Инфекции вызывающие неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта или галито́з (halitosis; от лат. halitus — дыхание и греч. –osis-болезнь) –это не самостоятельное заболевание, а только признак некоторых заболеваний ротовой полости и органов пищеварения у человека и животных, сопровождающихся патологическим ростом числа анаэробных микроорганизмов в ротовой полости и зловонным дыханием.

Дискомфорт, который испытываешь рядом с собеседником, имеющим неприятный запах изо рта (галитоз), к сожалению, знаком всем. Согласно статистическим данным, галитоз весьма распространён, до четверти населения постоянно или эпизодически отмечают его симптомы.

Сам человек, как правило, не ощущает, что запах из его ротовой полости неприятен, а поскольку тема свежести дыхания является деликатной, то вряд ли собеседник скажет ему об этом.

Есть несколько простых способов, чтобы самостоятельно определить, насколько свежим является ваше дыхание:

- Обратитесь к человеку, с которым у вас близкие и доверительные отношения с конкретным вопросом;

- Проведите наружной стороной ложки по языку, небольшое количество налета и слюны, оставшееся на ней и будут источником вашего запаха, оцените его;

- Проведите зубной нитью в промежутках между зубами, запах нити соответствует запаху изо рта;

- Лизните чистое запястье собственной руки и дайте слюне немного подсохнуть, тот запах, который вы будете ощущать - чуть слабее запаха, который чувствуют окружающие общаясь с вами;

Выявление проблемы обычно занимает немного времени, при этом возникает необходимость ее решать, а не игнорировать.

- Стоматологические заболевания (кариес зубов и его осложнения, заболевания слизистых оболочек полости рта, болезни десен, некачественные протезы и ортодонтические конструкции);

- Несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Если человек чистит зубы реже 2 раз в сутки, то в результате гниения остатков пищи появляется неприятный запах.

- Заболевания ротовой полости, носоглотки и ротоглотки (гайморит, воспаление десен, миндалин).

- Табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя.

-Применение некоторых лекарственных препаратов (противогистаминных, диуретиков, транквилизаторов, антидепрессантов и средств от насморка) вызывающих сухость во рту.

- Системные заболевания внутренних органов:

почечная и печеночная недостаточность;

болезни желудка и кишечника;

голодание и некоторые диеты;

Принято различать реальный и мнимый галитоз. Мнимый галитоз может появляться даже из-за озабоченности качеством запаха изо рта, вследствие эмоционального перенапряжения, тревожности, возбуждения и даже психического заболевания. Реальный галитоз чаще всего (порядка 85% всех случаев) является следствием гниения остатков пищи из-за недостаточной гигиены полости рта и стоматологических проблем. Следующей по частоте причиной появления галитоза является курение.

Появление симптомов галитоза может быть связано с особенностями питания. Включение в рацион таких продуктов, как лук, чеснок ведет к попаданию летучих ароматических веществ в кровоток, из него в легкие, а из них в выдыхаемый воздух.

В 90% случаев проблема лежит именно в состоянии зубов и десен. Причем внешне зубы могут казаться абсолютно здоровыми, не болеть и не беспокоить.

Если же стоматологической проблемы нет, то причина неприятного запаха дальше, внутри организма.

Необходимо обследоваться у отоларинголога: болезни (особенно хронические) носовой полости, горла и даже уха могут повлиять на свежесть и чистоту дыхания.

Также необходима консультация гастроэнтеролога и терапевта. Бывает, что пациент и сам не подозревает о наличии у него скрытого заболевания пищеварительного тракта или заболевания эндокринной системы.

Если заняться этим вопросом всерьез, то проблема рано или поздно обязательно решится. Нужно просто настойчиво искать причину неприятного запаха.

Но даже при свежем дыхании нельзя забывать о профилактике, включающей в себя:

1.Гигиену полости рта. Ведущим фактором в появлении неприятного запаха изо рта является плохая гигиена ротовой полости, поэтому надо помнить, что необходимо чистить зубы и поверхность языка 2 раза в день. Зубы необходимо чистить правильно, уделяя этому не менее 2-х минут. Промежутки между зубами чистить с помощью зубной нити. При использовании только щеткой, около 40% зубных поверхностей остаются не охваченными. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать полость рта.

2. Рациональное питание. Обязательно завтракайте, ограничьте употребление яиц, бобовых, горького перца, твердых сыров. Для профилактики кариеса ограничьте частоту употребления сладостей. Употребляйте в пищу достаточное количество клетчатки, зелени, овощей и фруктовых соков, обогатите диету растительными маслами, ежедневно пейте йогурт, содержащий лактобациллы. Ограничьте употребление спиртного, откажитесь от курения.

3. Увлажнение слизистой рта. Пейте достаточно воды: с лимоном, минеральную, зеленый чай;

4. Посещение стоматолога не реже 2 раз в год;

5. Своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении острого или обострении хронического заболевания.

Заботьтесь о своем здоровье! Пусть Ваше дыхание всегда будет свежим!

Чистим зубы регулярно, все запломбировано, а изо рта продолжается зловоние? Терапевт направляет к стоматологу, стоматолог — к ЛОРу, а тот, греша на желудок, отфутболивает к гастроэнтерологу. Последний же справедливо заявляет, что запах физически не способен покинуть желудок, так как пищевод в покое находится в спавшемся состоянии на всем своем протяжении.

В результате пациенты доводят себя до паранойи и депрессии в борьбе с этой проблемой, глотают ополаскиватели стаканами, жуют Орбит пачками, но все без результата. Между тем в исследованиях было доказано, что плохой запах изо рта (галитоз) вызван патогенной микрофлорой ЛОР-органов. В этой статье я расскажу о причинах развития галитоза, о том как правильно выявить у себя неприятный запах изо рта и как избавиться от этой проблемы.

Причина возникновения галитоза

Неприятный запах обусловлен метантиолом, сероводородом и диметилсульфидом (одоранты) — это продукты расщепления белков пищи анаэробными бактериями, обитающими на языке и в десневых карманах. Их представители есть во рту и у здорового человека среди других сотен видов микроорганизмов, но нормальная микрофлора и иммунитет легко ограничивают их численность и активность. С чего же начинается бардак — почему эти хулиганы устраивает во рту хаос и зловоние, но самое главное — как решить проблему?

Все начинается в детстве каждого из нас. Запах изо рта младенца напоминает легкий запах моцареллы, от которого серотонин ударяет в голову молодым мамам. Но дело не в том, что рацион у пупсиков ограничен лишь молоком — ведь оно содержит не меньшее разнообразие белков, чем взрослая пища.

Дело в отсутствии анаэробных бактерий, которые гибнут от иммуноглобулинов и лизоцима грудного молока. Поэтому изменения запаха происходит не после введения прикорма, а одновременно с отменой грудного вскармливания и, как следствие, с заселения организма условно-патогенными анаэробами.

А дальше детки впервые заболевают бактериальными инфекциями ЛОР-органов, и все мамы знакомятся с антибиотиками и антисептиками — этакие спецназовцы зачищающие площадь как от врагов, так и от лояльных организму бактерий.

Это будет происходить месяцами и годами, если такое вообще возможно. Бифидок и кефирчек не помогут — они могут предложить лишь нежизнеспособные лакто- и бифидо- бактерии.

Вот как выглядит здоровая микрофлора рта, хотя, чтобы покрасить все бактерии, флуоресцентных красителей и цветов видимого спектра не хватит.

Но свято место пусто не бывает, и освободившиеся ниши на слизистой ЛОР-органов заселяются патогенной мкрофлорой. И опять по кругу: спреи-антисептики-антибиотики.

Тем временем будет накапливаться букет хронических инфекций с устойчивостью к препаратам. Например, у меня к 30 годам в коллекции были острые и хронические пневмонии, бронхиты, ангины, фарингиты и ларингиты, кариес и стоматиты. И все это неизбежно сопровождалось галитозом.

Все инфекционные заболевания ЛОР органов и рта (в том числе, в скрытой форме) сопровождаются галитозом. Думаете, у вас такого нет? Не торопитесь дышать в ладошку — это бесполезно. Как же тогда правильно выполнить самодиагностику галитоза?

Самодиагностика галитоза

Молекулы одорантов постоянно присутствуют на обонятельных хеморецепторах, поэтому ваш нос привыкает к их постоянной концентрации и соотношению компонентов смеси, а мозг воспринимает данную информацию как фон.

Таким образом, как бы не был зловонен выдыхаемый нами воздух, ужаснуться этим парфюмом сможет только другой человек. Однако не каждый осмелится спросить у своего друга или супруга о зловонии изо рта. Но стоматологи придумали хитрый способ самодиагностики. Необходимо серединой языка лизнуть кожу на руке, дать высохнуть минуту и только потом нюхать.

В норме легкий запах должен быть, так как условно-патогенные анаэробные бактерии в небольших количествах присутствуют у всех людей. Однако, если запах имеет отталкивающий характер, то это очевидный признак галитоза, и окружающие люди его наверняка замечают.

Лечение галитоза и инфекций ЛОР-органов

Ну раз уж теперь все так очевидно, нашли ли ученые решение проблемы? Еще в 1970 году было установлено, что бактерия Streptococcus salivarius одной из первых колонизирует стерильный рот новорожденного в процессе его прохождения через родовые пути.

Спустя 34 года крупное исследование микрофлоры ЛОР-органов у школьников установило, что у детей не болеющих ОРЗ на слизистых присутствует как раз этот самый штамм бактерии. Оказалось, что эта дружественная нам бактерия активно продуцирует бактерицидный фактор (BLIS), подавляющий размножение патогенных бактерий, в том числе, вызывающих галитоз.

Затем исследователи вывели лабораторный штамм (Blis-k12), раскрыли формулу BLIS и уже надеялись, что орошение слизистых этим веществом поможет лечить инфекции и предотвращать галитоз. Но эффект оказался таким же как у антибиотиков, антисептиков и ополаскивателей — заодно с плохими бактериями уничтожаются дружественные, а после отмены происходят рецидивы заболеваний.

Как выяснилось, секрет Streptococcus salivarius заключается в том, что данная бактерия синтезирует BLIS лишь там, где патогенные бактерии быстро размножаются, тем самым не подавляя нормальную микрофлору в целом. И тогда исследователи решили заселять слизистые ЛОР-органов живым штаммом. Данная стратегия уже показала эффективность в профилактике и терапии таких заболеваний как фарингит, ларингит, отит, тонзиллит (ангина), кариеса, ну и, как следствие этих заболеваний, — ликвидируется галитоз.

Клинические исследования применения штамма Blis-k12 на детях 3−13 лет с рецидивирующими инфекциями горла показали снижение заболеваемости на 90%. Клинический эффект сохранялся еще 6 месяцев после отмены препарата, что можно объяснить успешным заселением штамма в его естественные ниши.

При этом потребность в антибиотикотерапии сократилась в 30 раз по сравнению с контролем.

Кроме того, с помощью пробиотика удалось на 80% сократить частоту вирусных инфекций. Что касается галитоза, то в испытаниях на добровольцах, имеющих изначально высокие концентрации одорантов в выдыхаемом воздухе, применение Blis-k12 позволило у 85% испытуемых предотвратить выделение неприятного запаха.

Также в исследованиях препараты на основе blis-k12 демонстрируют высокий профиль безопасности. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность, препараты на основе Blis k12 до сих пор в России не продаются. Между тем за рубежом зарегистрировано уже десятки препаратов под разными брендами:

Но я бы не стал так погружаться в данную тему без собственного опыта. Ведь пока врач сам не переболеет — он еще не дока. О своей борьбе с хроническим фарингитом и галитозом я часто писал в диалогах с читателями.

Все началось несколько лет назад, когда сын пошел в детский сад. Он начал регулярно заболевать сам и приносить инфекции домой — тогда я и стал болеть практически перманентно. Год назад на очередном профосмотре в носу и зеве у меня обнаружился Золотистый стафилококк, но прописанное лечение в виде спреев, леденцов, антибиотиков и бактериофагов помогало на 3−5 дней, после чего болезнь начиналась вновь.

Год назад при поиске литературы для своей диссертации, я прочел о клинических испытаниях пробиотика на основе Blis k12, но в аптеках его не нашел и пришлось заказывать через интернет. Покупал этот препарат для себя и этот в форме жевательных драже сыну.

В итоге, после недели применения, я наконец полностью и надолго выздоровел, прошел и галитоз. Теперь, в случае малейшего першения в горле, рассасываю по одной таблетке перед сном, а утром уже все в норме. Рекомендую, потому что сам на себе и на семье испытал. Отвечу на любые ваши вопросы, а также оставляйте отзывы на результаты применения данного пробиотика в комментариях.

Если все вокруг бегут от тебя в страхе , то дело может быть вовсе не в твоем грозном взоре или суровом облике — просто запах изо рта может сбивать птиц на подлете. Оставим в стороне всякую банальщину вроде любви к сигаретам и презрения к гигиене , копнем глубже.

Cosmo рекомендует

Галитоз ( так называют миазмы изо рта врачи) никогда не возникает сам по себе. Но прежде , чем перейти к запугиванию путем перечисления всех тех болезней , вызывающих галитоз , обратим внимание на причину , о которой почти всегда забывают. И эта причина — самый обыкновенный , банальный стресс. Особенно затяжной. Когда начальник на работе постоянно орет благим и не только матом , личная жизнь не клеится , а в довершение последняя электричка уходит у тебя из-под носа , то в дело вступают они: кортизол , адреналин и норадреналин. Эти три бандита — гормоны стресса , которые провоцируют ускоренный рост всяческой патогенной микрофлоры во рту. Она под влиянием данной троицы усердно выделяет летучие и крайне вонючие вещества , которые вынуждены обонять твои собеседники.

Состояние языка играет колоссальную роль — от его гигиены зависит свежесть дыхания каждого из нас. Поверхность языка способна накапливать налет в течение дня и в ночное время , и он обязательно нуждается в удалении. Ведь помимо неприятного запаха , который может быть вызван налетом на языке , он может стать причиной развития кариеса. Таким образом , микробы , заселяющие поверхность языка , могут перемещаться на стенки зубов , создавая благоприятные условия для развития кариеса и его осложнений. Согласись , достаточно обидно узнать , что , несмотря на тщательную очистку зубов , ты все-таки рискуешь стать пациентом врача-стоматолога по причине игнорирования очистки языка?

Следовательно , язык как взрослого , так и ребенка нуждается в ежедневном очищении не меньше , чем зубы. В идеале спинка языка должна очищаться так же часто , как и зубы , то есть 2 раза в день ( утром и вечером). Следует отметить , что утренняя очистка языка должна быть обязательной. Сегодня существуют всевозможные приспособления для избавления от налета — например , скребки и щетки. Но самым современным способом качественной и , что немаловажно , приятной очистки языка может похвастаться электрическая щетка Oral-B с функцией очистки языка. Благодаря данной опции щетинки бережно разрыхляют и выметают налет с поверхности языка , оказывая легкие массажные движения. Таким образом , у тебя нет необходимости в приобретении дополнительных средств по уходу за полостью рта , которые будут заполнять полки в ванной комнате — ведь достаточно лишь поменять режим на панели твоей электрической щетки!

Еще одна причина тяжелого амбре изо рта — недостаток воды. Ох , не напрасно врачи советуют пить не меньше двух литров воды в день! Если ты мало пьешь ( воды , а не веселящих и бодрящих напитков с высокой градусностью), то организм выделяет слишком мало слюны. Нехватка увлажнения вызывает отмирание клеток языка , которыми активно и радостно питаются все те же патогенные бактерии.

Внезапно , но перманентно заложенный нос и храп — это тоже причины дурного аромата изо рта. Несправедливо , но факт. Когда рот постоянно или очень долго открыт , это приводит к сухости. А сухость , как мы уже выяснили, — это мечта всех патогенных бактерий от мала до велика. Когда слюны мало из-за сухости , они принимаются множить свои ряды и выделять соединения серы , которые провоцируют неприятный запах изо рта. Потому будь бдительна: лечи насморк и аллергию вовремя.

Отказываешься от завтрака ради талии? Игнорируешь обед , чтобы уменьшить цифру на весах? Практикуешь белковую или , того хуже , монодиету?! Получи в награду за усилия термоядерный галитоз! Все дело в том , что всякую голодовку наш организм воспринимает как сигнал бедствия и немедленно начинает предпринимать меры: сжигать все жировые запасы. Мало того , что это вредно , так еще и провоцирует образование кетонов , которые , в свою очередь , приводят к появлению запаха изо рта.

Кислый запах изо рта — верный признак того , что у тебя проблемы с желудком. Если запах сопровождают еще и боль в животе , тошнота или отрыжка , вполне вероятно , что гастрит или язва желудка где-то рядом. Кислый запах изо рта сопровождает болезни , связанные с пониженной кислотностью , а чем пахнет запущенный дисбактериоз — лучше не упоминать в приличном обществе.

Например , пробки в миндалинах. Они скапливают стратегический запас остатков пищи для бактерий. Кроме того , многие болезни слизистой носоглотки сопровождаются образованием гноя , а это тоже не улучшает аромат изо рта , а вовсе даже наоборот. К удивлению многих пациентов ЛОРа , стоит им пройти успешный курс лечения , как дыхание свежеет на глазах.

Легочные болезни тоже часто приходят не одни , а вместе с галитозом. Но не только легкие сигналят нам с помощью амбре: горький запах изо рта намекает на неполадки с почками , а устойчивый аромат ацетона — на угрозу диабета. Последний враг самый опасный , и , разумеется , не только из-за запаха. Тем не менее неприятный запах может в прямом смысле слова помочь в лечении , если ты вовремя обратишь внимание на тревожный симптом.

Конечно , все знают ( или хотя бы смутно догадываются), что плохая гигиена и болезни полости рта провоцируют мощное амбре. Но даже после того , как ты все вылечила , нельзя терять бдительность! Протезы , особенно мосты , требуют ежедневного тщательного ухода: вооружись ирригаторами , ершиками , зубной нитью и борись с налетом беспощадно. Иначе в твою жизнь проникнет не только противный запах , но и новые болезни десен , вызванные опять-таки недостаточной гигиеной.

Пирсинг — о , сколько в этом звуке. Но иметь пирсинг языка — это не только модно , стильно и эпатирующе. Это еще и вредно. Ранки в полости рта вызывают грибковые инфекции , которые тут же начинают активно размножаться. Поражение грибком выдает белый , желтоватый или кремовый налет на языке , жжение , повышенную чувствительность к острому и кислому и , разумеется , дурной запах изо рта. Так что перед тем , как проколоть язык , подумай — стоит ли игра свеч.

Они тоже делают это: женские процедуры, которые перешли в мужской мир

by James Burke Fine DMD

Неприятный запах изо рта могут вызывать несколько причин, но известно ли вам, что одной из причин может служить нарушение работы желудка? Неприятный запах изо рта приблизительно у половины населения обусловлен действием иных факторов, нежели потребляемая пища, напитки или курение. Из числа таких людей лишь приблизительно у 10 процентов причиной заключается в наличии других заболеваний, таких как диабет, заболевания печени и почек. Людей, страдающих от неприятного запаха изо рта вследствие нарушения работы желудка, еще меньше. Однако, очевидно, это не облегчает их положения.

Ниже описано, каким образом состояние здоровья желудка может вызывать неприятный запах изо рта, а также изложены меры по устранению таких последствий.

Язвы

В некоторых случаях причиной неприятного запаха изо рта могут быть язвы, образующиеся под действием бактерий. Исследователи в статье, опубликованной на интернет-сайте ScienceDaily, подтверждают, что бактерии, которые являются наиболее распространенным возбудителем язвенной болезни желудка и известны под именем Helicobacter pylori (H. pylori), способны вызывать и неприятный запах изо рта. К счастью, антибиотики представляют собой эффективный метод борьбы с такими бактериями.

Имеется в целом противоречивая информация о том, что язвы сами по себе вызывают неприятный запах изо рта, хотя отдельно взятые бактерии H. pylori не испускают неприятного запаха. Однако упомянутое выше исследование показало, что у пациентов, зараженных бактерией H. pylori, также обнаруживались бактерии Prevotella intermedia – один из основных возбудителей заболеваний пародонта. Если вы одновременно страдаете неприятным запахом изо рта и язвой желудка, пройдите обследование, чтобы проверить их возможную связь.

Рефлюкс

У пациентов с ГЭРБ будут наблюдаться и другие симптомы, и им следует проходить лечение вне зависимости от поражений полости рта. Пациенты с подозрением на ГЭРБ должны пройти осмотр и обследование на рефлюкс. При правильном лечении с неприятным запахом изо рта обычно удается распрощаться.

Действительно ли запах столь неприятен?

У многих людей, которые считают, что имеют неприятный запах изо рта, в действительности он отсутствует. Хотя вы можете пройти анализ на содержание серы, обычно стоматолог проводит оценку по пробе на запах. Если неприятный запах подтверждается, пройдите осмотр на наличие кариозных полостей и заболеваний десен – лечение таких заболеваний часто устраняет неприятный запах изо рта.

При отсутствии кариеса зубов и заболеваний пародонта неприятный запах изо рта может обусловливаться скоплением бактерий на поверхности языка. В таком случае полезно чистить язык, для этого можно использовать зубную щетку Colgate® 360 , оснащенную скребком для языка на обратной стороне щетины. Также можно начать применение ополаскивателя для полости рта, например Colgate® Total, который поможет быстро предотвращать размножение бактерий в течение дня.

Неприятный запах изо рта является третьей по распространенности – после кариеса и заболеваний десен – причиной обращения за стоматологической помощью. Если вы ощущаете неприятный запах изо рта, пройдите тщательный стоматологический осмотр. Если у вас имеются нарушения работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например боль или изжога, также потребуется пройти медицинский осмотр. Не стоит вынуждать себя жить с неприятным запахом изо рта, вызванным такими нарушениями.

Дополнительную информацию о причинах неприятного запаха изо рта можно найти в Центре здоровья зубов и полости рта Colgate.

Информация об авторе: Джеймс Бёрк Файн – д-р стоматологии, помощник декана по постдокторским исследовательским программам, профессор клинической стоматологии и заведующий отделением магистерской подготовки в области пародонтологии в Стоматологическом колледже при Колумбийском университете, Нью-Йорк. Занимал должность исследователя и соисследователя в финансируемых исследовательских проектах. Является автором и соавтором множества статей, разделов и рефератов, посвященных заболеваниям пародонта, в том числе соавтором Клинического руководства по пародонтологии. Кроме того, д-р Файн участвовал в лекциях и семинарах в качестве приглашенного докладчика. Он ведет практику, ограниченную сферой пародонтологии, в г. Хобокене штата Нью-Джерси, а также на факультете клинической практики в Колумбийском университете.

by James Burke Fine DMD

Язвы

Рефлюкс

Действительно ли запах столь неприятен?

Читайте также: