Собянин о лекарствах от гепатит с
Более 1,7 миллиона москвичей имеют право на получение бесплатных лекарств. Во время посещения диагностического центра № 5 Сергей Собянин обсудил с врачами поликлиник вопросы обеспечения льготников бесплатными лекарствами.
Ежегодно московские врачи выписывают свыше 15 миллионов льготных рецептов более чем по шести тысячам наименований лекарственных препаратов. В 99 процентах случаев пациенты получают необходимые препараты в день обращения в аптеку. Оставшиеся рецепты попадают на отсроченное обслуживание: по ним лекарства должны выдавать в течение 10–15 дней с момента обращения.
По решению Мэра Москвы с 2016 года в столице закупают современные препараты для лечения больных хроническим вирусным гепатитом С. В 2019 году увеличат закупки вакцин для профилактики социально значимых заболеваний. Так, приобретут 100 тысяч доз вакцины для профилактики менингококковой инфекции, в особенности для детей до шести лет. Также закупят 55 тысяч доз вакцины против вируса папилломы человека, это позволит сделать прививки 27,5 тысячи подростков в возрасте 12 лет.
Улучшить бесплатное лекарственное обеспечение в 2019 году позволит закупка пероральных антикоагулянтов. Антикоагулянтная терапия предназначена для пациентов с мерцательной аритмией, она позволяет отсрочить или даже предотвратить инсульт. Назначается на длительный срок или пожизненно. На данный момент в такой терапии нуждаются около 40 тысяч москвичей.
Сергей Собянин подчеркнул, что работа по профилактике инсультов чрезвычайно важна, особенно для старшего поколения (количество москвичей старше 80 лет в городе превышает полмиллиона человек).
Сейчас в городских аптеках проводят капитальный ремонт. Кроме того, идет процесс их унификации. Так, уже привели в порядок 117 аптечных пунктов. До конца 2018 года отремонтируют 31 аптеку, в 2019 году — еще 21.
При этом в 26 аптеках ремонт не запланирован из-за капитального ремонта поликлиник, ожидаемого переезда в другое здание и по другим объективным причинам.
Особые случаи: индивидуальные закупки бесплатных лекарств
По жизненным показаниям, например индивидуальной непереносимости, пациенту могут выписать препарат, который не входит в перечень бесплатных лекарств (по стандарту медицинской помощи или по торговому наименованию).
Решение об этом принимает врачебная комиссия поликлиники. На основании этого Департамент здравоохранения Москвы приобретает препарат для конкретного пациента.
Ежегодно так закупают более 800 наименований различных, зачастую дорогостоящих лекарственных средств. Это онкологические препараты, лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, болезней органов пищеварения, крови, психических заболеваний и других. Такие лекарства в столице получают более 10 тысяч человек.
По мнению пациентов, серьезный недостаток действующей системы индивидуальных закупок — относительно длительные сроки поставки. Больным приходится ждать лекарства несколько недель, а иногда и дольше. Ускорить процесс не позволяют законодательные нормы, регулирующие правила проведения закупок для государственных нужд. Во время ожидания препарата пациенты получают замещающую терапию. Это снижает эффективность лечения и может негативно отразиться на их здоровье и качестве жизни.
Для решения этой проблемы врачи поликлиник предложили Мэру Москвы провести эксперимент — пациенты смогут самостоятельно приобретать необходимые препараты в аптеках за счет средств, которые им перечислят из бюджета. Сергей Собянин пообещал рассмотреть такую возможность.
Ожидается, что новый порядок позволит обеспечивать нуждающихся пациентов бесплатными лекарствами в максимально короткие сроки, независимо от бюрократических процедур.
Крупнейший многопрофильный комплекс СВАО
Диагностический центр № 5 — крупнейший поликлинический комплекс в Северо-Восточном округе. Центр с поликлиническим отделением создали в 1998 году на базе городской поликлиники № 23.
В этом крупном многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении оказывают первичную медико-санитарную помощь населению четырех районов СВАО: Лианозова, Алтуфьевского, Бибирева и Северного.
Основное здание центра находится по адресу: улица Абрамцевская, дом 16, строение 1. Кроме того, в состав учреждения входит шесть филиалов:
— филиал № 1 — улица Инженерная, дом 3, строение 1 (ранее — городская поликлиника № 43);
— филиал № 2 — улица Мурановская, дом 10а (ранее — городская поликлиника № 169);
— филиал № 3 — Шенкурский проезд, дом 8а (ранее — городская поликлиника № 179);
— филиал № 4 — улица Корнейчука, дом 28 (ранее — городская поликлиника № 190);
— филиал № 5 — улица Псковская, дом 11, корпус 2;
— филиал № 6 — Дмитровское шоссе, дом 165д, корпус 7.
К диагностическому центру № 5 прикреплены 240 238 человек. В целом учреждения могут посещать 4882 раза в смену. В 2017 году центр посетили порядка 1,2 миллиона раз.
В диагностическом центр № 5 и его филиалах работает 951 человек: 315 врачей и 393 сотрудника среднего медицинского персонала. Кроме того, центр является клинической базой кафедры поликлинической терапии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.
Для центра за счет бюджета города приобрели 60 единиц современного медицинского оборудования: систему архивирования медицинских диагностических изображений Sunaps и цифровые рентгеновские комплексы, системы ультразвуковой диагностики, маммограф, флюорограф, электрокардиографы, видеоцентр эндоскопический CV-150 с гастровидеоскопами GIF-Q150, гастрофиброскоп GIF-E3 c эндоскопическим СLK-4, установку для обеззараживания медицинских отходов и другие.
В 2015–2017 годах сделали текущий ремонт центра и его филиалов. Так, в филиале № 3 установили пандус для маломобильных граждан, а в основном здании и филиалах № 1–5 отремонтировали помещения общего пользования и кабинеты, в том числе паллиативной помощи.
Помимо этого, в диагностическом центре № 5 полностью внедрен московский стандарт поликлиники. Это значит, что для пациентов созданы комфортные условия: появились регистратура (ресепшен), действующая по принципу одного окна, отдельное картохранилище, медицинские посты. Заработали отдельные врачебные участки для пожилых пациентов с хроническими заболеваниями и отделение медицинской помощи взрослому населению на дому (в том числе кол-центр, патронажная служба, кабинет паллиативной медицинской помощи).
Сергей Собянин уточнил у врачей, как работает программа по ведению пациентов с тремя и более хроническими заболеваниями. Для таких пациентов увеличено время приема, разрабатываются индивидуальные планы лечения, есть возможность проконсультироваться с лечащим врачом или медицинской сестрой по телефону. По словам медиков, эта система уже доказала свою эффективность.
Медицинские сестры теперь работают не только в рамках терапевтического приема, есть фельдшеры для выписки пациентам льготных рецептов. Также ведется прием дежурными врачами общей практики.
Михаил Горбачев назвал виновников срыва перестройки
Муфтий Москвы рассказал об особенностях соблюдения Рамадана в самоизоляции
В Кремле ответили на вопрос о дате решения по выходу из самоизоляции
#БУДЬДОМА онлайн-линия психологической помощи
Москва - путь к Победе! 1941-1945
Названы самые высокооплачиваемые профессии в Москве
Кем был и чем запомнился замглавы департамента культуры Леонид Ошарин
Как коронавирус помогает Трампу избавиться от мигрантов
Ученые назвали напиток, продлевающий жизнь
07:20 ● 26 ноября ●
По мнению градоначальника, в столице есть ответная реакция: бизнес-активность в Москве повышается.
— Сергей Семенович, на прошлой неделе вы обсуждали с врачами поликлиник вопросы улучшения обеспечения льготников бесплатными лекарствами. Что планируется изменить в этой системе?
— Система лекарственного обеспечения действует в Москве уже много лет. Право на бесплатные лекарства имеют более 1,7 млн граждан льготных категорий. Ежегодно врачи выписывают свыше 15 млн льготных рецептов по 6000 наименований препаратов. В 99% случаев получить бесплатное лекарство можно в день обращения. И только в 1% случаев рецепт ставится на отсроченное обслуживание — в течение 10–15 дней.
Как правило, и ходить за бесплатным лекарством никуда не надо — аптечные пункты работают на первых этажах поликлиник.
В общем, система давно сложилась, большинство льготников она устраивает. Поэтому глобальных изменений мы не планируем. Но по отдельным вопросам есть над чем поработать.
— По каким именно?
— Во-первых, на рынке постоянно появляются новые препараты. И наша задача — отслеживать новинки и своевременно включать их в программу закупок, чтобы льготники могли получить современные, максимально эффективные лекарства.
— Врачи иногда жалуются, что пожилые люди настолько привыкают к своим таблеткам, что и слышать не хотят о каких-то новых лекарствах.
Такое, конечно, случается. Но в этом и состоит искусство врача, чтобы найти нужные слова для каждого пациента.
Во-вторых, мы шаг за шагом расширяем перечень бесплатных лекарств.
Например, два года назад начали программу закупок новейших препаратов для лечения гепатита C.
Курс лечения прошли уже почти 7000 человек. Результаты — хорошие. Почти все больные полностью избавляются от этого вируса
— Какие новые лекарственные программы начнутся в будущем?
— Несколько лет назад мы объявили войну инсультам. Создали 10 специальных инсультных центров, где пациентам делают сложнейшие операции по удалению тромбов из головного мозга. Последний из этих центров открыли на прошлой неделе в Зеленограде.
Но лучше всего не доводить дело до больницы, а предотвратить болезнь. Поэтому с 2019 года начнем закупать специальные препараты нового поколения — антикоагулянты, которые разжижают кровь и не позволяют образоваться тромбам. Для начала будем обеспечивать антикоагулянтами больных мерцательной аритмией, которых в Москве порядка 40 тысяч человек. Лечение — длительное, часто — пожизненное, но благодаря этим бесплатным лекарствам тысячи людей смогут избежать инсульта либо на несколько лет отсрочить болезнь.
Это — самая крупная целевая лекарственная программа, которую мы начнем в 2019 году.
— Значительно расширяем программы бесплатной вакцинации. В частности, закупаем 100 тысяч доз вакцины против менингококковой инфекции для маленьких детей и 55 тысяч доз вакцины против вируса папилломы человека — наиболее эффективного средства профилактики рака шейки матки.
Кроме того, будет расширена бесплатная вакцинация против гепатита А, пневмококковой инфекции, ротавируса, ветрянки и клещевого энцефалита.
Нужно ли вам и вашим детям делать эти прививки, уточните у своего врача.
— На встрече с врачами вы обсуждали предложение провести эксперимент, разрешив льготникам самостоятельно закупать лекарства в аптеках с оплатой за счет бюджета.
— Эксперимент коснется очень небольшого числа льготников — примерно 10 тысяч человек. Из-за индивидуальной непереносимости эти люди не могут принимать обычные лекарства. Поэтому врачебные комиссии поликлиник выписывают им особые препараты, не входящие в стандарт медицинской помощи.
Но их же еще нужно отдельно закупить, поэтому ожидание бесплатных лекарств иногда растягивается на недели, а то и на месяцы.
— Когда вам нужно лекарство, вы идете в аптеку или заказываете его в интернете. Государство так не может. По закону мы должны объявить торги, сравнить цены разных поставщиков и выбрать наиболее выгодное предложение. На эти бюрократические процедуры уходит много времени. Отсюда и идея проведения эксперимента. Давайте не будем проводить торги, а просто перечислим деньги пациенту, ион сам купит в аптеке необходимый препарат.
— Так будет проще.
— Но при этом мы ничего никому не навязываем. Льготники смогут выбирать: ждать закупки препарата или купить его самостоятельно.
— Недавно снесли главный долгострой Москвы — ХЗБ (Ховринскую заброшенную больницу). Что построят на ее месте?
— У ХЗБ — печальная судьба. Фактически готовое здание было заброшено еще в 1992 году и за 25 лет пришло в полную негодность. Все наши попытки найти инвестора, который взялся бы привести ХЗБ в порядок, оказались безуспешными. Слишком дорого, да и технически невозможно. Пришлось сносить. Недалеко от бывшей больницы работают два крупных стационара — больницы им. Вересаева и Ерамишанцева. По мнению специалистов, еще одна больница в этом районе не нужна. Поэтому освобожденную площадку передадим под строительство жилья. Часть квартир инвестор пустит в продажу. Часть передаст правительству Москвы для расселения жителей по городским программам.
— В том числе по программе реновации?
— В Ховрине нет пятиэтажек, включенных в программу реновации. Но для участников реновации из других районов, которые захотят переехать с доплатой в квартиру побольше, новый ЖК на Клинской может стать одним из вариантов. Разумеется, не сегодня, а через несколько лет — после окончания строительства.
— Снос долгостроя — исключение или правило?
— Мы стремимся достраивать долгострои. Но если здание простояло 15–20 лет без окон и без крыши, достроить его, как правило, невозможно. Приходится сносить, особенно если об этом просят местные жители, которые боятся, что их дети заберутся на стройплощадку и что-нибудь сломают. Несколько лет назад специальная рабочая группа насчитала в Москве больше 700 долгостроев. На сегодня 138 зданий достроили и ввели в эксплуатацию. На 200 площадках строительные работы были возобновлены. Но 105 долгостроев все же пришлось снести. Осталось еще 260 недостроенных зданий, которые ждут решения своей судьбы.
Собянин: В Москве стартует программа лечения больных гепатитом С
Жители столицы смогут получить вакцину от гепатита С совершенно бесплатно. Об этом 15 декабря сообщил мэр Москвы Сергей Собянин на заседании Президиума столичного Правительства.
"Появились новые средства, излечивающие гепатит С. Я давал поручение проработать вопрос о выделении дополнительных средств для закупки соответствующих лекарств" , - сказал Сергей Собянин.
Столичный градоначальник также подчеркнул, что это очень дорогостоящие средства и жители не смогут закупать их самостоятельно, поэтому город предоставит их бесплатно.
Гепатит С является опасным инфекционным вирусным заболеванием. В 20-30% случаев у больных гепатитом С незаметно развиваются тяжелые исходы. В то же время своевременная терапия высокоэффективными противовирусными препаратами обеспечивает излечение в 80-90% случаев.
|