Что сейчас за вирус у детей высокая температура больше пяти дней

Это не ангина. Насморк ведь есть. Значит вирусное. Много-много пить давайте. Регидрон и простую воду. Я еще обтирала минералкой без газа при высокой темпе.

вот у нас так зимой держалась температура долго, кашель нехороший был. но врач нас быстро на рентген отправила с подозрением на пневмонию (когда дней 5 улучшений не было). поставили бронхит. соответственно, и лечение уже потом скорректировали под бронхит

я уже взрослая! я не верю в Деда Мороза. я верю в Бога, слушаю синоптиков, читаю гороскопы и хожу на выборы.

При белой лихорадке дают ношпу или что-нибудь подобное, чтобы спазм сосудов снять. Обтирания нельзя.
Температуру свыше 5 дней может аденовирусная инфекция давать. Это не страшно, но достаточно долго проходит и может давать побочки в виде бронхитов, конъюнктивитов.
У младшей было прошлой весной, началось с того, что голос пропал, потом температура поднялась до 40. Я температуру не сбивала. На второй день темпа спала, на третий опять поднялась до 40, кашель пошел влажный сильный. Врач из поликлиники поставил диагноз ангина, выписал биопарокс в горло (местный антибиотик). Антибиотик я не давала.
В следующие два дня было улучшение, на 6-й день опять подъем температуры выше 39-ти.
Тут я уже испугалась и пошла за деньги к врачу хорошему. Врач сказала, что никакая у нас не ангина, и антибиотики нам и не нужны были, и что сейчас аденовирусная инфекция ходит, которая как раз может давать температуру в течение двух недель, а сам вирус больше месяца может держаться в организме.
После 7-го дня температура не поднималась уже, кашель еще держался. Бронхит у нас был в начальной стадии, ниже не спустился. Делала массаж, чтобы слизь из легких выводить, да больше почти ничего и не делала (ну гомеопатию назначенную давала еще плюс эхинацею и витамин С).
Все прошло без антибиотиков и осложнений, но сил эта бяка много отняла, дочь похудела, потом отъедалась долго.

P.S. Да, легкие слушать регулярно, конечно, и при хрипах рентген не будет лишним, потому что бронхит и воспаление легких тоже температуру высокую могут давать, а с антибиотиками могли просто не угадать по флоре.

по поводу но-шпы. вы это пробовали? я папаверин колола - не помогает. и эта белая лихорадка так и закончится белой или ее пока не переведешь в красную, не отпустит? из улучшений у нас - 9 часов не даю жаропонижающее, хоть сейчас и 38. до этого и 2 часа промежуток был.

При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха.

Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.

Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.

Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю.

Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста.

Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день.

Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.

Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.

Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.

- не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани;

- не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;

- не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.

Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.

Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому.

Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.

Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты.

Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты.

Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия:

• Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 - 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть.

Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.

Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан.

На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов.

Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка.

Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений.

Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям.

Болеем правильно. Пять ошибок при лечении гриппа и ОРВИ, и как их избежать

Позавчера першило в горле, но вроде бы горячий чай помог. Вчера нос перестал дышать, но было столько работы, не хватило даже времени сходить за каплями в аптеку.
Сегодня утром стало ясно, что все — болезнь захватила организм полностью. Нужно срочно принимать меры!
Так начинается череда ошибок, которые совершает большинство людей, вместо пути к выздоровлению выбирая дорогу к затяжной болезни и осложнениям.

Мы расскажем о пяти основных заблуждениях и объясним, почему так делать не надо.

Ошибка первая: некогда болеть
Все мы стали очень занятыми: у нас миллион дел и обязанностей. Болеть некогда, поэтому мы закидываем в себя на бегу лекарства, снимающие симптомы, глушим литрами горячий чай, и, кажется, что болезнь отступает. Часто, к сожалению, так действительно только кажется. Через несколько дней все может проявится снова, и, скорее всего, в усиленном виде. Если снова не обращать на болезнь внимания, легко дойти до серьезных осложнений.
А надо было всего лишь остаться дома и вызвать врача. За 3-4 дня покоя и приема назначенных доктором лекарств, не слишком замученный жизнью организм обычно справляется с болезнью.

Ошибка вторая: сбивать невысокую температуру
Да, мы понимаем: повышенная температура — это головная боль и мутное состояние. Поэтому большинство бросается пить жаропонижающие, как только видит на градуснике цифры 37 с хвостиком. А надо было бы радоваться повышению температуры тела. Ведь это признак того, что иммунитет работает, организм борется с болезнью. Запомните: не нужно сбивать температуру, если она ниже 38,5 градусов. Конечно, это не касается случаев, когда у больного сильная головная боль или есть склонность к судорогам.

Ошибка третья: укутаться и закрыть все окна
При простуде или гриппе на больного часто нападает озноб, и его единственное желание — укутаться в десять одеял. Что он и делает, предварительно закрыв все окна в квартире. Не поступайте так! Обернитесь одиннадцатым одеялом, но проветривайте обязательно! Это поможет снизить концентрацию вирусов и нормализовать микроклимат в комнате. Если совсем не можете вытерпеть даже слегка приоткрытую форточку, выходите из комнаты каждые 2-3 часа, распахивайте окно настежь на пять минут (да, даже если зима), потом возвращайтесь в хорошо проветренную комнату.

Ошибка пятая, и самая главная: само пройдет.
Этих четырех пунктов могло бы и не быть, если бы мы серьезнее относились к соблюдению правил гигиены, правильной профилактике и грамотному лечению любых заболеваний. И это не сложно. Воздушно-капельные вирусы попадают в наш организм через слизистую оболочку носоглотки. Если она ослаблена или повреждена, вирусы ней они закрепляются и начинают размножаться. Иммунитет не справляется и развиваются заболевания: от простых, как мы считаем, простуд до ангин, бронхитов, пневмоний. На самом деле, даже обычная простуда, часто, начало пути к более серьезным недугам. Именно поэтому так важно правильно укреплять иммунную систему и защищаться от вирусов.

Надеемся, что наши советы помогут вам укрепить здоровье, а если и болеть, то не часто и не тяжело!

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагеозны (заразны).

При ОРВИ - острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.

Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.

Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.

Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.

При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.

Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

Слово нашему эксперту – врачу-педиатру Татьяне Мангушевой.

Ложная тревога?

Однако чаще всего причины ее повышения не такие безобидные. Да и градусник собственному ребенку мы обычно ставим после того, как заметили непорядок: ребенок вдруг стал вялым, жалуется, что у него что-то болит. Такие симптомы, как насморк, кашель, боль в ушах и горле, тошнота или рвота, боли в желудке, понос, жжение при мочеиспускании или сыпь на коже в сочетании с высокой температурой, говорят о наличии вирусной и бактериальной инфекции. Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни при этом скрыты – например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи. Доктор решит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно.

Важно! Если при ОРВИ или ангине температура у ребенка нормализовалась, а спустя день или два вдруг снова подскочила – возможно, начинает развиваться осложнение: например, фолликулярная ангина, воспаление легких или мочевых путей и др. Поэтому обязательно вызовите врача.

Хорошо или плохо?

Высокая температура скорее друг, чем враг: она борется с возбудителями болезни на двух фонтах. Во‑первых, чем выше температура, тем больше организм вырабатывает интерферона – специфического белка, который нейтрализует вирусы.

Во‑вторых, в тепле возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5–39 градусов.

Но нет правил без исключений. Некоторые дети плохо себя чувствуют, начинают капризничать, плакать, даже когда на столбике термометра 37 с небольшим хвостиком. Конечно, в таких случаях нужно использовать жаропонижающие средства.

Сбивать температуру выше 37,5° необходимо, если ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невролога), иначе она может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Важно! Ни в коем случае не используйте для сбивания температуры аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение – синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Без паники!

При фебрильных судорогах:

● Не пытайтесь разжать рот ребенка чайной ложкой или другими механическими предметами.

● Следите, чтобы он не зарывался головой в подушку.

● Как только приступ прекратится, сразу же дайте малышу жаропонижающее.

● Вызовите скорую помощь.

Но если вы категорически против больницы, то, когда малыш выздоровеет, его обязательно нужно показать неврологу. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефалограмму или УЗИ головного мозга.

Как правильно?

Если все же возникает необходимость сбить температуру, обычно ребенку дают жаропонижающее. Вопрос – какое? Жаропонижающие средства сейчас выпускаются в разных формах. Детям до года лучше давать капли, после года – суспензии или сиропы. Препараты в виде свечей удобно использовать для малышей, которые отказываются принимать лекарства, а также если у ребенка тошнота, рвота. Еще одно преимущество свечей: они не оказывают влияния на слизистую кишечника. Растворимые шипучие таблетки рекомендуется давать детям после восьми лет.

Важно! Повторно можно использовать жаропонижающее средство не ранее чем через 4–5 часов после предыдущего приема.

Нет аппетита? Это нормально

При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это естественно, так как функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь, пользы от этого не будет никакой, даже яблоко может вызвать у него рвоту.

Температурящий ребенок потеет, учащенно дышит, а значит, теряет много жидкости. Поэтому предлагайте ему питье почаще, пусть это будут даже несколько чайных ложек жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), а вот от соков лучше воздержаться, они могут спровоцировать понос.

Кстати

Какая температура считается нормальной? Если измерять температуру под мышкой – до 37 °С, если в анальном отверстии – от 37 до 38 °С. Обычно температура в течение дня колеблется, достигая максимального уровня между 18 и 22 часами.

Важно

Ребенку необходимо срочно вызвать врача, если:

>> температура тела достигает 40 °С и выше;

>> при высокой температуре возникают судороги;

>> у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;

>> повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;

>> есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Как измерять температуру?

От 0 до 3 лет: у детей этого возраста легче всего измерить температуру, используя термометр с округлой колбой для заднего прохода. Смажьте градусник и анальное отверстие вазелином и мягко введите термометр в задний проход, легко сожмите ягодицы на 2 минуты. Ребенок должен лежать лицом вниз у вас на коленях.

С 3 лет и старше. Самое удобное – использовать электронный цифровой термометр, который снабжен зуммером и измеряет температуру очень быстро. Поставив его под мышку, прижмите руку ребенка к телу, услышав сигнал зуммера, выньте его и посмотрите на дисплей. Если вы пользуетесь обычным ртутным термометром, оставьте его под мышкой ребенка на 5 минут.

*— Здравствуйте, Антон Алексеевич! Беспокоит Ольга из Чернигова. Сын (ему три с половиной года) начал ходить в детский сад. Мы собираемся привить его от гриппа. Это убережет от заражения вирусом?

— Сказать, что вакцина защитит от гриппа на сто процентов, нельзя. К тому же привитой ребенок может подхватить респираторную инфекцию, которую вызывает пара сотен разных вирусов, а ОРВИ часто протекают с симптомами, похожими на грипп. Но все равно прививаться нужно. Я сам, кстати, уже сделал прививку себе и домашним, и вам советую не откладывать: до начала эпидемии иммунная система должна выработать защитные антитела. Но беды не будет, если привиться и в разгар эпидемии: даже при заражении вирусом грипп пройдет легче.

*— К вам обращается Руслана из Полтавской области. У меня двое детей трех и пяти лет. Когда они начинают кашлять, я даю лечебный сироп. Но недавно узнала, что это неправильно. Почему?

— Минздрав не рекомендует сиропы малышам до четырех лет. Исследование, проведенное во Франции, показало, что побочные эффекты сиропов перевешивают их пользу. Эти лекарства правильно принимать при пневмонии, бронхите, вызванном бактериями, а не пить при любом кашле. Если дать сироп ребенку с воспаленным горлом или заложенным носом, то можно навредить. В организме и так вырабатывается много мокроты, и малыш не всегда может хорошо откашляться или высморкаться. А сироп еще больше стимулирует выработку мокроты, усиливает ее отхождение, подпитывая кашель.

Чтобы его унять, лучше использовать знакомые проверенные методы: ребенка следует обильно поить, промывать нос, проводить дренажный массаж, поддерживать нормальную влажность в квартире: она должна быть в пределах 50—70 процентов.

— У нас очень сухой воздух.

— Лучший выход — купить увлажнитель воздуха. Если нет возможности, делайте так, как наши бабушки: развешивайте влажные полотенца на батарее. Только проследите, чтобы она была чистой, иначе бактерии и вирусы вместе с пылью могут подняться в воздух и попасть на слизистую носоглотки. Можно на батарею на ночь поставить емкости с водой: она будет испаряться и увлажнять воздух.

*— Добрый день! Это Марина из города Валки Харьковской области. Мама советует обтирать полуторагодовалую дочку уксусом, когда повышается температура. Так можно делать?

— Это нежелательно. Детская кожа быстро впитывает уксус, как и водку или спирт, а ребенок получает какую-то дозу алкоголя. Кроме того, растворы, содержащие спирт, пересушивают кожу. Поэтому, когда у ребенка жар, его лучше обтереть водой комнатной температуры, а на лоб, в область подмышек и паха, где проходят крупные сосуды, положить влажные салфетки.

Но обтирания показаны только тем детям, у которых все тело, включая ручки и ножки, горячее. Холодные конечности указывают на спазм сосудов. В таком случае ребенка обтирать водой нельзя, а нужно дать ему жаропонижающее и растереть ноги и руки.

Обычно температура повышается по двум сценариям, которые мы называем розовой и бледной (или белой) горячкой. В первом случае кожа у малыша розовая, а все тело, включая ручки и ножки, горячее. А вот при белой горячке, более неблагоприятной, кожа бледная, ладони и стопы холодные.

Также ребенка с температурой не стоит накрывать двумя-тремя одеялами. Родители считают, что малыш лучше пропотеет, а на самом деле теплоотдача может ухудшиться. После обтирания или растирания ребенка лучше раскрыть — это поможет ему быстрее охладиться.

*— Звонит Мелания Григорьевна из Херсона. Четырехлетняя внучка больна сахарным диабетом первого типа. Можно ее привить от гриппа?

— Детям и взрослым, страдающим заболеваниями иммунной системы, в том числе и аутоиммунными, или, например, ВИЧ-позитивным, лучше предварительно проконсультироваться с иммунологом. Но обычно такие люди тяжелее переносят грипп, у них чаще возникают осложнения, особенно пневмония. Поэтому вакцинация необходима.

— Вам нужно проверить, какая температура воздуха и влажность в комнате. Возможно, вы укрываете ребенка слишком теплым одеялом, а из-за жары проявляется потница. Повышенная потливость бывает при эндокринных нарушениях, а зуд вокруг анального отверстия нередко возникает из-за аллергической реакции.

— Мы проверили внука на аллергию: ее нет.

— Важно не просто определить эозинофилы в анализе крови, но и провести биохимическое исследование на иммуноглобулины Е и G. Можете проконсультироваться у специалистов нашей кафедры, которая работает на базе городской детской больницы № 8. Телефон (044) 483−91−96.

* — Добрый день! Меня зовут Юрий Сергеевич, звоню из Киева. Моему внуку четыре года. Время от времени он жалуется, что болят ножки. В чем может быть причина? Какие анализы нужно сдать?

— Ножки у многих детей болят в период активного роста, когда организм требует больше кальция. Вашему внуку нужно проверить содержание кальция, а для этого сдать специальный анализ крови. Но прежде следует исключить любые инфекционные заболевания, а также ревматоидную патологию (для этого делают ревмопробы).

Важно, чтобы ребенка осмотрел врач, обратив внимание, нет ли припухлостей в области суставов, скованности движений, особенно по утрам: ребенок просыпается, ему трудно ходить, а потом он бегает, как ни в чем не бывало. Также врач на ощупь определяет температуру кожи в области суставов.

* — Вам звонит Екатерина Викторовна, Киев. Летом на даче заболела внучка, которой тогда исполнилось три года: температура поднялась до 39 градусов, и больше никаких симптомов не было, кроме чуть более розового, чем обычно, горла. Два дня мы сбивали жар, и все прошло. Такое изредка бывало и раньше. Почему?

— Думаю, ваша внучка подхватила какой-то вирус. А реакция зависит и от вирусного агента, и от реактивности организма. У малышей центр терморегуляции незрелый, поэтому температура повышается в ответ на те вирусы, которые у старших детей, не говоря уже о взрослых, беспокойства не вызывают. Возможно, у вашей внучки центр терморегуляции еще окончательно не сформировался (обычно это происходит после двух лет). Вирус может проявиться также появлением зернистости на слизистой горла или небольшим покраснением, возникшим из-за незначительного расширения сосудов.

— Обычно внучка болеет с насморком, кашлем, а тут — ничего. Думали, что это непонятная реакция иммунитета.

— Все вирусы разные. Одни вызывают диарею, другие — кашель или боль в горле, для третьих характерно чрезмерное выделение мокроты. Грипп часто протекает без насморка. А если нарушен иммунитет, ребенка почти непрерывно атакуют тяжелые бактериальные инфекции или другие болезни. Тогда мы рекомендуем родителям показать малыша детскому иммунологу, сделать иммунограмму.

* — Беспокоит Татьяна из Бучи Киевской области. Сыну два с половиной годика, ночью перед выходными подскочила температура до 38,7 градуса, которую сбили жаропонижающим. Два дня была небольшая температура, иногда ребенок покашливал, но хорошо ел, играл. Нужно ли в таком случае давать противовирусные препараты?

— Для лечения ОРВИ эти препараты применять нежелательно, ведь их эффективность не доказана. Об этом Минздрав Украины еще в прошлом году предостерегал педиатров. Теперь детский врач вправе не назначать сомнительный препарат, действие которого непредсказуемо.

— Но врачи все равно советуют противовирусные лекарства и препараты для укрепления иммунитета.

— Что делать, если высокая температура подскочила ночью?

* — Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Ирина, звоню из города Каменское Днепропетровской области. Соседка поит простуженную дочку чаем с малиной, а ей всего два годика. С какого возраста можно давать такой чай?

— В напитке важны не столько малина или калина, как сама вода: она восполняет потерю жидкости, характерную для высокой температуры. Сладкий чай ребенок пьет охотнее. А давать чай с малиной можно не раньше шести месяцев, если малыш уже пробовал ягоды.

* — Беспокоит Мария из Черновицкой области. У соседского ребенка на теле появилась мелкая красноватая сыпь. Что это за болезнь? Волнуюсь, не заразится ли моя дочка.

— Разобраться в характере сыпи — задача врача. Например, при кори высыпания появляются поэтапно: на четвертый-пятый день болезни — на лице и шее, через день распространяются на туловище, затем — на руки и ноги. Элементы сыпи между собой не сливаются. При ветрянке пузырьки (везикулы) возвышаются над поверхностью кожи, а также затрагивают волосистую часть головы. Для такого опасного заболевания, как менингококцемия, характерно то, что высыпания чаще появляются на руках и ногах, туловище и похожи на небольшие точечные кровоизлияния. Скарлатину можно узнать по сыпи, которой усеяно все лицо и тело, причем достаточно густо места локтевых сгибов, внутренняя поверхность бедер, но носогубной треугольник на лице остается чистым.

* — Вам звонит Ольга, киевлянка. У меня двое детей: дочка в третьем классе, а сын ходит в садик. Обоим педиатр при простуде назначает четыре-шесть видов лекарств. Это правильно?

— Нет. Обычно иммунная система ребенка сама прекрасно справляется с вирусной инфекцией. Поэтому все, что требуется от родителей, — сбивать высокую температуру, обильно поить ребенка и обеспечить правильный режим.

— Что это значит?

— Комнату следует проветривать три-четыре раза в день по 15—20 минут. Дважды в день желательна влажная уборка. В нежарком помещении, где свежий воздух и нормальная влажность, вирус, во-первых, меньше оседает на слизистой, а, во-вторых, лучше оттуда смывается. Особенно хорошо следует проветрить комнату перед сном, чтобы слизистая не пересыхала ночью. Орошать и промывать носоглотку помогут солевые растворы.

— Чтобы предупредить осложнения, нужно давать детям антибиотики?

— Нельзя! Некоторые родители так боятся осложнений ОРВИ, что с первого-второго дня болезни дают детям эти препараты, особенно если высокая температура. Но антибиотики бессильны против вирусной инфекции, а простуда — это в 70—80 процентах случаев именно ОРВИ.

На бактериальную инфекцию (ангину, фарингит, гайморит) указывают определенные симптомы. Например, температуру тяжело сбить обычным жаропонижающим либо она снижается буквально на час-два, а потом снова взлетает.

— Как подтверждается, что воспаление вызвано бактериями?

Читайте также: