Руководство по контролю над туберкулезом

23-01-2006 Основная статья

Выдержка из специального доклада МККК: деятельность по оказанию помощи

ЦЕНТРЫ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СЕВЕРНОМ МАЛИ

В первой половине 90-х годов вооруженное восстание против правительственных войск на севере Мали и последовавшие за этим боевые действия междоусобного характера нарушили сложившийся уклад общественных и торговых отношений и вынудили тысячи людей спасаться бегством. В этом регионе, известном своей отсталостью и бедностью, серьезно пострадала вся система обслуживания населения. Государственная система здравоохранения пришла в полный упадок.

Начиная с 1997 г., когда обстановка стабилизировалась, стало ясно, что система здравоохранения на севере страны нуждается в восстановлении и укреплении. В начале 90-х годов на юге страны начала претворяться в жизнь новая политика в области общественного здравоохранения, включавшая децентрализацию медицинского обслуживания и введение системы возмещения затрат (в соответствии с инициативой Бамако), однако на севере ее реализация сдерживалась общей нестабильностью ситуации.

МККК, присутствовавший в стране и в самые беспокойные годы, продолжил работу с органами здравоохранения как на региональном, так и на местном уровне. В 1997 г. совместно с Бельгийским обществом Красного Креста в северном Мали была начата реализация трехлетней программы по первичной системе здравоохранения. Программа ставила цель помочь населению создать свои собственные местные центры здравоохранения в соответствии с общенациональной политикой в сфере общественного здравоохранения. Соответственно, ключевым в этом проекте является участие самого населения.

Консультации с местным населением помогли определить, где такие центры должны быть расположены. Ряд выделенных помещений нуждались в ремонте, в других же местах требовалось возведение новых зданий. Особое внимание уделялось подготовке персонала, администрированию и управлению, с тем чтобы добиться должного уровня образования и квалификации участников проекта и обеспечить эффективность и высокое качество услуг здравоохранения. Для того чтобы обеспечить б о льшую финансовую автономность центров, с самого начала были созданы трехмесячные запасы медицинских материалов. В настоящее время в округах Тимбукту и Буреем, население которых достигает 100 тыс. человек, функционируют 19 местных центров здравоохранения.

Туберкулез в местах лишения свободы

Туберкулез вновь вызывает серьезную озабоченность у работников общественного здравоохранения во всем мире, а в будущем эта проблема может еще более усугубиться. Известно, что в местах лишения свободы туберкулез распространяется особенно легко, и делегаты МККК все чаще сталкиваются с тем, что основной причиной смерти в тюрьмах становится туберкулез. Лечение туберкулеза представляет значительные сложности. Это длительный процесс, сопряженный с необходимостью принимать различные лекарственные препараты. В тюрьмах бывшего Советского Союза туберкулезная палочка приобрела устойчивость к основным противотуберкулезным лекарствам. В результате, на многих пациентов имеющиеся антибиотики не действуют. Однако проблема устойчивости к лекарствам создана руками человека. Неполное лечение (то есть, недостаток каких-то лекарств или укороченный курс лечения) привело к возникновению мнения, что в случае с туберкулезом " лучше никак не лечить, чем лечить плохо " .

В рамках борь бы с распространением туберкулеза в тюрьмах МККК начал осуществлять три проекта в странах Закавказья по контролю над заболеваемостью туберкулезом в пенитенциарной системе, которые стали составной частью национальных программ по борьбе с туберкулезом.

С 1995 г. МККК и Министерство юстиции Азербайджана реализуют проект по контролю над заболеваемостью туберкулезом в тюрьмах этой страны, который показывает, что DOTS-терапия (краткосрочная химиотерапия туберкулеза под непосредственным медицинским наблюдением), предложенная ВОЗ, вполне успешно работает. Однако высокий уровень устойчивости к лекарствам приводит к низкому проценту выздоровлений, который значительно меньше предполагаемых 85 %. Раннее обнаружение больных активной формой туберкулеза среди заключенных и немедленное начало лечения дают более высокие результаты, однако 25 % пациентов все-таки не поддаются лечению имеющимися противотуберкулезными лекарствами первого ряда. К настоящему моменту в рамках этого проекта в Азербайджане вылечено в общей сложности 1 652 заключенных, болевших туберкулезом в активной форме.

Основываясь на полученном опыте, МККК и ВОЗ составили документ, который называется " Руководство по контролю над распространением туберкулеза в местах лишения свободы " , где рассказывается о том, как трудно поддается лечению туберкулез в тюремных условиях. Эта информация, а также результаты реализации проектов по контролю над распространением туберкулеза в странах Закавказья были предоставлены вниманию различных гуманитарных организаций, правительств и университетов, работающих в этой области. В ноябре 1998 г. усилия по лоббированию вопроса привели к созданию рабочей группы по контролю над распространением туберкулеза в местах лишения свободы в рамках Международного союза по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями.

Перед началом реализации аналогичного проекта в Грузии МККК провел анализ эпидемиологической ситуации в отношении туберкулеза во все х тюрьмах страны. Результаты исследования были положены в основу плана действий, разработанного властями для борьбы с эпидемией туберкулеза в тюрьмах. С начала реализации проекта в 1998 г. курс лечения прошли 758 заключенных. И опять-таки проблема устойчивости туберкулеза к лекарствам дает себя знать. Исследование показало, что бесконтрольное распространение противотуберкулезных лекарств в пенитенциарной системе ведет скорее к росту практики самолечения, чем к организованному лечению туберкулеза. Обнаруженный высокий уровень устойчивости этого заболевания к лекарствам помог МККК убедить власти в необходимости введения строгой системы контроля над распространением и применением противотуберкулезных лекарств на национальном уровне, так как распространение туберкулеза, устойчивого к лекарствам, не ограничится пределами тюремной системы.

Учитывая сложность проектов по контролю над распространением туберкулеза в тюрьмах в тех странах, где он является эндемическим заболеванием, и где преобладают формы, устойчивые к лекарствам, невозможно добиться реального успеха без привлечения к работе всех министерств, имеющих отношение к этой проблеме. Министерство здравоохранения должно играть регулирующую роль в определении общенациональной политики в этой области и мониторинге ее исполнения, контроле над распределением лекарств и наблюдении за теми пациентами, которые уже выпущены на свободу. Министерство внутренних дел и Министерство юстиции должны выделить необходимые ресурсы для осуществления проекта в рамках пенитенциарной системы.

В Армении национальная программа по туберкулезу, похоже, работает достаточно хорошо, чтобы гарантировать должный контроль над теми заключенными, которые уже выпущены на свободу, но еще не завершили курс лечения. Ведется работа по подготовке закона о контроле над распространением и применением противотуберкулезных лекарственных препаратов. МККК будет оказывать в этом поддержку властям, обеспечивая инвестиции, необходимые для начала осущ ествления проекта по контролю над распространением туберкулеза в местах лишения свободы. Что же касается конкретной деятельности по реализации проекта, вся эта работа остается в ведении властей. Потребуется лишь незначительное участие со стороны иностранных сотрудников для осуществления контроля над воплощением выработанной стратегии в жизнь.

МККК сохраняет убежденность в важности программ по контролю над распространением туберкулеза в местах лишения свободы, осознавая при этом, что для осуществления этих проектов необходима полномасштабная поддержка со стороны правительства. Организация выражает надежду, что сможет воспользоваться опытом, приобретенным в результате реализации этих проектов, для того чтобы и в дальнейшем ставить вопрос о ситуации с туберкулезом в местах лишения свободы.

Теберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, которое занимает одно из первых мест в мире по смертности. Возбудитель туберкулеза широко распространен в природе и очень устойчив к воздействию факторов внешней среды, кислотам, щелочам и другим веществам. Называется эта микобактерия – палочка Коха или бактерия Коха. Туберкулез передается от больного человека к здоровому при кашле, разговоре, чихании, может поражать любой орган, но преимущественно поражаются легкие.

слабость, быстрая утомляемость,

повышение температуры тела,

кашель более двух недель,

При наличие кашля и других перечисленных признаков в течение двух недель и более нужно немедленно обратиться за медицинской помощью!

Меры профилактики туберкулеза:

проведение флюорографического обследования с 15 лет,

соблюдение правил личной и общественной гигиены,

проведение вакцинации БЦЖ, ежегодной пробы Манту,

отказ от курения, употребления алкоголя, наркотиков,

соблюдение принципов здорового образа жизни.

Пройти флюорографию вы можете по направлению врача-фтизиатра, нарколога или социального учреждения (если у такового есть договор с диспансером на данную медицинскую услугу). Бесплатное флюорографическое обследование проводится также в поликлиниках по месту прикрепления при наличии полиса ОМС, паспорта или направления участкового терапевта.

Врачи-фтизиатры (в том числе фтизиоофтальмологи, фтизиогинекологи и другие) оказывают помощь населению Пермского бесплатно по направлению и жизненным показаниям.

Если туберкулезом болен близкий человек

Все члены семьи больного туберкулезом должны раз в полгода обследоваться в тубдиспансере в течение всего срока контакта с больным и еще год после снятия его с эпидемиологического учета. Также они должны получать профилактические курсы лечения противотуберкулезными препаратами. Дети направляются в детские санаторные учреждения (ясли, сад, школа), где им также назначается профилактическое лечение. Если в семье появляется новорожденный ребенок , больной туберкулезом должен быть изолирован в стационар или санаторий на 2 месяца с момента проведения противотуберкулезной прививки ребенку. Контакт человека, больного туберкулезом, с новорожденным малышом должен быть исключен до его полного излечения, подтвержденного врачом.

Стационарное

После выявления заболевания больной должен быть госпитализирован в туберкулезный стационар, где пройдет основной курс лечения лекарствами. Это может потребовать от 8 до 18 месяцев, срок зависит от нескольких факторов: необходимости хирургического вмешательства и регулярного приема лекарственных средств. Если прием не регулярный, то туберкулезные палочки часто адаптируются и получают устойчивость к лекарству – по этой причине излечение затягивается или вообще не наступает.

Санаторное

Следующий этап после выписки из стационара – санаторно-курортное лечение с использованием естественных климатических факторов – солнца, воздуха, воды, рационального питания, покоя и регулярных физических тренировок.

Амбулаторное

После санатория больной продолжает лечение амбулаторно, сроки такого лечения носят индивидуальный характер и зависят от характера и течения болезни и переносимости лекарств. Успех амбулаторного этапа во многом зависит от выполнения больным всех указаний врача. Это строго регулярный прием медикаментов, соблюдения режима питания, труда и отдыха. Если эти условия выполняются – подавляющее большинство больных излечивается. После основного курса лечения в течение 2-х лет дважды в год весной и осенью необходимо принимать противотуберкулезные препараты для профилактики обострений и предотвращения повторного заболевания.

Важно знать

Организм женщины, больной туберкулезом, ослаблен. Если женщина когда-либо болела туберкулезом, при беременности может наступить активация процесса. Чаще всего обострение происходит в начале беременности и перед родами. При беременности снижается иммунитет, а туберкулезный процесс еще сильнее ослабляет организм матери и будущего ребенка. Очень важно в какой среде ребенок появится на свет. К сожаления, до сих пор не являются исключительными случаи, когда новорожденный попадает из роддома в квартиру, где есть больные туберкулезом или больна его мать. Это может привести к заражению ребенка.

С чего начать?

Начинать профилактику нужно еще до рождения ребенка. В семье, где ждут малыша, за 6 месяцев до его появления на свет всем членам семьи старше 14 лет необходимо пройти флюорографию – это единственный способ определения туберкулеза! Окружению беременной женщины необходимо пройти флюорографию легких до родов, а беременным, ранее перенесшим туберкулез, желательно проконсультироваться у врача-фтизиатра, получить необходимые консультации и следовать им.

Сразу после рождения ребенка

После родов каждая женщина должна в 3-х месячный срок пройти флюорографию легких. Если заболевание будет обнаружено, матери должны прекратить грудное вскармливание на время лечения. Все новорожденные на 3-4 сутки жизни в роддоме вакцинируются БЦЖ, а в возрасте 6-7 лет им делается повторная прививка от туберкулеза.

Необходимая профилактика

Ежегодно, с 1-го года жизни до 18-летнего возраста, должна проводиться постановка внутрикожной пробы Манту с 2ТЕ, по результатам которой направляют на консультацию к врачу-фтизиатру. Подросткам в возрасте 15, 16, 17 лет проводится флюорографический осмотр. При выявлении впервые положительной реакции Манту у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу-фтизиатру. Далее обследуется вся семья для выявления источника заболевания, в случае необходимости назначается профилактическое лечение. Ребенку необходимо обеспечить питание, включающее ежедневное употребление овощей и, по возможности, фруктов. Также необходимо подолгу бывать на свежем воздухе и активно двигаться, заниматься подвижными видами спорта.

Если отказаться от прививки

Прививка существенно снижает риск инфицирования и заболевания туберкулезом – привитый ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не заболеет, либо перенесет инфекцию в легкой форме. Дети, не получившие прививку БЦЖ, могут заболеть туберкулезом, в том числе и с самыми тяжелыми формами (с поражением головного мозга, костей и др. органов). Родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. При этом необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом, чем взрослые. Именно поэтому для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту.

Вакцина БЦЖ – это живые возбудители туберкулеза, которые после специальной обработки утратили способность вызывать заболевание, но не утратили способность создавать противотуберкулезный иммунитет. Кроме того, существует вакцина БЦЖ-М, которая используется для вакцинации ослабленных детей.

История вакцины

Первый препарат был разработан французскими учеными и назван по имени создателей – бацилла Кальметта-Герена. После разработок и исследований, потребовавших 12 лет, вакцина появилась в 1921 году. Спустя 4 года, в 1925, вакцину передали в Москву профессору Л.А.Тарасевичу и в 1928 году началась вакцинация новорожденных. Обязательным вакцинированием новорожденных стало с 1950 года, поскольку результатом стало резкое снижение детского туберкулеза в стране. Статистика говорит сама за себя: если в 1961 году было зарегистрировано 3857 случаев детского туберкулезного менингита в год, то к 2009 году это число сократилось до 22 случаев.

Где проводится вакцинация?

Прививку БЦЖ осуществляют в родильном отделении здоровым доношенным детям на 3-7 сутки жизни. Ослабленным и недоношенным детям при достижении массы тела 2,5 кг. вводится половинная доза прививки – вакцина БЦЖ-М. Если по каким то причинам ребенок не был привит в родильном доме, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из роддома) или в поликлинике.

Как проводится вакцинация?

В поликлинике противотуберкулезная прививка детям старше 2-х месяцев допустима только проведения пробы Манту, которая покажет возможное заражение ребенка к этому возрасту. Перед прививкой ребенка осматривает врач, чтобы исключить противопоказания к вакцинации. Новорожденный ребенок прививается БЦЖ специально обученной медицинской сестрой, а после вакцинации с мамой проводится беседа о нормальном течении вакцинальной реакции. В возрасте 7 и 14 лет прививка против туберкулеза делают повторно.

При нормальном формировании иммунитета:

Приблизительно через 1,5-3 месяца в месте вакцинации образуется ранка (пустула), покрытая корочкой. Спустя 4-6 месяцев после вакцинации корочка отпадает, на месте ранки остается небольшой рубчик размером не более 10 мм. Категорически нельзя тереть или как то иначе травмировать ранку в процессе заживления! Не нужно заклеивать, беречь от воды или обрабатывать место вакцинации – это не влияет на процесс заживления. Если вам кажется, что что-то идет не так, необходимо обратиться к педиатру и следовать его указаниям и рекомендациям.

• Актуальные темы:
• Проблемы НКО
• Мониторинг правоприменения
• Экология
• Мониторинг на выборах
• Историческая память
• Памяти наших коллег

Члены Совета

Важно

Новости RSS

Видео

Блоги членов Совета

Начало в сентябре 1999г. выполнения программ по туберкулезу стало ответом РКК на социальный заказ государства, который был сформулирован в обращении в РКК одного из ведущих отечественных фтизиатров А.Г.Хоменко. Основа этого обращения заключалась в утверждении, что сегодня ни в одной стране мира государственное здравоохранение в одиночку не может справиться с эпидемическим распространением туберкулеза, и для контроля над этим социально опасным инфекционным заболеванием требуется объединение усилий государства с подготовленным санитарно грамотным обществом. В России наиболее массовой и широко представленной общественной организацией является Российский Красный Крест, имеющий большой исторический опыт оказания помощи государству в борьбе с туберкулезом.

Первоначально при выработке стратегических подходов к участию РКК в контроле над туберкулезом в РФ учитывались следующие основополагающие принципы:

1. РКК является помощником государственного здравоохранения на наиболее сложных участках борьбы с туберкулезом, там, где фтизиатрическая служба испытывает наибольшие трудности в организации контроля над туберкулезом. Такими участками по совместному определению с ТБ службой были признаны: приведение широкомасштабного медико-санитарного просвещения населения, а также организация непосредственного контроля за лечением в амбулаторных условиях и удержание на лечении больных туберкулезом социально-уязвимых групп.
2. Основным значимым критерием эффективности выполнения программ по туберкулезу является положительное влияние программной деятельности на эпидемиологический процесс (снижение отрывов от лечения больных туберкулезом, опосредованное улучшение результатов лечения, постепенная стабилизация показателя заболеваемости по туберкулезу, повышение выявления больных ТБ по обращаемости в лечебные учреждения, снижение смертности от туберкулеза). При этом, учитывалось, что вследствие эпидемиологических особенностей туберкулеза, получить значимые изменения эпидемиологических показателей, возможно не раньше, чем через 10-15 лет непрерывной работы.
Главным отличием программной деятельности по туберкулезу РКК стал комплексный и последовательный подход к выполнению четко обозначенных задач программы, а также строгая нацеленность на выполнение именно этих задач, независимо от региона выполнения программы и источника поступления донорских средств на программную деятельность.

Приверженность к такому подходу РКК сохраняли неизменной на протяжении всех лет выполнения туберкулезных проектов. Именно это, после многократных оценок представителей донорских организаций, специалистов ВОЗ, МФОКК, Минздрава РФ и профильных российских фтизиатрических институтов, позволило РКК удерживать устойчивый интерес доноров к поддержке программной деятельности и безостановочно осуществлять выполнение проектов по туберкулезу на протяжении более 13 лет.

Важнейшие программные проекты РКК по туберкулезу за период с 1999г. по 2012год:

Астраханская, Псковская, Томская, Кемеровская, Архангельская, Мурманская, Орловская области, Республика Бурятия, Республика Карелия

Международная Федерация Обществ КК/КП (МФОККиКП)

Республика Адыгея, Республика Бурятия, Еврейская АО, Белгородская, Псковская области, Республика Хакассия, Хабаровский край

Архангельская, Мурманская области, Республика Карелия

Белгородская, Псковская области, Республика Адыгея, Республика Бурятия, Хабаровский край, Еврейская АО

Республика Адыгея, Республика Бурятия, Еврейская АО, Белгородская, Вологодская, Калужская, Костромская, Нижегородская, Псковская области, Республика Хакассия, Хабаровский край

Архангельская, Астраханская, Белгородская, Вологодская, Волгоградская, Калининградская, Калужская, Кемеровская, Кировская, Костромская, Мурманская, Оренбургская, Омская, Орловская, Псковская, Ростовская, Саратовская, Смоленская, Тверская, Томская, Тульская области, Республика Башкортостан, Республика Бурятия, Еврейская АО, Республика Хакасия, Хабаровский край, Приморский край, Республика Чечня, Республика Северная Осетия

грант Глобального Фонда 4 раунд

Главная цель программной деятельности РКК по туберкулезу сохранялась неизменной с момента начала реализации программ. Это - оказание помощи государственному здравоохранению в осуществлении контроля над туберкулезом и предотвращению эпидемиологического роста случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Основные задачи программных проектов по туберкулезу РКК:

1. Повышение уровня осведомленности широких слоев населения, больных туберкулезом, их окружения и лиц из групп риска по вопросам туберкулеза и здоровому образу жизни.

2. Улучшение организации непосредственно контролируемого лечения (НКЛ) и удержание на лечении больных туберкулезом сложных социально-уязвимых групп.

3. Улучшение взаимодействия пенитенциарной и гражданской фтизиатрической службы в обеспечении преемственности лечения выходящих из мест лишения свободы больных туберкулезом.

4. Улучшение выявления ТБ среди лиц социально-уязвимых групп (лица БОМЖ, мигранты, лица не охваченные диспансерными осмотрами).

5. Защита интересов больных туберкулезом социально-уязвимых групп в улучшении их доступа к услугам здравоохранения.

Важнейшим достижением РКК, признанными фтизиатрической службой и Минздравсоцразвития РФ, в выполнения программных задач по туберкулезу, стало создание в России системы комплексной социальной поддержки больных ТБ, направленной на улучшение соблюдения ими режима лечения, которая была включена в изданный в 2011г. и утвержденный Минздравсоцразвития, перечень обязательных противотуберкулезных мероприятий на территории России.

Другим важным достижением программ по туберкулезу РКК стала разработка и практическая реализация региональными отделениями РКК системы работы с выходящими из мест лишения свободы больными туберкулезом. Что включало в себя заблаговременную, до освобождения, работу психологов РКК с готовящимися к освобождению больными туберкулезом и их близким окружением, последующее сопровождение этих больных на протяжении всего периода лечения после освобождения, а также посредническое участие РКК в решение сложных вопросов взаимодействия между пенитенциарной и гражданской фтизиатрической службой. Комплексный подход РКК к решению этих вопросов позволил удерживать на лечении после освобождения до 85 % выходящих из мест лишения свободы больных ТБ в 9 регионах, где проводилась такая деятельность. Эта система получила высокую оценку специалистов медслужбы УФСИН и была рекомендована для воспроизведения на территории всех регинов РФ.

Важным направлением работы РКК являлось создание клубов и групп взаимопомощи больных туберкулезом, первоначально располагающихся на базе региональных отделений РКК, с последующей нацеленностью на превращение их в самостоятельно работающие структуры.

Совместно с учеными НИИ фтизиопульмонологии ММА им.И.М.Сеченова на основе анализа данных по выполнению программных проектов по туберкулезу РКК были получены достоверные данные о высокой экономической эффективности деятельности РКК по социальной поддержке больных туберкулезом.

Эти данные использовались для проведения переговоров с руководством региональных властей в решении вопроса о продолжении работы региональных отделений РКК по осуществлению комплексной психо-социальной поддержки больных туберкулезом на средства регионального бюджета. Положительное решение этого вопроса было достигнуто в Белгородской, Орловской, Псковской, Костромской областях, Республике Хакасия, Еврейской АО, Республике Адыгея и Хабаровском крае.
Большое значение для сохранения донорского интереса к финансовой поддержке деятельности РКК по туберкулезу, а также для возникновения новых перспективных источников донорской помощи являлось постоянное информирование заинтересованных в оздоровлении эпидемиологической обстановки по туберкулезу структур о деятельности и потенциальных возможностях РКК.

В течение многих лет представители РКК являются постоянными участниками созданной в России при взаимодействии ВОЗ и Минздравсоцразвития РФ Рабочей группы Высокого уровня по вопросам туберкулеза, входили с число членов Странового координационного механизма по расходованию средств гранта Глобального фонда, РКК неоднократно выступал инициатором Общественных слушаний по туберкулезу в Общественной палате РФ, а также на заседании Комиссии по здравоохранению Общественного совета при Полномочном Представителе Президента РФ по Центральному Федеральному округу.

Сегодня деятельность РКК по проведению комплексной психо-социальной поддержки больных туберкулезом на средства регионального бюджета продолжается в Белгородской, Псковской областях, республике Хакасия и Хабаровском крае.
Начиная с 2013 года, значительные усилия РКК направлены на разработку практических подходов к решению задачи улучшению доступа мигрантов, как одной из наиболее уязвимых групп населения, к услугам здравоохранения, а именно - диагностике и лечению туберкулеза.

Совместно с национальными обществами стран Центральной Азии РКК проводит деятельность по повышению информированности мигрантов в сфере охраны здоровья, стараясь вовлекать самих мигрантов в этот важный процесс. Примером может служить неоднократная организация совместных акций РРК, Таджикского КП, Киргизского КП и Узбекского КП по информированию мигрантов во время 5- дневного движения поезда Душанбе – Москва , когда все пассажиры поезда получают достоверную информацию по профилактике туберкулеза, ВИЧ-инфекции и основам здорового образа жизни непосредственно во время бесед с представителями Красного Креста и Красного Полумесяца.

При взаимодействии с Партнерством Лилли по борьбы с МЛУ –ТБ по инициативе и при непосредственном участии добровольцев РКК было инициировано и проведено специалистами Центра Миграционных исследований исследование по изучению осведомленности мигрантов в вопросах туберкулеза и ВИЧ-инфекции.

Результаты исследования позволили получить уникальные научно-обоснованные данные по ситуации с туберкулезом в сообществе мигрантов, привлекли значительный интерес российской и мировой общественности и органов здравоохранения к деятельности РКК , и позволили определить круг приоритетов в последующей деятельности РКК в направлении работы с мигрантами.

1) Методические рекомендации по организации и проведению массовых мероприятий в области противодействия распространению туберкулеза:

2) Методический пакет по проведению стажировок в сфере противодействия распространению ВИЧ-инфекции и туберкулеза:

На базе Белгородского и Хакасского региональных отделений РКК работают ресурсные группы РЦ РКК по вопросам туберкулеза, а также созданы условия для проведения стажировок и обучения заинтересованных в подготовке к проведению программ по туберкулезу специалистов на местах.

Сводные количественные показатели итогов выполнения программ по туберкулезу РКК за период сентябрь 1999 – ноябрь 2012гг.