Есть ли в подмосковье энцефалитный клещ 2016

Клещи атакуют Подмосковье
По данным Роспотребнадзора Московской области, на 19 мая лечебно-профилактическими организациями Подмосковья зарегистрировано 2348 случаев присасывания клещей, в том числе к детям – 685. За аналогичный период 2015 года было зарегистрировано 1230 случаев присасывания клещей (в том числе к детям – 357).

Результаты лабораторного исследования 1404 клещей, присосавшихся к людям и собранным из окружающей среды, свидетельствуют об отсутствии в них возбудителя клещевого энцефалита. Выявлены возбудители клещевого иксодового боррелиоза в 7,7%, моноцитарного эрлихиоза в 0,2% и анаплазмоза в 0,9 %.

За четыре месяца текущего года болезнь Лайма перенесли 25 человек, все взрослые, что в 1,6 раза больше, чем за этот же период 2015 года. Случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом в Московской области не зарегистрировано.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваниям, передающимся клещами, находится на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по Московской области.

Сами с усами
Роспотребнадзор пусть контролирует, так надежнее. А мы сами будем действовать и принимать меры, чтобы черная мелочь не испортила жизнь нам и нашим питомцам. Итак, самое надежное средство для профилактики клещевого энцефалита – это прививки. Сейчас их делать уже поздно. Любителям лесных приключений – охотникам, рыболовам, туристам, грибникам и ягодникам, к ним отнесем и дачников, – рекомендуется вакцинироваться за два месяца до начала клещевого сезона или предполагаемого путешествия в дальние дали. Процедура вакцинации от клещевого энцефалита платная. В Домодедово бесплатно получить вакцину может совсем небольшое количество жителей, тому есть причины. Главный врач центральной городской больницы Андрей Осипов так комментирует ситуацию:
– Вакцина не входит в список обязательных по национальному календарю прививок. Бесплатной вакцинации подлежат: лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях (в Подмосковье это Талдомский и Дмитровский районы), а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие специальные работы, в основном сельскохозяйственные.

Самое время перейти к списку мер предосторожности. Клещевая тема – дело серьезное. Но меры профилактики легче запомнить, если отнестись к ситуации с определенной долей юмора.

CОВЕТ ПЕРВЫЙ (почти невыполнимый): останьтесь дома!
Иногда для того, чтобы с пользой провести время, вовсе не обязательно выходить на улицу.

CОВЕТ ВТОРОЙ (для любителей моды и стиля): эпатируйте!
Cтоит знать, что клещи не прыгают сверху, а заползают снизу, свою жертву они подстерегают в траве. Чтобы клещи не заползли под одежду, нужно заправить брюки в носки и рубашку в брюки. Хорошо также, если на рукавах будут манжеты.

CОВЕТ ТРЕТИЙ (для любителей шпионских романов): сохраняйте инкогнито! Желательно, чтобы куртка, в которой вы идете в лес, была с капюшоном. Тогда клещам потребуется больше времени, чтобы добраться до вашей головы. Жарко в куртке – носите бейсболки с козырьком, закрывающим половину лица.

CОВЕТ ЧЕТВЕРТЫЙ (для влюбленных): чаще смотрите друг на друга.
Британские ученые доказали, что отношения между людьми становятся лучше, если они часто смотрят друг на друга. В таком жесте есть и практическая польза. Для того чтобы добраться до вашей кожи и впиться в нее, клещу нужно около 15 минут. Поэтому раз в четверть часа вам и вашему спутнику стоит осматривать друг друга. Это не только поможет вовремя заметить клеща, но и разнообразит ваше общение.

CОВЕТЫ ШЕСТОЙ И СЕДЬМОЙ (опять для тех, кто влюблен или мечтает об этом): смотрите друг на друга перед сном и… раздевайтесь! Без шуток. Клещи вполне могли остаться в складках вашей одежды. Когда вы пришли с прогулки домой, осмотрите друг друга еще раз – может, осматривая друг друга каждые 15 минут во время гуляния, вы увлеклись и пропустили какого-нибудь клеща. Кроме того, еще раз посмотреть друг на друга полезно.

СОВЕТ ВОСЬМОЙ (для любителей дачного отдыха): косите траву. Ходить с газонокосилкой – это увлекательно. Но также это помогает в борьбе с клещами. Чем ниже трава на вашем дачном участке, тем меньше шансов, что в ней заведутся клещи.

Иксодовые клещи
1 – Ixodes (Ceratixodes) putus, самец . 2 – Haemaphysalis concinn. 3 – Dermacentor pictus, самец . 4 – Rhipicephlis sanguineus, самка . 5 – Hyalomma plumbeum, самка . 6 – Boophilus calcaratus, самка .

Первая помощь при укусе клеща
Укус клеща безболезнен, лишь через сутки или двое возникает ощущение легкой тянущей боли, так как на месте присасывания развивается местная воспалительная реакция, иногда с нагноением. Ранка от укуса обычно сильно зудит и очень медленно заживает.

Заметив укус, можно удалить клеща самостоятельно, но лучше обратиться в лечебное учреждение. При оказании первой помощи при укусе клеща избегайте всякого контакта с паразитом, поскольку опасность передачи инфекции реально существует.

О таком виде страховки узнала случайно. Страховой агент предложила как бонус при оформлении страховки на машину. Теперь обладаю страховкой, которая гарантирует асептическое удаление присосавшегося клеща в условиях медицинского учреждения с последующим проведением лабораторной диагностики; медикаментозную профилактику клещевого энцефалита по назначению врача в случае укуса клеща; оплату лекарственных препаратов для профилактики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма), приобретаемых в аптеке по рецепту врача. Действовать страховка будет год. Так что и на сентябрьское обострение лесных паразитов хватит.

10 апр. 2019 г., 13:50

По данным специалистов Роспотребнадзора, случаев инфекционных заболеваний от укусов клещей в нынешнем году пока не зарегистрировано. Отчасти благодаря тому, что с начала года действует кампания по вакцинации против клещевого вирусного энцефалита, которым могут заразить человека или животное эти маленькие паучки. Укушенному может грозить инвалидность и даже смерть.

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — острое природно-очаговое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Основным резервуаром и переносчиком вируса в природе являются энцефалитные клещи. Возбудитель болезни передается человеку, в основном, через присасывание зараженного вирусом клеща.

Способы заражения

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:

• в лесу или парке, на садово-огородном участке;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми на одежде, с цветами, ветками.

Кроме того, заразиться можно при употреблении в пищу сырого молока коз, коров, овец, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

Необходимо употреблять молоко только после кипячения.

Кстати, заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и прочее.

Основные признаки болезни

Инкубационный (скрытый) период длится чаще около 14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 39 градусов, тошнотой и рвотой. Беспокоят мышечные боли в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Лицо больного гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу, — работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.

Методы защиты

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить двумя способами: прибегнуть к неспецифической или специфической профилактике. Причем, первую легко провести собственными силами.

Неспецифическая профилактика подразумевает использование специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, к примеру, рубашки с длинными рукавами, которая у запястий укрепляется резинкой. Заправляют ее в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают платком или капюшоном.

Дополнительно необходимо нанести на открытые участки тела и одежду репеллент — отпугивающее средство типа спрея или крема.

Специфическая профилактика — более затратный по времени процесс, включающий в себя прививки против клещевого энцефалита и серопрофилактику. К последней прибегают уже непосредственно после укуса клещем не привитого человека.

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где можно привиться

Прививку против клещевого вирусного энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений. Но только после консультации врача.

Важно: завершить прививочный курс необходимо за две недели до выезда на неблагополучную территорию.

Не привитым лицам, находившимся на опасной по клещевому энцефалиту территории, после укуса клеща проводят серопрофилактику — вводят человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита в течение первых 96 часов.

Как снять клеща

Лучше прибегнуть к помощи врача в травмпункте или поликлинике по месту жительства. Если же вы решили сделать это самостоятельно, помните, клещ присасывается быстро, проникает глубоко, укрепляется сильно. Поэтому следуйте простым правилам:

• захватываем клеща пинцетом как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, поворачиваем тело паучка вокруг оси, потихоньку извлекая его из кожного покрова;
• место укуса дезинфицируем спиртом, йодом, одеколоном.

Если в месте присасывания осталась черная точка (часть головки или хоботка), то желательно нанести капельку йода и подсушить.

Сдаем на исследование

На территории Московской области исследования на наличие в клеще возбудителей инфекционных заболеваний проводят в лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии МО в Мытищах (улица Семашко, дом №2, лаборатория особо опасных инфекций, 1-й этаж).

Специалисты рекомендуют привозить клещей в максимально не поврежденном состоянии (живом виде), но берут и мертвых особей. Процедура платная, обследование одного клеща на четыре инфекции (клещевой энцефалит, клещевой борелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) обойдется пострадавшему в чуть более 1 тысячи рублей. Срок исполнения исследований — от двух до четырех рабочих дней (не включая дату сдачи клеща).

Так чего нам опасаться больше всего? В Москве и Подмосковье в последние годы люди все чаще заражаются от иксодовых клещей, в том числе и самыми опасными болезнями.

Клещевой энцефалит. Мнение медиков однозначно: последствиями укуса зараженного клеща могут стать поражения различных органов и систем человека: кожи, нервов, суставов, костей, мышц, сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени. И самые серьезные проблемы — от укуса клеща, зараженного энцефалитом. Даже при благоприятном исходе, если вовремя начать лечение, симптомы легкой степени заболевания полностью проходят не ранее чем через два месяца, при средней степени тяжести восстановление занимает уже около полугода, а при тяжелой форме инфекции на лечение уйдут не менее двух лет, поясняют эксперты. А при неблагоприятном развитии болезни у человека могут нарушиться двигательные функции, появиться эпилепсия. Весьма возможен и летальный исход.

Боррелиоз (болезнь Лайма) тоже поражает внутренние органы человека. При этом резко снижается иммунитет. И если вовремя не начать лечение, болезнь может стать хронической, что приводит к серьезным последствиям.

Эрлихиоз (бактериальный) — чаще всего эта инфекция является источником многих патологий, нарушается работа многих внутренних органов.

И это еще не все.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека — острое лихорадочное заболевание с воспалением внутренних органов от укуса иксодовых клещей. В последние годы люди все чаще заражаются от них. Оказывается, эти кровососущие существа являются переносчиками некоторых очень опасных болезней, которые тоже приводят к инвалидности и даже к смерти. У травмированного начинается учащенное сердцебиение, понижается давление, кружится голова, тошнит… А основной причиной развития гранулоцитарного анаплазмоза считается инфицирование человека бактерией.

— Многие россияне, увы, относятся к укусам клещей несерьезно, — считает профессор Малышев. — Просто снимают их с тела, не опасаясь раздавить, и выбрасывают. В лучшем случае — сжигают. И мало кто знает, что присосавшийся клещ сразу выделяет в образовавшую ранку свою слюну, часто инфицированную. Поэтому после укуса паразита нужно очень осторожно извлечь его из места присасывания, положить в коробочку или баночку, оставив их приоткрытыми, чтобы клещ не задохнулся, и отнести в ближайший медпункт (поликлинику или лабораторию) для изучения. И самому незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализ крови. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность нежелательных последствий со здоровьем. Всем жителям Москвы, даже не выезжающим за город, надо бы знать, что клеща можно подцепить в парке и даже в собственном дворе, где гуляют соседские собаки, побывавшие в парке.

— Самыми опасными в Подмосковье традиционно считаются Талдомский и Дмитровский районы — именно там фиксируются энцефалитные клещи, — поясняет Малышев. — И именно в теплое майское время.

Действительно, по данным столичного Роспотребнадзора, в 2018 году в Московской области клещи уже давно проснулись в Волоколамском, Дмитровском, Наро-Фоминском, Чеховском, Домодедовском, Можайском, Мытищинском, Ногинском, Раменском, Солнечногорском, Ступинском, Талдомском, Шаховском районах.

Кроме того, москвичи привезли клещей из Тверской, Смоленской, Рязанской, Владимирской, Белгородской, Калужской областей, Краснодарского края, из Крыма, Белоруссии, Украины и даже из Германии.

Выходит, клещи на майские праздники уже отметились практически во всех районах Подмосковья, а значит, они могут быть и во всех парках столицы.

— В Москве численность клещей относительно небольшая — так сложилось исторически, — успокаивает горожан зав. лабораторией природно-очаговых инфекций Центра эпидемиологии Роспотребнадзора Александр ПЛАТОНОВ.

— Помогает регулярная противоклещевая обработка парковых и лесных территорий в городе, — разъясняет ведущий научный сотрудник НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Наталья ШАШИНА.

Однако вероятность подхватить клеща в сезон остается и в московских парках, и в подмосковных лесах, и на дачах.

И что в этом случае делать? В Московском регионе предусмотрены места, где можно проверить укусившего вас клеща.

Исследование проводится в четырех лабораториях столичного региона:

Также пострадавшие от укусов клещей могут обратиться в ближайший травмопункт или поликлинику по месту жительства.

Работает горячая линия: 8-800-100-50-14.

Телефоны горячих линий и адреса консультационных центров и пунктов размещены также на сайтах Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации.

А теперь — внимание!

Как правильно снять клеща и не заразиться (советы иммунологов)

Лучше это сделать у врача в травмопункте, в поликлинике по месту жительства или в любом другом медпункте. Снимать клеща надо очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок — в период присасывания он укрепляется глубоко. Соблюдать правила: захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть его вокруг оси, извлечь; место укуса продезинфицировать любым средством: спиртом (70%), йодом (5%) или одеколоном; после тщательно вымыть руки с мылом. Если на вашем теле осталась черная точка (оторвались головка или хоботок), обработать это место йодом. Снятого клеща доставить на исследование в ближайшую лабораторию.

Основные признаки болезни: инкубационный (скрытый) период заражения клещевой инфекцией длится 10–14 дней, иногда до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли — в области шеи и плеч, грудного и поясничного отделов спины, конечностей.

Надзорный орган отметил, что число зарегистрированных случаев присасывания клещей к людям снизилось, и объясняет это тем, что увеличились площади акарицидных обработок. Однако это не должно успокаивать россиян — Роспотребнадзор прогнозирует, что в этом году эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту останется напряженной и потребуются серьезные профилактические меры.

Наибольшее количество заболеваний клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в 2018 году было зарегистрировано в Красноярском и Пермском краях, Кировской, Новосибирской, Кемеровской, Свердловской, Вологодской, Тюменской и Иркутской областях. А клещевым боррелиозом — в Свердловской, Кировской, Московской, Вологодской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Пермском, Приморском и Красноярском краях.

Заяц–клещ–человек

Роспотребнадзор уточняет, что всего в России 48 территорий, эндемичных к вирусному энцефалиту. Согласно перечню, составленному федеральной службой в конце января 2019 года, 19 регионов признаны полностью эндемичными (среди них — наиболее популярные у туристов Вологодская, Калининградская, Ленинградская, Новгородская области, Севастополь, республика Алтай и Алтайский край). Еще в 29 регионах вирус распространен на части территории.

Есть псевдоочаги, куда регулярно привозят вирус. Так, москвичи заражаются в других местах, а болеют дома. Поэтому в столице нужно проводить диагностику и профилактику, хотя это не эндемичный регион.

Лечение на годы

Самый большой пик укусов клещей был в стране в конце 1990-х годов, когда только зарегистрированных случаев было 10 тыс. в год. А последние четыре-пять лет в России фиксируется около 2 тыс. случаев в год. Летальность составляет примерно 2,5%.

— Реабилитация после перенесенного клещевого энцефалита может занимать годы, — сказала Галина Карганова. — Иногда болезнь приводит к параличам, и люди становятся инвалидами. Примерно треть переболевших имеют остаточные поражения разной степени тяжести. И каждый год число таких людей увеличивается просто за счет накопительного эффекта.

По мнению Михаила Михайлова, проблему с заболеваемостью клещевым энцефалитом можно было бы решить более широким вакцинированием населения.

В России пока массовые прививки от ВКЭ делают только в эндемичных районах.

Галина Карганова уточнила, что так как вакцина инактивированная, то требуются ревакцинации. У вакцинированных очень редко — только примерно в 5% случаев — регистрируют клещевой энцефалит, но заболевание, как правило, протекает в легкой форме.

Заболеваемость боррелиозом (болезнь Лайма) выше, чем КВЭ, но летальность от него не так высока. Однако боррелиоз дает осложнения на суставы, сердце, глаза и другие органы. От него нет прививки, но его можно лечить антибиотиками.

Клещи переносят не только энцефалит и боррелиоз. В России от этих членистоногих можно заразиться туляремией, бабезиозом (им болеют обычно собаки, но иногда заболевание передается ослабленным людям), анаплазмозом, эрлихиозом, риккетсиозом и многими другими болезнями. Самые опасные из них энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и риккетсиоз. Последний особенно распространен в Сибири.

Защита от кровопийцы

Помимо вакцинирования есть и другие способы защиты от клещей. Хорошо помогают акарициды для обработки одежды (это все спреи, которые предназначены для защиты от клещей). Одежду для прогулки на природе достаточно обрабатывать раз в неделю.

— Самое главное — правильное поведение, — сказала эксперт. — Клещ ползет снизу вверх. Если вы заправили брюки в носки, а рубашку в брюки, клещ на кожу не попадет. Каждые 15–20 минут надо осматривать ноги, чтобы заметить клеща. В лесу не стоит садиться на траву. Правильное поведение может обезопасить от контакта с клещом и снизить заболеваемость. Люди должны привыкнуть к этому. Смотрим же мы по сторонам, когда переходим дорогу.

Эффективны и акарицидные обработки территорий. Однако они обходятся недешево и действуют лишь полтора месяца. То есть за сезон такую обработку нужно проводить дважды.

— Раньше зеленые зоны обрабатывали с применением ДДТ. Препарат был эффективным и действовал пять лет, но убивал не только клещей, но и массу насекомых, например, бабочек. Однако в 1979 году прекратили обработки — после того как стали находить ДДТ в молоке кормящих матерей, — рассказала Галина Карганова. — Современные акарициды не имеют такого действия. Безусловно должны обрабатываться детские лагеря, дома отдыха и санатории. Хорошо бы обработать и городские парки.