Туберкулез в агрызском районе

В общем, когда женщина обратилась в противотуберкулёзный диспансер, у неё выявили туберкулёз, да ещё и лекарственно устойчивой формы. У крохи обнаружили осложнённую форму бронхо-лёгочного поражения, когда доля лёгкого не принимает участия в дыхании. Сейчас мама проходит лечение по своей схеме, а малыш получает комбинацию аж шести противотуберкулёзных препаратов. Врачи прилагают все усилия, чтобы сохранить ребёнку здоровье, но вот чемпионом мира по плаванию ему уж точно не стать…

Ну, наверное, никому не стоит объяснять, что такое роды для женского организма – тут и нагрузка, и стресс, прибавьте к этому ещё кормление грудью, и всё станет понятно даже неспециалисту. Так что будущим и только-только состоявшимся мамочкам нужно заботиться о своём здоровье не только в фитнес-залах и на курортах, но и не забывая об обследовании. Тем более что сейчас для этого есть все возможности. С туберкулёзом лучше не играть в прятки, ведь он по-прежнему остаётся одной из десяти самых распространённых причин смертности во всём мире.

СИТУАЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ, НО…

Заболеваемость туберкулёзом в Агрызском, Аксубаевском, Альметьевском, Бавлинском, Бугульминском, Буинском, Елабужском, Зеленодольском, Лаишевском и Мамадышском районах Татарстана выше, чем в среднем по республике. Об этом на пресс-конференции, посвящённой Дню борьбы с туберкулёзом, отмечаемому во всём мире, рассказала заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по РТ Любовь Авдонина.

– Туберкулёз, как и любое опасное заболевание, легче вылечить, если диагностировать его на ранней стадии, – подчеркнула она. – Поэтому мы снова и снова говорим о мерах профилактики – это бесплатные флюорографическое обследование для взрослых и иммунодиагностика для детей. В нашей стране массовое флюорографическое обследование проводится уже с 50-х годов прошлого столетия, и на сегодня этот метод полностью себя оправдывает. Он прост, доступен и эффективен, причём позволяет выявить не только туберкулёз на ранней стадии, но и обнаружить другие недуги лёгких. Так, в структуре зафиксированных при флюорографии заболеваний менее восьми процентов приходится собственно на туберкулёз, почти половина – это неспецифические заболевания лёгких – обструктивные бронхиты, саркоидоз. Ещё без малого десять процентов приходится на онкологические заболевания.


Туберкулёз, как и любое опасное заболевание, легче вылечить, если диагностировать его на ранней стадии. Поэтому мы снова и снова говорим о мерах профилактики – это бесплатные флюорографическое обследование для взрослых и иммунодиагностика для детей.

Для детей единственным методом ранней диагностики была и остаётся иммунодиагностика, проводимая ежегодно.

– Ещё раз подчеркну: не прививка, а диагностика, – утверждает Любовь Авдонина. – Это тест, который позволяет выявить либо инфицирование, либо заболевание. Но и от обследования родители часто отказываются.

ДОТЯНУЛИ ДО УРОВНЯ СОВЕТСКИХ ВРЕМЁН

В прошлом году уровень заболеваемости туберкулёзом в республике удалось снизить до 29,6 на 100 тысяч человек населения – менее 30 случаев. То есть, по статистике ВОЗ, ниже уровня эпидемии. Это показатель СССР конца восьмидесятых годов прошлого столетия, сегодня – лучший по Приволжскому федеральному округу и по России в целом. К сожалению, несколько портит достижения татарстанских фтизиатров заболеваемость среди мигрантов – 31 человек на сто тысяч населения, и растёт доля ВИЧ-инфицированных в числе вновь выявленных – каждый четвёртый. Как правило, недуг у последних плохо поддаётся лечению – есть зависимость от многих препаратов, которыми лечат, например, гепатит.

7,1 случая на 100 тысяч человек населения – это больные с так называемой сочетанной патологией. За несколько лет число таких больных увеличилось в два с половиной раза. Сегодня около полутора тысяч ВИЧ-инфицированных каждый год проходят химиопрофилактику туберкулёза, и положительный результат есть.

По словам заместителя главного врача, главного детского специалиста-фтизиатра Республиканского клинического противотуберкулёзного диспансера Рамзии Фатыховой, современная концепция организации противотуберкулёзной службы в первую очередь предусматривает своевременное и качественное проведение вакцинации новорождённых, выявление пациентов с наибольшим риском развития заболевания и проведение контролируемого лечения детей с различными проявлениями туберкулёза.

Сегодня снижение заболеваемости туберкулёзом отмечается в основном среди детей школьного возраста, где иммунодиагностика обязательна. А вот с малышами, чьё здоровье зависит исключительно от взрослых, сложнее – заболеваемость растёт. В последние годы туберкулёз у детей выявляется чаще в малой форме. Снижается удельный вес деструктивных и осложнённых форм, меньше выявляемых по обращению, то есть по жалобам на здоровье. В прошлом году не заболел ни один ребёнок, взятый в противотуберкулёзном диспансере на учёт с изменённой чувствительностью к туберкулину и прошедший профилактическое лечение.

Сейчас есть проблемы с законодательством в отношении фтизиатрии. Врач не имеет больших прав, но несёт ответственность за здоровье ребенка, а вот родители – с точностью до наоборот. Не единичны случаи, когда родители писали расписки, что они отказываются от наблюдения и профлечения, даже иммунодиагностики и якобы берут ответственность на себя. Ребёнок заболевает, и? Врачи начинают лечить, а родители – ворчать, что лечат плохо.

родителям на заметку

Автор статьи: АРСЕНТЬЕВА Светлана
Выпуск: №44 (28618)

Заболеваемость туберкулезом в 1 квартале 2016г. осталась на уровне аналогичного периода 2015г. – туберкулез выявлен у 395 больных и заболеваемость составила 10,3 на 100 тыс. населения (1 квартал 2015г. соответственно 395 и 10,3 на 100 тыс. населения).В Республике Татарстан наблюдается относительная стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в 1 квартале 2016г. по сравнению с аналогичным периодом предыдущих лет.

Высокая заболеваемость туберкулезом наблюдается в следующих муниципальных районах республики: Агрызском – 22,2; Лаишевском – 20,5; Зеленодольском – 20,2; Сармановском – 19,5; Бугульминском – 17,5; Менделеевском – 16,5; Буинском – 15,8 на 100 тыс. населения (РТ – 10,3).

Значительно возросла заболеваемость туберкулезом детей до 15 лет – в 2,3 раза, но снизилась заболеваемость подростков на 15,4%. В результате, заболеваемость туберкулезом детей до 18 лет в 1 квартале 2016г. возросла на 65,0%. Туберкулезом заболел 21 ребенок до 18 лет, что составило 3,3 на 100 тыс. детского населения (в 1квартале 2015г. - 15 и 2,0 на 100 тыс. детского населения соответственно).

Заболеваемость внелегочным туберкулезом без динамики, в 1 квартале 2016г. выявлено 19 больных, что составило 0,5 на 100 тыс. населения (в 1 квартале 2015г. – аналогичные показатели).

Заболеваемость бациллярным туберкулезом незначительно снизилась - на 2,8%, впервые выявлено 134 больных бациллярным туберкулезом, что составило 3,5 на 100 тыс. населения (138 и 3,6 соответственно в 1 квартале 2015г.). Увеличилась заболеваемость деструктивным туберкулезом на 8,6%, деструктивным туберкулезом заболело 145 больных, что составило 3,8 на 100 тыс. населения (136 и 3,5 соответственно в 1 квартале 2015г.).

Значительно снизился показатель рецидивов туберкулеза - на 36,4% (на 30 случаев в абсолютных цифрах) – было выявлено 53 случая и показатель составил 1,4 на 100 тыс. населения (в 1 квартале 2015г. - 83 и 2,2 соответственно).

Сохраняется высокая смертность от туберкулеза в следующих муниципальных районах республики: Тюлячинском (1) – 28,4; Лаишевском (2, из них 1 – в/в, 1- посмертно выявленный) – 20,4; Спасском (1) – 20,4; Ютазинском (1) – 18,8; Буинском (2, из них 1 – в/в) - 18,0; Высокогорском (2, из них 1 - посмертно выявленный) – 17,2; Нурлатском (2) – 13,6 на 100 тыс. населения в пересчете на годовой показатель.

Охват населения профилактической флюорографией увеличился и составил 23,1% от годового плана (за аналогичный период 2015 года – 20,9%).

Низкий охват населения профилактической флюорографией в следующих муниципальных районах республики: Высокогорском – 11,7%; Ютазинском – 15,1%; Агрызском – 16,1%; Нурлатском – 16,7%; Алькеевском – 16,7%; Новошешминском – 17,1%; Спассском – 17,4%.

Показатели

(на 100 тыс. нас./абс.число)

1 квартал 2012г.

1 квартал 2013г.

1 квартал 2014г.

1 квартал 2015г.

1 квартал 2016г.

Заболеваемость туберкулезом

13,2/500

11,2/425

11,0/421

10,3/395

10,3/395

Заболеваемость детей до 15 лет

1,9/11

2,9/17

0,8/5

1,4/9

3,2/21 (+128,6%)

Заболеваемость подростков

11,2/15

9,2/12

5,9/7

5,2/6

4,4/5 (-15,4%)

Заболеваемость детей до 18 лет

3,6/26

4,0/29 (+11,1%)

1,6/12

2,0/15

3,3/26 (+65,0%)

Заболеваемость внелегочным туберкулезом

0,6/21

0,3/12

0,4/16

0,5/19

0,5/19

Заболеваемость бациллярным туберкулезом

3,7/141

4,0/153

4,1/156

3,6/138

3,5/134 (-2,8%)

Заболеваемость деструктивным туберкулезом

4,3/161

3,6/135

3,9/148

3,5/136

3,8/145 (+8,6%)

Рецидивы туберкулеза

2,5/95

2,1/80

1,8/67

2,2/83

1,4/53 (-36,4%)

Смертность от туберкулеза (в пересчете на год. показатель)

5,6/54

6,8/63

6,0/59

4,8/46

4,0/37 (-16,7%)

Охват флюорографическими осмотрами (% от годового плана)


В 2018 году в Республике Татарстан зарегистрировано 1 154 случая впервые выявленного туберкулеза( 29,6 на 100 тыс.нас), в том числе детей до 17 лет - 33 человека (8,58 на 100 тыс. детского населения), что ниже уровня прошлогоднего показателя на 11,6% (2017 г. – 1 300 случаев или 33,79 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. населения) выше среднереспубликанского показателя (29,6) зарегистрирована в 10 районах республики: Бугульминский (64,3), Зеленодольский (42,3), Аксубаевский (41,53), Бавлинский (36,96), Агрызский (33,99), Лаишевский (32,68), Альметьевский (31,38), Мамадышский (30,55), Елабужский (30,31), Буинский (30,19) районы.

Всего состоит на учете 2426 больных туберкулезом, из них дети до 14 лет – 26 чел. В 2018 году умерло от туберкулеза среди впервые выявленных больных – 15 человек, среди всех состоящих на учете - 108.

СПРАВОЧНО

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заразиться туберкулёзом может каждый, но наиболее высокий риск имеют люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулёза. Источниками туберкулёзной инфекции являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулёза.

Ведущие пути передачи туберкулёзной инфекции – воздушно-капельный и воздушно - пылевой. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре.

Классические признаки лёгочного туберкулёза: тяжелый, длительно не проходящий кашель, кровохарканье, боли в груди, общее недомогание, слабость, повышение температуры, потливость.

Основными мерами, способными предупредить распространение туберкулёза, являются: организация раннего выявления больных, иммунизация детского населения, изоляция бактериовыделителей в специализированные противотуберкулёзные стационары и их эффективное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в эпидемических очагах туберкулёза по месту жительства или работы больного.

Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения, а также имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции, так как больные с запущенным туберкулёзом лёгких опасны в эпидемическом отношении.

Основными формами раннего выявления туберкулёза являются проведение иммунодиагностики у детей и флюорографического обследования у взрослых Иммунодиагностика проводится детям и подросткам ежегодно, в организованных коллективах по месту учебы или в детских садах, неорганизованному детскому населению в детской поликлинике по месту жительства.

Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией противотуберкулёзными вакцинами (БЦЖ и БЦЖ-М). Новорожденного прививают в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5-6 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 6-7 лет при наличии отрицательной пробы Манту.

Большое значение имеют массовые профилактические флюорографические обследования населения. Каждый человек обязан заботиться о своём здоровье и проходить это обследование не реже 1 раза в 2 года, но в трех районах республики:Бугульминский, Зеленодольский и Аксубаевский – ежегодно, так как заболеваемости туберкулезом в этих районах достаточно высокая (выше 40 на 100 тысяч населения).

Лица, работающие в детских, лечебно-профилактических, образовательных учреждениях, на предприятиях общественного питания, сферы обслуживания, а лица также страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания, почек, сахарным диабетом, получающие гормональную терапию, проживающие в стационарных учреждениях должны проходить флюорографическое обследования органов дыхания ежегодно.

Камалова А.И. главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) в Сабинском, Мамадышском, Кукморском, Тюлячинском районах

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом. Проблема распространения этого инфекционного заболевания в России и во всем мире остается актуальной, она касается как всего общества в целом, так и каждого человека. Как происходит заражение туберкулезом, каковы особенности протекания этой болезни и как часто нужно проходить флюорографическое обследование - на эти и другие вопросы отвечает заведующая отделом обеспечения эпидемического надзора Центра гигиены и эпидемиологии в РТ Минзалия Хакимзянова.

На сегодняшний день туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в мире. Только в Российской Федерации за 2009 год активными формами туберкулеза заболело 105530 человек. Республика Татарстан относится к территориям со средним уровнем заболеваемости туберкулезом. В 2009 году выявлено 2205 больных туберкулезом. Основную долю заболевших составляют лица в возрасте 18-49 лет.

Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Агрызском, Альметьевском, Арском, Буинском, Бугульминском, Верхнеуслонском, Зеленодольском, Камско-Устьинском, Лениногорском, Менделеевском, Спасском районах. В Казани зарегистрировано 579 новых случаев заболеваний активными формами туберкулеза.

А как происходит заражение?
М.Х.: Это заболевание передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), при соприкосновении с предметами загрязненными мокротой, слюной, содержащей микобактерии. За сутки больной может выделить миллиарды бацилл, поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены всем больным и окружающим его лицам. Заразиться можно где угодно и когда угодно, даже вступать в контакт с больным необязательно. Например, известно, что туберкулезные палочки во внешней среде устойчивы к холоду и способны в течение длительного времени выдерживать температуру – 100 градусов. Но к счастью, не все, даже при попадании в их организм опасной бактерии, заболевают. Люди с хорошим иммунитетом, чей организм не ослаблен другими заболеваниями или социальной неустроенностью, выходят победителями в борьбе с этой инфекцией.

Не стоит забывать, что опасность представляют и продукты (чаще всего молочные), взятые от больных животных и не подвергшиеся термической обработке. Поэтому не следует покупать молоко и молочные продукты на улице, с рук.

Каковы особенности протекания заболевания?
М.Х.: Туберкулез первоначально может протекать как обычная простуда, пневмония, а иногда даже бессимптомно, поэтому особенное значение имеет профилактика и раннее выявление.

Необходимо помнить, что эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма.

Что может способствовать возникновению туберкулеза?
М.Х.: Прежде всего, наличие контакта с больными этим недугом людьми или животными; наличие социальной дезадаптации; неудовлетворительные условия труда и быта; неполноценное питание; алкоголизм, табакокурение, наркомания, ВИЧ-инфицированность; наличие сопутствующих заболеваний (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния и заболевания, хронические неспецифические болезни легких.

Известно, что предупредить болезнь легче, чем лечить. Расскажите, пожалуйста, о необходимых мерах профилактики в данном случае.
М.Х.: Одним из важных направлений специфической профилактики является вакцинация. Первую прививку живой вакциной сделали новорожденному ребенку в 1921 году французские ученые Кальмет и Герен. В СССР вакцина БЦЖ появилась в 1925 году. Она выдержала испытание временем, ее эффективность проверена и доказана практикой. В наши дни это основной препарат для специфической профилактики туберкулеза. Поэтому еще в роддоме всем здоровым малышам на 3-4 день жизни делают вакцинацию БЦЖ, которая является основным профилактическим мероприятием для детей на первом году жизни, в последующем ревакцинацию делают повторно в 7 и 14 лет.

Как можно выявить болезнь на ранней стадии?
М.Х.: Существуют два основных метода. Детям до 14 лет проводится ежегодная массовая туберкулинодиагностика (проба Манту). Она проводится в организованных коллективах по месту учебы или в детских садах, неорганизованному детскому населению в детской поликлинике по месту жительства. Этот метод позволяет выявить факт инфицирования ребенка туберкулезом и предпринять необходимые действия.

Детей с положительными или сомнительными пробами Манту направляют на обследование в противотуберкулезный диспансер по месту жительства - к фтизиатру.

Иногда родители, отговариваясь нехваткой времени, не доходят с детьми до лечебного учреждения, а подчас считают, что в этом нет необходимости. Не стоит этим пренебрегать, ведь обязательная консультация у врача фтизиатра в случае положительной реакции необходима для сохранения здоровья вашего ребенкаНе отказывайтесь от вакцинации и туберкулинодиагностики, на сегодняшний день - это единственные надежные защитники ваших детей, способные как оградить, так и своевременно просигнализировать о возможной опасности.

Кто, когда и где должен проходить флюорографическое обследование в обязательном порядке?
М.Х.: Взрослым старше 15 лет не реже одного раза в два года необходимо проходить флюорографическое обследование, которое позволяет выявить кроме туберкулеза, онкологические заболевания, саркаидоз, пневмонии, хронические неспецифические заболевания легких.

Конечно, существуют так называемые декретированные группы населения, которым флюорография должна проводиться чаще – раз в год или даже раз в шесть месяцев.

А где можно пройти флюорографию?
М.Х.: В поликлинике по месту жительства, при наличии паспорта и страхового полиса или в любом медицинском учреждении, предоставляющем данную услугу. Необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографические обследование - залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.

Материал подготовила Эмма Ситдикова.

Постановление Главного государственного
санитарного врача по Республике Татарстан
от 16 июля 2009 г. N 5
"Об организации проведения профилактических
осмотров на туберкулез"


Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Татарстан (Татарстан), В.В. Морозов, проанализировав положение дел с организацией профилактических медицинских осмотров на туберкулез, установил, что охват флюорографическими осмотрами населения республики в 2008 году составил 88,3%, что на 3,2% ниже уровня 2007 года. Ниже среднереспубликанского уровня данный показатель был отмечен в Зеленодольском, Агрызском, Нурлатском, Аксубаевском, Высокогорском, Сабинском, Пестречинском, Балтасинском районах Республики Татарстан и г. Казани - от 61,2 до 87,8%.
Декретированный контингент в целом охвачен флюорографическими обследованиями на 95,3%, что ниже уровня 2007 года на 3,1%. Охват флюорографическим обследованием данного контингента в Зеленодольском районе составил - 70,1%, Камско-Устьинском - 84,3%, Елабужском - 86,0%, Лаишевском - 67,7%.
Имеют место факты недоучета подлежащих контингентов и прошедших флюорографические обследования в г. Казани и других муниципальных образованиях Республики Татарстан.
В соответствии со ст. 29, 33, 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.12.2007 N 93 "Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации" и в целях улучшения организации проведения профилактических медицинских осмотров населения Республики Татарстан на туберкулез постановляю:
1. Руководителям исполнительных комитетов муниципальных образований городов и районов Республики Татарстан ежегодно заслушивать на заседаниях межведомственных комиссий по борьбе с туберкулезом выполнение планов профилактических осмотров населения муниципальных образований городов и районов на туберкулез.
2. Министерству здравоохранения Республики Татарстан, руководителям исполнительных комитетов муниципальных образований городов и районов Республики Татарстан, ГУФСИН Российской Федерации по Республике Татарстан, МВД Республики Татарстан, ФМС, Начальникам Управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований г. Казани, г. Набережные Челны, Нижнекамского муниципального района, Альметьевского муниципального района, главным врачам центральных районных больниц и главным врачам медицинских учреждений Республики Татарстан обеспечить выполнение постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в части планирования и проведения профилактических медицинских осмотров на туберкулез.
3. Начальникам Управлений здравоохранения Исполнительных комитетов муниципальных образований гг. Казани, Набережные Челны, Нижнекамского муниципального района, Альметьевского муниципального района, главным врачам центральных районных больниц и главным врачам медицинских учреждений Республики Татарстан:
3.1. Обеспечить своевременный и полный охват населения профилактическими флюорографическими обследованиями на туберкулез в массовом, групповом и индивидуальном порядке в медицинских учреждениях по месту жительства, работы, учебы или по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования.
3.2. Проводить предварительные и периодические медицинские осмотры на туберкулез лиц, занятых в профессиях, относящихся к декретированным и приравненным к ним контингентам, в специализированных государственных противотуберкулезных учреждениях и муниципальных медицинских учреждениях в соответствии с Инструкцией Министерства здравоохранения СССР от 27.12.1973 N 1142"а"-73 "О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом".
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) усилить контроль в части обеспечения флюорографического обследования населения при проведении мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, применяя меры ответственности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
5. Начальникам управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, главным врачам медицинских учреждений всех форм собственности, осуществляющих профилактические осмотры, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)", руководителям предприятий, учреждений и организаций представлять информацию о подлежащих флюорографии контингентах и отчетные формы по флюорографическим обследованиям населения в соответствии с приложением N 1 к настоящему постановлению.
6. Контроль за выполнением данного постановления возложить на Заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) Трифонова В.А.

Руководитель Управления Роспотребнадзора
по Республике Татарстан

Приложение N 1. Порядок представления информации и формы отчетности о проведении флюорографического обследования населения

Приложение N 1
к постановлению
от 16 июля 2009 г. N 5


1. Руководители предприятий, учреждений и организаций в соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.) направляют для утверждения списки сотрудников, подлежащих профилактическому обследованию на туберкулез на предстоящий год, в государственные специализированные противотуберкулезные медицинские учреждения, а при отсутствии таковых - в муниципальные медицинские учреждения ежегодно к 15 декабря текущего года. Списки сотрудников, относящихся к декретированным и приравненным к ним контингентам, предварительно передаются на согласование в территориальные органы Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан).
2. Управления здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, медицинские учреждения всех форм собственности, осуществляющие профилактические осмотры, составляют общий план профилактических обследований на туберкулез на обслуживаемое население (в соответствии с табл. 1, 2, 3, 4) и направляют его в ГУЗ "РКПТД" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" ежегодно к 20 декабря текущего года.
3. Медицинские учреждения всех форм собственности составляют планы-графики проведения флюорографических осмотров на год и направляют их в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)".
4. Медицинские учреждения всех форм собственности, проводящие профилактические обследования населения на туберкулез, ежеквартально направляют информацию по выполнению плана проведения обследований органов грудной полости с нарастающим итогом за 3, 6, 9 мес. и год согласно табл. 1, 2 и за полугодие и год согласно табл. 3, 4 в ГУЗ "РКПТД" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" к 10 числу месяца, следующего за отчетным периодом.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" направляет в Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) информацию по выполнению плана профилактических обследований населения на туберкулез с нарастающим итогом (за 3, 6, 9 мес. и год) согласно табл. 1, 2 и за полугодие и год согласно табл. 3, 4 в разрезе районов и в целом по Республике Татарстан к 20 числу месяца, следующего за отчетным периодом.

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия №1 города Агрыз Агрызского муниципального района Республики Татарстан (Школа - центр компетенции в электронном образовании)

Визитная карточка

Любовь АВДОНИНА,
заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по РТ:
У нас учатся: 700 учеников
У нас учат: 49 учителей


Если во всех классах вчера прошли Парламентские уроки, то в 10-11 классах он прошел сегодня, с участием Депутата Государственной Думы шестого созыва; Члена комитета ГД по обороне; Члена консультативного совета субъектов РФ по международным и внешэкономическим связям при МИД РФ; Члена правительственной комиссии по делам соотечественников зарубежом Акулова Тимура Юрьевича. Встреча прошла интересно для учащихся, которые задавали вопросы, касающиеся внешних связей, но и карьеры политика.


3 сентября прошли классные часы, посвященный "Международному дню солидарности в борьбе с терроризмом"


Сегодня в гимназии, как и во всех школах России, прозвенел Первый звонок. Особенно волнующим он был для 18 одиннадцатиклассников и 60 первоклассников. Учащихся напутствовали и директор гимназии Азиятуллина Раушания Наилевна, и Депутат муниципального образования г.Агрыз Гульданаев Джаудат Ахметсадыкович. Весело приветствовали домовые гимназии. А первоклассники в ответ на напутствие одиннадцатиклассников и спели и стихи рассказали.

Удачи вам, ученики!

Сегодня закрывается смена пришкольного лагеря "Диво-город", который каждый день открывал свои двери для 100 детей нашей гимназии. В этом городе были свой мер, заместители мера, микрорайоны и главы микрорайонов. Завершалась смена не просто мероприятием, но и ярмаркой, где самые активные расплачивались своими набранными на различных мероприятиях "дивами". Это интриговало детей с первых дней лагеря и заставляло быть активными на протяжении всего лагеря.

До свидания, лагерь, до новых встреч на каникулах! Нам было хорошо!

Уважаемые родители и гимназисты!

В 15.00 часов 17 мая состоится традиционное мероприятие День гимназиста. Ждем всех на празднике, где будут чествоваться лучшие из лучших!


Сегодня вернулась с Литвы агрызская команда в составе российской команды по армспорту. В состав команды входила наша десятиклассница Губаева Лейсан, которая стала ЧЕМПИОНКОЙ ЕВРОПЫ в своей весовой категории. УР-Р-А-А! Мы поздравляем Лейсан, очень рады за нее, очень гордимся ею и желаем дальнейших побед и успехов!


13 мая в гимназии состоялась школьная научно-практическая конференция учащихся, посвященная Году экологии. После пленарного заседания, где прозвучали приветствие в адрес участников и наиболее актуальные выступления, посвященные экологии края, работало 4 секции: секеция начальных классов, естественно-научных дисциплин, русской филилогии и истории, татарской и анлийской филологии. Всего на конференции участвовали 44 учащихся под руководством 31 учителя.


В России много различных праздников, но одним из самых главных и любимых является, конечно же, День Победы в Великой Отечественной Войне. Он считается важнейшим праздником, потому что невозможно забыть того подвига, который совершили наши деды и прадеды! Их героизм и мужество никогда не забудутся, потому что только благодаря ним есть нынешнее поколение! В гимназии прошли линейки посвященные Великой Победе. Звучали стихи, песни военных лет. Почтили память павших минутой молчания.


7 мая команда “Светофор” участвовала в районном конкурсе “Безопасное колесо”, посвященном 40-летию создания отрядов Юных Инспекторов Движения и заняла I место.

Молодцы. Желаем удачи и успеха на республиканских соревнованиях.


30 апреля в гимназии проходит Всероссийский открытый урок ОБЖ.
Всероссийский открытый урок по основам безопасности жизнедеятельности (ОБЖ) приурочен ко Дню пожарной охраны. В мероприятии принимают участие все учащиеся.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции