Как называются прививки от бешенства наши

федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору

vitas

Gabriella

Инактивированная вакцина против бешенства

Состав и форма выпуска. Вакцина выпускается в коробках, содержащих 10 флаконов вакцины по 1 дозе и 10 флаконов вакцины по 10 доз.

Каждый флакон (1 доза) содержит: культуру вируса бешенства из штамма Paster/RIV с активностью не менее 2 МЕ.

Фармакологическое действие. Вакцина Нобивак Рабиес является профилактическим средством активной иммунизации здоровых животных против бешенства. У собак и кошек эта вакцина создает иммунитет сроком до 3 лет, у лисиц, норок и хорьков до 12 месяцев. Данная вакцина против бешенства полностью совместима с другими моно- и поливалентными вакцинами для собак производства фирмы "Intervet", а также с вакциной Нобивак Трикэт для кошек.

Нобивак Рабиес можно также использовать в качестве растворителя для лиофилизированных вакцин от "Intervet": Нобивак Parvo-C, Нобивак Паппи DP, Нобивак DH, Нобивак DHP, Нобивак DHPPi, Нобивак Pi , Нобивак PPi, а также Нобивак Трикэт для кошек.

Показания к применению. Нобивак Рабиес – инактивированная вакцина против бешенства собак, котов, КРС, овец, коз, хорьков, норок, лисиц и лошадей.

Дозы и способ применения. Вакциной прививают только клинически здоровых животных, начиная с 8-9-недельного возраста. Дозировка: 1мл подкожно или внутримышечно согласно схеме:

Хорьки, норки, лисицы

с 3-х месячного возраста*

* если животное из-за эпизодической ситуации привито раньше указанного возраста, то оно должно быть вакцинировано повторно, когда достигает 3 месяцев (собаки, кошки, хорьки, норки и лисицы), 6 месяцев (КРС и лошади).

** в случае, если местное законодательство страны потребления, требует еже годовые вакцинации против бешенства, а также в зависимости от эпизодической ситуации, можно проводить вакцинации животных каждый год. Иммунитет нарастает на 21 день.

Для овец, коз, норок, хорьков и лисиц прививка обеспечивает защиту как минимум 1 год.

Рекомендуется проводить ревакцинацию кошек и собак 1 дозой вакцины Нобивак Рабиес каждые 2-3 года.

Побочные действия. Реакция гиперчувствительности после применения вакцины случается редко, однако, как и в случае применения любой другой вакцины, иногда имеет место. В этом случае показано подкожное применение адреналина.

Противопоказания. Вакциной прививают только здоровых собак. Других противопоказаний к ее применению нет.

Особые указания. Перед употреблением флакон с вакциной рекомендуется встряхнуть. При нарушении целостности флаконов или по окончанию указанного срока годности неиспользованная вакцина подлежит обеззараживанию путем кипячения в течение 5-10 минут.

Условия хранения. Вакцину хранят и транспортируют в сухом темном месте при температуре от 2° до 8° С. Не замораживать! Срок годности 2 года со дня изготовления.

Vetbiochem-Rus

"РАБИФЕЛ" - моновакцина против бешенства КОШЕК инактивированная. Вакцина предназначена для профилактической иммунизации кошек против бешенства.
Вакцину с соблюдением правил асептики и антисептики вводят подкожно в область лопатки или внутримышечно в область бедра в дозе 1,0 см3.
Котятам с 8-12-недельного возраста и ранее не вакцинированным от бешенства взрослым животным вакцину вводят двукратно с интервалом 21-28 суток.
В связи с тем, что бешенство является зооантропонозным заболеванием, ревакцинацию котят и ранее вакцинированных от бешенства взрослых животных, проводят в соответствии с эпизоотической ситуацией и законодательными актами, но не реже, чем 1 раз в 3 года и не чаще чем 1 раз в год однократно.
У привитых животных вакцина вызывает формирование иммунитета к бешенству через 2-3 недели после иммунизации, сохраняющегося 12-36 мес.
ДОПУСКАЕТСЯ одновременное использование вакцины РАБИФЕЛ с вакциной МУЛЬТИФЕЛ-4. Запрещается прививать животных другими вакцинами (кроме перечисленных) в течение 21 суток со дня последней инъекции вакцины РАБИФЕЛ.

Услуга	Цена
Антирабическая вакцина против бешенства (вакцина Кокав)	1380 руб.

Показания к применению

Антирабическая прививка от бешенства — лекарственное средство из ряда иммунобиологических препаратов. Эта вакцина может применяться как для профилактики заболеваемости, так и в качестве экстренной меры, в случае укуса дикого, бродячего или подозрительного животного, у которого может быть бешенство. Своевременно введенная вакцина помогает избежать развития болезни.

Пройти вакцинацию в обязательном порядке следует лицам, относящимся к группам риска, а именно:

ветеринарным врачам и персоналу ветеринарных лечебниц — поскольку по долгу службы они вынуждены контактировать с больными зверями;
гражданам, имеющим дачи, сады и приусадебные участки;
сотрудникам научных лабораторий и исследовательских центров, работающих с животными;
тем, кто работает с бездомными и брошенными животными: занимается обустройством приютов или организацией отлова;
работникам лесничеств и охотникам;
профессиональным создателям чучел из шкур животных;
исследователям, изучающим вирус, вызывающий бешенство.

Вакцинацию от бешенства можно проходить как взрослым, так детям и подросткам. Внутримышечный укол в глубокие ткани переднебоковой поверхности бедра ставят пациентам старше одного года и младше пяти лет. Взрослым гражданам вакцина вводится в спинную дельтовидную мышцу.

Противопоказания

Как и для любого другого лекарства, для прививки от бешенства существует ряд противопоказаний. К основным отводам относятся:

индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
обострения заболеваний инфекционного характера;
серьезные хронические болезни, особенно на поздних стадиях;
проявление аллергических реакций при предыдущих прививках от вируса бешенства;
беременность и кормление грудью.

Однако при срочной вакцинации эти противопоказания могут отойти на второй план.

Побочные явления

Антирабическая сыворотка — сложный инфекционный агент. Поэтому в организме могут происходить как локальные, так и масштабные побочные реакции после введения вакцины.

К числу локализированных побочных проявлений относят:

покраснения на разных частях тела;
зуд;
повышенный приток крови и отеки;
увеличение лимфоузлов на некоторых участках.

Реакции общего характера:

слабость, головокружение и боли в голове — типичные симптомы интоксикации;
повышенная температура;
тошнота, рвота или понос;
редкие, но возможные, проявления из области неврологии.

Важно проводить вакцинацию в специализированном учреждении, персонал которого имеет соответствующие допуски и обладает необходимым уровнем квалификации. За состоянием здоровья пациента требуется медицинское наблюдение в течение получаса после вакцинации. В случае проявления любого из побочных действий следует незамедлительно принять антигистаминные и антисенсибилизирующие препараты. В случае неврологических осложнений необходима экстренная госпитализация.

У некоторых пациентов после вакцинации может возникнуть шоковое состояние, поэтому важно иметь доступ к аптечке, укомплектованной средствами быстрой антишоковой терапии. После вакцинации выдается прививочный сертификат, где указан серийный номер ампулы и курс применения препарата.

Пациенту, проходящему курс прививок от бешенства, запрещено употреблять алкоголь и спиртосодержащие вещества в течение полугода. Также следует избегать резкого повышения температуры тела, стресса и повышенных нагрузок.

Где сделать прививку от бешенства

применение качественных и сертифицированных препаратов;
перед прививкой в обязательном порядке проводится прием у терапевта;
комфортная обстановка, использование одноразовых инструментов, соблюдение асептических и антисептических требований.

История вакцинации

На протяжении истории подходы к вакцинации неоднократно менялись. Первые попытки предотвратить инфекцию были связаны с процедурой вариоляции: у больных оспой брали гнойное содержимое пустул и вводили здоровым. Это с современных позиций была чудовищная процедура: от 1,5 до 8% прошедших через нее людей погибали или тяжело заболевали, но в случае заражения оспой вероятность смерти была еще выше — 20–30%.

Вакцины против самых важных инфекций, уносивших огромное количество жизней, — брюшного тифа, холеры, чумы — были разработаны еще до Первой мировой войны в институте Пастера его учениками.

Важным прорывом в производстве вакцин стала разработка методов культивирования вирусов в куриных эмбрионах и потом в культурах клеток. Таким образом было получено сразу несколько вакцинных препаратов против гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, клещевого энцефалита и других.

Следующей важной вехой в развитии технологий получения профилактических препаратов стало появление генно-инженерных вакцин. Прорыв был совершен благодаря сразу трем нобелевским открытиям: расшифровке генетического кода (1968), открытию рестриктаз (1978) и разработке метода секвенирования ДНК (1980). С этого момента у человечества появилась возможность делать генно-инженерные продукты. Сразу последовал прогресс в разработке вакцин, была получена вакцина против гепатита В. Гликопротеин оболочки вируса гепатита В, который используется в качестве протективного антигена, нарабатывают в культуре дрожжевых клеток, в которые искусственно введена генно-инженерная конструкция, несущая ген данного антигена.

В настоящее время процесс получения генно-инженерных вакцин продолжает развиваться и усложняться.

Виды вакцин

Субъединичные и расщепленные вакцины содержат фрагменты патогена. Фрагментом может быть, например, токсин, как в случае дифтерии и столбняка, или полисахаридная капсула возбудителя, как в случае вакцины против менингита. Иногда полисахариды патогена химически сшивают (конъюгируют) с поверхностью белка-носителя (пневмококковая вакцина), чтобы повысить их иммуногенность и протективность.

Сегодня продолжаются и интенсифицируются разработки вакцин с использованием генно-инженерных методов. Большое внимание уделяется созданию ДНК-вакцин и векторных вакцин. В ДНК-вакцинах фрагменты генома патогена помещены в плазмиды — кольцевые молекулы ДНК, которые встречаются у бактерий. После введения такой вакцины в организм генетический материал патогена экспрессируется в клетках привитого организма — клетки начинают самостоятельно синтезировать протективные антигены патогена. В ответ на появляющийся в организме чужеродный антиген реагирует иммунная система. Вирусные векторные вакцины работают по такому же принципу, но для доставки генетического материала патогена в клетки используются не плазмиды, а вирусные векторы — обезвреженные вирусы, у которых удалены области генома, ответственные за патогенность и размножение.

Следует отметить, что генно-инженерные методы ни в коем случае не заменяют традиционные методы получения вакцин, а привносят новые возможности. Есть много непобежденных особо опасных инфекций, против которых успешно разрабатывают как инактивированные, так и генно-инженерные вакцины, например флави-, фило-, буньявирусные и другие инфекции.

Существует также класс синтетических вакцин, которые представляют собой искусственно синтезированные пептиды, имитирующие небольшие участки антигенов возбудителя. Однако укладка полипептидных цепей целого антигена существенно отличается от укладки коротких фрагментов, поэтому добиться эффективной стимуляции гуморального иммунитета с помощью синтетических вакцин довольно сложно. Синтетические полипептиды могут стимулировать незначительный клеточный иммунитет, но и в этом случае ответ получается значительно слабее, чем при использовании полноразмерных антигенов.

Вакцины и иммунная система

Поскольку на формирование иммунитета требуется время, вакцины вводятся в организм, как правило, заблаговременно, но бывают и исключения, например вакцина от бешенства. Антитела появляются в организме на 10–14-й день после введения вакцины от бешенства, но за счет относительно длительного инкубационного периода заболевания вакцина успевает сработать. При этом не стоит путать вакцину против бешенства с антирабическим иммуноглобулином (сывороткой). Сыворотка содержит уже готовые антирабические антитела (в России используют антитела лошади) и вводится параллельно с вакциной в тяжелых случаях, например если укусы расположены близко к голове.

Различные по своей природе вакцины могут стимулировать различный иммунный ответ. Субъединичные и расщепленные вакцины индуцируют хороший гуморальный и Т-хелперный иммунитет. Последний помогает В-лимфоцитам размножаться и продуцировать антитела. Живые вирусные и векторные вакцины стимулируют хороший Т-киллерный иммунитет, который при этом может иметь подавляющий вес, а может развиваться параллельно с гуморальным иммунитетом.

Если в пригородном лесу вам встретится дружелюбный щенок или пушистый зайчонок, который радостно устремится прямо к вам, бегите от него без оглядки: среди животных бушует эпидемия бешенства.

— Поймите меня правильно: сейчас я подозреваю бешенство буквально у каждого пса, который переступает порог нашей клиники. Ваш Дружок — не исключение,— говорил дежурный ветеринар Первомайского ветцентра, внимательно осматривая моего гладкошерстного фокстерьера.— Пусть вы даже его привели к нам, чтобы удалить зубной камень. Первым делом я должен заподозрить у него бешенство, потом снять свои подозрения, и только после этого — залезать к нему в пасть.
Пока ветврач объяснялся со мной, Дружок вилял хвостом и прыгал на задних лапах. Этого хватило, чтобы снять с него все подозрения. Окажись пес более апатичным и вялым, мне задали бы еще несколько вопросов — не изменился ли в последнее время аппетит собаки, не убегала ли она с дачного участка в лес, не шла ли у нее пена изо рта. Один положительный ответ — и ветеринар был бы вынужден закрыть клинику на санобработку, а собаку отправить в Городскую ветеринарную лабораторию на улице Юннатов. Оттуда, если диагноз "бешенство" подтверждается, одна дорога — в кремационную печь завода "Эколог". Там утилизируют всех московских и подмосковных бешеных животных.

В начале лета главный государственный санитарный врач Геннадий Онищенко подписал постановление "Об усилении мероприятий по предупреждению распространения бешенства в РФ". В документе он установил, что в России в 2005 году активизировались природные очаги бешенства и наступила эпидемия. По предварительным оценкам специалистов, за первое полугодие от этой болезни погибло более четырех тысяч животных — это при том, что расцвет бешенства приходится на летние месяцы, а июль и август еще впереди. Для сравнения: за два предыдущих года в стране был зарегистрирован всего 7561 случай бешенства. В московском регионе за три весенних месяца и июнь лабораторно подтвердилось бешенство у 91 животного — ровно столько, сколько за весь 2004 год.
Статистика, естественно, учитывает только тех животных, которые прошли через ветлаборатории. Сколько их остается в лесах, не знает никто. И как говорят в Роспотребнадзоре, судя по тому, что зараженные животные начали выходить к местам обитания человека, их уже гораздо больше, чем 1 особь на 10 квадратных километров. И в лесу им стало тесно.
За 6 месяцев этого года в России от бешенства умерло 9 человек (в прошлом году зарегистрировано 16 летальных исходов). Четыре смерти было зафиксировано в Астраханской области. Во Владимирской области 14 июня от бешенства умерла 8-летняя девочка. Ее кошка убежала из дома, а вернувшись на пятый день, поцарапала ребенку мизинец. Еще один летальный исход был зафиксирован в Калмыкии. В Подмосковье сезон бешенства в этом году уже унес жизни трех человек. Первый случай произошел в Дубне: 26-летний охотник заразился при освежевании лисицы. Обрабатывая шкуру, он не надел перчатки, и смертельная инфекция попала в небольшую ранку на руке. Второй летальный исход зафиксирован в Раменском районе, где 36-летняя женщина заразилась бешенством от укуса домашнего щенка. В Мытищинском районе скончалась 70-летняя пенсионерка. Во время прогулки по лесу на нее неожиданно напала бешеная лиса. Женщину не спасла даже вовремя проведенная вакцинация.

Ежегодно в России по поводу укусов к медикам обращается примерно 450 тысяч человек. Примерно в половине случаев необходимость в срочном вакцинировании отпадает. Остальным приходится вводить инъекции КОКАВ (концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины) — усовершенствованный вариант прививки, созданной 120 лет назад французским ученым Луи Пастером. Специалисты Роспотребнадзора говорят, что свыше 200 тысяч человек можно условно считать спасенными от бешенства. Своевременно введенная после укуса вакцина сводит к минимуму шансы заболеть бешенством. Санитарные врачи по этому поводу всегда вспоминают случай, происшедший несколько лет назад в Татарии. Бешеный волк искусал полдеревни — 40 человек. Все пострадавшие были немедленно вакцинированы, и ни один из них не заболел.
Однако даже вакцина не дает стопроцентной гарантии. Заболеет ли человек бешенством после прививки, зависит от того, что раньше попадет в мозг — болезнетворный вирус или вакцина: если первым окажется вирус, то заражение бешенством и летальный исход неминуемы, если вакцина — болезнь не разовьется. Кроме того, многое зависит от локализации укуса. Самыми опасными считаются укусы в пальцы рук (там много нервных окончаний), шею и лицо. Симптомы бешенства могут проявиться уже через 10 дней. Сначала это головная боль, слабость, повышение температуры, водобоязнь, обильное слюноотделение. Известны случаи, когда врачи путали бешенство с элементарным ОРЗ. Однако если перечисленные симптомы сопровождаются болью в месте укуса — диагноз очевиден. К счастью, хотя вирус бешенства крайне агрессивен, живуч и смертелен, от человека к человеку он не передается.

Причины активизации природных очагов бешенства специалисты объясняют по-разному. Большинство врачей говорит, что в России просто не хватает денег на оральные вакцины от бешенства — таблетки, которые необходимо в профилактических целях разбрасывать в лесах (по нормам ЕС — 30 таблеток на 1 квадратный километр). По самым скромным подсчетам, в одной только Московской области вакцинация диких животных может обойтись бюджету более чем в 80 миллионов рублей. Стоимость вакцинации животных по всей России не берется оценить ни один специалист.
Впрочем, есть и другое объяснение. Заведующий лабораторией эпизоотологии Всероссийского НИИ экспериментальной ветеринарии (ВНИЭВ) Виктор Ведерников считает, что активизация природных очагов бешенства связана не столько с нехваткой вакцин, сколько с развалом охотхозяйств и падением интереса к охоте на основных переносчиков бешенства.
— Как любят говорить охотники, один патрон дороже лисьей шкуры,— говорит он.— В последнее время в цене только охота на лосей и кабанов. От нее есть отдача: много мяса и охотничьих трофеев. Тот факт, что плотность населения основных переносчиков бешенства не регулируется охотничьими методами, усугубляется еще и природными обстоятельствами. В России последние годы стали теплые зимы, что приводит к обилию грызунов. А поскольку лисы — мышееды, изобилие пропитания приводит к увеличению их популяции.
У охотничьего способа решения проблемы бешенства есть ярые противники. Член совета Центра защиты прав животных "Вита" Константин Сабинин уверял "Власть" в том, что бешенство в Европе искоренили только благодаря усилиям Евросоюза по стерилизации бездомных собак, вакцинации диких животных, жесткому контролю за домашними животными и резкому ограничению охоты.
Впрочем, опасения защитников животных за судьбу несчастных российских лис, скорее всего напрасны. Вот, например, в Липецкой области в этом году решили поощрять охотников за отстрел лис. Администрация области выделила на это из бюджета 2 миллиона рублей. Деньги разделили между 18 районными охотинспекциями. За каждый лисий хвост охотнику было обещано 350 рублей. Однако, как рассказал мне знакомый охотник, живущий в этой области, когда он принес в инспекцию целых четыре лисьих хвоста, их приняли, описали в охотжурналах, но ни копейки не заплатили: "Сказали, что денег нет. А зачем я тогда рисковать буду и патроны тратить? Не дай бог, действительно бешеная лиса попадется".

"Московский комсомолец", Москва, 5 августа 2004 года
Слесарь умер, пропустив всего один укол от бешенства
В марте в поликлинику обратился укушенный соседским котом Алексей Сычев. Проверить кота на бешенство медики не смогли, поэтому сельского жителя госпитализировали. В первый день ему вкололи иммуноглобулин, а потом сделали три прививки специальной вакциной. Затем мужчину выписали — на оставшиеся сеансы уколов он должен был приходить самостоятельно. Сычев пропустил пятую прививку и в начале июля заболел. Симптомы были налицо: он отказывался от воды и не находил себе места, все чаще проявляя агрессивность. Сычева поместили в палату с решетками на окнах, и несколько своих последних дней он провел, мучаясь от страшных судорог.

NEWSru.com, Москва, 19 ноября 2004 года
Бешеные хомячки вызвали эпидемию в Воронежской области
В связи со случаями бешенства в Острогожском районе Воронежской области к медикам за антирабической помощью обратились свыше 135 пострадавших. Последним стал четырехлетний ребенок, который пострадал от укуса хомячка, больного бешенством. Животное было приобретено в местном зоомагазине. Сейчас ребенок получает прививки против бешенства. При исследовании оставшихся в магазине животных у нескольких из них было выявлено бешенство. В настоящее время устанавливаются все лица, купившие животных в этом зоомагазине и имеющие контакт с ними.

"Вечерний Саранск", Саранск, 29 декабря 2004 года
В Темниковском районе бешеная волчица оставила смертельный след
23 декабря в Центральной районной больнице Темникова умерла от бешенства 68-летняя жительница села Русское Караево Темниковского района. Вечером 4 декабря бабушка возвращалась домой. Около 20.00 прямо в селе на нее напало дикое животное. Волчица покусала женщине руку и даже оставила открытые раны на голове. Врачи райбольницы оказали квалифицированную помощь пострадавшей, проведя реанимационные, антирабические и хирургические мероприятия. Однако вечером 20 декабря укушенная сельчанка стала проявлять агрессию, вести себя неадекватно. В ночь на 21 декабря из Саранска в Темников выехала бригада консультантов, которые подтвердили диагноз "бешенство". Несмотря на проведенные антирабические мероприятия, женщина умерла.

REGNUM, Москва, 08 февраля 2005 года
В Хакасии состоялось заседание правительственной комиссии по бешенству
Начало 2005 года заставило специалистов говорить о чрезвычайной ситуации по бешенству. 2 февраля бешеный волк напал на чабанскую стоянку в районе села Джирим. 55 овец и 18 телок пострадали от его укусов. Мало того что все животные подлежат уничтожению, так еще и возникает проблема — на какие средства уничтожать. В Хакасии не существует скотомогильников. Чаще всего ветеринарные инспекторы договариваются с местными кочегарками или предприятиями, в топках которых можно сжечь труп. Если речь идет о лисе или собаке — это еще полбеды. Куда сложнее уничтожать крупный рогатый скот и лошадей. Приходится покупать солярку или собирать старые шины.

"Российская газета", Москва, 21 апреля 2005 года
Рыжая напасть
События в деревне Дмитриановское Ростовского района развивались как в известной сказке — внучка за бабку, бабка за дедку, дедка за репку. Заблудшая и, как оказалась, больная бешенством лисица укусила местного пса, а от того зараза перекинулась на коров. Всего на сегодняшний день пало четыре буренки, еще трех пришлось пустить под нож. В "Новом пути" введен карантин, продлится который, по самым оптимистичным прогнозам, два месяца. Доступ на "бешеную" ферму ограничен.

"Независимая газета", Москва, 2 июня 2005 года
Политическая ветеринария
Циркулирующие в политбомонде слухи об ухудшении здоровья премьер-министра Михаила Фрадкова пополняются все новыми подробностями. Якобы главу правительства, отдыхающего на даче, укусила кошка. Эта ситуация вызвала невероятный переполох в ФСО, секретариате правительства, в других обслуживающих структурах. Кошку якобы срочно доставили на обследование в спецлабораторию ФСО. Дело в том, что в фауне Подмосковья, как сообщают санитарные службы, в последнее время активно распространяется бешенство, причем обстановка на грани эпидемии. В Главном медицинском управлении комментировать тему здоровья главы правительства отказались.

Прогноз неблагоприятный
Бешенство — вирусное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Возбудитель относится к группе вирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Он устойчив к фенолу, замораживанию, антибиотикам. Разрушается кислотами, щелочами и нагреванием.
Источником заражения служат инфицированные животные. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. После внедрения вирус распространяется по нервным стволам и достигает центральной нервной системы.
Инкубационный период продолжается от 12 дней до года. Выделяют три стадии болезни — начальную стадию депрессии, стадию возбуждения и стадию паралича. Смерть наступает вследствие паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни — пять-восемь дней. Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного — его помещают в затемненную изолированную от шума теплую палату. Вводят в больших дозах морфин, димедрол и хлоралгидрат в клизмах.

"Никаких зайцев, лис, ежей, белок!"
Начальник отдела эпидемиологического надзора территориального управления Роспотребнадзора Московской области Надежда Россошанская рассказала, что делать, встретившись с бешеным животным.
— Как теперь в лес ходить?
— В лес без нужды лучше вообще не ходить. А уж если вы пошли, то ни в коем случае не подходите к животным. Никаких зайцев, лис, ежей, белок!
— Бешенство может быть даже у ежей и белок?
— Оно может быть у любого теплокровного животного и даже у некоторых птиц, у которых есть слюнные железы. Инфицированные животные ведут себя неадекватно — ночной образ жизни сменяют на дневной, заходят в села, перестают ухаживать за собой, боятся воды. Одно только то, что дикий зверь сам идет навстречу, должно вас насторожить.
— Что делать, если наткнулся на больное животное?
— Единственное, что нужно делать человеку при встрече с таким животным,— бежать куда глаза глядят. Ни в коем случае не пытайтесь зарезать бешеного зверя ножом — он моментально искусает вас. В бешеное животное можно стрелять из ружья, но в этой ситуации главное не промазать — от громкого выстрела больной зверь впадет в агрессию и бросится за вами в погоню.
— А что делать, если тебя укусили?
— Если укуса подозрительного животного избежать не удалось, нужно срочно обратиться в ближайший травмопункт, где вам обработают рану и назначат шестикратное введение вакцины КОКАВ и иммуноглобулин. Может, все и обойдется.

Весной люди особенно часто становятся жертвами бездомных животных. Но когда обращаются в медучреждения за помощью, оказывается, что это тот еще квест – найти вакцину от бешенства. Попытались разобраться, что делать и какие альтернативы.

По информации доктора медицинских наук, профессора Тернопольского государственного медицинского университета им. И.Я. Горбачевского Василия Копчи, эпизоотическая ситуация с бешенством в Украине значительно ухудшилась за последних годы. Активные очаги природного типа этой инфекции находятся на всей территории нашей государства, большинство регистрируется в Черниговской, Сумской, Полтавской, Харьковской, Хмельницкой и Луганской областях. Если есть повышенная заболеваемость бешенством среди собак, кошек и сельскохозяйственных животных, значит – не все в норме в первую очередь среди хищных животных. Неконтролируемый рост в населенных пунктах количества бездомных собак и кошек и невнимательное отношение владельцев домашних животных к вакцинации является предпосылкой формирования очагов бешенства городского типа.

По информации профессора Копчи, в нашей стране за медицинской помощью по поводу укусов животными ежегодно обращается около 110 тысяч человек, из них почти 20 тысяч получают антирабические прививки. Единичные случаи заболеваний бешенством среди людей связаны с несвоевременным обращением пострадавших за медицинской помощью, несвоевременным назначением антирабических прививок или даже отказом от специфической профилактики бешенства. Что может иметь фатальные последствия.

"Покусанные" истории

Галина из Тернополя стала жертвой бездомной собаки, получила от нее укус. Ее забрала скорая помощь. Все, что сделали в "скорой" и в больнице в первые минуты – промыли рану и помазали йодом. Это был выходной. Сказали с понедельника прийти и ложиться в больницу.

Пришла в понедельник, оформили на стационар. Но сказали, что вакцины от столбняка нет (вакцину от столбняка также используют при укусе животных – "24"). Мол, пробуйте искать сами, сейчас дефицит и мы ничего не сможем сделать. Ищите в Польше, может в Киеве,
– рассказала женщина.

Зато в больнице в наличии была вакцина от бешенства, насчет которой медработники предупредили, что она имеет много побочных действий, поэтому они в течение 15 дней будут следить за состоянием пациентки.

Надо было подписать кучу документов, но когда спросила, что будет в случае, если побочные действия будут ужасные, то ответили – "все претензии к Индии. Это не наши лекарства",
– уточнила Галина.

В конце концов, от прививки от бешенства "не нашей" вакциной женщина отказалась. Но "не совсем честными путями", по ее выражению, достала вакцину от столбняка. При этом дочь Галины, которая живет во Львове, пробовала найти вакцину от бешенства во Львове, но не помогли ни связи, ни знакомые врачи – "дефицит, проблемно, тяжело".

Другая львовянка, Соломия, рассказала о похожем случае – знакомую укусила собака. И так же нигде не могли найти вакцину, в медучреждениях сказали, что нет. Решился вопрос только через министерство – позвонили в аптеку и там выдали по фамилии.

Вакцина, ты где?

В свободном доступе есть информация Министерства здравоохранения относительно остатков иммунобиологических препаратов в регионах Украины, закупленных за средства государственного бюджета. Согласно этому списку, по состоянию на 01.03.2018 препарат против бешенства "Рабипур Рсес" есть в наличии почти во всех регионах Украины, кроме Черновицкой области и города Киева. Также только 3 дозы – в Херсонской, 5 – в Ивано-Франковской области. При этом на Львовщине по состоянию на начало марта – 172 дозы, на Тернопольщине – 241.

Вырисовывается картина, сходная с той, когда государство гарантирует лекарства для определенного перечня заболеваний, но на местах врачи говорят, что этих лекарств нет. Минздрав уже давал такие разъяснения, мы описали их в статье "Как найти лекарства, которых "нет", и добиться от врачей гарантированного государством лечения".

Вакцины от бешенства можно найти в интернет-аптеках

Где найти, у кого спрашивать

В ответ на запрос сайта "24" в Минздраве разъяснили ситуацию. В 2018 году были внесены изменения в Постановление КМУ от 17 марта 2011г. № 298 "Об утверждении Порядка использования средств, предусмотренных в государственном бюджете для выполнения программ и осуществления централизованных мероприятий по здравоохранению", согласно которому Минздрав проводит мониторинг уровня обеспечения учреждений здравоохранения, в том числе вакцинами и лекарствами, и перераспределяет их остатки в десятидневный срок в соответствии с фактической потребностью. С целью корректировки уровня обеспечения перераспределение вакцин и лекарственных средств может осуществляться учреждениями здравоохранения, подчиненными учреждениями самостоятельно, по взаимному согласованию, с предоставлением в Минздрав и соответствующее структурное подразделение по вопросам здравоохранения подтверждающих документов о перераспределении, или Минздравом в соответствии с фактической потребностью, указанной в заявках. Это позволяет регионам перераспределять лекарства и вакцины самостоятельно, без вмешательства министерства, а лишь с последующим информированием его об изменениях в количестве лекарств. И в случае критической ситуации Минздрав может оперативно осуществить перераспределение.

Вакцины, входящие в календарь прививок, закупаются за средства Государственного бюджета Украины специализированными международными организациями. Далее Минздрав передает закупленные вакцины структурным подразделениям по вопросам здравоохранения ОГА, а те – местным учреждениям здравоохранения, чтобы граждане Украины могли получать необходимые прививки бесплатно. В Минздраве подчеркивают: все закупленные вакцины безопасны, эффективны и качественные, преквалифицированные ВОЗ.

Если в отдельном лечебном учреждении вакцина отсутствует, необходимо обратиться в региональное структурное подразделение по вопросам здравоохранения, которое должно осуществить перераспределение в пределах региона. Своевременное распределение лекарств и вакцин по конкретным учреждениям здравоохранения – этот вопрос относится к компетенции органов местной власти,
– пояснили в Минздраве.

Следовательно, если в больнице на вашу беду разводят руками – не стесняйтесь поднять на ноги всех медицинских чиновников региона. Что поделаешь, наша медицина еще только стала на путь реформирования.

Где купить вакцину от бешенства

Купить за собственные деньги вакцину выглядит не слишком трудно – на запрос в Google получаем целый список аптек, которые предлагают соответствующие специфические вакцины. Но загвоздка в ценах. Стоимость одной дозы стартует от 4000 гривен. Есть и дешевле, около 500 грн, но о таких уже пишут "нет в наличии".

Но цены на вакцины от бешенства – тоже "кусачие"

Где есть опасность, а где – нет

Но даже если вас укусило животное, не впадайте в панику. Возможно, прививка вам и не понадобится. Запомните рекомендации врачей, когда надо вакцинироваться от бешенства, а когда – нет.

Прививка от бешенства нужна:

– если укусило, поцарапало или капнуло слюной на кожу или слизистые оболочки явно больное, подозрительное или неизвестное животное, также – дикое плотоядное животное, хищная птица, дикий грызун, мышь;
– если поранились предметом, загрязненным слюной или мозгом больных или с подозрением на бешенство животных;
– если укусило, поцарапало или попала слюна домашнего животного, которое через 10 дней после контакта заболело, погибло или исчезло;
– если укусил, поцарапал или попала слюна домового грызуна – мыши, крысы – в неблагополучной по бешенству местности;
– при ослюнении или повреждении кожи человеком, больным бешенством.

Прививка от бешенства не требуется:

– если ранение нанесла нехищная птица;
– если поцарапал или укусил мелкий грызун в местности, где бешенство не регистрировалось более 2 лет;
– если случайно употребили термически обработанное мясо или молоко бешеных животных;
– при незначительных и средней тяжести повреждениях, нанесенных домашним животным, которое после того в течение 10 дней не заболело.

Читайте также: