Из за гепатита может быть пародонтоз

Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B. Первый подобный День был проведен в 2008 году по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, таким образом, Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус. У Дня есть и свой символ — "Три мудрые обезьяны" — и соответствующий девиз — "ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу", как показатель отношения современного общества к проблеме гепатита — то есть её игнорирование.

Гепатитом называют воспаление ткани печени. Выделяют вирусный гепатит — его вызывает вирус, способный размножаться в клетках печени. Гепатиты, вызванные разными вирусами, передаются по-разному, однако все они могут вызывать острое и хроническое воспаление печени, которое порой приводит к циррозу и раку. Существует пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. В зависимости от типа гепатита люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма, либо от зараженных пищевых продуктов и воды.

Защититься от гепатита можно двумя способами. Во-первых, можно стараться избежать заражения: соблюдать гигиену (это важно для защиты от вирусов А и Е), соблюдать осторожность при переливании крови и половых контактах (это поможет предохраниться от вирусов В и С). Во-вторых, можно сделать прививку — с помощью противовирусных препаратов можно излечивать более 95% людей с инфекцией гепатита С. Как правило, вакцина надежно защищает человека от заражения вирусами А и В. Оба этих способа защиты оказываются в центре внимания во Всемирный день борьбы с гепатитом.

По данным ВОЗ около 30% населения планеты переболели гепатитом В или С, и более 500 миллионов людей страдают этим заболеванием хронически (более полугода). Многие зараженные даже не догадываются о своем заболевании и неосознанно могут стать источником вируса для других людей. Согласно проведенным исследованиям, вирусные гепатиты уносят жизни более 1,4 миллиона человек каждый год. Внушительное количество пострадавших привело к тому, что в 2016 году страны — участники Всемирной организации здравоохранения солидарно поставили цель — к 2030 году искоренить гепатит типа B и C во всем мире. В результате чего, к 2030 году удастся спасти более 7 миллионов жизней.

Проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено, прежде всего, на привлечение внимания широкой общественности и специалистов к указанной проблеме, повышение заинтересованности граждан каждой страны в проведении профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения не только каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.

А ты прошел диспансеризацию?

За последние четыре года плановая медицинская диспансеризация, которая, казалось,осталась в советском прошлом, вернулась в нашу жизнь.Более того – за это время она успела стать действенной составляющей масштабной работы Министерства здравоохранения РФ по раннему выявлению неинфекционных болезней и рисков их возникновения.Например, ведомство напрямую связывает существенное снижение смертности россиян от онкологических заболеваний с регулярными профилактическими осмотрами.

по материалам МЗ РФ

Что такое инфаркт миокарда?

Прежде всего, стоит знать, что глютен это сложный белок, который входит в состав зерна многих злаковых культур, таких как пшеница, рожь, овес и ячмень.

Глютен еще называют клейковиной. Он делает тесто эластичным и влияет на скорость его подъема при выпечке. Его можно обнаружить во всех продуктах из пшеницы, ржи, овса, ячменя и производных, он входит в хлеб, булки, лаваши, печенье, бублики, кексы, торты, пиццу, хлопья, макаронные изделия, пиво и т.д.

Онлайновые вопросы и ответы
Июнь 2018 г.

Вопрос: Что такое гепатит?

Ответ: Гепатит — это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Самыми распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но его причиной могут также быть другие инфекции, токсичные вещества (например, алкоголь и некоторые наркотики) и аутоиммунные заболевания.

Существует 5 основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти 5 типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальными возможностями вызывать вспышки болезни и приводить к эпидемическому распространению. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.

Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Вопрос: Каковы различные вирусы гепатита?

Ответ: Ученые выделили 5 отдельных вирусов гепатита, определяемых буквами A, B, C, D и E. Все они приводят к развитию болезни печени, но между ними имеются существенные различия.

Вирус гепатита А (HAV) присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при потреблении загрязненных пищевых продуктов или воды. HAV может также распространяться при некоторых видах сексуальных отношений. Во многих случаях инфекции протекают в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается иммунитет к последующим инфекциям HAV. Однако инфекции HAV могут быть тяжелыми и представлять угрозу для жизни. Большинство людей в районах мира с плохой санитарией инфицировано этим вирусом. Существуют безопасные и эффективные вакцины для предотвращения HAV.

Вирус гепатита B (HBV) передается при контакте с инфицированными кровью, спермой и другими жидкостями организма. HBV может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов или от члена семьи ребенку раннего возраста. Передача инфекции может также происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HBV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. HBV представляет опасность и для работников здравоохранения, которые переносят травмы от уколов иглами при уходе за пациентами, инфицированными HBV. Существует безопасная и эффективная вакцина для предотвращения HBV.

Вирус гепатита С (HCV), в основном, также передается при контакте с инфицированной кровью. Это может происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HCV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Возможен также и сексуальный путь передачи инфекции, но это происходит гораздо реже. Вакцины против HCV нет.

Вирус гепатита D (HDV) может инфицировать только тех людей, кто инфицирован HBV. Двойная инфекция HDV и HBV может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Безопасные и эффективные вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции HDV.

Вирус гепатита Е (HEV), как и HAV, передается в большинстве случаев при потреблении зараженных пищевых продуктов или воды. HEV часто приводит к вспышкам гепатита в развивающихся частях мира и все больше признается в качестве значительной причины болезней в развивающихся странах. Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфекции HEV, но широкого доступа к ним нет.

Автореферат диссертации по медицине на тему Пародонтит у больных с хроническим гепатитом C: клиника, патогенез, оптимизация терапии

Блинникова Елена Николаевна

ПАРОДОНТИТ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С: КЛИНИКА, ПАТОГЕНЕЗ, ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ

14.01.14 - стоматология 14.01.09 - инфекционные болезни

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор

Булкина Наталья Вячеславовна; доктор медицинских наук, профессор Шульдяков Андрей Анатольевич.

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, доцент

Коннов Валерий Владимирович;

доктор медицинских наук, профессор

Сологуб Тамара Васильевна.

Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Защита состоится 2012 г. в _часов на заседании диссертационного совета

Д 208.094.04 при ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ Минздравсоцразвития России по адресу: 410012, г. Саратов, ул. Б. Казачья, 112.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке при ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России.

доктор медицинских наук, профессор

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Заболевания пародонта в современной стоматологии составляют одну из важнейших проблем в связи с их широкой распространенностью, комплексным характером поражения с вовлечением в патологический процесс, помимо собственно тканей пародонта, других органов и систем, а также изменениями в различных звеньях гомеостаза организма человека, в том числе в процессах липопероксидации, иммунной, цитокиновой системах (Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., 2000; Свирин В.В. и соавт., 2009; Булкина Н.В., Глыбочко А.П., 2009; Soder В. et al., 2007; Jin L.J. et al., 2008; Parahitiyawa N.B. et al., 2009). Коморбидные состояния в последние годы становятся все более распространенными и являются одним из факторов, значительно усложняющим ведение пациентов с пародонтитом в связи с возможным взаимоотягчающим характером течения (Jayatilake J.A. et al., 2007; Ren L.et al., 2007; Jin L.J.et al„ 2008; Parahitiyawa N.B. et al., 2009).

В последние годы в России и в целом во всем мире хронический гепатит С (ХГС) стал глобальной проблемой здравоохранения (Шахгильдян И.В. и соавт., 2007; Strader D.B. et al., 2004; Wong N„ Lee S.S., 2006; Alter M.J., 2007; Sweeting M. J. et al., 2007). Серьезное беспокойство вызывают клинические последствия ХГС - развитие цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, которые снижают качество жизни больных и существенно ограничивают ее продолжительность (Шахгильдян И.В. и соавт., 2007; Strader D.B. et al., 2004; Wong N„ Lee S.S., 2006; Tan A. et al., 2008). ХГС формируется на фоне значительных нарушений в иммунном статусе, цитокиновой сети, дисбаланса перекисного окисления липидов и антиоксидантного статуса и рассматривается многими исследователями как системная инфекция (Подымова С.Д., 1993; Майер К.П., 2004; Скляр Л.Ф., 2005; Wong N., Lee S.S., 2006). Необходимо подчеркнуть, что исследований клинико-патогенетических особенностей развития коморбидной патологии - гепатит и пародонтит - не проводилось.

Больные пародонтитом с сопутствующими и фоновыми заболеваниями требуют особого внимания, как к диагностике сочетанной патологии, так и к лечению и профилактике (Jin L.J. et al., 2008; Leung W.K. et al., 2008; Llambes F. et al., 2008). Важно отметить, что воспалительные заболевания пародонта вынуждают откладывать противовирусную терапию ХГС, ускоряя тем самым прогресс поражения печени (Nagao Y, SataM., 2010). В комплексной терапии больных пародонтитом на современном этапе используются различные иммунокорригирующие средства (линимент циклоферона (ЛЦ) и др.) (Соболева J1.A., 2004; Зайцева Е.М., 2007; Булкина Н.В., Глыбочко А.П., 2009). Циклоферон в таблеточной и инъекционной формах рекомендуется для терапии хронического гепатита С (Горячева Л.Г. и соавт., 2003; Ершов Ф.И., 2006). С учетом вышеизложенного актуальным представляется изучение возможностей применения линимента циклоферона при пародонтите у больных с хроническим гепатитом С.

Цель работы: повышение качества диагностики и лечения пародонтита на фоне хронического гепатита С на основании исследований клинико-патогенетических механизмов формирования пародонтита у больных с хроническим гепатитом С и эффективности линимента циклоферона в комплексной терапии больных пародонтитом с хроническим гепатитом С.

1. Исследовать особенности клинической картины пародонтита легкой и средней степеней тяжести у больных с хроническим гепатитом С и эффективность комплексной терапии с применением линимента циклоферона.

2. Изучить параметры микробного профиля пародонтальных карманов у больных пародонтитом легкой и средней степеней тяжести на фоне хронического гепатита С и влияние комплексного лечения с применением линимента циклоферона на инфекционную нагрузку в пародонтальных карманах.

3. Определить показатели провоспалительных цитокинов у больных пародонтитом легкой и средней степеней тяжести на фоне хронического гепатита С и их динамику при использовании в комплексном лечении линимента циклоферона.

4. Исследовать значение эндотоксикоза и дисбаланса в системе липопероксидации у больных пародонтитом с хроническим гепатитом С и динамику лабораторных показателей при использовании в терапии линимента циклоферона.

5. Оценить результативность использования линимента циклоферона в комплексном лечении больных пародонтитом с хроническим гепатитом С на основании клинико-лабораторных параметров.

Впервые доказано, что у больных с хроническим гепатитом С течение пародонтита характеризуется более частыми и длительными обострениями с меньшим периодом ремиссии в сравнении с группой больных без фонового гепатита. Это обусловлено развитием пародонтита у больных с хроническим гепатитом С на фоне эндогенной интоксикации, активации процессов перекисного окисления липидов и снижения ферментативного и неферментативного антиоксидантного потенциалов, обусловленных, в первую очередь, хроническим гепатитом.

Впервые установлено, что в формировании местной воспалительной реакции при пародонтите на фоне хронического гепатита С большую роль играют увеличение микробной обсемененности и активация провоспалительных цитокинов в пародонтальных карманах, а степень сдвигов в лабораторных параметрах значимо соотносится с тяжестью пародонтита.

Впервые показано, что при применении линимента циклоферона в комплексном лечении больных пародонтитом с легкой и средней степенями тяжести на фоне хронического гепатита С значительно ускоряется процесс выздоровления, уменьшается частота рецидивов пародонтита, а также количество сопутствующих острых и хронических инфекционных заболеваний с поражением слизистых, лимфоидных образований ротоглотки. Полученные результаты обусловлены уменьшением суммарной инфекционной нагрузки, активности провоспалительных цитокинов в пародонтальных карманах, редуцированием эндогенной интоксикации. Одним из позитивных эффектов лечения пародонтита у больных с хроническим гепатитом С, особенно с использованием линимента циклоферона, является также улучшение переносимости больными противовирусной терапии гепатита.

При выборе терапевтической тактики у больных пародо! питом с хроническим гепатитом С необходимо учитывать, что частые и пролонгированные рецидивы с сокращенными периодами ремиссии пародонтита связаны с формированием патологии пародонта на фоне эндотоксикоза с усилением процессов липопероксидации и снижением акгиоксидантного потенциала (обусловленных, главным образом, вирусным гепатитом), нарушений микробного профиля и активации провоспалительных цитокинов в жидкости пародонтальных карманов.

У больных с легкой и средней степенями тяжести пародонтита на фоне хронического гепатита С в комплекс лечебных мероприятий целесообразно вкшочатъ курс линимента циклоферона, что позволяет снизить частоту и длительность рецидивов патологии пародонта, способствует уменьшению воспалительной реакции и дисбиоза в пародонте, редуцирует количество острых и обострений хронических инфекционных заболеваний слизистых и лимфоидных образований в полости рта и острых респираторных заболеваний. Лечение пародонтита, особенно с использованием линимента циклоферона, благоприятно сказывается на переносимости последующей противовирусной терапии ХГС.

Положения, выносимые на защиту

Определяющей причиной частых и пролонгированных рецидивов пародонтита на фоне хронического гепатита С является формирование патологического процесса на фоне эндогенной интоксикации и нарушений процессов перекисного окисления липидов, в развитии которых ведущую роль играет вирусный гепатит С.

У больных с хроническим гепатитом С развитие местной воспалительной реакции в пародонте связано, в том числе, с увеличением инфекционной нагрузки в пародонтальных карманах вирусно-микробными ассоциациями, которая возрастает по мере прогрессирования пародонтита.

При легкой и средней степенях тяжести пародонтита на фоне хронического гепатита С в жидкости пародонтальных карманов значительно увеличивается активность провоспалительных цитокинов с четкой корреляцией в зависимости от тяжести заболевания.

Использование линимента циклоферона в комплексе лечебных мероприятий у больных пародонтитом на фоне хронического гепатита С способствует достижению местных противовоспалительных и саногенных эффектов, что позволяет ускорить разрешение клинических проявлений пародонтита, уменьшить частоту и длительность рецидивов, повысить качество лечебного процесса. Положительной клинико-лабораторной динамике течения пародонтита в результате применения линимента циклоферона сопутствуют отчетливый профилактический эффект препарата в отношении ОРЗ, острых и хронических заболеваний слизистых и лимфоидных образований полости рта, а также улучшение переносимости последующей противовирусной терапии хронического гепатита С.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автором самостоятельно выполнено клинико-лабораторное обследование больных пародонтитом с хроническим гепатитом С с ведением медицинской документации и анализом полученных материалов. Автором проведена статистическая обработка и обобщение полученных клинико-лабораторных данных.

Публикации по теме диссертации. По теме диссертационного исследования опубликовано 9 работ, из них 6 в журналах, включенных в перечень периодических научных и научно-практических изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для

публикации основных результатов диссертационного исследования на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4 глав собственных результатов работы, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций. Работа проиллюстрирована 16 таблицами, 24 рисунками. Указатель литературы включает 203 отечественных и 211 иностранных источников.

Объем и методы исследования

Критерии включения в исследование: 1-я группа (50 человек) - больные хроническим пародонтитом с легкой и средней степенями тяжести мужчины и женщины в возрасте 20-40 лет с установленным диагнозом ХГС минимальной степени активности, до начала курса противовирусной терапии; 2-я группа (35 человек) - больные мужчины и женщины в возрасте 20-40 лет с хроническим пародонтитом легкой и средней степенями тяжести с исключенным диагнозом ХГС; 3-я группа (30 человек) - больные ХГС минимальной степени активности до начала курса противовирусной терапии мужчины и женщины в возрасте 2040 лет без признаков пародонтита.

Критерии исключения: больные с другими формами пародонтита, ХГС с другими степенями активности, а также гепатитами другой этиологии, острыми инфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями внутренних органов в стадии обострения, диффузными заболеваниями соединительной ткани, онкологическими заболеваниями любой локализации, хроническим алкоголизмом, острой коронарной недостаточностью, инфарктом миокарда в анамнезе, психическими и поведенческими расстройствами в анамнезе, эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта; беременность, период лактации; отказ больного от участия в исследовании на любом этапе; индивидуальная непереносимость препарата (для больных с ЛЦ).

Анализ результатов использования ЛЦ в комплексной терапии больных пародонтитом на фоне ХГС осуществлялся при сопоставлении двух групп: в 1-й группе (20 человек) к проводимому лечению был добавлен ЛЦ; во 2-й (20 человек) - терапия осуществлялась общепринятыми методами. Обе группы составили 10 человек с легкой степенью тяжести пародонтита и 10 со средней степенью тяжести заболевания. Дизайн исследования: открытое рандомизированное.

инфектов включал: вирусы простого герпеса I типа, цитомегаловирус; кандида альбиканс, хламидии трахоматис.

Параметры средних молекул (СрМ) изучали методом Н.И. Габриэлян., В.И. Липатовой (1984). Для анализа системы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантного статуса (АО) определяли уровни диеновых (ДК) конъюгат (методика В.Б. Гавриловой и М.И. Мишкорудной, 1983), малонового диальдегида (МДА) (методика М.С. Гоичаренко и A.M. Латиновой, 1985), активность супероксиддисмутазы (СОД) (методика R. Fried, 1975), содержание витамина Е (Вит. Е) (методика Р.Ч. Черняускене с соавт., 1984).

У 15 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту с обследуемыми пациентами, не предъявлявших жалоб на состояние здоровья, не имевших признаков заболеваний полости рта, которые были обследованы в качестве группы контроля, оценены показатели СрМ, цитокинового статуса, ПОЛ.

Для математического анализа полученных результатов использовали параметрические и непараметрические методы с указанием средних значений, стандартной ошибки среднего (т) - формат (М±ш). Анализ взаимосвязи двух признаков проводили с помощью корреляционного анализа по Спирмену. Для сравнения двух независимых групп по одному признаку использовали критерий Колмогорова-Смирнова. Сравнение двух зависимых групп по одному признаку осуществляли с использованием критерия Вилкоксона. При обработке результатов исследования (компьютеры серии Pentium) применяли пакеты прикладных программ Statistica 6.0 и Microsoft Exel for Windows 4.0.

Результаты исследования. Этиологическая структура хронического гепатита С у наших пациентов была представлена генотипами lb (36%), 2а (10%) За (46%), 4 (6%) lb и 2а (2%). В клинической картине заболевания преобладали астеновегетативный, диспепсический синдромы, а также гепатомегалия. В биохимических параметрах отмечали незначительные увеличения АлАГ, АсАТ, ГГТ, щелочной фофефатазы. При ультразвуковом сканировании печени в 24% случаев определили незначительное усиление эхосигнала. Длительность заболевания к моменту обращения составила в среднем 3,1 ±0,7 года.

Анализ клинической картины пародонтита выявил соответствие признаков заболевания при легкой и средней степенях тяжести данным других врачей-стоматологов (Данилевский Н.Ф., Борисенко A.B. 2000; Иванов B.C., 2001; Луцкая И.К. 2001). Сопоставление основных клинических симптомов и индексов в группах больных пародонтитом на фоне хронического гепатита С и без гепатита показало, что клинические признаки пародонтита на фоне коморбидного состояния были несколько (без значимых различий) более выраженными. Установлены существенные зависимости колебаний

индексных показателей с тяжестью пародонтита в группе больных с хроническим гепатитом С и без инфекционной патологии .

Пародонтология представляет собой область стоматологии, специализирующуюся на лечении и профилактике пародонта - опорного аппарата зуба. Согласно статистике, около 86% взрослых и 65% детей нашей страны обращаются в стоматологические клиники в отделения пародонтологии. Наиболее распространенные заболевания в сфере пародонтологии – это гингивит, пародонтоз, пародонтит.

Пациенты с заболеваниями тканей пародонтита нередко жалуются на наличие воспаления, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и, особенно, рецессия десны, приводящая к удлинению шеек зубов и соответствующим эстетическим нарушениям. Врачи – пародонтологи безболезненно восстановят утраченные физиологические и эстетические функции десен. Простейшей профилактикой заболеваний пародонта является профессиональная гигиена полости рта, снятие зубного камня и зубных отложений, в самом сложном варианте, когда зубов совсем мало, удаляются оставшиеся, а вместо врачи иплантологи устанавливают несъемный протез по технологии Олл-он-фо. Но лучше не доводить до крайности, а регулярно проходить процедуры гигиены хотя бы 2 раза в год ускорит процесс выздоровления и поможет в дальнейшем избежать заболеваний пародонта.

Заболевания пародонта, виды и симптомы

Самыми распространенными заболеваниями пародонта являются:

Гингивит (воспаление десны) – чаще всего выявляется у детей и подростков. Возникает при наличии недостаточной гигиены полости рта.

Лечение заключается в обучении гигиене полости рта, удалении зубных отложений, проведении комплексного обследования, на основании которого врачом-пародонтом при необходимости назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Если на ранних стадиях заболевания, которое проявляется гингивитом достаточно усилий врача-гигиениста для полной ликвидации болезненных симптомов, то при прогрессирующем поражении, которое характеризуется убылью костной ткани окружающей зуб, и образованием пародонтальных карманов, необходимо лечение у целого ряда специалистов: стоматолога-пародонтолога, врача стоматолога-терапевта, в ряде случаев стоматолога-хирурга и, в случае необходимости, ортопеда и ортодонта.

Пародонтит (воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб) - следующая стадия заболевания пародонта, заболевание характерно для людей старше 20-30 лет.

Неприятный запах изо рта, возникающий из-за гниения пищи в десневых карманах - это не самое серьезное последствие начальной стадии болезни. Пародонтит — заболевание, которое склонно к прогрессированию и приводит к нарушению опорной функции зубов, к нарушению функции жевания и, в последствии, к потере зубов. По статистике, именно эта болезнь области пародонтологии является основной причиной удаления зубов по достижению сорокалетнего возраста.

Причиной воспаления околозубных тканей является микробный зубной налет, который при недостаточной гигиене дает основу для образования наддесневого зубного камня. Зубной камень оказывает раздражающее действие на ткани десны, на его поверхности активно размножаются бактерии, которые способствуют прогрессированию заболевания.

Пародонтоз – системное заболевание тканей пародонта дистрофического характера, связанное с системными нарушением микроциркуляции тканей.

Этому заболеванию сферы пародонтологии свойственны такие признаки, как: опущение десны и обнажение сначала шейки, а затем и корня зуба, иногда повышенная чувствительность зубов к температурным и химическим раздражителям и др.

Лечение пародонтоза протезами All-on-4

Лечение пародонтоза – длительный процесс, включающий в себя широкий спектр специальных процедур, начиная с гигиенических мероприятий и заканчивая физиотерапией. Исследования показывают, что пародонтоз – это заболевание всего организма. Причинами возникновения пародонтоза могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония; эндокринные, обменные нарушения; бруксизм (или скрежетание зубами как следствие ритмичных сокращений жевательных мышц). Поэтому, чтобы остановить процесс разрушения десны и костной ткани, восстановить ее функции применяется метод комплексного лечения, применяемый в пародонтологии, который воздействует на системы организма, дисфункция которых и может приводить к пародонтозу.

Пациенту назначается общеукрепляющая терапия, т.к. большое значение имеет повышение способности тканей к регенерации. Проводится местное лечение. Санация полости рта, которая позволяет снизить воспалительные явления. Полость рта обрабатывают асептиками и антисептиками. После уменьшения признаков местного воспаления проводят удаление разросшейся грануляционной ткани, которая и является непосредственной причиной разрушения тканей пародонта.

Основной целью лечения воспалительных заболеваний пародонта является полное устранение воспаления, восстановление анатомических структур и физиологических функций тканей, а также поддержание достигнутого лечебного эффекта (ремиссии).

- снятие воспаления посредством удаления зубного налета и камня и лечения пародонтальных карманов;

- хирургический этап включает в себя удаление полностью потерявших опорную функцию зубов, пластику уздечек и мягких тканей и др.;

- восстановления жевательной функции включает рациональное протезирование и шинирование подвижных зубов;

- поддерживающее лечение осуществляется стоматологом-пародонтологом и стоматологом-терапевтом (посещение врача два раза в год).

Современная пародонтология располагает большим арсеналом методов лечения болезней пародонта, и все же целесообразнее - предупреждать развитие этих заболеваний. Тщательная ежедневная чистка зубов регулярные профилактические осмотры, регулярное снятие зубного камня и зубных отложений, являются лучшим средством предупреждения болезней в области пародонтологии.

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.