Какой вирус вызывает ларинготрахеит

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ ПТИЦ (Laryngotracheitis infectiosa avium), контагиозная вирусная болезнь, характеризующаяся геморрагич. воспалением глотки и трахеи. Болезнь распространена в США, Канаде, Австралии, ФРГ, ГДР, Италии, Индии и др. странах; регистрируется в СССР. Смертельность в среднем 15%.

Этиология. Возбудитель — вирус сем. Herpesviridae. Вирионы величиной 180—250 нм, сферич. формы. Вирус хорошо культивируется в куриных эмбрионах при заражении на хорионаллантоисную оболочку, в культурах клеток куриного эмбриона, вызывая цитопатич. эффект. Сыворотка переболевших И. л. п. и гипериммунных птиц содержит специфич. вируснейтрализующие антитела. Различают вирулентные и слабовирулентные вирусные штаммы, между к-рыми нет антигенных различий. Солнечный свет убивает вирус через 7 ч, на поверхности яиц он инактивируется при t 60°C за 2 мин, в трахее трупов сохраняется при t 4—10°C в течение 30—60 сут, при t 8°С, —10°С — более 370 сут, в высушенном состоянии под вакуумом — до 2 лет. 1%-ный р-р щёлочи [щелочи] , 3%-ный р-р крезола инактивируют вирус за 30 сек.

Эпизоотология. Наиболее восприимчивы к И. л. п. куры (в возрасте 5 мес — 1 года) и фазаны. Индейки, утки, голуби болеют редко. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, долгое время остающиеся вирусоносителями. Факторы передачи — корм и вода, инвентарь. Вирус может переносить обслуживающий персонал. Путями проникновения вируса являются гл. обр. носовые ходы, конъюнктива и трахея. Болезнь проявляется в виде эпизоотий. Возникновению И. л. п. способствуют влажность помещений, скученность птицы и неполноценное кормление. Переболевшие птицы приобретают стойкий иммунитет, к-рый передаётся [передается] потомству через яйца.

Симптомы и течение. Инкубационный период — 6— 15 сут. Различают острое, подострое и хронич. течение болезни. При остром течении (ларинготрахеальная форма) птицы угнетены, отказываются от корма, сидят "с закрытыми глазами. Дыхание затруднено, клюв открыт; птицы издают своеобразные каркающие звуки. В гортани видны фибринозные наложения, к-рые могут вызвать асфиксию. Наблюдаются также слезотечение и истечение из носовых отверстий. Подострое течение характеризуется также поражениями респираторных органов в более слабой степени. При хронич. течении наблюдают конъюнктивит, а также отёк [отек] век, слезотечение, светобоязнь, геморрагии на третьем веке, скопления казеозной массы в конъюнктивальном мешке, кератит, панофтальмию. И. л. п. часто осложняется микоплазмозом и др. болезнями.

Патологоанатомические изменения. Характерен катаральный или фибринозно-геморрагич. трахеит (рис.). Иногда обнаруживают кровоизлияния в слизистой оболочке носовых ходов и синусов, катарально-геморрагич. энтерит, клоацит, синусит, бронхит, бронхопневмонию. При гистол. исследовании обнаруживают клеточную инфильтрацию и десквамацию клеток слизистой оболочки трахеи.

Диагноз ставят на основании эпизоотол. и клинич. данных, патологоанатомич. изменений и лабораторных исследований (обнаружение интрануклеарных включений в эпителии трахеи, вируса там же с помощью флуоресцирующих антител, РДП, РН и др.). И. л. п. дифференцируют от ньюкаслской болезни, инфекц. бронхита, микоплазмоза, оспы, заразного насморка и А-авитаминоза.

Лечение: симптоматич. средства и антибиотики.

Профилактика и меры борьбы. Для специфич. профилактики используют вакцину путём [путем] аппликации на конъюнктиву, втирания в клоаку (более распространённый [распространенный] метод) и в перьевые фолликулы, интраназально, аэрозолъно. После вакцинации у птиц могут быть осложнения, особенно при содержании их в холодных помещениях. Вакцинированную птицу рекомендуется содержать изолированно. Для предупреждения И. л. п. охраняют благополучные х-ва от заноса вируса с вновь купленной птицей, кормами, инвентарём [инвентарем] , транспортом. При возникновении И. л. п. накладывают ограничения на х-во, запрещают ввоз и вывоз птиц; условно здоровых птиц вакцинируют. В инкубаторе делают сан. перерыв. Проводят дезинфекцию инкубаторов и помещений для птиц, инвентаря, территории. Молодняк выращивают изолированно.

Лит.: Щенников С. Т., Инфекционный ларинготрахеит птиц и меры борьбы с ним, М., 1967; Обрешков К., Инфекциозен ларинготрахеит, в кн.: Болести по птиците, София, 1978.

Ларинготрахеитом называют воспаление, протекающее в гортани и в верхних частях трахеи, возникающее в результате острых инфекций вирусного происхождения. Для данного заболевания характерно наличие специфических симптомов и стремительного развития процесса.

Причины

Факторы, которые провоцируют начало ларинготрахеита, следующие:

наличие вирусной, бактериальной или грибковой инфекции в организме;
сильное напряжение голосовых связок;
наличие основного заболевания (к примеру, пневмонии), которое послужило толчком для развития общей инфекции гортани;
аллергические реакции;
раздражение гортани табачным дымом, а также парами химических веществ;
наличие лор-заболеваний, протекающих в хронической форме, — синусит, бронхит, полипы носа;
кашель сильной интенсивности;
пристрастие к алкогольным напиткам;
переохлаждение организма из-за длительного воздействия низких температур.

Классификация

Острый ларинготрахеит

Данное заболевание имеет две формы: острую и хроническую. Первая бывает двух видов:

первичныйларинготрахеит — диагностируется впервые;
рецидивирующий — появляется повторно из-за ряда причин: простудные заболевания, влияние неблагоприятных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит протекает в трех вариантах:

внезапный ларинготрахеит — признаки острой вирусной инфекции отсутствуют,
остро возникающий — как сопровождающий фактор простуды,
постепенно возникающий — осложнение после перенесенных простудных заболеваний.

Хронический ларинготрахеит

Острая форма переходит в хроническую при отсутствии правильного лечения. Хроническим заболеванием страдают люди, чья профессиональная деятельность предполагает постоянное перенапряжение голосовых связок (учителя, певцы).

Хроническая форма может протекать в нескольких вариантах:

катаральный ларингготрахеит — происходит покраснение горла, а затем отек в районе связок и трахеи;
атрофический, при котором слизистая оболочка атрофируется и ухудшается ее защитное действие;
гиперпластический — возникает из-за того, что участки слизистой оболочки разрастаются, что вызывает затрудненное дыхание.

Симптомы острого ларинготрахеита

У взрослых людей первые признаки ларинготрахеита, которые указывают на начало именно этого заболевания, следующие:

повышение температуры до 39,5 — 40 градусов;
затрудненное шумное дыхание, сопровождающееся сильными хрипами;
изменение голоса (сиплость) и боль в горле;
лающий кашель;
затруднение при глотании (даже жидкости).

Острый ларинготрахеит у взрослых (первичный) часто начинается внезапно, а признаки простуды отсутствуют. Также может сопровождаться простудным заболеванием, являться осложнением после уже перенесенного ОРВИ.

Острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп, начинается на второй — третий день после начала ОРВИ и сопровождается следующими симптомами:

имеет внезапное начало, часто развивается в ночные часы;
сужение просвета гортани, из-за чего появляется шумное свистящее дыхание;
отек в области связок;
лающий кашель, по которому можно определить интенсивность отека гортани (сильный отек характеризует тихий кашель);
одышка (затрудненное дыхание на вдохе, происходит западание яремной ямки и нижней части грудины);
хрипота и осиплость голоса, иногда он полностью пропадает.

Если такие симптомы появляются у детей, то родителям следует помнить, что данное состояние опасно для жизни ребенка. Малыш становится беспокойным, у него возникает выраженное чувство страха, кожные покровы бледнеют, а кончики пальцев и губы приобретают синюшный оттенок. Стенозирующий ларинготрахеит — результат воздействия вируса гриппа, микоплазмоза.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Болезнь ларинготрахеит, протекающая в хронической форме имеет следующие признаки:

нарушение голоса — от осиплости до полного его отсутствия;
постоянный кашель, который сопровождается отделением мокроты в небольшом количестве;
приступы сильного кашля, возникающие при смехе, глубоком вдохе или воздействии холода;
небольшая болезненность, которая время от времени появляется в области гортани и за грудиной.

Обострение возникает по разным причинам:

переохлаждение;
нервное расстройство или стресс;
крик или громкое пение;
у женщин — во время гормональных перестроек.

Осложнения

Лечение данного заболевания не вызывает трудностей. Если больной своевременно обратился за медицинской помощью и выполняет назначения врача, у него все в порядке с иммунитетом, то выздоровление наступает достаточно быстро. Если же время упущено или больной занимается самолечением, то возникают следующие осложнения:

воспаление среднего уха;
трахеобронхит;
воспаление легких;
легочная или сердечная недостаточность;
удушье;
стеноз гортанного хряща;
доброкачественные опухоли гортани, вызванные длительно протекающим воспалительным процессом.

Диагностика

Ларинготрахеит у детей

Чтобы поставить правильный диагноз ребенку, детский врач проводит тщательный осмотр, ведь стеноз гортани является симптомом не только ларинготрахеита. Доктор сначала осматривает гортань ребенка, для чего используется обзорная ларингоскопия, особенно у малышей от 2 до 3 лет.

При ларинготрахеите прослеживаются изменения:

мокрота вязкого характера, находящаяся в отверстии голосовой щели, а по ее краям налипают корки;
слизистая находится в гиперемированном состоянии, а ее покровы, расположенные под голосовыми связками, отечны и имеют вид красных валиков.

При осмотре педиатр должен исключить такие патологические состояния, как:

наличие инородных предметов в верхних отделах дыхательных путей;
заболевания инфекционного характера: корь, ветрянка, скарлатина, дифтерия;
заглоточный абсцесс;
осложнение пневмонии, носящее астматический характер;
бронхиальная астма;
наличие папиллом в области гортани.

Известный детский врач Комаровский настоятельно рекомендует немедленно обращаться к лечащему доктору или вызывать скорую помощь, если появились первые признаки ларинготрахеита. Это предупредит развитие приступа ночью или вечером. При появлении у детей первых симптомов такого заболевания, как ларинготрахеит, Комаровский советует родителям приступить к повышению влажности помещения, в котором находится ребенок. Это снижает скорость развития заболевания, что дает возможность выиграть время до приезда доктора. Также необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и напоить малыша теплым молоком или компотом из сухофруктов. Если же ребенку становится плохо, а скорой помощи еще нет, то следует вызвать рвоту, нажав на корень языка. Это поможет устранить удушающий спазм.

Ларинготрахеит у взрослых

Данной категории больных диагноз ставится на основании их жалоб (охриплость голоса, непродуктивный кашель, а также болевые ощущения за грудиной) и осмотра. Доктор обязательно прослушивает легкие и область трахеи, назначает обследование, которое включает

общий анализ крови и мочи;
бактериологический анализ мокроты;
серологические исследования.

Для осмотра голосовых связок применяется микроларингоскопия, если возникает необходимость, то доктор назначает рентгенологическое обследование.

Чтобы исключить онкологическую патологию при наличии хронического ларинготрахеита, проводится ларингоскопия, при которой отделяется кусочек ткани, чтобы выполнить биопсию. Если же появляются хрипы, назначается рентген грудной клетки.

Лечение ларинготрахеита

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

Аллергия.
Гайморит.
Атрезия хоан.
Химические агенты.
Герпесные поражения.
Бактериальные поражения.
Микоплазменные поражения.
Искривление носовой перегородки.
Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

Пневмококки.
Стафилококки.
Бледная трепонема.
Хламидийная инфекция.
Микобактерии туберкулеза.
Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

Неврозы.
Прерывистый сон.
Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

Первичный осмотр у врача.
Перкуссию (анализ звуковых явлений).
Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
Бактериологический посев.
КТ-диагностику.
Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
Посинение носогубного треугольника.
Западает яремная ямка при вдохе.
Увеличение лимфоузлов.
Покраснение слизистых.
Температура до 39° С.
Дыхание со свистом.
Осиплость голоса.
Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение ларинготрахеитов

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

Ингаляции (масляные и щелочные).
Жаропонижающие препараты.
Противовирусныепрепараты.
Антибактериальная терапия.
Муколитические средства.
Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

Макролиды (Клацид, Сумамед).
Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Основные правила профилактики ларингитов:

Гигиена.
Закаливание.
Рациональное питание.
Здоровый образ жизни.
Своевременное лечение ОРВИ.

Текст утверждён врачом-отоларингологом Уразаева Жамиля Кодировна

Ларинготрахеит характеризуют, как заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходят одномоментные воспалительные процессы слизистых оболочек гортании трахеи. Болезнь носит инфекционный характер, чаще наблюдается как последствие ОРВИ или герпесной инфекции.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Дети болеют чаще из-за возрастных особенностей строения гортани.

Причины

Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
микоплазменные поражения,
герпесные поражения,
аллергические причины,
химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются: вдыхание пыльного и загазованного воздуха, надрывный крик,громкое пение, курение, алкоголь, симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Симптомы

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

Диагностика

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Лечение ларинготрахеита

Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.

Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.

Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.

Инфекционный ларинготрахеит (Ьагупgоtгасhеitis infectiosa,ИЛТ) — вирусная контагиозная болезнь птиц отряда кури-ных — протекает с симптомами удушья, конъюнктивитами, харак-теризуется катарально-фибринозно-геморрагическим воспалениемслизистых оболочек трахеи носовой полости и симптомами удушья.

Историческая справка. Болезнь впервые зарегистрирована в США Меем и Тите-лером (1925). Вначале ИЛТ не дифференцировали от инфекционного бронхита.Позднее Бигс и др. (1930—1931) доказал самостоятельность этих двух болезней. В1931 г. ветеринарная ассоциация США предложила назвать болезнь инфекционнымларинготрахеитом. В СССР она установлена в 1932 г. Р. Т. Батаковым.

Возбудитель — ДНК-содержащий вирус из группы герпеса. Величина вирионов80—100 нм. Вирус легко культивируется на 9—12-дневных куриных эмбрионах, напереживающих тканях, с образованием ЦПД. В естественных условиях наряду ссильновирулентными штаммами циркулируют и слабовирулентные.

Устойчивость — вирус нестоек. Высушнвание и замораживание консерви-руют его. Растворы едкого натра, крезола, хлорной извести, формалин-креолиноваясмесь (3:1) в дозе 15 мл на 1 м воздуха помещения вызывают быструю гибель виру-са (А. А. Закомырдин).

Эпизоотологические данные. В естественных условиях к вирусуИЛТ восприимчивы куры, фазаны, индейки, цесарки. Птица зара-жается в любое время года после попадания вируса на слизистыеоболочки верхних дыхательных путей, конъюнктиву. В естествен-ных условиях заражение, как правило, происходит аэрогенно. Вве-дение вируса внутримышечно не вызывает генерализованного ти-пичного процесса. Источник возбудителя инфекции — больная ипереболевшая птица, которая выделяет с секретом при откашлива-ний вирус в воздух, инфицирует воду, корм, оборудование и пред-меты ухода. Резервуаром возбудителя болезни могут быть кровосо-сущие насекомые и членистоногие. Интенсивность эпизоотическогопроцесса зависит от группового иммунитета: на неиммунном пого-ловье болезнь протекает в виде энзоотии, в стационарных оча-гах — ограничивается группой молодняка, не имеющего иммуните-та. Склонность болезни к стационарности объясняется длительнымвирусоносительством среди переболевшей птицы (до 2 лет) и нару-шением технологических разрывов в выращивании птицы.

Эпизоотические штаммы вируса по вирулентным свойствам мо-гут значительно варьировать. Иногда выделяют штаммы вируса, невызывающие клинических симптомов заболевания у птицы, но об-ладающие иммунизирующими свойствами.

Вопрос о распространении возбудителя ИЛТ с инкубационнымяйцом до настоящего времени остается неизученным. Цыплята, вы-веденные из полноценных инкубационных яиц, устойчивы к ин-фекционному ларинготрахеиту в первые дни жизни. При хорошихусловиях кормления и содержания, проведении ветеринарно-сани-тарных мероприятий распространение болезни может прекратиться через 2—4 недели. Птицеводческие хозяйства с круглогодовой ин-кубацией яиц и разведением молодняка при несоблюдении техно-логических разрывов между отдельными выращиваемыми партиямиобычно становятся стационарно-неблагополучными по ИЛТ, и вних могут возникать вспышки болезни среди новых групп молод-няка.

Патогенез. Воротами инфекции являются поврежденные эпите-лиальные ткани дыхательных путей, в которых вирус размножает- ся, вызывая воспаление и отек, лимфолейкоцитарную инфильтра- цию. В этой стадии в просвете трахеи накапливается слизистый экссудат, а затем в результате кровоизлияний к экссудату приме-шиваются кровь и фибрин. Вирус кровотоком разносится в другие органы, но изменений, как правило, в них не отмечают. Виремияпри ларинготрахеите непродолжительная, вирус длительное время остается в эпителиальных тканях трахеи и гортани.

Течение и симптомы. Инкубационный период 2—30 дней, зави-сит от количества и вирулентности вируса, устойчивости птицы. Первые клинические симптомы после интратрахеального введениявируса наблюдают через 3—7 дней. ИЛТ протекает остро, подострои хронически, а также атипично.

При остром течении с ларинготрахеальным синдромом уптицы отмечают общее угнетение, вялость, анорексию, малопод-вижность. Спокойно сидящая птица издает свистящие, каркающиеи хрипящие звуки. Закупорка гортани, трахеи экссудатом приводитк нарушению акта дыхания. Птица дышит с открытым клювом, актвдоха и выдоха затруднен (рис. 39), откашливаемый экссудат иног-да с примесью крови. На слизистых оболочках часто обнаруживаютмелкие точечные кровоизлияния, а в затянувшихся случаях — тво-рожисто-фибронозные наложения. У больной птицы прекращаетсяяйценоскость.

Смертность 10—60%, что зависит от неблагоприятных факторовкормления и содержания. Подострое и хроническое течение сопро-вождается длительным периодом заболевания с периодическимулучшением и ухудшением в состоянии птицы.

В отдельных хозяйствах у птицы проявляется лишь конъюнктивальный синдром. Забо-левают вначале отдельные10—15-дневные цыплята, а в дальнейшем поражается вся партия.

Рис. 39. Затрудненное дыхание при инфекционном ларинготрахеите

Основные клинические признаки — гиперемия слизистых оболочек глаза, деформация глазной щели, отечность век, светобоязнь, слезотечение.

Патологоанатомические изменения. В просвете гортани плот-ные казеозные наложения, а на всем протяжении гортани — слизи-сто-геморрагический сгусток, заполняющий просвет трахеи и круп-ных бронхов. На слизистой оболочке ротовой полости у основанияязыка часто встречается фибринозный налет. Изменения в другихорганах не характерны. При закупорке просвета гортани и трахеипроисходит застой крови в паренхиматозных органах; сердце уве-личено в объеме, слизистая оболочка кишечника и клоаки воспа-лена.

Диагноз. Наличие характерных эпизоотологических данных,клинических признаков и патологоанатомических изменений по-зволяет заподозрить инфекционный ларинготрахеит, а при их от-сутствии необходим комплекс лабораторных исследований: а) выде-ление вируса ларинготрахеита из содержимого трахеи больных курна куриных эмбрионах или в культуре тканей; б) биологическаяпроба на восприимчивых цыплятах; в) обнаружение внутриядер-ных включений в гистосрезах и в мазках соскобов, взятых со сли-зистой оболочки трахеи; г) бактериологические исследования дляисключения смешанных инфекций; д) реакция нейтрализации ипреципитации с вируссодержащей жидкостью. Возможна ретроспек-тивная диагностика в РН с сывороткой крови переболевшей птицы.Но ее оценка может быть затруднена: вирус не вызывает гибеликуриных эмбрионов и учет реакции проводят по специфическимпоражениям хориоаллантоисной оболочки. Используют также РДП.

Дифференциальный диагноз. Исключают инфекционный брон-хит птиц, гиповитаминоз А, респираторный микоплазмоз, оспу, за-разный насморк.

Лечение. Специфических средств лечения нет. Применяют аэро-золи йодистых препаратов, хлорскипидар, антибиотики широкогоспектра действия для предупреждения осложнений. Испытан ивнедрен в производство новый отечественный противовирусныйпрепарат изатизон в виде аэрозолей (Б. Ф. Бессарабов, 1988).

Иммунитет. После переболевания ИЛТ куры приобретают им-мунитет. Антитела появляются через 14—20 дней после зараженияили иммунизации и сохраняются в сыворотке крови 2—3 мес. Унас в стране вакцину против ИЛТ изготавливают из штамма, ос-лабленного после серийных пассажей на куриных эмбрионах. Вак-цину лучше вводить цыплятам в возрасте 60 дней в верхний сводслизистой оболочки клоаки. Рекомендуют также инактивирован-ную вакцину против ИЛТ из культурального вируса; в порядкеширокого производственного опыта применяют аэрозольный методиммунизации птицы против ИЛТ, ньюкаслской болезни и оспы.

Профилактика и меры борьбы. Чтобы не допустить заноса воз-будителя, для комплектования хозяйства птицей разрешается толь-ко завоз инкубационных яиц и суточных цыплят из благополучных

хозяйств. Завезенных суточных цыплят из других хозяйств выра-щивают изолированно. Всю оборотную тару внутри хозяйства обя-зательно маркируют, дезинфицируют и моют после каждого ис-пользования. Перед размещением очередной партии птицы поме-щение тщательно дезинфицируют, просушивают и оставляют дляпрофилактического перерыва при клеточном содержании не меньше чем на 10 дней, при напольном содержании — не менее чем на 14дней и один раз в году делают перерыв на 27 дней.

Учитывая, что в профилактике инфекционного ларинготрахеитаи других респираторных заболеваний птиц большое значение имеет нормальный воздухообмен, концентрация вредных газов не должнапревышать: аммиака — 0,01 мг/л, сероводорода — 0,006 мг/л, уг-лекислоты — 0,2 объемных процентов при относительной влажности воздуха не выше 60—70%.

В неблагополучных по инфекционному ларинготрахеиту хозяйствах убивают всю больную и подозрительную по заболеванию птицу, тщательно дезинфицируют птичник и убойный цех. Птицеводческие объекты обрабатывают подогретым до 45 °С 2 %-ным раствором едкого натра, 2 %-ной хлорной известью, 10 %-ной кальцинированной содой при температуре 60 °С. Ограничения с хозяйства снимают через 2 мес после ликвидации ИЛТ и проведения всех закрепительных мероприятий.

Читайте также: