Эпидемия гриппа в республике

Ваше уведомление успешно отправлено. Спасибо за ваш отзыв!

… важную тему как профилактика гриппа . Заведующая пульмонологическим отделением Самарской … Ежегодно создается новая вакцина против гриппа , которая учитывает особенности предстоящего … день избежать тяжелого течения гриппа , госпитализаций, реанимации и …

… прививок запланировано охватить вакцинацией против гриппа 45% от совокупного населения Республики … уязвимая группа в отношении заболевания гриппом . Их можно полностью обезопасить … , что бесплатная вакцинация против гриппа в нашей республике проводится всем …

… . Организм человека, привитого от гриппа , намного легче переносит заболевание и … Ульяновска Елена Дементьева. Вакцинацию от гриппа можно совмещать с плановыми профилактическими … . По вопросам вакцинации, профилактики гриппа и ОРВИ ульяновцы могут обратиться …

… шесть пунктов вакцинации от гриппа . Поставить прививку смогут все … до начала подъема заболеваемости гриппом . Постоянными противопоказаниями являются аллергия … на предыдущее введение вакцины против гриппа . Остальные противопоказания являются временными, …

… помощи больным с ОРВИ и гриппом Население не должно поддаваться … острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом . Также, кроме аптечной сети, … позволит предупредить развитие осложнений при гриппе и сократить период нетрудоспособности. Обращаем …

… штаба по предупреждению эпидемиологического распространения гриппа . В оперативном совещании приняли … актуальную ситуацию с заболеваемостью гриппом и ОРВИ, вопросы обеспеченности … день лечение всех видов гриппа проводится противирусными препаратами, которых …

… спад заболеваемости детей гриппом и ОРВИ В первые … заболеваемость детей в Москве гриппом и ОРВИ начала снижаться. … назвать стабильной, и эпидемия гриппа , объявленная в городе 26 … в результате осложнений, вызванных гриппом , в столице скончалось десять …

… . «Прививочная кампания против гриппа в текущем году будет … октября. Применяется отечественный препарат Совигрипп , который подходит детям с … многоуровневую систему защиты от гриппа . Поскольку его вирусы … сезона он сопротивляется вирусу гриппа . Отметим, что в …

… до начала подъема заболеваемости гриппом . Постоянными противопоказаниями являются аллергия … на предыдущее введение вакцины против гриппа . Остальные противопоказания являются временными, … Добавим, с целью профилактики гриппа в Челябинской области в настоящий …

… текущей ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ. По данным … инфекций, в первую очередь гриппа , на территории Тверской области … с бактериями и вирусами негриппозной этологии может содержать и … вирус гриппа , - рассказал главный эпидемиолог …

… по массовой иммунизации населения против гриппа в рамках Национального календаря … в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, предотвратив осложнение … в регионе циркулируют вирусы не гриппозной этиологии. Специалисты напоминают, что …

… осенне-зимний период активизируются вирусы гриппа и других респираторных заболеваний, … . Наиболее тяжелым осложнением после гриппа является пневмония, которая может … неблагоприятному исходу. Особую опасность грипп представляет для пациентов с заболеваниями …

… предыдущем году прививку против гриппа сделали 3,2 млн … мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ в … профилактической вакцинации населения против гриппа не только в поликлиниках … 55 тыс. дети. « Грипп и его последствия лучше предупредить …

… Южного Урала получили вакцину от гриппа , иммунопрофилактика показала свои результаты. Заболеваемость … гриппом в этом году значительно снизилась. … март было зарегистрировано 907 случаев гриппа , то в 2018 году их …

… в области изучения возбудителей гриппа и совершенствования мониторинга их … центром разнообразия всех циркулирующих вирусов гриппа , способных поражать человека. Последние … Дальневосточного федерального университета и НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева …

Зима находится в своей середине, а ветер со снегом начали властвовать на наших улицах только первую неделю. И, как обычно, в этот период наступает сезон гриппа.

Острые респираторные инфекции, в том числе грипп, остаются одной из самых актуальных медицинских и социально – экономических проблем.

Это единственная инфекция, которая вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии, охватывающие до 30% населения земного шара (1918 г., 1957-1958 гг., 1968-1969 гг., 1977-1978 гг.).

В Беларуси сезонная эпидемия уже много лет подряд начинается в конце января. Паниковать не нужно, а вот меры профилактики соблюдать как раз обязательно.

Ежегодно, по статистике, в Республике Беларусь гриппом и ОРИ заболевает каждый третий житель страны и регистрируется около 3 млн. случаев заболеваний. Причем, в общей структуре всех заболевших доля гриппа составляет 9-10%. Следует отметить, что среди всех заболевших ОРИ более половины – дети до 14-летнего возраста.

Наибольшее число заболевших гриппом за последние 15 лет регистрировалось в 1995 г. (833 тыс.) и в 1999 г. (1млн. 5тыс.). В 2009 году гриппом болело около 555 тыс. человек.

Какая же разница между простудой, ГРИППОМ и ОРВИ?

Простуда - резкое охлаждение тела, которое является главным условием, предрасполагающим к заболеванию.

Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С).

Острое респираторное заболевание (ОРЗ), или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга, имеющих сходную клиническую картину с гриппом, но вызывают эти заболевания более 200 совершенно других вирусов.

Грипп – болезнь, с которой знаком каждый, наверное, нет людей, которые хотя бы раз в жизни не болели бы им. Тем, кто перенес грипп благополучно, кажется, что в такой обычной болезни нет ничего страшного. Уверяю вас, это далеко не так. Грипп коварен и опасен, прежде всего, развитием серьезных постгриппозных осложнений (бронхитов, пневмоний, поражений сердечной мышцы и т.д.), а также обострением уже имеющихся хронических заболеваний. Не исключены и смертельные исходы. Особенно, это касается ослабленных людей, лиц пожилого возраста, детей.

Прогноз:
В соответствии с прогнозом Национального центра по гриппу, начало эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на территории Республики Беларусь ожидается в конце января – начале февраля 2012 года, средней интенсивности, с циркуляцией вирусов гриппа А (H1N1, H3N2) и В.

Эпидемическая ситуация:
В настоящее время в Республике Беларусь заболеваемость гриппом и другими ОРИ находится на неэпидемическом уровне.

По результатам проводимого мониторинга частота обнаружения вирусных антигенов составила 38,5%, в исследованном биологическом материале преобладают негриппозные респираторные вирусы (респираторно-синтициальный вирус – 28,5%, аденовирусы – 31,0%, вирусы парагриппа – 9,5%, смешанные инфекции (преимущественно АД + РС) – 31%).

В Республике Беларусь создана система мероприятий, предусматривающих комплексную защиту населения от гриппа. Комплексный характер защиты населения от гриппа предполагает, в первую очередь, специфическую профилактику с использованием вакцин, профилактику с использованием лекарственных препаратов, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции, а также проведение оздоровительных и общеукрепляющих мероприятий.

Единственным научно обоснованным эффективным методом предупреждения гриппа является вакцинация. Ее преимущества очевидны. Прежде всего, это строгая специфичность вакцин к наиболее актуальным в сезоне штаммам вируса гриппа. Вакцинопрофилактика более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств профилактики. Не требует значительных материальных затрат, так как прививка проводится однократно или двукратно (детям). Вакцины применяются более 50 лет, за этот период их безопасность и эффективность возросли. Все разрешенные вакцины в Республике Беларусь проходят контроль качества.

Противопоказаниями к иммунизации гриппозными вакцинами являются: аллергические реакции на куриный белок, реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, новообразования. Поэтому перед проведением прививки в обязательном порядке проводится осмотр врача.

Вирус гриппа постоянно мутирует, меняя свои свойства, вследствие чего эпидемии гриппа повторяются из года в год, и вакцина прошлогоднего производства в текущем году не защитит от болезни. В соответствии с рекомендациями ВОЗ в сезон 2011-2012 гг. для стран Северного полушария актуальными определены следующие штаммы вирусов гриппа, которые и вошли в состав противогриппозных вакцин:

Подобный вирусу A/California/7/2009 (H1N1);
Подобный вирусу A/Perth/16/2009 (H3N2);
Подобный вирусу B/Brisbane/60/2008.

Негативное влияние на отношение общества к иммунизации как к эффективной мере предупреждения гриппа оказывают сомнения в правильности прогноза относительно эпидемических штаммов, которые будут циркулировать в будущем сезоне и неуверенность в совпадении с вакцинными штаммами. Наблюдение за распространением вируса гриппа и его видоизменением осуществляют международные референс-центры и национальные референс-лаборатории ВОЗ. На основании полученной информации, ежегодно эксперты ВОЗ формируют рекомендации по составу гриппозных вакцин. Статистика последних 20 лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин, совпадали более чем в 90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа.

В пользе массовой вакцинации от гриппа сомневаться не приходится, тем более что альтернативы ей пока нет. В коллективе, где привито 70% людей, нарушается цепочка передачи вируса гриппа от больного человека к здоровому, а, следовательно, и эпидемия невозможна в принципе.

С целью защиты населения от гриппа в республике ежегодно проводится иммунизация населения. В 2011 году в кампанию массовой иммунизации против гриппа привито более 3 млн. человек или 31,8% от населения республики, в том числе за счет средств республиканского бюджета – 1 053 763 человека, местного бюджета – 1 419 948 человек, предприятий и организаций – 502 015 человек; личных средств граждан – 30 860 человек.

Для предотвращения распространения таких респираторных болезней, как грипп, необходимо придерживаться обычных мер повседневной гигиены:
• Прикрывать нос и рот бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Используемую салфетку выбрасывать в мусор.
• Тщательно и часто мыть руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания.
• Не прикасаться к глазам, носу или рту. Инфекция передается именно таким способом.
• Стараться избегать близкого контакта с заболевшими людьми.
• Избегать мест скопления людей.

И если все же избежать гриппа (или другого ОРИ) не удалось, то не стоит заниматься самолечением. Необходимо обращаться к специалистам, все лекарственные препараты применять ТОЛЬКО по назначению врача, и ни в коем случае, не “переносить инфекцию на ногах”! Это опасно не только для заболевшего, но и является мощным источником распространения вируса среди населения.

Необходимо беречь свое здоровье, прислушиваться к мнению врачей, выполнять их рекомендации и тогда никакой грипп не страшен. Будьте здоровы!

И.А.Карабан
Главный эпидемиолог
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь

Грипп – это единственная инфекция, вызывающая ежегодные эпидемии и периодические пандемии. Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет более 90% всех инфекционных заболеваний.

Почему такое внимание уделяется этим заболеваниям?

Во-первых, огромное число заболевших в период эпидемий. В период ежегодных эпидемий гриппа болеет более 15% населения Земного шара. В последние десять лет в Республике Беларусь гриппом ежегодно заболевало гриппом от 200 тысяч до 1милиона человек, а ОРВИ – от 2,0 до 2,7 миллионов, т.е. почти каждый 4-й житель республики заболевает ежегодно.

Во-вторых, эпидемии гриппа сопровождаются большим количеством смертельных случаев. И неважно благополучная это Германия или страны бывшего Союза. Особенно страдают дети и люди старшей возрастной группы. В структуре всех заболевших дети до 14 лет составляют половину.

В-третьих, в заболевание вовлекаются многие органы и системы организма (дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная, желудочно-кишечный тракт). Грипп и ОРВИ постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека (по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый человек теряет 1 год жизни).

В-четвертых, экономические потери от заболеваемости гриппом очень высоки. На лечение гриппа и его осложнений ежегодно в мире расходуется около 20 млрд. долларов.

В-пятых, высокая инфекционность и постоянная мутация вируса-возбудителя приводит к появлению новых подтипов вируса, против которых у человека нет иммунитета. По этой причине возникают эпидемии и пандемии заболевания.

Чтобы оценить, насколько грипп опасен для человечества, достаточно сказать, что в 80 странах мира работает 110 национальных центров ВОЗ по гриппу, ведущих постоянный мониторинг за инфекцией. Помимо этого, существуют три мировых центра ВОЗ по гриппу (в Австралии, Великобритании, США), куда стекается информация со всей планеты.

Казалось бы, переболев один раз гриппом, человек должен стать, невосприимчив к этой инфекции, однако эпидемии гриппа повторяются из года в год. Все дело в так называемом антигеном дрейфе, когда за счет точечных мутаций происходит изменение антигенной структуры вируса, что и позволяет новым вариантам преодолевать существующий у людей иммунитет. Каждый сезон меняется спектр циркулирующих штаммов вируса гриппа, что отражено в ежегодных рекомендациях ВОЗ по составу противогриппозных вакцин.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости.

В последние годы в республике циркулируют вирусы гриппа А и В, с разновидностями которых наше население встречалось в предыдущие годы.

Эффективность вакцинации:

• Среди здоровых взрослых людей уменьшается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40% (среди пожилых людей от 45 до 85%).
• На 40–70% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у детей .
• Сокращается (потенциально на 20%) частота обострений хронического бронхита, которые наблюдаются после гриппа.
• Установлена эффективность в отношении профилактики бронхиальной астмы (частота обострений снижается на 60–70%).
• Среди больных сахарным диабетом I типа меньше прогрессируют сосудистые осложнения диабета и реже регистрируются эпизоды декомпенсации, требующие увеличения дозировки инсулина.
• В организованных коллективах пожилых людей (например, в домах престарелых), эффективность профилактики смертности достигает 80%.
• Противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из–за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают и прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки. Если прививаться прошлогодними вакцинами, то эффективность вакцинации уменьшается до 20–40%, вместо 70–90%.
• Вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 80% здоровых детей и взрослых.
• Массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. Вакцинация 70–80% любого коллектива значительно снижает заболеваемость гриппом в этом коллективе.
• В обычный год гриппом заболевает только небольшой процент населения, во время эпидемии — от 20 до 40 %.
• Крупные эпидемии возникают с интервалом в 10 — 12 лет. Эпидемия 1918 г. унесла жизни 21 млн. человек, уступив, таким образом, печальную пальму первенства среди медицинских катастроф только чуме XIV века.

Профилактика гриппа лекарственными препаратами показана в следующих случаях:

• как дополнение к поздней вакцинации (на период выработки антител);
• для лиц с иммунодефицитом, которые на вакцинацию могут дать недостаточный иммунный ответ;
• для детей, которые вакцинируются впервые – прием препаратов показан в течение 6 недель после первичной вакцинации;
• для лиц, которым вакцинация противопоказана;
• для пожилых лиц, для которых эффективность вакцинации снижается до 70%;
• для невакцинированных лиц, находящихся в контакте с больным;
• когда имеется угроза пандемии;
• в случае, если вакцинный штамм не совпал с эпидемическим;
• для тех, кто по каким-либо причинам не был провакцинирован вовремя.При профилактике лекарственными средствами рекомендуется применение антигриппина, амантадина, ремантадина, арбидола. Достаточно хорошим профилактическим также является оксолиновая мазь, она не имеет противопоказаний, применяется как у взрослых, так и у детей: один-два раза в день смазывают носовую слизистую в течение 20-25 дней.

Кроме медикаментозных средств должны применяться базисные оздоровительные мероприятия: закаливание, профилактическое ультрафиолоетовое облучение, витаминизация пищи. В период эпидемий необходимо избегать большого скопления людей, стараться больше гулять на свежем воздухе, чаще проветривать помещения, не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, угнетающие иммунную систему.

При наличии больного в семье очень важно соблюдать простейшие противоэпидемические мероприятия: изоляция больного, выделение отдельной посуды, полотенца, проветривание и дезинфекция помещения, ношение маски при уходе за больным.

Грипп продолжает оставаться наиболее массовым заболеванием, являясь инфекцией, вызывающей эпидемии и пандемии. В период ежегодных эпидемий гриппа болеет более 15% населения Земного шара. В Республике Беларусь ежегодно гриппом и ОРЗ заболевает каждый 4-ый житель страны или около 2,5 миллионов человек, причем, в структуре всех заболевших гриппом и ОРЗ доля детей до 17 лет составляет около 50%.

На Белорусской железной дороге ежегодно болеет гриппом и ОРВИ порядка 10000 человек или каждый третий. К группам повышенного риска заражения гриппом относятся работники локомотивных бригад, работники, обслуживающие поезда в пути следования, работники пути, кассиры всех наименований, приемосдатчик груза и багажа, инструкторы поездных бригад, контролеры-ревизоры пассажирских поездов и другие работники, работа которых связана с непосредственным контактом с большим количеством людей.

Грипп характеризуется высокой инфекционностью и постоянными точечными мутациями вируса-возбудителя , что приводит к появлению новых подтипов вируса, против которых у людей нет иммунитета. По этой причине возникают эпидемии и пандемии заболевания. Поэтому в соответствии с рекомендациями ВОЗ на каждый сезон в состав вакцин против гриппа включаются штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости.

Существует два способа профилактики гриппа: специфическая профилактика (ежегодная вакцинация против гриппа) и неспецифическая - профилактический прием противовирусных химиопрепаратов (ремантадин, арбидол, оксолиновая мазь, интерферон, лейкинферон).

Подъем заболеваемости гриппом в нашей стране приходится, как правило, на ноябрь-март каждого года и каждый год вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего.

Для выработки достаточного количества защитных антител организму необходимо время от 14 до 30 суток.

Иммунитет (достаточное количество защитных антител против гриппа) сохраняется от нескольких месяцев до полугода. Затем титр антител начинает снижаться.

В связи с этим, прививку следует проводить ежегодно, в период с сентября до второй половины ноября. Вместе с тем в период эпидемии тоже можно сделать прививку. Только надо использовать инактивированную вакцину.

В среднем эффективность вакцинации составляет 70-90%. Если же привитой человек и заболеет гриппом, то заболевание будет протекать в легкой форме, без осложнений и смертельных исходов.

Вакцинация против гриппа существенно снижает заболеваемость, риск развития осложнений, смертность, является одним из наиболее эффективных средств профилактики гриппа.

Экономически оправданный эффект от вакцинации отмечается, когда охват прививками составляет 30 и более процентов работников трудовых коллективов.

Длительный практический опыт проведения вакцинации в коллективах Белорусской железной дороги показывает, если привиты не менее 30-40% работников, то уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ среди снижается более чем в 3 раза, а время пребывания заболевших на больничном листке сокращается более чем в 4 раза.

Внимание!

Так как вирусы при изготовлении вакцин культивируют на куриных эмбрионах, лицам с аллергией к белку куриного яйца вакцинация противопоказана! Этим пациентам показана неспецифическая профилактика гриппа.

Противогриппозные вакцины бывают живыми, и инактивированными.

Живые вакцины для интраназального применения (введениие через нос) выпускаются для взрослых и детей. Живые вакцины повторяют путь движения вируса гриппа (через верхние дыхательные пути) и способствуют выработке местного иммунитета. Живые вакцины могут давать местные побочные эффекты со стороны носоглотки (ринорея, боль в горле) куда вводится вакцина (через нос).

Инактивированные вакцины разделяются на:

цельновирионные (содержат полные вирусные частицы);

рассчепленные (сплит-вакцины, содержащие все компоненты вириона);

субъединичные (содержащие поверхностные белки вириона — гемагглютинин и нейроминидазу).

По сравнению с цельновирионными, предпочтительнее использовать инактивированные расчепленные (сплит-вакцины) и субъединичные вакцины, поскольку они хорошо очищены и редко вызывают побочные реакции.

Побочные реакции на введение субъединичных и сплит-вакцин — крайне редки. Обычно речь идет о покраснении кожи в месте введения и невысокой температуре в течение 1-2 дней.

В Республике Беларусь в текущем году для иммунизации против гриппа будут использоваться следующие вакцины:

С медицинской точки зрения наиболее эффективны высокоочищенные вакцины последнего поколения (инфлювак и гриппол), которые не содержат консервантов и остаточных веществ, не влекут побочных эффектов, обеспечивают наиболее быстрый иммунный ответ, по сравнению с другими поколениями вакцин.

Ведущий специалист сектора охраны здоровья И.Ф. Касаткина

Роспотребнадзор бьет тревогу: эпидемический порог по гриппу превышен в 43 регионах России. Главный санитарный врач России Анна Попова назвала пять субъектов РФ, где зафиксировано максимальное превышение эпидемического порога - почти в два раза: это Бурятия, Якутия, Хакасия, Алтайский край и Свердловская область. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в эфире Первого канала заявила, что массовые вспышки гриппа охватили пять федеральных округов: Северо-Западный, Уральский, Сибирский, Дальневосточный, Северо-Кавказский.

Собственные корреспонденты на местах проверили, где гриппу удалось массово подкосить людей.

Пик в Сибири еще не пройден

Много заболевших в Забайкальском крае. Эпидпорог по гриппу и ОРВИ среди школьников превышен в 22 районах Забайкальского края. У большинства заболевших (93%) выявлен вирус свиного гриппа.

По словам врио руководителя Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Любови Дубиной, пик заболеваемости наступит через неделю.

- В тяжелом состоянии находятся 16 человек, пятеро подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких, - сообщил глава регионального Минздрава Сергей Давыдов. По его словам, эпидемиологический порог в крае превышен на 142 процента. У большинства заболевших выявлен вирус свиного гриппа. С конца января в школах Читы отменены занятия, в образовательных заведениях 15 районов введен полный или частичный карантин. В стационаре региональной клинической инфекционной больницы не хватает мест.

ОРВИ и грипп подарили школьникам неделю каникул и в Иркутской области. Более 100 школ и 32 детских сада в восьми районах Приангарья ушли на карантин на прошлой неделе из-за эпидемии. Еще в 15 школах и 69 детсадах занятия приостановлены частично - в некоторых классах и группах. В поликлиниках кабинеты неотложной медицинской помощи перешли на усиленный режим работы: семь дней в неделю, с 8 до 20 часов.

В Якутии эпидпорог превышен в 2,7 раза. Большая часть заболевших (82%) приходится на детей до 14 лет. Карантин во всех городских школах объявлен на полмесяца, потом будут решать, продлевать его или нет. Как сообщает собкор, больницы переполнены детьми.

Эксперты говорят о том, что больше всего подвержены распространению вируса гриппа приграничные территории. Так, в Хабаровском крае зарегистрировано свыше 15 тысяч случаев заражения гриппом и ОРВИ. Эпидпорог превышен сразу в 12 районах на 42 процента.

- В группе риска - дети 3-6 лет, подростки 7-14 лет, а также пожилые граждане и беременные женщины, - сообщила консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению минздрава края Нина Осипова. - Все районы, где отмечено превышение эпидпорога, объявлены главным санитарным врачом региона территориями неблагополучными по заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Так, во всех поликлиниках уже организован раздельный прием пациентов. В стационарах ограничено посещение больных. В детсадах и школах детей с утра осматривают медсестры, заболевших сразу отправляют домой.

В Сахалинской области частично закрыты на карантин несколько школ в Южно-Сахалинске, городе Томари, селе Победино и селе Горячие Ключи.

Более чем в два раза превышен эпидпорог и в Еврейской автономной области.

- Болеют представители всех возрастных групп, но больше всего детей - более 80 процентов от общего числа заболевших, - рассказала заместитель начальника отдела санитарно-эпидемиологического надзора и защиты прав потребителей управления Роспотребнадзора Ирина Бутенко.

По результатам лабораторных исследований специалисты выделили штамм свиного гриппа. Также выявляются другие негриппозные вирусы.

- Если в классе или группе более двадцати процентов человек заболели, то руководитель образовательного учреждения может принять решение о приостановке занятий, - объяснила Бутенко.

В списке территорий, где заболеваемость гриппом и ОРВИ продолжает расти, регионы Сибирского федерального округа: Новосибирская, Кемеровская области и Республика Алтай. В последней эпидемия началась гораздо раньше обычного, здесь в этом году зарегистрировано уже два случая с летальным исходом (из-за позднего обращения к врачам и самолечения). В Новосибирской области только за одну неделю к медикам обратилось 22 836 человек.

А в Кузбассе, где уже которую неделю стоят сорокаградусные морозы, было зафиксировано превышение эпидемического порога более чем на 74 процента. Недуг затронул все без исключения возрастные группы. Причем в подавляющем большинстве случаев лабораторные анализы подтвердили, что причиной является именно вирус гриппа.

По последним данным, число заболевших ОРВИ и гриппом в Бурятии за неделю увеличилось с 3536 до 11 448 человек. В основном болеют дети до 14 лет. Из-за вспышки заболеваний школы Улан-Удэ закрыли на карантин, а по всей республике отменили и перенесли ряд массовых культурных и спортивных мероприятий. Как сообщили нашему собкору, на одну бригаду скорой приходится до ста вызовов в день.

В Красноярском крае, как только потеплело, сразу же выросло число заболевших гриппом и ОРВИ. Как рассказали в региональном Роспотребнадзоре, в самом краевом центре эпидпорог превышен уже на 44,3 процента. В основном болеют дети 7-14 лет и взрослые. Медпомощь потребовалась почти 20 тысячам человек.

Сложная ситуация с гриппом в соседней Хакасии: все 23 школы столицы республики Абакана из-за эпидемии закрыты на карантин. Ограничения введены минимум до 18 февраля.

В Иваново у продавцов должны быть маски

В Воронежской области эпидпорог по ОРВИ среди населения превышен на 25 процентов. Две трети подхвативших вирусную инфекцию - дети. Во всех общеобразовательных учреждениях учреждениях Воронежа до 17 февраля отменены уроки.

В Ивановской области из-за осложнившейся ситуации с гриппом и ОРВИ приказом главного санитарного врача области на территории областного центра с 4 февраля до особого распоряжения введен карантин. Всем работникам торговли, общественного питания, транспорта и сферы обслуживания населения на это время рекомендовано носить одноразовые маски. А в социальных учреждениях и больницах временно ограничен прием посетителей.

В Вологде на карантине несколько классов в учебных заведениях, дети переведены на дистанционное обучение. С распространением вируса гриппа и ОРВИ здесь помогают бороться рециркуляторы, их закупили в каждое образовательное учреждение. В прошлом сезоне школы не ушли на карантин, во многом благодаря использованию этих приборов по обеззараживанию воздуха, уверены в Управлении образования области. Для школ и детских садов Вологды закупили 280 рециркуляторов.

В Оренбуржье тоже растет число заболевших ОРВИ и гриппом, на прошлой неделе он вырос на 17 процентов. За медицинской помощью обратились более 12 тысяч жителей области. Шесть школ закрыты на карантин. По данным регионального Роспотребнадзора, пока об эпидемии речи не идет. Основная доля заболевших приходится на случаи ОРВИ.

В Новгородской области в 21 случае лабораторные исследования подтвердили свиной грипп и в девяти - птичий. Здесь есть и летальный случай - от осложнений свиного гриппа умерла женщина. Как заявили медики, она не обращалась к врачам и долго занималась самолечением.

За весь эпидсезон в Пензенской области лабораторно подтверждены четыре случая гриппа А и один случай парагриппа. Обошлось без летальных исходов. Карантин введен в отдельных школах, где заболеваемость выше 30 процентов. В Пензе только сегодня, 11 февраля, откроются после вынужденных каникул школы города. Полностью была закрыта школа № 19 и в десяти других на карантин ушли сразу несколько классов.

В Саратове и Балашове, а также в Тверской, Рязанской и Тульской областях в связи с повышенной заболеваемостью ОРВИ был временно приостановлен учебный процесс сразу в нескольких школах. О том, что основное число заболевших зафиксировано среди школьников, передает собкор и из Калужской области.

В Прикамье тоже свирепствует грипп. Больше всего страдают дети до шести лет, но и взрослых вирусы не щадят. В связи с высоким уровнем заболеваемости среди школьников во многих районах и городах Пермского края приостановлен учебный процесс. Отменены занятия в общеобразовательных школах, учреждениях начального и среднего профессионального образования, организациях дополнительного образования в городах Пермь, Чайковский, а также Чернушинского, Еловского, Уинского, Осинского районах.

По данным управления Роспотребнадзора по Башкирии, эпидемиологический порог в регионе превышен на 28 процентов. Однако пока школы и детские сады в Башкирии на карантин закрывать не планируют, хотя директоров и заведующих попросили более тщательно заниматься профилактикой гриппа. В республике лабораторно подтвержден 231 случай заболевания гриппом. Как правило, у взрослых. По словам руководителя управления Роспотребнадзора по Башкирии Евгения Степанова, никто из гриппующих не был привит от этой инфекции.

В Астрахани не хватает больничных коек

Вирусы гриппа хозяйничают и на юге страны. Ростовская область долго держалась в числе регионов, где гриппу не удалось массово подкосить людей. По данным регионального Роспотребнадзора, ОРВИ подхватили уже более 22 тысяч человек. На Дону хозяйничают сразу несколько штаммов - "свиной" А (Н1N1), "гонконгский" А (Н3N2) и вирус гриппа В. У 50 процентов больных диагностирован именно "свиной" грипп. Но в целом обостренной ситуации в регионе пока нет. Специалисты минздрава связывают это с тем, что перед началом эпидсезона в области против гриппа и ОРВИ привили более 47 процентов населения.

В столице Калмыкии - Элисте продлен введенный в начале месяца карантин в школах и дошкольных учреждениях. "Продолжается циркуляция вирусов гриппа, среди которых преобладает штамм типа А(H1N1), так называемого "свиного" гриппа", - пояснили в ведомстве.

По наблюдениям корреспондент "РГ" за время непростой эпидемической ситуации в столице степной республики медицинские маски для многих элистинцев уже стали почти привычным элементом одежды. Молодежь даже специально украшает их рисунками, чтобы выглядеть эффектнее и стильнее.

В Санкт-Петербурге, по данным Роспотребнадзора, заболеваемость уже перешла эпидемический порог. В структуре респираторных вирусов этой зимы выросла доля вирусов гриппа А, отмечают медики.

Только в клиническую инфекционную больницу имени Боткина с середины декабря с гриппом и ОРВИ было госпитализировано почти две с половиной тысячи человек.

При первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением. Для этого нужно вызвать врача (при температуре выше 38 градусов). Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо. Нужно строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, существуют общие правила: рекомендуется обильное питье - теплые напитки (чай, морсы, отвар шиповника), щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

- Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

- Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

- Избегайте контакта с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

- Регулярно тщательно мойте руки с мылом, после улицы и общественного транспорта - обязательно.

- Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта (хорошо использовать теплую подсоленную воду).

- Регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку.

- Пользуйтесь увлажнителем воздуха.

- Ешьте продукты, содержащие витамин С (клюква, брусника, цитрусовые и т.д.).

- Добавляйте к еде свежие чеснок и лук.

По прогнозам эпидемиологов, активность гриппа в России и странах Европейского региона в ближайшие недели продолжит расти. Среди циркулирующих вирусов гриппа - это уже ясно - преобладают вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и A(H3N2), эти данные подтверждены лабораторно не только в России, но также в Европе, США и Канаде. И в нашей стране, и в Европе, и в Северной Америке ситуация с гриппом контролируется, и тяжелого ее развития эксперты не прогнозируют. Все должно остаться в обычных сезонных рамках, надеются специалисты. Эксперты ВОЗ подтвердили, что рекомендованные к использованию в вакцине штаммы вируса совпали с теми, которые реально циркулируют среди населения. Значит, те, кто привился, могут чувствовать себя под защитой.

Напомним, что в России перед началом эпидсезона было привито от гриппа 70,8 млн человек, то есть каждый второй житель России. В начале сезона врачи отмечали низкий уровень заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Однако в конце января грипп начал активно распространяться по стране.

Пик заболеваемости эпидемиологи прогнозируют на конец февраля. Эта картина несколько отличается от прошлогодней, когда главная волна гриппа нагрянула практически одновременно с наступлением весны, об этом "РГ" сообщили в НИИ гриппа. Многое зависит от погодных условий: самое гриппозное время - это слякоть при температуре около нуля или чуть ниже; в сильные морозы распространение вируса сдерживается, с наступлением солнечных дней инфекция также начинает слабеть. В этом году, по прогнозам специалистов, заболеваемость гриппом начнет постепенно снижаться в марте и к концу месяца, как сообщила глава минздрава Вероника Скворцова, "высокий сезон" должен закончиться.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"