Если не разрезать периостит

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Периостит — воспалительное заболевание десны, при котором она опухает и становится очень болезненной. Часто становится осложнением пульпита, но может возникать и по другим причинам. При периостите инфекция распространяется, переходит на окружающие ткани, поэтому важно быстро диагностировать и вылечить его.

Как развивается периостит?

Воспаление может поражать верхнюю или нижнюю челюсть (надкостницу альвеолярного отростка или альвеолярную часть соответственно). Источником инфекции становится пораженный кариесом или пульпитом зуб. Реже заражение начинается из-за других очагов воспаления, от которых инфекция проникает к тканям периодонта через кровеносные сосуды.

Воспалительный процесс начинается в тканях надкостницы, быстро переходит на костные ткани, провоцирует остеопериостит, может поражать тело челюсти. Оно сопровождается острой болью, отделением гноя. Может появляться флюс — опухоль больших размеров.

кариес или пульпит, оставшиеся без лечения и спровоцировавшие острое воспаление;
снижение иммунитета;
инфицирование тканей с кровотоком при наличии других очагов воспаления;
неправильное эндодонтическое лечение (нарушения при лечении корневых каналов, пломбировании зубов);
ошибки протезирования (установка искусственных коронок или протезов неправильного размера, формы провоцирует постоянную травму и воспаление).

Виды периостита

Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

гнойный — воспаление сопровождается отделением экссудата. Гной может проникать под надкостницу. Проявляется сильными болями, которые выходят за пределы челюсти, распространяются на область виска, глаза, переходят на ухо. Слизистые краснеют, может повышаться температура тела;
серозный — развивается как обострение хронического воспаления, чаще затрагивает только надкостницу. Может быть вызван механической травмой. Сопровождается отеком слизистых. Воспалительный процесс может быстро прекратиться, перейти в хроническую форму или спровоцировать разрастание фиброзной ткани.

простой — если лечение неэффективно, заболевание провоцирует постепенную деструкцию костной ткани;
оссифицирующий — сопровождается образованием новой костной ткани, приводит к гиперостозу (увеличению содержания костного вещества);
рарефицирующий — костные структуры перестраиваются, происходит постепенная резорбция кости.

Хронический периостит встречается реже, чем острый. В области больного зуба — постоянное воспаление, формируется плотный отек. Кость постепенно утолщается, расположенные рядом лимфатические узлы увеличиваются. Слизистые могут краснеть. Заболевание в хронической форме может протекать бессимптомно, периодически обостряясь при ослаблении иммунитета, при простудных заболеваниях и т.п.

Лечение периостита

Врач выбирает способ лечения, учитывая стадию заболевания, его тип, состояние пациента.

Консервативная терапия. Не предполагает хирургического вмешательства, эффективна в лечении периостита на начальной стадии, если он спровоцирован снижением иммунитета, является вторичным (инфекция распространилась от другого очага воспаления). При консервативном лечении десну в области отека разрезают, устанавливают дренаж, чтобы убрать экссудат. Чтобы убрать инфекцию, назначают антибактериальные, противовоспалительные препараты. Возможно использование физиотерапии.

Хирургическое лечение. Используется при сильном воспалении, запущенном периостите. Выполняется только под анестезией. Очаг воспаления вскрывают, выполняя разрез десны. После удаления гноя ставят дренаж, с помощью которого выводятся остатки экссудата. Может требоваться удаление больного зуба. Дополнительно применяют антибиотики, анальгетики. Состояние тканей контролируют, выполняя рентгенографию.

Хронический периостит лечат, снимая воспаление, назначая физиотерапию. Может требоваться удаление измененных, пораженных тканей. Если заболевание вызвано снижением иммунитета или другими проблемами со здоровьем, пациент обязательно проходит соответствующую терапию — иначе периостит может появиться снова.

Не допускается самостоятельное лечение периостита. Воспалительный процесс при этом заболевании затрагивает костные ткани. Просто снять боль недостаточно — нужно убрать источник инфекции, восстановить нормальное состояние периодонта и пародонта.

Профилактика

Чаще всего периостит становится следствием запущенного пульпита. Для его профилактики достаточно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы.

Лечение периостита (флюса)

Обычно флюсу(периоститу) подвержены сильно разрушенные зубы. Тогда в тканях и десне скапливается большое количество гноя. Иногда причиной периостита бывают инфекции или при повреждении слизистой рта.

Комплексное лечение флюса (периостита)

Чтобы избежать рецидива, к лечению периостата подходят комплексно. Лечение зависит от сложности заболевания. На начальной стадии могут не вскрывать десну. Но при сложной форме этой процедуры не избежать.

Комплексное лечение флюса:

Хирургическое вмешательство. Потребуется вскрыть десну и извлечь гной.
Лекарственная терапия. Потребуется принимать определенные медикаменты и выполнять полоскание.

На начальной стадии гной выводят с помощью просверливания зуба и раскрытия канала. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. При этом пациент должен принимать антибактериальные препараты. Это поможет снять отек и предотвратить распространение болезни.

При сложной форме разрезают десну. Операция проводится под местным наркозом. Дальше больной принимает антибиотики и антигистаминные препараты. Дополнительно может назначаться полоскание, мази и физиотерапия.

Особенности похода к стоматологу

При сложных формах флюса требуется хирургическое вмешательство. Лечение периостита антибиотиками в таком случае бесполезное. Они могут только усугубить ситуацию.

Сначала врач проводит общий осмотр проблемы и выполняет рентген. Это поможет определить причину периостита, сложность заболевания и метод лечения.
Для области надкостницы применяют местный наркоз.
Затем вскрывают зуб и канал, чтобы вышел гной.
Иногда требуется удаление зуба. Это определяется рентгеновским снимком. Тогда выемку потребуется тщательно очистить и установить трубку для отвода образовавшихся гнойных масс.
В некоторых случаях требуется разрезать десну, чтобы вывести гной. При этом также устанавливают дренажную трубку.
После операции пациенту назначают медицинские препараты. Обычно это антибиотики и антигистаминные медикаменты. В тяжелой форме может потребоваться физиотерапия. Ее выполняют с помощью лазера. Также могут использовать ультразвук.

Осложнения

Опасность составляет гнойный периостит верхней челюсти. Гной может распространиться выше к головному мозгу. Он быстро переходит на мягкие и твердые ткани. В результате гнойники начнут появляться по всему лицу, образуется остеомиелит.

Наша миссия – предоставление высококачественного европейского медицинского и оздоровительного сервиса. Центр не рассчитан на поточный метод работы, мы предоставляем исключительно персонализированную медицинскую помощь. Сочетание высокотехнологичных методов лечения с опытом квалифицированных специалистов, стройной системой последовательности процедур и обязательной предварительной диагностикой позволяет компактно оптимизировать посещения пациента. Консультации со специалистами не имеют ограничений по времени.

Безопасность лечения в настоящее время не менее важна, чем качество и безболезненность. В Центре процесс стерилизации организован в соответствии с высокими стандартами стерилизации ЕМS, принятыми в США. Клиника располагает отдельным стерилизационным блоком с 5-ти ступенчатой обработкой. Все инструменты подаются только в одноразовой стерильной упаковке и распечатываются только в присутствии пациента.

Особая гордость клиники – суперсовременный операционный блок с подачей очищенного воздуха, оборудованием новейшего поколения и собственной стерилизационной станцией, а также оснащенные по последнему слову техники хирургические кабинеты с оборудованием для общего обезболивания. Все это позволяет выполнять операции любых объемов и сложности по имплантации и наращиванию костной ткани, как под местной анестезией.

Хотела бы написать отзыв о самом лучшем специалисте в своей области, лично для меня, пародонтологии, стоматологии, ортопедии, Нам Ларисе Вячеславовне. Именно ей доверила установить мне виниры и циркониевые коронки. До неё делала все в другой клинике и была разочарована работой стоматологов, вроде бы, высокого уровня. К ней попала по рекомендации. Более чуткого и внимательного отношения к себе не испытывала ни от одного врача. Проделав немало кропотливой работы, добились, на мой взгляд, великолепных результатов, я в восторге от своих новых зубов! Я очень благодарна этому замечательному врачу, все идеально настолько, просто нет слов. Спасибо, Лариса Вячеславовна, ты первый стоматолог, которого я полюбила! Я безгранично благодарна тебе за твою работу! От всей души хочу пожелать успехов в работе, счастья, здоровья!

В работе стоматолога я всегда больше всего боялась сверления. И запах, и сам процесс вселяли в меня буквально страх. Я готова была пить обезболивающие лекарства, но лишь бы не проходить через все это. И вот после очередной ночи я собралась с силами и записалась на прием к Ларисе Вячеславовне Нам. Шла я к ней, конечно, как на казнь. Но была приятно удивлена. Мне было настолько комфортно и не страшно, что до сих пор не верится. Все благодаря отношению лечащего врача Ларисы Вячеславовны и ее подходу к работе. Теперь буду ходить только к ней!

Оставить отзыв

Записаться на прием

2. Пользователь также даёт своё согласие на обработку и трансграничную передачу персональных данных подрядной организации Компании для отправки маркетинговых и информационных рассылок.

4. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие операции: сбор, хранение, уточнение, передача, блокирование, удаление, уничтожение — все упомянутые действия только в целях, указанных в п. 2 настоящего Соглашения.

5. Компания обязуется не передавать полученную от Пользователя информацию третьим лицам. Не считается нарушением предоставление персональных данных третьим лицам, действующим на основании договора с Компанией, для исполнения обязательств перед Пользователем и только в рамках настоящего Соглашения.

6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до завершения всех необходимых процедур либо до ликвидации Компании.

8. Пользователь принимает политику использования файлов cookies, используемую на Сайте, и даёт согласие на получение информации об IP-адресе и иных сведений о его активности на Сайте. Данная информация не используется для установления личности Пользователя.

9. Компания при обработке персональных данных принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного доступа к ним, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

Сильная пульсирующая боль, припухлость в области больного зуба — симптомы, которые не дадут пропустить острый периостит (флюс). Это заболевание возникает как осложнение альвеолита, гнойного периодонтита, одонтогенного гайморита.

Гнойный процесс локализуется в надкостнице и визуализируется на рентгеновском снимке челюсти как темное пятно с четкими границами. Очаг инфекции склонен к формированию свищей, через которые гной стремится наружу.

Исследование гноя, выделение которого сопровождает острый гнойный периостит челюсти, показывает смешанную микрофлору. В ней присутствуют стрептококки, стафилококки, грамположительные и грамотрицательные палочки. Несмотря на ясную клиническую картину, важно дифференцировать заболевание от абсцесса, флегмоны, остеомиелита, других воспалений надкостницы и челюсти.

Причины острого периостита

Заболевание острый гнойный периостит возникает по следующим причинам:

одонтогенная — воспаление надкостницы вследствие попадания инфекции в корень зуба из-за неправильного лечения или его отсутствия;
травматическая — острый периостит возникает из-за травм челюсти, сопровождающихся разрывом мягких тканей, что способствует прямому попаданию бактерий в открытые раны;
гематогенная и лимфогенная — неспособность организма противостоять бактериям, локализующимся в районе миндалин, приводит к их свободному проникновению в ткани зуба.

Фонами, провоцирующими развитие заболевания, становятся охлаждение, переутомление, стресс. У детей острый периостит обычно встречается в гематогенной и лимфогенной формах как следствие перенесенных ангин, инфекций, гриппа, ОРВИ.

Симптомы

Острый гнойный периостит челюсти развивается стремительно. Возникая на фоне серозного периостита, он проявляется растущим гнойником на тканях десны проблемного зуба. Пациент чувствует сильную боль в челюсти, которая почти не поддается влиянию обезболивающих и отдает в висок, шею, ухо. При отсутствии лечения через два-три дня боль снижается, но острый периостит возвращается симптомами общего ухудшения самочувствия — слабостью, ростом температуры.

Развитие заболевания зависит от особенностей организма. У кого-то острый гнойный периостит проявляется полностью за несколько часов, у других пациентов процесс затягивается до 2-4 суток. При визуальном стоматологическом осмотре заметна асимметрия лица, покраснение и отечность тканей в зоне проблемного зуба. Пальпация выявляет увеличение лимфатических узлов, а при перкуссии (постукивании) пациент ощущает боль.

Если с момента обострения заболевания зубов до визита в клинику прошло несколько дней, то в области десны становится заметно уплотнение — абсцесс. В зависимости от того, какой зуб затронул острый периостит, могут проявляться дополнительные заболевания вследствие распространения инфекции. Например, для периостита, берущего начало от нижних зубов мудрости, свойственны боль при глотании и затруднение при движении челюсти.

Острый периостит: фото до и после

Лечение острого гнойного периостита челюсти

При первых признаках воспаления надкостницы следует поспешить к стоматологу. Своевременное вмешательство позволит сохранить зуб и окружающие его ткани, избежать дальнейшего развития заболевания. Не следует глушить острый периостит таблетками и пытаться убрать симптомы антибиотиками. Современная стоматология настолько прогрессивна, что любая тактика лечения окажется максимально щадящей для пациента. Попутно выявляя другие заболевания зубов, врачи делают все, чтобы сохранить каждый из них.

Диагностируя острый гнойный периостит челюсти, стоматологи прибегают к следующей тактике помощи:

Вскрытие очага инфекции. Хирург-стоматолог разрезает ткани десны, прочищает полость и устанавливает в челюсти дренаж для вывода гноя. Параллельно назначают курс антибиотиков, полоскания, регулярную обработку раны антисептиками. Когда очагом воспаления надкостницы стал больной зуб, он подлежит чистке, пломбированию или удалению. Если нагноение произошло по другим причинам, показана санация, лечение заболеваний зубов, укрепление иммунитета.
Госпитализация при постановке диагноза диффузный острый гнойный периостит. В условиях стационара пациенту проводятся вскрытие и дренирование источника воспаления, антибактериальная терапия, удаление не подлежащих лечению зубов, а иногда части кости и надкостницы.

При своевременном обращении острый гнойный периостит челюсти дает хороший прогноз к быстрому восстановлению. Для профилактики этого заболевания нужно своевременно проходить осмотры у врача и устранять источники хронической инфекции.

Вспоминая строение кости, в том числе и челюстей, нужно сказать, что кость покрыта надкостницей (другое синонимичное название — периост). Значит, любое воспаление надкостницы, серозное оно или гнойное будет называться — периостит. Если это воспаление, значит, оно может быть острым, хроническим, а может быть обострением хронического процесса – рецидив. Обобщив вышеизложенное, следует сказать, что периостит – воспаление надкостницы альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярного отростка нижней челюсти либо же тела челюсти. В этой статье мы рассмотрим этиологию, клинику и лечение острого периостита.

Что же является причиной возникновения острого периостита?

Этиология острого периостита

Этиология острого периостита достаточна скудна. Чаще всего причинами возникновения острого периостита челюстей являются:

Обострение хронического периодонтита;

Нагноение одонтогенных кист;

Затрудненное прорезывание 3-их моляров;

Ретинированные, полуретинированные зубы;

Сложное удаление зубов;

После некачественного эндодонтического лечения;

Установлено, что у четверти больных с периоститом челюсти источником инфекции являются аэробы – в большинстве случаев это грамположительные стрептококки и стафилококки, у остальной части – неклостридиальные анаэробы.

Механизм развития острого периостита можно объяснить следующим образом. Допустим, у нас есть очаг воспаление вокруг верхушек корней зуба либо же в каналах зуба. Экссудат, который формируется, сначала серозный, спустя время станет гнойным,это понятно, и он будет искать выход. Выход может быть либо через десневой карман, либо через открытые каналы зубы. Но если выхода для оттока экссудата нет, то экссудат будет распространяться в направлении надкостницы, заполняя мелкие отверстия в пластине альвеолы и каналы остеонов. Это первый путь поступления экссудата в надкостницу, вследствие чего и возникает периостит.

Второй же механизм развития острого периостита – лимфогенный путь либо же гематогенный. То есть инфекция поступит в надкостницу через кровеносные сосуды или лимфатические сосуды. Такой периостит не является одонтогенным. То есть причина возникновения острого периостита челюстей будет не связана с зубами. Чаще причинами возникновения такого вида острого периостита будут являться:

отиты,
синуситы,
возможно,корь и скарлатина,
как осложнение острой респираторной вирусной инфекции.

Лимфогенный и гематогенный острый периостит чаще встречается в детском возрасте.

Классификация острого периостита

В классификации острого периостита следует выделить следующие пункты. Это причины возникновения острого периостита:

одонтогенный периостит;
лимфагенный периостит;
гематогенный периостит;
травматический периостит;

Течение острого периостита:

серозный периостит челюстей;
гнойный периостит челюстей.

ограниченный периостит челюстей;
диффузный периостит челюстей.

Клиническая картина острого периостита

Клиническая картина, а точнее ее выраженность, зависит от следующих факторов:

состояние местного и общего иммунита;
наличие сопутствующих заболеваний;
микрофлора, ее вирулентность (способность микроорганизма заразить);
возраст больного (чаще периостит встречается в пожилом возрасте);
тип воспалительной реакции;
локализация очага воспаление в периодонте больного.

Так же было замечено, что у пациентов с развившимся периоститом челюсти, перед этим было лио переохлождение/перегревание, стресс, напряженность, длительная интенсивная нагрузка.

6 и 4.6 зубы;
8 и 4.8 зубы;
7 и 4.7 зубы.

Примерно в 30% случаев причиной возникновения острого периостита нижней челюсти являются первые постоянные моляры нижней челюсти.

Острый серозный периостит отмечается в первые 2 -3 дня заболевания. Пациенты отмечают:

Интенсивнюу боль, которое чувствуется постоянно;
Отек щеки, губ;

Жалобы при гнойном периостите, который ограничен (то есть поражены отростки челюстей)

Жалобы при гнойном диффузном периостите(то есть поражено тело челюсти):

Врач заметит гиперемированную, сглаженную переходную складку, разрушенные/полуразрушенные зубы, зубодесневые карманы.

Важное значение в клинике острого периостита занимает причинные зубы. Так в зависимости от их локализации, различна и клиника отека. Так, например, при периостите от зуба 1.3 и 2.3 отек распространяется на подглазничную область; если причиной острого периостита является одонотогенная инфекция от резцов, то более отечна будет верхняя губа и крылья носа;

При переходе гнойного процесса на надкостницу от больших коренных зубов верхей челюсти отек может затрагивать не только щечную и скуловую области,но и околоушную.

Также разберемся и с распространением отека от зубов на нижней челюсти:

От резцов и клыков на нижней челюсти отек распространяется на подбородочную область и нижнюю губу;
От больших коренных зубов – на щечную, подбородную и околоушную области.

Величина отека,конечно же,зависит от типа строения сосудистой (венозной системы), если она мелкопетлистая, то и отек будет незначительным. При крупнопелистой венозной системе,в области бугра и тела челюсти, отек будет больше.

Следует подчеркнуть, что при остром периостите гнойный очаг может локализоваться как с вестибулярной, так и с оральной поверхностей.

Если же гнойный периостит локализуется с язычной стороны, у пациентов возникает боль при употреблении пищи, разговоре, при открывании рта. Клинически отмечают:

Отечный язык, покрытый налетом;
Язык чаще приподнят и повернут в здоровую сторону;
Пациенту больно им передвигать;
Подъязычный валик увеличен,выступает над язык и альвеолярным отростком;
Если очаг распространился от нижних зубов мудрости до крыло-челюстной складки либо же передних небных дужек – боль при глотании;

Дифференциальную дигностику острого периостита следует проводить с:

Обострившемся хроническим периодонтитом;
Воспалением подъязычных и поднижнечелюстных желез;
Острым одонтогенным остеомиелитом;
Острым неодонтогенным лимфоденитом.
Отличие между острым периоститом и обострившемся хроническим периодонтитом заключается в том, что при остром периостите очаг воспаления затрагивает чаще всего группу зубов, а обострившейся периодонтит возникает лишь у одного зуба; при обострившемся периодонтите нет симптомов, которые характеризуют острый периостит:

Ассиметрия лица;
Отек мягких тканей;
Боль при пальпации;

Реакция лимфатических узлов и т.д.

При отличие острого периостита и воспаления слюнных желез, врач – стоматолог должен помнить, что НИКОГДА при остром периостите слюнные железы не вовлекаются в патологический процесс. Если из устьев слюнных желез выделяется либо мутноватый или гнойный экссудат, это говорит о патологическом процессе в самих слюнных железах.
Разграничить острый периостит и острый остеомиелит можно по симптому Венсана, который характерен только для острого остеомиелита (обезболивание нижней губы или подбородка, либо сочетание этих признаков);
При остром неодонтогенном лимфадените отсутсвуют реакции со стороны зубочелюстной системы. То есть клинических признаков в полости рта не будет.

Лечение острого периостита

Лечение острого серозного периостита:

Для лечения острого серозного периостита следует удалить причинный зуб, и симптоматика скоро исчезнет. Пациенту можно назначить физиотерапию. Рекомендовано при остром серозном периостите:

УВЧ;
Согревающие компрессы;
Флюктуоризация;
Гелий – неоновый лазер.
Лечение острого гнойного периостита:

Если же разрез приходился на твердом небе, то целесообразно иссечь немного мягких тканей треугольной формы. При локализации гнойного экссудата со стороны языка, делают линейный разрез чуть выше переходной складки.

Пациенту назначают антибиотикотерапию, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (УВЧ, гелий – неоновый лазер, флюктуоризацию).

Для скорейшего отделения гноя, пациентам рекомендуют полоскать полость рта растворами ромашки, шалфея, календулы, перманганата калия. Растворы должны быть теплыми.

Для профилактики синусита, если периостит был от больших коренных зубов на верхней челюсти, пациенту можно назначить сосудосуживающие капли/спреи в нос в течение 5 – 6 суток.

Так же следует назначить лечение регионарного лимфаденита для предупреждения осложнений. Это может быть флюктуоризация, УВЧ, полуспиртовые компрессы на ночь, электрофорез с йодидом калия, магнитные аппликаторы.

Найдена информация о 1313 подходящих стоматологических клиниках. Как лечить флюс верхней и нижней челюсти и чем отличается лечение хронического и острого вида.

Садовая от 210 до 420 р. звоните от 310 р.

Чернышевская 500 р. от 8000 до 40000 р. 400 р.

Пионерская от 0 до 350 р. от 8000 до 12000 р. от 250 р.

Виды флюса и его лечение

Флюс острый и хронический

Почти всегда периостит протекает в острой форме, при которой воспаление быстро переходит в гнойное. Буквально за сутки появляются следующие симптомы:

Пульсирующая боль в одном зубе или нескольких расположенных рядом, отдающая в голову, ухо, челюсть, шею или глаз на пораженной стороне.
Сильный отек половины лица.
Высокая температура - до 38°С.
На пораженной стороне около уха и на шее увеличиваются и уплотняются лимфоузлы.
Краснеют и отекают десны, над больным зубом образуется гнойник.
Флюс на верхней челюсти распространяется на нос, щеку, нижнее и верхнее веко. Уголок рта опускается, так как задет лицевой нерв. Через несколько дней шишка опускается на нижнюю челюсть. Поэтому сложно сразу определить, откуда начался процесс.
При развитии на нижней челюсти затрудняется речь, и сложно есть. Может онеметь нижняя губа, становится сложно дышать и глотать.

Общее состояние обычно не нарушается, а слабость вызвана сильной болью и невозможностью уснуть.

В хронической форме заболевание встречается всего в 5-6% случаев, и развивается на фоне иммунодефицитных состояний. В детском возрасте бывает первичнохроническим, у пожилых людей хронизируется недолеченная острая форма.

Симптомы при хроническом виде не яркие:

Пациенты жалуются на дискомфорт во рту и небольшую асимметрию лица.
Лимфоузлы увеличены и уплотнены, но почти безболезненны.
На слизистой есть утолщение, часто без отека и боли.
На рентгене видны затемнения, где воспаленная надкостница перерождается в кость.

Болезнь длится годами, периодически обостряясь. В это время уплотняется и разрастается костная ткань. В будущем это может привести к косметическому дефекту

Специфика лечения флюса

Лечение флюса зависит от стадии его развития и причины возникновения. Поэтому важно, чтобы врач правильно определил, из-за чего начался процесс. От пациента требуется вспомнить все симптомы и когда они появились.

Сначала доктор выявляет причины заболевания, затем определяется с лечением. Если болезнь развилась под коронкой - ее снимают. Больной зуб вскрывают, чистят и оставляют для оттока содержимого. Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и полоскание. Новую пломбу ставят после того, как воспаление спадет.

Когда гнойник уже сформировался на десне, его вскрывают, чистят и ставят дренаж - полоску тонкой резины. Назначают медикаментозное лечение и со 2 дня физиотерапию.

Если окажется, что источник периостита - не кариозный зуб, а, например, гайморит или неудачно установленный имплант, то работа идет совместно с ЛОР-врачом или имплантологом. Импланты снимают, фарингит или отит лечат параллельно периоститу.

В периоды обострения хронический периостит лечат аналогично острому: санируют или удаляют все поврежденные зубы. В медикаментозную терапию включают иммуностимуляторы и десенсибилизирующие препараты. В период ремиссии проводят операцию по иссечению измененных тканей. Детям разросшуюся за время болезни кость убирают хирургически после 16 лет, когда кости черепа перестают расти.

Удалять зуб или нет, зависит от его состояния. Врач нацелен на сохранение собственных зубов пациента. Если канал корня хорошо проходим, а коронка целая, его оставляют. Многокорневые и сильно разрушенные - обычно не сохраняют. Молочные удаляют, чтобы процесс не задел зачатки коренных. Детей при этом обязательно госпитализируют.

Зуб удаляют сразу после того, как вскрыли гнойник на десне. Однако бывает так, что зубы расположены неправильно или раскрошились, и, чтобы их извлечь, требуется разрезать десну. Тогда процедуру откладывают до полного стихания всех признаков воспаления - на 10-14 дней.

Независимо от того, удалили зуб или нет, флюс на щеке держится от 1-2 дней до 2 недель. Активно ускоряют заживление назначенные аппаратные физиопроцедуры.

Цены на лечение флюса в стоматологиях Санкт-Петербурга

Профилактика флюса

Флюс - опасное заболевание, которое может развиться, практически, у каждого. Не допустить его, чаще всего, очень просто: надо ответственно относиться к гигиене рта и регулярно посещать стоматолога. Особенно это важно, если есть общие, в том числе врожденные и наследственные, заболевания организма.

В современной медицине накоплен большой опыт борьбы с флюсами, возникшими по разным причинам. Врачи активно используют инновационные методы физиолечения и антибактериальные препараты. Поэтому, если не тянуть с визитом в больницу, можно избежать серьезных осложнений.

Мы собрали материалы, которые помогут запланировать лечение флюса и рассчитать цены на него.

Список книг для статьи:

Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области у детей/В. В. Рогинский, А И. Воложин, В. А. Вайлерт, В. М. Елизарова, А Т. Карнаухов, Е. С. Петрина, М. Л. Стебелькова/ Под. ред. В. В. Рогинского. —М.: Детстомиздат, 1998.
Хирургическая стоматология : учебник (Афанасьев В. В. и др.); под общ. ред. В. В. Афанасьева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010
Хирургическая стоматология: Учебник / под ред. Т.Г. Робустовой. - Изд-во М.: Медицина - 2003

Читайте также: