Дают ли больничный при синдроме хронической усталости

Попала мне в руки чУдная статья про СХУ - синдром хронической усталости. Которая "легко и просто" объяснила многие вещи, связанные с самоощущением в последние годы работы в школе.

Про "выгорание" (взаимосвязанное, кстати, с хронической усталостью) слышали все, но связывают ли это явление напрямую с той же пенсией по выслуге лет? Ведь её не зря до сих пор сохраняют: профессиональное выгорание наступает у педагогов намного раньше, чем в других сферах деятельности, и пока на это "святое" - выслугу - никто не покушается. А много ли вы знаете людей, которые ушли, отработав 25 лет в школе, на заслуженный отдых? Я - пока одного. Остальные по-прежнему учительствуют. И "глубоко и далеко" даже после пенсии по старости. Выгорев настолько, что буквально тлеют. Нет, всё индивидуально: можно и к 30 годам выдохнуться и превратиться в брюзгу, а после 60 быть вполне авторитетным, самобытным и позитивным педагогом.

Но я немного о другом. Если бы моё государство приняло тот факт, что СХУ требует обязательного внимания как фактически болезнь , наверно, счастливых людей в школе стало бы больше.

Пожалуй, для пояснения надо привести несколько фактов из той самой статьи. Журналистка рассказывает о своей приятельнице-учительнице из Германии. Которая "обожала русскую литературу и прочитала все романы Лукьяненко", но однажды. пропала. Не отвечала ни на звонки, ни на СМС. И только через полгода сообщила, что лежала в клинике, а потом в санатории на реабилитации. Лечилась от "бёрнаута" (с английского - "выгорание", "изнеможение"). А при встрече уже рассказала подробности: что давно чувствовала апатию и усталость, на работу шла как на каторгу. "В санатории я полтора месяца только спала и ела. Зато сейчас в норме".

Подумаешь, изнеможение и разбитость, скажете вы. Но в отличие от лени и усталости психологическое "выгорание" не преодолеть ни с помощью волевого усилия, ни с помощью отдыха. Потому что это защитный механизм, включающийся помимо воли человека на фоне сильного эмоционального истощения. А мы его игнорируем, не "слышим".

Я читала, и мне становилось понятно, почему в какой-то момент большой отпуск не стал давать отдохновения, а одна мысль о приближении нового учебного года - раздражала и вносила непокой; почему уже утром состояние было такое, как будто пахала всю ночь, а после уроков желание одно: побыстрее домой, и зарыться в одеяло, и застыть хотя бы на часик - где-то крепко заснув, а где-то в тревожном забытьи, потому как ещё тетради проверять и готовиться к урокам нужно. А дом. а семья.

Острое желание побыть одному; состояние, когда буквально заставляешь себя сосредоточиться на делах; избегание коллег и общения; болезненное реагирование на нарушение собственного пространства; немотивированное раздражение;"припылённость" ощущений и эмоций - это далеко не все последствия хронической усталости. Испытано, как говорится, на себе.

Кстати, в Германии учителя приравнены к чиновникам, государство оплачивает дорогую страховку; и диагноза СХУ (как в Европе, так и в США) достаточно, чтобы получить больничный и лечиться стационарно (или отправиться на реабилитацию), поскольку научно доказано, что хроническая усталость - смертельна. К тому же от перенапряжения можно сорваться на детей, "а детские травмы самые сильные". Так, в странах Евросоюза, пишет автор, до 60 процентов работников системы образования ежегодно обращаются к психологам и медикам с проблемами, связанными с хронической усталостью. А мы, пожалуй, можем пока только прислушаться к себе и, зная, что главная причина выгорания - в стрессе, в первую очередь "разобраться со своей жизнью": не переживать по пустякам, обязательно "правильно спать", много гулять и. уволиться с работы, если она ненавистна. Эти советы, утверждает автор, помогают, на начальной стадии хронической усталости. А если тошно так, как вышеописанной учительнице-немке, надо уже и гормоны проверить, и сердце, плюс давление и щитовидку в придачу, выискать воспалительные процессы в организме и вылечить их. Как говорится, помоги себе сам и стань счастливее.

Однако на больничный лист такие пациенты могут не рассчитывать.

Между тем, такого диагноза как бы и нет. В настоящее время синдром хронической усталости изучается медиками во многих странах, сообщила Л.Жилевич. В Беларуси реализовывается часть международного проекта по изучению синдрома хронической усталости, касающаяся изучения вирусов, вызывающих синдром.

Хроническая усталость не входит в международный список диагнозов, в Беларуси больничные листы по причине жалоб на синдром хронической усталости не выдаются.

При этом Людмила Жилевич заметила, что, поскольку хронической усталости может сопутствовать повышенная температура, боли в горле, увеличенные лимфоузлы, возможна выдача листа нетрудоспособности на основании этих симптомов. Постановка такого диагноза будет возможна в белорусских поликлиниках в будущем, считает специалист. По ее словам, одной из версий происхождения заболевания является наличие в организме вируса типа герпеса.

По словам Людмилы Жилевич, пациентка получила необходимую противовирусную и иммуномодулирующую терапию и повторно с жалобами на синдром хронической усталости к медикам не обращалась. Л.Жилевич заметила, что лечение и восстановление занимает длительный период, а постановке диагноза предшествует серьезное обследование.

Факторы риска хронической усталости:

- физическое и умственное напряжение
- частые стрессы
- монотонная работа, не приносящая удовольствия
- недостаточная физическая нагрузка
- отсутствие жизненной перспективы и широких интересов
- вредные привычки: избыточное питание, курение, алкоголизм

Среди проявлений заболевания выделяют большие и малые критерии.

Большие:

- постоянная усталость
- снижение работоспособности и быстрая переутомляемость

Малые:

- субфебрильная температура, лихорадка,
- боли в горле, увеличенные лимфоузлы,
- мышечная слабость,
- болезненность отдельных групп мышц,
- состояние ничем не обоснованного невроза,
- раздражительность, плохой сон,
- фотофобия — боязнь яркого света,
- депрессия,
- изменение массы тела,
- перепады артериального давления,
- аллергия на солнце,
- изменения характера

Диагноз ставится в том случае, если есть один-два больших критерия и восемь малых.

В группе риска, подчеркнула Людмила Жилевич, чаще других оказываются трудоголики, энергичные женщины в возрасте 30-40 лет.

При этом, как сообщила заведующая кафедрой психотерапии Медицинской академии последипломного образования Ирина Байкова, 80% населения страдают теми или иными невротическими расстройствами и часто принимают такие из них как депрессия или невроз за синдром хронической усталости. Она порекомендовала, прежде чем предполагать у себя наличие этого диагноза, обратиться к психотерапевту и пройти в случае необходимости курс лечения психотерапией. Она также подчеркнула, что человек должен заботиться о своем теле и психике. При этом Ирина Байкова заметила, что только жизненный опыт и нахождение позитивного решения сложных проблем закаляют нашу психику и гарантирует, что нас минут невротические расстройства.

Медики также дают простые советы по профилактике синдрома хронической усталости:

Правильно питайтесь. Синдром хронической усталости не связывают с недостатком витаминов или минеральных веществ, но пища, содержащая нужное количество питательных веществ, включая необходимое число калорий, влияет на самочувствие страдающих синдромом хронической усталости. Некоторые сообщают, что они чувствуют себя лучше, если употребляют меньше сахара и жиров.

Каждый день выполняйте физические упражнения. Даже небольшая физическая нагрузка, например, простые упражнения на растяжение, помогут вам. Постоянное перенапряжение обычно ухудшает течение болезни, затягивает ее. Большинство специалистов не считают, что длительное пребывание в постели может ускорить наступление улучшения.

Из всех дел выбирайте самые важные. Отказывайтесь от дел, которые представляются вам наименее важными, строго придерживайтесь этого правила.

Щадите членов вашей семьи и друзей. Если вы будете без конца рассказывать о вашей болезни близким родственникам, это может вызвать обратную реакцию.

Продолжайте жить. Сохраняйте оптимизм. Те, кто не опускает руки, лучше всего справляются с болезнью.

Откуда он берётся и как его лечить — неизвестно

Завал на работе тут ни при чём

Очень частый симптом — боль (в мышцах, суставах или головная). Бывают и признаки, схожие с началом простуды: боль в горле, озноб или увеличение лимфоузлов. В тяжёлых случаях возникают эпизоды, похожие на мигрень, когда любой стимул вроде света или звука провоцирует боль. В итоге вся жизнь может превратиться в почти круглосуточное нахождение в тёмной комнате — согласитесь, совсем не тот случай, когда вы устали работать и мечтаете на пару недель сменить обстановку.

Его трудно диагностировать

У синдрома хронической усталости практически нет объективных клинических проявлений, которые можно было бы зафиксировать, например, на ЭКГ или при анализе крови. Для постановки диагноза врачу приходится опираться исключительно на жалобы пациента. Конечно, при этом приходится исключать такие возможные причины постоянной слабости, как инфекции или опухолевые процессы, а значит, проводить множество обследований.

Его причины неизвестны

Пока никто не знает, что вызывает синдром хронической усталости. Одна из гипотез связана с вирусами, в том числе ВИЧ и вирусом Эпштейна — Барр, но заболевание развивается далеко не у всех носителей. Сейчас считается, что инфекции могут служить триггером, то есть провоцировать развитие синдрома, но не являются его причиной. То же самое относится к стрессу — возможно, и он является триггером, хотя частый стресс испытывает огромное количество людей, а заболевают лишь некоторые. Отмечаются и некоторые изменения параметров иммунной системы, а при сравнении с аутоиммунными заболеваниями можно найти и сходства, и различия.

У него бывают серьёзные осложнения

Сейчас вторым названием этого синдрома стал миалгический энцефаломиелит — в дословном переводе это означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе болью в мышцах. В англоязычной литературе болезнь упоминается как ME/CFS, то есть используются оба термина. Из-за месяцев или лет без физической активности развиваются другие проблемы: атрофируются мышцы, кости теряют минеральные вещества и становятся хрупкими. При попытке встать из-за резкого снижения давления человек может упасть в обморок. Появляются и нарушения памяти; Дженнифер Бреа рассказывает, что бывают моменты, когда трудно не только двигаться, но и говорить или даже думать.

Психологические проблемы тоже не заставляют себя ждать. Когда физически невозможно куда-то пойти и встретиться с друзьями, сохранять отношения становится трудно, и круг общения сужается. У человека с синдромом хронической усталости часто возникает ощущение, что он не может быть полноценным партнёром. Всё это вместе с постоянным плохим самочувствием и отсутствием реализации, например в работе, повышает риск депрессии и суицидальных мыслей.

О синдроме мало кто знает

Большинство пациенток — женщины

Дженнифер Бреа отмечает, что среди пациентов с такими сложными аутоиммунными заболеваниями, как фибромиалгия, волчанка или рассеянный склероз, почти 80 % женщин. Многим из них диагнозы ставят далеко не сразу, поначалу обвиняя в ипохондрии или лени.

Как его лечить — неизвестно

Основная проблема опять же в том, что причины синдрома неизвестны, а его механизмы сложны и плохо изучены. Лечение очень зависит от проявлений и часто остаётся лишь попыткой повлиять на симптомы. Но идут и исследования новых препаратов со сложными иммунными механизмами действия, которые, возможно, станут ключом к лечению этого синдрома.

Без выходных с 9-00 до 21-00

Главная
Блог
Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (СХУ) - болезнь жителей мегаполисов, которая официально признана ВОЗ и занесена в список Международной классификации болезней. Она подлежит обязательному лечению и может стать веской причиной для открытия больничного не несколько недель.

Само по себе чувство усталости - нормальная реакция организма на напряжение, после которого следует расслабление, и все встает на свои места. Когда же речь идет о синдроме хронической усталости, мы говорим о значительном ухудшении качества жизни человека из-за ярко выраженной беспричинной изматывающей усталости, которая не уходит даже после выходных или недельного отпуска.

Причины возникновения хронической усталости

Синдром хронической усталости нельзя установить по результатам ЭКГ, анализа крови или УЗИ. У него нет однозначных и объективных клинических проявлений. При этом он часто сопровождается признаками начинающейся простуды: болью в мышцах и суставах, головной болью, ознобом и болью в горле, заложенностью носа, - нарушениями в работе ЖКТ, нарушением режима сна и бодрствования: бессонница ночью и сонливость днем.

Степень проявления заболевания может быть разной: кто-то продолжает ходить на работу каждый день, но при любой возможности принимает горизонтальное положение, а кто-то в один момент перестает выходить из дома вообще. Поэтому очень важно начать своевременное лечение.

Как отличить синдром хронической усталости от других нервных истощений?

Можно подозревать синдром хронической усталости, если:

Вы просыпаетесь утром уже уставшим, как будто и не спали.
Испытываете сложности с засыпанием и нарушения сна - просыпаетесь ночью, спите тревожно, часто - меньше 5-6 часов.
Вы испытываете проблемы с краткосрочной памятью - часто не помните, где оставили ключи от машины или квартиры, забываете некоторые слова или термины.
Регулярно испытываете различные боли: головные, в мышцах и суставах.
Есть гормональные нарушения, которые проявляются прибавкой веса, снижением либидо, сильной жаждой.
Вы часто отмечаете расстройство пищеварения.
Иногда вы испытываете панические атаки: тревожные состояния, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью и т.д.
При всем этом лабораторные исследования в норме.

Как диагностируется синдром хронической усталости?

Симптомы, сопровождающие синдром хронической усталости, могут быть проявлениями других заболеваний: психических, инфекционных, онкологических или аутоимунных, поэтому при обращении к врачу человек сдает различные анализы, которые помогают их исключить.

Такая диагностика позволяет врачам определить состояние пациента в данный момент времени и отслеживать динамику в процессе лечения.

Как лечится синдром хронической усталости?

Существуют различные подходы к лечению: от рекомендаций длительного отпуска в другой стране, до применения антидепрессантов. Последнее, как правило, лишь маскирует проблему, так как лечение происходит только на уровне химических процессов в головном мозге.

Существуют схемы лечения, которые не предполагают применения фармакологических средств (антидепресантов).

Для регуляции психоэмоционального состояния используются натуральные растительные фитопрепараты, которые позволяют отрегулировать обмен нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина) в головном мозге.
Специальная диета, богатая аминокислотой триптофаном (пищевой источник для синтеза серотонина) и витаминами группы В (необходим для синтеза дофамина) позволяет также гармонизировать эмоциональный фон и улучшить общее самочувствие.
Работа с психологами и психоаналитиками позволяет изменить жизненные установки, которые могли стать причиной нарушения режима работы и отдыха, помогает взглянуть на себя и свою жизнь иначе, учит заботиться о себе для предотвращения повторных случаев проявления симптомов хронической усталости.
Фитотерапия позволяет заменить ряд лекарственных препаратов, которые дают нагрузку на печень на иммуностимулирующие, общеукрепляющие, тонизирующие растительные сборы.
Мануальная терапия и остеопатия позволяют снять зажимы, которые возникли в теле в результате нервного и физического перенапряжения и улучшить общее самочувствие.
Хромотерапия (цветотрепатия) прекрасно зарекомендовала себя для лечения различных болезней цнс, в т.ч. хронических головных болей. В комплексе лечения хронической усталости она позволяет быстро восстановить режим сна и бодорствования.
Функциональные тренинги позволяют подобрать оптимальную физическую нагрузку, которая поможет поддерживать тело в тонусе и обеспечит дополнительный приток эндорфинов – гормонов удовольствия.

При комплексном подходе, средняя продолжительность курса лечения синдрома хронической усталости — 2- 4 недели, которые помогут не только убрать симптомы, но и качественно изменить жизнь!

Жители мегаполисов знают, что такое работа на износ. Для нас стало нормой обсуждать за утренним кофе количество переработок и сравнивать, кто чаще ночевал в офисе. Усталость, бессонница, головные боли, раздражение и безразличие стали частью современной жизни. Однако это не норма, а признаки профессионального выгорания. Рассказываем, как их обнаружить и что делать, чтобы они больше не появлялись.

Игра со спичками

Нет дыма без огня

Чтобы не доводить до больничного, обратите внимание на следующие симптомы:

1. Развивается хроническая усталость, расстройства сна, появляются частые простуды.
2. При одной только мысли о работе снижается настроение.
3. Отношение к коллегам становится негативным, даже циничным.
4. Появляется чувство вины и желание всячески избегать нагрузок.
5. Включается режим автопилота; при этом человек страдает от потери контроля над ситуацией.
6. Появляется витальная нестабильность: депрессия, подавленное настроение, повышенная возбудимость, чувство стесненности, тревожность, беспокойство и раздражительность.

Стадии горения

Зачастую эти симптомы кажутся неубедительными, и мы не обращаем на них внимания. Но выгорание — это не то, что может случиться с человеком за один день. Переутомление накапливается постепенно и проходит четыре стадии:

1. Вы берете на себя больше, чем можете выдержать. На старте проекта человек обычно мобилизован и полон сил, может не спать и не есть. Кажется, так будет всегда. В это время можно запросто набрать слишком много задач. Но потом силы заканчиваются, а нервная система начинает барахлить.

3. Вы задолжали организму, и у вас больше нет сил. Нервная система перегружена многозадачностью и дает сбои. Появляется рассеянность: забываете отправить письмо, теряете ключи и так далее. Физические недомогания становятся нормой. От усталости все чаще ошибаетесь, это увеличивает объем работы, что, в свою очередь, усиливает усталость — замкнутый круг. Когнитивные способности снижаются, ухудшается память. О креативности на этой стадии можно забыть.

Вы еще пытаетесь вернуть продуктивность с помощью стимуляторов: пить кофе, есть больше сладкого, чаще курить. Из-за этого суточные ритмы переворачиваются: просыпаетесь уставшим, а вечером не можете уснуть из-за перевозбуждения и мыслей о работе.

Как все это погасить

Что делать, если все тревожные звоночки пропущены и теперь вы находитесь в эпицентре профессионального выгорания? Осознание и принятие того, что происходит, — уже половина успеха. С серьезными проблемами поможет только психолог. Но на начальной стадии человек может справиться самостоятельно. Разберем пять лайфхаков, которые помогут справиться с этим синдромом.

2. Восстановите уровень энергии. Хватит жертвовать своим здоровьем! Поймите, что сон, еда и спорт — это не прихоть или привилегия. За час тренировки проект не обрушится, а количество гормонов радости, которые вырабатываются при физических нагрузках, прибавится.
Постарайтесь вернуть здоровый сон с комфортной продолжительностью. Не забывайте вовремя питаться. Если не представляете свой день без кофеина, позаботьтесь о восстановлении водного баланса в организме.

4. Переключайтесь и отдыхайте. Для борьбы с выгоранием нужно устраивать небольшие паузы в течение рабочего дня и качественно отдыхать в выходные. Это сложно, но постарайтесь оставлять все мысли о проектах, когда переступаете порог офиса. Если в вашей компании можно работать удаленно, поработайте один день из загородного отеля или ближайшего парка.

Заполните выходные занятиями, которые любите. Съездите на природу, сходите на тренировку, устройте завтрак с друзьями, которых давно не видели. Попробуйте цифровой детокс: отключите все гаджеты на 24 часа и проведите день в аналоговом мире. И не забудьте запланировать отпуск, особенно если давно этого не делали.

5. Научитесь медитировать. Для этого не нужно ехать в индийский ашрам — достаточно скачать приложение. Медитация помогает избавиться от стресса и приносит пользу психологическому и физическому здоровью. Постоянные практики снимут тревожность, которая отнимает силы, и помогут справиться с выгоранием.

А еще мы выбрали пять приложений для медитации, анализа эмоций и борьбы со стрессом:

MoodTools предлагает полезные статьи и ролики на YouTube, посвященные в том числе решению проблем профессионального выгорания.
Moodnotes анализирует эмоции и помогает в борьбе с депрессией. Вам нужно ежедневно записывать все свои чувства. Спустя какое-то время у вас получится целый журнал настроения и эмоций.
Pacifica — приложение для борьбы со стрессом. Помогает запоминать эмоции и умеет их анализировать. Вы можете поставить перед собой краткосрочные цели или использовать медитацию, чтобы успокоиться и выдохнуть.
Stop, Breathe & Think подойдет тем, кто страдает от постоянной тревоги, приступов паники или агрессии. Учит расслабляться и концентрироваться, искать причины стресса и просто быть добрее.
Calm — удобное приложение для медитации. Задержка дыхания или прослушивание звуков природы помогут избавиться от тревожного состояния. Упражнения можно выполнять как перед сном, так и в разгар рабочего дня — это не займет больше 10 минут.

Чтобы понять, грозит ли вам выгорание прямо сейчас, пройдите тест.

Получите карьерную поддержку

Если вы не знаете, с чего начать карьеру, зашли в тупик или считаете, что совершили какие-то ошибки, спросите совета у специалистов. Заполните заявку и консультанты Changellenge >> окажут вам помощь. Это отличный шанс вместе экспертом проработать проблемные вопросы и составить карьерный план.

Подписаться на карьерную рассылку

Синдром хронической усталости стал настоящей проблемой нашего времени. Первые упоминания об этом явлении как о серьёзном заболевании появились в XX веке.

Читает Яков Кульнев

Однако споры о нем не утихают. Целый ряд учёных мужей считает хроническую усталость болезнью трудоголиков. Их оппоненты заявляют о том, что синдром хронической усталости — прекрасная выдумка для лентяев.

Учёные споры — это, конечно, хорошо, но истина лежит, как и всегда, где-то посередине. Просто нужно уметь отличать простую усталость, когда организм переутомился и требует отдыха, от настоящего синдрома хронической усталости — усталости, которая возникла без видимых причин и не проходит после отдыха.

Врачи считают, что хроническая усталость появляется у их пациентов в результате постоянных стрессов, переутомления организма и бешеного ритма жизни. При этом распознать синдром очень сложно, так как симптомы заболевания схожи с признаками других болезней.

Однако существует целый ряд проявлений, которые явно указывают на наличие у человека синдрома хронической усталости. Хотя окончательный диагноз должен устанавливать врач, но, если у вас появляется усталость даже после небольших нагрузок, ничто не радует, вы мучаетесь от бессонницы или, наоборот, сонливости, ощущаете постоянную мышечную слабость, у вас возникают хронические боли в суставах, появляется сильная раздражительность, рассеянность внимания и мучает депрессия — возможно, у вас действительно синдром хронической усталости. Кроме этих признаков, у больных бывают жалобы на ночную потливость, постоянную тревогу, головокружение, резкие перепады настроения и повышенную чувствительность к запахам.
Фото: Depositphotos

Окончательный диагноз и способ лечения обязательно (при помощи лабораторных анализов и тестов) должен устанавливать медик — специалист в этой области. Самолечение в такой ситуации недопустимо, так как может привести к значительному ухудшению состояния вашего здоровья.

Единственное, что вы можете сделать — это пересмотреть свой образ жизни. Не посвящать всё своё время только работе и научиться расслабляться, отдыхать, а также противостоять стрессам.

Если же вы не воспринимаете это заболевание всерьёз, то знайте, что синдромом хронической усталости в США страдает каждый десятый человек из 100 тысяч взрослых людей. Особенно подвержены этому заболеванию женщины. Как правило, болезнь появляется у человека в возрасте от 25 до 45 лет.

Для профилактики этого заболевания существуют несколько довольно эффективных рецептов фито- и ароматерапии:

Измельчаем по 1 чайной ложке листьев земляники и липового цвета, а также 2 ч.л. мелиссы. Эту смесь заливаем кипятком в пропорции 1×20 и настаиваем час-полтора. Процеживаем лекарство через марлю и принимаем его по полстакана один раз в сутки перед сном.
Измельчаем по 1 столовой ложке плодов тмина, листьев мяты, корней валерианы, цветов ромашки и плодов фенхеля. Затем 2 ст.л. из полученной смеси заливаем 2 стаканами крутого кипятка. Настаиваем 20 минут и процеживаем через два слоя марли. Принимаем настой по полстакана перед сном раз в сутки.
Делаем аромамассаж стоп, теменной и височной области головы. Для этого разводим по 2 капли лимонного и мятного, 3 капли лавандового, 4 капли розового масла с 10 мл базового (косметического) масла и наносим полученную смесь на стопы, височную и теменную область головы.
Берём смесь из 3 капель лавандового, 4 капель розового и розмаринового масла для аромалампы. Кроме того, при сильном переутомлении очень полезно дышать парами смеси масел базилика и розы. Для этого смесь (равные доли) из 3−5 капель накапать на салфетку или платок.

Помните, что только своевременная профилактика болезней поможет вам избежать такого серьёзного заболевания, как синдром хронической усталости.

В каких случаях выдают больничный лист?

болезнь (травма) гражданина;
долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
протезирование в стационаре;
болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
беременность и предстоящие роды;
карантин.

Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?

Шеин
Олег Васильевич Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Политической партией СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ отметил, что бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят. Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:

за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.

В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, полный список — тут.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Исключения прописаны тут.

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

Читайте также: