Что будет если занесена инфекция при кесарево сечении

Этот обзор является обновлением обзора, который был впервые опубликован в 2012 году и обновлен в 2014 году.

В чем суть проблемы?
Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, какие методы обработки кожи перед кесаревым сечением были наиболее эффективными для профилактики инфекции после операции. Мы собрали и проанализировали все исследования, в которых оценивали эффективность антисептиков, используемых для обработки кожи, перед тем как сделать надрез (или разрез) при кесаревом сечении. Мы включили только анализ препаратов, которые использовались для подготовки операционного поля на животе до кесарева сечения; мы не рассматривали мытье рук хирургической бригады или купание матери.

Почему это важно?
Инфекции хирургических разрезов являются третьими по счету наиболее часто регистрируемыми внутрибольничными инфекциями. Женщины, которые рожают с помощью кесарева сечения, подвергаются заражению микробами, уже присутствующими на собственной коже матери, или из внешних источников. Риск инфекции после кесарева сечения может быть в 10 раз выше, чем при вагинальных родах. Поэтому предотвращение инфекции путем правильной подготовки кожи перед выполнением разреза является важной частью общего ухода за женщинами до кесарева сечения. Антисептик - это вещество, применяемое для удаления бактерий, которые могут принести вред матери или ребенку при размножении. Антисептики включают йод или повидон-йод, спирт, хлоргексидин и парахлорометаксиленол. Их можно наносить в виде жидкостей или порошков, скрабов, красок, тампонов или на пропитанных салфетках, которые прилипают к коже, а затем разрезаются хирургом. Непропитанные салфетки также можно наносить на кожу после очистки или замены, с целью уменьшения распространения оставшихся бактерий во время операции. Важно знать работают ли некоторые из этих антисептиков или методов лучше, чем другие.

Какие доказательства мы нашли?
Этот обновленный обзор включает 11 испытаний с участием 6237 женщин. Шесть испытаний были проведены в Соединенных Штатах; остальные испытания проводились в Нигерии, Южной Африке, Франции, Дании и Индонезии. В этом обзоре рассмотрели, что лучше всего подходит женщинам и детям, когда дело доходит до значимых исходов, в том числе: инфекция области, в которой хирург сделал надрез женщине для выполнения кесарева сечения; воспаление оболочек матки (метрит и эндометрит); длительность пребывания женщины в больнице; и любые другие неблагоприятные эффекты, такие как раздражение кожи женщины или любое зарегистрированное влияние на ребенка. Не во всех 11 испытаниях были изучены все эти исходы, и доказательства для каждого исхода обычно основывались на результатах гораздо меньшего числа, чем 6237 женщин.

Большая часть доказательств, которые мы нашли, были относительно низкого качества из-за ограничений в способах проведения исследований. Это означает, что мы не можем быть уверены в большинстве результатов, даже после того, как мы объединили результаты ряда различных исследований. Имеющиеся доказательства позволяют предположить, что между различными антисептиками, вероятно, было мало или нет различий в частоте возникновения инфекции в области хирургического вмешательства, эндометрита, раздражения кожи или аллергической кожной реакции у матери. Однако, в одном исследовании наблюдалось снижение роста бактерий на коже через 18 часов после кесарева сечения у женщин, которым обрабатывали кожу хлоргексидин глюконатом, по сравнению с женщинами, которым обрабатывали кожу повидон-йодом, но необходимы дополнительные данные, чтобы убедиться действительно ли это снижает уровень инфекций у женщин.

Что это значит?
Имеющиеся доказательства из проведенных испытаний были недостаточны, чтобы сказать нам о лучшем средстве для обработки кожи для предотвращения инфекции на месте хирургического вмешательства после кесарева сечения. Необходимы исследования более высокого качества. Мы нашли четыре исследования, которые все еще продолжаются. Мы включим результаты этих исследований в этот обзор в будущих обновлениях.

Новость: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ КАЖДОМУ ЧЕЛОВЕКУ О ДОНОРСТВЕ?
(Категория: Новости. Медицина для всех.)
Добавил А.Смирнова
18.04.2012 10:33:56

20 апреля 2012г. в России - Национальный день донора!

Что нужно знать каждому человеку о донорстве?

Даруя кровь, спасаешь жизнь!

Донор - это человек, который отдает свою кровь другому. Слово донор происходит от латинского глагола donare ,что означает дарить.

Донорской крови постоянно не хватает. Каждый день жизни тысяч больных находятся под угрозой из-за недостатка донорской крови. Это и люди, попавшие в аварию, и нуждающиеся в операциях: от кишечной непроходимости до пересадки органов. Это женщины, которым предстоит кесарево сечение. Но переливания крови делают не только при больших кровопотерях. Существует целый ряд заболеваний, лечение которых невозможно без систематических переливаний цельной крови и компонентов крови. Это тяжелейшие гематологические заболевания – гемофилия, рак крови, апластическая анемия, заболевания иммунной системы. Лечение этих заболеваний длится годами, и без переливаний такие больные обречены на смерть. Кроме того, из донорской крови изготавливаются различные препараты (криопреципитат, альбумин, иммуноглобулины и др.), которые так же жизненно важны при лечении больных.

Донорство крови и ее компонентов - свободно выраженный добровольный акт. В нашей стране поощряется и поддерживается развитие добровольного безвозмездного (бесплатного) донорства. Государство гарантирует донору защиту его прав и охрану его здоровья, а также предоставляет меры социальной поддержки.

Кто может стать донором, и какие причины могут этому помешать?

Донором крови и ее компонентов может стать любой дееспособный житель Российской Федерации, имеющий прописку и достигший 18 лет. При этом его вес не должен быть меньше 50 кг. Необходимо иметь при себе паспорт или военный билет.

Человек не может быть донором (причины временного отвода от донорства):.

• После заболевания ангиной, гриппом, ОРВИ должен пройти 1 месяц с момента выздоровления.
• После прививок – 1 месяц.
• После татуировки или пирсинга нельзя сдавать кровь в течение года, так как это максимально возможный инкубационный период для всех вирусных инфекций, которые передаются через кровь.
• После удаления зуба, кровь можно сдавать через 10 дней. Если была занесена инфекция, то в этот период она проявится.

Примечание для женщин

• На момент дачи крови Вы должны быть уверены в том, что Вы не беременны. С момента окончания менструации должно пройти 7-10 дней, чтобы восстановился гемоглобин.
• После аборта - шесть месяцев.
• После родов – 1 год; после окончания лактации - 3 месяца.

Причины постоянного отвода от донорства:

• Перенесенные или имеющиеся инфекционные заболевания (СПИД, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, бруцеллез).
• Паразитарные.
• Онкологические.
• Психические; наркомания; алкоголизм.
• Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь), заболевания крови.
• Кожные болезни.
• Близорукость (более 6 диоптрий).

За сокрытие сведений об имеющихся заболеваниях донор несет уголовную ответственность.

Какие обследования обязательны для донора перед забором крови?

Каждое посещение донором Службы крови начинается с осмотра у врача и проведения анализа крови. Кровь донора тщательно исследуют: проверяется содержание гемоглобина, определяется групповая и резусная принадлежность крови, проводятся тестирования на ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С, сифилис. Для доноров такая проверка здоровья будет произведена бесплатно и в минимальные сроки. Результаты анализов донор сможет получить на руки в течение трех дней.

Как правильно подготовиться к даче крови?

Накануне нельзя употреблять алкоголь (за 48 часов), надо хорошо выспаться, а в день кроводачи рекомендуется воздержаться от курения и легко позавтракать. Не стоит употреблять в пищу жареное, острое, соленое, копченое, яйца, молоко и масло. Лучше – сладкий чай, компот, морс, минеральная вода, варенье, хлеб, сухари, отварные крупы, рыба, овощи, фрукты. Старайтесь не принимать лекарства, разжижающие кровь, такие, как аспирин, анальгин, но-шпа и др. Это правило не распространяется на гормональные контрацептивны. Максимально освободите этот день от важных встреч и серьезных дел. Не стоит после кроводачи сдавать экзамен или участвовать в спортивных соревнованиях.

Какое количество крови берут при заборе?

В организме среднестатистического взрослого человека циркулирует около пяти литров крови. Кроводача - это донорская процедура, в результате которой донор сдает 450 мл цельной крови, что считается дозой крови. Дача такого количества крови не приносит вреда для организма, и он сам справляется с этой небольшой кровопотерей. Люди эволюционно приспособлены к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин вообще часть функционирования организма.

Как часто можно сдавать кровь?

Максимально допустимое число кроводач в год у мужчин – 5, у женщин – 4. После пяти регулярных кроводач рекомендуется делать перерыв не менее 3 месяцев. После дачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь или плазму.

Минимальный интервал между плазмадачами – 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму. Максимальный объем плазмадач в год не должен превышать 12 литров.

Что можно и чего нельзя после дачи крови?

Непосредственно после сдачи крови посидите спокойно в течение 10-15 минут. Если вы чувствуете головокружение или слабость, можно лечь и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен. Воздержитесь от курения в течение часа до и после кроводачи. Не снимайте повязку в течение 3-4 часов, старайтесь не мочить ее. В течение двух суток старайтесь не подвергаться физическим нагрузкам, обильно и регулярно питайтесь, употребляйте повышенное количество жидкости. Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 дней.

Для чего необходимо повторное обследование донора после проведенной кроводачи?

Только после подтверждения вирусной безопасности, плазма может быть выдана в лечебные учреждения. Повторное обследование позволит донорам проконтролировать состояние своего здоровья и убедиться в том, что они были здоровы во время донации крови (плазмы). Всем донорам, сдающим кровь для переливания и желающим помочь людям в трудной ситуации, необходимо помнить о том, что в случае их неявки для повторного обследования – плазма не может быть использована с лечебной целью!

Донорство – это визитная карточка здоровья

Кровопускание в научно - обоснованных дозах обладает стимулирующим эффектом, поэтому доноры в большинстве своем активные и жизнерадостные люди.

Последние исследования показали, что доноры реже болеют ишемической болезнью сердца. Повторные взятия крови благоприятно влияют также на центральную нервную систему, а через нее на обменные процессы всего организма. Периодические донации крови оказывают благоприятное стимулирующее воздействие на организм донора, дают омолаживающий эффект. Недаром в старину многие болезни лечили с помощью кровопускания.

Организм при донорстве тренируется на случай возможной кровопотери. В критической ситуации, при большой кровопотере, у донора больше шансов выжить, чем у человека, не сдававшего кровь. Доноры более устойчивы к кровопотере, и если одинаковое ранение получит донор и человек, который не сдает кровь, у первого шанс уцелеть значительно выше.

Сдавать кровь особенно полезно людям экстремальных специальностей: военнослужащим, сотрудникам служб спасения, охранникам, а также людям подверженным профессиональному риску.

Донорской крови в стране не хватает. Родственникам тяжело больных или пострадавших в автокастрофах людей нередко предлагают самим найти доноров. Такова сегодняшняя реальность. Чтобы ее изменить, с 2008 года по всей России начала действовать программа развития Службы крови. После того как заработали интернетсайты, посвященные донорству, стали проводиться акции добровольной сдачи крови. Специалисты этой службы ощутили, что произошел прорыв в заготовке крови. Если раньше донорами были в основном люди от 35 лет и старше, то сегодня приходят сдавать кровь много молодых людей. Если так и дальше пойдет, то острота проблемы заметно уменьшится.

Нужна ваша поддержка!

Все желающие могут сдать кровь в дни акций:

ü 20 апреля 2012г. в Российской Федерации - Национальный день донора крови.

Приглашаем жителей города Кургана и Курганской области принять активное участие в акциях, проводимых Службой крови!

В нашем учреждении заготовка крови производится в одноразовые стерильные полимерные контейнеры (гемаконы),что делает процедуру для донора инфекционно безопасной. В гемаконе содержится раствор (консервант),который( так же ,как и материал для изготовления гемаконов), специально разработан для заготовки,хранения крови и ее компонентов,сохраняя ее лечебные и физиологические свойства.

Да, донорской крови постоянно не хватает.Каждый день жизни тысяч больных находятся под угрозой из-за недостатка донорской крови.Это и люди,попавшие в аварию,и нуждающиеся в операциях:от кишечной непроходимости до пересадки органов.Это женщины,которым предстоит кесарево сечение.Но переливания крови делают не только при больших кровопотерях. Существует целый ряд заболеваний ,лечение которых невозможно без систематических переливаний цельной крови и компонентов крови.Это тяжелейшие гематологические заболевания—гемофилия,рак крови,апластическая анемия,заболевания иммунной системы.Лечение этих заболеваний длится годами,и без переливаний такие больные обречены на смерть.Кроме того,из донорской крови изготавливаются препараты,которые так же жизненно важны при лечении больных—криопреципитат,альбумин,иммуноглобулины и другие.

Количество регулярных доноров в нашей стране сильно уменьшилось.Нужны доноры,которые приходили бы сдавать кровь на регулярной основе.А таких,к сожалению, очень мало.

Метод карантинизации плазмы является действенным и надежным способом борьбы с распространением инфекций,передающихся с кровью.Эффективность проведения карантинизации зависит от возврата доноров через 6 месяцев после дачи крови(плазмы) для повторного обследования на маркеры инфекционных заболеваний(ВИЧ,гепатиты В и С,сифилис).

Только после подтверждения вирусной безопасности ,плазма может быть выдана лечебные учреждения.Повторное обследование позволит донорам проконтролировать состояние своего здоровья и убедиться в том,что они были здоровы во время донации плазмы(крови).Всем донорам,сдающим кровь для переливания и желающим помочь людям в трудной ситуации,необходимо помнить,что в случае их неявки для повторного обследования—плазма не может быть использована с лечебной целью.

Операция кесарева сечения считается одной из самых частых в практике акушеров всего мира, и частота ее проведения неуклонно растет. Вместе с тем, важно правильно оценить показания, возможные препятствия и риски к оперативному родоразрешению, пользу его для матери и потенциальные неблагоприятные последствия для плода.

Несомненными плюсами оперативного родоразрешения считаются возможность спасти жизнь и ребенку, и маме в тех случаях, когда естественные роды представляют реальную угрозу или невозможны по ряду акушерских причин, отсутствие разрывов промежности, более низкая частота геморроя и опущения матки впоследствии.

Однако не стоит игнорировать и многие недостатки, среди которых — серьезные осложнения, послеоперационный стресс, продолжительная реабилитация, поэтому кесарево сечение, как и любая другая полостная операция, должно проводиться лишь тем беременным, которые действительно в нем нуждаются.

Показания к кесареву сечению бывают абсолютными, когда самостоятельные роды невозможны или сопряжены с чрезвычайно высоким риском для здоровья мамы и малыша, и относительными, причем, список и тех, и других постоянно меняется. Часть относительных причин уже перенесена в разряд абсолютных.

Поводы к планированию кесарева сечения возникают в процессе вынашивания плода или при уже начавшихся родах. Женщинам положена плановая операция по показаниям:

• Полное предлежание плаценты, которая находится на пути прохождения плода;
• Рубцы от предыдущих операций родоразрешения, удаления миоматозных узлов, прободения матки при абортах ;
• Анатомически узкий таз, начиная со второй степени, деформации, новообразования придатков и стенок таза;
• Воспалительные процессы лобкового сочленения (симфизит во время данной беременности или предыдущих);
• Вероятный вес плода более 4,5 кг;
• Рубцовые стенозы шеечного канала, влагалища;
• Перенесенные в прошлом реконструктивные и пластические вмешательства на промежности, шейке матки;
• Тазовое, ягодичное предлежание, поперечное расположение плода;
• Многоплодная беременность;
• Онкопатология;
• Множественные миоматозные узлы;
• Тяжелые гестозы;
• Задержка внутриутробного развития тяжелой степени;
• Патология сетчатки и глазного дна при выраженной близорукости;
• Острая герпетическая половая инфекция;
• Трансплантация почек до беременности;
• Перинатальная гибель плода, наличие в семье ребенка-инвалида вследствие предыдущих родов.

Экстренное чревосечение проводится при акушерских кровотечениях, предлежании или отслойке плаценты, вероятном либо начавшемся разрыве матки, острой гипоксии плода, агонии или внезапной гибели беременной при живом ребенке, тяжелой патологии других органов с ухудшением состояния пациентки.

При начавшихся родах могут возникнуть обстоятельства, заставляющие акушера принять решение об экстренной операции:

1. Патология сократимости матки, не отвечающая на консервативное лечение — слабость родовых сил, дискоординированная сократимость;
2. Клинически узкий таз — анатомические размеры его позволяют плоду пройти родовой канал, а другие причины делают это невозможным;
3. Выпадение пуповины или частей тела ребенка;
4. Угроза либо прогрессирующий разрыв матки;
5. Ножное предлежание
6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты р родах

В ряде случаев операция проводится из-за сочетания нескольких причин, каждая из которых сама по себе не является аргументом в пользу хирургии, но в случае их комбинации возникает вполне реальная угроза здоровью и жизни малыша и будущей мамы при обычных родах — длительное бесплодие, выкидыши ранее, процедура ЭКО, возраст более 35 лет и тд.

Относительными показаниями считаются тяжелая близорукость, патология почек, сахарный диабет, половые инфекции в стадии обострения, возраст беременной более 35 лет при наличии отклонений в течении беременности или развитии плода и др.

В случае малейшего сомнения в благополучном исходе родов, а, тем более, если есть поводы к операции, акушер предпочтет более безопасный путь — чревосечение. Если решение будет в пользу самостоятельных родов, а результатом станут серьезные последствия для матери и малыша, специалист понесет не только моральную, но и юридическую ответственность за пренебрежение состоянием беременной.

К хирургическому родоразрешению имеются противопоказания, правда, их список куда меньше, нежели показаний. Операция считается неоправданной при гибели плода в утробе, фатальных пороках развития. При жизнеугрожающем состоянии матери операция так или иначе будет проведена, и противопоказания учитываться не будут.

Многие будущие мамы, которым предстоит операция, волнуются о последствиях для новорожденного. Считается, что дети, рожденные кесаревым сечением, ничем не отличаются в своем развитии от малышей, появившихся на свет естественным путем. Вместе с тем, наблюдения показывают, что вмешательство способствует более частым воспалительным процессам в половых путях у девочек, а также диабету 2 типа и астме у детей обоих полов.

Особенности подготовки к оперативному родоразрешению зависят от того, планово оно будет проведено или по экстренным показаниям.

Если назначено плановое вмешательство, то подготовка напоминает таковую при других операциях, после госпитализации на дородовое отделение:

1. Легкая диета накануне;
2. Очищение кишечника клизмой вечером перед операцией и утром за два часа до нее;
3. Исключение любой пищи и воды за 12 часов до назначенного вмешательства;
4. Гигиенические процедуры вечером.

Перечень обследований включает стандартные общеклинические анализы крови, мочи, определение свертываемости крови, УЗИ и КТГ плода, исследования на ВИЧ, гепатиты, половые инфекции, консультации терапевта и узких специалистов.

При экстренном вмешательстве вводится желудочный зонд, назначается клизма, анализы ограничиваются исследованием мочи, состава крови и свертываемости. Хирург в операционной помещает в мочевой пузырь катетер, анестезистка устанавливает внутривенный катетер для инфузии необходимых препаратов.

Метод анестезии зависит от конкретной ситуации, подготовленности анестезиолога и желания пациентки, если оно не идет вразрез со здравым смыслом. При выборе способа обезболивания акушер и анестезиолог обязательно оценивают все имеющиеся факторы риска (течение беременности, сопутствующая патология, неблагоприятно протекавшие предыдущие роды, возраст и т. д.), состояние плода, вид предполагаемого вмешательства, а также желание самой женщины. Одним из лучших способов обезболить кесарево сечение можно считать регионарную анестезию.

В отличие от большинства других операций, при кесаревом сечении врач учитывает не только необходимость обезболивания как такового, но и возможные неблагоприятные последствия от введения препаратов для плода, поэтому оптимальной считается спинномозговая анестезия, исключающая токсическое действие средств для наркоза на малыша.

Однако, не всегда есть возможность провести спинальное обезболивание, и в этих случаях акушеры идут на операцию под общим наркозом. В обязательном порядке проводится профилактика заброса желудочного содержимого в трахею (ранитидин, цитрат натрия, церукал). Необходимость разреза тканей живота требует применения миорелаксантов и аппарата искусственной вентиляции легких. Наркоз при кесаревом сечении несет в себе определенные риски. В акушерстве по-прежнему основная часть смертей при хирургических вмешательствах происходит именно при этой операции, причем более чем в 70% случаев виной всему становятся попадание содержимого желудка в трахею и бронхи, трудности с введением интубационной трубки, развитие воспаления в легких.

Поскольку операция чревосечения сопровождаются довольно большой кровопотерей, то на подготовительном этапе целесообразно заранее взять кровь у самой беременной и приготовить из нее плазму, а эритроциты вернуть обратно. При необходимости, женщине будет перелита собственная замороженная плазма.

Для возмещения потерянной крови могут быть назначены кровезаменители, а также донорская плазма, форменные элементы. В ряде случаев, если заведомо известно о возможной массивной кровопотере в силу акушерской патологии, во время операции через аппарат реинфузии женщине возвращаются отмытые эритроциты.

Во время операции в операционной всегда присутствует врач-неонатолог, который сможет сразу же осмотреть новорожденного и провести реанимацию в случае необходимости.

При повторном кесаревом сечении, операция проводиться очень аккуратно из-за риска повреждения кишки, мочевого пузыря и занимает более длительное время. Кроме того, уже имеющийся рубец может оказаться недостаточно плотным для удерживания целостности органа, что опасно разрывом матки. Второе и последующие чревосечения чаще проводят по готовому рубцу с последующим его удалением, а остальные моменты операции стандартны.

Если родоразрешение происходило в условиях спинальной анестезии, мать в сознании и хорошо себя чувствует, новорожденного прикладывают к ее груди на Этот момент чрезвычайно важен для формирования последующей тесной эмоциональной связи между мамой и малышом. Исключение составляют сильно недоношенные младенцы и рожденные в асфиксии.

После ушивания всех ран и обработки половых путей на нижнюю часть живота помещается пузырь со льдом на два часа, чтобы снизить риск кровотечения. Показано введение окситоцина или карбометацина, особенно тем мамам, у которых риск кровотечения очень высок. По необходимости после операции женщина проводит от 8 часов до суток в отделении интенсивной терапии под тщательным наблюдением.

На протяжении первых суток после вмешательства показано введение растворов, улучшающих свойства крови и восполняющих потерянный ее объем. По показаниям назначаются анальгетики и средства для повышения сократимости матки, антибиотики, антикоагулянты.

Для предупреждения пареза кишечника на сутки после вмешательства назначают церукал, клизмы. Кормить малыша грудью можно уже в первые сутки, если к этому нет препятствий со стороны мамы или новорожденного.

На кожу накладывается внутрикожный шов саморассасывающейся нитью.

Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, потребуется помощь близких при уходе за малышом после перевода из палаты интенсивной терапии и дома, особенно, первые несколько недель, пока заживают внутренние швы и возможна болезненность. После выписки не рекомендуется принимать ванну и посещать сауну, но ежедневный душ не только возможен, но и необходим.

Методика кесарева сечения даже при условии абсолютных к нему показаний не лишена недостатков. Прежде всего, к минусам этого способа родоразрешения относят риск осложнений, таких как кровотечение, травма соседних органов, гнойные процессы с возможным сепсисом, перитонитом, флебитами. Риск последствий в несколько раз больше при экстренных операциях.

Кроме осложнений, в числе минусов кесарева сечения — рубец, который может наносить женщине психологический дискомфорт, если он проходит вдоль живота, способствует грыжевым выпячиваниям, деформациям брюшной стенки и заметен окружающим. В ряде случаев после оперативного родоразрешения мамы испытывают трудности с грудным кормлением, а также считается, что операция повышает вероятность глубокого стресса вплоть до послеродового психоза из-за отсутствия чувства завершенности родов естественным путем. По отзывам женщин, перенесших оперативное родоразрешение, наибольший дискомфорт связан с сильной болезненностью в области раны в первую неделю, что требует назначения анальгетиков, а также с формированием заметного кожного рубца впоследствии. Операция, не повлекшая осложнений и проведенная правильно, не наносит вреда ребенку, но у женщины возможны сложности с последующими беременностями и родами.

С начала пандемии в России зафиксировали два случая родов у женщин, заболевших коронавирусом. Так, 2 апреля стало известно, что у жительницы Барнаула диагностировали COVID-19 уже после того, как ее ребенок появился на свет. Она стала четвертым инфицированным человеком в регионе.

В краевом оперштабе сообщили, что роды проходили в городской больнице №11. После того, как выяснился диагноз женщины, ее разлучили с ребенком и перевели в изолированный бокс в больнице №5.

Медики сообщают, что мать находится в удовлетворительном состоянии, а коронавирусная инфекция протекает в легкой форме. За ребенком же непрерывно следят сотрудники роддома – врачи выясняют, успел ли новорожденный заразиться COVID-19.

У матери новорожденной девочки COVID-19 выявили еще до родов, а сами роды принимали путем кесарева сечения.

По данным портала, женщина и ее ребенок находятся в городской больнице №15 им. Филатова – ранее ее переквалифицировали в госпиталь для пациентов с коронавирусом. В то же время Telegram-канал Baza сообщает, что девочку перевели в изолированный бокс другой больницы. Врачи сообщают, что состояние ребенка стабильное, не вызывающее опасений. Мать и дочь находятся под постоянным медицинским наблюдением – им обеим делают повторные тесты на COVID-19.

В то же время в министерстве предупредили, что заражение коронавирусом рожениц действительно может увеличить риск летального исхода и других патологий. По данным ведомства, причиной тому может послужить и сама инфекция, и реакция на лекарственные препараты.

Тем не менее, количество смертей среди беременных и рожениц, больных COVD-19, крайне мало — с начала эпидемии в мире зарегистрировано только два подобных случая.

Так, в городе Иваново-Франковске на Украине после родов скончалась от коронавируса 37-летняя женщина. При этом ее новорожденная дочь оказалась полностью здорова, сообщил портал Unian.net.

В то же время в Италии 37-летняя инфицированная COVID-19 умерла во время операции кесарева сечения — ее ребенок, по информации агентства Europa Press, также не выжил. Отмечается, что у женщины имелись сопутствующие хронические заболевания.

В Китае провели исследование 147 беременных, заразившихся коронавирусом. В итоге лишь у 8% наблюдались тяжелые симптомы, и только 1% рожениц оказались в критическом состоянии.

Практически у всех женщин было легкое или умеренное течение болезни. Одной из 147 рожениц все же потребовалась искусственная вентиляция легких и экстренное кесарево сечение, однако после родов женщина пошла на поправку.

При этом советник по научной работе директора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребназдора Виктор Малеев заявил, что во время пандемии все же лучше не планировать беременность. По его словам, при заражении COVID-19 существует риск развития сильной пневмонии, которая может осложнить течение беременности и родов.

По словам Чернявской, врачи больше склоняются к тому, что внутриутробно от матери к ребенку коронавирус не передается, однако эти исследования еще не подтверждены.

Также уже родившим женщинам с подозрением на любое инфекционное заболевание Чернявская посоветовала прекращать грудное вскармливание, только если им были назначены лекарственные препараты, попадающие в грудное молоко и нежелательные для ребенка.

Как сообщил замглавы Госцентра акушерского контроля КНР Чжао Янъюй агентству China News, большинство антивирусных средств, используемых при лечении коронавируса, безопасны не только для родивших, но и для беременных. Его слова подтвердил и акушер-гинеколог Владимир Сурсяков.

В России во время пандемии женские консультации продолжают работать. Однако, по словам Татьяны Чернявской kp.ru, теперь посещение данных медучреждений строго регламентировано.