Как заполнять на грипп

Для слабовидящих

Переводчик

Главное меню

Для сотрудников

Опрос

Анкетирование

Острые респираторные инфекции (ОРИ) – группа заболеваний, которые вызываются множеством возбудителей, передаются воздушно-капельным путем и характеризуются острым поражением дыхательной системы человека. К числу ОРИ относят грипп, парагрипп, аденовирусные, респираторно-синцитиальные, риновирусные инфекции др.

Грипп – одна из острых респираторных инфекций, вызываемая вирусом гриппа, с наибольшим количеством осложнений.

Максимальная распространенность в осенне-весенние, а также зимние месяцы связана с переохлаждением, как нельзя больше способствующим развитию этих заболеваний. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца и лёгких.

Источником инфекции является человек, больной клинически выраженной или стертой формой. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем и через загрязненные руки или предметы, на которых находятся респираторные вирусы.

Основные симптомы ОРИ – насморк, кашель, чихание, головная боль, боль в горле, усталость, повышение температуры тела.

Клиника гриппа. Инкубационный период гриппа очень короткий – от нескольких часов до 2-3 суток.

Все типы вируса гриппа обладают большим сродством к слизистой оболочке дыхательных путей, где происходит первичное размножение вируса. Симптомы гриппа нарастают стремительно: вслед за першением в горле, чиханием, сильно повышается температура тела (до 40°С), появляется недомогание, сильные мышечные и головные боли. В последующие дни, на фоне сохраняющейся лихорадки, появляется сухой звонкий кашель сопровождаемый болью за грудиной. Сухой кашель постепенно становится влажным, грудным. Регрессия симптомов гриппа, при неосложненном течении болезни наблюдается на 5-6 день.

Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхита и пневмонии (редко развивается тяжелая геморрагическая пневмония, вызванная размножением вируса в тканях легких). У детей на фоне гриппа может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, к вирусу гриппа, парагриппа, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать ОРИ до 5—7 раз в течение года.

Традиционным и наиболее эффективным способом предупреждения заболевания гриппом является вакцинация, проводимая ежегодно с сентября по ноябрь. Вакцинации в первую очередь подлежат контингенты риска.

Профилактика ОРИ состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой, употребления полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны – умеренного приема витаминных препаратов. Необходимо как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе, особенно детям и людям пожилого возраста, в парках, в скверах (ходьба с правильной регуляцией дыхания усиливает легочную вентиляцию, улучшает систему кровообращения, закаливает организм).

Вниманию родителей!

Заболеваемость ОРИ среди детей ежегодно в 4-5 раз выше, чем среди взрослых. Это объясняется возрастным несовершенством иммунных и анатомо-физиологических механизмов, обеспечивающих защиту детского организма. При этом у детей от рождения до 5 лет заболевания протекают тяжелее, с риском возникновения осложнений. Детям с признаками острой респираторной инфекции следует оставаться дома и не посещать дошкольные учреждения, школы, внешкольные кружки и секции, развлекательные центры.

Для того, чтобы снизить риск возникновения и распространения ОРИ необходимо соблюдать ряд простых правил:

• при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;
• при отсутствии носового платка, простуженные лица должны чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода;
• важно часто и тщательно мыть руки с мылом или использовать антибактериальные гели, салфетки для рук и стараться не прикасаться к лицу немытыми руками.

Если избежать заболевания все-таки не удалось, очень важно следовать данным рекомендациям:

• при первых симптомах заболевания обращаться к врачу;
• соблюдать постельный режим;
• максимально ограничить свои контакты с домашними, особенно детьми, чтобы не заразить их;
• носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей;
• чаще проветривать помещение;
• все лекарственные препараты применять по назначению врача.

Самолечение недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение заболевания невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние заболевшего.

Берегите свое здоровье, прислушивайтесь к мнению врачей, выполняйте их рекомендации и тогда никакая инфекция вам не страшна. Будьте здоровы!

Вы здесь

Грипп — самая знаменитая, самая известная причина ОРЗ вообще и ОРВИ в частности. Самая известная — вовсе не означает, что самая распространенная, встречающаяся чаще всех. В списке вызывающих ОРВИ вирусов, построенном с учетом частоты возникновения болезней, грипп окажется лишь на пятом месте.

Самая известная — вовсе не означает, что самая тяжелая: есть и пострашнее, потяжелее, поопаснее.

Известность гриппа связана, прежде всего, с его способностью вызывать эпидемии. Когда каждый третий житель конкретного городка оказывается в постели, когда половина класса не приходит в школу — понятно, что такая ситуация у всех на устах, и виноватым почти всегда считают грипп, это, разумеется, славу данного вируса поддерживает.

Грипп известен человечеству с глубокой древности. Описания болезни, чрезвычайно похожей на грипп, плюс указания на факт одновременного заболевания множества людей встречаются в трудах самого Гиппократа. Следует, тем не менее, признать, что медицинская наука очень долго шла по тупиковому пути и была уверена в том, что возбудителем гриппа является не вирус, а бактерия. И только в 1933 году была доказана вирусная природа заболевания.

Но вернемся к гриппу. В чем же состоят особенности гриппа?

Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа — А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Так, вирус гриппа С практически стабилен. И один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т. е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Ну а поскольку вирус широко распространен, становится понятным, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей.

Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С — болезнь исключительно детей, то грипп В — преимущественно детей.

Грипп А — самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Принципиальный момент: тяжесть самого заболевания мало связана с тем, как этот вирус называется: грипп А или грипп В, хотя грипп С протекает, как правило, легче.

М-протеин стабилен. Говоря другими словами, у всех вирусов А М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый. И у всех вирусов В М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый.

Но внутренними, стабильными, одинаковыми белками список антигенных опасностей, к сожалению, не заканчивается.

От поверхности оболочки отходят особые отростки, похожие на шипы. Каждый шип — конкретный белок, конкретный антиген. Организм человека вырабатывает соответствующие антитела, антитела разрушают белки-шипы, разрушают оболочку вируса, разрушают сам вирус. Если в крови антитела присутствуют — болезнь не возникает.

Есть два главных белка-шипа. И каждый имеет свое название. Название, уж простите, сложное, но человек, который его придумывал, явно не рассчитывал на то, что подобные термины будут использоваться в популярной литературе. Автор с удовольствием бы и не использовал, но жизнь заставляет.

Итак, два главных белка-шипа.

Первый называется гемагглютинин и обозначается буквой H.

Второй называется нейраминидаза и обозначается, соответственно, буквой N.

На сегодняшний день медицинской науке известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы3. Каждому типу гемагглютинина присвоен персональный номер: Н1, Н2, Н3, Н4 и т. д. Аналогично с нейраминидазой: N1, N2, N3 и т. д.

Каждый вирус гриппа обладает конкретным М-протеином и совершенно определенной комбинацией гемагглютинина и нейраминидазы. В результате вирус гриппа получает имя.

Как это имя получается?

• От М-протеина приходит конкретный вид вируса — А, В, С.
• Комбинация гемагглютинина и нейраминидазы записывается так: Н1N1 или H3N2.
• Еще добавляют географическое место, где этот вирус был обнаружен впервые.
• И год, когда это произошло.

В итоге имеем красивое и теперь уже вполне понятное имя:

А/Нью-Джерси/76/(H1N1) или А/Сидней/97/(H3N2)4.

Теперь вернемся к изменчивости.

В результате антигенного дрейфа структура вируса меняется очень незначительно, но даже этих мелких, несущественных, ничтожных, на первый взгляд, изменений достаточно для того, чтобы человеческие антитела потеряли свою специфичность.

Вот и получается в результате: переболев гриппом, имеем все условия к тому, чтобы через год заболеть еще раз. Но есть реальные шансы на то, что болезнь будет протекать несколько легче — ведь какие-никакие, пусть не совсем специфичные, но все-таки антитела есть.

Изменчивость вируса гриппа не ограничивается антигенным дрейфом. Достаточно редко, но возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.

Этот уникальный вид изменчивости, обуславливающий появление нового, неведомого ранее варианта вируса гриппа, получил название антигенный шифт.

В настоящее время принято считать, что способностью к антигенному шифту обладает только вирус гриппа А5.

Теперь мы имеем возможность объяснить определенные закономерности, демонстрирующие отличия в заболеваемости различными видами вируса гриппа.

Грипп С. Как уже говорилось, вирус практически не подвержен изменениям. Постоянно и активно циркулирует среди населения. Однократно переболев, можно получить иммунитет на всю жизнь. Поэтому гриппом С болеют исключительно дети. Понятно, что эпидемии невозможны, встречаются как единичные случаи заболевания, так и небольшие вспышки в детских коллективах.

Грипп В. Поскольку вирус подвержен антигенному дрейфу (а мы уже знаем, что это такое), ежегодно появляется новый умеренно изменившийся вариант. Этот измененный вирус может вызвать заболевание у большого числа людей. Заболеют, прежде всего, дети — они ведь с этим вирусом еще не встречались. Заболеют взрослые. Те, которые ранее гриппом болели, т. е. имеют в организме пусть и недостаточно специфичные, но хоть какие-то антитела, — те перенесут болезнь легко. Те же, кто болел давно, или не болел, или утратил иммунитет из-за пожилого возраста или других болезней, — те заболеют тяжело.

Грипп А. Ежегодное развитие событий проходит практически по тому же сценарию, что написан для вируса гриппа В. Т. е. появляются новые варианты, обусловленные все тем же антигенным дрейфом, и заболеваемость протекает с теми же закономерностями: дети — часто, взрослые — реже и легче, старики и больные — тяжело.

Иногда будет происходить то, о чем мы уже писали, но еще раз повторим — в силу крайней важности:

возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами (антигенный шифт), и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.

Именно антигенный шифт вируса гриппа А и является причиной возникновения не просто эпидемии гриппа, а пандемии гриппа.

Пандемиягриппа — это эпидемия, охватывающая множество стран и континентов, фактически — весь мир.

История человечества знает несколько пандемий гриппа. Каждая такая пандемия — огромное число заболевших и умерших, огромные экономические потери.

Азиатский грипп. Вирус А(H2N2). Пандемия 1957—1958 гг. Два миллиона погибших.

Гонконгский грипп — А(H3N2). 1968—1969. Один миллион.

Однажды появившаяся на Земле новая разновидность вируса гриппа А распространяется среди людей и вызывает пандемию. Но после этого вирус никуда не исчезает. Продолжает циркулировать в человеческом обществе и является причиной эпизодических случаев болезни. Но, поскольку у большинства людей к данному типу вируса антитела есть уже, эпидемия становится невозможной.

Тем не менее, чем дальше во времени отходит человечество от пандемии, тем меньше среди нас людей с антителами к конкретному варианту вируса. Понятно ведь, что в 1959 году (по окончании пандемии азиатского гриппа) на Земле обитали миллиарды людей с иммунитетом к гриппу А(H2N2). Прошли годы… Количество лиц, обладающих антителами к А(H2N2), поубавилось. И можно опять ожидать от этого вируса эпидемии.

Утешает здесь лишь одно — если уж ожидать эпидемии от А(H2N2), то врачи и ученые знают именно про этот вариант вируса почти все: возрастные и эпидемиологические особенности заболевания, характерные симптомы, возможные осложнения. Т. е. ждать неприятно, но, по крайней мере, известно, чего ждать. А вот при появлении вируса принципиально нового повод для волнений более чем реален.

Коль скоро мы заговорили про симптомы, эпидемиологические особенности и т. п., рассмотрим все это поподробнее.

Итак, вирус гриппа распространен во всех странах и на всех континентах. Пик заболеваемости, как правило, приходится на холодные (зимние) месяцы. Во многом это объясняется более активным, более тесным общением людей (детей) в школах, детских садах, транспорте. Опять-таки, обмен воздуха в жилых помещениях несравним с таковым в теплое время года. Окна закрыты, все борются со сквозняками и берегут тепло настолько активно, что проветривание помещений рассматривается как стремление заморозить окружающих. Основной способ передачи вируса от человека к человеку —воздушно-капельный. Кашель и чихание, плюс транспорт и помещения с отсутствующим воздухообменом, плюс скопление людей — логичный и предсказуемый результат: быстрое распространение инфекции, эпидемии.

Вирус, содержащийся в каплях слюны и мокроты, после того, как эти капли высохнут и осядут, например, на постельное белье, сохраняет свою активность около двух недель, а в комнатной пыли — до пяти недель!

Очень интересная иллюстрация касательно устойчивости вируса. Проведены исследования, доказывающие, что вирус гриппа может длительное время сохраняться на денежных купюрах. И описанное явление способно в немалой степени влиять на интенсивность эпидемиологического процесса.

Наиболее стойким в этом отношении является штамм H3N2: в высохших на бумаге носовых выделениях он сохраняет активность до 17 дней!

В то же время практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная уборка с использованием этих средств — прекрасный способ обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная победа над вирусом более чем реальна.

Инкубационный период при гриппе — от одного до трех дней. Больной заразен за 24 часа до появления первых симптомов. Это, кстати, один из факторов, делающих невозможным предотвращение распространения инфекции различными ограничениями на поездки и карантинными мероприятиями.

Начало заболевания почти всегда острое: т. е. практически не бывает такого, чтоб сегодня 37,5 °С, завтра 38 °С, послезавтра 39 °С. Как правило, все быстрее: час назад вроде как все было в порядке — и вдруг 39 °С, озноб и голова раскалывается.

Средняя продолжительность лихорадочного периода6— 3—5 дней, но надо учитывать тот факт, что больной остается заразным 1—2 дня и после нормализации температуры тела.

Чтобы закончить рассмотрение темы гриппа, нам осталось, собственно, обратить внимание на четыре вопроса:

• осложнения;
• профилактика;
• лабораторная диагностика;
• лечение.

Автор прекрасно понимает, что именно перечисленные вопросы волнуют читателей больше всего. Между тем,подавляющее большинство способов диагностики, профилактики и лечения являются одинаковыми для всех ОРВИ. И нет таких осложнений, которые могут наблюдаться при гриппе, но принципиально невозможны при других ОРВИ.Именно поэтому мы вернемся к указанным темам позже, более того, рассмотрим их очень подробно и посвятим каждому из четырех указанных вопросов отдельную часть нашей книги.

1. Менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга.

2. Еще раз фиксирую внимание: о том, что именно этой зимой эпидемия гриппа будет особенной, страшной и опасной, вы можете ежегодно услышать по телевизору. Тем не менее, по-настоящему опасные и по-настоящему страшные эпидемии гриппа, к сожалению, бывают. Но это особенный грипп. По-особому изменившийся. Уникальный. Непредсказуемый. Подробно об этом — в следующей главе.

3. Подчеркиваю: 16 и 9 — это количество типов, известное именно на сегодняшний день. Т. е. на тот день, когда автор пишет эти строки. Вполне возможно, что в завтрашней газете напишут про 17 и 10…

4. Имя вирусу дает конкретная вирусологическая лаборатория, где вирус, собственно, и обнаруживается. Поэтому в имени может присутствовать еще одна цифра — порядковый номер исследования или номер вируса, выделенного в данном году в данной лаборатории. И тогда имя выглядит так: А/Сидней/5/97/(H3N2).

5. Кстати, поскольку вирус гриппа В не обладает способностью к шифту, то в имени вируса все эти Н и N не указываются. И выглядит имя скромнее: В/Янамаши/166/98, В/Пекин/184/93, В/Сичуань/37/99.

6. Лихораочный период — период болезни, при котором температура тела превышает нормальные показатели.

Грипп – это острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также нарушением деятельности сердечно - сосудистой и нервной систем.

Грипп - одно из самых тяжелых и распространенных вирусных заболеваний зимнего сезона. Заболеть гриппом может любой человек в любом возрасте.

Вызывает инфекцию вирус гриппа. Существует 3 серологических типа вируса гриппа - А, В и С. В эпидемиологическом отношении наиболее широкое распространение и наибольшую опасность представляют вирусы гриппа А. Характерной особенностью этого вируса является постоянное изменение его генетической структуры. Каждый год циркулируют новые варианты этого вируса. Все известные до настоящего времени пандемии вызывали лишь вирусы гриппа А. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время среди людей циркулируют подтипы гриппа А/H1N1 и А/H3N2. Вирусы гриппа В, циркулирующие в настоящее время, можно подразделить на две основные группы (линии), обозначаемые как линии В/Ямагата и В/Виктория. Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы.

Вирусы гриппа типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, вызывая вспышки и эпидемии. По этой причине в вакцины сезонного гриппа включают соответствующие штаммы вирусов гриппа А и В.

Вирус гриппа С выявляется гораздо реже и обычно вызывает легкие инфекции, которые приводят к менее значительным последствиям для общественного здравоохранения.

Передается вирус гриппа от человека к человеку воздушно-капельным путем - при кашле и чихании, с каплями слюны. Кроме того, при кашле и чихании больного человека микроскопические капли, содержащие вирус, распространяются в воздухе, а затем осаждаются на поверхностях окружающих предметов, откуда с частицами пыли могут попадать в верхние дыхательные пути людей и вызвать у них заболевание.

Существует вероятность контактной передачи вируса через предметы обихода. Вирус способен выживать в течение 2-8 часов на гаджетах, игрушках, посуде, белье, столешницах, столах, дверных ручках, фломастерах, авторучках и карандашах. Человек заражается, когда касается зараженных поверхностей, а затем рта, носа или глаз.

Инкубационный период при гриппе может колебаться от нескольких часов до 3-х дней, обычно 1-2 дня.

Клиническое течение заболевания варьирует от лёгких до тяжёлых гипертоксических форм. Болезнь, как правило, начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 38,5-40°С. Появляются резкая головная боль в лобной и височных областях, ломота в мышцах, конечностях, пояснице, покраснение кожи, боли при движении глазными яблоками, светобоязнь, резкая слабость, насморк, кашель и боль в горле. У детей могут быть такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея.

Лёгкие и среднетяжёлые формы болезни имеют благоприятный прогноз с продолжительностью заболевания 5-7 дней. Но даже при легком течении заболевания после выздоровления сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у пожилых больных.

Если через неделю больной не выздоравливает, следует думать об осложнениях гриппа. При тяжелом течении гриппа у заболевшего возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, которые в конечном итоге могут привести к летальным исходам, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. Степень развития серьёзных осложнений, особенно у детей, пожилых и ослабленных больных очень высока. Во время гриппа возможно обострение сопутствующих заболеваний.

Лучший способ предотвратить заболевание гриппом - ежегодное проведение прививок. Вакцинация значительно снижает заболеваемость и смертность от гриппа во всех возрастных группах.

Цель вакцинации - не полная ликвидация гриппа, как инфекции, а снижение заболеваемости и смертности от гриппа и, особенно, от его осложнений, от обострения и отягощения сердечно-сосудистых, легочных заболеваний и другой хронической патологии.

Иммунизации в первую очередь подлежат лица с высоким риском развития неблагоприятных последствий заболевания: дети до 6 лет, пожилые люди, лица с хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста, беременные женщины, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Обязательной вакцинации против гриппа также подлежат лица с высоким риском инфицирования в результате контакта с большим числом людей или высокой мобильностью: школьники, студенты средних и высших профессиональных учебных заведений, персонал медицинских организаций, работники транспорта, сотрудники образовательных учреждений, социального обслуживания населения, торговли, коммунальной сферы, лица, подлежащие призыву на военную службу.

История использования противогриппозных вакцин насчитывает уже более 60 лет и доказала свою безопасность и эффективность во всех возрастных и профессиональных группах. Потенциально возможные побочные эффекты вакцинации против гриппа встречаются крайне редко, обычно носят легкий характер: болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции. У некоторых людей после прививки может появиться головная боль, ломота в теле, слабость, незначительный подъем температуры. Эти побочные эффекты незначительны и быстро проходят, в отличие от гриппа. Что касается тяжелых побочных реакций на вакцинацию, то таковые составляют не более 1 случая на 1 миллион людей, прошедших вакцинацию.

Следует помнить, что для предотвращения разного рода осложнений, перед проведением вакцинации необходимо информировать врача обо всех перенесенных заболеваниях и аллергических проявлениях в прошлом, что значительно снижает вероятность побочных эффектов вакцинации.

Необходимо понимать, что потенциальная польза от вакцинации против гриппа по предотвращению серьезного заболевания, госпитализации и летальных исходов в значительной степени перевешивает риски побочных эффектов от вакцинации.

Вакцинация снижает более чем в 3 раза уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ, более чем в 4,5 раза уменьшает время пребывания на больничном листе, экономит 57 % выплат по больничным листам, уменьшает до 52 % затраты на лечение гриппа и ОРВИ и их осложнений, снижает в 6 раз продолжительность нетрудоспособности. Достаточно сказать, что сравнительный анализ заболеваемости гриппом населения Кемеровской области в эпидсезоне 2018-2019 гг. показал, что заболеваемость гриппом лиц, непривитых против гриппа, превышает заболеваемость привитых среди взрослых в 6,6 раза, а в группе детей – в 17,3 раза.

По результатам мониторинга за циркуляцией среди населения Земного шара респираторных вирусов ВОЗ ежегодно делает прогноз о вирусах гриппа, которые станут причиной очередной эпидемии, и рекомендует штаммовый состав противогриппозных вакцин. На сезон 2019-2020 гг. для стран Северного полушария ВОЗ рекомендовано включение в состав вакцин следующих штаммов вируса гриппа:

вирус, подобный А /Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09;

вирус, подобный A/Kansas/14/2017 (H3N2);

вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87)

вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Первые три штамма рекомендуются для включения в трехвалентные противогриппозные вакцины, а последний является рекомендуемым дополнительным штаммом для четырехвалентных противогриппозных вакцин.

В соответствии с этими рекомендациями в Российской Федерации уже начата наработка вакцин для иммунизации населения осенью текущего года. Поставки вакцины начнутся в августе. Вакцинацию против гриппа целесообразно проводить до сезонного подъема заболеваемости острых респираторных вирусных инфекций, чтобы организм успел сформировать иммунитет к штаммам вируса. Наиболее подходящее время для проведения прививок – август-октябрь.

Использовать возможность укрепить свой иммунитет при помощи вакцинации необходимо каждому человеку, потому что вовремя сделанная прививка активирует защитные свойства организма, причем работать иммунитет будет на протяжении всего года. Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку.

В Кемеровской области в рамках предсезонной подготовки прививки против гриппа должны получить 1 млн. 340 тыс. человек. Это - дети с 6 месяцев до 6 лет, школьники, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и организациях высшего образования, взрослые, работающие по определенным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы), беременные женщины, взрослые старше 60 лет, лица, подлежащие призыву на военную службу, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением). Прививки данным контингентам проводятся бесплатно за счет средств федерального бюджета в медицинских организациях по месту жительства или работы.

Лица, не относящиеся к этим контингентам (работники торговли, общественного питания, крупных промышленных предприятий, животноводческих и птицеводческих хозяйств, фермеры, сотрудники государственных учреждений, учреждений культуры, спорта), но с высоким риском заражения гриппом вследствие профессионального контакта с большим числом людей должны прививаться за счет средств работодателей или собственных средств.

Помимо вакцинации для профилактики гриппа и других ОРВИ следует выполнять комплекс общегигиенических мероприятиях, направленных на оздоровление. Каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа, выполняя несложные правила.

Меры по предупреждению заболевания гриппом в период эпидемии

1. Чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих придерживайтесь следующих правил:

Ø ежедневно гуляйте на свежем воздухе;

Ø ограничьте поездки на общественном транспорте;

Ø избегайте контакта с больными людьми;

Ø старайтесь не подходить к больному ближе, чем на 1 метр (не ближе расстояния вытянутой руки);

Ø избегайте мест большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);

Ø регулярно проветривайте помещения, в которых находитесь (3–4 раза в день по 15–20 мин);

Ø проводите закаливающие процедуры;

Ø ведите здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами);

Ø интенсивно восполняйте организм витаминами и минералами. В период эпидемии важно употреблять продукты, содержащие витамин С (шиповник, черная смородина, квашенная капуста, киви, цитрусовые, облепиха), витамин А (печень, зернистая икра, твердые сыры, яичный желток), витамин В2, (дрожжи, миндаль, творог, сыр), витамин В6 (мясо, фасоль, соя, рис, пшено);

Ø уберите из рациона консервированные продукты, жирное мясо, рафинированное растительное масло, ограничьте употребление поваренной соли;

Ø тщательно мойте руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртосодержащие растворы, гели, антибактериальные влажные салфетки) после посещения общественных мест, возращения домой, посещения туалета, перед приемом пищи;

Ø при контакте с больными людьми надевайте маску;

Ø закрывайте нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки, при их отсутствии – в сгиб локтя;

2. Если Вы все-таки заболели, то:

Ø оставайтесь дома, чтобы не подвергать опасности других людей и избежать опасных осложнений;

Ø вызовите врача, помните, что своевременное обращение за медпомощью позволяет снизить риск осложнений и ведет к быстрому выздоровлению;

Ø соблюдайте постельный режим;

Ø изолируйте себя от других членов семьи;

Ø ограничьте по возможности контакты с другими людьми:

Ø немедленно выбрасывайте маски после использования;

Ø пейте больше витаминизированных жидкостей, а также настои на клюкве, бруснике, обладающие жаропонижающими свойствами;

Ø строго выполняйте все назначения врача по обследованию и лечению, принимайте препараты, особенно антивирусные, строго по схеме. Необходимо пройти полный курс приема препаратов, даже если Вам кажется, что Вы уже здоровы;

Ø следите внимательно за своим состоянием, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение.

3. Если гриппом заболел член семьи:

Ø по возможности, разместите больного отдельно от других;

Ø выделите ему отдельную посуду;

Ø регулярно проветривайте помещение, в котором находится больной, при этом необходимо помнить, что температура воздуха при этом не должна опускаться ниже 20°С;

Ø проводите влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в помещении, в котором находится больной (предметы обихода, пол и т.д.);

Ø уход за больным желательно осуществлять одному человеку;

Ø не допускайте того, чтобы за больным ухаживала беременная женщина;

Ø внимательно следите за состоянием больного, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение;

Ø старайтесь соблюдать меры гигиенического характера (использование масок, частое мытье рук, протирание рук дезинфицирующими средствами);

Ø старайтесь находиться от больного на расстоянии не менее 1 метра;

Ø влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

Ø немедленно снимите и выбросите маску, вымойте руки, закончив уход за больным;

Ø следите за собой и за другими членами семьи на предмет появления симптомов гриппа.

Использование медикаментозных средств профилактики гриппа и ОРВИ направлено на защиту восприимчивого организма. Применение медикаментозных средств для профилактики гриппа и ОРВИ не заменяет вакцинопрофилактику гриппа и является вспомогательным методом предупреждения заболевания.

Химиопрофилактика подразделяется на сезонную и экстренную. Сезонная вакцинопрофилактика проводится в предэпидемический период с целью повышения устойчивости организма человека к вирусам во время максимальной вероятности заболевания и подразумевает прием противовирусных препаратов в течение определенного времени или всего эпидемического сезона.

Экстренная химиопрофилактика подразумевает назначение противовирусных лекарственных препаратов после контакта с больным или при его нахождении в очаге инфекции.

Применение с профилактической целью противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, включая препараты интерферонов (альфаферон, гриппферон) и препараты класса индукторов интерферонов (циклоферон, кагоцел, амиксин) должно проводиться строго по назначению врача и под его контролем.

Для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ могут использоваться адаптогены растительного происхождения (аралия, женьшень, элеутерококк, золотой корень, лимонник, левзея, имбирь, эхинацея), другие препараты с доказанной профилактической активностью, разрешенные к применению в установленном порядке на территории Российской Федерации.

В качестве неспецифической профилактики респираторных инфекций может использоваться ароматерапия-ингаляционное воздействие натуральных эфирных масел, обладающих выраженными бактерицидными, антисептическими, противовоспалительными свойствами (лимон, апельсин, пихта, сосна, мята, гвоздика), улучшающее качественный состав микрофлоры верхних дыхательных путей и их проходимость, повышающее местный иммунитет.