграме обеспечивал медицинские процедуры, двухчасовый отдых после обеда, пятиразовое питание, физиотерапию. Пациенты выписывались после полного выздоровления. Но в целом советская военная медицинская служба недооценила масштабы помощи, необходимой 40-й армии. Она была хорошо подготовлена для помощи раненым, но не справлялась с большим количеством больных. Для освобождения переполненных госпиталей солдаты отправлялись на лечение в СССР.

Заключение

Советские Вооруженные силы никогда не придавали особенного значения чистоте. Хлеб разгружался прямиком на землю. Солдаты редко мыли руки и редко стирали форму. Мусор, остатки еды разбрасывались вокруг мест стоянки. Баня и чистое обмундирование в полевых условиях были редко доступны, как, впрочем, иногда и во время гарнизонной жизни.

В мирное время эти проблемы не наносили значительного урона. Военнослужащие обладали природным иммунитетом, и призыв обеспечивал постоянный приток личного состава. В Афганистане, однако, каждый солдат был на счету. 40-я армия расплачивалась за годы недосмотра в области полевой гигиены в Советской армии. Материальное обеспечение было недостаточным. Плохой контроль над инфекционными заболеваниями значительно сокращал количество боеготового личного состава — батальоны из двух рот не были редкостью.

Отчасти проблема была вызвана отсутствием профессиональных сержантов и старшин. Советские сержанты были призывниками, прошедшими 6-месячный курс. Они не обладали моральной или реальной властью над рядовым составом. Проблемы дисциплины, обеспечения порядка и поддержания норм гигиены падали на командира взвода — лейтенанта. Вдобавок к обязанностям по боевой подготовке личного состава и техники он персонально должен был следить за появлением вшей, мытьем рук, использованием чистой воды, утилизацией мусора, правильным приготовлением пищи, использованием полевых туалетов. Без надежных сержантов отсутствие нормальной гигиены было одним из результатов. Советская армия получила тяжелый урок в Афганистане, поняв важность рационального питания, физической подготовки, чистой воды, полевой гигиены и адекватного медицинского обеспечения.

Планируя отдых, не стоит забывать, что эпидемиологическая ситуация в мире по ряду инфекционных болезней остается напряженной. Перед поездкой в Африку, Центральную и Южную Америку, страны Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока рекомендуется сделать профилактические прививки против заболеваний распространенных в этих регионах и получить соответствующие сертификаты о сделанных прививках. Перед поездкой необходимо проконсультироваться с врачом о противопоказаниях и сроках проведения вакцинации.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:

• употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
• употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
• мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
• желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
• в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
• овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
• перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
• при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
• в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери;
• в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.

Гепатит А Прививка против гепатита А (как и против брюшного тифа) актуальна для туристов, планирующих выезд в теплые страны и курорты — начиная от Крыма, заканчивая Турцией, Египтом, Кипром и Испанией. Инфекция передается фекально-оральным путем, с зараженными продуктами и водой; заболевание длится 1 месяц; лечение требует жестких диетических ограничений; процент летальности и осложнений невелик. Чтобы всю поездку не гадать: есть или не есть это блюдо, пить или не пить эту воду, купаться или не купаться в этом водоеме, имеет смысл за 2-3 недели сделать прививку. Для защиты на 1 год будет достаточно одной прививки.

Бешенство Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам — любителям азиатского колорита рекомендуется подумать о прививке против бешенства. Главным переносчиком вируса в этих странах являются собаки, являющиеся всеобщими любимцами местного населения. Согласно статистике, из 100 собак в Таиланде 3-4 больны бешенством. Инфекция довольно распространена в Южной Америке. Бешенство — это то заболевание, шутки с которым плохи, поскольку эта инфекция и по сей день является 100% летальным заболеванием. Профилактическая вакцинация состоит из 3 доз, вводимых по графику 0-0-7-21 (или 28) день. То есть думать о прививке против бешенства следует не позднее, чем за месяц до поездки. Такая вакцинация защищает от бешенства на 3 года.

Менингококковая инфекция Вакцинация против менингококковой инфекции является обязательной только при посещении Саудовской Аравии (включая совершение Хаджа). Для защиты необходима всего одна доза вакцины, которая защищает от инфекции на 3-5 лет.

Малярия Очаги распространения находятся в Африке, Центральной и Южной Америке, странах Юго-Восточной Азии, Океании, на Аравийском полуострове. Заболевание передается малярийным комаром. Профилактика: применение всех возможных мер по защите от комаров, применение противомалярийных препаратов, химиопрофилактика малярии, которую начинают за неделю до отъезда в зону риска, продолжают весь период пребывания и 1 месяц после возвращения домой. Очаги распространения находятся в Африке, Центральной и Южной Америке, странах Юго-Восточной Азии, Океании, на Аравийском полуострове. Заболевание передается малярийным комаром. Профилактика: применение всех возможных мер по защите от комаров, применение противомалярийных препаратов, химиопрофилактика малярии, которую начинают за неделю до отъезда в зону риска, продолжают весь период пребывания и 1 месяц после возвращения домой.

Холера Заболевания холерой отмечаются в странах на Африканском, Американском и Азиатском континентах, очаги заражения распространены в странах Юго-Восточной Азии, Афганистане, Пакистане, Индии, зафиксированы в Крыму и в южных областях Украины. Заражение происходит через грязные руки, пищу, воду, мух и связано с попаданием холерного вибриона через рот в кишечник. Поэтому профилактикой этого заболевания является личная гигиена: нужно тщательно мыть руки, не допускать попадания воды в рот при купании, не употреблять сырую воду и т.д.

Желтая лихорадка Опасное, неизлечимое и коварное заболевание, распространенное на Африканском континенте и в Южной Америке, передающееся с укусами определенных видов комаров. Летальность среди взрослых достигает 60%. Для въезда в некоторые страны перечисленных регионов требуется прививка, в ряде стран она является обязательной. Его симптомы, осложнения и показатели летальности напоминают конго-крымскую лихорадку — поражение нервной системы, кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг.

Множество стран требуют действующего сертификата международного образца от туристов, приезжающих из эндемичных регионов или стран, в которых имеются такие регионы, или тех, кто транзитом посещал такие регионы. Некоторые страны требуют сертификат от всех туристов, включая транзитных. Вакцинация проводится за 10 дней до въезда в неблагополучную страну, иммунитет от прививки сохраняется на 10 лет.

Сегодня о коронавирусе знают даже дети, а симптомы заболевания, поразившего всю планету, навскидку назовет каждый взрослый.

Какие другие инфекционные заболевания оставили свой след в истории череповецкой медицины? Наши журналисты задались этим вопросом и узнали немало любопытных фактов.

Так, в годы Великой Отечественной войны на железнодорожной станции в Вологде существовал помывочный пункт для беженцев, где проводилась санобработка. В XX веке череповчане массово болели скарлатиной, болезнью Боткина, дезинтерией, сальмонеллезом. На стыке тысячелетий столкнулись с распространением ВИЧ. А ОРВИ череповчане болеют намного чаще, чем все остальные жители Вологодской области.

С приветом из Афганистана

Долгое время одним из самых опасных инфекционных заболеваний на территории Вологодчины оставалась малярия. Как массовое заболевание малярия была ликвидирована в регионе только к 1958 году.

Под малярией понимают группу трансмиссивных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются лихорадкой, ознобом, увеличением селезенки и печени, типичным изменением картины крови. История малярии насчитывает более 50 тысяч лет. Возбудитель — простейшие паразиты, которые попадают в кровь человека после укуса малярийного комара. Малярия занимает третье место по смертности после пневмонии и туберкулеза.

В научной публикации приводятся данные по распространению опасного заболевания в советские годы. Так, в период с 1979 по 1999 год зарегистрировано 62 случая малярии, 70 % заболевших — это демобилизованные военнослужащие из Афганистана и Эфиопии.
Систематические наблюдения за фенологией малярийных комаров на территории региона проводились с момента создания первой противомалярийной станции в Вологде в 1934 году до реорганизации санэпидемслужбы в 2005 году.

Пациенты бараков
В Череповце в 20-е годы прошлого века работали Андреевские инфекционные бараки. Деревянные здания находились на пересечении улиц Андреевской и Крестовской. В 1953 году на территории городской больницы (ныне вторая областная на улице Данилова) начато строительство двух корпусов инфекционной больницы на 170 коек.

«Сюда из обветшавших Андреевских бараков была переведена инфекционная больница. Ее возглавил Александр Алексеевич Семенов, — рассказывает пресс-секретарь Вологодской областной клинической больницы № 2 Надежда Питерцева. — В 1957 году инфекционная больница вошла в состав городской на правах отделения. В 1958 году после ухода доктора Семенова на пенсию отделение возглавила Л.В. Пречистенская.

В инфекционном отделении было 90 коек. Здесь проходили лечение пациенты (взрослые и дети) с дизентерией, колитами, болезнью Боткина, скарлатиной, гепатитом. Медицинский коллектив — 5 врачей, 29 медсестер, 30 санитарок.
В 50-х годах в Череповце было несколько вспышек инфекционных заболеваний: дизентерия, грипп, инфекционный гепатит, скарлатина. В эти периоды отделение работало с огромной нагрузкой — здесь лежало до двухсот пациентов.

В 1960-е в инфекционном отделении пролечивалось около 8,5 тысячи больных в год. Отделение стало центром распространения знаний о диагностике и профилактике инфекционных заболеваний.

В 1971 году было создано второе инфекционное (детское) отделение, в 1994 году — отделение анестезиологии, реанимации № 3. На сегодняшний день это единственное в городе реанимационное отделение инфекционного профиля.
В 1987 году при инфекционном отделении был открыт консультативно-диагностический кабинет (КДК) для наблюдения за больными острыми и хроническими гепатитами. С 2001 года КДК является самостоятельным структурным подразделением больницы. После того как в Череповце стали выявляться первые ВИЧ-инфицированные, в 1990 году в больнице был создан КДК для таких пациентов. Но больных становилось все больше, и кабинет превратился в центр профилактики и борьбы со СПИД-ом. К зданию инфекционного отделения пристроили отдельное здание, где и сегодня проводят обследование и лечение ВИЧ-инфицированных. С 2001 года на базе центра действует дневной стационар на 15 мест.

Добавим, что сейчас в инфекционных отделениях областной больницы № 2 проходят лечение пациенты с острыми и хроническими гепатитами, кишечными инфекциями, ОРВИ, пневмониями, герпесными инфекциями, нейроинфекциями и др.

Как обстоит ситуация с инфекционными заболеваниями в регионе и городе сейчас? По данным территориального отдела Роспотребнадзора, жители нашего города чаще всего болеют ОРВИ (91 % всех выявляемых инфекционных заболеваний). По этому показателю Череповец намного опережает среднеобластные значения — в 2019 году на 34 %.
Еще одно инфекционное заболевание, широко распространенное в Череповце, — это внебольничная пневмония. В 2017 году в городе было зарегистрировано 629 случаев этого заболевания, в 2018 году — 841, в 2019-м — 675 (для сравнения: по всей области, без учета череповецких случаев, в прошлом году было 486 случаев).