Можно печеные яблоки при ротавирусе
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
И кстати, к гриппу ротавирус не имеет ни малейшего отношения.
Основные симптомы ротавируса — это:
- тошнота и рвота
- диарея
- высокая температура
- боль и урчание в животе
Главная опасность заключается в том, что каждый этот симптом по отдельности вызывает обезвоживание. Можно представить, какой удар по организму дает их совокупность.
В отдельных случаях могут появиться кашель и насморк, поэтому так трудно определить, что именно происходит с ребенком. Иногда из-за быстро наступающего обезвоживания у малыша могут наступить судороги и потеря сознания.
Отравился ли ребенок или подхватил вирус, можно понять довольно быстро, однако большой разницы в лечении нет. При отравлении также важно дать малышу сорбенты и следить за тем, чтобы он получал много жидкости.
- есть рвота, но она умеренная
- температуры нет, либо она быстро проходит
- диареи нет, либо она быстро проходит
- боль в животе кратковременная
Так как главная опасность вируса — это обезвоживание организма и потеря жизненно важных минеральных солей, то и лечение должно быть направлено на решение этой проблемы. Конкретного лекарства от ротавирусной инфекции не существует, все лечение симптоматическое.
- обеспечить поступление жидкости. Специальные солевые растворы (электролиты) быстро восстановят баланс в организме, но, конечно, не стоит пренебрегать и обычной водой. При сильной рвоте нужно давать жидкость маленькими порциями постоянно. Сложнее всего в этом случае приходится с младенцами. Если ребенок отказывается от груди и бутылочки, попробуйте понемногу поить малыша из шприца
- контролировать температуру. Если жидкости будет достаточно, организм быстрее справится с вирусом, но при очень высокой температуре стоит применить жаропонижающее средство
- использовать сорбенты (активированный уголь, смекту, энтеросгель)
- не использовать антибиотики. Антибиотики не борются против вирусов, а в случае с ротавирусом не просто бесполезны, а и могут стать опасны. Они негативно воздействуют на кишечник, который и без того сильно ослаблен, и провоцируют еще большую диарею. Антибиотики могут быть показаны только в отдельных случаях (диарея более 14 дней, обнаружение гельминтов, подозрение на холеру) и строго назначены врачом.
Если нет возможности использовать аптечные электролиты, можно быстро сделать смесь, которая восполнит водно-солевой баланс:
Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее подвержены вирусам дети до 6 лет. В некоторых ситуациях домашним лечением не обойтись. Врачи говорят и о профилактике ротавирусной инфекции — от нее существуют вакцины.
Особенно опасно промедление для детей до 2 лет.
Стоит срочно обратиться за помощью, если у ребенка критическое обезвоживание. Это проявляется: отсутствием пота, трудностями с дыханием, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. У грудных детей появляется плач без слез, заметна сухость языка и слизистых. На этом фоне может очень быстро развиться пневмония.
Не стоит бояться больницы или скорой помощи в этом случае — капельницы очень быстро поставят малыша на ноги.
В первые сутки больному не до еды, а жидкости должно быть как можно больше. Можно давать малышу слабые компоты, морсы и чай, помимо воды. А вот молоко и молочные продукты могут быть опасными, и начнется новый виток болезни, ведь при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.
Стоит забыть и о панацее наших бабушек — курином бульоне. Он спровоцирует еще большую диарею.
Что же можно есть? Понемногу вводите нейтральные продукты, расширяя рацион, когда диарея пройдет:
- сухарики
- каши на воде
- галетное печенье и сушки
- пюре на воде и овощные супы
- печеные яблоки
Надеемся, вам не пригодятся эти советы и малыши будут здоровы!
Осторожно, ротавирусная инфекция.
В настоящее время в нашем районе и в республике зарегистрировано много случаев ротавирусного гастроэнтерита. В 90% случаев эта инфекция осложняется пневмонией.
Особенное место в перечне детских болезней нашего времени занимает ротавирусная инфекция (РВИ). Это заболевание чаще всего поражает самых маленьких и пугает родителей возможными последствиями. Однако при своевременном обнаружении и адекватном лечении Вы не оставите инфекции никаких шансов разыграться в организме малыша.
Что такое ротавирусная инфекция (РВИ)?
Ротавирусная инфекция – острое заболевание, которое вызывают ротавирусы человека и относится к группе острых кишечных инфекций, передающихся фекально-оральным способом. Классический ротавирусный гастроэнтерит чаще всего наблюдается у детей в возрасте 6-12 месяцев. Ротавирусы могут циркулировать в роддомах, педиатрических отделениях и детских садиках, вызывая при этом вспышки кишечных инфекций. Инфекция нередко может передаваться и взрослым, которые ухаживают за детьми.
Попасть в организм ребенка инфекция может двумя нехитрыми способами: через инфицированную воду и еду или контактно-бытовым путем (через грязные руки взрослых, а также предметы ухода: пустышки, бутылочки, игрушки и др.) . При попадании в организм ребенка через ротовую полость, инфекция продвигается к тонкой кишке, где начинает размножаться. Дальше, продвигаясь по организму, она достигает толстой кишки и приводит к диарее, которая, может вызвать обезвоживание организма. Именно в обезвоживании организма ребенка заключается вся опасность заболевания РВИ.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей:
Инкубационный период при ротавирусной инфекции протекает в течение 12–24 часов. Само заболевание чаще всего начинается с острых проявлений: рвота, понос, повышение температуры тела, отказ от еды и воды, диарея (водянистый стул).
Острый период продолжается от 3 до 7 дней. Тут важно не упустить момент, так как диарея и рвота, особенно у младенцев, быстро вызывают обезвоживание организма. Обезвоживание у маленьких детей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что может стать причиной почечной недостаточности.
Более подробно о симптомах, которые указывают на ротавирусную инфекцию:
Диарея – обильные и водянистые испражнения ярко-желтого или белесого цвета, пенистые с резким запахом, с примесями зелени или слизи. Как правило, появляется на 4 день заболевания. В случае легкой формы течения болезни испражнения могут быть менее обильными, кашицеобразными с нормальным цветом. Диарея сопровождается болью в животе, а у новорожденных – беспокойством, плачем, чувствительностью живота при прикосновении к нему.
Рвота – типичный симптом ротавирусной инфекции. В большинстве случаев появляется одновременно с диареей или опережает ее. У новорожденных рвота появляется в первые часы заболевания.
Лихорадка . Повышение температуры тела при РВИ обычно находится в пределах 38°С и наблюдается уже в первые дни заболевания. У новорожденных температура может превышать данный показатель.
Обезвоживание. Частые и длительные испражнения, а также рвота приводят к разной степени обезвоживания организма ребенка.
Интоксикация . Практически у всех больных детей с самого начала наблюдается синдром общей интоксикации в виде ухудшения общего состояния, слабости, угнетения тонуса мышц (либо их возбуждение), дрожание конечностей, неохотное сосание (у новорожденных) или отказ от пищи.
К перечисленным выше симптомам можно добавить повреждения верхних дыхательных путей (иногда опережает наступление кишечных симптомов) и бледность кожи.
Помните, что при появлении первых признаков болезни Вы должны незамедлительно показать ребенка врачу.
Методы лечения ротавирусной инфекции
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чем младше малыш, тем быстрее необходимо обратиться к врачу или к фельдшеру!
Чтобы у ребёнка не произошло обезвоживание, необходимо поить и кормить дробно, малыми порциями. Из питания необходимо исключить овощи, фрукты, морсы, молочные продукты, жареные блюда, острые блюда, копчёности и т.д. Можно давать чёрный чай, домашний кисель, рисовую кашу на воде, рисовый отвар, отвар плодов черёмухи, сухари.
Даже здоровым детям до 1 года (особенно до 6 месяцев) не рекомендуется давать в пищу фрукты и овощи импортного производства. Ведь их обработка проводится производными нефтепродуктов. В нашем районе до нового года отравился новорожденный ребёнок от сока выжатого яблока (молодая мать дала ребёнку попить 2 чайных ложки сока ). Детей до 5-6 месяцев рекомендуется кормить только грудным молоком и больше ничем. А если ребёнок на искусственном вскармливании – использовать только молочные смеси!
В случае развития РВИ у детей первого года жизни, врачи настаивают на продолжении кормления молоком матери. Если речь идет о детях постарше, то им необходимо обеспечить питание, которое поможет уменьшить воспаление, а также процессы гниения и брожения в кишечнике, улучшит восстановление его функций, нормализует деятельность других органов пищеварения. Пища при этом должна быть жидкой, полужидкой, протертой, сваренной на воде или пару. У детей от двух лет в остром периоде заболевания из рациона исключают молоко и молочные продукты.
Через 5 –7 дней после того как деятельность желудочно-кишечного тракта нормализуется, в рацион питания можно добавлять каши (сваренные на воде) и мясо. Рекомендуется давать продукты, которые содержат пектины (печеные яблоки и яблочное пюре, бананы, чернику). Полезными также будут кисломолочные продукты и подсушенный белый хлеб, а вот от жирных сортов мяса и рыбы, черного хлеба и продуктов, обогащенных грубой клетчаткой нужно будет отказаться.
Из лекарственных препаратов безопасными для детей являются фосфалюгель, смекта, линекс. Нельзя применять активированный уголь ( доказано, что уголь вызывает ожог микроворсинок тонкой кишки, которые участвуют в важном процессе всасывания питательных веществ)
Профилактика ротавирусной инфекции у детей
Самый главный враг ротавирусной инфекции – гигиена. По этой причине важно соблюдать правила личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, уборки дома, возвращения с улицы) и поддерживать чистоту в доме.
Известно, что инфекция любит жить в сырой (некипяченой) воде и не выживает при кипячении. Исходя из этого следует, что предметы, к которым прикасается ребенок, стоит промывать кипятком. Также рекомендуется использовать кипяченую воду для купания детей первого года жизни.
Запомните эти простые правила, и Вам не придется беспокоиться о ротавирусной инфекции.
Данный тип вирусной инфекции часто путают с ОРВИ и другими заболеваниями, так как первые симптомы бывают достаточно схожи. Очень важно вовремя диагностировать ротавирус и обратиться к специалисту, который назначит квалифицированное лечение. При правильном подходе и интенсивной терапии ротавирус может пройти в достаточно мягкой форме и не вызвать критических осложнений. В том случае, если заболевание не лечить, можно достигнуть сильного обезвоживания организма, которое является опасным для любого человека.
Что такое ротавирус
Перед тем, как перейти к лечению недуга, нужно с ним "познакомится". Под ротавирусной инфекцией следует понимать инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Заболевание развивается постепенно:
- первый период болезни – инкубационный: с момента заражения до момента появления первых симптомов может пройти от двенадцати часов до нескольких дней;
- второй период болезни – острый: чаще всего заболевание начинается с резкого ухудшения самочувствия у больного, явные признаки болезни прогрессируют в течение недели;
- третий период болезни – выздоровление: симптомы постепенно сходят на нет, самочувствие улучшается, спустя 3-5 дней больной чувствует себя значительно лучше.
После этого появляются признаки диареи, которые сопровождаются острыми болями в верхней части живота и урчанием. На протяжении первых суток острого периода болезни часто бывает рвота, постоянное чувство тошноты.
Многие не могут отличить ротавирусную инфекцию от банального отравления. Но существует ряд явных признаков:
- при ротавирусе наблюдается лихорадочное состояние;
- каловые массы имеют глинистую консистенцию, моча темнеет.
Если есть сомнения, нужно пройти специальный тест. Его можно приобрести в любой аптеке.
Кто находится в зоне риска заражения ротавирусом
Учитывая, что ротавирус является инфекционным заболеванием, в группу риска первым делом попадут все, кто находится в прямом контакте с больным. Ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку, поэтому обезопасить себя от нее достаточно сложно, если ваш близкий человек заболел. Больной считается заразным до того момента, пока у него полностью не пройдут все симптомы заболевания.
Точно также заразиться ротавирусной инфекцией легко в любом общественном месте: в школе, в транспорте, на работе или в магазине. Больше всего шансов заболеть у людей с низким иммунитетом и у детей до 2 лет.
Помимо этого, заразиться ротавирусом можно фекально-оральным путем. Достаточно часто люди заражаются этой инфекцией через продукты питания или водопроводную воду. Следует учесть, что вирус достаточно спокойно может существовать при низких температурах: если зараженный продукт некоторое время будет лежать в холодильнике, вирус сохранится. Воду обязательно стоит кипятить, чтобы обезопасить себя от заражения.
В особой группе риска находятся дети, которые больше взрослых склонны к заражению подобным инфекционным заболеванием. Болезнь у детей проходит в гораздо более тяжелой форме, чем у взрослых.
Почему важно соблюдать диету при ротавирусе
Наиболее эффективным методом лечения ротавирусной инфекции является соблюдение достаточно строгой диеты. Систематизированное питание поможет обеспечить организм больного питательными веществами, которые необходимы для борьбы с инфекцией. Именно диета может гарантировать то, что человек не пострадает от обезвоживания, а любые осложнения будут минимальны.
Диета уменьшит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, который и так достаточно серьезно пострадает во время болезни. Организм восстановится гораздо быстрее, если больной будет руководствоваться основными принципами питания, которые рекомендуют врачи.
Особенности диеты при ротавирусе
С первых дней заболевания следует придерживаться определенных правил питания. Главное из них звучит так: если больному не хочется есть вообще, заставлять его категорически нельзя.
Чаще всего в начале болезни чувство голода отсутствует. В таком случае стоит дать организму небольшой перерыв и только потом начинать питаться согласно установленной диете. Первый день питание можно заменить куриным бульоном, который является достаточно питательным и при этом не вызовет отторжения у больного. Варить бульон следует из нежирной куриной грудки. Кожицу с нее нужно предварительно снять.
Обильное питье обязательно с момента появления первых симптомов. Рекомендуются следующие напитки:
- водно-солевой раствор;
- чай из ромашки;
- отвар из изюма, шиповника, малины или черники.
Подобные напитки помогут избежать обезвоживания и поспособствуют быстрому очищению организма.
Следует исключить из рациона больного следующие продукты питания:
- молочные продукты (молоко, сметану, твердый сыр и т.д.), так как они вызывают раздражение кишечника и способствуют увеличению количества бактерий и их быстрому распространению;
- жирные продукты;
- хлебобулочные изделия и макароны;
- сладости и десерты;
- колбасные изделия и различные копчености;
- любую консервацию;
- пшенную, ячневую и перловую крупы;
- лук, чеснок, редис, огурцы и капусту;
- кофе и другие напитки, в которых содержится кофеин;
- фаст-фуд и полуфабрикаты.
Первые три дня рацион больного должен состоять исключительно из манной или рисовой каши. Готовить ее следует на воде, добавлять сахар или соль ни в коем случае нельзя.
Питание должно быть дробным: от четырех до шести приемов пищи в день. Между приемами пищи должны быть паузы не меньше одного часа. Переедать нельзя.
Начиная с четвертого дня заболевания допустимо вводить в рацион больного кукурузную и овсяную кашу на воде. Добавлять дополнительные составляющие также нельзя. Для разнообразия можно приготовить кисель без сахара.
Когда состояние больного начнет ухудшаться, можно постепенно вводить нежирное мясо птицы (курицы или индейки) или кролика, приготовленное на пару. Также разрешаются следующие продукты:
- легкие супы, приготовленные из нежирного мяса, с добавлением разрешенных круп (рисовой, овсяной, манной, кукурузной);
- отварная нежирная рыба (также можно приготовить на пару);
- отварные овощи (допускается картофель, цветная капуста, свекла, томаты, морковь);
- овощные пюре;
- печеные яблоки (запекать следует без кожуры);
- отварное яйцо раз в три-четыре дня;
- сухари из пшеничного хлеба в небольших количествах;
- мед.
Все блюда рекомендуется употреблять в теплом виде. После введения нового продукта следует внимательно следить за реакцией организма больного. Диету следует соблюдать минимум две недели после того, как симптомы болезни окончательно пройдут.
Примерный рацион может выглядеть следующим образом:
Завтрак: любая разрешенная каша, чай с сухариками и медом.
Обед: нежирный суп и паровая котлета.
Перекус: печеные яблоки.
Ужин: овощное пюре.
На протяжении всего периода выздоровления нужно употреблять достаточное количество воды. За день больной может выпить до трех литров различной жидкости.
Планируя питание ребенка, обязательно стоит проконсультироваться с врачом, так как диета для ребенка должна быть гораздо жестче. Особенно внимательными следует быть, если заболел грудной ребенок. Если малыш находится на грудном вскармливании, следует продолжать питание, основанное на ГВ, так как молоко матери делает процесс протекания болезни намного мягче.
Многие врачи рекомендуют обязательно ввести в рацион ребенка воду, которую стоит давать хотя бы по две-три чайных ложечки раз в несколько часов. Если ребенок питается смесью, желательно заменить ее на безлактозную.
При правильном подходе и соблюдении диеты можно минимизировать негативные последствия заражения ротавирусной инфекцией. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и принять необходимые меры. Соблюдение водного баланса в организме необходимо для того, чтобы больной избежал обезвоживания.
Если вы хотите избежать ротавирусной инфекцией, будьте внимательны: уделяйте больше внимания личной гигиене, в обязательном порядке кипятите питьевую воду и подвергайте все продукты термической обработке.
Чтобы понять природу вируса, кто в зоне риска, как бороться и восстановиться после болезни. Мы поговорили с кандидатом медицинских наук, врачом второй категории Инфекционной клинической больницы № 4 Александром Дмитриевым.
Что такое ротавирусная инфекция?
Каковы признаки заболевания?
Клиника ротавирусной инфекции практически не отличается от любого другого кишечного заболевания. Начало, как правило, всегда острое. Чаще всего поднимается температура, появляется рвота, жидкий стул, схваткообразные боли в животе. Через некоторое время у больного наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации. На начальном периоде очень сложно отличить ротавирусную инфекцию от любой другой. Такой как сальманелиоз, дизентерия и так далее.
Среди основных симптомов: повышенная температура; многократная рвота; диарея (до 10 и более раз в сутки); спазмы и боль в животе; слабость; бледность; отсутствие аппетита; насморк; покраснение горла; покашливание.
Как и где можно подцепить инфекцию?
Для РВИ характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года.
Заражение происходит элементарным путем, то есть фекально-оральным либо воздушно-капельным. В настоящее время наиболее распространен контактно-бытовой путь передачи возбудителя.
В основном заражение проходит через потребление инфицированной пищи и воды. Но учитывая, что это вирус, для него характерна довольно высокая заразность.
Что нужно делать при первых симптомах?
В первую очередь при первых признаках лучше обратиться к врачу. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Последствия неправильного лечения кишечной инфекции наиболее опасны для детей и пациентов в группе риска: пожилые люди, беременные. В странах с неразвитой экономикой до сих пор известны летальные случаи. Если есть какие-то фоновые заболевания ЖКТ, чаще всего они обостряются.
В период острого течения заболевания до приезда врачей важно следить, чтобы у больного не было обезвоживания. Так как заболевание очень заразно, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение инфекции.
Как долго длится заболевание?
Длительность заболевания, как правило, индивидуальна. Но если инфекция идет в чистом виде она имеет резкое начало и такое же купирование симптомов. Очень часто присоединяется вторичная бактериальная флора, то вирусный гастроэнтерит превращается в бактериальный. Не стоит ждать, что раз это ротавирусная инфекция, все закончится очень быстро. В среднем заболевание длится 3-5 дней.
Что самое опасное при заболевании и чего стоит избегать?
Если рвота неукротима, то без медицинской помощи ее остановить невозможно. Не нужно пытаться накормить больного, главное – восполнять жидкость до обращения за медицинской помощью.
Во время болезни не рекомендуют сбивать температуру, если она ниже 38 и 38,5 градусов. Но если у больного имеются какие-то патологии, повышение температуры может привести к возникновению судорог.
Стоит помнить, что лечение всегда индивидуально и только проводится в соответствии с рекомендациями участкового терапевта.
Как восстановиться после заболевания?
После завершения заболевания не менее 14 дней соблюдается диета. Диетические рекомендации обычно дает врач, потом список разрешенных продуктов постепенно расширяется. Для восстановления желудочно-кишечного тракта необходимо обильное питье и препараты, которые назначаются лечащим врачом.
В этот период кроме ограничений в молочных продуктах следует отказаться от жирного, жаренного, сладостей, концентрированных фруктовых соков, крепкого чая и кофе. Желательно, чтобы питание было дробным, это поможет пищеварению легче справиться с едой.
Питание должно быть умеренным и щадящим (предпочтительны вареные и паровые блюда), причем употребление жидкости должно быть на первом плане. Ее можно употреблять в виде отваров из сухофруктов, риса и моркови. Больным ротавирусным гастроэнтеритом можно есть кисели, жидкую рисовую кашу на воде, отваренную морковь и картофель, легкие мясные бульоны, нежирные мясо и рыбу, печеные яблоки
Как передается ротавирусная инфекция?
Источник ротавируса – больной человек, который выделяет возбудитель с фекалиями, причем заразный период (на протяжении которого вирус обнаруживается в испражнениях) длится всю болезнь и еще около 10 дней после ее окончания. Кроме этого, источником инфекции может быть и совершенно здоровый носитель.
Основные пути передачи данного заболевания – это алиментарный и контактный. То есть заразиться ротавирусом можно, употребляя инфицированную воду или пищу, а также контактируя с больным, пользуясь его посудой, играя его игрушками, берясь за дверную ручку после него и т.п.
Что происходит в организме после заражения ротавирусом?
Попав в тонкий кишечник, возбудитель активно атакует его эпителиальные клетки, вызывая их гибель. Образовавшиеся дефекты заполняются незрелыми и функционально неполноценными эпителиоцитами, что приводит к развитию ферментативной недостаточности. При этом нарушается расщепление и всасывание в пищеварительном тракте углеводов (особенно лактозы, которая содержится в молоке). Непереваренные вещества поступают в толстый кишечник, вызывая там накопление жидкости (она в избытке выделяется из тканей) и последующую диарею. Эти процессы приводят к обезвоживанию и потере химических веществ организмом.
Ротавирус обладает способностью прикрепляться только к зрелым эпителиоцитам ворсин тонкого кишечника, поэтому пока все клетки не заменятся новыми, болезнь будет прогрессировать. После угасания острого процесса организму требуется время на восстановление кишечника и пищеварительных функций.
Довольно часто течение ротавирусного гастроэнтерита отягощается присоединением бактериальной флоры, что требует назначения специального лечения. Появление воспалительных процессов в верхних дыхательных путях врачи также объясняют приобщением вторичной вирусной инфекции, хотя подтвержден факт присутствия ротавирусов в слюне больных гастроэнтеритами, но до конца это явление еще не изучено.
Симптомы ротавирусной инфекции
От заражения вирусом до манифестации болезни проходит в среднем 1-3 дня – это инкубационный период. После него у больного появляются основные признаки ротавирусной инфекции:
повышенная температура;
повторная рвота (у маленьких детей этот симптом не следует путать с обильным срыгиванием после кормлений);
диарея (до 10 и более раз в сутки);
метеоризм, спазмы и боль в животе, сильное урчание;
интоксикация – слабость, бледность, отсутствие аппетита;
катаральные явления – насморк, покраснение горла, покашливание, конъюнктивит.
Ротавирусная инфекция у взрослых
Ротавирусное заболевание у взрослых довольно часто протекает без температуры, сильной диареи, сопутствующей тошноты и рвоты, как небольшое кишечное расстройство, которое исчезает за несколько дней. Некоторые больные и не замечают у себя наличие болезни. Объясняется это более высокой кислотностью желудка, пагубно действующей на ротавирусы, и зрелостью иммунной системы у взрослых. Однако у пожилых и ослабленных людей течение ротавирусного заболевания может быть тяжелым.
При беременности возникновение острого ротавирусного гастроэнтерита достаточно опасно, поскольку обезвоживание может негативно отразиться на плоде, а спазмы кишечника и сильный метеоризм могут вызвать рефлекторное сокращение матки и угрозу выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика
Очень часто диагноз ставится на основании симптомов и жалоб больного. При этом наиболее достоверный метод диагностики ротавирусной инфекции – это специфический анализ кала (иммунохроматография). Другие исследования не являются показательными для быстрого установления диагноза.
Многих родителей больных малышей, да и взрослых больных интересует вопрос о том, как отличить ротавирус от отравления, поскольку симптоматика этих состояний схожа. Основная разница заключается в наличии катаральных явлений при ротавирусном заболевании, а также характерной сезонности (осенне-зимней), что для пищевых отравлений не свойственно. Впрочем, самостоятельно ставить диагноз не стоит, и в любом случае необходима консультация доктора, тем более, если заболел ребенок.
Как и чем лечить ротавирусную инфекцию: основные принципы
Специфического лечения ротавирусного заболевания не существует, противовирусные препараты при данном недуге не применяются, а основные усилия направляются на восполнение потерь жидкости в организме и борьбу с интоксикацией. Для этого проводится регидратационная и дезинтоксикационная терапии.
Вторым важным моментом в лечении ротавирусного гастроэнтерита является безмолочная щадящая диета. Помимо этого, больному назначают ферментные препараты (например, Мезим, Фестал, Панкреатин), пробиотики (лекарственные средства, содержащие бифидобактерии, кишечные палочки, лактобактерии и т.д.).
Лечение ротавирусной инфекции у детей при наличии симптомов обезвоживания, как правило, проводится в стационаре, поскольку в таких ситуациях требуется внутривенное введение растворов, тем более, если у малыша рвота. Если же течение болезни легкое, ребенок может оставаться дома, при этом родителям следует поить его адекватным количеством жидкости, которое компенсирует потери организма, и выполнять все назначения врача. При повышении температуры (выше 38 °C) малышу можно давать жаропонижающее лекарство на основе парацетамола или ибупрофена.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых, если симптоматика не выражена, не проводится или ограничивается диетой и симптоматической терапией (например, противодиарейными препаратами).
Регидратация и дезинтоксикация
Для устранения симптомов интоксикации больным назначают сорбенты. Это может быть Энтеросгель, Смекта и подобные средства. В тяжелых случаях внутривенно вводят коллоидные растворы и глюкозу.
Для восполнения потерь жидкости проводят регидратацию. Для этого в домашних условиях можно использовать Регидрон (в соответствии с инструкцией), Глюкосил. При выраженном обезвоживании показана госпитализация больного и проведение инфузионной терапии растворами Трисоль, Квартасоль, Рингера и т.п.
В каких случаях назначают антибиотики?
Поскольку вирусы не чувствительны к антибиотикам, назначение антибактериальных препаратов при неосложненном ротавирусном гастроэнтерите нецелесообразно. Если же у больного присоединилась бактериальная кишечная инфекция (это определяют по изменению характера кала и результатов лабораторных анализов, скачкам температуры) для предупреждения затяжной диареи применяют Энтерофурил, Фуразолидон и другие подобные антибактериальные лекарства.
Диета
Соблюдение диеты при ротавирусной инфекции имеет решающее значение для уменьшения симптомов гастроэнтерита и предупреждения последующего обезвоживания организма. Поскольку основным пусковым механизмом развития диареи является временная непереносимость лактозы, в рационе больного необходимо полностью исключить любые молочные продукты. Также важно не заставлять ребенка есть, даже если он полностью отказывается от пищи.
Питание должно быть умеренным и щадящим (предпочтительны вареные и паровые блюда), причем употребление жидкости должно быть на первом плане. Ее можно употреблять в виде отваров из сухофруктов, риса, моркови или специального раствора для регидратации (например, Регидрона), а также обыкновенной питьевой воды.
Больным ротавирусным гастроэнтеритом можно есть кисели, жидкую рисовую кашу на воде, отваренную морковь и картофель, легкие мясные бульоны, нежирные мясо и рыбу, печеные яблоки. И наоборот нельзя: газированные напитки, свежие овощи и фрукты, сладости, бобовые, сдобу.
Диета при ротавирусной инфекции у детей до года имеет свои особенности. Если малыш искусственник, ему следует давать специальные безлактозные смеси и безмолочные каши, отваренные овощи. При этом порции должны быть меньше, чем обычно, чтобы не спровоцировать рвоту.
Мам больных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно интересует вопрос, чем кормить ребенка. В остром периоде необходимо постараться на половину уменьшить объем употребляемого младенцем грудного молока. Между кормлениями малыша следует отпаивать специальными чаями для грудничков или простой кипяченой водой. Полностью прекращать грудное вскармливание врачи не рекомендуют.
Восстановление после ротавирусной инфекции
Для нормализации ферментативных процессов и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта требуется время, поэтому не стоит сразу возвращаться к обычному рациону питания. Низколактозная диета после ротавирусной инфекции может длиться от нескольких недель до 6 месяцев в зависимости от того, как тяжело протекала болезнь. В это время кроме ограничений в молочных продуктах следует отказаться от жирного, жаренного, сладостей, концентрированных фруктовых соков, крепкого чая и кофе. Желательно, чтобы питание было дробным, это поможет пищеварению легче справиться с едой.
Чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции? Для деток до года также важно соблюдать безлактозную диету до того времени, пока врач не разрешит иное. Кроме того, стоит подождать и с введением очередных прикормов хотя бы месяц, поскольку для ослабленной пищеварительной системы новая еда будет слишком тяжелой. Малышам грудничкам после прекращения у них рвоты и диареи можно возобновить полноценное вскармливание. В восстановительном периоде большое значение, особенно для маленьких детей, имеет прием бактериальных препаратов (пробиотиков), которые должен назначать педиатр.
Можно ли повторно заболеть?
Можно и неоднократно, что как раз часто встречается среди детей. С возрастом желудочно-кишечный тракт становится устойчивее к бактериям и вирусам, а иммунная система – крепче, поэтому взрослые болеют ротавирсуным гастроэнтеритом реже, хотя все зависит от состояния здоровья человека и индивидуальных особенностей пищеварения.
Профилактика ротавирусной инфекции
Единственным эффективным средством защиты от этого недуга является прививка от ротавирусной инфекции, которая должна быть сделана до шестимесячного возраста ребенка, поскольку позже эта профилактическая мера уже будет неактуальной. Однако используемая при этом вакцина зарегистрирована только в некоторых европейских странах и США, поэтому в России защитить детей от ротавируса довольно проблематично.
Как не заразиться?
Основные правила: чаще мыть руки, приучать детей к обязательному соблюдению гигиены; пить кипяченую воду; обрабатывать кипятком детскую посуду и пустышки, периодически мыть игрушки с мылом. Если в семье кто-то заболел, просвети тщательную влажную уборку, обработать дверные ручки, поверхности дезинфицирующими средствами (можно медицинским спиртом), обязательно изолировать больных от здорового окружения.
Читайте также:
