Энтеровирусный задняя стенка глотки
Большинство энтеровирусов относятся к семейству Пикорнавирусы. Это самые маленькие представители вирусного домена. Они обладают рядом уникальных свойств, что делает их чрезвычайно опасными для человека.
Энтеровирусыустойчивы во внешней среде. Основная среда их обитания – пресные водоемы и влажная почва. Там вирус может сохраняться в течение 2 месяцев. Энтеровирусы очень чувствительны к высушиванию, солнечному излучению и нагреванию выше 50 градусов. Кипячение для энтеровирусов смертельно.Энтеровирусная инфекция размножается в кишечнике, но вызывает разнообразную клинику. Один и тот же штамм вируса способен спровоцировать и обычную простуду, и менингит, и миокардит, и простую сыпь.
Энтеровирусная инфекция протекает в виде спорадических вспышек. Ее сезон – лето и осень. Пикорновирусы поражают в основном детей.
Восприимчивость организма к вирусу определяется его иммунитетом. У малышей иммунитет ненапряженный, поэтому среди этой группы отмечается высокая летальность. Энтеровирусная инфекция у взрослых протекает относительно благоприятно.
Для энтеровирусов характерно бессимптомное носительство болезни.
Пути передачи болезни – фекально-оральный и воздушно-капельный (первые 2 недели).
Разнообразие вирусной клиники
У энтеровирусов относительно короткий инкубационный период. Он длится от 2 до 10 дней. В дальнейшем развивается острая клиника или болезнь не наступает.
Первая форма болезни – трехдневная лихорадка. Ее вызывают представители штаммов Коксаки и ECHO. Больного ребенка лихорадит ровно 3 дня. У малыша появляются симптомы интоксикации – головная боль, боль в мышцах, слабые менингеальные симптомы. Других видимых признаков энтеровирусной инфекциинет.
Второй серьезной формой болезни является герпангина. Вызывают ее вирусы Коксаки А и Коксаки В. Высыпания в глотке очень похожи на пузырьки герпеса, поэтому болезнь и получила такое название. Клинические проявления герпангины хорошо видны на фото.
Для герпангины характерна высокая температура с относительно удовлетворительным самочувствием. На слизистой неба, задней стенке глотки и небных дужках появляется пузырьковая сыпь. При этом горло болит гораздо меньше, чем при обычной ангине. Элементы сыпи вскрываются через пару дней, оставляя маленькие язвочки на слизистой. Через неделю болезнь регрессирует.
Третьим проявлением инфекции является экзантема. Чаще всего причиной экзантемы становятся вирусы Коксаки А и ECHO. Болезнь начинается с лихорадки и интоксикации. Температура обычно достигает высоких цифр. На вторые сутки на теле, лице и конечностях больного человека появляется сыпь. Инфекционная сыпь может содержать различные элементы..
Инфекционная экзантема может проявляться в виде геморрагической сыпи (с кровоизлияниями). Это сигнализирует о том, что течение вируса будет тяжелым.
Сыпь обычно проходит на 3-4 день. Температура будет держаться около недели.
Четвертым проявлением болезни является плевродиния. В ее развитии виноваты вирусы КоксакиА и Коксаки В, также плевродинию вызывают вирусы ECHO. Болезнь начинается с сильного жара и мышечной боли. Боль локализуется в нижних отделах грудной клетки и над пупком. Приступ боли длится до 10 минут и ежечасно повторяется, что сильно изматывает больного. Иногда к этим симптомам энтеровирусной инфекции присоединяется сыпь.
Комбинация энтеровирусных симптомов получила название Hand- Foot-and-Mouth синдром. Высыпания инфекционных пузырьков наблюдаются на руках, ногах и слизистой рта.
Пикорновирусы могут вызвать энцефалит, менингит, паралич, перикардит и миокардит. Иногда болезнь проявляется в виде конъюнктивита (смотрите на фото) или диареи. А возможно, что энтеровирус вызовет обычную простуду. Предугадать развитие болезни очень сложно. Известно одно, инфекция протекает тяжело у лиц с низким иммунитетом.
Как заподозрить энтеровирус?
Энтеровирусная инфекция имеет четкую клиническую симптоматику, сопровождается лихорадкой (38-39-40⁰С). Характер сыпи и сопутствующие патологические симптомы помогают врачу поставить диагноз. Кроме того, для этих вирусов (Коксаки, ECHO) характерны эпидемические вспышки (чаще всего в детских закрытых коллективах).
Во время вспышки вирус идентифицируют серологическим методом (по наличию специфических антител) и молекулярно-биологическим методом (ПЦР). Материал берут из крови, отделяемого носоглотки и желудочно-кишечного тракта
Лечение энтеровирусной инфекции
Тяжелая энтеровирусная инфекция должна лечиться в стационаре. В терапии используются интерфероны, иммуноглобулины. Новый препарат для лечения энтеровирусов называется Плеконарил. Его прием уменьшает проявление менингеальных симптомов уже через 2 дня.
Легкую форму энтеровирусов лечат как обычную ОРВИ. Пациент требует наблюдения врачей. Важную роль в лечении инфекции занимает симптоматическая терапия.
Течение энтеровирусов может закончиться летальным исходом. Поэтому во время вспышек болезни санитарные органы проводят жесткие карантинные мероприятия. Санитарные правила и нормы (санпин) предусматривают госпитализацию больных лиц с неврологической симптоматикой, офтальмолгическими и сердечными симптомами. Выявляются контактные лица, устанавливаются первоначальные источники распространения инфекции. Карантинные мероприятия длятся 10 дней при легких формах болезни, и 20 дней при появлении неврологических симптомов энтеровирусов.
Специфической профилактики (вакцин) энтеровирусов не существует. Чтобы не заболеть, не следует:
пить воду из открытых источников;
купаться в открытых водоемах во время подъема энтеровирусной заболеваемости;
питаться в общественных кафе и столовых во время вспышек болезни;
Представляют собой группу инфекционных заболеваний, развивающихся при поражении человека вирусами рода Enterovirus, характеризующихся многообразием клинических проявлений.
Резервуаром и источником энтеровирусных инфекций является больной человек или носитель..
Энтеровирусы передаются с помощью фекально-орального механизма пищевым путем.
Чаще всего заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей. Вирусы попадают на овощи и фрукты при удобрении необеззараженными сточными водами. Некоторые энтеровирусы выделяются с секретом слизистых оболочек дыхательных путей, что может способствовать реализации аэрозольного механизма передачи. Отмечаются случаи заражения контактно-бытовым путем (загрязненные руки, предметы быта, личной гигиены). В случае заражения энтеровирусной инфекцией беременной женщины возможна вертикальная передача возбудителя ребенку.
Естественная восприимчивость человека к энтеровирусам высокая.
Симптомы энтеровирусных инфекций
Инкубационный период энтеровирусных инфекций может продолжаться 2-7 дней. Клиника заболевания разнообразна.
Самые распространенные признаки: интоксикация, повышение температуры, катаральная и абдоминальная симптоматика, полиморфная экзантема.
При остром начале лихорадка может быстро нарастать и достигать 39-40 градусов, после чего сохраняться на протяжении нескольких дней, сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, миалгии, возможна рвота и тошнота центрального генеза). Может отмечаться энтеритная диарея. Лихорадка может протекать волнообразно, в особенности при рецидивирующем течении инфекции.
При внешнем осмотре отмечают гиперемию лица, инъекции склер, на слизистой ротоглотки отмечают умеренное покраснение, на задней стенке глотки – зернистость. Могут отмечаться разнообразные высыпания.
Сыпь появляется на 2-3 день лихорадки и интоксикации, локализуется преимущественно на лице, туловище, конечностях, стопах.
Энтеровирусная инфекция может протекать без каких-либо местных проявлений, единственным симптомом при этом является лихорадка и общая интоксикация. Такую форму еще называют малой болезнью, либо летним гриппом.
По типу гриппозного поражения также протекает катаральная (респираторная) форма энтеровирусной инфекции. Лихорадка сопровождается сухим кашлем, саднением в горле и умеренной гиперемией зева, ринитом с серозно-слизистым отделяемым.
Энтеровирусная диарея (или вирусный гастроэнтерит) характеризуется многократной энтеритной диареей на фоне субфебрилитета, реже – лихорадки. Отмечается боль в животе (преимущественно в правой подвздошной области) со вздутием, может отмечаться рвота.
Помимо вышеназванных форм, энтеровирусная инфекция может проявляться в видеменингита и энцефалита.
Что делать если у Вас появились указанные симптомы ?
Незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения энтеровирусных инфекций
Энтеровирусная инфекция, протекающая в форме менингита, менингоэнцефалита, энцефаломиокардита новорожденных, может осложниться отеком мозга, эпилептоидными припадками, психическими расстройствами. Тяжело протекающая инфекция может способствовать развитию пневмонии, острой дыхательной недостаточности.
Прогноз при энтеровирусных инфекциях
Энтеровирусные инфекции преимущественно протекают легко, либо в среднетяжелой форме, выздоровление наступает в сроки от нескольких дней, до 2-3 недель. Прогноз ухудшается в случае тяжелого течения, развития осложнений. Некоторые осложнения энтеровирусной инфекции (в основном со стороны нервной системы) могут закончиться летальным исходом, либо оставить после себя неустранимые функциональные нарушения.
Профилактика энтеровирусных инфекций
Общая профилактика энтеровирусных инфекций включает мероприятия по контролю над загрязненностью объектов окружающей среды канализационными отходами, соблюдением санитарно-гигиенических требований при обезвреживании сточных вод, предоставлением населению пищевых продуктов должной степени эпидемической безопасности.
Индивидуальная профилактика заключается в строгом следовании правилам личной гигиены, необходимой обработке пищевых продуктов.
Специфических мер профилактики энтеровирусных инфекций не разработано. В очаге инфекции производится комплекс дезинфицирующих мероприятий.
Телефоны "Горячей линии" по вопросам Льготного Лекарственного Обеспечения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 402-201, пункт голосового меню 4
режим работы с 09.00 по 18.00
по вопросам наличия лекартсвенных препаратов в аптечной сети ХКГУП "Фармация"
(4212) 46-18-94
Терапевтическое отделение №1 (4212) 30-74-57
Терапевтическое отделение №2 (4212) 36-09-03
Терапевтическое отделение №4 (4212) 22-01-09
Отвественный по вопросам ЛЛО, заместитель главного врача по лечебной части
(4212) 37-42-37
Телефоны "Горячей линии" МЗ Хабаровского края
Запись на прием к врачу в электронном виде: (4212) 91-05-05
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи и лечение за пределами России: (4212) 402-000 (доб 2798#)
Организация лекарственного обеспечения: (4212) 402-201
Телефоны "Горячей линии" министерства социальной защиты
населения Хабаровского края
По вопросам доступности объектов и услуг для граждан, имеющих инвалидность:
(4212) 32-76-30
Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?
Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Каким образом происходит распространение инфекции?
 |
 |
Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!
Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.
Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?
 |
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.
Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?
В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.
После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.
Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?
Соблюдение санитарно-гигиенических правил:
мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;
благоустройство источников водоснабжения;
употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;
ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;
в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);
гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);
обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
защита продуктов от насекомых и грызунов;
ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;
не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;
избегать купания в стоячих водоемах;
следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;
рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;
при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;
не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.
В последнее время мы всё чаще слышим этот термин – энтеровирусная инфекция. И всё чаще сталкиваемся с ним вплотную, особенно семьи, в которых растут дети.
Переносчики энтеровирусной инфекции – преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста. Они же и легче всего поддаются атаке вирусов. Инфицирование происходит воздушно-капельным, фекально-оральным или контактно-бытовым путём, поэтому уберечь ребёнка от энтеровируса удаётся далеко не всегда.
Энтеровирусная инфекция очень коварна. Её могут вызывать множество различных вирусов, чаще типа Коксаки и ЕСНО, и, переборов один из них, организм остаётся беззащитным перед другим: иммунитет вырабатывается лишь на перенесённый вирус, да и то не пожизненный, а лишь двух- трёх-летний.
Симптомы
Инфекция всегда начинается внезапно и может чем-то напоминать простуду или грипп. Ребёнок чувствует слабость, может повышаться температура тела, пропадает аппетит, краснеет и болит горло, а также наблюдается гиперемия кожных покровов. По мере развития инфекции присоединяются другие характерные для каждого отдельного вируса симптомы.
Признаки заболевания отличаются в зависимости от вида вируса, вызвавшего недуг. То есть общее состояние больного при различных видах энтеровирусной инфекции схожее, но всегда есть один ведущий признак, по которому и определяют этот вид. От него же зависят тяжесть, длительность заболевания и методы лечения.
Итак, можно выделить некоторые общие для всех видов энтеровирусной инфекции симптомы: интоксикация организма; слабость, вялость; сонливость; холодный пот; головная боль и головокружение; белый налёт на языке; покраснение мягкого нёба; зернистость задней стенки глотки; повышение температуры тела, часто до высоких отметок, характерно волнообразное возвращение температуры через два-три дня; незначительное увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов; появление сыпи и отёк конечностей; покраснение кожи верхней части тела (преимущественно лица и шеи); покраснение глаз; боли в брюшной полости; мышечные боли; иногда рвота.
Самое опасное явление при энтеровирусной инфекции – обезвоживание, поэтому за ребёнком необходимо постоянно следить и обеспечивать поступление жидкости в организм. А при первых симптомах обезвоживания (сухие губы, отсутствие или резкое уменьшение потоотделения, слёз и мочеиспусканий, моча тёмного цвета с запахом аммиака, апатия, резкая сильная слабость, запавшие глаза, густая липкая слюна) немедленно везти больного в больницу.
В последнее время у детей всё чаще стали отмечать лёгкую или малую болезнь, когда энтеровирус слабо выражен, сопровождается незначительной слабостью, болями в мышцах, непродолжительной и невысокой температурой и проходит без осложнений в течение двух-трёх дней. Однако если вовремя не начать лечение, может даже возникнуть опасность летального исхода.
Инкубационный период энтеровирусной инфекции длится от двух до десяти дней (хотя чаще всего недуг начинает проявлять себя уже через 24 часа после попадания в организм), а само заболевание начинается остро.
Формы
заболевания
Как мы говорили, зависимо от ведущего симптома проявления болезни различают разные формы энтеровирусной инфекции.
Герпетическая ангина. Чаще поражает маленьких детей. Температура тела резко повышается, держится один-три дня и затем так же резко падает. Зев покрывается мелкой красной сыпью, вскоре она преобразуется в пузырьки, и через один-два дня они превращаются в белые язвочки. Высыпания не сливаются между собой, даже если имеют большие размеры. Шейные лимфоузлы при этом бывают увеличены, ребёнку больно глотать, могут болеть живот, спина и возникать рвота.
Эпидемическая миалгия. Протекает очень ярко – отмечается болезненность мышц грудной клетки и живота, реже – спины, поясницы и ног. Боль возникает приступами, которые длятся несколько минут (иногда даже могут сохраняться до часа) и усиливается во время движения. Одновременно наблюдается выраженная интоксикация организма. Для эпидемической миалгии характерно волнообразное течение, температура то повышается, то спадает.
Энтеровирусная экзантема. После острого начала температура тела снижается и внезапно на коже появляется сыпь – очень разнообразная по своему проявлению. Чаще всего она локализируется на лице и туловище, иногда на голенях и стопах, а через два-три дня так же быстро исчезает. Больной отказывается от пищи, одновременно могут проявляться и другие симптомы энтеровирусной инфекции: мышечные боли, увеличение лимфоузлов, изменения зева, понос или рвота.
Серозный менингит. Начинается резко с сильного повышения температуры тела, возникновения головных болей, рвоты, беспокойства. Иногда могут наблюдаться боли в животе, шее, спине, ногах. Больной бредит, могут возникать судороги, кожа лица краснеет, нёбо покрывается сыпью. Яркий признак серозного менингита – ригидность (сильное напряжение) затылочных мышц. Некоторые признаки заболевания могут сохраняться в течение двух-трёх месяцев после выздоровления.
Энтеровирусная диарея (энтерит). Сопровождается повышением температуры и поносом. Часто в стуле наблюдается слизь, но только не кровь. Ребёнок жалуется на боли в животе и вздутие, могут воспаляться верхние дыхательные пути, появляются насморк и кашель. Диарея продолжается один-три дня, у маленьких детей – до недели. При этом организм теряет много жидкости, и необходимо не допустить обезвоживания.
Среди других форм также можно назвать энцефаломиокардит (поражает сердце), энцефалит (поражает ткани головного мозга), миелит (поражает ткани спинного мозга), геморрагический конъюнктивит и уевит (поражает глаза и слизистую) и прочие.
Часто перечисленные выше формы развиваются, если энтеровирусную инфекцию не начать лечить ещё на начальной стадии проявления.
Естественно, это далеко не полный перечень возможных форм энтеровирусной инфекции. Некоторые из них поражают отдельные внутренние органы, сердце, головной мозг. Встречаются также и смешанные формы, что ещё больше усложняет диагностику и лечение.
Родителям следует помнить о том, что вирус очень устойчив к условиям внешней среды и погибает лишь при очень высоких температурах (кипячении), а также под воздействием дезинфицирующих растворов и ультрафиолетовых лучей. Даже 70-процентный спирт, желудочный сок и минусовая температура не в состоянии убить болезнетворные микробы. Проводите профилактику энтеровирусной инфекции у своих детей, научите их всегда мыть руки и фрукты, не пользоваться чужими вещами и не пить воду из случайных водоёмов. Тщательно следите за качеством, чистотой и обработкой еды и питья, которые вы даёте ребёнку. И пусть ваши детки не болеют!
Энтеровирусная инфекция - это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов, обусловленных поражением ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мышечной системы, легких, печени, почек и др. органов.
Чаще болеют дети и молодые люди.
Характерна летне-осенняя сезонность.
Иммунитет после перенесенного заболевания достаточно продолжительный (до нескольких лет).
Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункцией.
Симптомы Энтеровирусной инфекции
Большинство случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно.
Большая часть клинически заметных проявлений - простудоподобные заболевания, причем энтеровирусы считаются вторым по частоте возбудителем ОРВИ.
Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держется 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота.
При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов. Условно можно выделить две группы заболеваний, вызываемых энтеровирусами:
I. Потенциально тяжелые: - серозный менингит; - энцефалит; - острый паралич; - неонатальные септикоподобные заболевания; - мио-(пери-)кардит; - гепатит; - хронические инфекции иммунодефицитных лиц.
II. Менее опасные: - трехдневная лихорадка с сыпью или без; - герпангина; - плевродиния; - везикулярный фарингит; - конъюнктивит; - увеит; - гастроэнтерит.
1. Герпетическая ангина. В первые сутки заболевания появляются красные папулы, которые располагаются на умеренно гиперемированной слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы размером 1–2 мм, числом от 3–5 до 15–18, не сливающиеся между собой.
Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3–6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но пальпация их болезненна.
3. Менингеальный синдром сохраняется от 2–3 дней до 7-10 дней, санация ликвора происходит на 2-й - 3-й неделе. Возможны остаточные явления в виде астенического и гипертензионного синдромов. Из других неврологических симптомов при менингите энтеровирусной этиологии могут быть расстройства сознания, повышение сухожильных рефлексов, отсутствие брюшных рефлексов, нистагм, клонус стоп, кратковременные глазодвигательные расcтройства.
4. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются полиморфизмом: могут развиться спинальная, бульбоспинальная, понтинная, полирадикулоневрическая формы. Чаще других встречается спинальная форма, которая характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.
5. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, 3-х дневная лихорадка). Это наиболее частая форма энтеровирусной инфекции, но трудно диагностируемая при спорадической заболеваемости. Характеризуется кратковременной лихорадкой без выраженных симптомов локальных поражений. Протекает с умереными общеинфекционными симптомами, самочувствие нарушено мало, токсикоза нет, температура сохраняется 2–4 дня. Клинически может быть диагносцирована при наличии вспышки в коллективе, когда встречаются и другие формы энтеровирусной инфекции.
7. Кишечная (гастроэнтеритическая) форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.
8. Респираторная (катаральная) форма проявляется слабо выраженными катаральными явлениями в виде заложенности носа, ринита, сухого редкого кашля. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, мягкого нёба и задней стенки глотки. Могут отмечаться легкие диспепсические расстройства. Выздоровление наступает через 1–1,5 недели.
9. Миокардит, энцефаломиокардит новорожденных, гепатит, поражение почек, глаз (увеит) – эти формы энтеровирусной инфекции у детей встречаются редко.
Наибольшую опасность энтеровирусные инфекции представляют для иммуносупрессивных лиц: больных со злокачественными заболеваниями крови, новорожденных, лиц после трансплантации костного мозга, ВИЧ-инфицированных больных.
Диагностика Энтеровирусной инфекции
Диагностика энтеровирусной инфекции включает 4 основных метода:
Для постановки точного диагноза берутся смывы из носа, зева или из попы ребенка, в зависимости от симптомов заболевания. Смывы высеваются на клеточные культуры, и после инкубации на протяжении 4 дней проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Так как это занимает довольно длительное время, диагноз ставят на основании клинических проявлений (симптомов), а ПЦР служит только для подтверждения диагноза и не влияет на проводимое лечение.
Питание во время болезни должно быть легким, богатым белками.
Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы. Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции - ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит. ) проводят профилактику бактериальных осложнений.
Профилактика Энтеровирусной инфекции
Специфическая профилактика. Не разработана.
Неспецифическая профилактика.
В очаге инфекции контактным детям можно закапывать лейкоцитарный интерферон по 5 капс. в носовые ходы 3–4 раза в день в течение 7 дней.
Проветривание и дезинфекция помещений, соблюдение правил удаления и обеззараживания нечистот, обеспечение населения безопасными в эпидемиологическом плане продуктами.
К каким докторам следует обращаться, если у Вас Энтеровирусная инфекция?
Читайте также:
