Вирусы в глаза никто не видел

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Среди многих особенностей поведения, отличающих нас от остальных животных, есть одна, которая может оказаться исключительно опасной в разгар эпидемии.

Мы - единственный известный в природе вид (за исключением еще пары приматов) который прикасается к своему лицу, даже не замечая этого. А это способствует распространению вирусов, в том числе и коронавируса Covid-19.

Но почему мы все время хватаемся за лицо - и можно ли избавиться от этой непроизвольной привычки?

"Трогательное поведение"

Все мы на удивление часто прикасаемся к своему лицу. В ходе исследования, проведенного в 2015 году в Австралии с участием студентов-медиков, выяснилось, что даже начинающие врачи не могут справиться с собой.

Казалось бы, уж они-то должны были иметь представление о сопряженных с этим рисках, и все же студенты не меньше 23 раз за час непроизвольно трогали себя за нос, касались рта или терли глаза.

А между тем профессиональные и общественные организации здравоохранения, включая ВОЗ, предупреждают об опасности такого "трогательного поведения".

В рекомендациях по поводу того, как избежать Covid-19, неизменно подчеркивается, как важно не давать волю рукам.

И все же почему мы все время касаемся лица?

Похоже, что люди и некоторые приматы ничего не могут с этим поделать: вот такую шутку сыграла с нами эволюция.

Большинство видов касаются своей морды (лица), чтобы привести себя в порядок или отпугнуть паразитов, но мы и наши ближайшие родственники - человекообразные обезьяны - делаем это и по целому ряду других причин.

По словам профессора психологии Калифорнийского университета в Беркли Дачера Келтнера, иногда касание имеет успокаивающий эффект, порой это подсознательный флирт, или же такое касание "играет роль занавеса на сцене, отделяющего один акт социального спектакля от другого".

Другие специалисты в области поведения полагают, что касание лица помогает справиться с эмоциями или сосредоточиться. Так, профессор психологии Лейпцигского университета Мартин Грюнвальд считает, что это одна из основ поведения нашего вида.

"Прикосновения к себе - это акт саморегуляции, который не предназначен для передачи какой-то информации и часто осуществляется подсознательно", - рассказал Грюнвальд в интервью Би-би-си.

"Такие касания играют ключевую роль в когнитивных и эмоциональных процессах и происходят у всех людей", - утверждает немецкий профессор.

Однако проблема таких прикосновений заключается в том, что глаза, нос и рот - это ворота в наш организм, через которые туда может попасть всякая "гадость".

К примеру, вирус Covid-19, передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, но заразиться можно и просто прикасаясь к предметам и поверхностям, на которых осел вирус.

Специалисты продолжают изучать особенности нового коронавируса, однако не секрет, что это семейство вирусов отличается живучестью, и некоторые из них могут жить на поверхности предметов до девяти дней.

Повышенная живучесть

Такая повышенная живучесть вирусов вкупе с нашей привычкой хвататься за лицо повышает опасность заражения.

В 2012 году группа ученых из США и Бразилии экспериментальным путем выяснила, что люди касаются разных поверхностей в общественных местах более трех раз в час. И примерно столько же раз в час они прикасались к своему носу или рту.

Это, конечно, куда меньше, чем в случае с австралийскими студентами, однако это, возможно, объясняется тем, что за студентами наблюдали, когда они находились в аудитории на лекциях, а не снаружи, где куда больше отвлекающих моментов.

Некоторые специалисты в области здравоохранения даже считают, что медицинские маски скорее помогают нам бороться с привычкой трогать лицо, чем, собственно, отфильтровывают вирусы.

Какие шаги мы можем предпринять?

Но можно ли сделать что-то, чтобы не так часто хвататься за лицо?

Специалист по поведению, профессор Колумбийского университета Майкл Холлсворт признает, что на практике сделать это очень трудно.

"Это классическая задачка: как заставить людей делать или не делать что-то, что происходит подсознательно, - объяснил профессор в интервью Би-би-си. - Намного проще убедить людей чаще мыть руки, чем добиться, чтобы они реже касались лица".

Однако профессор Холлсворт уверен, что "методы убеждения" все же есть.

Один из них - стараться обращать внимание на каждый случай, когда руки тянутся к лицу.

"Когда у вас возникает физическая необходимость потрогать лицо, к примеру, когда оно чешется, можно придумать альтернативное поведение, скажем, почесаться тыльной стороной ладони, - говорит Холлсворт. - Пусть это и не идеальный выход, но риск заражения вы таким образом снижаете".

Найти причину

К тому же профессор Холлсворт настоятельно рекомендует разобраться, что именно заставляет нас тянуться к лицу.

"Если научиться узнавать ситуации, при которых нам хочется потрогать лицо, мы сможем реагировать на них должным образом, - объясняет эксперт. - Так, люди, которые любят тереть глаза, могут надевать солнцезащитные очки, или можно просто сесть на собственные руки, когда возникает непреодолимое желание коснуться лица".

Можно также занять руки чем-то другим - например, вертеть спиннер или мять специальный мячик для снятия стресса. При этом не нужно забывать дезинфицировать эти предметы.

Помогают также "ментальные зарубки", этакие самонапоминания о том, что трогать лицо нехорошо.

"Если кто-то знает, что ему присуще навязчивое поведение, он может попросить родственников или друзей предупреждать его, когда приближается приступ", - говорит Майкл Холлсворт.

Может быть, носить в качестве напоминания перчатки? Это плохая идея, считает профессор, если, конечно, не менять или не мыть их так же часто, как руки, потому что перчатки тоже быстро загрязняются.

Мытье рук никто не отменял

Ну и, наконец, не стоит списывать со счетов пользу старого, доброго, тщательного и регулярного мытья рук.

Как сказал на пресс-конференции еще 28 февраля генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус, "не нужно ждать вакцины и терапии, есть вещи, которые каждый может сделать для защиты себя и других уже сегодня".

Кратко о вирусе 2019-nCoV

Инкубационный период вируса составляет 14 дней, и в основном болезнь передается респираторным путем. Вирус обнаруживают с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), но он очень сложно культивируется в лабораторных условиях, что существенно затрудняет процесс его изучения. Пока выделено шесть типов этого вируса, но он все время мутирует, и потому пока нет возможности предложить адекватное лечение, хотя врачи активно работают над этим.

Сейчас в качестве профилактических, да и лечебных мер эксперты советуют не переутомляться, пить много воды, избегать задымленных пространств, пользоваться увлажнителями воздуха. Поскольку препараты против этого вируса на данный момент отсутствуют, то самое большее, что можно сделать - выпить ибупрофен, чтобы облегчить симптомы.

Глаза - путь передачи коронавируса: правда или нет?

- Это правда, т.к. если на руках будет достаточное количество коронавируса, то при контакте со слизистой оболочкой глаз можно занести его в организм, - поясняет профессор Азнаурян . - Естественно, все остальные пути передачи через физиологические жидкости тоже возможны (а не только через слезную жидкость, которая выделяется в глазах). Как происходит заражение через глаза? Самым обычным контактным образом - достаточно потереть глаза, случайно коснуться слизистой, нажать на веки, прикоснувшись к ресницам и т.д.

Кого в первую очередь поджидает опасность?

Сейчас, когда коронавирус добрался и до России, многие начинают задаваться вопросом: а не грозит ли это мне?

Вирус опасен практически всех, говорят эксперты, особенно это актуально для жителей мегаполисов: чем больше число людей, с которыми человек контактирует даже мимолетно (например, в транспорте), тем выше вероятность, что он подхватит вирус. Причем в зону риска входят дети - они не только активно общаются со сверстниками и взрослыми, но и могут забыть вымыть руки после улицы или школы. Также особую опасность вирус представляет для людей, которые много перемещаются по городу (курьеры, работники доставок и т.д.), или по работе контактируют с не очень чистыми вещами (кассиры, продавцы и т.д.), или общаются с большим числом людей (консультанты, официанты, те же продавцы).

В зону риска входят, разумеется, офтальмологи, из-за постоянных близких контактов с глазами - например, при проведении офтальмоскопии врач может заразиться из-за присутствия вируса на руках, которыми он потом случайно коснулся своих глаз.

Когда бежать к врачу: первые симптомы

В лучшем случае коронавирус 2019-nCoV вызывает температуру, редкий сухой кашель и осложнения в работе желудочно-кишечного тракта, в худшем - развивается острый респираторный синдром и пневмония, за которой следует летальный исход.

Последствия для глаз

Как обезопасить себя?

Минздрав уже разработал памятку защиты от коронавируса. И они такие же, как при обычном гриппе или любой другой инфекции: чаще мыть руки после улицы или общественных помещений (включая рабочие места), не касаться слизистой оболочки (не только глаз, но и вообще любых — рта, носа), не появляться в местах общественного скопления людей (концерты, музеи, театры, общественный транспорт, рабочие места и т.д.). Меры защиты, помимо привычных нам масок, включают защитные очки, чтобы уберечь глаза от проникновения вируса.

Кстати, у гриппа тоже есть осложнения, связанные с глазами - они прежде всего касаются роговицы. В ее строме возникают точечные помутнения разной глубины. Чем острее и сложнее протекает процесс болезни, тем больше этих помутнений. Также грипп провоцирует развитие покраснения глаз, слезотечения и светобоязни. Лечение подразумевает прием противовирусных препаратов. А потому - не паникуйте, если у вас вдруг покраснели глаза и вы начали кашлять. Вероятно, дело не в уханьском вирусе, а в обычном гриппе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Изначально было известно, что коронавирус нового типа, которым заразились уже более 7,5 тысяч человек, передается воздушно-капельным путем. То есть при кашле, чихании и во время разговора с больным человеком на близком расстоянии без средств защиты (медицинской маски) (подробности)

Защитные маски против коронавируса: насколько они помогают и как ими грамотно пользоваться

Заражение коронавирусом растет, зарегистрировано более 7,5 тысяч больных, инфекция вышла за пределы КНР и замечена в 17 странах. Жители Китая поголовно надели защитные медицинские маски и респираторы. Россияне тоже бросились на закупки одноразовых масок в аптеках. О появлении нового вируса в нашей стране пока данных нет, но эксперты прогнозируют, что случаев завоза избежать удастся вряд ли. К тому же многие уверены, что маски помогут защититься от гриппа и простуд. В общем, запас нужен, в хозяйстве пригодится (подробности)

Выяснилось, что на днях Полина прилетела из Китая. Девушка почувствовала недомогание еще в самолете, однако в аэропорту никто не заметил у нее наличие повышенной температуры. К вечеру, когда она поднялась уже выше 38 градусов, родственники Полины забили тревогу и уговорили ее сдать анализ на коронавирус (подробнее)

Промывать нос и причесываться: Роспотребнадзор рассказал, как спастись от коронавируса

В ведомстве составили памятку для всех россиян, как не подхватить вирус, а также рассказали о том, как не заразить окружающих, если заболели вы сами (подробнее)

Откуда взялся коронавирус и мог ли он появиться в лаборатории, почему нет смысла в биологическом оружии и как все же уберечь себя от вируса, в эфире программы "Вечер" рассказала Ирина Якутенко, молекулярный биолог и научный журналист.

No media source currently available

– Откуда этот новый коронавирус взялся – можно уже понять нашим зрителям?

– Ученые пока остерегаются говорить прямо со всей определенностью, но, похоже, он опять взялся из летучих мышей – уже не в первый раз они нам поставляют такие подарки, – то есть из привычного источника.

– Несколько лет назад в Ухане была открыта лаборатория, которая работала с опасными вирусами, и много разговоров, каких-то домыслов в интернете о том, что мог появиться вирус именно там. Что вы на это отвечаете?

– Ну смотрите, обычно правильный ответ на такие домыслы: нет, это теория заговора, никто там не делает биологическое оружие. Но на самом деле в этом случае все не так однозначно. Не в том смысле, что китайцы намеренно создали вирус в лаборатории – нет! Эта лаборатория появилась как раз после истории с атипичной пневмонией для того, чтобы разрабатывать защиту от новых инфекций, которые могут возникнуть. И в случае с атипичной пневмонией действительно были подозрения, что изначальный вирус сбежал из другой лаборатории, на этот раз в Пекине.

Не в том опять же смысле, что его создали, а в смысле, что эти коронавирусы под подозрением давно, что они могут вызывать эпидемии, и поэтому их изучали. И какой-то прокол, что-то, не знаю, в раковину слили что-то не то, или кто-то заразился и вышел на улицу – миллион может быть проколов в лаборатории.

Одно из подозрений – что это действительно мог быть возможный источник той эпидемии.

В этот раз таких подозрений никто не высказывает, я имею в виду на высоком уровне, на уровне ВОЗ. Но тем не менее имеет место институт по работе с особо опасными инфекциями в Ухане и имеет место там же эпидемия. Но даже если это и так, я в третий раз повторю, чтобы не было никаких разночтений, даже если институт имеет отношение к появлению этого вируса, он оттуда просто сбежал, грубо говоря, какая-то халатность, а изначально он природный и развился все-таки в летучих мышах.

– Знаете, у вас классная мысль была в одном из ваших видеообъяснений или в посте, возможно, в фейсбуке: что нет смысла создавать такое биологическое оружие, потому что…

– …Ну потому что биологическое оружие, в отличие от бомбы или автомата, мы не можем использовать прицельно, например, что мы создадим биологическое оружие, которое убивает только китайцев, или только не китайцев, или только, я не знаю, очкариков.

– Эту мысль и имела в виду. Давайте напомним нашим зрителям, как себя уберечь от заболевания?

– Ну смотрите, если вы проживаете в России или где-то Европе, то на самом деле никаких особых мер предосторожности сейчас принимать не нужно, потому что за пределами материкового Китая регистрируются буквально единичные случаи, то есть больше всего где-нибудь в Таиланде, но и там, по-моему, до 20 еще не дошло. То есть там опасность очень низка. Там в основном его привозят люди, вернувшиеся из Китая, этнические китайцы, и их довольно быстро забирают в больницу, в карантин, поэтому особо ничего не нужно.

Если, не дай бог, это [вирус] появится, да и просто это полезно, чтобы не болеть простудами, – обычные меры профилактики при респираторных заболеваниях. Не носить маску, нет! Это обычно не помогает, потому что все мы как носим маску? Походил в маске, кофе захотел – маску снял, кофе попил, глаза почесал, потом снова эту маску надел. Так не работает! Это вообще не нужно.

Просто мыть руки – мыть руки как можно чаще, потому что если где-то на поверхностях кто-то потрогал больной поручень в метро, кашлянул туда, вы потом подержались рукой, потом этой рукой почесали глаза – вот и все, вирус попал на слизистую, и, с высокой вероятностью, вы заболеете через несколько дней. Поэтому не надо паниковать, не надо скупать разные непроверенные препараты, а достаточно просто мыть руки.

– А, кстати, правда, что мы с вами чуть более защищены, потому что в очках?

– Да, безусловно, мы более защищены, именно так, потому что в очках. Люди, которые носят маску, думают, что они совершенно в безопасности, потому что защитили рот и нос, слизистые. Но у нас еще есть два пятна слизистых на лице – это глаза. И поэтому если вы посмотрите любой фильм-катастрофу про вирус, всегда все защитные костюмы включают не только респиратор, но и защиту глаз.

– Ирина, у вас на странице в фейсбуке вы пишете, что в этом сезоне бушует опасный грипп. И в США от него умерло уже более восьми тысяч человек – это только в США, напомню, что вот от уханьского коронавируса – 213 во всем мире. Вы считаете, что паника преувеличена?

– Ну конечно, паника преувеличена, потому что пока мы не видим у этого вируса высокой смертности. Мы видим, что она меньше, чем у его родственников, которые были до этого: атипичная пневмония и MERS, которые ни один из них не вызывал такой ажитации, какую вызвал этот вирус.

Я это связываю с тем, что тогда не были развиты соцсети. А в случае MERS, то есть ближневосточного респираторного синдрома, он вообще имел место в арабских странах, а там такое своеобразное отношение к этому. Только недавно видела исследование, что две трети жителей Аравийского полуострова вообще не волновались по поводу этой болезни, хотя знали про нее и знали, что она смертельна, но просто 40% из них считают, что все в руках Аллаха и незачем поднимать панику. А сейчас у нас соцсети кругом, светские государства, никто не думает, что все в руках Аллаха.

Александр Васильевич, чем же коронавирус, который уже получил личное имя COVID-19, отличается от тех, которые вызывали похожие вспышки в Китае в 2002 и 2012 годах?

Александр Горелов: Вспышка 2002 года, так называемый тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и вспышка 2012 года - ближневосточный респираторный синдром (БВРС) - по масштабам распространения были меньше. Но в 2002-2003 годах заболели 8,5 тысячи человек и 900 из них умерли, то есть летальность была более 10 процентов. А в 2012 году смертность достигала 35 процентов. Поэтому новая вспышка обоснованно вызвала тревогу. По масштабам она больше прежних, хотя на этот раз смертность не выше 2-2,2 процента.

Получается, что коронавирус давно и хорошо знаком специалистам?

Александр Горелов: Да, коронавирусы являются причиной большого количества острых респираторных заболеваний во всем мире. Всего их 40, из них патогенны для человека 6. В основном природным резервуаром этих вирусов являются животные, а "человеческие" штаммы постоянно циркулируют в популяции. Новые респираторные возбудители появляются практически каждый год. Уже в этом столетии были открыты бокавирус, который вызывает до 20 процентов ОРВИ у детей, метапневмовирус, новые вирусы гриппа - свиной калифорнийский и птичий, новые серотипы коронавируса. Наконец, последний вариант, который приобрел способность передаваться не только от животных (возможно, летучих мышей) человеку, но затем и от человека к человеку.

Именно с этим связаны беспрецедентные меры, которые были предприняты и в Китае, и во всем мире на этот раз?

Александр Горелов: Конечно, учитывая то, что это воздушно-капельная инфекция, способная распространиться очень быстро. Реакция мирового сообщества оказалась действительно беспрецедентной. И связана она с открытостью китайцев: первые 30 заболевших были выявлены в конце декабря, а уже 10 января они расшифровали и передали ВОЗ полный геном вируса. Поначалу у многих это вызывало скепсис, но затем десять взрослых и двое детей заболели в Германии, и немецкие ученые подтвердили правильность расшифровки генома. Стало ясно, что на 90 процентов геном нового вируса повторяет тот, который был в 2002-2003 годах. Все это позволило ученым института "Вектор" Роспотребнадзора очень быстро создать тест-системы для диагностики коронавируса и с их помощью выявлять зараженных. 11 февраля было получено регистрационное удостоверение на тест-систему для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР.

Очень быстро! Но ведь по правилам только на регистрацию нового препарата или устройства требуется не менее 180 дней?

Александр Горелов: Острота проблемы была поднята на уровень президента и премьер-министра, а в экстренных ситуациях обычные правила не работают. А наука наша в состоянии это сделать в течение нескольких дней. Вирусология, к счастью, у нас на высоте.

Создание тест-системы облегчило организацию карантинных мер?

Александр Горелов: Да, но не только это. Когда мы впервые столкнулись с опасной вспышкой коронавируса, никто не знал подходов к ней, не знали даже, какими должны быть режимы вентиляции легких, чтобы адекватно обеспечивать кислородную поддержку в тяжелых случаях. Тогда все это и было разработано. Учитывая определенную геномную последовательность, были предложены и препараты, которые позволили в предыдущие два раза погасить инфекцию. В основном они применяются и сейчас.

Получается, что изменчивость у коронавируса не так велика, как, например, у вируса гриппа?

Александр Горелов: Грипп - это суперпатоген из всех респираторных патогенов. Вот с 1 октября в США начался сезонный подъем гриппа, и уже к февралю 250 тысяч американцев заболели и более 9,5 тысячи человек умерли, то есть летальность уже 3,8 процента. А прогнозировали, что за весь сезон летальных случаев будет 12-15 тысяч. Но про грипп мы как бы все знаем, следим за ним, от него есть вакцины. Причем можно привиться бесплатно, но вакцинировался в этом году только 51 процент населения, хотя угроза заболеть несопоставимо более высокая. А вот все новое у нас вызывает обеспокоенность. На самом деле коронавирусная инфекция широко распространена и у нас, но все известные серотипы вызывают у людей либо легкие респираторные инфекции, либо диареи, у животных те же диареи, перитонит у кошек и т.д. Но вот в Китае на пути какого-то вируса, носителями которого являются животные, попались люди, и он приобрел новые свойства. К нашему счастью, у него незначительная контагиозность - не как у того же гриппа, кори или ветрянки, поэтому вторичных очагов по миру очень мало.

Насколько я помню, респираторных инфекций существует более 200. Но мы их практически не боимся, за исключением гриппа. А они могут преподнести сюрпризы?

Александр Горелов: В Москве нет ни одного сезона, когда бы мы не сталкивались с каким-либо из респираторных вирусов. В России ежегодно среди населения до 18 лет регистрируется более 20 миллионов случаев ОРВИ, дети болеют ими по 10-12 раз в год - это официальная статистика. Но, конечно, далеко не при всех бывают такие исходы, как тяжелая атипичная пневмония. Тем не менее, есть и осложнения, и случаи смерти.

Я читала, что иммунитет к коронавирусной инфекции у людей, которые переболели, нестойкий. Что вполне возможно через какое-то время опять заразиться. Это так?

Александр Горелов: Все вирусы постоянно мутируют, им надо выживать. А вне живых клеток вирус не живет долго, он выживает только в организме животного или человека. Наш приобретенный, или адаптированный, иммунитет как раз и формируется с их помощью, вирусы его тренируют.

Значит, надеяться на то, что если переболел и выздоровел, то второй раз тем же вирусом не заразишься, не приходится?

Александр Горелов: Почему же? Если у вас базисный иммунитет нормальный, то встреча и с коронавирусом не закончится для вас печально. Вот и в Китае у некоторых людей инфекция проходит в стертых формах, они никуда не обращаются, хотя, по сути, являются носителями вируса и могут заражать других. Но это классика жанра инфекционного процесса. Мы всегда говорим только о тяжелых и крайне тяжелых случаях.

Судя по всему, наиболее эффективными методами борьбы с коронавирусом стали раннее выявление заболевших и строгий карантин?

Александр Горелов: Я бы назвал еще индивидуальные средства профилактики. Прежде всего маски. Конечно, специальные респираторы были бы идеальным решением, но и обычные маски годятся, только чтобы они плотно прилегали к лицу и чтобы их меняли каждый час-два. И обязательно защитные очки, потому что вирус может попасть в организм и через слизистую глаз. Лучше, если это специальные очки типа маски для плавания, но и обычные могут быть хорошим барьером. Кроме того, побывав в местах скопления людей и вернувшись домой, необходимо тщательно вымыть руки, умыться, промыть нос, как при любой респираторной вспышке. Хотя по прогнозам наших немецких коллег риск встречи с вирусом даже в аэропорту Шереметьево, куда по-прежнему прилетают авиарейсы из КНР, равен 0,005 процента. А в целом для России он и того меньше.

А есть ли смысл принимать какие-то лекарства или витамины для профилактики вируса?

Александр Горелов: Если мы выполняем требования индивидуальной профилактики, то риск и без того снижается. Но будем отдавать себе отчет, что в настоящий момент ни ВОЗ, ни центры по контролю за инфекциями - никто не знает, что с позиции доказательной медицины какое-то одно средство лучше другого. Для этого нужно набрать опыт, статистику. Минздрав РФ утвердил временные рекомендации, но они тоже будут обновляться. Сейчас это все - открытая система.

А как же рекламные советы о том, что в период эпидемии надо "поддерживать иммунитет", принимать различные "индукторы", "адаптогены" и т.п.?

Александр Горелов: Объективных научных данных о том, что они защищают, нет. Если ты здоров, нужно сохранять здоровье. Если заболел, то все средства, которые перечислены в рекомендациях минздрава, являются рецептурными, их должен назначить врач. И это касается не только нынешней ситуации. Когда у нас в 2009-2010 годах появился "свиной" грипп, мы знали, что эффективны два препарата. Но от профилактического их приема отказались, чтобы не формировать у людей резистентность, то есть устойчивость к ним. Чтобы в случае реального заражения человек их принимал и поправился. А если их принимать с профилактической целью, вирусы к ним приспосабливаются, и когда действительно нужно лечить заболевшего, помочь уже нельзя. Эта тактика у нашего здравоохранения с 2010 года абсолютная четкая. Неразумное применение лекарств может только навредить.

В недавнем журнале Nature была статья о том, что в тяжелых случаях коронавирус вызывает аутоиммунную реакцию - этим и объясняется тяжесть состояния?

Александр Горелов: Так работают практически все вирусы. В первые три недели после заражения иммунитет как бы раскручивается, а на четвертой неделе должно наступить торможение. Но если этого не происходит, развивается аутоиммунное заболевание - организм начинает борьбу с самим собой. Подавить этот процесс можно, только воздействуя непосредственно на вирус противовирусным препаратом.

Китайцы высказали гипотезу, что в подобных случаях может быть эффективен один из противомалярийных препаратов, который подавляет иммунитет…

Александр Горелов: Сейчас в Китае испытывают в клинике несколько десятков препаратов в разных сочетаниях и даже такие, которые еще не зарегистрированы. КНР закупает все известные классы противовирусных препаратов, включая и один наш, у которого есть показания для лечения сезонных коронавирусных инфекций. Подействует ли он на этот серотип, они, возможно, выяснят.

А имеет ли смысл бороться с опасными вирусами, которые живут в природе? Например, добиться элиминации, то есть полного уничтожения коронавируса?

Александо Горелов: Это что же, перебить всех летучих мышей?

Ну, не перебить, а вытеснить этот штамм другим, менее опасным?

Александр Горелов: Зачем же нам вмешиваться в природу? Мы можем запустить процесс, который вообще остановить невозможно. Ведь и вирусы, и бактерии были на планете задолго до появления человека, и вирусов больше, чем растений и животных, вместе взятых. Причем вопреки общему мнению, индигенных, то есть полезных, вирусов намного больше, чем патогенных. И в нас с вами живут наши родные вирусы, которые вместе составляют виром человека. А в целом наш микробиом состоит из бактерий, вирусов, простейших и тех, кого мы пока еще не знаем. В совокупности все они обеспечивают нашу защиту. Если "наши" вирусы позволяют чужим проникнуть в нас, тогда и возникает инфекционный процесс. Жить без микроорганизмов невозможно. Я всегда говорю: если вы боитесь микробов, вы ошиблись с планетой, вам на Земле делать нечего. Только микробиота нашего кишечника содержит столько генетической информации, сколько вмещают 10 самых больших компьютеров на планете. Сейчас мы больше говорим о сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, видим в них основные угрозы. Но ученые посчитали, что к 2050 году главной проблемой человечества станут именно инфекции, вызванные антибиотико-резистентными микробами. И пока мы не поймем, что с инфекциями шутить нельзя, опасность будет только расти.

А причина - в несоблюдении правил гигиены?

Александр Горелов: Конечно! Мы пренебрегаем элементарными правилами, даже руки лишний раз не моем. Вот людям говорят, что превышен эпидемический порог по гриппу, а они едут в супермаркет с грудными детьми закупать продукты. В пространство, где скученность, плохая вентиляция, пыль и наверняка есть больные или носители вирусов! Нам говорят, что грипп будет серьезный, опасный. Что, все мы дружно кинулись прививаться?

Вернемся к коронавирусу - нужно ли создавать вакцину от него?

Александр Горелов: Масштабы заболевания покажут. Пока это не та ситуация, как с гриппом, когда болеет треть населения Земли. В Ухане с населением в 16 миллионов при капельной инфекции на 17 февраля заболело всего 70,5 тысячи человек - это меньше 0,5 процента. Матрица вакцины есть. Но чтобы не просто галочку поставить, вакцина должна быть а) эффективной и б) безопасной. Поэтому нужны опыты на разных животных, проверки на эмбриотоксичность, аллергенность, массу других параметров. Разработка хорошей вакцины требует не менее 3-8 8 месяцев и огромных затрат. Это не значит, что работа не ведется, над созданием вакцины трудятся несколько научных учреждения нашей страны, в том числе два института Роспотребнадзора.

Но если инфекция не будет распространяться, уже к концу февраля интерес к коронавирусной инфекции пропадет. К тому же вакцина - не панацея. Прививки абсолютно необходимы при жизнеугрожающих ситуациях - столбняк неизлечим, бешенство неизлечимо, да та же дифтерия - при вспышке в Москве было 20 тысяч смертей, когда перестали прививать от нее детей. Вот сейчас распространяется корь среди тех, кто не привит или не провел ревакцинацию. А этот возбудитель ничуть не менее опасен коронавируса.

Меры, которые предприняты в связи с коронавирусом в Китае, в других странах, и у нас в том числе, потребовали немалых затрат. Результат их оправдывает?

Александр Горелов: Если их не предприняли бы, последствия были бы намного дороже: весь Китай полыхнул бы, а не только Ухань и вокруг него. Сколько потребовалось бы стационарных коек, лекарственных препаратов и какими были бы последствия для здоровья миллионов людей? К тому же мы еще до конца не знаем, как поведет себя инфекция. Так что все было сделано очень правильно.

Можно ли прогнозировать развитие ситуации?

Александр Горелов: Как видим, периодичность появления новых респираторных вирусов непредсказуема. Сейчас идет скорее информационная эпидемия, чем вирусная. При прошлых вспышках Китай до 90 дней ничего не сообщал, и мировой паники не было. А в этой ситуации открытости после сообщения о 30 случаях началась реальная паника. Но на самом деле это предупреждение всем нам - относиться к своему здоровью более внимательно.