Какие меры принимались при свином гриппе

Умирают от нового штамма вируса реже, чем от Эболы, но чаще, чем от гриппа

Занос вируса — дело ближайшего времени

— Дмитрий Владимирович, каковы, на ваш взгляд, перспективы распространения коронавируса в России, когда появятся первые случаи заболевания?

— Начнем с того, что коронавирусная инфекция — это одна из разновидностей острых респираторных вирусных инфекций, которые встречаются и у нас. Если мы ведем речь о новом штамме, то, с учетом воздушно-капельного пути передачи, с учетом обширной миграции между Россией и Китаем, транспортных связей, можно с высокой долей вероятности утверждать, что занос будет — это вопрос времени. Точную дату не назову, но это точно не месяцы и не годы, а буквально дни, в лучшем случае — недели. Потому что транспортные границы у нас открыты, ограничительные мероприятия не введены, решения о закрытии транспортных потоков не приняты.

— По-вашему, нашей стране следует принять такие решения и не принимать рейсы из Китая?

— Я не могу ответить на этот вопрос, это компетенции государства. Если будет необходимость, то такое решение, скорее всего, будет принято.


Фото Максима Платонова

Если мы ведем речь о новом штамме, то, с учетом воздушно-капельного пути передачи, с учетом обширной миграции между Россией и Китаем, транспортных связей, можно с высокой долей вероятности утверждать, что занос будет — это вопрос времени

Смертность меньше, чем от Эболы

— Насколько опасна эта разновидность коронавируса, насколько велика смертность?

— Судя по тем данным, которые у меня есть, а они могут быть не вполне точными, инкубационный период — примерно 10 дней, само заболевание протекает 5—7 дней и заканчивается выздоровлением. В редких случаях, в основном у лиц пожилого возраста, возникают осложнения, которые, опять же в некоторых случаях, ведут к летальному исходу.

— Известен ли процент смертности?

— Данные пока противоречивые, поэтому говорить о процентах не совсем правильно.

— Но хотя бы приблизительно: это меньше половины?

— Правда ли, что молодые люди менее восприимчивы к этому коронавирусу?

— Этого тоже нельзя утверждать с полной уверенностью. Потому что каждый вирус имеет свои особенности. С чем мы имеем дело в данном случае — пока непонятно.


Фото bbc.com

Речь идет о 800 заболевших, но непонятно, как они распределяются по полу и возрасту, поэтому и о статистической достоверности говорить нельзя. Если все заболевшие — пожилые люди, то смертность будет выше, если молодые — то наоборот

— Как вы думаете, насколько оправдан тот ажиотаж, который возник в обществе и СМИ в связи с новостями о вспышке заболеваемости?

Запасли маски и противовирусные

— Что это за меры?

— Усилен санитарный контроль в местах прибытия, все прилетающие к нам проходят дистанционную термометрию, особенно тщательно проверяются рейсы из Китая, которые у нас в Татарстане тоже есть. Дистанционно проверяем температуру тела, ведем учет всех прибывших, чтобы в случае их заболевания предпринять все необходимые противоэпидемические меры. Ну и готовность по лечебным учреждениям. На случай массового поступления заболевших предусмотрены больницы, которые перепрофилируются на лечение этого заболевания. Создан достаточный запас масок, противовирусных лекарственных препаратов, которые имеют доказанную эффективность при лечении вирусов и окажут какой-то эффект и при лечении этого вируса. Проработали вопрос профилактики заболеваемости среди медработников, которые находятся в группе риска.

— Вы сказали, что создан запас противовирусных. О каких препаратах речь?

— Это те препараты, которые положительно зарекомендовали себя при лечении гриппа. Не буду называть конкретные наименования.

— Насколько быстро может быть разработана вакцина против нового коронавируса?

— По опыту высокопатогенного вируса гриппа 2009—2010 годов, так называемого свиного гриппа, создание вакцины занимает 6—7 месяцев. Это довольно сложный, многоступенчатый процесс. Должны пройти клинические испытания, потому что вакцина разрабатывается для массового применения и рисковать здоровьем людей нельзя.


Фото Станислава Красильникова (tass.ru)

На случай массового поступления заболевших предусмотрены больницы, которые перепрофилируются на лечение этого заболевания. Создан достаточный запас масок, противовирусных лекарственных препаратов

— Есть данные, что источником распространения вируса стали то ли змеи, то ли летучие мыши. Так ли это?

Грипп А (H1N1), прежде имеющий название "свиной грипп" является крайне инфекционным острым респираторным заболеванием свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом - наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.

Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, - так называемого "реассортантного" вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Время от времени поступают сообщения о вспышках и отдельных случаях инфицирования людей гриппом А (H1N1). Как правило, его клинические симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа, но регистрируемая клиническая картина варьируется в широких пределах - от бессимптомной инфекции до тяжелой пневмонии со смертельным исходом.

В связи с тем, что типичная клиническая картина инфекции гриппа А (H1N1), среди людей схожа с сезонным гриппом и другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей, большинство случаев заболевания выявляется случайно в рамках эпиднадзора за сезонным гриппом. Легкие и бессимптомные случая заболевания могут оставаться невыявленными; поэтому реальные масштабы распространенности этой болезни среди людей неизвестны.

С тех пор, как в 2007 г. стали применяться ММСП (2005 г.)1, ВОЗ получала извещения о случаях заболевания гриппом А (H1N1), из Соединенных Штатов Америки и Испании.

Люди обычно заражаются гриппом А (H1N1), от инфицированных свиней, однако в некоторых случаях заболевания люди не имели предшествующих контактов со свиньями или окружающей средой, где находились свиньи. В некоторых случаях происходила передача инфекции от человека человеку, но она была ограничена людьми и группами людей, имевшими близкие контакты с больными людьми.

Да. Данных о передаче гриппа А (H1N1) людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанных и приготовленных свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов нет. Вирус погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

По всей вероятности, у большинства людей, особенно у тех, кто не имеет регулярных контактов со свиньями, нет иммунитета к вирусам свиного гриппа, который может предотвратить вирусную инфекцию. В случае установления эффективной передачи вируса гриппа А (H1N1) от человека человеку может возникнуть пандемия гриппа. Последствия пандемии, вызванной таким вирусом, трудно прогнозировать: это зависит от вирулентности вируса, существующего иммунитета среди людей, перекрестного иммунитета со стороны антител, приобретенных в результате инфицирования сезонным гриппом, и факторов организма.

Вакцин, содержащих вирус нынешнего гриппа А (H1N1), вызывающего болезнь людей, нет. Неизвестно, могут ли имеющиеся вакцины от сезонного гриппа людей обеспечить какую-либо защиту. Вирусы гриппа изменяются очень быстро. Для обеспечения максимальной защиты людей важно разработать вакцину от циркулирующего в настоящее время штамма вируса. Поэтому, ВОЗ необходим доступ как можно к большему числу вирусов - это позволит выбрать самый подходящий для вакцины вирус.

В некоторых странах имеются противовирусные лекарства от сезонного гриппа, которые эффективно предотвращают и лечат болезнь. Существует два класса таких лекарств: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (озелтамивир и занамивир).

Большинство пациентов в ранее зарегистрированных случаях заболевания гриппом А (H1N1), полностью выздоравливало от болезни без какой-либо медицинской помощи и противовирусных препаратов.

У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным лекарствам, что ограничивает эффективность химиопрофилактики и лечения. Вирусы, полученные от пациентов в недавних случаях заболевания свиным гриппом в Соединенных Штатах Америки, оказались чувствительными к озелтамивиру и занамивиру, но устойчивыми к амантадину и ремантадину.

Для рекомендаций по использованию противовирусных препаратов для профилактики и лечения вирусной инфекции гриппа А (H1N1), имеющейся информации недостаточно. Клиницисты должны принимать решения на основе клинической и эпидемиологической оценки, а также исходя из вреда и преимуществ профилактики/лечения пациента. В отношении текущей вспышки гриппа А (H1N1), в Соединенных Штатах Америки и Мексике национальные и местные органы здравоохранения рекомендуют применять озелтамивир и занамивир для лечения и профилактики болезни с учетом характеристики чувствительности вируса.

Несмотря на отсутствие четких доказательств того, что нынешние случаи заболевания людей свиным гриппом связаны с недавними или текущими заболеваниями свиней схожей с гриппом болезнью, желательно свести к минимуму контакты с больными свиньями и сообщать о таких животных в соответствующие органы по охране здоровья животных.

Большинство людей инфицировано в результате длительных тесных контактов с инфицированными свиньями. Для предотвращения воздействия возбудителей болезни необходимо соблюдать надлежащую гигиену при всех контактах с животными и, особенно, во время забоя и последующей обработки. Больные животные или животные, умершие от болезни, не должны подвергаться первичной обработке. Необходимо следовать рекомендациям соответствующих национальных инстанций.

Нет никаких данных о том, что грипп А (H1N1), передается людям при употреблении в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов. Вирус гриппа погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

В прошлом болезнь у инфицированных свиным гриппом людей протекала, как правило, в легкой форме, но могла приводить к развитию тяжелой пневмонии. Однако для нынешних вспышек болезни в Соединенных Штатах Америки и Мексики характерны другие клинические картины. Ни в одном из подтвержденных случаев в Соединенных Штатах Америки не было тяжелой формы болезни, а пациенты выздоравливали без какой-либо медицинской помощи. По сообщениям, в Мексике у некоторых пациентов была тяжелая форма болезни.

Для своей защиты принимайте общие профилактические меры против гриппа:

  • Избегайте тесных контактов с людьми, которые кажутся нездоровыми и у которых высокая температура и кашель.
  • Часто и тщательно мойте руки с мылом.
  • Ведите здоровый образ жизни, в том числе достаточно спите, потребляйте в пищу питательные продукты и сохраняйте физическую активность.

Если в доме есть больной человек:

  • Постарайтесь предоставить больному человеку отдельное помещение в доме. Если это невозможно, обеспечьте, чтобы пациент находился на расстоянии, как минимум, одного метра от других людей.
  • Закрывайте рот и нос во время ухода за больным. Можно купить маски, имеющиеся в продаже, или сделать их из подручных материалов при условии их последующей утилизации или надлежащей стирки.
  • Тщательно мойте руки с мылом после каждого контакта с больным человеком.
  • Постарайтесь улучшить приток свежего воздуха к больному. При свежем ветре открывайте двери и окна.
  • Соблюдайте чистоту в помещении с помощью имеющихся бытовых моющих и чистящих средств.

Если вы живете в стране, где гриппом А (H1N1) болеют люди, следуйте дополнительным советам национальных и местных органов здравоохранения.

Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:

  • Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа.
  • Отдыхайте и пейте много жидкости.
  • При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
  • Часто и тщательно мойте руки с мылом, особенно после кашля и чихания.
  • Информируйте членов семьи и друзей о вашей болезни и обращайтесь к ним за помощью в домашних делах, при которых необходимы контакты с другими людьми, - таких как, например, покупки.

Если вам необходима медицинская помощь:

  • Свяжитесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед тем, как прийти к нему, и сообщите о своих симптомах.
  • Объясните, почему вы думаете, что у вас свиной грипп (например, если вы недавно ездили в страну, где зарегистрирована вспышка свиного гриппа у людей). Выполняйте данные вам советы.
  • Если невозможно заранее связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, сообщите о своих подозрениях на свиной грипп сразу же по прибытии в медицинское учреждение.
  • Следите за тем, чтобы во время поездки ваши нос и рот были чем-то прикрыты.

Как надо было бороться с вирусом и как это делают в Петербурге: интервью экс-главврача инфекционной больницы

Фото: Петр Ковалев / ТАСС


  • В России по состоянию на вечер 20 марта зафиксировано 253 заболевших коронавирусной пневмонией. За сутки число выросло на 54 случая. В Петербурге за день — плюс четыре заболевших.

    Примерно такое же количество больных с коронавирусом в Германии, например, было меньше трех недель назад — 4 марта. И росло практически с той же скоростью: 2 марта — 157 случаев, 3 марта — 196, 4 марта — 263. Уже тогда немцы начали предпринимать небывалые ограничительные меры: стали запрещать все массовые мероприятия, не допускали скоплений людей в магазинах, отменяли свадьбы и юбилеи, закрывали отели и рестораны. Сегодня в Германии 14 138 заболевших, умерли 43 человека. Относительно низкую смертность объясняют тоже разумными мерами: с инфекцией справляется знаменитая немецкая медицина, которую не стали перегружать случаями с легким течением. Больные с пневмонией в легкой форме немцы лечатся дома в жестком карантине.

    В Италии месяц назад, 20 февраля, было всего трое заболевших. А 23 февраля — столько же, сколько у нас позавчера: 124 случая. А 24 февраля — уже 219. Доктор Алексей Яковлев, профессор, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГМУ, в недавнем прошлом главврач инфекционной больницы имени Боткина в Петербурге, считает, что на том этапе итальянцы слишком легкомысленно отнеслись к инфекции: услышали, что в группе риска люди пожилые, и расслабились, продолжали массово развлекаться и ходить по кафе большими компаниями.

    А потом, когда стало ясно, что случилась катастрофа, в итальянские больницы госпитализировали всех подряд с подозрением на вирус. В итоге стало не хватать оборудования тем, кто в нем действительно нуждался.

    По состоянию на утро 20 марта в Италии 41 035 случаев заболевания и 3407 умерших.

    В Финляндии, которую часто сравнивают с Петербургом не только по климату, 155 заболевших было неделю назад — 14 марта. За сутки их стало 241. Сегодня там болеют 400 человек, нет ни одного умершего, объявлен жесткий карантин.

    О том, как надо было бороться с вирусом в России и как это реально происходит, в частности в Санкт-Петербурге, рассказывает доктор Алексей Яковлев.


    Алексей Яковлев. Фото: Боткинская больница в Петербурге

    — Как бы вы объяснили относительно низкое число случаев коронавирусной пневмонии в России по сравнению с европейскими соседями?

    — Я думаю, что заболевших у нас гораздо больше. Связано это с тем, как мы их выявляем. Сейчас уже совершенно очевидно, что вирус к нам уже пришел. Но тест-системы, которые используются в России, имеют чувствительность 10 5 копий плазмид на миллилитр. То есть они определяют наличие вируса, только если его концентрация достаточно высокая.

    Европейские тест-системы выявляют вирус в концентрации 10 3 копий плазмид на миллилитр. То есть они в 100 раз чувствительнее.

    Поэтому масштаб выявления инфекции у нас существенно отличается от европейского. Обычно эпидемическая ситуация в Петербурге похожа на ситуацию в Финляндии. В Петербурге сейчас 14 заболевших. Но эти цифры отражают разницу не в уровне заболеваемости, а в тщательности обследования.

    Читайте также


    — В Петербурге уже несколько дней обследуют любого желающего.

    — Среди поступивших в стационары сегодня 24,1 процента пациентов — с вирусом гриппа. И мы видим, что идет рост числа недифференцированных острых респираторных инфекций. Вполне вероятно, что среди этих заболевших есть люди, пораженные коронавирусом. Но — с низкой концентрацией возбудителя. А эти обследования здоровых людей в поликлиниках абсолютно бессмысленны. Потому что даже чувствительность наших тест-систем для этого не совсем пригодна. Я согласен с рекомендациями ВОЗ: обследовать надо людей с тяжелыми пневмониями, с тяжелым течением респираторных инфекций.

    Не надо человека с легким першением в горле везти в больницу и изолировать в боксе. Время, когда это стоило делать, прошло: вирус уже у нас.

    Сейчас надо вести очень грамотную работу с людьми: чтобы они оставались дома, чтобы не ходили ни в какие поликлиники, а вызывали врача на дом. Именно это рекомендует и ВОЗ.

    — А если у меня дома пожилые родители и я боюсь, что сама не заболею, но принесу вирус им?

    — Если вы пошли проверяться в поликлинику, то не факт, что его там выявят. Я уже сказал о чувствительности наших тестов. Зато вы вполне можете принести оттуда вирус своим пожилым родителям. Для дома есть правила личной гигиены: надеть маску, мыть руки, по возможности поместить престарелых родственников в отдельную комнату. Другого способа защитить их нет. Эти центры в поликлиниках — абсолютная бессмыслица. И пустая трата средств.

    — На что сейчас надо тратить средства?

    — Надо готовиться лечить пациентов с тяжелым течением, когда такие появятся. Надо не шарахаться сейчас из стороны в сторону, а сконцентрировать все ресурсы для оказания помощи тем, кто в ней нуждается в первую очередь. А те, кто может оставаться дома с легким кашлем и пить парацетамол, не должны попадать в больницу.

    — Даже если у них коронавирус?

    — Даже если у них коронавирус. Это то, о чем ВОЗ уже всем сказала. Почему мы все время отстаем на месяц, если наши специалисты давно говорят то же самое?

    С легкими формами надо оставаться дома и лечиться дома. Вот если болезнь переходит в тяжелую форму, тогда человека госпитализируют, дают ему кислород. Не помогает — берут на аппаратное дыхание.

    Не помогает — делают экстракорпоральную оксигенацию. Хорошо оснащенные койки, готовые для оказания помощи пациентам с тяжелым течением, не должны быть заняты людьми с першением в горле, которые спокойно могли бы лечиться дома.

    Читайте также


    — В Петербурге достаточно таких оснащенных коек, если у нас ситуация станет развиваться по примеру Европы?

    — Такие койки в Петербурге есть. Новый корпус Боткинской больницы на Пискаревском — это сегодня самый лучший инфекционный стационар в России, готовый оказать помощь пациентам с тяжелым течением болезни. Но сейчас этот стационар загрузили пациентами с першением в горле. И поместили их по одному в боксы, где есть койки для двоих.

    — А не надо изолировать по одному?

    — Это полная бессмыслица. В Петербурге работа регионального отделения Роспотребнадзора с самого начала провальная. С самого начала принимались неадекватные решения. Не надо было здоровых людей везти на карантин.

    Здоровые должны были идти в обсервацию в пансионат или сидеть дома. Но у нас даже тех, кто имел отдельные квартиры, привозили в больницу Боткина. Это абсурд.

    Надо четко выполнять главные санитарные инструкции, записанные в СанПиН. А не истошно причислять этот вирус к особо опасным.


    Проба материала для теста на коронавирус в Петербурге. Фото: РИА Новости

    — Вы хотите сказать, что он не такой уж опасный?

    — Он опасен, но это респираторный вирус. К окончанию эпидемического подъема в Китае привело не то, что все китайцы оделись в противочумные костюмы. Эпидемический подъем обычно — это 13 недель. У нас он только в начале. Есть общие биологические законы. Вирус в Китае уходит не потому, что улицы поливали хлоркой, а потому, что прошел эпидемический цикл.

    Читайте также


    — И даже не потому, что там изолировали людей особенно жестко?

    — Изоляция позволяет избежать пиковой нагрузки на здравоохранение — как это произошло в Италии.

    Во время пиковой нагрузки всего не хватает. Если правильно проводить противоэпидемические мероприятия, это снизит одномоментную нагрузку на стационары и позволит всем оказывать полноценную помощь.

    — У нас как раз люди боятся не самого вируса, а того, что в больнице им не хватит какого-нибудь аппарата ИВЛ, как это было в Италии.

    — Главная мера, чтобы этого избежать, — разобщение. Оно приводит к тому, что люди меньше общаются, а значит — меньше нагрузка на стационар. Если пациентов с легкими формами вы будете лечить дома, то у вас открывается возможность для лечения пациентов с тяжелыми формами.

    — Боткинская больница, на которую ляжет основная нагрузка в случае эпидемии в Петербурге, готова лечить пациентов с коронавирусом?

    — Мы начали готовить больницу в январе. Уже тогда все было подготовлено к работе в пиковых нагрузках. Месяц назад я составлял планы, что необходимо докупить, чтобы все это функционировало. В больнице Боткина не хватало 19 аппаратов искусственного дыхания. Вместо этого больницу стали заполнять практически здоровыми людьми

    — Я посмотрела по сайту госзакупок: ни в феврале, когда уже было известно об эпидемии в Китае, ни в марте не объявлено ни одного нового конкурса на закупки аппаратов ИВЛ.

    — Действующие у нас законы о закупках абсолютно непригодны для использования в таких ситуациях. Какие конкурсы, когда покупать все надо быстро?

    Как можно рекомендовать мерить всем температуру бесконтактными градусниками, если их нет в продаже, а заказы — только через несколько месяцев? Кто-нибудь подумал, где закупать эти градусники?


    Мобильный пункт Роспотребнадзора в Петербурге забирает тесты для определения на коронавирус. Фото: РИА Новости

    — Сейчас для госпитализаций в Петербурге задействованы уже три больницы.

    — Больница Святого Георгия и Введенская уже бывали партнерами больницы Боткина в ситуациях, когда число заболевших резко увеличивалось. Я точно знаю, что реаниматологи там прекрасно знают, как вести таких пациентов. И у меня нет сомнений, что пульмонологическая больница справится с задачей. Весь вопрос в грамотном наполнении больниц именно теми, кто в такой помощи нуждается. Если класть человека в больницу, чтобы он лежал и принимал таблетки от кашля, то это безумие. Меры надо принимать адекватные.

    — В 2009 году была эпидемия свиного гриппа. Много тогда людей попадали в больницы?

    — Во время свиного гриппа 2009 года у нас госпитализация доходила до 1600 человек в неделю в три стационара. Причем тогда везли пациентов, которые действительно нуждались в стационарной помощи. И уровень смертности тогда в Петербурге был самый низкий в России — меньше двух процентов в среднем, конкретно в больнице Боткина — 0,7 процента. Сейчас сопутствующая патология практически такая же, как при гриппе.

    — Если пожилой человек, то есть из группы риска, сегодня чувствует симптомы простуды, что он должен делать? Быстро ехать в Боткинскую?

    — Не надо никуда ехать.

    Если у человека появилась одышка, если у него высокая температура, то надо вызывать врача на дом. Если легкий насморк — просто сидеть дома.

    Да — пожилые люди в группе риска. Но и они все болеют по-разному. Кто-то болеет тяжело, а кто-то легко. И тот, кто легко, должен быть дома.

    — Почему так ужасно стал распространяться вирус именно в Италии?

    — Причины распространения болезни изучаются, как правило, после эпидемии. Но уже есть представления о том, что делали неправильно итальянцы. Когда они узнали, что основная летальность — у людей после 80 лет, молодежь расслабилась и стала продолжать привычный образ жизни, общаясь, гуляя везде. Теперь они во многом это расхлебывают. В Германии сразу приняли очень жесткие меры ограничения. В Испании очень жесткие. В магазины запускают по 40 человек. Заставляют людей ходить в масках, в очках, в перчатках. Вышли, купили продукты — маски и перчатки утилизируются. Конечно, в городах-миллионниках у нас трудно так сделать. Но разумное ограничение контактов необходимо.

    — У нас тоже запретили массовые мероприятия.

    — И это правильно. Надо дать время, чтобы избежать пиковой нагрузки на стационары. А делать вид, что у нас этого вируса нет, а только три человека приехали откуда-то, это самообман.

    — Какой смысл запрещать мероприятия, если работает метро?

    — Метро, конечно, опасное место во время респираторных инфекций. С другой стороны, мегаполис не может остановить метро. Хотя в Украине остановили.

    Читайте также


    — В Ленобласти придумали дезинфицировать автобусы. Их поливают с утра изнутри дезинфицирующим раствором.

    — Это допотопные меры. Есть аэрозольная дезинфекция, которая действует гораздо эффективнее. В целом это имеет смысл, потому что все больше появляется данных о контактной передаче возбудителя. Если он остался на какой-то поверхности, то человек, не соблюдающий меры безопасности, может заразиться и в транспорте.


    Уборка общественного транспорта в Петербурге во время эпидемии коронавируса. Фото: РИА Новости

    — Да, но они помыли автобус утром — и дальше в нем люди целый день ездят. Какой смысл?

    — Естественно, дезинфицировать чем чаще — тем лучше. Это снижает вероятность заражения, но полностью возможность инфицирования не исключает.

    — Пресловутые маски все-таки помогают или нет? Надо их носить?

    — Маска на улице бессмысленна, об этом говорит и ВОЗ. Маску должен надевать больной человек, чтобы не заражать окружающих. А если вы надели маску, но не надели очки, вирус все равно может попасть через слезные протоки. Так что маска — это скорее тоже театрализованное действие.

    Читайте также


    — Санитайзеры, которые у нас начали где-то устанавливать с появлением коронавируса, в других странах давным-давно я видела во всех общественных местах.

    — Это в принципе разумно: лишний раз помыть руки никогда не лишне. Это культура.

    Этот материал вышел благодаря поддержке соучастников

    Соучастники – это читатели, которые помогают нам заниматься независимой журналистикой в России.

    Вы считаете, что материалы на такие важные темы должны появляться чаще? Тогда поддержите нас ежемесячными взносами (если еще этого не делаете). Мы работаем только на вас и хотим зависеть только от вас – наших читателей.

    Ирина Горелова, старший преподаватель кафедры экономики и организации труда ОмГТУ, поэтесса:

    — Опасность, думаю, преувеличена. Меня больше волнует растущее количество заболевших коклюшем, причём очень похоже, что вирус коклюша слегка изменился (спасибо антипрививочникам, предоставившим своих детей для культивирования новых штаммов).

    Вячеслав Сибирский, общественник:

    — Странная формулировка вопроса. Русские что, не люди? Мы так же болеем, как и остальные. И говорить, что сейчас водочки тяпнем и в баню сходим — просто бесполезно.

    Эпидемия коронавируса — лишний повод тщательнее следить за личной гигиеной и гигиеной близких. Это стресс-тест для системы здравоохранения и прочих учреждений. Надеюсь, мы его пройдём нормально. Главное — быть спокойными и внимательными.
    Всем здоровья!

    — С точки зрения обывателя — коронавирус, по крайней мере, как я читала, по заразности не сильнее, чем любое инфекционное заболевание. Он менее заразен, чем корь и ещё многие заболевания. То есть подцепить корь на самом деле проще, чем его. И опаснее.
    Проблема коронавируса не в том, что он смертелен, а в том, что, как и от многих вирусов, железобетонно работающих лекарств нет. За сколько он вылечивается, как, сколько у него вегетационный период — я точных данных не имею. С точки зрения опять же обывателя — нужны нормальные, неистеричные способы личной гигиены, как против любого вирусного заболевания. Второе — уже есть данные статистики, вирус в основном поражает пожилых, смертелен именно для них, плюс очень важен собственный иммунитет. Поэтому отношение у меня довольно философское — если у человека есть иммунитет, если он тщательно соблюдает меры личной гигиены, то шанс, что он заразится коронавирусом — не так велик.

    Насчёт раздутости истерики — однозначно, что вся ситуация очень раздута. Потому что число умерших от коронавируса в десятки раз меньше, чем от просто гриппа. И в сотни раз меньше, чем погибших в ДТП.

    Кому это надо? Гадать нет смысла. Версия — не моя — которую я читала, гласит, что эти истерики являются целенаправленным охлаждением мировой экономики, чтобы не устраивать войну. То есть последствия эпидемии кроме количества жертв — достаточно к ней близки. Разрыв торговых связей, таможенные барьеры и так далее. Плюс ну да, это новая болезнь, которая пока достаточно плохо лечится, но на моей памяти таких новых болезней уже было много: СПИД, Эбола, свиные и птичьи гриппы, атипичная пневмония и так далее. Каждый год появляются и основных причин две. Первая — падение иммунитета человека в условиях экологического давления. Интересная закономерность — очагами появления болезней кроме СПИДа и Эболы являются большие промышленные центры Юго-Восточной Азии. Тот же самый Ухань — крупный китайский центр металлургии. Там низкое качество воздуха, очень много выбросов. Практически как в России Магнитогорск. Не сильно отличается.

    И вторая причина — из-за массового применения фармакологии и вирусы, и бактерии активно мутируют, стараются выживать.

    Игорь Басов, председатель Омского общественного городского Совета:

    — У нас каждый год эпидемия гриппа и наших людей не удивить новым вирусом. Это зона ответственности государственных органов и думаю они справятся с вирусом успешно.

    — Я сам сейчас болею и вроде бы это просто грипп или ОРВИ. Но решил на всякий случай провериться и удивился. Я думал, у нас сейчас всех проверяют — а ничего подобного. Это надо пройти 7 кругов ада, чтобы тебя проверили.

    Этот грипп у меня своеобразный — вроде проходит и потом опять.

    Я согласен с теми, кто говорит, что это серьёзная угроза, но, как показала медицина Китая — она с этим справляется. А вот Европа, например, захлёбывается. Это особенно видно на примере Италии. И что будет дальше — непонятно. Это может сказаться и на экономике.

    Остаётся только на бога надеяться — не зря же собрались вносить эту поправку в Конституцию.

    И ещё — только что я говорил со знакомым из Киева, он рассказал, что там есть в продаже маски (хоть и дорогие), и уже появились импортные экспресс-тесты на коронавирус. Напомню — в Омске сейчас масок в продаже в аптеках нет. То есть мы вот смеёмся над ними, их дикостью, глупостью, разрухой — а в смысле борьбы с вирусом там дела лучше. Но это в Киеве. А в Мариуполе, например — всё как у нас.

    Екатерина Унгвари, певица (Москва):

    — Да, массовые мероприятия у нас тут отменяются.

    Сын мне жаловался, что у них отменили соревнования по плаванию, а он планировал очередное первое место занять (улыбается).

    У нас ничего из концертов не отменилось, к счастью! Но количество слушателей было ощутимо меньше, чем обычно! Конечно, мы связываем это с предупреждениями никуда не ходить, запереться дома и самоизолироваться. Причём, я так понимаю, даже здоровым людям.

    Может, люди боятся, что мы как раз одни из тех шестерых коронавирусников (улыбается).

    Любит же у нас народ сказки, мифы, легенды и страшилки… Но это уже так, шутка.

    Андрей Рудаков, политолог:

    — Современная медицина показала свою полную несостоятельность. Внезапно возникший вирус распространился по миру с колоссальной скоростью и наше счастье, что смертность в условиях этой пандемии относительно невысока.

    Остаётся соблюдать меры предосторожности, как и при любой эпидемии гриппа и надеяться, что к лету заболеваемость пойдёт не спад, а власть задумается о том, что вкладывать ресурсы важнее в образование, науку и медицину, чем в силовые структуры.

    — Если во всем мире коронавирус существует, то в России он не может не существовать. Мы ведь не изолированы от мира. Но у нас есть российская действительность, согласно которой коронавируса у нас нет (официально только 20 больных), у нас ещё много кого там нет… Поэтому будем жить, как всегда, в режиме самовыживания… Хорошо, что у каждой Русской семьи есть свои проверенные способы борьбы с вирусами. Например, в моём доме мы оберегаем детей от вирусов с помощью фитонцидов, которые содержаться в луке. Берегите своих детей и не болейте. Желаю всем сибирского здоровья и русского пофигистического настроения, здоровый юмор становится залогом физического и психического здоровья.

    Дмитрий Петренко, депутат Горсовета от КПРФ:

    — Боюсь, коронавирус — это лишь одно из первых вирусных заболеваний, вспышка которого спровоцировала глобальные последствия в XXI веке. Вирусы эволюционируют намного быстрее людей из-за скорой сменяемости поколений. Противовирусные препараты со временем становятся менее эффективными из-за их частого применения и повышения резистентности к ним у микроорганизмов. В итоге вирусы мутируют быстрее, чем развивается фармакологическая промышленность. И надо признать, что в один не прекрасный день мы окажемся беззащитными перед их натиском и средневековая чума может показаться ещё не самым страшным вариантом. На мой взгляд, ответ по профилактике коронавируса, как и других бытовых ОРВИ, парадоксален: может, лучше им переболеть сейчас, когда смертность составляет менее 5%, чем ждать несколько лет, а то и десятков лет, пока сотни раз мутировавший вирус уже будет убивать нас наверняка. Вирусы чаще убивают ослабленные организмы. Наша иммунная система тоже должна развиваться, чему антибиотики и прочие препараты совсем не способствуют, последний год я сам лечусь от ОРВИ и гриппа только травами и другими натуральными препаратами по примеру европейцев, которые применяют, например, антибиотики только в крайних случаях. Что и другим рекомендую, сильный иммунитет всегда повысит ваши шансы против будущих напастей.

    Да, сейчас по миру распространяется вирус, который уносит тысячи жизней, но думаю, это только начало, полностью его остановить не удастся. При таком охвате свыше сотни тысяч человек он в любом случае появится вновь и будет появляться раз от разу во все более смертоносной форме. До нас текущая форма вируса скорее не доберётся, но о здоровье подумать лучше уже сейчас (улыбается).

    Сергей Кондаков, политолог и общественный деятель:

    — Лично я не жду от нашей системы здравоохранения победы над вирусом, система не совсем готова принять врага и дать бой. Не готовы мы к качественным рывкам. Инертные шаги не дают возможность принимать эффективные решения. А если к этому добавить избыточный непрофессионализм высшего эшелона здравоохранения, то ситуация оказывается еще страшнее.

    Наталья Поршнёва, депутат Горсовета от КПРФ:

    Не исключено, что реальные цифры могут не соответствовать действительности и несложно понять, почему.

    Алексей Козоченко, руководитель Омского регионального отделения Российского Красного Креста:

    — На протяжении двух последних месяцев коронавирусная инфекция является одной из опаснейших угроз человечеству, буквально за 2-3 месяца поработившей практически все страны. Свыше 135 000 человек инфицированы и более 5 000 человек скончалось по всему миру. Радует то, что врачи научились лечить эту болезнь, почти 70 000 человек уже излечены, хотя риск их повторного заражения коронавирусной инфекцией достаточно велик. В то же время настораживает достаточно высокая смертность от коронавирусной инфекции — почти 4%! Это достаточно много на мой взгляд. Быстрый рост инфицированных и достаточно высокая смертность послужили основанием для ввода Всемирной организацией здравоохранения режима международной чрезвычайной ситуации и объявления пандемии. Ситуация действительно напряжённая и достаточно опасная.

    В России уже зафиксировано 45 случаев заражения коронавирусной инфекцией и количество инфицированных россиян будет только расти. Но для паники причин нет, поскольку шансы на излечение есть, и они достаточно большие. В России, в отличие от других стран, смертность от коронавирусной инфекции 0 процентов. Более половины заражённых во всем мире людей были успешно излечены. Безусловно, для России это позитивные данные.

    Российский Красный Крест держит ситуацию с распространением коронавирусной инфекции на особом контроле. Во многих регионах России уже ведется профилактическая работа, собирается гуманитарная помощь на случай возникновения эпидемиологической ситуации. Омское региональное отделение Российского Красного Креста совместно с ОНФ и другими общественными организациями на днях также приступает к профилактике коронавирусной инфекции среди населения города Омска и Омской области, к сбору гуманитарной помощи. Мы планируем провести масштабную профилактическую акцию, которая поможет свести к минимуму риск заражения омичей коронавирусной инфекцией, а в случае появления в Омске инфицированных людей совместно с врачами приложим все усилия для излечения наших земляков, а совместно с общественностью — для недопущения распространения коронавируса в нашем регионе.

    Сейчас наша главная задача — не допустить появления и распространения коронавирусной инфекции на территории области. Поэтому прошу всех наших земляков отнестись ответственно к этой проблеме, следовать профилактическим рекомендациям и воздержаться от выезда за границу.

    Галина Татаринова, специалист по связям с общественностью:

    — Думаю, что наступивший тревожный период покажет, сколько среди нас ответственных или беспечных, сколько разумных и не очень. От места проживания едва ли зависит. Конечно, семейные поездки (особенно с детьми) могут быть перенесены на лучшие времена. Конечно, усиление мер личной защиты.

    Мы в своей семье придаем большое значение чесноку (со своей грядки) с горячей водой.

    — К сожалению, экологическая обстановка в Омске делает городских жителей, особенно детей и старшее поколение, уязвимыми для инфекционных заболеваний. Болезни протекают тяжело, часто с серьезными осложнениями, а выздоровление идет медленно. И даже проведение массовых вакцинаций ненамного улучшает обстановку. Кроме того, для своевременной постановки диагноза не хватает терапевтов и узких специалистов, а хорошие лекарства очень дорого стоят и недоступны основной массе населения.

    Масштабы этой эпидемии таковы, что силами отдельно взятого города остановить коронавирус невозможно. Меры должны приниматься и принимаются на федеральном уровне. Пока вакцина от коронавируса не открыта, всё что мы можем сделать — это позаботиться о своем иммунитете, ограничить посещения массовых мероприятий и отложить путешествия по России и другим странам.

    Владимир Виноградов, арбитражный управляющий:

    Вячеслав Бурносов, общественник:

    — Как мне кажется, в России уже много, кто переболел и забыл… да и скорее всего не знал, что болел именно 2019-nCoV.
    Учитывая, что в основном летальный исход у тех, кто уже имеет какие-либо хронические болезни с нижними дыхательными путями и возраст как правило за 60 лет, а у нас и так средняя продолжительность жизни мужчин около 66 лет, и быстрее умирают просто от низкого уровня жизни и состояния экологии.

    — Я не изучала проблему глубоко, надо читать, разбираться подробнее, чтобы отвечать с уверенностью. Но моё личное мнение — наверное, это всё же биологическая война.

    Чем это опасно? Наверное, больше опасно для экономики. А так в мировом масштабе большой смертностью это вряд ли грозит. Тотальное вымирание не грозит. По крайней мере моя мама вот говорит, что раньше эпидемии гриппа протекали намного трагичнее и тяжелее, чем это.

    То есть истерия специально раздута. Я лично абсолютно никак не готовлюсь, профилактику не веду.

    Александр Лихачев, председатель Омского регионального общества потребителей в сфере ЖКХ:

    Жилищникам какой-то там вирус не страшен, мы и без того постоянно с населением контактируем, и в период эпидемий гриппа тоже.

    Александр Криворучко, юрист:

    — Вопрос крайне сложный. Я сейчас сам вернулся из Румынии, при перелёте в Омск сидел в самолёте рядом с китайцем, кстати. Жена у меня до сих пор в Испании, с которой сейчас прервали сообщение. И не знаю, как её оттуда буду эвакуировать. Но вообще я считаю, что болеет на самом деле намного больше людей, чем официально по статистике. Не потому что специально скрывают, а потому что у большинства вирус протекает в лёгкой форме, его не замечают или не диагностируют так. Не думают, что это коронавирус. Поэтому в процентах от всего числа болевших смертность на самом деле намного меньше.

    Александр Цимбалист, председатель Горсовета третьего созыва:

    Не хочу давать советов, но думаю не лишним будет в подобных ситуациях государству обратиться к опыту 60-х годов времен СССР, когда население готовили к возможному ядерному нападению. Я и сейчас вспоминаю, как это было организовано, как нас вместе с родителями обучали средствам и методам защиты от оружия массового поражения. А вирусы вполне могут быть оружием массового поражения.

    Марина Кушпилева, председатель Омского отделения Всероссийского хорового общества, преподаватель ФКиИ ОмГУ:

    Олеся Дорогова, бизнесвумен, организатор конкурсов красоты:

    — Спасибо за вопрос. На сегодня он самый волнующий, пожалуй. Русским, к сожалению, действительно море по колено, мало кто осознает всю серьёзность ситуации. В Омске почему-то в большей степени. Лично у меня много знакомых, которые продолжают путешествовать по миру, чего не стоило бы делать уже с января. Плюс по прилёту почему-то их не обследовали на коронавирус, как это делается в Саратове, например. Люди спокойно посещают общественные места, не задумываясь о том, что могут быть носителями опасного вируса. Наша семья принимает противовирусные препараты и витамины, поездки за границу мы исключили полностью до окончания эпидемии. Что советую сделать абсолютно всем. А так же как можно чаще мыть руки с мылом и употреблять больше тёплого питья.

    Ольга Кадикова, известная омская художница, член Союза художников России, на днях заключила брак с итальянцем:

    — Я нахожусь в регионе Ломбардия, в городе Бергамо. По всей Италии объявлен карантин: работают только супермаркеты и аптеки. Школы, университеты, музеи, церкви, театры и кинотеатры, спортивные комплексы, рестораны — все закрыто. Запрещено ездить в другие регионы страны. Перекрыты дороги. Всем говорят сидеть дома, выходить можно только в случае крайней необходимости (за едой или в аптеку). По городу дежурит полиция, следит за порядком. Предусмотрены штрафы за невыполнение обязательств. Каждый день в новостях показывают ситуацию с коронавирусом во всех регионах страны. На улицах очень тихо и спокойно, почти нет людей и машин. Не знаю, как вирус будет распространяться в России, но конечно же, хочется, чтобы эпидемия прекратилась. В Италии все ждут потепления, в надежде, что пандемия утихнет. Мне кажется странным, почему в Италии и в других странах Европы вирус распространяется с бешеной скоростью, а в России можно сказать, все спокойно в этом плане. Скорей всего, в России есть заболевшие, но их не проверяют. Многие думают, что симптомы коронавируса схожи с симптомами гриппа.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции