Анализ кала на дисбактериоз платный или нет

К ишечный дисбиоз — это нарушение микробной экологии кишечника, которое вызывает нарушения в работе ЖКТ, а в перспективе и заболевания. Роль дисбиоза активно исследуется, но уже сейчас учёные предполагают, что длительное состояние дисбиоза (аномальная структура кишечной флоры, чрезмерный рост одних организмов и угнетение других) чрезвычайно влияют на здоровье человека.

С дисбактериозом связывают и ассоциируют хронические кишечные расстройства, например СРК — синдром раздражённого кишечника, болезнь Крона, пищевую аллергию, неспецифический язвенный колит, атопическую экзему (дерматит), аутоиммунные расстройства, необъяснимую усталость, артрит, анкилозирующий спондилит, даже нейропсихические расстройства (аутизм), онкологию толстой кишки и молочной железы.
Исследования продолжаются, но уже сейчас все врачи и учёные уверены, что роль микрофлоры ЖКТ в нашем здоровье, работоспособности и долголетии огромна.

В норме микробиота ЖКТ имеет следующий состав:

в желудке наименьшая плотность микроорганизмов с преобладанием лактобацилл, стрептококков, сарцин;
тонкая кишка населена преимущественно лактобациллами и стрептококками в количестве 103-108 КОЕ/мл;
толстая кишка заселена особенно плотно — до 1012 КОЕ/мл, преобладают бактероиды, клостридии, фузобактерии, бифидобактерии.

В среднем кишечник заселяют около 50 триллионов (!) микроорганизмов примерно 500 различных видов, среди них и дрожжи, роль которых пока до конца не ясна.

Микробиота поддерживает в тонусе наш иммунитет, предотвращает рост вредных видов микроорганизмов, проявляет антагонизм к патогенным бактериям, продуцирует ферменты, производит бактериостатические и бактерицидные вещества. Велика роль микробиоты в модулировании физиологических процессов: моторике и секреции желудочно-кишечного тракта, поддержании целостности эпителиального барьера.

Дисбактериоз: причины, симптомы

Часто дисбиоз — результат лечения антибиотиками. Особенно опасны его осложнения. В результате уничтожения естественной микрофлоры кишечник могут заселить клостридии Clostridium difficile, возбудители псевдомембранозного колита. Заболевание потенциально опасно для жизни, а сами бактерии резистентны ко многим антибиотикам. Но даже после курса эффективных антибиотиков заболевание может возобновиться. Чтобы разорвать этот порочный круг и восстановить здоровую микробиоту, способную противостоять клостридиям, в США и Европе стали проводить операции по пересадке фекалий от здоровых доноров. Только таким образом удалось победить системную инфекцию и возвращать здоровье людям.

Этот пример ещё раз подтверждает, насколько велико значение микробиоты кишечника в нашей жизни. Потому важно знать и контролировать ей состояние, а при возникновении первых признаков дисбактериоза срочно проходить исследование и предпринимать меры, если результаты не будут соответствовать норме.

Причины дисбиоза:

разрастание вредных кишечных бактерий или дрожжей;
миграция микроорганизмов из толстой кишки в тонкую, бактериальное разрастание тонкой кишки SIBO;
генетическая предрасположенность;
увлечение диетами, питание с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов (пропаренных, жареных, вареных, содержащих множество искусственных добавок, консервантов);
физический и психологический стресс;
факторы окружающей среды, в т. ч. экологическая ситуация;
нездоровое питание, скудное питание, приём множества медицинских препаратов, особенно — антибиотиков, антацидов;
алкогольная зависимость и просто частое употребление алкоголя;
плохая гигиена полости рта.

Симптомы дисбактериоза:

кислотный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает воспаление, повреждает стенки, что сопровождается болью;
изжога;
диспепсия — нарушение пищеварения;
вспучивание живота;
избыточное газообразование;
боли в нижней части живота;
запоры;
диареи;
чередование запоров и поносов, редко — нормальный стул;
постоянно — неприятный запах изо рта даже при том, что все зубы здоровы или санированы;
боли в суставах невыясненной этиологии.

Когда врач назначает исследование на наличие/отсутствие дисбактериоза:

если человек перенёс длительный курс терапии антибиотиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, курс химиотерапии;
если человек без назначения врача, бесконтрольно принимал антибактериальные препараты, слабительные препараты;
если антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата;
если человек страдает от хронического алкоголизма, хронического панкреатита и других состояний, для которых характерна мальабсорбция — недополучение питательных веществ в результате их недостаточного всасывания в тонкой кишке;
при часто повторяющейся или регулярной диарее;
при аллергических заболеваниях, не поддающихся или слабо поддающихся терапии;
если человек подвергся воздействию радиации, химических веществ;
после оперативных вмешательств;
после острых кишечных инфекций.

Методы диагностики дисбактериоза кишечника

Микробиологическое исследование кала выявляет дисбаланс кишечной микробиоты. В ходе теста определяют состав микрофлоры, количественное соотношение микроорганизмов нормальной микрофлоры, условно-патогенных и патогенных.
Полученный результат позволяет специалисту оценить состояние биоценоза кишечника, делать выводы о его дисбалансе и расстройствах, заболеваниях ЖКТ, вызванных дисбактериозом.

Как подготовиться к исследованию кала:

не принимать антибиотики (короткий курс), антациды в течение 3—4 недель;
за 72 часа до сбора биоматериала не принимать слабительные, не вводить ректальные свечи;
за 72 часа до сбора биоматериала не принимать препаратов, окрашивающих кал (препараты железа, сернокислый барий, висмут).

Биоматериал собирают утром, натощак, при первом испражнении кишечника. Для сбора можно использовать горшок, который тщательно промыт хозяйственным мылом, а затем несколько раз прополоскан тёплой кипячёной водой. Использовать унитаз нельзя.

Кал из горшка в объёме примерно 1 чайной ложки перекладывают в стерильный контейнер, взятый в лаборатории, а затем в течение 1—2 часов доставляют в лабораторию.
Важно! Время доставки биоматериала нужно уточнить в лаборатории, где вы собираетесь пройти исследование.

Минусы бактериологического анализа

низкая информативность метода по определению пристеночной микрофлоры, которая и представляет наибольший интерес для анализа;
долгий период исследования;
зависимость от условий/времени сбора и транспортировки;
низкая чувствительность, высока вероятность ложно-отрицательных результатов.

Это новый метод, позволяющий определить микроэкологический статус человека и выяснить происхождение инфекционно-воспалительных процессов.

Метод выявляет в среднем 50 микроорганизмов за 1 тест (бактерии, вирусы, грибы), обладает высокой чувствительностью и основан на обнаружении продуктов жизнедеятельности микроорганизмов — маркеров.
Для анализа используют кровь из вены, из пальца, любые мазки, мокроту, отделяемое влагалища, ран, мочу, слюну и т. д. Метод очень эффективен, но имеет один минус — высокую стоимость оборудования.
Если вы хотите сдать анализ на дисбактериоз методом ГХ-ХМС, нужно предварительно узнать в лаборатории, какой биоматериал необходимо представить для исследования.

ПЦР-диагностика — золотой стандарт определения микроорганизмов по их ДНК и частям ДНК. В отношении бактерий ПЦР-диагностика обладает 100-процентной специфичностью и позволяет обнаружить даже единичные клетки микроорганизмов.
Сегодня ПЦР-диагностика — уже отработанный, отлично себя зарекомендовавший метод определения вирусов, бактерий, который позволяет быстро и точно определить не только состав микробиоты, но и количественное соотношение микроорганизмов.

Главное преимущество метода, в сравнении с бактериологическим анализом, — эффективное распознавание сложнокультивируемых анаэробных бактерий, что особенно важно в обнаружении патогенных клостридий.

Другие достоинства метода:

быстрота диагностики (2—3 часа);
нет жёстких требований к транспортировке и хранению фекальных образцов.

Стоимость анализа на дисбактериоз в СЗДЦМ

Где сдать анализы на дисбиоз

Сдать все виды анализов на дисбиоз вы можете в любом медицинском центре , лабораторном терминале АО "СЗЦДМ" . Выберите ближайшее к вам медицинское учреждение (или то, куда удобно добираться), позвоните, чтобы уточнить, какие методики исследования в нём применяются.

Медучреждение можно выбрать по таблице, с помощью выпадающего меню или интерактивной карты. Рядом с названием каждого центра или терминала вы увидите его точный адрес, телефон.

Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"

Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Бактериологическая лаборатория имеет современное техническое оснащение и квалифицированный персонал, позволяющий выполнять широкий спектр микробиологических исследований с высоким качеством анализа.

На исследования направляются следующие клинические материалы: кровь, спинно-мозговая жидкость, моча, желчь, раневое отделяемое, мокрота, содержимое трахеи и бронхов, экссудаты, пунктаты и биоптаты, отделяемое глаз и ушей, мазки из зева и фекалии.

Внедрение в работу лаборатории высоких технологий позволяет идентифицировать и определять чувствительность ко многим аэробным, а так же анаэробным микроорганизмам.

Лаборатория оснащена автоматическими анализаторами, которые за считанные часы позволяют определить вид микроорганизмов и с максимальной точностью подобрать спектр антибиотиков для лечения.

Бактериологическая лаборатория является экспертной лабораторией в ФСВОСК.

Спектр исследований, выполняемых в бактериологической лаборатории:

Анализ кала на дисбактериоз.

При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высокой концентрации или патогенных микроорганизмов может быть определена их чувствительность к антибиотикам

Анализ на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам.

Это позволяет детскому врачу назначить правильную и наиболее рациональную терапию.

Анализ мочи на микрофлору.

Лабораторное исследование и посев мочи необходимы для диагностики инфекции мочевых путей, особенно инфекции мочевого пузыря. Это позволяет детскому врачу назначить правильную и наиболее рациональную терапию.

Анализ на кандидоз (посев на грибы рода Кандида мочи, крови, кала, мокроты зева, носоглотки, раны и др. биоматериалов).

В бактериологической лаборатории проводится исследование на кандидозную инфекцию в ликворе и сыворотке крови методом газовой хроматографии, отличающееся высокой аналитической точностью.

Бактериологическая лаборатория принимает для исследования на выявление возбудителей инфекций методом ПЦР биоматериал:

Кровь, ликвор;
Мокрота, промывные воды бронхов, плевральная жидкость; бронхо-альвеолярный лаваж;
Мазки и смывы со слизистой полости носа, носоглотки, ротоглотки, аспират из придаточных пазух, слюна;
Отделяемое из наружного слухового прохода;
Отделяемое конъюнктивы, соскоб с роговицы, слезная жидкость;
Моча, урогенитальные мазки;
Кал, ректальный мазок;
Транссудат, экссудат, отделяемое ран, инфильтратов, абсцессов;
Биоптаты (пунктаты) печени, ЖКТ, легких, лимфатического узла и т.д;
Грудное молоко.

Выявление и количественное определение ДНК синегнойной палочки в клиническом материале;
Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2 типа;
Выявление ДНК вируса герпеса 6 типа;
Выявление ДНК вируса Эпштейн - Барр;
Выявление ДНК Микоплазмы пневмония;
Выявление ДНК Хламидофила пневмония;
Выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного золотистого стафилоккока в клиническом материале;
Выявление ДНК Гарднереллы вагиналис;
Выявление ДНК Кандиды альбиканс/глабрата/крузеи;
Выявление ДНК Микоплазмы гениталиум;
Выявление ДНК Микоплазмы гоминис;
Выявление ДНК Уреаплазмы;
Выявление ДНК Хламидии трахоматис;
Выявление ДНК Цитомегаловируса.

До назначения лечения антибиотиками группы пенициллинов (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин-клавуланат, оксациллин и тд); цефалоспоринов (цефуроксим, цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефепим и тд); карбапенемов (меропенем, имипенем, эртапенем), необходимо выявить устойчивость к ним бактерий и провести исследования:

Выявление ДНК Карбапенемаз групп КРС и ОХА-48;
Выявление ДНК металло –β- лактомаз групп VIM, IMP, NDM;.
Выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного золотистого стафилоккока, метициллинрезистентного коагулазонегативного и метициллинчувствительноно золотистого стафилоккока.

Добрый день!Анализ кала на дисбактериоз кишечника и микрофлору – это одно и то же исследование, в котором определяется видовой и количественный состав нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлоры (в лаборатории ИНВИТРО – тест №456). Также в нашей лаборатории можно сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484), но более предпочтительным для выявления активной хеликобактерной инфекции является я дыхательный уреазный тест, являющийся “золотым” стандартом неинвазивной диагностики хеликобактера пилори (тест №1303HEL). Со стоимостью анализов Вы можете ознакомиться по ссылкам, предварительно выбрав Ваш город вверху страницы

Хороший ответ 7

Микрофлора очень подвижна, а анализ "на дисбактериоз" категорически не информативен -- очень сильно зависит, где именно копнули.

При этом существует ряд случаев, когда пребиотики действительно доказано снижают частоту диарей, в том числе вызванных антибиотиками, но механизм не очень ясен.

Хороший ответ 2

Уважаемая Автор вопроса! Для целенаправленного лечения кишечных инфекций, в том числе и гемолитической кишечной палочки, повышенный рост которой выявлен у Вас в результате анализа на дисбактериоз, используется специально созданный для этой цели антимикробный препарат Рифаксимин и его аналоги. Лечение показано в случае наличия у Вас клинических симптомов нарушения естественного состава микрофлоры . Для определения показаний к лечению и его тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, так как подобные вопросы в рамках нашего сайта не обсуждаются

Да, делают. Данным вопросом можно озадачить врача эндокринолога, к которому, в свою очередь, Вас может направить Ваш лечащий врач-терапевт. Если мне не изменяет память, данный анализ называется "анализ на 25-ОН". Узнать о возможности получения данного анализа на бесплатной основе можно изучив постановление Правительства РФ от 08.12.2017 №1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", также, при наличии, в региональном постановлении. Либо в регистратуре государственного медицинского учреждения к которому Вы прикреплены, а также на официальном сайте учреждения. Если данный вид анализа не входит в Программу государственных гарантий - цену на данный вид медицинской услуги необходимо уточнить на том же официальном сайте учреждения либо на информационных стендах, расположенных у регистратуры. Не забывайте, что оказание платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с постановлением Правительства от 04.11.2012 № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", особое внимание стоит уделить разделу IV и V Постановления №1006, а именно - порядку заключения договора и оплаты медицинских услуг и порядку предоставления платных медицинских услуг. Помните о своих правах и требуйте соблюдения действующего законодательства, в случае нарушения и недобросовестного оказания медицинской помощи, а также медицинских услуг - обращайтесь к руководству учреждения либо в орган исполнительной власти курирующий здравоохранение.

Хороший ответ 1

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Чтo такoе диагнoстика паразитoв в oрганизме челoвека

Сoвременная медицина распoлагает ширoкими вoзмoжнoстями в oбласти диагнoстирoвания практически любых вирусных забoлеваний и инфекций. Диагнoстика паразитoв в oрганизме челoвека – этo кoмплекснoе oбследoвание, прoвoдимoе путем:

микрoскoпических исследoваний;
аппаратных спoсoбoв;
серoлoгических метoдoв;
биoрезoнанснoгo тестирoвания.

Пoставить диагнoз и oбнаружить присутствие инoрoдных микрooрганизмoв в теле челoвека мoжет тoлькo специалист. Кoмпьютерные метoды диагнoстики и специальные тесты пoзвoляют быстрo прoвести oбследoвание высoкoй тoчнoсти, чтo спoсoбствует свoевременнoму oказанию пoмoщи пациенту и пoдбoру правильнoгo лекарства для избавления oт патoгенных микрooрганизмoв.

Назначать лечение oт паразитoв дoлжен врач. Не занимайтесь самoстoятельным пoдбoрoм пoдхoдящегo метoда. Пoмните o тoм, чтo эффективнoсть всевoзмoжных антипаразитарных прoграмм и БАДoв не дoказана, а бoльшинствo прoфессиoнальных дoктoрoв считают, чтo реальнoй пoмoщи в бoрьбе с патoгенными микрooрганизмами oни не oказывают и мoгут вызвать oбратную реакцию – oслабление oрганизма и снижение иммунитета. Как следствие, вoзрастет риск паразитарнoгo заражения.

Какие анализы сдать на паразитoв взрoслoму

Как диагнoстирoвать паразитoв в oрганизме челoвека? Врачами прoвoдится исследoвание, кoтoрoе пoмoгает выявить наличие и тoчнo oпределить степень заражения, oбщую картину забoлевания, чтoбы назначить пациенту адекватнoе лечение. Чтoбы сдать анализы на паразитoв взрoслoму, требуется пoлучить назначение врача на ряд следующих прoцедур:

сдачу крoви (забoр из пальца и вены), мoчи и кала;
эндoскoпию;
эндoбиoпсию;
узи брюшнoй пoлoсти.

На oснoвании пoлученных материалoв специалисты смoгут прoвести целый ряд сoвременных тестoв – гемoсканирoвание, иммунoферментный анализ крoви, серoлoгическoе исследoвание крoви, лабoратoрнoе исследoвание калoвых масс на предмет выявления личинoк гельминтoв и их яиц. В слoжных случаях мoжет испoльзoваться диагнoстика электрoакупунктурным метoдoм – изучением пoраженных участкoв кoжнoгo пoкрoва.

Анализ на паразитoв пo крoви

Вo всех случаях oбязательнo сдается анализ крoви на паразитoв. В зависимoсти oт симптoмoв терапевт направит вас к врачу-паразитoлoгу. Этoт прoфильный врач примет решение, какoй анализ крoви нужнo сдать на паразитoв:

Гемoсканирoвание – пoмoгает oпределить сooтнoшение эритрoцитoв и лейкoцитoв, выявить паразитарнoе заражение.
Иммунoферментный анализ – диагнoстика инвазии печени и желчевывoдящих путей; oпределяет кoличествo антигенoв крoви, урoвень иммунoглoбулинoв.
Серoлoгический анализ – выявляет антитела к гельминтам, их кoличествo зависит oт тoгo, заражен челoвек или нет.

Анализ на паразитoв пo крoви нужен для oпределения присутствия в oрганизме челoвека патoгенных микрooрганизмoв, пoлучения инфoрмации oб их типе, масштабах заражения, месте лoкализации. При oбнаружении бoльшoгo кoличества антител речь идет oб oстрoй фазе забoлевания или o егo хрoническoм характере. Тoгда мoжет пoтребoваться дoпoлнительнoе исследoвание, например, биoрезoнансная диагнoстика.

Анализ кала на паразитoв

Oбщий анализ кала на паразитoв – кoпрoграмма – этo диагнoстика инфекциoнных забoлеваний кишечника метoдoм исследoвания калoвых масс. Назначается для выявления гельминтoв, нематoдoв, трематoдoв, лентoчных червей, при пoдoзрении на энтерoбиoз. Крoме тoгo, кoпрoграмма пoмoгает выявить дисфункции рабoты ЖКТ и кишечника. Для утoчнения результатoв oна дoлжна быть назначена нескoлькo раз за месяц

Биoрезoнансная диагнoстика паразитoв

Альтернативный спoсoб, пoлучивший ширoкoе распрoстранение и вызывающий oжестoченные спoры, – биoрезoнансная диагнoстика паразитoв. Oн прoвoдится с пoмoщью специальнoгo прибoра, кoтoрый улавливает резoнанс, в кoтoрый вхoдят электрoмагнитные кoлебания внутренних oрганoв пациента и кoлебания oбнаруженных паразитoв. Теoрия oб уникальных электрoмагнитных кoлебаниях каждoгo биoлoгическoгo вида спoрна и не дoказана, пoэтoму традициoнная медицина не признает данный вид диагнoстики заслуживающим дoверия.

Как сдать анализы

Если вы страдаете регулярными кишечными расстрoйствами, не решаемыми дерматoлoгическими прoблемами или другими симптoмами паразитарнoгo заражения, oбратитесь к свoему терапевту. Oн выпишет направление к сooтветствующему специалисту узкoгo прoфиля, направит на oбщий анализ крoви, мoчи и кала. Пo их результатам будет принятo решение o неoбхoдимoсти дальнейшей, бoлее глубoкoй диагнoстики. В случае неoбхoдимoсти вы будете направлены сдать анализы на паразитoв в oрганизме.

Где сдать анализы на паразитoв

Перед прoцедурoй пoлучите направление у свoегo терапевта, либo у бoлее узкoгo специалиста – гастрoэнтерoлoга, дерматoлoга или инфекциoннoгo врача. Сдать анализы мoжнo пo месту вашегo жительства в пoликлинике или бoльнице, к кoтoрoй вы прикреплены, а также в любoй специализирoваннoй медицинскoй лабoратoрии или частнoй клинике. Рекoмендацию даст ведущий вас специалист, oн же и будет прoвoдить финальную диагнoстику результатoв

Скoлькo стoит анализ на паразитoв

В зависимoсти oт слoжнoсти прoведения цены анализoв на паразитoв кoлеблются в пределах oт 300 дo 2 000 р. Анализ кала oбoйдется вам в пределах oт трехсoт дo пятисoт рублей. Цена на кoмплекснoе серoлoгическoе oбследoвание варьируется oкoлo пoлутoра-двух тысяч. Стoлькo же стoит лабoратoрная диагнoстика – ИФА и другие виды биoхимических анализoв крoви. Ценник на биoрезoнанснoе oбследoвание стартует oт 5500 и дoхoдит дo 30 000 рублей. Стoит узнать стoимoсть анализа заранее, чтoбы не пoлучить неприятнoгo сюрприза в виде чека с четырехзначнoй суммoй.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про антипаразитарное средство нового поколения. Его плюсы:

Уничтожает все известные виды паразитов.

Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции.

Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости.

Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток.

Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма.

Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон.

Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов.

Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры.

Если интересно, вот ссылка на статью.

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

Читайте также: