Требования на предотвращение заноса гриппа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинацию против гриппа как единственно реальный способ уберечься от этой инфекции и возможность создания коллективного иммунитета.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА 2019

В 2019 году планируется охватить профилактическими прививками против гриппа не менее 40,0% населения области. До 75,0% тех, кого планируют привить, — люди из групп риска. Это дети, в том числе в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, взрослые с хроническими заболеваниями, лица с иммуносупрессией, лица в возрасте старше 65 лет, медицинские и фармацевтические работники, сотрудники госорганов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.

В этом сезоне вакцины направлены на борьбу с вирусами:

• подобным A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09;
• подобным A/Kansas/14/2017 (H3N2);
• подобным B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87).

Иммунитет после вакцинации формируется в течение 7−21 дня и держится до 6−12 месяцев. Оптимальное время для того, чтобы сделать прививку, — октябрь, ноябрь.

Гарантию не заболеть на 100% не дает ни один препарат. Насколько надежная выработается защита после прививки, зависит в том числе от возраста, состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей организма. В среднем из 100 привитых 70−98 человек не заболеют гриппом. Если все же человек, сделавший прививку, заболеет гриппом, то болезнь будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Согласно информации Национального центра по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям ожидается, что в этом сезоне активность вирусов гриппа будет средней.

ИТОГИ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА 2018

В 2018 в Витебской области привито против гриппа 40,54% населения (475818 человек), в т.ч. за счет средств республиканского бюджета – 13,29% (155995 человек), местного бюджетов – 19,40% (227725 человек), средств организаций и предприятий – 7,74% (90812 человека), личных средств граждан – 0,11% (1286 человек).

Среди групп риска, подлежащих иммунизации за счет средств республиканского и местного бюджетов, привито медицинских работников – 21517 человек (75,0%), детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет – 23806 (75,0%), детей и взрослых с хроническими заболеваниями – 117178 (75,0%), лиц старше 65 лет – 85900 (75,0%), беременных – 2480 (75,0%), лиц с иммуносупрессией – 202 (75,0%), детей и взрослых из учреждений с круглосуточным режимом пребывания – 4255 (75,0%).

С ноября 2018 года по март 2019 года благодаря вакцинации против гриппа предотвращен экономический ущерб, за счет снижения заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями негриппозного происхождения, в объеме более 16 млн. долларов.

ГРИППОЗНЫЕ ВАКЦИНЫ

Виды гриппозных вакцин используемые на территории Республики Беларусь и Витебской области для вакцинации населения против гриппа:

Современные вакцины против гриппа помимо формирования специфического иммунитета к определенным вирусам гриппа, повышают общую резистентность организма к другим респираторным вирусам.

Гриппозные вакцины обладают низкой реактогенностью, местные и общие реакции наблюдаются крайне редко.

Временными противопоказаниями против проведения прививки является: период острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации температуры (по окончании острого заболевания) и вступления хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

Абсолютные противопоказания (т.е. прививка не проводится никогда) является:

аллергическая реакция на белок куриных яиц. К такой аллергии относится немедленный отек нижней губы, горла при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (сваренное яйцо, яичница и т.д.). Если таких реакций нет, и человек спокойно и без последствий принимает в пищу куриные яйца, значит аллергии на белок куриных яиц нет;

аллергическая реакция на ранее вводимые вакцины против гриппа.

На любые вакцины могут быть реакции. Например, может повыситься температура тела или появиться покраснение в месте инъекции. Это происходит из-за того, что в крови образуются защитные антитела. А это значит, что начинает формироваться иммунитет. Как правило, реакции организма могут длиться один-три дня, и их не нужно лечить.

Вакцинироваться против гриппа можно в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения по месту жительства, на здравпункте предприятий. Организована работа выездных прививочных бригад для проведения вакцинации против гриппа в том числе в сельской местности.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок бесплатное проведение прививок против гриппа предусмотрено следующим группам населения: детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет; детям в возрасте от 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями; школьникам; лицам с иммуносупрессией; лицам в возрасте старше 65 лет; беременным; медицинским работникам; детям и взрослым, находящимся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания; работникам государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения.

ГРИПП – ЭТО..

Выделяется 4 типа вируса гриппа:

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA), белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(H1N1) и A(H3N2). A(H1N1) также обозначается как A(H1N1)pdm09, поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(H1N1), циркулировавший до 2009 года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А.

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория.

Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения.

Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний.

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. Грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше. Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности.

Грипп имеет обширный список возможных осложнений:

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.

Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

• беременные женщины на любом сроке беременности
• дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
• пожилые люди (старше 65 лет)
• люди с хроническими нарушениями здоровья
• работники здравоохранения.

Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин.

На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В). Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме.

Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием.

Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как:

• регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
• надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их последующим надлежащим удалением;
• своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
• предотвращение тесных контактов с больными людьми;
• предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.

С неизбежностью, с которой лето сменяется осенью, а осень зимой, наступает сезон гриппа. Это единственная инфекция, которая вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии (1918г., 1957-1958гг., 1968-1969гг., 1977-1978гг.), охватывающие до 30% населения земного шара.

Ежегодно, по статистике, в Республике Беларусь гриппом и ОРИ заболевает каждый третий житель страны и регистрируется около 3 млн. случаев заболеваний. Причем, в общей структуре всех заболевших доля гриппа составляет 9-10%. Следует отметить, что среди всех заболевших ОРИ более половины – дети до 14 летнего возраста.

Наибольшее число заболевших гриппом за последние 15 лет регистрировалось в 1995 г. (833 тыс.) и в 1999 г. (1млн. 5тыс.). В 2009 году гриппом болело около 555 тыс. человек.

Прогноз

В соответствии с прогнозом Национального центра по гриппу, начало эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на территории Республики Беларусь ожидается во второй половине января – начале февраля 2013 года, средней интенсивности, с циркуляцией вирусов гриппа А (H1N1, H3N2) и В.

Эпидемии гриппа могут возникать в любое время года, но гораздо чаще они происходят зимой и весной. Поэтому существует мнение о большом влиянии на развитие гриппозных эпидемий метеорологических факторов, способствующих переохлаждению (простуде) человека. В действительности простуда лишь способствует более тяжелому течению гриппа, но сама по себе не может вызвать эпидемию. На возникновение вспышек гриппа простуда оказывает меньшее влияние, чем повышенная скученность людей, столь обычная в холодное время, что весьма способствует более быстрому распространению эпидемии. Имеет значение и недостаток в зимние месяцы витаминов – важных защитников людей от многих заразных болезней, заметно повышающих сопротивляемость организма к гриппу.

Таким образом, грипп возникает не от "простуды", а от соприкосновения здоровых людей с больным человеком – носителем вируса гриппа.

Способы передачи и распространения

Единственным источником и распространителем гриппа является больной человек. Заболевания здоровых людей всегда начинаются после контакта с больными гриппом.

Возбудитель гриппа сосредоточен в верхних дыхательных путях больного (нос, носоглотка). При кашле и разговоре больной выбрасывает возбудителей в воздух вместе с мельчайшими каплями слюны, мокроты и слизи. Зараженные капельки могут находиться в воздухе несколько часов. Здоровый человек, оказавшийся в помещении, где кашлял гриппозный больной, вдыхает вместе с воздухом и возбудителей гриппа. Если такие люди не обладают достаточными защитными силами против возбудителя, последний начинает размножаться в носу и глотке. В результате развивается заболевание и создается новый источник распространения инфекции.

Особенно легко заразиться гриппом при близком, даже непродолжительном общении с больным человеком, который разговаривает, чихает, кашляет, не отворачиваясь и не прикрывая при этом носа и рта носовым платком.

Наибольшую опасность представляют люди, продолжающие при заболевании гриппом ходить на работу. Общение с ними влечет за собой широкое распространение инфекции. Можно заразиться, хотя и труднее, через предметы, на которые попали слюна или слизь из носа больного (носовые платки, полотенца, посуда, книги, игрушки).

Эпидемическая ситуация

В настоящее время в Республике Беларусь заболеваемость гриппом и другими ОРИ находится на неэпидемическом уровне. В структуре заболевших преобладает детское население.

По результатам проводимого мониторинга в этиологической структуре ОРИ преобладают негриппозные респираторные вирусы (респираторно-синтициальный вирус – 23%, аденовирусы – 38,6%, вирусы парагриппа – 11,5%, смешанные инфекции – 26,9%), определяются единичные случаи гриппа A(H3N2) и A(H1N1)pdm09.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия против гриппа и других вирусных респираторных инфекций проводят по трем основным направлениям, влияющим на развитие эпидемического процесса:

снижение возможности заражения от больного человека;

обезвреживание вируса во внешней среде;

повышение устойчивости населения к возбудителям инфекции.

Для уменьшения опасности передачи вируса здоровому населению от заболевших гриппом людей большую роль играет система медицинской помощи, обеспечивающая каждому заболевшему возможность вызвать на дом участкового врача. Строгий постельный режим на все время болезни и полноценное лечение в домашних условиях под контролем врача до полного выздоровления – лучшая защита против развития тяжелых осложнений и гарантия быстрого восстановления сил. Самое опасное при гриппе – переносить болезнь на ногах и посещать во время болезни работу. Такой "герой" неизбежно заражает десятки здоровых людей, оказавшихся рядом с ним в автобусе, трамвае, метро, на производстве. Именно эти, бравирующие своим здоровьем люди, выходящие на мороз и сырой воздух, становятся жертвами пневмонии, обострения болезней сердца, воспаления мозга.

В период эпидемий гриппа органы здравоохранения принимают быстрые меры к укреплению участковой сети путем мобилизации врачей и студентов старших курсов. Для оказания помощи тяжелобольным расширяют коечную сеть в больницах.

Для предотвращения посещения больными поликлиники организуют вызовы врачей не только по телефону, но и при помощи интернета.

Для успешной борьбы с гриппом далеко не безразлично знать, как ведет себя во внешней среде вирус, попавший вместе с капельками мокроты и слизи в окружающий больного воздух. Оказывается, он быстро погибает под воздействием солнечного света и обычной комнатной температуры, а также слабых растворов ряда дезинфицирующих веществ. Высыхая, вирус также утрачивает свою активность. Всем этим пользуются от обезвреживания воздуха в больницах, общежитиях жилых и служебных помещениях. Для этого их интенсивно проветривают и открывают широкий доступ солнечному свету. Полы и мебель протирают дезинфицирующими средствами.

Во время эпидемий для обезвреживания воздуха от возбудителей гриппа в местах скопления людей (на вокзалах, в цехах заводов и др.) усиливают приточно-вытяжную вентиляцию, организуют тщательное проветривание помещений и влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, в кинотеатрах увеличивают интервалы между сеансами для тщательного проветривания помещений. Ограничивают любые массовые мероприятия для детей.

Большое значение имеет повышение общей устойчивости населения к гриппу. Активность защитных сил человека находится в прямой зависимости от общего состояния его здоровья. Чем крепче человек, тем легче справляется он с любой инфекцией, в том числе и с гриппом. Поэтому все, что способствует укреплению организма, помогает и в борьбе против гриппа. Важную роль играют физическая культура и широкое использование могучих естественных сил природы – воздуха, воды, солнца. Дело не только в том, что благодаря физкультуре и закаливанию все жизненные процессы совершаются полнее и активнее, а шансы организма в борьбе с инфекцией повышаются. Закаливание приучает организм лучше приспосабливаться к колебаниям внешней температуры и не простужаться под влиянием переохлаждения. Ведь простуда усиливает активность различных бактерий, сопутствующих гриппу. Как видите, закаливание и физическая культура подготовливают организм к встрече с гриппозной инфекцией, создают большую устойчивость против вредного воздействия микроорганизмов.

Чтобы усилить сопротивляемость гриппу, нужно обеспечить потребности организма в витаминах, особенно в витамине С. Если с пищей этот витамин поступает в достаточной дозе, то процессы обмена веществ протекают лучше, питание тканей повышается, стенки кровеносных сосудов становятся менее проницаемыми. Все это уменьшает вредное воздействие вируса гриппа. Вот почему в холодные месяцы года, когда чаще развиваются эпидемии гриппа, рекомендуется есть побольше овощей и фруктов, богатых витамином С, а при недостатке их – принимать аскорбиновую кислоту или поливитамины.

Вся деятельность организма совершается ритмично с известной последовательностью. В этом – залог здоровья. Понятно, что соблюдение разумного распорядка дня повышает сопротивляемость организма гриппозной инфекции.

Минуты, затрачиваемые на ежедневную физическую зарядку, создают хорошее настроение и повышенный рабочий тонус на целый день.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно в вечерние часы, укрепляют сон и деятельность сердечно-сосудистой системы. Категоричный отказ от курения – лучшая защита от тяжелых заболеваний легких, сердца и сосудов.

Единственным научно обоснованным эффективным методом предупреждения гриппа является вакцинация. Ее преимущества очевидны. Прежде всего, это строгая специфичность вакцин к наиболее актуальным в сезоне штаммам вируса гриппа. Вакцинопрофилактика более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств профилактики. Не требует значительных материальных затрат, так как прививка проводится однократно или двукратно (детям). Вакцины применяются более 50 лет, за этот период их безопасность и эффективность возросли. Все разрешенные вакцины в республике проходят контроль качества.

Противопоказаниями к иммунизации гриппозными вакцинами являются: аллергические реакции на куриный белок, реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, новообразования. Поэтому перед проведением прививки в обязательном порядке проводится осмотр врача.

Вирус гриппа постоянно мутирует, меняя свои свойства, вследствие чего эпидемии гриппа повторяются из года в год, и вакцина прошлогоднего производства в текущем году не защитит от болезни. В соответствии с рекомендациями ВОЗ в сезон 2012-2013 гг. для стран Северного полушария актуальными определены следующие штаммы вирусов гриппа, которые и вошли в состав противогриппозных вакцин:

вирус, подобный A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;

вирус, подобный A/Victoria/361/2011 (H3N2);

вирус, подобный B/Wisconsin/1/2010 (линия B/Yamagata).

С целью защиты населения от гриппа в республике ежегодно проводится иммунизация населения. В 2012 году в кампанию массовой иммунизации против гриппа привито 3 413 989 человек или 35,7% от населения республики, в том числе за счет средств республиканского бюджета – 1 178 079 человек, местного бюджета – 1 804 724 человек, предприятий и организаций – 402 193 человека; личных средств граждан – 28 988 человек.

И если уж вы все-таки заболели, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обращаться к специалистам и ни в коем случае не “переносить инфекцию на ногах”!
Необходимо беречь свое здоровье, прислушиваться к мнению врачей, выполнять их рекомендации и тогда никакой грипп не страшен.

После окончания летнего периода в начале нового учебного года ежегодно отмечается сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом.

Основные мероприятия по профилактике ОРВИ и гриппа необходимо осуществлять в межэпидемический период до начала сезонного подъема заболеваемости. К таким мероприятиям можно отнести подготовку зданий и их инженерных сооружений для бесперебойной работы, обеспечение условий для соблюдения режима проветривания помещений, соблюдение температурного режима в помещениях, бесперебойная работа вентиляции, контроль эффективности работы бактерицидных установок, обеспечивающих дезинфекцию воздуха, правильность организации питания, исключающих скопления большого числа детей во время обеденного перерыва и переуплотнение столовых, а также рациональную организацию питьевого режима. Вероятность инфицирования напрямую связана с интенсивностью воздухообмена в помещении: чем интенсивнее обмен воздуха, тем меньше в нем концентрация вирусов и ниже вероятность инфицирования, отсюда требование - часто и регулярно проветривать помещение детского учреждения в отсутствие детей. В любое время года прогулки с детьми на свежем воздухе должны быть частыми и длительными.

Основное мероприятие по локализации и ликвидации очага инфекции при ОРВИ и гриппе - разобщение коллектива, которое в соответствии с предписанием руководителя Управления Роспотребнадзора может вводится приказом по образовательному учреждению при отсутствии в классе более 25% списочного состава по причине заболевания ОРВИ или гриппом сроком на 7-10 календарных дней. Кроме того, во время эпидемии ОРВИ или гриппа проводят дополнительные санитарно-против оэпидемические мероприятия по предупреждению распространению инфекции:

-ежедневное медицинское наблюдение за детьми и сотрудниками, бывшими в контакте с заболевшим, в течение 7 календарных дней;

-ограничение или запрещение проведения массовых мероприятий;

-досрочный роспуск школьных на каникулы или их продление;

-усиление противоэпидемиче ского режима в образовательных учреждениях ( соблюдение температурного режима, режимов текущей дезинфекции, ношение медицинских масок и т.д.) а также запрещение течение 14 дней приема новых детей в коллектив и перевода в другие коллективы, кроме привитых против гриппа в данный эпидсезон;

- проведение экстренной неспецифической профилактики гриппа в учреждении;

-обязательное обеззараживание посуды средствами и методами, разрешенными в устаноленном порядке;

-влажная уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств;

-проветривание помещений и обязательное обеззараживание воздуха и поверхностей бактерицидными облучателями в соответствии с нормативными документами;

- допуск родителей к детям в учреждения интернатного типа во время карантина прекращается.

При появлении признаков ОРВИ или гриппа у сотрудника его нужно отстранить от работы по непосредственном у обслуживанию детей и направить в поликлинику по месту жительства.

Необходимо обеспечить контроль ежедневного медицинского осмотра детей, учащихся и сотрудников образовательных учреждений (ежедневный фильтр при приеме детей) с целью недопущения больных в организованные коллективы. При выявлении ребенка с признаками гриппоподобного заболевания его следует немедленно изолировать от коллектива - воспитанников, учеников.

Основной и один из самых эффективных способов борьбы с гриппом - формирование специфического иммунитета, который вырабатывается у человека после прививки. Вакцинация помогает уберечься от гриппа в 70-100% случаев. Прививки против гриппа делаются начиная с 6-ти месячного возраста. Перед иммунизацией ребенка обязательно осматривает врач, чтобы оценить состояние его здоровья и определить противопоказания к вакцинации против гриппа. Иммунизация против гриппа как для детей школьного возраста организованных коллективов, так и для работников образовательных коллективов внесена в Национальный календарь профилактических прививок и проводятся бесплатно. Иммунитет после прививки против гриппа у человека вырабатывается в течении 2-3 недель и поэтому важна своевременность иммунизации ( до начала эпидемического подъема). Оптимальное время для вакцинации октябрь - ноябрь. Следует отметить, что в связи с большой изменчивостью вируса гриппа прививки против данной инфекции необходимо делать ежегодно, причем вакцина, используемая в предыдущем сезоне, в текущем году применяться не может.

Для предупреждения простудных заболеваний среди детей наряду с вакцинацией необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление защитных сил организма. В детских учреждениях это в первую очередь соблюдение режима дня с прогулками на свежем воздухе, организация питьевого режима.

Вероятность инфицирования напрямую связана с интенсивностью воздухообмена в помещении, чем интенсивнее обмен воздуха, тем меньше в нем концентрация вирусов и ниже вероятность инфицирования. Отсюда требования - часто и регулярно проветривать помещения детского учреждения в отсутствии детей, проводить влажную уборку помещений, строго соблюдая режим дезинфекции поверхностей и посуды.

Только своевременное проведение комплекса противоэпидемиче ских мероприятий в

в образовательных организациях позволит значительно снизить риск заболевания детей и сотрудников ОРВИ и гриппом и предупредить формирование очагов групповых заболеваний.

Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89

9 марта Сергей Артамонов провел заседание Правительственной чрезвычайной противоэпизоотической комиссии. Заседание было посвящено вопросам усиления мер по предотвращению заноса и распространения возбудителей высокопатогенного гриппа А птиц.

В мире нотифицированы следующие подтипы высокопатогенного вируса гриппа птиц — Н5N1 (6 стран), H5N2 (1 страна), Н5N5 (5 стран), Н5N6 (4 государства), Н5N8 (более 30), Н7N9 (1 страна). Наибольшее количество вспышек среди диких и домашних птиц, вызванных вирусом Н5N8, зарегистрировано на начало марта 2017 г. в Германии (более 100), Франции (более 290), Польше (более 80), Словакии (более 60), Румынии (более 60), Чехии (более 50). Помимо регистрации ВГП, в мире выявляют низкопатогенные вирусы гриппа птиц (НГП) подтипов Н5N1, Н5N2, Н5N3, Н5N9 — во Франции, Н7N3 — в Камбодже, Н5N3 — в Германии, Н7N6 — в Чили.

В докладе отмечено, что за 2016 год ВПГ выявлен в 5 субъектах России, а именно Республиках Калмыкия и Тыва, Краснодарском крае, Астраханской и Ростовской областях.

С начала 2017 года данное заболевание зарегистрировано среди диких птиц в Калининградской области (1 неблагополучный пункт) и Краснодарском крае (2 неблагополучных пункта), среди домашней птицы в Воронежской (1 неблагополучный пункт), Московской областях (6 неблагополучных пунктов) и Чеченской Республике (1 неблагополучный пункт). В конце февраля 2017 г. был выделен вирус гриппа А/Н5 от павших лебедей-шипунов в Калининградской области. Обострилась эпизоотическая ситуация и в Московской области.

Наибольшая вероятность возникновения новых очагов инфекции сохраняется на территориях Южного, Северокавказского и Крымского федеральных округов.

На 09.03.2017 года проведено 329 мониторинговых исследований на грипп птиц. Результаты исследований отрицательные.

На территории республики из 12 птицеводческих предприятий 9 работают в режиме закрытого типа (составляет 75%), 2 – в режиме незакрытого типа и на 1 предприятии – по одной ферме закрытого и незакрытого типа.

- набор реагентов "ПЦР-грипп-А-фактор" для выделения РНК вируса гриппа А в биологическом материале от животных методом совмещенной реакции обратной транскрипции и ПЦР в реальном времени (ООО ВетФактор) (1 набор на 50 исследований);

- набор антигенов и сывороток для диагностики гриппа птиц Н5/Н7 (ОАО Покровский завод биопрепаратов) – (0,5 набора на 500 исследований);

- набор для выявления антител к вирусу гриппа птиц в ИФА при тестировании сывороток в одном разведении (ФГБУ ВНИИЗЖ) (4 набора на 190 исследований).

В станциях по борьбе с болезнями животных имеется запас препаратов для бескровного убоя больной птицы.

Для проведения профилактических противоэпизоотических мероприятий в резерве имеются дезинфицирующие и материально-технические средства, в том числе хлорной извести – 3,2 т, едкого натра – 10,2 т, формалина – 0,15 т, противочумные костюмы – 236 шт., защитные костюмы – 419 шт.

В полной готовности имеются технические средства для проведения дезинфекции и дезинсекции. В наличии имеются 29 дезинфекционных машин (ДУК).

В связи с создавшейся ситуацией владельцам домашней птицы, личных подворных хозяйств рекомендуется:

- обеспечить безвыгульное ёё содержание с целью недопущения контакта с дикими и синантропными птицами и продуктами их жизнедеятельности, так как основной механизм передачи инфекции — фекально-оральный путь.

С целью снижения угрозы возникновения заболевания на территории Чувашской Республики ввоз живой птицы на территорию республики проводить только после согласования с Госветслужбой Чувашии маршрута передвижения и эпизоотического благополучия места её выхода. Вести контроль за фактическим поступлением отправляемой птицы в пункты назначения на территории республики.

Грипп птиц является особо опасным карантинным заболеванием. Любые изменения от нормального поведения птиц (отказ от корма и воды, апатия, взъерошенность оперения, шаткость походки, опущенные крылья и др.), а также внезапный падеж птиц может свидетельствовать о данном заболевании, что требует незамедлительного обращения в ветеринарную службу для уточнения диагноза, оперативного купирования инфекции и недопущения её распространения.