Что такое неактивное состояние вируса

Лихорадку, или простуду на губах, обычно вызывает вирус простого герпеса I типа. Им инфицировано более 90% людей во всем мире.

Герпес — это вирус, который поражает клетку, проникая в ее генетический аппарат. Избавиться от вируса полностью невозможно. Однако обычно он никак не проявляет себя.

Самые распространенные симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле.

К сожалению, у россиян устоялся принцип лечения исключительно наружной мазью. Однако важный факт заключается в том, что вирус делится в крови и лечение должно быть системным. Наружные средства назначаются в основном только на слизистые, да и то в качестве дополнительного мероприятия, так как препарат с поверхности кожи практически не всасывается в системный кровоток. В Европе существует очень четкое разграничение по частоте рецидивов. Считается, что если обострения простого герпеса происходят до четырех раз в году, то это редкое рецидивирование, и лечение назначают по обострению. Если же рецидивы простого герпеса происходят более четырех раз в году, то лечение противовирусными препаратами назначают пожизненно. Это шок для неподготовленного человека: мало того, что нужно глотать таблетки, так еще и всегда! Но эта методика полностью избавляет от рецидивов, пациент начинает жить полноценно. Тем более сейчас появляются все более совершенные препараты. Главное, что проблему можно решить и сделать это безопасно. Сергей Казаков, врач-дерматовенеролог

Заразиться герпесом можно разными путями. Например половым, воздушно-капельным или родовым (от матери к ребенку). Распространено также заражение через физический контакт с больным — рукопожатие, прикосновение к общим предметам, поцелуи. Нормой считается, если высыпания появляются не чаще четырех-пяти раз в год и только на губах. Однако нужно насторожиться при обострениях, которые происходят чаще. Если высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти иммунологическое обследование.

Вирус пробуждается, когда у человека ослабевает иммунитет. А это может произойти по множеству причин: из-за переохлаждения, перегревания, беременности, большого количества алкоголя, стресса или инфекционных заболеваний.

Герпес в спящем состоянии не передается. Он становится наиболее заразным при наличии пузырьков и язвочек на коже, из которых могут появляться выделения.

После того как человек переболел герпесом, вирус остается в неактивном состоянии в нервных клетках под кожей. Поэтому он может появиться в том же месте в будущем. Повторное обострение болезни провоцируют вирусная инфекция или повышенная температура, гормональные изменения, стресс, усталость, воздействие солнечных лучей и ветра, неустойчивость иммунной системы.

pixabay.com

Герпес в бодрствующей форме часто сопровождает людей с ВИЧ — инфекцией и СПИДом, экземой, серьезными ожогами, тех, кто принимает химиотерапию и сильнодействующие препараты.

Причиной герпеса зимой может стать сильное переохлаждение, авитаминоз, недостаток движения и свежего воздуха, а также ОРВИ и грипп.

Симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, а пузырьки заживут в течение двухчетырех недель. Во время первого появления герпеса некоторые люди испытывают лихорадку, болезненную эрозию десен, боль в горле, головную или мышечную боль, а также ощущают увеличение лимфатических узлов.

Если герпес уже проявился, то врач должен назначить пациенту противовирусные препараты для регулярного приема. Во время обострения болезни медики советуют предотвратить ее распространение. Для этого необходимо избегать кожного контакта с другими людьми, не использовать общие предметы — полотенца, мази для губ, помаду, посуду. Также больной должен помнить о гигиене и как можно чаще мыть руки.

Во-первых, нужно одеваться тепло. Чтобы не допустить повторного проявления герпеса, лучше надеть длинный пуховик или шубу, теплую обувь и носки. Не стоит забывать и про шапку, варежки, шарф. Лучше не допустить переохлаждения, чем две недели лечиться.

Во-вторых, следите за питанием. Употребление фруктов и овощей спасет от авитаминоза. Особое внимание уделите витаминам А, С и Е. Поддерживать иммунитет помогут имбирь, мандарины, апельсины, хурма, заваренный шиповник и другие продукты, богатые полезными веществами.

В-третьих, стоит больше гулять и заниматься спортом. Зима — пора активных видов спорта и отдыха на природе. Те, кто не любит лыжи и сноуборд, могут просто насладиться прогулкой в зимнем парке или в лесу.

В-четвертых, полноценно отдыхайте. Стрессы и нервное истощение также ослабляют иммунитет. Не стоит пренебрегать отпуском или брать много работы, когда чувствуете сильную усталость. Герпес появляется не только в зимний период, но и летом. Если солнечные лучи провоцируют его, пользуйтесь солнцезащитным средством перед выходом на улицу.

Обмен опытом

При изучении влияния инфекций матери на течение и исходы беременности особый интерес представляют вирусы семейства Herpesviridae. Это связано с их убиквитарностью (широким распространением), способностью к пожизненной персистенции (persistence - упорство, постоянство, англ.) с периодической активизацией при иммунодефицитных состояниях и переходом латентных форм в манифестные и генерализованные.

Первичная и возвратная инфекции при беременности могут оказать повреждающее воздействие на плаценту, плод и новорожденного, вызвать тяжелые врожденные заболевания.

Широкое распространение этих инфекций, недостаточность законодательной базы, стандартов обследования, недооценка врачами клинического профиля значимости современных лабораторных тестов в ряде случаев приводят к неправильному назначению и интерпретации анализов, необоснованному назначению терапии ("по диагностическим титрам"), необоснованному прерыванию беременности, отсутствию контроля над группой риска (серонегативные). Для наилучшего понимания значения результатов диагностики герпес-инфекций важно представлять биологические свойства вирусов, особенности жизненного цикла, распространенность и характер вызываемых ими заболеваний.

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-ого и 2-ого типов (HSV-1 и HSV-2), вирусом ветряной оспы (VZV), цитомегаловирусом (CMV) опасны для здоровья беременных и плода и отнесены к группе TORCH инфекций [3, 10, 13, 7, 8]. В последние годы расширено представление о патогенетическом значении вируса Эпштейна - Барр (EBV). Доказано, что EBV также может приводить к внутриутробному инфицированию плода с неблагоприятными исходами беременности и влиять на состояние здоровья детей раннего возраста. Установлено, что определенный вклад (особенно при микст-инфекции) в перинатальную патологию может вносить и вирус герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) [4].

Первичное инфицирование герпес-вирусами в большинстве случаев протекает мягко или бессимптомно. Попав в организм человека, герпес-вирусы адсорбируются на клетке, освобождаются от внешней оболочки, нуклеокапсид вируса проникает в цитоплазму, затем в ядро клетки, в ядре происходит транскрипция - считывание генетической информации с геномной ДНК. В цитоплазме клеток осуществляется трансляция (синтез вирус-специфических белков на матрице иРНК). Первыми синтезируются сверхранние белки (IE), которые координируют дальнейшую экспрессию вирусного генома, ряда клеточных генов и в дальнейшем не входят в структуру вируса. Выявление сверхранних белков (IEА) или антител к ним свидетельствует об активном размножении вируса, об активном инфекционном процессе. Затем появляются ранние белки (Е), способствующие репликации вирусной ДНК и образованию структурных вирусных белков (L), далее происходит биосинтез вирусных компонентов, сборка вирионов и выход их из клетки. Образуется новое поколение зрелых полноценных вирусных частиц, а сама клетка гибнет.

Такой тип взаимодействия вируса и клетки называется продуктивным (синонимы: активная инфекция, размножение, активизация, репликация или репродукция). Но инфекционный процесс может остановиться на любой стадии. Так, герпес-вирусы могут существовать в форме латентной (скрытой) инфекции, когда неинфекционный вирус (нуклеокапсид без внешней оболочки) присутствует в какой-либо ткани, не размножается и его практически нельзя обнаружить. При иммунодефицитных состояниях вирус снова начинает размножаться - активизация или реактивация. Активная и латентная стадии персистирующей инфекции не являются стабильными, в течение жизни человека они сменяют одна другую.

Активизация инфекции может привести к развитию клинически выраженных форм, но чаще протекает бессимптомно. На протяжении "здоровой жизни" хозяина появляются новые вирусные генерации, незначительные для того, чтобы быть замеченным хозяином, но достаточные для продукции инфекционного потомства, способного инфицировать других лиц или плод у беременной женщины. Иллюстрацией бессимптомной активизации является обнаружение анти-CMV IgM у 7-8 % доноров крови, определение ДНК CMV вируса у 10 % здоровых детей раннего возраста в моче, выявление ДНК CMV в генитальном тракте и сперме у практически здоровых женщин и мужчин [11].

В случае первичного заражения герпес-вирусами при нормально функционирующей иммунной системе запускаются последовательные реакции, индуцирующие формирование специфического иммунитета в течение 14-28 дней. Происходит стимуляция B-лимфоцитов. Они вырабатывают сначала IgМ с небольшой специфичностью и большой контактирующей поверхностью. Затем появляется клон B-клеток, способных вырабатывать высокоспецифичные IgG. В начале первичной инфекции обнаруживаются низкоавидные (непрочно связывающиеся с антигеном) IgG, а в дальнейшем продуцируются более совершенные высокоавидные IgG. Далее формируются B-клетки памяти, которые при повторном контакте с антигеном способны за короткое время активировать другие клоны вырабатывать IgG [6].

IgМ и низкоавидные IgG при первичной инфекции обнаруживают от 4-6 дней с начала клинических проявлений до 2 месяцев с пиком на 2-й неделе. Концентрация высокоавидных IgG нарастает, достигает максимума на 4-6-й неделе первичной инфекции, затем в более низких титрах высокоавидные IgG обнаруживают многие годы. Низкоавидные IgG - можно обнаружить только при первичной инфекции. Рецидив не всегда сопровождается появлением антивирусных IgM и приростом титров G-антител.

В результатах лабораторных анализов соотношение низко- и высокоавидных IgG выражается в виде индекса авидности (ИА).

Если ИА не превышает 35-40 %, существует значительная вероятность протекания острого первичного инфекционного процесса с серьёзной угрозой для плода.

При ИА от 40 до 60 % говорить уверенно об остроте процесса нельзя (серая зона). Необходимо повторное исследование индекса через 1-2 недели.

ИА более 60-70 % говорит о том, что у пациента выявлены высокоавидные IgG, пациент ранее был инфицирован цитомегаловирусом, вирус пожизненно находится в его организме. Риск заражения плода относительно низкий.

Таким образом, активная стадия как при бессимптомной, так и при манифестной форме инфекции может быть обнаружена лабораторными методами. Лабораторные маркеры активизации - это антитела к сверхранним белкам (анти CMV - IEA-антитела), IgM к структурным белкам (L), низкоавидные IgG, нарастание титров IgG антител, появление сероконверсии (т. е. появление положительной реакции на антитела в ранее отрицательных образцах), увеличение частоты выявления вирусов в различном клиническом материале.

При герпес-инфекциях вирус не элиминируется из организма. Вирус находится в организме одновременно со специфическими IgG после заражения пожизненно. Поэтому специфические IgG к герпес-вирусам являются косвенным показателем инфицированности. Неэффективность специфического гуморального и клеточного иммунитета связана с тем, что вирус существует в виде субвирусных структур - ДНК-белкового комплекса (латенция), а не в виде полных, неповрежденных частиц. В этом состоянии вирус недоступен действию вируснейтрализующих антител и Т-киллеров - "иммунное ускользание" [6].

Частота выявления IgG к HSV и CMV или показатель инфицированности этими вирусами женщин репродуктивного возраста г. Хабаровска составляет 97,2-97,6 %, значит только 2-3 % беременных женщин в г. Хабаровске не инфицированы герпес-вирусами, и только у части этих женщин во время беременности может произойти первичное заражение с высоким риском трансплацентарной передачи (для CMV-40-50 %, для HSV - до 70 %) [9, 10, 13]. Из сказанного следует, что у беременных г. Хабаровска передача инфекции плоду может происходить, главным образом, при возвратной инфекции или реактивации уже существующего в организме персистирующего вируса или при суперинфекции (заражение новым штаммом уже инфицированной женщины). Риск передачи вируса плоду при возвратной инфекции снижается (CMV 0,2-2 %, HSV 2-5 %). Серологические маркеры активизации или реактивации персистирующей герпетической и цитомегаловирусной инфекции - анти-HSV IgM к структурным белкам, анти-CMV IgM к структурным и сверхранним белкам - нами выявлены у беременных женщин г. Хабаровска в 3,2 %, 2,4 % и 2,9 % случаев соответственно. Низкоавидные IgG и к HSV и к CMV - в 2,0 %) [9].

В целом у иммунокомпетентных пациентов высота титров специфических IgG коррелирует с наличием острой инфекции, но в каждом случае титр IgG зависит не столько от количества вируса, сколько от состояния иммунной системы конкретного пациента и даже от используемой для диагностики тест-системы. Более того, часто при острой и тяжелой инфекции на фоне иммунодефицита наблюдается низкая концентрация IgG. Высокие титры анти-HSV IgG выявляли у 71 % женщин репродуктивного возраста, высокие титры анти-CMV IgG - у 53 [9]. Антитела способствуют противовирусной защите. Поэтому проводить диагностику на основании высоты титров антител или ставить целью снижение титров антител при беременности - ошибочно.

Таким образом, выявление высоты титров антител имеет относительное диагностическое значение. Простой серологический тест на наличие специфических IgG, свидетельствующих об инфицированности, или выявление титра IgG не может быть использованы для постановки диагноза.

Уровень анти-CMV и анти-HSV IgG в сыворотке крови матери не имеет диагностического значения для новорожденного. Уровень анти-CMV или анти-HSV IgG в сыворотке крови ребенка в неонатальном периоде не имеет диагностического значения [10].

Клинические и лабораторные данные должны быть рассмотрены в совокупности.

Методы лабораторной диагностики герпес-вирусных инфекций подразделяют на две группы: прямые и непрямые.

Прямые методы, направленные на выявление возбудителя (на культуре тканей, лабораторных животных), выявление его антигенов, ранних белков (реакция иммунофлюоресценции - РИФ, биочиповая технология) и/или выявление вирусного генома - ДНК (методом ПЦР) в разном клиническом материале (продолжительность выявления вируса при первичной инфекции составляет до 1 месяца, при рецидиве - 7-10 дней).

Культуральный метод не применяется в учреждениях практического здравоохранения в настоящее время из-за его длительности, трудоемкости, большой стоимости. Цитологическое исследование, метод электронной микроскопии также не применяются из-за низкой чувствительности и специфичности. По чувствительности, специфичности, доступности, относительно невысокой стоимости и быстроте получения результатов ПЦР предпочтительнее других методов для использования в диагностических целях.

Диагностически значимым является выявление ДНК герпес-вирусов в аутопсийном материале в случаях гибели плодов и новорожденных, при этом относительно CMV, EVB, HHV-6 важен количественный метод [14, 13].

Непрямые серологические методы: иммуноферментный (ИФА) и РИФ, направлены на выявление антител в сыворотке крови, плазме, спинномозговой жидкости; с помощью этих методов можно установить форму и стадию инфекции.

В диагностически сложных случаях используется референтный метод иммуноблот и биочиповые технологии. Иммуноблот позволяет раздельно детектировать IgM и IgG к отдельным белкам герпес-вирусов, следить в динамике за сменой белков, что имеет высокое диагностическое и прогностическое значение.

Диагностика герпетической инфекции во время беременности

При генитальном герпесе диагноз ставят по клинической картине, учитывая продромальную болевую симптоматику и типичные мелкие везикулярные высыпания у беременной. При сомнении в диагнозе из этих везикул можно выявить ДНК HSV методом ПЦР.

Формы активной стадии герпетической инфекции

1. Первичная инфекция. Развивается после заражения вирусом неинфицированного ранее лица. У неинфицированных пациентов антитела не определяются, первичная инфекция сопровождается сероконверсией, появлением специфических IgM, низкоавидных IgG, нарастанием титров антител, выявлением ДНК вируса в клинических образцах. Первичная инфекция может развиваться с выраженными клиническими проявлениями в виде везикулярных высыпаний или с бессимптомной секрецией вируса. При первичной генитальной герпетической инфекции у беременной женщины особенно высок риск передачи инфекции плоду, поэтому для врача акушера-гинеколога важна целенаправленная работа по выявлению случаев первичной инфекции [13, 15, 16].

2. Рецидив герпеса: повторно регистрируемые клинические проявления герпеса. Обнаруживаются следующие лабораторные маркеры: высокоавидные анти-HSV IgG+, анти-HSV IgM ± выявление ДНК вируса в клинических образцах.

3. Первый эпизод герпеса: впервые выявленные клинические проявления у ранее инфицированных лиц. Лабораторные маркеры: высокоавидные анти-HSV IgG+, анти-HSV IgM ± выявление ДНК вируса в клинических образцах.

4. Бессимптомная герпетическая инфекция. У беременных с генитальным герпесом в анамнезе или у больного герпесом партнера выявляются серологические маркеры активизации и/или ДНК вируса в клинических образцах [6].

Неактивная стадия герпетической инфекции - латентная инфекция. Инфекционный вирус не обнаруживается в клинических пробах. Вирус сохраняется в виде ДНК - белкового комплекса в корешковых ганглиях сакральных нервов. Обнаруживаются высокоавидные анти-HSV IgG.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) во время беременности

Рутинный серологический скрининг в настоящее время не рекомендуется. Диагностику ЦМВИ проводят в случаях, когда беременная перенесла гриппоподобное заболевание или заболевание, сходное с инфекционным мононуклеозом, а также при появлении подозрительных эхо-графических данных. При ЦМВИ различают активные и неактивные стадии. Неинфицированная женщина, у которой нет ни клинических, ни лабораторных маркеров инфекции, представляет группу риска, так как она может быть инфицирована во время беременности. Поэтому необходимо таких женщин повторно исследовать раз в 3 месяца для выявления опасной для плода первичной инфекции [13, 16, 17].

Активные формы ЦМВИ

1. Первичная ЦМВИ. Инкубационный период составляет 2-12 недель. Процесс размножения вируса медленно нарастает, продолжительность активной стадии первичной инфекции от 2 до 6-8 месяцев. Лабораторные маркеры, указывающие на размножение CMV: выявление ДНК CMV в клинических пробах (крови, в генитальных мазках, моче, слюне, ликворе), обнаружение анти-CMV IgM и IgG к сверхранним белкам EIA, анти- CMV IgM к структурным белкам L, низкоавидных анти-CMV IgG, 4-кратный прирост титров G- антител в парных сыворотках, сероконверсия [16, 17].

Титры анти-CMV IgG могут колебаться, их повышение или падение не всегда позволяет оценить активность вируса. Анти-CMV IgM могут отсутствовать у больных с выраженной цитомегалией и, наоборот, определяться при отсутствии других признаков активации вируса. Анти-CMV IgM могут выявляться при наличии ревматоидного фактора, активной репликации других вирусов герпеса. Низкоавидные анти-CMV IgG выявляются только при первичной инфекции. По мере развития иммунного ответа размножение вируса прекращается. Инфекция переходит из активной стадии в неактивную.

2. Реактивация латентной инфекции. При возвратной инфекции под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов (интеркуррентные инфекции, беременность, применение иммунодепрессантов, облучение, онкогематологические заболевания, диабет, СПИД) происходит снижение клеточного иммунитета. При этом персистирующий вирус переходит из неактивной (латентной) в активную фазу (активизация, реактивация, размножение). Появляются маркеры активизации (кроме низкоавидных IgG). Активизация может происходить как бессимптомно, так и с клиническими проявлениями.

Неактивная форма ЦМВИ

Латентная инфекция. На этой стадии вирус не размножается, персистирует в эпителиальных клетках протоков и паренхиме слюнных желез, лимфоретикулярных клетках почек, лейкоцитах периферической крови. Маркеры репликации вируса не определяются. Выявляются только анти-CMV IgG, последние циркулируют в крови в течение всей жизни и имеют тенденцию к снижению титра.

Эффективность противовирусных препаратов может реализоваться только в фазе репликации вируса, при активных формах. Программа ведения и лечения беременных женщин составляется c учетом форм и стадий герпес-инфекций. Основные положения о диагностике герпес-инфекций были сформулированы комитетом ВОЗ в 1985-1986 гг. и используются с тех пор в мировой литературе [1, 2, 13, 14, 15, 16, 17].

4 марта Всемирный День Борьбы с ВПЧ – вирусом папилломы человека. Цель нашей инициативы - призвать мировое сообщество к принятию мер против распространения ВПЧ и способствовать более эффективному использованию существующих стратегий профилактики.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – крайне распространенный вирус, способный вызывать рак шейки матки. Все типы вируса папилломы человека передаются при кожном контакте. Некоторые из них могут вызывать образование бородавок, а другие способствуют образованию аномальных клеток, которые могут переродиться в раковые клетки.

Для большинства женщин ВПЧ не представляет угрозы. Организм большинства женщин справляется с этой инфекцией до возникновения серьезных последствий. Тем не менее, у некоторых возникает стойкая инфекция. Мужчины также заражаются ВПЧ и могут передавать вирус другим. Тем не менее, рак, вызванный ВПЧ, у мужчин наблюдается редко.

Как связаны ВПЧ и рак шейки матки?

Существует около 150 типов ВПЧ, приблизительно 30 из которых поражают область половых органов. Некоторые из них могут вызвать рак шейки матки. В случае заражения типом ВПЧ высокого риска организм женщины не всегда может справиться с инфекцией. Если вирус не обнаружить и не провести лечение на ранней стадии, в шейке матки могут образоваться аномальные клетки, способные впоследствии переродиться в раковые клетки.

Рак шейки матки можно предотвратить

Во время ежегодного профилактического осмотра ваш гинеколог оценивает наличие злокачественных клеток в шейке матки. Каждый год 275 тысяч женщин во всем мире умирают от рака шейки матки, который является вторым по распространенности онкологическим заболеванием у женщин. Так как это заболевание часто развивается у женщин в возрасте 30-60 лет, оно представляет существенную угрозу для благополучия семей.

Рак шейки матки можно легко предотвратить, если данное заболевание или вирус, вызывающий его, будут обнаружены на ранней стадии.

Узнайте, как избежать риска развития рака шейки матки, пройдя тест на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ), из которых самым надежным сегодня является ВПЧ Дайджин-тест.

Как проведение теста может предотвратить рак шейки матки?

Образец клеток шейки матки отправляют в лабораторию, где его исследуют под микроскопом на наличие патологических изменений, вызванных ВПЧ. При обнаружении патологических изменений клеток вам может потребуется повторно пройти цитологическое обследование, известное, как Пап-тест или другое обследование, известное как кольпоскопия.

Если аномальные клетки обнаружены на ранней стадии, их можно удалить до того, как разовьется рак.

Тем не менее, результаты цитологического теста не всегда надежны, так как данный тест не выявляет наличие ВПЧ. Результаты цитологического исследования зависят от качества образца клеток и квалификации лаборанта, выполняющего анализ.

Иногда данный тест дает отрицательные результаты, несмотря на наличие ВПЧ (согласно исследованиям, в 53% случаев цитологическое исследование не выявляет аномальные клетки, требующие лечения). В некоторых случаях клетки выглядят аномальные, в действительности не являясь таковыми.

ВПЧ Дайджин-тест – это золотой стандарт анализа на наличие ВПЧ.

ВПЧ-тест также проводят с использованием образца клеток шейки матки, часто того же, который был отобран для цитологического Пап-теста.

При проведении ВПЧ Дайджин-теста используется новейшая молекулярная технология, позволяющая напрямую определить типы ВПЧ, вызывающие 93% предраковых заболеваний. Это наиболее широко признанный ВПЧ-тест, который многократно оценивался в рамках многомиллионных клинических исследований. Его существенным преимуществом является то, что результаты не зависят от квалификации лаборанта, исследующего клетки. Знание о наличии или отсутствии ВПЧ позволяет определить риск развития рака шейки матки и потребность в дополнительных обследованиях.

Как можно заразиться ВПЧ?

ВПЧ – крайне распространенный вирус, и 80% людей заражаются им в тот или иной момент жизни. ВПЧ передается при кожном контакте, например, половом. После заражения вирус может находиться в неактивной форме, не приводя к нежелательным последствиям. Он может пройти самостоятельно. Это связано с тем, что ВПЧ в клетках шейки матки может месяцами или годами находиться в дремлющем состоянии, и не будет обнаружен, пока не перейдет в активную форму и не вызовет образование аномальных клеток. Поэтому важно регулярно проходить ВПЧ-тест.

Как узнать, что у меня ВПЧ?

ВПЧ обычно не сопровождается симптомами, поэтому вы можете быть заражены, не зная об этом. ВПЧ Дайджин-тест позволяет определить наличие одного или нескольких из 13 типов данного вируса, обладающих онкогенным потенциалом. Для проведения данного теста не требуются дополнительные процедуры, он выполняется в лаборатории с использованием образца клеток шейки матки, который отбирают во время гинекологического осмотра, по аналогии с обычным мазком.

Кому следует пройти ВПЧ-тест?

Всем женщинам в возрасте 30 лет и старше рекомендуется проходить ВПЧ-тест во время планового обследования. Эта возрастная группа наиболее подвержена риску развития рака шейки матки, так как ВПЧ-инфекции в этом возрасте обычно являются устойчивыми. Женщинам младше 30 лет не обязательно регулярно проходить ВПЧ-тест, так как в более молодом возрасте инфекции обычно неактивны в течение долгого времени. Тем не менее, специалисты рекомендуют женщинам всех возрастов проходить ВПЧ Дайджин-тест, если результаты цитологического теста неясны.

ВПЧ-инфекции могут присутствовать в организме месяцами или годами, не приводя к нежелательным последствиям. Если цитологичкеский мазок тест не показал отклонений от нормы, но вы заражены ВПЧ высокого риска, у вас может развиться рак шейки матки. Специалисты рекомендуют повторно пройти тест через год. Если ВПЧ-инфекция высокого риска по-прежнему будет активной, потребуются дополнительные обследования.

При регулярном проведении ВПЧ-Дайджин-теста и далее цитологического обследования и кольпоскопии развитие рака шейки матки практически всегда можно предотвратить.

Могут ли новые вакцины против ВПЧ предотвратить инфекцию?

Вакцины против ВПЧ являются безопасными и эффективными. Эффективнее всего прививать подростков до первой встречи с вирусом (до начала половой жизни), в возрасте 9-13 лет. Однако, вакцины защищают лишь от двух известных онкогенных типов данного вируса, но не от многих других опасных подтипов. Таким образом, любая женщина, даже прошедшая вакцинацию, должна регулярно посещать гинеколога и проходить обследования на наличие рака или предрака шейки матки.