Частое мочеиспускание при лихорадке

Запольская Надежда Петровна, врач акушер-гинеколог:

Можно ли утверждать, что это исключительно женская тема? Конечно, нет. Кровотечение из половых органов может случаться и у мужчин, что связано с заболеваниями мочевыводящих путей или осложнениями медицинских манипуляций. Это настораживает и в любом случае требует консультации врача-уролога. А вот женщины часто бывают более спокойны в отношении внепланового выделения крови, поскольку списывают эти явления на сложное устройство женского организма и гормональные всплески. Но не все так просто.

Гоголь Анна Леонидовна, врач-терапевт отделения терапии №4:

Одышка — это субъективное ощущение нехватки воздуха или затруднения дыхания, один из самых тревожных симптомов, возникающих у человека.

С одной стороны одышка, которую пациент ощущает при физической нагрузке, свидетельствует о банальной детренированности организма. Но нередко одышка может быть симптомом серьезных и даже опасных болезней легких

Погорелова Любовь Николаевна, заведующая отделением общей неврологии, врач-невролог высшей квалификационной категории:

Наступают майские праздники! Если в конце апреля мы с нетерпением ждем, когда же наконец на смену офисной лени придут велосипед, рыбалка, шашлык, огород и обрезка яблонь, то в конце майских мы просто мечтаем вернуться на рабочее место — и по-настоящему отдохнуть! И редко кто, активно проведя выходные, не испытывает ее, .

Фомина Дарья Сергеевна. к.м.н., заведующая Центром аллергологии и иммунологии, врач аллерголог-иммунолог:

Самостоятельно трудно определить разницу между инфекцией и аллергией. Симптомы схожие: течет из носа, слезятся и опухают глаза, вы чихаете, кашляете, слышны свистящие хрипы. Температура (невысокая) может быть, но не обязательно. Даже если вы подозреваете, что у вас развилась аллергическая реакция, в любом случае нужно обратиться к врачу — для начала к терапевту. Грамотно собранный анамнез (история заболевания) позволит установить диагноз. Пациент может помочь специалисту в этом, обратив внимание на особенности проявлений заболевания.

Московкин Андрей Геннадьевич, врач-уролог , к.м.н:

Проблемы при мочеиспускании в норме возникать не должны, поэтому любой дискомфорт при посещении туалета — повод для обращения к врачу. Поспешите на консультацию к урологу, если вы отмечаете частое мочеиспускание при выделении малых объемов мочи, ослабление струи во время мочеиспускания, разбрызгивание или раздвоение струи мочи, мочеиспускание по каплям, и, конечно, если процесс сопровождается болью (даже при отсутствии других проявлений).

Гимранова Жанна Владимировна, к.м.н., заведующая отделением офтальмологии:

Любые заметные нарушения зрения — повод немедленно обратиться к врачу, но ограничение поля зрения — грозный, опасный симптом, который может свидетельствовать в том числе о развитии глаукомы — заболевания, которое без лечения приводит к полной слепоте. Пациенты обычно жалуются на то, что ничего не видят вверху, внизу, в области носа, что поле зрения не такое широкое, как прежде. Иногда этому симптому предшествует другой: при взгляде на источник света пациенты видят радужные блики. Всё это — признаки повышенного внутриглазного давления, и признаки, не скроем, опасные.

Артюшина Елена Игоревна, врач-сурдолог ЛОР-отделения, к.м.н, врач высшей категории:

Внезапная глухота — это один из самых ярких симптомов поражения внутреннего уха или области головного мозга, ответственной за слух. Существует множество причин, вызывающих такое повреждение: вирусная или бактериальная инфекция, воздействие токсинов, побочное действие лекарственных средств, нарушение кровообращения, тромбоз мозговых артерий разного калибра, травма и другие.

Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней. У человека вдруг появляется шум в одном ухе, ощущение онемения ушной раковины. Если поднести к уху телефонную трубку или наушники, становится понятно, что разница в восприятии звуков левым и правым ухом существенна.

Белоглазова Ирина Павловна, врач-терапевт, пульмонолог, заведующая отделением терапии №4:

Любое повышение температуры выше 37,0 o C — отклонение от нормы и, конечно, повод обратиться к врачу. Часто лихорадка — первый признак серьезной болезни.

Температура при простуде — это реакция нашего организма на внедрение чужеродного агента, необходимая для выработки всевозможных защитных факторов. Это признак того, что организм борется, и тем интенсивнее, чем выше вирулентность возбудителя инфекции. Поэтому часто встает вопрос: сбивать или нет температуру при гриппе и ОРВИ. Имеет значение длительность гипертермии и цифры.

Котенко Олег Николаевич, к.м.н., заместитель главного врача по нефрологической помощи:

Отекли ноги? Конечно, это может быть довольно простой (хотя и тоже неприятный) нарушенный венозный кровоток, или, например, следствие того, что вы долго стояли на ногах или получили травму, однако если отёк случился внезапно, без причин, он симметричен (то есть правая и левая ноги отекли одинаково) — главный внештатный специалист нефролог Департамента здравоохранения Москвы и зам. главного врача по нефрологии больницы № 52 Олег Котенко советует не тянуть с визитом к нефрологу.

Мударисов Ринат Рифкатович, к.м.н., заместитель главного врача по хирургической помощи, врач-хирург:

Кровь в стуле должна встревожить вас с первого же раза. Иногда это единственный симптом, но нередко он сопровождается другими признаками неблагополучия. Как безболезненная примесь крови в стуле при дефекации, так и кровотечение с головокружением, слабостью, болью, спазмами, метеоризмом, запорами или неустойчивым стулом, диареей, повышением температуры - тревожные симптомы, требующие быстрой реакции и от пациента, и от врача.

Поллакиурия – частые мочеиспускания – знакомая многим проблема. Количество мочеиспусканий в сутки – величина индивидуальная, которая может варьироваться, но если учащение длительно не прекращается, вызывает болезненные ощущения или дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.

Что нужно знать о норме мочеиспускания

Говоря о частом мочеиспускании, каждый человек должен исходить из собственного ритма.

Для взрослых эта характеристика находится в диапазоне от 4 до 10 процессов в сутки.
Для ночи – не больше двух раз.
Для мужчин дневная норма – до 6 раз, для женщин – несколько больше – до девяти.

Почему количество мочеиспусканий учащается? Если эта величина превысила 10 раз, нужно задуматься о причинах. На изменение этой характеристики могут оказывать влияние несколько факторов.

Патологические изменения

Болезненность при мочеиспускании может провоцировать опухоль внизу живота. Для этой патологии характерны следующие проявления:

Снижение массы тела;
Кровь в моче;
Повышенная температура;
Быстрая утомляемость;
Боли;
Увеличенные лимфоузлы.

Гормональные нарушения

Функционирование почек реагирует на изменение выработки гормонов – процесс выработки мочи изменяется. Сопутствующими симптомами являются:

Запоры или частый стул;
Дисбактериоз;
Мочекаменная болезнь;
Плохой аппетит;
Чувство усталости.

Эндокринные нарушения

Повышает частоту мочеиспускания сахарный диабет, так как претерпевает изменения регуляция выведения жидкости, растет уровень глюкозы и излишнее ее количество выводится с мочой. Для этого состояния характерны:

Частое желание пить;
Сухость во рту;
Кожный зуд;
Усталость и сонливость.

Болезни мочевой системы

Инфекции почек и заболевания мочевого пузыря также вызывают учащенное выведение мочи. При появлении болезненности необходима консультация специалиста. Самостоятельно принятые меры не гарантируют излечения, способствуя переходу острой проблемы в хроническую.

Проблемы гинекологические

Частое мочеиспускание может быть спровоцировано абортом или опухолью репродуктивных органов. Поводом для визита к врачу является кровь в моче. Правильный диагноз поставит врач-гинеколог.

Другие причины

Если повышенное мочеиспускание не вызывает дискомфорта, высока вероятность того, что в течение суток это проявление пройдет без лечебных мероприятий.

Симптом может проявляться по следующим причинам:

Большое количество потребленной жидкости;
Стрессы;
Большие физические нагрузки;
У женщин время после менструации;
Переохлаждение;
Прием мочегонных средств.

Особенности заболевания у мужчин

К физическим изменениям может привести:

Большое количество жидкости;
Непривычные блюда;
Алкоголь.

Эти изменения можно устранить рациональным режимом питания.

Простатит;
Аденома предстательной железы;
Воспаление почек;
Урогенитальные инфекции.

При проявлении таких симптомов необходимо обращаться к урологу.

Поллакиурия у женщин

Причины частого мочеиспускания:

Острый цистит, возникающий на фоне переохлаждения;
Уретрит;
Инфекции половых путей.

Если неприятные симптомы держатся более двух суток, необходимо обратиться к врачу.

Учащенное мочеиспускание у беременных

Безболезненное учащенное мочеиспускание возникает, так как увеличивающаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь. Важно различать нормальные изменения и требующие принятия необходимых мер.

Как проводится обследование

Для диагностики поллакиурии необходимо:

Записывать фактический режим мочевыделения и объем урины;
Провести диагностическое тестирование;
Сделать УЗИ малого таза;
Анализы мочи и крови на биохимические и бактериологические показатели;
Рентген;
МРТ головного мозга;
Урографию почек;
КТ.

Как проводят лечение

Используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. При выборе врач основывается на результатах обследования. Самостоятельное лечение может устранить болезненные проявления, что в дальнейшем приведет к переходу заболевания в хроническую скрытую стадию.

Какая диета рекомендуется

В первую очередь из питания следует уменьшить потребление жидкости и блюд с высоким ее содержанием. Не пить воду на ночь. Исключается соленая и острая еда. В каждом случае нужен свой режим для нормализации состояния, который разработает для пациента врач.

Помощь в домашних условиях

ВАЖНО. Правильное лечение проблемы может назначить только врач, проведя необходимые обследования.

Можно использовать чаи для снижения мочеиспускания и устранения воспаления – из кукурузных волос и веток вишни, отвар берёзовых почек. При этом важно помнить, что фитотерапия может быть только вспомогательной частью лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ.

Профилактика частого мочеиспускания

Поможет избежать проблем:

Соблюдение интимной гигиены;
Защищенный половой акт;
Здоровое питание для укрепления иммунитета;
Посещение врача один раз в год.

Урология в Москве

При проявлениях заболевания следует обратиться в клинику РАН, где врачи самой высокой квалификации:

Проведут обследование;
Диагностируют состояние;
Назначат эффективное лечение.

Болезненное мочеиспускание (дизурия) может быть симптомом многих заболеваний.

Пациенты с дизурией должны проинформировать своего врача о данной проблеме, это поможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины дизурии

Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать болезненное мочеиспускание. К таковым относятся:

Инфекции мочевыводящих путей.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда в мочевом тракте накапливается избыточное количество бактерий. Мочевыводящие пути проходят от почек к мочевому пузырю и уретре.

частое мочеиспускание;
кровь в моче;
лихорадка;
мутная моча с резким запахом;
боль в боку и пояснице.

Инфекции, передающиеся половым путем.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например, хламидиоз, гонорея, герпес, также могут провоцировать болезненное мочеиспускание.

Симптомы варьируют в зависимости от типа ИППП. Например, герпес обычно вызывает блистерные поражения на гениталиях.

Простатическая инфекция. Воспаление предстательной железы также является причиной возникновения болезненного мочеиспускания.

затрудненное мочеиспускание;
боль в мочевом пузыре, яичках и половом члене;
затруднённая и болезненная эякуляция;
частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

Камни в почках. Камни в почках образуются из-за скопления кальция или мочевой кислоты. Боль при мочеиспускании возникает в случае, когда камень перекрывает мочевыводящие пути.

боль в боку и спине;
моча с кровью;
мутная моча;
тошнота;
рвота;
боль разной интенсивности;
лихорадка;
озноб;
частое непродуктивное мочеиспускание.

Киста в яичнике. Киста, которая образуется в яичнике, может оказывать давление на мочевой пузырь, что приводит к болезненному мочеиспусканию.

вагинальное кровотечение;
боль в области таза;
боль разной интенсивности;
боль в молочных железах;
тупая боль в нижней части спины.

Интерстициальный цистит. Характеризуется хроническим раздражением мочевого пузыря длительностью 6 нед и более без основной бактериальной инфекции.

ощущение давления в области мочевого пузыря;
боль во время полового акта;
боль в вульве или влагалище;
боль в мошонке;
частое непродуктивное мочеиспускание.

Химическая чувствительность. Иногда химические вещества, которые применяются наружно, могут раздражать внутренние ткани.

Продукты, которые могут вызвать химическую чувствительность, включают:

гель для душа;
мыло;
душистую туалетную бумагу;
вагинальные смазки;
противозачаточные пены.

припухлость;
покраснение;
зуд;
раздражение кожи на половых органах или вокруг них.

Вагинальная инфекция или раздражение. Вагинальная инфекция (вагинит) может возникнуть из-за чрезмерного роста бактерий или дрожжей. Одной из причини возникновения является ИППП.

неприятный запах или необычные выделения из влагалища;
вагинальное раздражение;
боль во время полового акта;
сильное кровотечение во время месячных.

Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные средства могут раздражать ткани мочевого пузыря.

Если пациент начал прием нового препарата и почувствовал боль при мочеиспускании, он должен обратиться к своему врачу за консультацией. Симптомы варьируют в зависимости от типа лекарственных средств.

Рак мочевого пузыря. Боль при мочеиспускании в этом случае связана с ростом раковых клеток в тканях мочевого пузыря.

частое мочеиспускание;
трудность при мочеиспускании;
боль в пояснице;
потеря аппетита;
уменьшение массы тела;
усталость;
отек ног;
боль в костях.

Анатомические различия

Анатомическое строение играет важную роль в распространении инфекции в мочеполовой системе. Так, у женщин уретра короче, чем у мужчин. В результате этого бактериям легче проникнуть в мочевой пузырь.

Опасные симптомы

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

кровь в моче;
боль в боку или спине;
боль, которая длится дольше 24 ч;
необычные выделения из полового члена или влагалища;
лихорадка.

Возможные варианты лечения

Варианты лечения болезненного мочеиспускания зависят от основной причины его возникновения. Некоторые виды лечения включают:

антибиотики — для лечения тяжелых ИМП, простатита;
массаж, горячие ванны, блокаторы альфа-адренорецепторов (расслабляют мышцы вокруг предстательной железы) — для лечения простатита;
строгое соблюдение гигиены. Однако стоит избегать использования концентрированных химических продуктов вблизи гениталий;
нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен;
питьевой режим.

Что стоит запомнить?

Болезненное мочеиспускание является распространенным симптомом многих заболеваний, некоторые из них связаны с бактериальной инфекцией.

Люди, которые испытывают боль при мочеиспускании, должны обратиться к врачу.

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Большинство людей мочатся около 4–6 раз в день, в основном в дневное время. Обычно у взрослых выделяется от 700 мл до 3 л мочи в сутки. Чрезмерное мочеиспускание может относиться к:

повышенному объему мочи (полиурия);

нормальному объему мочи с частыми позывами к мочеиспусканию (частое мочеиспускание);

Частое мочеиспускание может сопровождаться ощущением острой потребности помочиться (неотложный позыв к мочеиспусканию). Многие люди особенно обращают внимание на полиурию в связи с тем, что им нужно вставать ночью, чтобы помочиться (никтурия). Никтурия также может наблюдаться при избыточном потреблении жидкости непосредственно перед сном, даже если общий объем жидкости, выпитой в течение дня, не превышает обычное количество.

Причины

Некоторые из причин увеличения объема мочи отличаются от слишком частого мочеиспускания. Тем не менее, из-за того что многие люди, у которых выделяется чрезмерное количество мочи, также должны часто мочиться, эти два симптома часто рассматриваются одновременно.

Наиболее распространенными причинами частого мочеиспускания являются:

инфекции мочевого пузыря (наиболее частая причина у женщин и детей);

доброкачественное увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы — самая частая причина у мужчин старше 50 лет);

Наиболее распространенными причинами полиурии у взрослых и детей являются:

неконтролируемый сахарный диабет (наиболее частая причина);

питье слишком большого количества жидкости (полидипсия);

прием мочегонных лекарств или веществ (которые увеличивают мочеотделение), к которым, в частности, относятся алкогольные напитки или кофеин.

Несахарный диабет вызывает полиурию из-за проблем с гормоном, называемым антидиуретическим гормоном (или вазопрессином ). Антидиуретический гормон помогает почкам реабсорбировать жидкость. Если вырабатывается слишком мало антидиуретического гормона (заболевание, называемое центральным несахарным диабетом) или если почки не в состоянии должным образом реагировать на него (несахарный почечный диабет), человек мочится чрезмерно.

Люди с определенными заболеваниями почек (например, интерстициальным нефритом или поражением почек в результате серповидноклеточной анемии) могут также чрезмерно мочиться, так как при этих расстройствах уменьшается количество жидкости, реабсорбируемой почками.

Обследование

Многие люди стесняются обсуждать с врачом проблемы, связанные с мочеиспусканием. Но вследствие того, что некоторые расстройства, вызывающие чрезмерное мочеиспускание, довольно серьезны, им следует обязательно обратиться к врачу. Следующая информация может помочь больным узнать, обращаться ли к врачу и чего ожидать во время проведения оценки врачом.

У людей с чрезмерным мочеиспусканием следующие симптомы и характеристики являются тревожными. Они включают:

слабость в ногах;

высокую температуру и боль в спине;

неожиданное возникновение этого нарушения или его появление в первые годы жизни;

ночная потливость, кашель, потеря веса, особенно у заядлых курильщиков;

Больные, ощущающие слабость в ногах, должны немедленно посетить больницу, поскольку это может оказаться симптомом заболевания спинного мозга. Больные с повышенной температурой тела и болью в спине должны обратиться к врачу в течение суток, поскольку у них может быть инфекция почек. Больные с другими настораживающими признаками должны обратиться к врачу в течение двух дней. Больные без настораживающих признаков должны записаться на прием к врачу при первой возможности, обычно в течение нескольких дней, хотя более продолжительное ожидание обычно безопасно, если симптомы развивались в течение нескольких недель и являются легкими.

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, а затем выполняют физикальное обследование. Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину чрезмерного мочеиспускания и на исследования, которые могут потребоваться ( Некоторые причины и характеристики чрезмерного мочеиспускания).

Врач спрашивает о следующих вещах:

Количестве выпитой жидкости и выделившейся мочи, чтобы определить, связана ли проблема с частым мочеиспусканием или с полиурией

В течение какого срока присутствовали симптомы

Есть ли другие проблемы с мочеиспусканием

Принимает ли больной мочегонные средства, включая напитки, содержащие кофеин

Некоторые очевидные результаты могут помочь понять причину частого мочеиспускания. Боль или жжение во время мочеиспускания, лихорадка, боль в спине или боку могут указывать на инфекцию. При употреблении большого количества напитков, содержащих кофеин, или недавнем начале лечения с помощью мочегонных средств вероятной причиной является мочегонное средство. У мужчин с другими проблемами с мочеиспусканием (затрудненное начало мочеиспускания, слабый отток мочи и подтекание в конце мочеиспускания) может быть нарушена функция предстательной железы.

Некоторые очевидные результаты могут помочь понять причину полиурии. Например, полиурия, которая начинается в первые годы жизни, вероятнее всего, вызвана наследственным расстройством, например, центральным или несахарным почечным диабетом или сахарным диабетом 1-го типа.

Физикальное обследование у женщин, как правило, включает в себя обследование органов малого таза и взятие образцов цервикальной и вагинальной жидкости для проверки на заболевания, передающиеся половым путем. У мужчин проверяется наличие выделений на половом члене и проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Расстройства, вызывающие частое мочеиспускание

Цистит (инфекция мочевого пузыря)

Обычно у женщин и девочек

Частые и острые позывы к мочеиспусканию

Боль или чувство жжения во время мочеиспускания

Иногда лихорадка и боль в нижней части спины или в боку

Иногда кровь в моче или зловонная моча

Обычно во время последних нескольких месяцев беременности

Иногда общий анализ мочи (чтобы обнаружить инфекцию мочевыводящих путей)

Увеличение предстательной железы (доброкачественное или злокачественное)

Обычно у мужчин старше 50 лет

Медленно ухудшающиеся симптомы, связанные с мочеиспусканием, такие, как затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, подтекание в конце мочеиспускания, а также чувство неполного мочеиспускания

Часто обнаруживается во время пальцевого ректального обследования

Анализы крови для измерения уровня ПСА

Иногда ультразвуковое исследование

Простатит (инфекция предстательной железы)

Болезненность предстательной железы, обнаруженная во время пальцевого ректального обследования

Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, жжение или боль во время мочеиспускания

Иногда присутствует кровь в моче

В некоторых случаях симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания)

Общий анализ мочи, посев мочи и пальцевое ректальное обследование

Лучевой цистит (поражение мочевого пузыря, вызванное лучевой терапией)

У больных, перенесших лучевую терапию нижней части живота, предстательной железы и промежности (область между гениталиями и анусом) для лечения рака

Иногда введение в мочевой пузырь гибкого зонда с оптической системой (цистоскопия) и биопсия

Слабость и онемение в ногах

Иногда очевидная травма

Камни в мочевыводящих путях (которые не блокируют отток мочи)

Схваткообразные эпизодические приступы приходящей и уходящей боли в нижней части спины, в боку или в паху

В зависимости от того, где находится камень, возможно частое мочеиспускание или внезапные интенсивные позывы к мочеиспусканию

Общий анализ мочи

Ультразвуковое исследование или КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря

Вещества, повышающие выделение мочи, такие, как кофеин, алкоголь или мочегонные средства

У здоровых людей без каких-либо других симптомов, вскоре после употребления напитков, содержащих кофеин или алкоголь, или у людей, которые недавно начали принимать мочегонные средства

Только обследование врачом

Непроизвольное мочеиспускание, чаще всего во время наклона, кашля, чихания или при поднятии тяжестей (называемое стрессовым недержанием)

После введения воды в мочевой пузырь оцениваются изменения в давлении и измеряется количество мочи в мочевом пузыре (цистометрия)

Расстройства, которые обычно увеличивают объем мочи

Часто у маленьких детей

Иногда у тучных взрослых, которым уже поставлен диагноз сахарного диабета 2-го типа

Измерение уровня сахара (глюкозы) в крови

Чрезмерная жажда, которая может появляться внезапно или развиваться постепенно

Иногда у людей, перенесших травму или хирургическое вмешательство на головном мозге

Анализы крови и мочи выполняются до и после воздержания от употребления воды с назначением антидиуретического гормона (тест водной депривации)

Иногда анализы крови для измерения уровня антидиуретического гормона

Чрезмерная жажда, развивающаяся постепенно

У больных с заболеваниями, которые могут повлиять на почки (например, серповидноклеточная анемия, синдром Шегрена, онкологические заболевания, гиперпаратиреоз, амилоидоз, саркоидоз или некоторые наследственные заболевания), или у тех, кто принимает препараты, способные воздействовать на почки (обычно литий, цидофовир, фоскарнет или ифосфамид)

Анализы мочи и крови

Иногда тест водной депривации

Использование мочегонного средства

У здоровых людей без каких-либо других симптомов, недавно начавших принимать мочегонные средства

Иногда у людей, которые скрытно принимают мочегонное средство (например, у профессиональных спортсменов и других людей, которые пытаются сбросить вес)

Обычно только обследование врачом

Чрезмерное употребление жидкости (полидипсия), часто из-за психического расстройства

Иногда у людей с психическим расстройством

Подобно анализам для центрального несахарного диабета

*К признакам относятся симптомы и результаты проведенного врачом обследования. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда.

КТ — компьютерная томография; МРТ — магнитно-резонансная томография; ПСА — простатспецифический антиген.

У большинства больных проводится общий анализ мочи и посев мочи. Необходимость проведения других анализов зависит от того, что выяснится при изучении истории болезни и физикальном обследовании ( Некоторые причины и характеристики чрезмерного мочеиспускания). Если врач не уверен в том, что у больного на самом деле выделяется больше мочи, чем обычно, может потребоваться сбор и измерение количества мочи, выделившейся в течение 24 часов (суточная моча). Если у больного подтверждается полиурия, то измеряется уровень глюкозы в крови. Если причиной полиурии не является сахарный диабет, и нет никакой другой причины, например, избытка внутривенных жидкостей, то необходимо проведение других анализов. В крови и/или моче измеряются уровни электролитов и концентрации некоторых солей (осмолярность), часто после воздержания от употребления воды в течение какого-то времени и после приема антидиуретического гормона.

Лечение

Наиболее эффективным лечением чрезмерного мочеиспускания является лечение первопричинного расстройства. Например, сахарный диабет лечится с помощью диеты и физических упражнений, а также инъекций инсулина и/или препаратов, принимаемых внутрь. В некоторых случаях люди могут уменьшить чрезмерное мочеиспускание, уменьшая потребление кофе или алкогольных напитков. Врачи могут также регулировать дозировку диуретиков, способствующих чрезмерному мочеиспусканию.

Главное, что нужно знать пожилым людям

Многие пожилые мужчины мочатся часто, потому что предстательная железа с возрастом обычно увеличивается. У пожилых женщин частое мочеиспускание также более распространено ввиду многих факторов, в том числе ослабления мышц тазового дна после родов и потери эстрогена после менопаузы. И пожилые мужчины, и пожилые женщины чаще принимают мочегонные средства, поэтому эти препараты могут способствовать чрезмерному мочеиспусканию. Пожилые люди с чрезмерным мочеиспусканием часто ощущают позывы помочиться в ночное время (никтурия). Никтурия может способствовать проблемам со сном и падениям, особенно если человек торопится дойти до туалета, или если помещение слабо освещено.

Ключевые моменты

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной причиной частого мочеиспускания у детей и женщин.

Неконтролируемый сахарный диабет является самой распространенной причиной полиурии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является частой причиной у мужчин старше 50 лет.

Чрезмерное употребление кофеина может вызвать частое мочеиспускание у любого человека.

Читайте также: