Что такое инфекция пазухи синусит

Синусит - воспаление слизистой оболочки любой из околоносовых пазух носа. Острый синусит может возникнуть при травме области носа и околоносовых пазух, инородном теле в полости носа, после хирургических вмешательств. К ухудшению состояния при данном заболевании приводит искривление перегородки носа, грибковая инфекция, аллергический процесс, нарушение иммунитета и т. д.

Существует острая и хроническая форма синусита. Острый синусит протекает не более 2-ух месяцев. Хроническая форма характеризуется более длительным течением воспалительного процесса в носовых пазухах, либо частыми возобновлениями синусита.

Острая форма синусита проявляется следующими симптомами:

длительность заболевания менее 2-ух месяцев,
выраженная клиническая картина и частые жалобы,
боли в носовых пазухах,
сильная заложенность носа,
плохое самочувствие.

Острый синусит характеризуется сильным отёком слизистой, затрудняется дыхание и отхождение слизи. В выделениях из носа преобладает большое число лейкоцитов, которые борются с инфекцией.
Как правило, в носовых выделениях присутствует бактериальная флора. Поэтому, если не проводить необходимое лечение, могут возникнуть серьёзные осложнения.

Хронический синусит протекает с менее выраженными симптомами. Данная форма заболевания возникает при переходе из острой формы в случаях, когда пациент не соблюдает назначенной схемы лечения. Хронический синусит характеризуется частыми проявлениями заболевания, а также имеет более длительное течение болезни.

Типы синуситов

Существует следующая классификация типов синуситов:

катаральный,
гнойный,
смешанный.

Первый этап развития синусита – это катаральный тип. Он протекает с обильными выделениями и отёком носовых пазух. Данные симптомы хорошо снимаются правильно назначенным лечением и в достаточно быстрые сроки.

Гнойный синусит характеризуется появлением бактерий и других патогенных микроорганизмов в придаточных пазухах носа. В период обострения данного типа синусита возможно резкое повышение температуры. В запущенных случаях начинают воспаляться и кости.

Смешанный синусит сопровождается, как слизистыми, так и гнойными выделениями.

Формы синусита

В зависимости от места размещения воспаления в медицине различают следующие формы синусита:

фронтит – воспаление коснулось лобных пазух носа,
гайморит - воспалительный процесс развивается в верхнечелюстных пазухах,
этмоидит – воспаляются решётчатые носовые полости,
сфеноидит – воспаление затрагивает клиновидные полости.

Причины острого синусита

Выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в носовых пазухах. Основная из них – это сложная и запущенная стадия хронического ринита. При невыполнении соответствующих лечебных процедур, а также подключении бактериальной инфекции, может развиться гнойная форма острого синусита.

Началом для развития воспаления служит заражение вирусными инфекциями. При сниженном иммунитете возрастает вероятность развития воспалительного процесса в пазухах носа. Поэтому следует проводить закаливающие процедуры и выполнять все возможные профилактические мероприятия в целях защиты от болезни.

К другим причинам развития острого синусита относятся:

длительный насморк,
переохлаждение организма,
ослабленный иммунитет,
искривление носовой перегородки, которое затрудняет отхождение слизи из околоносовых пазух,
длительный насморк на фоне аллергических реакций,
полипы в полости носа,
аденоиды,
грибковые инфекции,
травмы носовых пазух.

Симптомы

Острый синусит проявляется частыми головными болями, повышением температуры тела до высоких границ, общей слабостью. Протекающий воспалительный процесс будет показан и в общем анализе крови. Однако с такими симптомами могут протекать и другие заболевания, не связанные с синуситом. Поэтому при данном заболевании большое значение имеют местные симптомы, которые проявляются в следующем:

сильная заложенность носа,
увеличение количества слизи, выделяемой из носовых ходов, очень часто выделяемая слизь стекает по носоглотке,
по причине сильного отёка слизистой носа происходит потеря обоняния,
головные боли в височных и лобных областях, при опускании головы боли могут усиливаться,
изменение голоса из-за сильной заложенности носа,
ночью во время сна могут появляться болевые ощущения в центральной части головы и в области затылка,
при нормальном отхождении слизи из пазух носа головные боли могут отсутствовать.

По степени проявления симптомов заболевания существует 3 формы острого синусита – лёгкий, средний и тяжёлый.

Лёгкая форма. Пациент жалуется только на проявление местных симптомов заболевания. На рентгеновском снимке признаки синусита не подтверждаются либо проявляются незначительно. Может наблюдаться головная боль либо боль в носовых пазухах. Температура тела обычно не повышается до высоких отметок.
Средняя форма. Характеризуется как местными, так и общими симптомами, которые проявляются в следующем – высокая температура, плохое самочувствие, появление слабости, головные боли и сонливость. Возможны такие симптомы, как появление отёков на веках и мягких тканях, расположенных радом с околоносовыми пазухами.
Тяжёлая форма. Возникает редко, так как для её наступления требуется долгое время. Если пациент вовремя не обращается за медицинской помощью, болезнь может быстро усложниться и привести к появлению осложнений. Пациент в тяжёлой форме острого синусита испытывает лихорадку, сильное повышение температуры, наступает интоксикация организма, беспокоят интенсивные головные боли.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение острого синусита, пациент должен пройти диагностику органов верхних дыхательных путей. Используются следующие виды диагностики:

Риноскопия. Процедура проводится при помощи специального аппарата – риноскопа. Этот аппарат позволяет исследовать пазухи носа, определить степень отечности и раздражения слизистой, обследовать состояние носовой перегородки.
Рентгенографическое исследование. Рентгеновский снимок позволяет диагностировать очаги воспаления. На снимке чётко видны границы протекающего воспалительного процесса.
Компьютерная томография определяет не только развитие воспалительного процесса в носовых пазухах, но и выявляет появившиеся осложнения болезни.
Пункция. Осуществляется забор содержимого носовых пазух для дальнейшего исследования на наличие бактериальных возбудителей, а также определяется их чувствительность к действию антибактериальных препаратов.

Лечение острого синусита

При остром синусите лечение основывается на следующих принципах:

устранение признаков отёка в носовых пазухах, а также восстановление отхождения слизи,
снятие воспалительного процесса, а также уничтожение патогенных микроорганизмов,
препятствование развитию осложнений острого синусита, а также восстановление и укрепление защитных функций организма с помощью приёма иммуностимулирующих препаратов.

Эффективное лечение острого синусита предусматривает приём лекарственных препаратов:

антибиотики широкого спектра действия назначаются с целью уничтожения возбудителя, а также борьбы с воспалительным процессом,
сосудосуживающие средства используются для облегчения дыхания и снятия отёка слизистой. Но при этом не стоит забывать о том, что длительное применение сосудосуживающих препаратов может вызывать привыкание к ним.
противоаллергические средства назначаются в тех случаях, когда острый синусит развивается на фоне аллергических реакций на какой-либо раздражитель. Эти препараты помогают быстро избавиться от отёка и восстановить носовое дыхание.

Если в ходе проведения медикаментозной терапии не было достигнуто положительных результатов, пациенту проводится пункция. С помощью современного оборудования делаются небольшие проколы, через которые происходит отток скопившейся жидкости. После чего носовые пазухи промываются специальными антисептическими растворами.

Комплексное лечение острого синусита предусматривает выполнение физиотерапевтических процедур. К ним относятся: прогревания, лазерная и магнитная терапия, токи.

Неправильное лечение острого синусита может привести к развитию осложнений:

распространение гноя на глаза,
проникновение инфекции в общий кровоток,
поражение остальных органов и тканей внутри черепа.

Для того чтобы недопустить развития подобных опасностей, не стоит заниматься самостоятельным лечением в домашних условиях. При появлении гнойной слизи рекомендуется строго соблюдать и выполнять все назначения врача. Запрещается прогревать носовые пазухи в остром периоде заболевания, во избежание прогрессивного развития болезни.

Профилактика острого синусита

При возникновении первых признаков воспаления органов верхних дыхательных путей, следует сразу же обратиться к ЛОР-врачу. По результатам анализов опытный доктор сможет назначить эффективную схему лечения заболевания. Самостоятельное лечение острого синусита может привести к различным осложнениям и перейти в хроническую форму болезни.

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

своевременное лечение насморка,
укрепление иммунитета при помощи приёма витаминных и минеральных комплексов, правильного питания, физических упражнений,
устранение искривлений носовой перегородки, которые затрудняют отхождение слизи.

Острый синусит – это одно из тех заболеваний, которое создаёт человеку массу неприятных ощущений. Поэтому, чтобы избежать появления осложнений, следует вовремя обращаться к ЛОР-врачу. Правильно назначенное лечение быстро поможет справиться с недугом.

Получить подробную информацию о лечении острого синусита Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail pmu@gb71.ru

Синусит-это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа.

По характеру течения заболевания синусит может быть острым и хроническим. Воспалительный процесс может происходить в любой из околоносовых пазух. По месту его локализации выделяют:

воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи(гайморит или верхнечелюстной синусит)
воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи(фронтит или синусит лобной пазухи)
воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости(этмоидит)
воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи(сфеноидит)

Если воспалительным процессом охвачены одновременно все пазухи, то заболевание имеет название — полисинусит, а воспаление нескольких пазух называется пансинуситом.

При внезапном воспалении придаточных пазух (синусите) первые симптомы похожи на насморк. Для острой формы синусита характерны боли в лицевой части головы, в области глаз, скул и верхней челюсти. Выделения из носа, как правило, гнойные, зеленовато-желтого цвета, вязкой консистенции. Нос настолько заложен, что больному трудно дышать, почти невозможно различать запахи и вкус пищи. Острый воспалительный процесс в придаточных пазухах зачастую сопровождается высокой температурой. Наряду с основными, наблюдаются также и побочные симптомы, такие как головная, зубная боль, кашель, боль в ушах и общая слабость.

Синусит: причины и риски

Причины воспаления придаточных пазух (синусита) могут быть разные. Острый синусит зачастую развивается после простуды или ангины, возбудителями которых являются, как правило, вирусы. Вирусная инфекция может также проникнуть в организм и вызвать острое воспаление пазух после длительного пребывания человека в воде. К причинам возникновения острого синусита можно отнести кариес, а также свищ, образовавшийся между полостью рта и гайморовой пазухи в результате неудачного удаления зуба.

Вместе с тем, воспаление придаточных пазух не всегда имеет вирусную основу: оно может быть обусловлено аллергическим насморком или перепадами давления во время полета или дайвинга (т.н. баросинусит).

В качестве факторов риска возникновения острого синусита можно выделить такие как: ослабленная иммунная система, особо агрессивные возбудители – вирусы, заложенность носа, анатомические особенности строения носа, например, искривленная носовая перегородка, увеличенная раковина носа, суженные носовые проходы.

Синусит: обследование и диагноз

Самым надежным способом диагностики воспаления придаточных пазух и выявления анатомических аномалий носа считается эндоскопия.

При необходимости врач может исследовать выделения посредством пункции из гайморовой пазухи и выявить возбудителя синусита, а затем назначить больному противовирусный препарат.

Среди визуализационных способов диагностики синусита выделяют, прежде всего, компьютерную томографию (КТ), как наиболее эффективный и современный метод исследования. Ультразвук и рентген в настоящее время применяют не так часто, в основном, при определенных обстоятельствах и по необходимости, например, во время беременности. В качестве дополнительных мер для диагностики хронического синусита используются аллергопробы, обонятельные тесты, многочисленные мониторинговые процедуры.

Для устранения симптомов синусита применяются как лекарственная терапия, так и другие неинвазивные методы лечения. Острый синусит зачастую может проходить сам по себе в течение 8-14 дней. В других случаях – прежде всего при хроническом воспалении придаточных пазух – необходимо хирургическое вмешательство с целью удаления из пазухи густого гнойного содержимого и введения антибактериальных препаратов.

Консервативное лечение: противоотечные капли в нос (при необходимости с использованием кортизола), введение в носовой проход ватных тампонов, пропитанных противоотечным средством. Чтобы избавиться от симптомов острого синусита, рекомендуется применять лекарственные препараты с отхаркивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Если синусит вызван вирусной инфекцией, то применение антибиотиков для его лечения малоэффективно, в связи с устойчивостью вирусов к ним, за исключением, препарата амоксициллин, но только в том случае, если будут неукоснительно соблюдаться определенные требования по его использованию.

В качестве поддерживающей терапии после применения противоотечных средств можно делать ингаляции над паром (42-45 градусов по Цельсию). Эфирные масла при этом использовать не рекомендуется. Процедуру облучения инфракрасными лучами или коротковолновую терапию при воспалении пазух многие воспринимают с удовольствием, но эффективность использования этих методов научно не доказана. Не рекомендуется при остром синусите и промывание носа, так как положительного эффекта при этом тоже не наблюдается.

При лечении синусита, вызванного аллергией, целесообразно применять антигистаминные препараты и кортикоидосодержащие назальные спреи, а также десинсибилизацию или так называемую специфическую иммунотерапию. Для облегчения симптомов аллергического синусита рекомендуется также промывание носовой полости.

Синусит: течение болезни и прогноз

Острое воспаление придаточных пазух (синусит) имеет благоприятный прогноз и проходит, как правило, без осложнений при правильном и своевременном лечении. Хронический синусит протекает медленно продолжительное время и, в конечном итоге, потребует хирургического вмешательства.

Синусит: особые примечания

Острое воспаление придаточных пазух (синусит ) в редких случаях может вызвать очень серьёзные осложнения (например, синобронхиальный синдром, воспалительный процесс в тканях других органов), которые без своевременного лечения могут привести к тяжелым необратимым последствиям.

Причины синусита

Острые синуситы

Наиболее частой причиной развития острых синуситов являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые могут вызываться вирусами гриппа, риновирусами, аденовирусами, стафилококками и другими болезнетворными микроорганизмами. При остром воспалении придаточных пазух носа в результате отека слизистой оболочки пазух закрывается выводное отверстие пазухи и инфекция скапливается в пазухе, не имея свободного выхода, что и приводит к развитию воспаления в придаточных пазухах носа. Острый синусит проявляется головной болью, повышением температуры тела, заложенностью и гнойными выделениями из носа, отеком мягких тканей лица в области пораженной пазухи.

Симптомы синусита

Симптомы и признаки синусита, как правило, возникают на фоне общих симптомов простуды: недомогание, слабость, повышение температуры. Для всех форм острого и хронического синусита характерны следующие симптомы: Выделение гнойной, зелено-желтой мокроты из носа (возможно с примесью крови); Сильная заложенность носа (часто с одной стороны);
Ослабление обоняния; Сильный сухой кашель, возникающий в ночное время; Покраснение участка кожи, расположенного над воспаленной околоносовой пазухи; Головная или лицевая боль. При фроните – боль ощущается в области лба, над переносицей. При этмоидите - боль ощущается в области переносицы и позади глаз. При гайморите боль ощущается в области щеки, ниже глаза, справа или слева или с обеих сторон. При этмоидите боль может ощущаться в области лба или затылка.

У детей синусит следует подозревать при наличии гнойных выделений и сухого ночного кашля более 10 дней подряд. Симптомы и признаки хронического синусита могут несколько отличаться от таковых при остром синусите: Проявления хронического синусита менее выраженные, но более продолжительные; Симптомы хронического синусита могут исчезать на некоторое время, а затем снова появляться. В целом для хронического синусита характерно наличие периодических гнойных выделений из носа, стойкая заложенность носа, периодически возникающая головная или лицевая боль, высокая восприимчивость к простуде и ОРВИ (частые эпизоды болезни).

Диагностика синусита

Клинические проявления синуситов обязательно должны быть подтверждены лабораторными данными (признаки воспаления в крови, посев выделений из носа при хронических процессах) и рентгенологическими (рентгенологические признаки воспаления в придаточных пазухах) данными.

Лечение синусита

При лечении острых синуситов используется общая и местная терапия. В качестве общего лечения назначаются средства, укрепляющие иммунитет (например, эхинацею, витаминно-минеральные комплексы и т.д.). Антибиотики назначаются только при гнойном процессе после микробиологического исследования. Местно применяются противовоспалительные препараты (например, коллоидное серебро), проводится промывание придаточных пазух носа дезинфицирующими растворами. При негнойных процессах пункции верхнечелюстных пазух не проводятся. После стихания острых явлений к лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры (УВЧ, парафин, озокерит). При обострениях хронических синуситов лечение проводится так же, как и при острых синуситах, но чаще проводятся пункции верхнечелюстных пазух. Кроме того, большое значение имеет санация полости рта и носа (удаление кариозных зубов, оперативное лечение искривленной носовой перегородки, лечение хронического ринита). Продуктивный (кистозно-полипозный) хронический синусит лечится в основном хирургическими методами (удаление всех разрастаний).

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух. Практическое применение при синуситах находит вакуумное дренирование. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь. При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса. Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т.д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов, устранение деформации носовой перегородки и т.д. Операции проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.Альтернатива или дополнение к антибиотикам в терапии синусита (гайморита). Применение антибиотиков часто влечет за собой побочные действия, снижает иммунитет, что снова приводит к обострению заболевания. Как альтернативу врачи успешно применяют Синуфорте, лекарственное средство на основе экстракта растения цикламена, которое наоборот усиливает местный иммунитет, стимулирует механизмы естественного очищения полости носа и гайморовых пазух от слизи и гнойных выделений. Для больных с хроническими формами гайморита или синусита важно, что Синуфорте не вызывает привыкания. Синуфорте применяют один раз в сутки, в течение 6-8 дней, самостоятельно или в комплексной схеме лечения.

Лечение синусита в домашних условиях

Лечение синусита в домашних условиях при помощи народных средств помогает во многих случаях избежать применения антибиотиков. Для лечения синусита в домашних условиях в русской народной медицине применялся хрен. Натереть на мелкой терке свежий корень хрена. Треть стакана мелкой стружки залить соком от трех лимонов и размешать до получения однородной массы. Эту массу нужно принимать каждый день по одной чайной ложке за полчаса до еды. С непривычки это домашнее средство вызывает сильное слезоотделение, которое постепенно проходит. Курс лечения синусита при помощи хрена составляет около трех месяцев, затем делается двухнедельный перерыв и курс лечения повторяется.

Другие домашние рецепты для лечения синусита:

В каждую ноздрю закапывать по несколько капель сока сырого чистотела или редьки.
Сварить картофель в кожуре, размять ложкой, добавить немного горячего отвара и делать паровые ингаляции.
Массировать пальцами больные пазухи с несколькими каплями горчичного масла.
В теплой воде развести три капли перманганата калия или такое же количество настойки йода и промывать этим раствором носовые пазухи.
Измельчить головку небольшой луковицы, заварить кипятком и добавить столовую ложку меда. Настоять в течение шести часов и применять для промывания носовых пазух.
В стакане кипятка растворить столовую ложку соли и пять капель настойки йода. Раствор необходимо втягивать через нос и полоскать горло три раза в день.

Как предупредить синусит. Профилактика синусита

Полностью предотвратить развитие синусита нельзя, но можно снизить выраженность симптомов и предотвратить возникновение рецидивов. Старайтесь избегать длительного контакта с пылью и сигаретным дымом (особенно при наличии аллергии), с хлорированной водой в бассейнах, с холодным воздухом. При частых ОРВИ чаще проветривайте помещение. Профилактика синуситов должна быть направлена на правильное лечение таких заболеваний, как грипп, насморк, других инфекционных заболеваний, кариеса. Предупредить развитие синусита может также своевременное устранение аномалий развития носа (например, аномалии носовой перегородки). Другим направлением профилактики является систематическое закаливание организма и укрепление иммунитета.

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

Last full review/revision September 2017 by Marvin P. Fried, MD

Синусит может быть классифицирован, как острый (при полном выздоровлении менее, чем за 30 дней); подострый (полное выздоровление наступает через 30–90 дней); рецидивирующий (4 и более эпизодов за год, каждый из которых вылечивается менее чем за 30 дней, с периодом полной ремиссии минимум 10 дней); и хронический (длительность более 90 дней).

Этиология

Острый синусит у иммунокомпромитированных пациентов, как правило, всегда бывает вирусной этиологии (например, риновирус, Influenza, parainfluenza). У некоторых пациентов присоединяется вторичная бактериальная инфекция: стрептококки, пневмококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, или стафилококки. Часто причиной воспаления становится апикальный абсцесс зубов верхей челюсти, когда воспаление переходит на окружающие мягкие ткани. Госпитальные инфекции в большинстве случаев являются бактериальными, как правило, основными возбудителями выступают Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, и Enterobacter. У иммунокомпрометированных пациентов может встречаться инвазивный грибковый синусит ( Инвазивный синусит у иммунокомпрометированных больных).

В основе патогенеза хронического синусита лежит множество факторов, совокупность которых и приводит к развитию хронического воспалительного процесса. К факторам, предрасполагающим к развитию хронического синусита, также относятся хроническое аллергическое воспаление, структурные аномалии (например, полипы), раздражающие факторы окружающей среды (загрязнение воздуха, табачный дым), дисфункция мукоциллиарного транспорта и другие инфекционнонные процессы. Возбудителями чаще всего являются бактерии (возможно как часть биопленки на поверхности слизистой), но могут быть и грибковые инфекции. Может участвовать множество бактерий, включая грамотрицательные бактерии и анаэробные микроорганизмы ротоглотки; полимикробная инфекция является распространенным явлением. В некоторых случаях причиной верхнечелюстного синусита может стать одонтогенный процесс. Грибковая инфекция (Aspergillus, Sporothrix, Pseudallescheria) может иметь хроническое течение и чаще поражает пациентов в пожилом возрасте и иммунокомпрометированных больных.

Аллергический грибковый синусит является разновидностью хронического синусита и характеризуется назально обструкцией, вязким отделяемым из носа и часто сопровождается полипозом. Этот процесс является аллергическим ответом на грибковое поражение, чаще всего Aspergillus, и не вызывется инвазивной инфекцией.

Инвазивный грибковый синусит - агрессивная, иногда приводящая к летальному исходу, инфекция у пациентов с ослабленным иммунитетом, как правило, вызванная грибками вида Aspergillus или Mucor.

Чаще всего факторами риска развития синусита являются факторы, препятствующие нормальной вентиляции пазухи и блокирующие естественное соустье (аллергический ринит, полипы носа, назогастральные или назотрахеальные трубки), а также иммунокомпрометирующие состояния (диабет, ВИЧ). К другим факторам относятся длительное нахождение в реанимации, сильные ожоги, муковисцидоз и дискинезия цилиарного эпителия.

Патофизиология

При инфекции верхних дыхательных путей отечная слизистая оболочка блокирует соустье околоносовой пазухи, после чего кислород, находящийся внутри пазухи, всасывается в кровеносные сосуды слизистой, выстилающей пазуху. В результате этого процесса в пазухе возникает отрицательное давление, что может вызывать боль (вакуумный синусит). Под воздействием отрицательного давления в пазуху из слизистой оболочки поступает транссудат, который со временем заполняет пазуху; транссудат служит благоприятной средой для бактерий, которые попадают в пазуху через соустье или через распространяющийся целлюлит или тромбофлебит в собственной пластинке слизистой оболочки. Это приводит к массивной миграции лейкоцитов, которые оказывают противовоспалительный ответ, что сопровождается нарастанием давления в заблокированной пазухе и вызывает значительную боль. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отечной.

Основные осложнения синуситов связаны с распространением бактериального процесса, что может вызвать воспаление орбитальной или периорбитальной клетчатки, тромбоз кавернозного синуса, эпидуральный абсцесс или абсцесс мозга.

Клинические проявления

Острый и хронический синуситы имеют схожую симптоматику, включая гнойное отделяемое из носа, давящие боли на лице в области проекции околоносовых пазух, заложенность носа, гипосмию, неприятный запах изо рта и продуктивный кашель (особенно в ночное время). Боль чаще выражена при остром синусите. Кожа и мягкие ткани в области проекции воспаленной пазухи могут быть отечными, гиперемированными, болезненными при пальпации.

При воспалении верхнечелюстных пазух возникает боль в области верхней челюсти, зубная боль и головная боль, локализованная в передних отделах.

Воспаление лобной пазухи сопровождается болевыми ощущениями в области лба и головной болью.

При этмоидальном синусите (воспаление решетчатой пазухи) возникает боль за глазами и между ними, часто отмечаются головная боль, которую пациенты описывают как "раскалывающую", периорбитальная флегмона и слезотечение.

Сфеноидальный синусит вызывает боль с менее четкой локализацией с иррадиацией в лобную и затылочную области.

Гайморит – это воспалительное заболевание придаточных пазух носа, называемых гайморовыми.

Гайморит – это разновидность синусита (воспалительного процесса придаточных пазух носа), которое сопровождается насморком и головной болью в области переносицы. В большинстве случаев гайморит возникает в результате проникновения в гайморовы пазухи инфекции. Проникая в пазуху, инфекция приводит к развитию там воспалительных процессов. При отсутствии должного лечения гайморит с легкостью может перейти в хроническую гнойную стадию, требующую оперативного вмешательства.

Гайморит вызывают бактерии и вирусы, которые попадают в гайморову пазуху через нос или переносятся с током крови. Ряд факторов, которые предрасполагают к проникновению инфекции и возникновению заболевания следующие:

Острые и хронические простудные заболевания и заболевания носа
Ослабленный иммунитет
Затрудненное носовое дыхание: искривление носовой перегородки, аденоиды, ринит и т.д.
Заболевания полости рта и зубов

Заболевание обычно начинается с простудных и инфекционных заболеваний, также появление гайморита провоцирует и хронический насморк. Среди прочих причин возникновения заболевания выделяют:

искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей);
существование в организме очагов хронической инфекции;
ослабление иммунитета.

Гайморит опасен тем, что сами гайморовы пазухи контактируют к оболочками мозга и образуют глазницу, поэтому существует риск развития менингита, возникновения конъюнктивита, отечности и болезненности глаз. Также гайморит может стать источником инфекции, приводящим к хроническому тонзиллиту, фарингиту, риниту, бронхиту, отиту, заболеваниям зубов. Достаточно часто гайморит осложняется развитием нагноения, появлением отечности пазух.

Заниматься лечением гайморита должен профессионал, врач - отоларинголог. Лечение этого заболевания требует тщательной диагностики и комплексной терапии, которую лучше доверить опытному врачу, чтобы избежать неприятных последствий самолечения.

Использование передовых технологий. Немецкое эндоскопическое оборудование Otopront последнего поколения позволяет производить исследование максимально щадящим образом за счет использования сверхтонких эндоскопов.
Диагностика и лечение без боли. Исследования носа, носоглотки, гортани и уха проводятся с максимальным комфортом, не требуют обезболивания. В оперативной отоларингологии применяется радиоволновое лечение, позволяющее проводить процедуры быстро, бескровно и эффективно.
Быстрота обследования. Возможность сдать все анализы в клинике и при необходимости получить консультацию смежного специалиста, позволяет значительно сэкономить время обследования.

Головная боль. Обычно боль возникает в околоносовой области и переносице, нарастает к вечеру, усиливается при надавливании, наклоне головы, кашле и чихании. При гайморите боль может не концентрироваться в одном месте и восприниматься как общая головная боль.
Насморк. Часто у людей, страдающих гайморитом, наблюдаются гнойные (желтые или зелёные) выделения из носа. Но при гайморите может и не быть насморка, если затруднен отток из пазух.
Высокая температура. При остром гайморите — до 38 градусов и даже выше. При хроническом течении температура поднимается редко.
Постоянная заложенность носа и гнусавый голос также являются признаками воспаления. Как правило, страдают обе половины носа, но бывает и попеременная заложенность правой и левой стороны.

Главная задача консервативного вида лечения - борьба с отеком слизистой полости носа. Это позволяет улучшить отток воспалительного секрета из полости носа и околоносовых пазух, восстановить воздушность синусов. При гнойном воспалении околоносовых пазух (гнойном гайморите) назначается антибиотикотерапия.

Процедура удаление гнойного содержимого из пазух проводится в нашей клинике двумя методами:

При развитии хронических форм гайморита пациентам показано хирургическое лечение. В нашей клинике используется самый современный, щадящий и эффективный метод лечения гайморита - функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух. При этом методе лечения, используя самое современное эндоскопическое оборудование, врач способен оперировать во всех малодоступных и недоступных при обычной хирургии отделах полости носа и пазух.

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47

Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время

Наши специалисты обладают огромным опытом, современными знаниями и используют в своей ежедневной практике новейшие технологии диагностики и лечения.

Читайте также: