Вирусы которым подвержены все люди

Микробиолог Павел Зеленихин о том, кому стоит опасаться коронавируса и может ли его вспышка быть примером применения биологического оружия

Для начала, не ударяясь в терминологию, напомню, что коронавирус — это один из многих разновидностей вирусов в принципе (их очень много, и надо понимать, что они есть у самых разных животных, у людей, да и вообще, у кого только их нет). Различаются они по тому, как устроены их оболочки, по тому, что находится внутри (какая нуклеиновая кислота — ДНК или РНК, какие ферменты), разные по своему жизненному циклу. Например, у ретровирусов, к которым относится ВИЧ, в жизненном цикле присутствует стадия, когда вирусный геном интегрируется в хромосомы клетки-хозяина. У коронавирусов, или ортомиксовирусов (к которым относятся вирусы гриппа), стадия интеграции отсутствует.

А получили коронавирусы свое поэтическое название из-за того, что при электронной микроскопии на их поверхности визуализируются крупные структуры, похожие на шипы, и картина в целом напоминает солнечную корону.

Существует множество разновидностей коронавирусов, и каждый влияет на организм хозяина, разумеется, по-разному. Какие-то вызывают диарею (такой, например, часто встречается у кошек, иногда даже со смертельным исходом). У людей провоцируют насморк, ОРЗ, неврологические реакции, также диарею и способны поражать ткани печени. Так что непосредственно человеческие коронавирусы — это хорошо знакомая штука для нашей иммунной системы.

Важный момент: наиболее опасны не те вирусы, которые долго существуют в популяции человека. Обычно бо́льшую смертность вызывают те, что перешли на него недавно. Потому что вирусам, как и любым паразитам, невыгодно, чтобы их носители погибали. Им нужно, чтобы хозяин обеспечил как можно более широкое распространение. Ну а со смертью носителя распространение, как вы понимаете, прекращается. Потому вирусы, которые давно с нами, не вызывают высокой смертности.

Новые же вирусы, перескакивающие с одного хозяина на другого, еще не знают, как правильно себя вести, а иммунитет нового носителя еще недостаточно приспособлен для того, чтобы держать нежеланного гостя в узде.

Поэтому вирусы, недавно перешедшие к человеку от животных, еще не сжились с нами и могут обладать повышенным негативным влиянием. Тот же вирус Эбола, о котором тоже много говорили несколько лет назад, изначально представляет собой вирус рукокрылых — летучих мышей. И у самих мышей никаких серьезных последствий он не вызывает. Для них это нормальная инфекция, как для нас, условно, сезонный насморк. А вот когда филовирус попадает в организм человека, он оказывается в новой для себя среде и человеческий организм сталкивается с новой инфекцией. При таком сочетании у новых хозяев наблюдается высокая смертность после инфицирования.

Если сравнивать нынешний китайский коронавирус по уровню смертности с другими коронавирусами, которые не так давно к человеку перешли, скажем, SARS, который вначале 2000-х обнаружен опять же в Китае, MERS на Среднем Востоке, — у них смертность была выше.

У нового коронавируса есть особенность — он лучше передается от человека к человеку. Почему? Просто такая отличительная черта. Тут он больше напоминает уже давно известные коронавирусы человека. Кстати, MERS также передавался от человека к человеку, но сложнее, менее эффективно.

Почему он возник? Это совершенно случайная ситуация. Очаг нового коронавируса на сегодня известен — город Ухань с его рыбными рынками, хотя сам вирус — не рыбный. Вообще, на этих базарах торговали всеми животными подряд, живыми и мертвыми. А, как известно, в китайской народной медицине кого только ни используют, чем только ни лечат. Пока официальная точка зрения такова, что данный коронавирус человеком получен от змеи (хотя я встречал несколько материалов, где говорилось, что, возможно, нет). Вероятно, передача произошла во время приготовления, употребления инфицированного животного. И тут выяснилось, что этот вирус способен передаваться человеку и от человека к человеку.

Точно известно, что исходно этот вирус, как и эболавирус, существовал в популяции летучих мышей.

Цепочка прослеживается следующая: летучие мыши в природе имели этот вирус, болели им, может быть, в виде насморка, а змеи, скушав летучую мышку, данным вирусом тоже заразились. А от змей его получил человек.

Что касается передачи. Распространение любой вирусной инфекции зависит от плотности популяции. Понятно, что чем она плотнее и скученнее, в данном случае популяция человека, тем чаще происходит взаимодействие — тем эффективнее будет распространение. А вирусу только это и нужно. Как и любой живой организм, он стремится к максимальному распространению.

Тут есть плюс: в России плотность популяции совсем не такая, как в Китае, даже в европейской части страны, не говоря уже о Сибири. Так что можно предполагать, что карантинные меры в этом отношении у нас станут эффективнее. То есть если у нас вспышки и произойдут, то они будут более локальными и гораздо меньше людей заразятся.

Интересно, что далеко не у всех людей коронавирусы (даже пришедший сейчас из Китая, при котором высок риск осложнений в виде пневмонии) эти осложнения вызывают. Надо понимать, что люди умирают именно от пневмонии — осложнения вирусной инфекций. Потому я думаю, что у многих заболевших все может происходить бессимптомно или в виде легкого насморка, покрасневших глаз. Грубо говоря, это будет зависеть от индивидуального состояния иммунного статуса. Так что, повторю, вполне вероятно, что мы можем переболеть этим вирусом практически бессимптомно, как и в случае с остальными нашими инфекциями, привычными нашему организму.

Распространился китайский вирус пока не так широко. Если брать смертность по абсолютным значениям, то от последствий осложнений инфекции, вызванной, скажем, вирусом гриппа, ежедневно в мире умирают примерно полторы тысячи человек. Ежедневно! А болеют одновременно значительно больше. Так что абсолютные цифры пока не в пользу новой инфекции, и думаю, что и не будут.

Если говорить о том, какие группы населения более подвержены китайскому коронавирусу, то, как и при практически любой острой респираторной вирусной инфекции, в группе риска дети и пожилые люди. У первых иммунная система еще не полностью сформировалась, а у вторых она бороться полноценно уже не может (системы органов работают не так хорошо, как в молодости). Вот у них осложнения встречаются чаще, чем у людей среднего возраста. Собственно, когда началась вся эта история в Китае, судя по имеющейся информации о смертности, как раз наиболее подвержены осложнениям именно пожилые. И, скорее всего, ничего нового здесь не будет.

Дойдет ли китайский коронавирус до России? Вполне может. Люди перемещаются и переносят его с собой. Могут ли не болеть этим вирусом конкретные нации? Такой информации нет. Скорее всего, данный вирус вполне интернационален.

Следует помнить, что природа очень богата различными вирусами. У животных этих вирусов масса, включая коронавирусы, еще не известные науке. И ждать, что кто-то делает это специально… Не знаю. Повторю, в силу традиций китайской народной медицины, возможно, у них переносы происходят чаще. Или мы просто чаще об этом узнаем, поскольку Китай — все-таки достаточно развитая и цивилизованная страна. И, например, неизвестно, сколько вспышек новых инфекций в изолированных деревнях где-нибудь в африканских джунглях. Мы этой информации можем просто не знать. Население охотится на диких животных, происходит контакт и, как следствие, заражение.

Мы с вами в таких условиях не живем, подобных контактов не имеем, поэтому риск, что у нас что-то подобное произойдет, на нашей территории, — меньше.

Ну и, конечно, СМИ любую горячую тему стараются сейчас подхватить (хотя про тот же MERS в Саудовской Аравии и его природный резервуар — верблюдов — не очень писали). Вот людей и пугают. Но меры, принятые китайским правительством, я все же считаю оправданными. В таких случаях лучше перебдеть, чем недобдеть.

Павел Зеленихин

Обращаю внимания на очень "странный" факт - внимание у населения к вирусу 100% и тут любая передача будет рейтинговой и реклама бешенно окупаться.
Но нет ни одного репортажа из больниц, медицинских и научных центров РФ о том, как у нас выявляют коронавирус! Ну не бывает так - обязательно кто-нибудь уже попиарился!
Это означает лишь что по прежнему Минздрав РФ не в состоянии его определять и выявлять! То что произошло в аэропорту Казани - дешевый балаган, с попыткой успокоить общественность и не допустить понимания населения что власти РФ не способны организовать преграду и не допустить распространение в РФ!
Почему "дешевый" - а зачем у пассажиров брали мазки, когда в Китае делают экспресс-анализ по крови? Зачем защитные костюмы встречающих, когда все пассажиры находились в очень ограниченном пространстве с возможными переносчиками вируса. То есть должны были помещены под карантин, а не отпущены "на свободу"..

Могу предположить, что раскачиваемая с помощью СМИ паника на коронавирус, является маскировкой и отвлечением от экономической паники, которая уже вошла в душу российской власти. Если с такой же динамикой, которая имеет место сейчас, продолжится рост курса доллара и падение цен на нефть, то уже через некоторое время, в России начнется переход на иную политику и экономику - мобилизационную. Власть пока не делает заявлений на этот счёт. Она , видимо, с тревогой наблюдает. Возможно власть, в связи с черными экономическими перспективами распространения коронавируса , стала хуже спать?!
Что делать?
Надеяться на то, что ситуация с коронавирусом разрешится и начнется спад количества больных коронавирусом, а это, в мою очередь , вернёт курс доллара и нефти к прежним показателям. Вероятность таких явлений низкая. Статистика больных вирусом, вероятнее всего, будет расти. Такова история подобных событий в мире. Проблема в динамике и масштабах. Несмотря на то, что статистика больных этим гриппом пока не такая страшная, экономические показатели на биржах провалились на 10-15 процентов и более! Это только на ожиданиях! Пока ещё факты значительной прогрессии развития и распространения коронавируса отсутствуют, но имеет место уже некая паническая реакция на бирже. Биржевики уже понимают, что может начаться новое время в российской экономике.
Паника на биржах конечно на руку биржевым спекулянтам, но если бы это были бы только спекулянты!? Версию о том, что эта паника будет искусственно раскачиваться сводками о распространении коронавируса по Китаю, причем Китай будет играть в цифры, которые могут и не иметь реального отношения к действительности , отметать нельзя. Ведь известно, что спекулянты бирж часто играют на различных информациях и событиях , происходящих в мировой экономике и политике. Почему бы Китаю не поиграть с ценами на нефть, манипулируя информацией о распространении коронавируса? Если предположить, что Китай на этот счёт имеет скрытый проект с США, то Россия обречена.
Информационная шарманка о распространении коронавируса ещё будет долгой и за это время можно будет измотать экономическое положение России. Может возникнуть путаница между истинной информацией распространения коронавируса и информацией, которая будет распространяьться в манипулятивных целях для поддержания паники на бирже и создания тяжёлых экономических условий для выживания российской экономики.
Эту версию о дезинформационной шарманке, звучащей о распространении коронавируса , отметать нельзя. Это может быть умышленное завышение о распространении коронавируса. Тем более, все это трудно будет проверить. Китай будет закрыт. А потом окажется, что это был розыгрыш, но экономика России будет уже лежать на коленях. Пусть это только версия, но она оправдана. И есть в мире силы, которые заинтересованы в этом коронавирусном китайском спектакле, который выгоден США и Китаю.
Хочется верить что этого не будет, но любой специалист в области национальной безопасности и профилактической работы в этой сфере, эту версию отметать не должен!

Хотите сказать, что сейчас экономика РФ не лежит на коленях?

Известная угроза

Коронавирус COVID-19 продолжает свое шествие по планете. Случаи заражения зарегистрированы на территории 93 государств, более сотни тысяч человек инфицированы, порядка половины из них – благополучно выздоровели. Эксперты Всемирной организации здравоохранения систематизировали все, что известно об инфекции.

Когда речь идет о какой-то угрозе, крайне важно достоверно знать, что она из себя представляет, каковы реальные риски, и как можно ей противостоять. Коронавирус COVID-19, который уверенными темпами распространяется по всей планете, не исключение. Специалисты Всемирной организации здравоохранения, вернувшиеся из Китая, рассказали, как получилось, что вспышка инфекции приобрела масштабы эпидемии, как происходит заражение, каким образом протекает заболевание, и как с ним борются.

Как передается и проявляется вирус?

Как уже неоднократно сообщали СМИ и медицинские эксперты, один из путей передачи коронавируса – воздушно-капельный. В Китае, где в декабре 2019 года началась вспышка инфекции, 75-85 случаев инфицирования приходятся именно на этот способ. Что касается передачи вируса через прикосновение к предметам, это не основная причина заражения. Если говорить о медиках, которые оказались в числе заболевших – а их насчитывается более двух тысяч человек, они, преимущественно, заразились не на работе, а дома, либо на ранней стадии вспышки инфекции, когда масштаб угрозы еще не был понятен, и жесткие меры предосторожности не соблюдались.

В Китае постоянно проверяют всех, кто обратился к врачу с жалобами на высокую температуру – это один из симптомов заражения коронавирусом. Для того, чтобы обеспечить эту потребность, в стране еженедельно производится 1,6 миллионов тестовых наборов. Остальная симптоматика в виде сухого кашля, повышенной усталости, болезненных ощущений в мышцах, тошноты и диареи, как правило, проявляется через некоторое время после заражения. Скрытое течение болезни – относительная редкость. Специалисты обращают внимание, что насморк не является симптомом коронавируса.

Кто в группе риска?

Подверженность коронавирусу сильно зависит от возраста человека: чем он моложе, тем ниже вероятность заражения. Молодые люди также легче переносят заболевание в случае заражения. Уровень смертности составляет 3,4%, причем большая часть летальных исходов приходится на пациентов в возрасте старше 70 лет. Женщины заражаются коронавирусом так же часто, как и мужчины, но при этом смертность среди них ниже – 2,8% против 4,7%. Для беременных женщин вероятность инфицирования не является более высокой, чем для всех остальных, причем девяти женщинам провели кесарево сечение, и это дало возможность избежать заражения детей.

2,5% пациентов нуждались в искусственной вентиляции легких, еще 15% понадобилось дыхание высококонцентрированным кислородов, которое требовалось им в течение продолжительного времени. В тяжелых случаях продолжительность болезни составляет 3-6 недель. Те, у кого заболевание проходит в легкой форме, болеют около двух недель.

20 процентов зараженных людей нуждаются в госпитализации на несколько недель, в Китае больницы рассчитаны на 0,4% от численности населения, в других странах этот показатель варьируется от 0,1 до 1,3%, причем чаще всего большая часть мест уже занята пациентами с другими диагнозами.

В России число пациентов с COVID-19 превысило 32 тысячи человек, в мире насчитывается 2,15 миллиона случаев заражений

В Китае количество пациентов и необходимая продолжительность лечения привели к острому дефициту коек в госпиталях. В общей сложности в Ухане 45 больниц, из них шесть выделили для тяжелобольных пациентов, остальные – для тех, кто болен серьезно или старше 65 лет, то есть, находится в группе повышенного риска.

Какие меры необходимо принять?

В первую очередь, по оценке экспертов ВОЗ, необходимо задействовать самые жесткие меры, направленные против распространения вируса, чтобы число тяжелых больных оставалось на невысоком уровне, а также – оперативно увеличить число койко-мест в больницах. В Ухане новые больницы для инфицированных коронавирусом построили буквально за несколько дней, кроме того, во всей провинции Хубэй, административным центром которой является город, был объявлен карантин, а въезд и выезд закрыты. Важно также позаботиться о медицинском персонале и материальном обеспечении – наличии необходимых лекарств, оборудования и средств индивидуальной защиты. В настоящее время в Китае беспрерывно работают над созданием вакцины от коронавируса, постоянно тестируя новые методы лечения инфекции. Наиболее успешные разработки тут же внедряются в медучреждениях по всей стране, и результат у этих шагов уже есть: в КНР снизился уровень смертности от коронавируса по сравнению с январем. Число зараженных людей в Китае постепенно уменьшается: в среднем в день подтверждается порядка трех сотен новых диагнозов, а месяцем ранее врачи выявляли по 3 тысячи заболевших в сутки.

Действенный способ противодействия распространению вируса заключается в опросе инфицированных об их контактах. После установления круга людей, с которыми контактировали пациенты, потенциальные зараженные выявляются путем тестирования, что позволяет предотвратить дальнейшую передачу вируса.

Коронавирусы и их происхождение

Коронавирусы – это большое семейство вирусов, которые названы так из-за напоминающих корону шипов на их поверхности. Есть четыре основных подгруппы коронавирусов, известных как альфа, бета, гамма и дельта. Преимущественно они поражают животных, но существуют разновидности, которым подвержен и человек. Такие коронавирусы были впервые выявлены в середине 1960-х годов, и сегодня известно семь разновидностей вирусов, которые могут вызывать инфекции у людей.

Обычные коронавирусы человека вызывают ОРВИ и легкие инфекции, но в некоторых случаях могут вызывать тяжелые инфекции дыхательных путей и пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом или сердечно-легочными заболеваниями. В группе риска здесь маленькие дети и пожилые люди.

NL63 – альфа-коронавирус, также вызывает ложный круп и бронхиолит у детей;

Остальные коронавирусы изначально являлись зоонозными, но адаптировались и стали воздействовать и на людей.

SARS-CoV - бета-коронавирус, вызывающий так называемую атипичную пневмонию. Во время эпидемии 2002-2003 годов заболело более 8 тысяч человек, скончались 774 человека. Вирус возник в китайской провинции Гуандун, источником, вероятно стали летучие мыши, передававшие его пальмовым циветтам, китайским барсукам-хорькам и енотовидным собакам. Всех этих животных продавали для употребления в пищу, и, как только власти ввели на это запрет, вспышка прекратилась.

MERS-CoV - бета-коронавирус, вызывающий так называемый ближневосточный респираторный синдром. Его выявили в Саудовской Аравии в 2012 году, в общей сложности случаи заражения были зарегистрированы в 23 странах. ВОЗ зафиксировала 2,5 тысячи подтвержденных случаев заражения и 851 летальный исход. Источником заболевания стали инфицированные верблюды-дромадеры, но возможна передача вируса и от человека человеку.

COVID-19 – бета-коронавирус, возник в китайской провинции Хубэй. Летальность на данный момент составляет 3%, это значительно ниже, чем у SARS-CoV и MERS. Данный вирус на 96% генетически идентичен уже известному вирусу у летучих мышей и на 86-92% совпадает с вирусом ящериц.

В мире зарегистрировано 1,512 миллиона пациентов с COVID-19, в России число зараженных превысило 10 тысяч

Коронавирус в России

В настоящее время Россия ограничила авиасообщение с Китаем, кроме того, большинство авиаперевозчиков прекратили рейсы в Южную Корею и Иран, где наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, а также в Италию.

Еще несколько недель назад Всемирная организация здравоохранения заявила, что коронавирус представляет собой чрезвычайную ситуацию мирового масштаба. В ряде стран в связи с эпидемией уже действует режим чрезвычайного положения. В частности, его ввели несколько американских штатов. Так, 8 марта стало известно, что соответствующий режим начал действовать в штате Нью-Йорк. Как пояснил его губернатор Эндрю Куомо, это позволит при необходимости более оперативно принять меры по противодействию распространению заболевания. Также аналогичный режим действует в штатах Сан-Франциско, Вашингтон и Калифорния. В США коронавирусом заразились порядка 300 человек, 17 из них скончались в результате осложнений, вызванных вирусом. Также сообщалось, что инфекцию обнаружили у человека, посетившего конференцию с участием президента США Дональда Трампа.

В РФ заразились 5389 человек, в мире количество случаев превышает 1,2 миллиона

Кроме того, режим чрезвычайного положения в связи с коронавирусом действует в Чили, где на момент его введения не было ни одного случая заражения, и в Исландии – там заболели двое, мужчина и женщина в возрасте от 50 до 70 лет.

Италия: закрыто на карантин

Несмотря на предпринятые шаги, ситуация в Италии усугубилась. На данный момент в количество людей, заразившихся коронавирусом, превысило шесть тысяч. 336 пациентов скончались, выздоровели более 600. В числе заболевших оказался глава провинции Пьемонт Альберто Чивио. Он заверил, что чувствует себя нормально, поскольку болезнь протекает без симптомов, и это никак не отразится на работе администрации провинции.

Днем ранее, 7 марта, о своем заражении сообщил глава Демократической партии Италии Никола Дзингаретти, который предупредил, что из-за диагноза ему придется провести несколько дней дома на карантине.

В рамках борьбы с распространением инфекции премьер-министр Италии Джузеппе Конте подписал указ, в соответствии с которым на карантин закрываются 15 итальянских провинций. Распоряжение вступило в силу с воскресенья, 8 марта, и будет действовать до конца текущего месяца. В соответствии с этим документом, на территорию провинций, в числе которых оказалась Ломбардия, запрещены въезд и выезд. Учебные заведения, музеи и спортивные учреждения временно приостанавливают свою работу.

Китай: беспрецедентные меры

Власти КНР предприняли жесткие шаги, цель которых – в кратчайшие сроки стабилизировать ситуацию и справиться с опасной инфекцией. Так, например, в Ухане людям запретили выходить за пределы жилых комплексов. В течение некоторого времени им выдавали талоны на выход из дома одного члена семьи один раз в двое суток. Также там было приостановлено движение пешеходов и любых видов транспорта. Ситуацию контролируют полиция и военные. Нарушители, которых ловят на улице без пропуска, получают штраф в размере 500 юаней – это около 5 тысяч рублей. Также они могут попасть под арест на 10 суток или лишиться водительских прав. Во всех жилых комплексах разрешается использовать только один выход, чтобы уполномоченные лица могли контролировать движение жителей и измерять у них температуру. Выходить за пределы комплексов могут люди, задействованные в противоэпидемической работе, те, кто нуждается в медицинской помощи, а также лица, поддерживающие функционирование городских служб.

Улицы и помещения регулярно обрабатываются средствами дезинфекции, людям предписывается пользоваться средствами индивидуальной защиты. Все школы и университеты закрыты и не будут работать как минимум до конца марта, а, возможно, и дольше – они откроются только после официального распоряжения властей, которое будет означать, что угроза миновала.

В Ухань и другие города, которые пострадали в результате эпидемии больше всего, направили медиков и волонтеров со всей страны. Некоторые из них из-за огромного объема работы не спят по несколько суток. Кроме того, для медперсонала действуют крайне жесткие правила, которые призваны не допустить возможного заражения: медики работают в специальных костюмах и даже волосы стригут коротко, чтобы снизить вероятность инфицирования.

Меры, принятые китайскими властями, работают: динамика эпидемии снизилась, и в мире инфекция в данный момент распространяется быстрее, чем в Китае.

Израиль: действовать наверняка

Власти Израиля, который в настоящее время не входит в число очагов коронавируса, приняли максимально жесткие меры для того, чтобы этого и не произошло. Тех, кто побывал в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, здесь ожидает фактически домашний арест. Соответствующий приказ выпустило израильское министерство здравоохранения. Согласно местному законодательству, нарушение карантина приравнивается к заведомому подвержению окружающих опасности заражения и карается тюремным заключением на срок до семи лет. Вычислить нарушителя довольно легко: в стране функционирует развитая система видеокамер, которая может отслеживать перемещения людей, подозреваемых в несоблюдении предписанного карантина. Более того, технологические средства позволяют выявить тех, кто контактировал с потенциально инфицированным человеком, и тоже направить их в карантин, будь то посетители торгового центра, футбольные болельщики, посетившие стадион, учащиеся школ и так далее. При этом, сейчас в Израиле зафиксирован всего 21 случай заражения коронавирусом, и состояние 13 пациентов оценивается как легкое.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

За последние тридцать лет вспышки вирусов в мире стали происходить чаще. Эпидемии инфекционных заболеваний, подобных тем, какие вызывает новый китайский коронавирус, становятся обыденностью. Но почему?

Сегодня людей на Земле больше, чем когда бы то ни было - это факт. Население земного шара - 7,7 млрд человек. Оно растет и уплотняется.

Больше людей - меньше пространства. Это значит, что патогены легче передаются между людьми.

Уханьский коронавирус передается на каплях капли слюны и флегмы, когда зараженный кашляет или чихает. Вне организма вирус способен выживать недолго, поэтому для распространения нужно, чтобы люди жили близко друг к другу.

Так было в 2014 году с эпидемией вируса эбола. Он распространялся через кровь и другие телесные жидкости, и подхватить его можно было только при тесном контакте с заразившимся.

Не все вирусы передаются от человека к человеку, но даже вирус зика, который переносят комары, быстрее распространяется там, где люди часто находятся вблизи друг от друга. Комары прекрасно чувствуют себя в городских условиях, где для них много пищи. Они хорошо размножаются в районах плотного заселения в жарком и влажном климате.

В 2007 году население городов нашей планеты превысило население деревень и сел. Сегодня больше четырех миллиардов людей живет на участках, в сумме составляющих примерно один процент суши.

Многие города оказались не готовы к притоку населения. Часть людей живет в трущобах, где недостаточно питьевой воды или нет канализации. Из-за этого болезни распространяются еще быстрее.

Мы много путешествуем

Самолеты, поезда и автомобили позволяют вирусу пересечь полмира меньше чем за день. В течение нескольких недель после первой вспышки коронавируса в Китае заражения были зафиксированы более чем в 16 странах.

В 2019 году авиакомпании всего мира перевезли 4,5 млрд пассажиров. Десять лет назад эта цифра была почти в два раза меньше - 2,4 миллиарда.

Ухань - важный транспортный узел в китайской сети высокоскоростных железных дорог. Вспышка вируса в Китае произошла как раз накануне крупнейшей на планете волны передвижения людей - сотни миллионов жителей Китая как правило едут в другой город, обычно к родным, накануне Китайского нового года.

Одна из самых крупных эпидемий в истории произошла в 1918 году. Это была пандемия испанского гриппа, или, в простонародье, "испанки". Она началась в Европе, и тоже во время большой миграции, после Первой мировой войны.

Грипп распространялся с мигрантами, одновременно солдаты возвращались на родину и привозили "испанку" с собой. Вирус попадал в регионы, где жили люди, не успевшие начать вырабатывать иммунитет к нему.

В одном из исследований, написанном вирусологом Джоном Оксфордом, говорится, что вирус мог зародиться в этапном лагере, через который каждый день проходило около ста тысяч солдат.

Даже до появления гражданской авиации вирус смог распространиться почти по всему миру. Погибли от 50 до 100 миллионов человек.

Но "испанка" разошлась по миру за шесть-девять месяцев. В наше время, когда человек может облететь всю планету за день, новые вирусы распространяются гораздо быстрее.

Больше мяса, больше животных, больше болезней

Эбола, САРС, а теперь и уханьский коронавирус. Все эти вирусы - зоотонические. Они передались человеку от животных. Новый коронавирус зародился, судя по всему, на рынке живых животных в Ухане. По предварительной информации, заболевание передалось человеку от живой змеи.

Сегодня из каждых четырех новых вирусов три, как правило, зоотонические.

Аппетит человечества к мясным продуктам растет: население бедных стран становится богаче и начинает есть мясо. Вместе с этим растет и животноводческий сектор. Такие вирусы как грипп, как правило, передаются людям от одомашненных животных, поэтому риск заражения человека сегодня тоже растет.

Коронавирусы передаются от диких животных человеку. В Китае рынки мяса и живых животных очень распространены, особенно в плотно заселенных районах. Это, возможно, объясняет, почему две последние эпидемии пришли именно оттуда.

К тому же, когда города растут, жители окраинных районов контактируют с дикими животными. Таким образом распространялась, например, лихорадка Ласса: фермеры вырубали лес под поля, и обитавшие в нем крысы переселились в их дома.

Мы просто не готовы

Разные части нашей планеты сегодня связаны между собой, как никогда раньше. И тем не менее глобальной системы здравоохранения, способной отвечать на угрозу эпидемий, по-прежнему не существует.

В борьбе с эпидемиями мы полагаемся на правительства стран, где они начинаются. Если они не справляются, рискует все человечество.

Это очень ясно показала вспышка эболы в Западной Африке. Системы здравоохранения в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне не справились с вирусом, и он распространился за пределы этих стран. В Западной Африке от эболы погибли 11310 человек.

К счастью для всего остального мира, вирус эболы распространяется достаточно медленно, но респираторные вирусы, такие как грипп или коронавирус, расходятся по планете намного быстрее.

Плохо и то, что вспышки чаще происходят в небогатых городах и регионах со слабыми системами здравоохранения. Недостаток регуляции и информации о гигиене и санитарных условиях, высокая плотность проживания - все это усиливает риск.

В то же время, большинство таких стран страдают от "утечки мозгов" - медики уезжают в более богатые страны.

В очень немногих странах системы здравоохранения готовы тратить и без того скудные ресурсы на профилактику эпидемий, которые могут и не произойти. Во время эпидемии свиного гриппа новые лекарства появились в аптеках по всему миру, но потом эти меры критиковали как чрезмерные - вирус оказался не очень опасным.

И хотя у нас есть технологии для создания лекарств, способных справиться с некоторыми вирусами, у фармацевтических компаний нет стимула инвестировать в производство. В худшем случае умрет пара тысяч людей - денег на этом не сделать.

И даже когда мы знаем, что эпидемия грядет, чаще всего мы не можем предсказать, где и когда она начнется. Поэтому каждая новая вспышка - для нас неожиданность.

Хорошие новости

Несмотря на то, что сегодня мы видим больше эпидемий, чем когда-либо в истории, заболевших и смертельных случаев в целом меньше, говорится в исследовании Лондонского королевского общества.

Когда в стране бурный экономический рост, как в Китае, санитарные условия в целом улучшаются, а доступ к здравоохранению становится проще. Становятся лучше и системы коммуникации, по которым распространяют информацию о том, как не заразиться.

Появляются более эффективные способы лечения, доступ к ним получают больше людей. Прогрессируют и механизмы профилактики, вакцины разрабатываются намного быстрее.

И хотя глобальная система реагирования на эпидемии безусловно не совершенна, у нас уже лучше получается замечать вспышки на ранней стадии и противодействовать им.

Такая страна как Китай способна построить больницу на тысячу койко-мест за неделю - в 1918 году это было фантастикой.

Читайте также: