Когда началась вспышка вируса в китае

Как все начиналось

Ли Вэньлян, 33-летний врач Центральной больницы Уханя, 30 декабря 2019 г. написал коллегам в мессенджере WeChat, что возможна вспышка эпидемии. Он осмотрел семерых пациентов с симптомами, как он ошибочно думал, SARS, которая известна еще как атипичная пневмония. Эта болезнь охватила провинцию Гуандун в 2002 г. и оттуда расползлась по Азии. С тех пор китайцы боятся ее возвращения.

На следующий день Ли и еще семерых врачей, тоже забивших тревогу, вызвали в полицию и предупредили об ответственности за ложные заявления и распространение панических настроений, хотя в тот же день Китай оповестил Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о новом типе вируса, зарегистрированном в Ухане. Однако власти КНР уверяли, что вирус не передается от человека к человеку, а самый вероятный его источник – мясо диких животных, которое продают на местном продуктовом рынке. Рынок, конечно, немедленно закрыли.

7 января китайские ученые установили возбудителя болезни – коронавирус 2019‑nCoV (это предварительное название, сейчас он официально называется SARS‑CoV‑2, а заболевание, которое он вызывает, – COVID-19, аббревиатура от англ. Cоrona Virus Disease), а 12 января поделились с ВОЗ информацией о последовательностях генома 2019‑nCoV. В хронике событий очень важен следующий день: 13 января, по данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, появился доступный тест на 2019‑nCoV.

За три дня до этого власти приостановили авиа- и железнодорожное сообщение с Уханем, а накануне отменили групповые поездки по стране. Но, как сообщил Ма, около 5 млн человек успели покинуть Ухань до того, как город был заблокирован. К 29 января во всех провинциях материкового Китая отменили массовые мероприятия, приостановили междугородное автобусное сообщение и закрыли территории, посещаемые туристами. Но с 24 января по 2 февраля в Китае нерабочие дни по случаю Нового года, и вся страна начинает разъезжать по гостям – родственникам и друзьям. 1 февраля Ма сам выехал в Ухань и побывал во многих местах, в том числе больницах для зараженных коронавирусом. Через неделю после его визита умер Ли Вэньлян.

Не первый вирус

Это не первая эпидемия, с которой приходится иметь дело Ма. Он родился в декабре 1959 г. в провинции Шаньси. В 1982 г. окончил один из самых известных медицинских вузов страны – Китайский медицинский университет, вступил в партию и остался делать карьеру в вузе. Сначала стал заместителем секретаря партийной ячейки, потом добрался до поста вице-президента всего вуза, а затем возглавил департамент здравоохранения провинции Ляонин. Оттуда он перешел в минздрав, став в 2001 г. заместителем министра. В 2013 г. минздрав КНР в ходе реформы госуправления преобразовали в Национальную комиссию по здравоохранению и планированию семьи. Ма сохранил свой пост, просто теперь он назывался заместителем директора комиссии.

На ранних стадиях эпидемии медики столкнулись с острой нехваткой материалов. Поэтому фабрики, которые ранее производили одежду, пластмассы и даже тофу, быстро перешли на выпуск медицинских масок, даже если это дорого им обошлось. Суточный выпуск медицинских масок с рейтингом N95 (с респиратором) вырос с 200 000 до 1,6 млн. А производство защитной одежды в Китае выросло менее чем с 20 000 до 500 000 штук в день по сравнению с началом вспышки.
Китай начинает делиться медицинскими материалами с остальным миром. 11 марта в Италию вылетела команда из семи экспертов, а с ними – 4556 коробок с расходными медицинскими материалами и лекарствами.

У него накопился немалый опыт по общению со СМИ в кризисных ситуациях. Например, в 2008 г. выяснилось, что китайские производители добавляли в молоко меламин, чтобы анализ показывал повышенное содержание белка. Меламин обычно используется в производстве пластмасс, удобрений и чистящих средств. У младенцев, получавших его с молочной смесью, он вызывал образование камней в почках. Продукты с меламином были экспортированы и за пределы Китая, их использовали в своем производстве крупные бренды. Случился огромный международный скандал. Ма рассказывал о ходе расследования этого дела и принятых властями мерах.

В марте 2018 г. Национальная комиссия по здравоохранению и планированию семьи была распущена и заменена органом с практически таким же названием: теперь это Национальная комиссия здравоохранения. Новая структура меньше внимания стала уделять политике рождаемости и больше – проблемам медицинской помощи стареющему населению. Возглавил новую комиссию Ма.

Всем карантинам карантин

Как китайские власти стараются сохранить лицо

Стоило ВОЗ объявить о пандемии, как спустя несколько часов власти КНР заговорили о том, что в их стране пик эпидемии уже пройден благодаря героическим усилиям как профессионалов, так и простых людей. В Ухане закрыли последний из 16 временных госпиталей, созданных для зараженных новым вирусом, а к концу марта стационарные больницы, переведенные на обслуживание больных COVID-19, вернутся к обычной работе.

Первое. Борьба с вирусом координируется на самом высоком уровне, за нее отвечал премьер Госсовета КНР Ли Кэцян, что позволило мобилизовать власти всех уровней и население.

Третье. В Китае принялись выявлять инфицированных на ранних стадиях, изолировали их и лечили.

Четвертое. Были оперативно наращены возможности по лечению. Количество койко-мест в очаге заражения выросло с 5000 до 23 000, причем первые три временных госпиталя на 4000 мест были развернуты в течение 29 часов. В день проводилось до 35 000 тестов на вирус, которые занимали 4–5 часов.

Пятое. В провинцию было переброшено 40 000 работников здравоохранения со всей страны.

Шестое. Использование высоких технологий. Правда, наряду с использованием big data для просчета миграции населения и возможных путей распространения вируса в этом пункте Ма упомянул активное применение народной китайской медицины. В-седьмых, к борьбе с вирусом привлекли население, которое активно информировали и помогали самоорганизоваться. И, наконец, сотрудничество на международном уровне. Китай перечислил ВОЗ $20 млн на борьбу с коронавирусом.

Что касается вакцины против нового коронавируса, то с учетом клинических испытаний она будет готова не ранее чем в следующем году.

Вспышка неизвестного ранее вируса, вызывающего тяжелую пневмонию, началась в КНР еще в конце 2019 года. Основные факты об этом заболевании и об исходящей от него опасности - у DW.

Жительница Пекина с респираторной маской на лице, 21 января

Как быстро распространяется новый вид пневмонии?

Очень быстро. По состоянию на 28 января заражение коронавирусом 2019-nCoV в Китае выявлено более чем у 4500 человек, а число скончавшихся от вызванной им пневмонии превысило 100 человек.

Пассажиры на одном из вокзалов Пекина, 21 января

Кроме того, случаи заболевания подтверждены в Гонконге, Макао, на Тайване, а также в Австралии, Вьетнаме, Канаде, Малайзии, Непале, Сингапуре, США, Таиланде, Южной Корее и Японии. Заражения выявлены и в странах ЕС - Германии и Франции.

Эксперты прогнозируют, что ситуация окажет неблагоприятное влияние на развитие китайской экономики. Они подчеркивают, что эпидемия, вызванная вирусом 2019-nCoV, произошла в самое неблагоприятное время - в период, когда миллионы жителей Китая традиционно отправляются в путешествия по стране и за рубеж в связи с празднованием Нового года по лунному календарю.

Как передается коронавирус?

Власти КНР подтвердили, что коронавирус нового типа способен передаваться в том числе от человека к человеку. Пока, однако, не выявлено никаких доказательств заражения воздушно-капельным путем. Между тем основным путем передачи вируса по-прежнему считается инфицирование от животных.

Во многих аэропортах у пассажиров из Китая контролируют температуру тела

Первые случаи заражения были связаны с оптовым рынком морепродуктов в городе Ухань. По информации ряда СМИ, до его закрытия 1 января на этом рынке продавались не только морские млекопитающие, но и летучие мыши, куры, кролики и змеи.

Один из этих видов, скорее всего, и стал источником заражения: вирус либо передался как зооноз - инфекционное заболевание, передающееся при прямом контакте между животным и человеком, - либо просто воздушным путем, как многие микробы. Кроме того, зоонозы также могут передаваться через продукты питания, к примеру, вследствие употребления продуктов животного происхождения. При недостаточной термической обработке эти продукты могут стать источником инфекции.

Что известно о новом вирусе?

О самом вирусе известно, что он относится к группе коронавирусов и провоцирует у инфицированных им людей развитие пневмонии. Коронавирусы известны с 1960-х годов: их название происходит от выступающей, коронообразной белковой структуры вирусной оболочки. Обычно подобные инфекции не представляют для человека серьезной угрозы.

Новый коронавирус является разновидностью вируса SARS, приведшего к смерти около 1000 человек

Симптомы коронарвируса 2019-nCoV напоминают признаки заражения простудой или гриппом. Это общее недомогание, головные боли, кашель и повышенная температура. Инкубационный период составляет от одного до 14 дней. В течение этого времени возможно заражение вирусом.

При этом, однако, коронавирусы коварны и обладают крайне высокой способностью приспосабливаться. На практике это означает, что им несложно преодолеть межвидовые барьеры и заразить представителей любых видов. А это может привести к более тяжелому течению заболевания - с одышкой и пневмонией, которые могут привести к смертельному исходу.

Как россиян защищают от коронавируса из Китая

Туристическое сообщение между Россией и Китаем закрыто. Для защиты россиян от короновируса из КНР власти РФ также пустили в ход тепловизоры и дали рекомендации гражданам и турфирмам. (28.01.2020)

Комментарий: Коронавирус станет первым испытанием правительства Мишустина

Новому премьер-министру России предстоит доказать эффективность своей команды в борьбе с экономическими и медицинскими последствиями эпидемии из Китая, считает Андрей Гурков. (27.01.2020)

SARS: опасность вируса недооценена

Голландские учёные обнародовали результаты исследований, из которых следует, что функцию переносчика вируса SARS могут выполнять не только экзотические китайские животные, но и животные, широко распространённые в Европе. (24.12.2003)

В США зафиксирован первый случай заболевания китайским вирусом

Заразившийся китайским вирусом мужчина проживает в штате Вашингтон. 22 января ВОЗ собирается оценить, может ли новый тип коронавируса представлять угрозу международной безопасности. (21.01.2020)

Немецкие СМИ о последствиях вспышки коронавируса для Китая

Масс-медиа Германии не оставили без внимания решительные меры, принятые властями Китая в связи со вспышкой коронавируса в стране. Подробности - в обзоре DW. (27.01.2020)

Ученые установили, что новый коронавирус является разновидностью вируса SARS, который тоже появился в Китае и в 2002-2003 годах вызвал пандемию, приведшую к смерти около 1000 человек.

Есть ли причины для беспокойства?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ранее отказалась объявлять в связи с новым коронавирусом чрезвычайное положение. В ВОЗ объяснили свое решение малым числом случаев заболевания за пределами Китая.

Власти Китая тем временем расширяют меры по борьбе с распространением вируса. С 26 января запрещена торговля дикими животными, а на все скотоводческие фермы наложен карантин. Парки развлечений "Диснейленд" в Шанхае и Гонконге приостановили работу. Пекин также ограничил транспортное сообщение с рядом мегаполисов, фактически поместив под карантин более 56 млн человек.

Кроме того, в аэропортах по всему миру усилен контроль за авиарейсами, прибывающими из Китая, а также Таиланда. Отдельные страны, такие как США, уже организовали эвакуацию своих граждан из Китая в связи с эпидемией. Аналогичные меры готовят также Франция, Германия и Нидерланды. Посольство Украины в Китае также рекомендует украинцам покинуть страну.

Впрочем, пока эксперты не видят опасности глобального распространения нового вируса. Йонас Шмидт-Каназит (Jonas Schmidt-Chanasit), врач-вирусолог из немецкого Института Бернхарда Нохта, пока не видит необходимости в введении в Германии особых мер. "В данный момент опасность заразиться вирусом действительно невелика", - подчеркивает эксперт.

Симптомы коронавируса

Симптомы китайского коронавируса напоминают признаки гриппа и простудных заболеваний. В первую очередь, это общее недомогание, кашель и повышенная температура. По наблюдениям китайских врачей, особенно уязвимы перед вирусом пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Инкубационный период составляет от одного до 14 дней, причем в это время опасность заражения вирусом сохраняется.

Коронавирус под микроскопом

Вирус 2019-nCoV, вспышка которого произошла в Китае, относится к семейству коронавирусов, хорошо известных ученым. В 2003 году вирус из этого семейства вызвал вспышку острого респираторного синдрома (Sars), а в 2012-м - ближневосточного респираторного синдрома (Mers) .

Вирус появился в городе Ухань в центральном Китае

Впервые коронавирус 2019-nCoV был выявлен в городе Ухань в центральной части Китая. Предположительно источником инфекции стал местный рынок морепродуктов, на котором продавались, кроме прочего, змеи, летучие мыши и другие дикие животные, употребляемые китайцами в пищу. Население города составляет около 11 млн человек.

Респираторные маски и датчики температуры тела

Из-за вспышки легочного заболевания, вызванного коронавирусом 2019-nCoV в Китае, сотрудники аэропортов и метро уже в нескольких странах начали регулярно замерять температуру тела пассажиров. Респираторные маски - еще одна мера предосторожности, призванная противостоять распространению вируса.

Опустевшие улицы Уханя

Опасаясь заражения опасным коронавируом, жители города Уханя, с 22 января фактически находящегося на карантине, стараются избегать людных мест. Кинотеатры, рестораны и музеи города прекратили работу, многие фирмы рекомендовали своим сотрудникам перейти на работу из дома.

Экстренная постройка новой больницы в Ухане

Учитывая скорость распространения нового коронавируса, китайские власти распорядились в рекордные сроки, за десять дней, построить в городе Ухань новую больницу для пациентов, инфицированных вирусом 2019-nCoV. По данным на 28 января, число скончавшихся от коронавируса в Китае составило 106 человек. Еще более 4,5 тысяч человек в КНР и ряде других стран на сегодняшний день заражены этим вирусом.

Последствия для экономики Китая

По мнению многих экспертов, вспышка коронавируса в Китае, из-за которой города с многомиллионным населением фактически оказались под карантином, будет иметь негативные последствия для экономики КНР. В первую очередь, речь идет о спаде потребления в период празднования Нового года по лунному календарю и отказе китайцев от уже запланированных поездок.

Коронавирус за пределами Китая

Кроме КНР инфицирование коронавирусом было зафиксировано в ряде других стран, в том числе США, Франции, Японии и Южной Корее. В ночь на 28 января власти Баварии подтвердили первый случай заболевания коронавирусом в Германии. По данным властей ФРГ, страна хорошо подготовлена к борьбе с коронавирусом. В Институте вирусологии берлинской клиники "Шарите" врачи разработали метод диагностики вируса.

Эвакуация иностранных граждан из Уханя

В связи со вспышкой легочного заболевания, вызываемого коронавирусом 2019-nCoV, целый ряд государств объявил о намерении провести эвакуацию своих граждан самолетами из города Ухань,транспортное сообщение с которым по указанию властей КНР было прервано. В том числе, о подобных планах заявили США, Германия и Нидерланды. По данным МИД ФРГ, на сегодня в Ухане проживают около 90 граждан Германии.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Смерть офтальмолога Ли Вэнлианя, еще в декабре рассказавшего о возникновении нового вируса, вызвала гнев в китайских соцсетях. В Weibo, китайском аналоге "Твиттера", требуют от властей посмертно принести доктору извинения, а людям - дать свободу слова.

Ли Вэнлиань умер в минувший четверг, заразившись коронавирусом от одного из пациентов, которым помогал в Ухане.

В декабре прошлого года Ли Вэнлиань через мессенджер предупредил своих коллег о том, что обнаружил новый вирус, похожий на коронавирус SARS, но тогда не известный медикам.

Однако через несколько дней его вызвали в полицию, где приказали прекратить "делать ложные заявления" и не сеять панику.

Когда вспышка коронавируса уже была в разгаре, Ли разместил в Weibo фотографию из больничной койки и признался, что заразился сам. В минувший четверг китайские государственные СМИ сообщили о его смерти от вируса. При этом первоначальные сведения о том, что он скончался, были официально опровергнуты, когда в соцсетях начали активно обсуждать случившееся. Позже смерть врача все же подтвердили.

"Мне не кажется, что он распространял ложь. Разве сегодня это не стало реальностью? - сказал в беседе с Би-би-си отец Ли. - У меня был замечательный сын".

Если верить постам на китайском сервисе Pear Video, в июле вдова доктора Ли должна будет родить ребенка.

Первые симптомы коронавируса это, как правило, поражение дыхательных путей с температурой и сухим кашлем.

Большинство скончавшихся от коронавируса были старше 60 лет, либо страдали от других заболеваний, утверждают власти Китая. Были ли такие заболевания у доктора Ли, неизвестно.

Китайское ведомство по борьбе с коррупцией заявило, что в связи с "вопросами, имеющими отношение к доктору Ли" начато расследование. В адрес властей Китая уже выдвигались обвинения, что они пытались занизить масштабы вспышки, а поначалу вообще замолчать ее.

Правительство признало недостатки в том, как оно отреагировало на вспышку. Количество погибших от вируса в Китае, по последним данным, достигло 636, заразившихся - 31198.

Реакция людей

По словам аналитиков, настолько масштабные всплески скорби, злобы, и недоверия правительству в китайских соцсетях происходят очень редко.

После новостей о смерти медика двумя топовыми хэштегами в Weibo были "Правительство Уханя должно извиниться перед доктором Ли Вэнлианем" и "Мы хотим свободы слова".

Вероятно, соцсети подверглись цензуре. Когда Би-би-си проверила топ хэштегов в пятницу, оказалось, что сотни тысяч комментариев были удалены. Постов с этими хэштегами теперь осталось немного.

"Это была не смерть разоблачителя. Это была смерть героя", - говорится в одном из таких комментариев.

Многие пользователи выкладывают посты под хэштегом, который можно перевести как "Сможете ли вы, понимаете ли?". Это отсылка к формулировке в предупреждении, которое медика заставили подписать в полиции, обвинив в распространении паники.

На видео, предположительно снятом в Ухане, звук человеческих криков раздается на фоне многоэтажек. В провинции введен лимит на выход из дома.

В "Твиттере" циркулирует фотография, предположительно, из мессенджера WeChat: на заснеженном берегу реки иероглифами выведена надпись "прощай, Ли Вэнлиань".

По словам корреспондента Би-би-си в Китае Стивена Макдоннела, усилия Пекина по сдерживанию вспышки вируса обнажили худшие стороны нынешней китайской системы госуправления.

Теперь люди хотят убедиться, что власти знают, как поступать в подобных чрезвычайных ситуациях, добавляет он.

Начало конца?

Анализ корреспондента по вопросам науки и здравоохранения Джеймса Галлахера

Количество новых заражений коронавирусом за последние два дня упало.

В официальных цифрах китайского правительства, опубликованных в среду, говорится о 3900 новых случаях. В последнем отчете - чуть более чем о 3100.

Однако придавать слишком большое значение информации только за два дня опасно.

Невозможно определить, действительно ли количество заразившихся уменьшается, или это значит, что медики недостаточно эффективно проводят обследования. И не увидим ли мы нового роста в течение следующих нескольких дней?

В действительности, чтобы понять, приближается ли эпидемия к пику, понадобится еще примерно неделя.

К тому же есть огромное несоответствие между цифрами и мнением большинства эпидемиологов, которые считают, что официально зарегистрированные случаи - лишь вершина айсберга.

Из многих математических моделей следует, что настоящее количество зараженных может превышать официальные цифры в десять раз.

Как распространяется коронавирус

61 человек на борту круизного лайнера "Даймонд принцесс" оказались заражены вирусом. На борту - 3700 человек. Проверка на вирус всех находящихся на борту началась после того, как заболел 80-летний житель Гонконга, побывавший на лайнере в январе.
Власти Уганды поместили более ста человек в карантин в качестве превентивной меры.
В Британии зарегистрирован третий случай коронавируса. Предположительно, зараженный подхватил его в Сингапуре.
Сингапурская система информации об эпидемиях переведена с "желтого" на "оранжевый" уровень тревоги. Это значит, что заболевание серьезное и быстро распространяется, но его пока сдерживают.
Президент Экваториальной Гвинеи в пятницу распорядился пожертвовать Китаю (второй по размеру экономике мира) два миллиона долларов на борьбу с коронавирусом.
В Китае испытывают дефицит защитных масок и халатов. Глава ВОЗ заявил, что проблемы с поставками нужно решить.

Президент Китая Си Цзиньпин, обсудив с президентом США борьбу с коронавирусом, заявил, что Китай уверен, что победит эпидемию. В Китае тем временем вводят еще более строгие ограничительные меры.

В крупных китайских городах, таких как Ханчжоу и Наньчан, власти установили ограничения на количество людей, которым разрешено покидать дома каждый день.

В некоторых городах провинции Хубэй, где началась нынешняя вспышка, выключены лифты в многоэтажках - власти надеются, что таким образом люди будут реже выходить на улицу.

Вирус распространился на 25 стран. За пределами Китая зарегистрировано два смертельных случая.

Ученые Китая, Италии и Испании независимо друг от друга пришли к выводу о появлении коронавируса в популяциях значительно раньше первых официально зарегистрированных случаев. И если Китай и Италия дают косвенную информацию об аномальных вспышках пневмонии, то в Испании свидетельство прямое — исследование эксгумированного.

3 марта 2020 года из Испании пришла новость, которой многие не придали большого значения. Сообщалось, что в стране признана первая смерть от коронавируса, установленная методом ретроспективного исследования.
Власти Валенсии подтвердили, что еще 13 февраля от тяжелой пневмонии неизвестного происхождения умер мужчина 69 лет, вернувшийся из путешествия в Непал. Повторное вскрытие, проведенное после изменения Минздравом критериев поиска зараженных 27 февраля, дало положительный анализ на COVID-19. К этому моменту в регионе Валенсия числились 19 больных. На 27 марта их было уже 3,2 тыс., 167 умерли.

В Италии, где так и не удалось определенно установить, от кого же заразился самый первый непривозной пациент, 38-летний Маттиа из Кодоньо, самые разные данные указывают на более раннюю циркуляцию вируса. Вирусологи из Университета Милана и миланского госпиталя Сакко утверждают, что картирование генома указывает на присутствие СOVID-2019 в Италии уже в ноябре. С этим согласуются данные медицинской статистики: нетипичные вспышки тяжелой пневмонии врачи наблюдали еще в октябре. Наконец, свежее детальное исследование лабораторных образцов в сочетании с опросом пациентов надежно устанавливает, что уже 20 февраля, в день постановки диагноза первому больному, вирус циркулировал в Южной Ломбардии. Происхождение болезни самого Маттиа изучали с помощью филогенетического исследования вирусного генома. Дело в том, что вирус постоянно мутирует и, изучая геном вирусов, взятых у разных больных в разных странах, можно проследить его эволюцию примерно так, как лингвисты изучают эволюцию языков. Судя по всему, инфицировавший Маттиа вирус связан с первой локальной вспышкой этой инфекции в Европе, которая произошла 19 января в Мюнхене, однако цепочку заражения от человека к человеку установить не удалось.

Все эти данные свидетельствуют, что вирус приходит в популяцию задолго до того, как приносит видимые последствия. Все страны, исключая Китай, могли бы сдержать эпидемию, если бы знали об этой особенности. Циркуляцию вируса в Испании можно оценить, если считать, что смерть мужчины в Валенсии 13 февраля была первой. По статистике летальных исходов, заболевание от появления симптомов до смерти длится примерно восемь дней, инкубационный период — до 14 дней, причем заражать могут и бессимптомные больные. Таким образом, испанский пациент № 1 мог заразиться еще в конце января. Всю первую половину февраля он мог распространять заболевание, так как не был диагностирован и даже при содержании его в больнице не применялись меры предосторожности, обязательные сейчас для работы с COVID-пациентами. Официально первый случай коронавируса в Испании был зарегистрирован 9 февраля на Канарских островах, а второй — 25 февраля в Барселоне, но оба касались тех, кто прибыл из-за рубежа, из Италии и Франции. Сведения о переносчиках из-за границы циркулировали до конца февраля, хотя теперь понятно, что уже с начала января в стране происходило активное распространение болезни.

Сходный промежуток можно получить, отследив путь первого, к счастью выжившего, итальянского пациента. Он обратился к врачу 14 февраля, значит мог заразиться в самом начале месяца и распространять инфекцию еще до появления симптомов. Диагноз пациенту был поставлен только 20 февраля, и за это время он заразил несколько медицинских работников, жену и неизвестное число соседей. Уже нельзя установить, сколько еще человек переболели в это же время бессимптомно, запустив вспышку. Ошибкой Италии стало то, что до диагноза Маттиа там тестировали только прибывающих из-за границы. Республика первой, еще 31 января, приостановила авиасообщение с Китаем, но это мера, как сейчас понятно, не оказала на эпидемию никакого воздействия: вирус уже был в Европе.

Почему важны эти данные? Они могут помочь принять правильные решения там, где эпидемия пока малозаметна (например, во многих странах Азии и Африки или некоторых регионах России). Своевременная реакция позволит не пойти по пути Италии, Испании и США, а сохранить высокую степень выявления инфицированных, как в Германии, чтобы своевременно изолировать и госпитализировать тех, кто в этом нуждается.

Но еще важнее другое. Факт незаметного распространения бессимптомными носителями означает, что число переболевших гораздо больше официального, поэтому страны, перенесшие эпидемию, могут оказаться ближе к коллективному иммунитету, чем мы думаем. 16 марта в журнале Science вышла статья китайских ученых, которые провели математическое моделирование распространения коронавирусной инфекции в КНР с учетом информации о транспортных потоках. Они сравнили два дня течения эпидемии, до введения ограничений на передвижение внутри страны и после, и заключили, что 86% всех заражений проходили незамеченными из-за отсутствия или очень слабой выраженности симптомов. Причем больной без симптомов был всего лишь вполовину менее заразным. С одной стороны, это означает, что без массового тестирования эпидемию не остановить. С другой — что летальность вируса все-таки не 9%, как в Италии, а около 0,4%, как была в какой-то момент в Германии (что все равно примерно в десять раз больше, чем при обычном гриппе). Ту же величину приводил в своем исследовании и британский эпидемиолог Нил Фергюсон.

А если предположение о множестве переболевших верно, то их можно выявить по наличию антител в крови. Пока такого теста нет (хотя, например, его обещают вот-вот выпустить в Великобритании), но после его появления и внедрения, переболевшим, возможно, не нужно будет соблюдать карантин. Если, конечно, иммунитет к коронавирусу окажется достаточно устойчивым.

После карантина из-за коронавируса Китай подсчитывает убытки и возвращается к работе

Ожесточенная борьба с коронавирусом, главным инструментом которой стали беспрецедентные меры изоляции, позволили Китаю первым в мире распрощаться с эпидемией на своей территории, пишет журнал НВ.

Теперь Поднебесная уже возрождает свою экономику, а скованный болезнью мир обвиняет ее в сокрытии информации: будь Китай честнее, пандемии могло бы не быть.

В начале марта после полуторамесячного молчания у Лихуа Джан, живущей в городском округе Хух-Хото на севере Китая, зазвонил рабочий телефон. У Джан собственная аудиторская компания, и теперь, после карантина, ее клиенты вновь вернулись к своим бизнесам, а Джан вместе с одним из троих своих наемных сотрудников приехала в офис.

С 23 марта вернулась на свое рабочее место и 30-летняя Ци Ван, которая ведет тренинги по лидерским навыкам в пекинском офисе крупной международной компании. После каникул по случаю китайского Нового года, растянувшихся из-за эпидемии коронавируса на две недели, до 10 февраля, Ван начала работать удаленно, затем стала наведываться в офис раз в неделю, а теперь ездит на работу каждый день.

Поднебесная возвращается к привычному ритму жизни: хотя многие авиакомпании, рестораны и отели еще не скоро войдут в привычную колею, а жители Китая по-прежнему остерегаются скоплений людей, побаиваются путешествовать и посещать общественные места, во всей стране вновь распахивают двери офисы и заводы, власти снимают ограничения на перемещения по стране, а в отдельных регионах школьники возвращаются в классы.

К середине марта, по данным Министерства промышленности и информационных технологий КНР, государственные и крупные промышленные компании возобновили свою работу на 90%, тогда как малый и средний бизнес за пределами провинции Хубэй — на 60%.

В результате во второй половине февраля число новых случаев заражения пошло на спад, а к середине марта в Китае практически прекратилась внутренняя передача инфекции — теперь вирус обнаруживается в основном у прибывающих из-за рубежа. Но и тут у него нет шансов: все приезжающие в обязательном порядке проходят строго контролируемую обсервацию.

Общий ущерб от эпидемии в Китае специалисты уже облекли в цифры: за первые два месяца 2020 года промышленная активность неутомимого азиатского тигра упала на 13,5%, что стало худшим показателем за последние 30 лет. Экспорт сократился на 17,2% — при росте в декабре 2019-го на 8%.

Впрочем, оппоненты китайского правительства подчеркивают: экономические убытки и человеческие потери оказались бы куда меньшими, если бы власти Поднебесной не замалчивали проблему и раньше отреагировали на разгорающийся огонь эпидемии.

А госсекретарь США Майк Помпео напрямую обвинил КНР в дезинформации.

Тем не менее, во Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ) дают высокую оценку беспрецедентным карантинным мерам, на которые пошли власти Китая. Ведь именно это позволило стабилизировать и пресечь распространение там вируса, а значит, избежать заражения еще большего числа людей.

Запретный город

В декабре 2019 года в 11-миллионном Ухане заговорили о новом вирусе. Тут же местные чиновники поспешили успокоить горожан: мол, ситуация под контролем и бояться нечего. Люди продолжали ездить в метро и не носили масок, вспоминает 14-летняя жительница города Лян Ню. Хотя ее мать заподозрила неладное.

Первым в регионе меры предосторожности ввел расположенный в 900 км к югу Гонконг, рассказывает его житель Син Чжао. Пассажирам, прибывающим сюда из Уханя, измеряли температуру и записывали маршрут их поездки.

23 января столицу провинции Хубэй покинула и Ню: накануне китайского Нового года и всего за несколько часов до закрытия города они с матерью вылетели к родственникам в город Датон на севере Китая. Здесь на праздник должна была собраться вместе вся их большая семья. Однако, узнав про карантин в Ухане, Ню с матерью решили не встречаться с родными, а прямо из аэропорта отправились в отель и провели там две недели в самоизоляции.

Тем временем Ухань замер: уже через несколько часов после объявления карантина там были полностью перекрыты все въезды и выезды. Школьникам и студентам на неопределенный срок продлили каникулы, общественный транспорт остановился, как и многие частные автомобили. Позднее закрылись все магазины, кроме продуктовых, выходить из дому было разрешено только одному члену семьи и всего раз в два дня. В отдельных жилых кварталах горожанам вовсе запретили показываться на улице.

Кроме Уханя китайские власти закрыли на карантин еще 15 городов, изолировав таким образом 46 млн человек. В самом Ухане, откуда началось заражение, под больницы переоборудовали многие общественные учреждения и за 10 дней построили два новых госпиталя на 2,6 тыс. коек, а также доставили в город 6 тыс. медиков из других регионов.

В первые недели вспышки переполненные больницы Уханя не успевали принимать тяжелых больных. Врачам приходилось отправлять зараженных на самоизоляцию домой, а там не все могли оградить себя от близких, и в результате в городе стали множиться семейные инфекционные кластеры. Через две недели после официального объявления о вспышке коронавируса более 1 тыс. медицинских сотрудников оказались инфицированы, несколько из них умерли.

После введения карантина в провинции Хубэй превентивные меры расширили и на другие города, в зависимости от местной динамики заражений. Например, в Пекине на неделю продлили выходные по случаю китайского Нового года, который в этом году отмечали 25 января.

В расположенном на севере страны городском округе Хух-Хото каникулы продлевались дважды, таким образом они растянулись на три недели. А для специалистов отдельных индустрий вынужденный перерыв в работе длится до сих пор. Так, сотрудникам авиакомпании Cathay Pacific с офисом в Гонконге пришлось уйти в отпуск за свой счет на период от 3 до 6 месяцев, рассказывает Чжао.

Во многих городах Поднебесной на время эпидемии были закрыты учебные заведения, библиотеки и спортивные центры. Закрылись мелкие кафе и магазины, причем часто не по распоряжению властей, а из-за отсутствия посетителей.

В жилых домах была введена пропускная система, они были закрыты для посторонних, а на улицах и в общественных местах все граждане в обязательном порядке должны были носить маски. В некоторых регионах следить за соблюдением правил отправили не только полицейских, но и дроны — операторы делали нарушителям предупреждение и направляли домой.

С ним готовы согласиться западные правозащитники. По их мнению, методы, которыми в Китае определяли пути распространения инфекции, обнажили государственную систему слежки за населением. Так, например, мобильные операторы и система уличных камер с функцией распознавания лиц помогали властям отслеживать маршруты инфицированных. А в некоторых городах была налажена схема премирования граждан за доносы о заболевших соседях.

Впрочем, еще больше критикуют Китай за другое. Глава Госдепа США Майк Помпео считает, что именно сокрытие Поднебесной информации о реальном размахе и опасности эпидемии привело к пандемии с невероятным количеством жертв. И хотя оппоненты могли бы посчитать это заявление продолжением американо-китайской конфронтации и даже торговой войны между странами-экономическими лидерами, однако такой же позиции придерживается человек, которого трудно уличить в особой привязанности к Белому дому.

Так, Джон Болтон, советник президента США Дональда Трампа, уволенный им и затем издавший мемуары, вызвавшие большой политический скандал, в середине марта обвинил Китай в уничтожении медицинских образцов, сокрытии количества инфицированных и умерших.

То, что Китай скрыл истинное число заболевших, предполагают и тайваньские чиновники. А японское информационное агентство Kyodo News обнародовало свидетельства врача из Уханя, который заявил о том, что число новых случаев заражения в его больнице было изменено во время недавнего визита председателя КНР Си Цзиньпина. Тогда многие пациенты с симптомами болезни были внезапно отпущены из карантина раньше срока, а проведение исследований — частично приостановлено.

По его словам, количество пациентов, находящихся на лечении в настоящее время, намеренно занижают, чтобы продемонстрировать успехи правительства Си Цзиньпина в борьбе с пандемией. В связи с этим он выразил серьезную обеспокоенность, что из-за сокрытия правды может произойти еще одна вспышка.

Эпоха возрождения

В феврале улицы Пекина полностью опустели, вспоминает Ван, зато теперь в час пик из-за большого количества машин здесь снова стали образовываться пробки. В отличие от северных провинций Цинхай и Гуйчжоу, где уже открылись учебные заведения, столичные школьники все еще занимаются удаленно.

Стало больше людей в общественном транспорте, открылись кинотеатры и многие рестораны, рассказывает Ван. Правда, она сама посещать их пока не решается.

Возвращаются к жизни и транснациональные компании, представленные в Китае, — постепенно запускают сборку автомобилей местные заводы американского концерна General Motors, по всей стране вновь работают магазины Apple и открываются кофейни американской сети Starbucks. Последняя в начале февраля в Поднебесной закрыла 80% своих заведений.

Хотя меры предосторожности сохраняются. Так, с середины марта многие китайские работодатели практикуют чередующийся график: часть сотрудников приезжает на работу, остальные работают из дому, а через неделю меняются местами, рассказывает Шан-Цзинь Вэй , профессор кафедры китайской экономики и бизнеса в бизнес-школе Колумбийского университета в Нью-Йорке. Таким образом китайские компании стараются восстановить операции, но при этом минимизировать скопление людей в офисах и общественном транспорте, поясняет он.

В некоторых ресторанах сотрудники, прежде чем усадить посетителей за столик, измеряют им температуру и проводят электронную регистрацию. Еще часть заведений ограничивают количество посетителей.

Хотя китайцы могут свободно путешествовать внутри своих провинций, при выезде в соседнюю они обязаны пройти двухнедельный карантин дома либо за свой счет в утвержденных властями отелях и учреждениях. Такое правило действует и для всех прибывающих из-за рубежа, рассказывает Су Ченгуан, 30-летний предприниматель из городского округа Хух-Хото.

Прилетев домой из Стамбула в начале марта, он вместе с супругой вначале провел неделю на самоизоляции дома. А затем, когда власти издали новый указ, предусматривающий для приехавших из-за рубежа двухнедельный карантин не дома, а в специально отведенных местах или гостиницах, пара переехала в отель. За 10 дней проживания в комфортабельном двухместном номере с питанием и под надзором медсестер и полицейских Ченгуан заплатил 5,5 тыс. юаней ( $775).

Если вирус вернется

Жительнице Пекина Ван повезло: эпидемия и карантин не оставили без работы ни ее саму, ни ее родственников и друзей. Но она слышала немало историй о банкротстве малого бизнеса. Ван вспоминает, как перед выходными по случаю китайского Нового года видела на дверях небольшого магазинчика записку о перерыве до 7 февраля. В назначенное время лавка не открылась, и вскоре в витрине появилось уже другое объявление — о сдаче торговой площади в аренду.

По оценкам аналитического подразделения британского журнала The Economist, около 9 млн жителей китайских городов — преимущественно работники сервисных индустрий — лишились работы из-за эпидемии, а еще до 30 млн китайцев теряют 30−50% оклада.

Многие мелкие компании не выживут, дополняет коллегу Ли Ган, профессор экономики в Техасском университете A&M. Даже несмотря на ряд мер, предпринятых правительством для поддержки уязвимого бизнеса, — налоговых льгот, кредитов и субсидий.

При этом в международной компании рыночных исследований Euromonitor International подчеркивают: хотя корона-кризис в Китае и в других странах принесет крупные убытки туристической индустрии, сферам общественного питания, производства алкоголя и товаров роскоши, он создаст благоприятные условия для роста других отраслей. Например, для производителей жидкого мыла и санитайзеров, пробиотиков и видеоигр.

Возвращения коронавируса побаиваются как сами китайцы, так и ученые-эпидемиологи. Пандемии вирусов с заразностью уровня COVID-19, которые человечество пережило в 1889 и 1918 годах, имели по три волны, напоминают исследователи. Причем последующие оказались более смертоносными, чем первая.

Эта статья написана для № 11 журнала НВ от 26 марта 2020 года. Из соображений безопасности и руководствуясь заботой о здоровье наших читателей, курьеров, которые доставляют вам номер, и членов редакции, в ближайшие несколько недель журнал будет выходить только онлайн, а производиться — удаленно

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter

Читайте также: