Статистика по туберкулезу в ленинградской области

Nav view search

Миссия
Горячие номера телефонов
Федеральная справочная
Новости
Территориальная программа гос. гарантий
Маршрутизация пациентов по профилю "фтизиатрия"
Охрана труда
Статистика
Повышение квалификации
Медико-социальная экспертиза
Политика персональных данных
Учредительные документы и бухгалтерская отчетность
Структура ЛОПТД
- Структурные подразделения
  - Стационарное отделение
  - Диспансерное отделение
- Администрация
- Квалификация врачей
- Функциональные подразделения
  - Фтизиопедиатрическое отделение
  - Фтизиатрическое отделение
  - Рентгеновское отделение
  - Центральная бак. лаборатория
  - Кабинет диагностики
  - Кабинет иммунодиагностики
  - Кабинет ЛОМСЭ
  - Сланцевский стационар
  - Диспансерное отделение
- Нормативно-правовая база
Информация для пациентов
- Методы исследования
- Правила подготовки к исследованиям
- Правила и сроки госпитализации
- Правила внутреннего распорядка
- Права пациентов
- ВИЧ-инфекция
- Вред курения
- Если дома больной туберкулезом
- Что нужно знать о туберкулезе
- Профилактика
  - ВИЧ-инфекции
- Борьба с коррупцией
Обращения граждан
Запись на прием
Анкетирование
Вакансии
Контакты
Карта сайта

Статистика

Аналитическая справка за 2018 год в Ленинградской области.

Численность населения Ленинградской области составляет 1 813 816 человек.

Заболеваемость туберкулезом в 2018 г. составила 30,1 на 100 тыс. населения (в 2017-37,4; в 2016 г. - 45,3) снижение на 19,5% заболеваемость постоянного населения в 2018 году составила 27,0 на 100 тыс. населения (в 2017-32,9; в 2016 г.- 39,8) снижение на 19,6%.

В 2018 году зарегистрировано снижение детской заболеваемости на 12,6% (2016 г. – 12,0; 2017 – 11,1 на 100 тысяч) и составила 9,7.

Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет в области составила 8,2 (2017- 9,4) на 100 000 населения, что ниже предыдущего года на 12,7%.

Заболеваемость туберкулезом детей в 2018 году в возрасте 15-17 лет в области составила 18,5 (2017-20,8) на 100 000 населения, что на 11,0% ниже, предыдущего года.

Отмечается ежегодное снижение показателя распространённости заболевания в 2018 году по сравнению с 2017 годом (87,4 на 100 тыс.) он снизился на 19,3% и составил 70,5 на 100 тыс. населения.

Динамика за 5 лет процентного соотношения впервые выявленных больных (ВВБ) с МБТ + (МЛУ/ШЛУ МБТ) в структуре ВВБ туберкулезом составляет: 2014-28,7%; 2015-32,6%; 2016-30,3%; 2017-39,2%; 2018-40,7%. Аналогичные тенденции роста лекарственной устойчивости бацилловыделителей, у состоящих на диспансерном учете на конец года: 2014-56,0%; 2015-55,0%; 2016-56,0%; 2017- 63,0%; 2018-67,0%.

Распространенность множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ ТБ) среди больных туберкулезом органов дыхания составила в 2018 году-16,0 (2017г-17,8) на 100 000 населения

Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом легких (форма ФСН № 8) бактериовыделение подтверждено культуральным методом –46,9% (в 2017- 39,9%) случаев.

Из числа больных с бактериовыделением, проведен тест на лекарственную чувствительность возбудителя до начала лечения в 2018 году из 233 у 231-99,1% (2017-235-98,0%) человек.

На ситуацию по туберкулезу в Ленинградской области отрицательно влияет рост числа и доли пациентов с туберкулезом на фоне поздних стадий ВИЧ-инфекции (ВИЧ-ТБ).

Среди пациентов с туберкулезом, вставших на учет в противотуберкулезные учреждения, ВИЧ-инфекция зарегистрирована у впервые выявленных больных (ВВБ) в 2018 году 33,7% (2017-35,1%) случаев, что ниже прошлого года на 3,9%.

Эффективность лечения больных туберкулезом

Число больных туберкулезом, зарегистрированных для лечения по I, II, III режимам эффективно закончивших лечение составило 303 из 410 человек 73,9% (в 2017-70,7%).

В Ленинградской области в 2018 году продолжилась программа лекарственного обеспечения больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя на амбулаторном этапе лечения.

Программа по лекарственному обеспечению больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя на амбулаторном этапе лечения стартовала с 2016 года. По прохождению стационарного этапа лечения на амбулаторном этапе получили лечение 61 больных.

Эффективность мероприятия: Число случаев МЛУ/ШЛУТБ, зарегистрированных для лечения по IV и V режимам химиотерапии 61 человек, эффективно закончили лечение - 67,1% (32).

Доля больных МЛУ/ШЛУ туберкулезом, эффективно закончивших лечение по IV и V режимам химиотерапии (из когорты 2016 года для плана 2018 года) – 63,7% (в 2017-60,3%)

Число лиц, осмотренных на туберкулез в 2018 году составило 1 296 029-70,8% от подлежащих (2017г- 1 227,584 -68,4%; в 2016 году – 715713-48,1%).

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами первого ряда 100% от потребности;

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами второго ряда 100% от потребности.

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами третьего ряда 100% от потребности.

Сохраняется снижение показателя заболеваемости туберкулезом на 19,5% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
Обеспеченность противотуберкулезными препаратами для лечения больных в полном объеме.
Показатели эффективности лечения больных туберкулезом соответствуют целевым.
Улучшается скрининг населения на туберкулез за анализируемый период по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, в т. ч. в очагах туберкулезной инфекции, группах риска.
Совершенствуется МГМ и бактериологическая диагностика туберкулеза до 100%.

Эпидемиологические показатели по туберкулезу в Ленинградской области за 2015-2017 г.г.

За последние годы в России и Ленинградской области удалось достигнуть стабилизации основных эпидемиологических показателей по туберкулёзу с отчётливой тенденцией к их снижению: В таб.1 Представлена динамика показателей за год.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Ваганова Ульяна Сергеевна

Проведен анализ структуры заболеваемости туберкулезом медицинских работников в Удмуртской Республике за 10 лет (2002-2011 годы). В работе определен возрастно-половой и профессиональный состав заболевших туберкулезом медицинских работников. Анализ данных показал высокую заболеваемости туберкулезом работников здравоохранения Удмуртской Республики, превышающей по большинству показателей заболеваемость туберкулезом населения Республики и Российской Федерации.

TUBERCULOSIS CASE RATE AT WORKERS OF MEDICAL INSTITUTIONS

The analysis of structure of tuberculosis case rate at health workers in the Udmurt Republic for 10 years (2002-2011) is carried out. In the presented research the age, sexual and professional structure of patients with tuberculosis among health workers is defined. The analysis of data showed high tuberculosis case rate at workers of health care of the Udmurt Republic exceeding on the majority of indicators of tuberculosis case rate of the population of the Republic and the Russian Federation.

№ 2 - 2015 г. 14.00.00 Медицинские науки (14.01.00 Клиническая медицина)

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Ключевые слова: заболеваемость туберкулезом, работники медицинских учреждений, группы риска, профессиональные заболевания.

На протяжении последних 10 лет (2002-2011 годы) отмечался стабильно высокий уровень заболеваемости туберкулезом населения Российской Федерации (РФ). Средний уровень заболеваемости туберкулезом населения РФ в 2002-2011 годах был в 3 раза выше аналогичного показателя, регистрируемого в странах Европейского региона, и составил 82,2 на 100 тыс. населения [13].

В настоящее время эпидемическая ситуация по туберкулезу в большинстве российских регионов характеризуется относительной стабильностью: быстрый рост заболеваемости и распространенности туберкулеза в результате социально-экономических потрясений 90-х годов ХХ века преодолен, в последние годы наметились отчетливые тенденции к снижению заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза [9].

Удмуртская Республика (УР) по основным статистическим показателям заболеваемости туберкулезом относится к группе регионов РФ с высокими их значениями [4]. Несмотря на то, что с 2002 года наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулёзом, в 2011 году данный показатель вырос на 4,2 % и составил 67,6 на 100 тыс. населения. Среднее значение заболеваемости туберкулёзом населения УР за последние 10 лет

составило 78,6 на 100 тыс. человек [4].

За последние 16 лет в здравоохранении РФ было зарегистрировано более 6 тыс. случаев профессиональных заболеваний. Ежегодно порядка 320-ти тыс. медицинских работников не выходят на работу из-за болезней. Уровень смертности среди РМУ в возрасте до 50 лет на 32 % выше, чем в среднем по стране [5]. Анализ профессиональной заболеваемости медицинских работников, проведённый Федеральным центром Госсанэпиднадзора, и материалов социально-гигиенического мониторинга свидетельствует о том, что профессиональная заболеваемость российских медиков имеет устойчивую тенденцию к росту. По распространенности профессиональной заболеваемости они занимают 5-е место, опережая даже работников химической промышленности. Первое место в структуре заболеваний медперсонала стабильно занимают инфекционные патологии (от 75,0 до 83,8 %), второе — аллергические заболевания (от 6,5 до 18,8 %), на третьем месте — интоксикации и заболевания опорно-двигательного аппарата [7, 8]. К многочисленной группе профессиональных болезней медицинского персонала от воздействия биологических факторов относятся инфекционные и паразитарные заболевания, в том числе туберкулез, с которыми работники находятся в контакте во время работы. В структуре инфекционной патологии туберкулёз органов дыхания занимает первое ранговое место, на его долю приходится более половины всех регистрируемых профессиональных заболеваний (50,4-67,9 %) [3, 12]. В структуре профессиональных болезней РМУ РФ и УР туберкулез составляет 48-62 и 48-50 % соответственно [2, 4].

Необходимо отметить, что заражение медицинских работников туберкулезом может произойти не только в противотуберкулезных учреждениях, но и в лечебных учреждениях общей лечебной сети (ОЛС) [6, 7].

Наряду с вышеперечисленными факторами установлена обратно пропорциональная зависимость между заболеваемостью туберкулезом медицинских работников и стажем их работы в медицинских учреждениях. Вследствие мощного воздействия биологического фактора РМУ в первые годы профессиональной деятельности испытывают иммунный

стресс, приводящий к заболеванию внутрибольничной инфекцией, в том числе туберкулезом. В структуре всех заболевших туберкулезом РМУ половину составляют сотрудники со стажем работы в медицинских учреждениях менее 5 лет. По имеющимся данным выявлена обратно пропорциональная зависимость уровня заболеваемости медицинских работников от их возраста. У РМУ до 30 лет риск заболеть туберкулезом в 16 раз выше, чем в возрасте старше 70 лет [6, 7]. Наибольшее количество заболевших туберкулезом среди РМУ регистрируется в самом работоспособном возрасте — от 25 до 54 лет, удельный вес которых составляет 70 % в структуре всех заболевших туберкулезом медицинских работников [7, 10, 12].

Таким образом, изучение заболеваемости туберкулезом медицинских работников является актуальным и требует дальнейшего исследования с целью разработки мероприятий для ее уменьшения.

Целью исследования явилось изучение структуры заболеваемости туберкулезом медицинских работников в УР за 10 лет (2002-2011 годы).

Результаты и обсуждения. Мы изучили динамику показателя заболеваемости туберкулезом медицинских работников в УР в сравнении с заболеваемостью туберкулезом населения УР и РФ. В ходе нашего исследования установлено, что уровень заболеваемости туберкулезом среди РМУ ОЛС находится на высоком уровне и сопоставляется с уровнем заболеваемости туберкулезом населения как в УР, так и в РФ. Самые высокие показатели заболеваемости медицинских работников были зарегистрированы в 2004, 2006 и 2007 годах. Достигнув максимума в 2007 году — 89,9 на 100 тыс. РМУ, в 2011 году показатель заболеваемости туберкулезом снизился по сравнению с 2002 годом в 2,3 раза. Выявлена прямая корреляционная связь средней силы между заболеваемостью туберкулезом медицинских работников Министерства здравоохранения (МЗ) УР и заболеваемостью населения МЗ УР, т. е. при увеличении показателя заболеваемости туберкулезом населения МЗ УР увеличивается и заболеваемость работников медицинских учреждений МЗ УР.

Авторы отмечают, что заболеваемость туберкулезом персонала противотуберкулезных учреждений в 4-18 раз, а работников судебно-медицинской экспертизы в 50 раз выше показателей заболеваемости населения РФ [5].

На рис. 1 представлена динамика заболеваемости туберкулезом РМУ в УР в сравнении с аналогичным показателем сотрудников противотуберкулезной службы.

Рис. 1. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников ОЛС и противотуберкулезной службы УР за 2002-2011 годы (на 100 тыс. работников)

Из рис. 1 видно, что показатель заболеваемости туберкулезом медицинских работников противотуберкулезной службы УР нестабилен и значительно превышает таковой среди медицинских работников МЗ УР.

Особый интерес представляют сведения о месте проживания РМУ, заболевших туберкулезом. Анализ исследования показал, что заболеваемость туберкулезом медицинских работников, проживающих в городской местности, намного выше показателя среди РМУ, проживающих в сельской местности, и в среднем заболеваемость медицинских работников в городской местности составила 63,5 на 100 тыс. медицинских работников (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Анализ данных по УР за 10 лет показал, что максимум случаев заболевания туберкулёзом приходится на возрастную группу от 19 до 50 лет и составил 82 % случаев, а 18 % — на возрастную группу от 50 лет и старше. Это можно объяснить тем, что возрастная структура медицинских работников представлена лицами в возрасте от 35 до 50 лет.

Профессиональная структура медицинских работников, заболевших туберкулезом, представлена на рис. 3.

■ ¡.редкий м-едVVI■ ^г. пер:с ■

□ г.1л Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

10. Храпунова И. А. Проблема защиты медицинского персонала от ВБИ / И. А. Храпунова, Е. П. Ковалева // Гл. мед. сестра. — 2002. — № 8. — С. 51-55.

11. Шилова М. В. Эпидемическая обстановка по туберкулёзу в Российской федерации

к началу 2009 года / М. В. Шилова // Туберкулёз и болезни лёгких. — 2010. — № 5. — С. 14-21.

12. Профессиональные болезни : руководство для врачей / Под ред. Н. Ф. Измерова. — М. : Медицина, 1996. — Т. 1, 2.

13. Сравнение заболеваемости туберкулёзом в мире, Европейском регионе ВОЗ и в РФ. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулёзу, используемых

в РФ. — Режим доступа : (demoscope.ru/weekly/2011). — Дата обращения : 25.03.2015.

TUBERCULOSIS CASE RATE AT WORKERS OF MEDICAL INSTITUTIONS

Keywords: tuberculosis case rate, employees of medical institutions, groups of risk, occupational diseases.

List of the Literature:

1. Berkheev I. M. Medico-statistical regularities of professional case rate, way of optimization of the professional pathological help (on materials of the Republic of Tatarstan) : theses. . cand. of medical science / I. M. Berkheev. — Kazan, 2004. — 22 p.

2. Valiyev R. Sh. Tuberculosis at employees of medical institutions / R. Sh. Valiyev, G. A. Idiyatullina // Pulmonology. — 2003. — N 2. — P. 35-38.

3. Vasyukova G. F. Clinical features of occupational diseases of internals at health workers : theses. . cand. of medical science / G. F. Vasyukova. — Samara, 2005. — 24 p.

4. Dobrovolskaya E. V. Epidemic situation on tuberculosis in the Udmurt Republic for 2011 // Modern problems of tuberculosis in Udmurtia / E. V. Dobrovolskaya, I. V. Glazkova, N. A. Aliyeva // Coll. of scientific articles. — Izhevsk, 2012. — P. 3-8.

5. Kosarev V. V. Professional illnesses / V. V. Kosarev, V. S. Lotkov, S. A. Babanov; under the editorship of RAMS acad. V. G. Artamonova. — M. : Exmo, 2009. — P. 352.

6. Tuberculosis at employees of antituberculous dispensaries of Omsk / A. B. Lysov [et al.] // Materials of the 14th national congress by illnesses of respiratory organs. — M., 2004. — P. 404.

7. Primak A. A. Tuberculosis case rate at health workers and measures of their social protection / A. A. Primak, L. M. Plotnikova // Tuberculosis Problems. — 1992. — N 11. — P. 24-26.

8. Rudneva S. N. Tuberculosis case rate of health workers / S. N. Rudneva // Materials XI of the national congress by illnesses of respiratory organs. — M., 2001. — P. 32.

9. Tuberculosis in the Russian Federation 2007 : state-of-the-art review of the main statistics on tuberculosis used in the Russian Federation / Under the editorship of M. I. Perelman, Y. V. Mikhaylova. - M., 2008.

10. Khrapunova of I. A. Problem of protection of the medical personnel against HAI / I. A. Khrapunova, E. P. Kovaleva / Clinical nurse manager. — 2002. — N 8. — P. 51-55.

11. Shilova M. V. Epidemic situation on tuberculosis in the Russian Federation by the beginning of 2009 / M. V. Shilova // Tuberculosis and pulmonary diseases. — 2010. — N 5. — P. 14-21.

12. Professional illnesses : guidance for doctors / Under the editorship of N. F. Izmerov. — M. : Medicine, 1996. — Vol. 1, 2.

Размещен: 6 Августа 2013 г.

О заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации в 2012 году

Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации,по железнодорожному транспорту

Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан

В 2012 году в Российской Федерации зарегистрировано 96 740 случаев туберкулеза, показатель заболеваемости в среднем по стране составил 67,7 на 100 тыс. населения, что несколько меньше, чем в предыдущие годы (2011г. – 72,7, 2010 г. – 76,5 на 100 тыс. населения).

Наиболее высокая заболеваемость туберкулезом регистрируется на территории Дальневосточного (122,1 на 100 тыс. населения), Сибирского (109,7) и Уральского (86,4) федеральных округов.

Превышение среднего по стране показателя заболеваемости туберкулезом (от 80 до 206 случаев на 100 тыс. населения) зарегистрировано во всех субъектах Дальневосточного и Сибирского федеральных округов, за исключением Томской области, а также в Волгоградской, Астраханской, Курганской, Свердловской, Тюменской, Самарской, Оренбургской областях, Пермском крае, Республике Калмыкия.

В 2012 г. по сравнению с предыдущим годом зарегистрирован рост числа впервые выявленных больных туберкулезом среди населения на 13,1 – 30 % в республиках Калмыкия, Мордовия, Ямало-Ненецком автономном округе, Камчатском крае, Костромской и Кировской областях. При этом в трех последних территориях показатель заболеваемости туберкулезом детей в возрасте до 17 лет увеличился за аналогичный период на 56% - 150%.

Снижения заболеваемости туберкулезом детей и подростков в последние годы не происходит. Так, показатель заболеваемости детей в возрасте до 14 лет в 2012 году в среднем по стране составил 16,7 случаев на 100 тыс. детей возрастной группы против 15,3 в 2010 и 16,4 в 2011 годах, при этом по сравнению с 2009 годом отмечается рост этого показателя на 13,7%. Среди детей до 14 лет наиболее высокий показатель заболеваемости туберкулезом продолжает регистрироваться в возрастной группе 3-6 лет – 20,3 на 100 тыс. детей возрастной группы.

Вместе с тем, в ряде территорий в 2012 г. охваты новорожденных профилактическими прививками против туберкулеза были ниже 95% - Ивановская, Ярославская, Ульяновская, Курганская области, г. Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ, Забайкальский край, г Москва, Чеченская Республика, при этом в двух последних субъектах этот показатель снизился по сравнению с предыдущим годом.

По-прежнему, регистрируется на высоком уровне показатель заболеваемости подростков. В 2012 году он составил 31,3 на 100 тыс. возрастной группы. Всего в отчетном году туберкулезом заболело 1374 подростка (2011г. – 1351).

Наибольшее количество заболевших туберкулезом детей и подростков зарегистрировано в г. Москве (510 человек), Московской области (222 чел.), Кемеровской (201), Свердловской (200), Иркутской (191) областях, Приморском (173), Красноярском (168) краях, Ростовской области (150), г. Нижегородской области (140), г. Санкт-Петербурге (136).

Наиболее высокие показатели заболеваемости туберкулезом детей и подростков (30 - 60 на 100 тыс. возрастной группы до 17 лет) отмечаются в Ярославской, Астраханской, Магаданской, Иркутской, областях, г. Москве, республиках Калмыкия, Алтай, Бурятия, Тыва, Саха (Якутия) Красноярском, Камчатском, Приморском, Хабаровском краях.

Рост показателя заболеваемости туберкулезом детей до 17 лет в 2012 году на 13% – 90% зарегистрирован в Воронежской, Московской, Кировской, Нижегородской, Ульяновской, Свердловской, г Москве, республиках Ингушетия, Бурятия, Удмуртской Республике, Пермском Красноярском крае, Камчатском, Приморском, Хабаровском краях.

Указанная ситуация свидетельствует о недостатках в работе по предупреждению распространения туберкулеза в субъектах Российской Федерации, в том числе о не полном и несвоевременном выявлении источников инфекции среди населения, недостаточной эффективности мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

Сельские жители составили в 2012 году 28,6% от всех впервые заболевших больных туберкулезом.

В структуре впервые выявленных больных туберкулезом в 2012 году доля лиц, находящихся в учреждениях ФСИН, составила 10,4%, лиц БОМЖ - 2,2%, иностранных граждан - 2,8%. Таким образом, в учреждениях пенитенциарной системы сохраняется значительный резервуар туберкулезной инфекции. Незначительная доля иностранных граждан и лиц БОМЖ в структуре заболевших туберкулезом является следствием не полного обследования этих групп населения. Принимая во внимание достаточно высокую выявляемость туберкулеза среди лиц из этих групп, прошедших медицинское обследование, можно предположить более серьезное их влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.

Наиболее высокий удельный вес иностранных граждан среди выявленных больных туберкулезом отмечен в городах Москва (16,2%) и Санкт-Петербург (18,2%), Калужской (15,8%) области; лиц БОМЖ – в городе Москве (5,9%), Астраханской (5,1%), Воронежской (5,4%), Новгородской (7,9%) и Псковской (6,3%) областях; заключенных и подследственных – во Владимирской (25,0%) и Ивановской (20,3%) областях, республиках Коми (20,7%) и Мордовия (26,9%), что предполагает определенное влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу на указанных территориях.

Показатель заболеваемости бациллярными формами туберкулеза населения Российской Федерации в 2012 году составил 27,9 на 100 тыс. населения, что практически на уровне прошлого года. Заболеваемость бациллярными формами сельских жителей – 32,1. При этом в ряде территорий этот показатель существенно превышает таковой по совокупному населению (Курская, Липецкая, Тверская, Кировская, Пензенская, Самарская, Томская области, республики Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Ставропольский, Красноярский, Камчатский и Хабаровский края, Ямало-Ненецкий и Чукотский автономные округа), что предполагает более низкую эффективность мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди сельских жителей по сравнению с городским населением.

Наиболее высокие значения этого показателя (41 – 116,9 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в Брянской, Псковской, Иркутской, Кемеровской, Новосибирской, Омской, Сахалинской областях, Республике Марий Эл, Чувашской Республике, Курганской областях, республикеах Бурятия, Тыва, Хакасия, Забайкальском, Красноярском, Приморском, Хабаровском краях, Еврейской автономной области.

Рост этого показателя в 2012 году на 11-26 % по сравнению с предыдущим годом отмечен в Смоленской, Вологодской областях, Республике Тыва, Забайкальском крае.

За последние годы регистрируется увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами в целях раннего выявления туберкулеза. В 2012 год охват профилактическими осмотрами на туберкулез всего населения всеми методами составил 65,7% (2011 год – 64,4%); детей в возрасте 0-14 лет туберкулинодиагностикой – 89,5% (2011 год – 90,3%); подростков и взрослых флюорографией органов грудной клетки – 58,1% (2011 год – 56,6%);

При этом отмечается снижение показателя выявляемости туберкулеза – с 0,86 на 1 000 осмотренных в 2007-2008 годах до 0,61 на 1 000 осмотренных в 2012 году. Принимая во внимание динамику заболеваемости туберкулезом детского населения, а также значительное число случаев туберкулеза, который диагносцируется впервые среди лиц, поступающих в учреждения пенитенциарной системы, указанное позволяет сделать вывод о наличии значительной когорты взрослых лиц, не обследуемых на туберкулез.

Вместе с тем, по данным органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в 2011 году в целом по стране не проходили медицинских осмотров в течение двух и более лет всего 5,9% населения в возрасте 15 лет и старше, в 2012 году – 5,3%.

Низкие охваты населения методом флюорографии органов грудной клетки отмечены в Архангельской (42,4%), Брянской (45,0%), Владимирской (36,5%), Калужской (36,1%), Ленинградской (39,2%), Московской (31,2%), Мурманской (44,8%), Томской (38,3%), Тульской (37,8%) областях, городе Санкт-Петербург (38,5%), Камчатском (38,3%) и Приморском (44,0%) краях, Кабардино-Балкарской (39,1%), Карачаево-Черкесской (43,1%) республиках, Республике Карелия (36,4%) и Чеченской Республике (22,2%).

Из числа впервые выявленных и вставших на учет в 2012 году больных туберкулезом - 10,7% были больны ВИЧ-инфекцией. При этом среди постоянного населения отмечается рост показателя заболеваемости туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией (2009 год – 4,4; 2011 год – 5,6; 2012 год – 5,9 на 100 000 населения).

Среди состоящих на учете на конец 2012 года больных туберкулезом больше всего больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Свердловской (2 248 чел.), Иркутской (1 945 чел.), Кемеровской (1 042 чел.), Московской (1 106 чел.), Оренбургской (884 чел.), Самарской (912 чел.) и Челябинской (872 чел.) областях, городах Москва (891 чел.) и Санкт-Петербург (855 чел.), Алтайском (839 чел.) и Пермском краях (606 чел.). В этих 11 субъектах Российской Федерации состоит на учете 12 200 больных с сочетанной патологией, что составляет 59,6% от всех больных, зарегистрированных в России (20 454 чел.).

В 2012 году продолжилось увеличение (на 4,2% по сравнению с предыдущим годом) доли случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к противотуберкулезным препаратам среди контингентов, состоящих на учете на конец 2012 года до 37,5% среди больных туберкулезом органов дыхания, выделяющих МБТ.

В стране продолжается регистрация заболеваний туберкулезом крупного рогатого скота. В 2012 году было выявлено 11 новых неблагополучных пунктов по туберкулезу крупного рогатого скота в Амурской области (1 неблагополучный пункт), Республике Мордовия (1), Саратовской области (2),Белгородской области (3), Краснодарском крае (1), Алтайском крае (1), Тульской области (2). Кроме того заболевание регистрировалось в Курской, Новосибирской областях, Кабардино-Балкарской, Чеченской республиках, Республике Татарстан.

За 6 мес. 2013 года зарегистрировано 4 новых неблагополучных пункта по туберкулезу крупного рогатого скота в Тульской, Самарской областях, Республике Мордовия и Красноярском крае. Также заболевания регистрировалось в Белгородской, Курской областях и Республике Татарстан.

В целях обеспечения эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора за туберкулезом и мероприятий по профилактике туберкулеза, предлагаю:

1.Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан:

1.1. Провести анализ работы по предупреждению распространения туберкулеза, результативности региональных программ по профилактике туберкулеза и разработать предложения по их корректировке, обратив внимание на организацию противотуберкулезных мероприятий среди сельского населения, в социально неблагополучных очагах туберкулезной инфекции.

1.2. Внести на рассмотрение органов исполнительной власти и местного самоуправления результаты анализа и предложения по совершенствованию работы по предупреждению распространения туберкулеза, туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, предложения о внесении корректив в региональные программы и планы по профилактике распространения туберкулеза.

1.3. Принять меры по:

1.3.1. Улучшению организации и проведения мероприятий по раннему выявлению больных туберкулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных районов, лиц не обследовавшихся более 2 лет.

1.3.2. Повышению эффективности противотуберкулезных мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

1.4.1.Совместную работу заинтересованных ведомств в организации и проведении мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди социально неблагополучных слоев населения.

1.4.2. Информирование населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза, преимуществе и методах раннего выявления этого заболевания.

2. Просить органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации принять меры по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан, исключающей возможность уклонения от обследования лиц с подозрением на инфекционные болезни, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:

3.1.Усилить надзор за выполнением требований санитарного законодательства по предупреждению распространения туберкулеза.

3.2.1. Взаимодействие с органами, осуществляющими ветеринарный надзор, по вопросам организации надзора за туберкулезной инфекцией и за проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в неблагополучных по туберкулезу хозяйствах.

3.2.2. Действенный контроль за соблюдением законодательства по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации.

3.3. О принятых мерах доложить в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в срок до 01.10.2013.

Руководитель Г. Г. Онищенко

Вид документа - Письмо
Номер - № 01/8843-13-32
Дата принятия - 06.08.2013

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

06.08.2013 № 01/8843-13-32

Статистика по туберкулезу в ленинградской области

Nav view search