Приказ по туберкулезу в лнр

Дата обновления: Октябрь 2019

Коллектив

Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор

Юрий Григорьевич является автором более 320 научных работ, 4 монографий, соавтором 36 изобретений, 4 нововведений, 7 информационных писем и учебных пособий для студентов высших медицинских учебных Ш-IV уровня аккредитации и врачей с грифом МЗ и МОН Украины, ЛНР.

С 2000 года по 2010 год работал в должности декана факультета иностранных студентов. А с 2010 года по настоящее время работает в должности проректора по научной работе университета. С 2014 по 2019 год совмещает с работой проректора по лечебной работе.

Кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Стаж педагогической работы – 19 лет.

Баранова В.В.- автор 92 печатных работ, соавтор 4 монографий, 5 учебных пособий, 2 патентов 4 нововведений, 7 информационных писем и методических рекомендаций для врачей и студентов.

Кандидат медицинских наук, доцент, врач первой категории

Коробка Ю.Н. – автор 37 печатных работ, соавтор 2 монографий участник международных конференций по гепатологии.

Ассистент, врач высшей категории

Ассистент, врач высшей категории

Доктор медицинских наук, профессор

I ряд (слева направо): проф. Германов В.Т, доц. Баранова В.В, проф. Пустовой Ю.Г.

II ряд (слева направо): асс.Балабаева Н.В., доц. Коробка Ю.Н., асс. Сидорова Н.С.

История кафедры фтизиатрии

Впервые преподавание туберкулеза в Ворошиловградском медицинском институте начато в 1958 году.

Преподавателями были практические врачи областного противотуберкулезного диспансера Хесина Х.Х. и Шварцман Л.А.

В 1962 году при кафедре факультетской терапии был введен курс туберкулеза. Его возглавил доцент Просвирнов Ким Павлович. Через 2 года (1964) курс туберкулеза обособлен в самостоятельную структурную единицу. Приказом Министерства здравоохранения Украины в 1976 году на базе курса туберкулеза основана кафедра туберкулеза.

С 1971 года курс туберкулеза, а затем кафедру возглавила доцент Фомичева Надежда Ивановна. После защиты докторской диссертации Фомичева Н.И. в 1990 году получила звание профессора и продолжала заведовать кафедрой до 2001 года.

За 30 – летний период руководства кафедрой Надежда Ивановна создала школу фтизиатров Луганщины, отдавая все силы и знания при подготовке, в первую очередь, врачей-интернов и клинических ординаторов. Пройдя школу практической подготовки, она уделяла внимание формированию клинического мышления молодых специалистов, старалась вникнуть в диагностический процесс каждого пациента диспансера.

Школой практической работы были клинические обходы с Надеждой Ивановной и конференции, многие специалисты и сейчас с большой благодарностью вспоминают о заседаниях пульмонологической комиссии, которую возглавляла Надежда Ивановна.

В 2001 году по настоящее время кафедру возглавил профессор Пустовой Юрий Григорьевич.

Достижения кафедры

За прошедшие 60 лет кафедра претерпела значительные изменения. В начале педагогической деятельности работало 3 преподавателя (доцент, 2 ассистента), затем вырос и окреп кадровый состав: на кафедре работало 2 профессора, 4 доцента, 4 ассистента, всего 10 человек. С 2014 года курс фтизиатрии преподают 1 профессор, 2 доцента и 2 ассистента, и курс медицинской генетики – 1 профессор.

За годы существования курса и кафедры туберкулеза подготовлено 2 доктора наук (Просвирнов К.П. – 1970 г., Фомичева Н.И. – 1988 г.) и 7 кандидатов (Король И.И., Сазонова Л.В., Огий Н.В., Магалецкий И.Ф., Грицова Н.А., Баранова В.В., Манохина О.Ю.). С 1999 года на кафедре открыта очная аспирантура по фтизиатрии, где обучаются аспиранты. После защиты кандидатской диссертации они пополняли преподавательский коллектив кафедры (Грицова Н.А. – 2002 г., Баранова В.В. – 2003 г., Манохина О.Ю. – 2008 г.).

Новейшая история

В рамках интеграционной программы сотрудники кафедры посещают научно – практические конференции Российской Федерации и Донецкой Народной Республики.

Научно-исследовательская работа

Кафедра ежегодно проводит научно-практические конференции врачей-фтизиатров. В 1985, 2000, 24.03.2017 г., 19.10.2018 г. были проведены республиканские конференции врачей-фтизиатров с привлечением молодых ученых и специалистов территории. За годы существования курса и кафедры туберкулеза учеными опубликовано в журналах, сборниках более 565 научных статей и тезисов. Коллектив кафедры постоянно оказывает значительную помощь практическому здравоохранению. Профессора, доценты и ассистенты проводят клинические осмотры больных, обходы в отделениях клиники, консультации.

Издательская деятельность

1. Пустовой Ю.Г., Германов В.Т., Баранова В.В. и соавт. Видные деятели фтизиатрии – Луганск, 2018. – Том II, – 628с.
2. Роенко Г.Н., Пустовой Ю.Г., Баранова В.В.. и соавт. Фтизатрическая служба Луганщины: прошлое, настоящее, будущее. – Луганск – 2018 – 260 с.
3. Бойченко П.К., Германов В.Т., Видные биохимики Луганск, 2019. – Том I, – 628с
4. Бойченко П.К., Германов В.Т., Видные биохимики Луганск, 2019. – Том II, – 628с

2 учебно-методических пособия:

3 информационных письма:

1. Организация раннего выявления костно-суставного туберкулеза Пустовой Ю.Г., Баранова В.В., Роенко Г.Н., Дюбанов С.М., Полякова В.Г. Луганск. – 2019. –5 с.
2. Современный подход к раннему выявлению туберкулеза у детей и подростков Пустовой Ю.Г., Баранова В.В., Роенко Г.Н., Дорда М.В., Смык М.Н. //Луганск. – 2019. –8 с.
3. Актуальные вопросы диагностики генитального туберкулеза женщин Пустовой Ю.Г., Баранова В.В., Роенко Г.Н., Абрамченко А.А. //Луганск – 2019. –7с.

14 статей и тезисов.

1. Пустовой Ю.Г., Германов В.Т., Баранова В.В. и соавт. Видные деятели фтизиатрии – Луганск, 2018. – Том I, – 628с.
2. Торба А.В. , Германов В.Т. Онкология и онкологи Луганщины – Луганск – 2018 – 250 с.

1 учебное и 1 учебно-методическое пособие:

21 статей и тезисов.

Работа СНК кафедры в 2018-2019 учебном году

История кафедры клинической иммунологии, аллергологии и медицинской генетики

Кафедра клинической иммунологии, аллергологии и медицинской генетики была основана в Луганском государственном медицинском университете 06.09.1990 г. приказом ректора, академика В. Г. Ковешникова. Первым заведующим кафедрой был профессор Н. А. Пересадин (1990 -1994 гг.), который за период управления кафедрой стал автором 102 научных публикаций, из них 4-х книг, 8 учебно-методических рекомендаций, 4 методических рекомендаций для практической медицины. Под его руководством на кафедре было защищено 2 докторские и 24 кандидатские диссертации. С 1994 г. по 2005 г. кафедру возглавляет Германов Владимир Тимофеевич – доктор медицинских наук, профессор, в дальнейшем кафедра вошла в состав кафедры фтизиатрии. В свое время на кафедре работали Алешина Раиса Михайловна – доктор медицинских наук, доцент. За время работы на кафедре стала автором 154 научных работ, из них 17 научно-методических рекомендаций, 23 методических рекомендаций для практической медицины, 20 рационализаторских предложений и изобретений. Вела активную практическую деятельность с больными с аллергологической патологией. Батарчуков Александр Васильевич – кандидат медицинских наук, доцент, автор 90 научных публикаций, 2 монографий, 8 научно-методических рекомендаций, 5 методических рекомендаций для практической медицины, 2 рационализаторских предложений. Ассистентами кафедры были И.В. Романенко, С.В. Антипова. Романенко И.В. защитил докторскую диссертацию и переведен на кафедру госпитальной терапии №1. Анетипова С.В. переведена на кафедру акушерства и гинекологии последипломного образования, затем являлась заведующей кафедрой онкологии до 2014 г.. Лаборантами кафедры в свое время работали: Карпенко Н. Т., Волошина А. К., Зубова Г. А., Лех А. И. Каневский Д. А., Дикарева Н. Ю., Соцкая Я. А., Коваленко Т.С., Еременко И.А. В течение ряда лет на кафедре работали кандидатами медицинских наук Запорожец Т.Ю., Агафонова Е.А., доцентом Руденко И.В.

Ежегодно сотрудниками кафедры публикуются научные статьи в периодических медицинских изданиях, монографии, учебные пособия, учебно-методические рекомендации, методические рекомендации для практической медицины. Основными направлениями в научно-исследовательской работе кафедры является разработка системы иммунологического и генетического мониторинга и иммунореабилитации у работников основных направлений промышленности Донбасского региона, внедрение иммунокоррекции вторичной иммунопатологии у больных в различных сферах медицинской деятельности, генетический мониторинг врожденных пороков детского населения Луганской области. Активно ведется подготовка к защите кандидатских и докторских диссертаций. Согласно Болонской программе кафедра фтизиатрии была объединена с кафедрой клинической иммунологии, аллергологии и медицинской генетики и стала единым целым. Объединенную кафедру возглавляет профессор Пустовой Юрий Григорьевич.

Контакты

Адрес кафедры для корреспонденции

Кафедра фтизиатрии, клинической иммунологии и медицинской генетики

Луганский республиканский противотуберкулезный диспансер, ул. Краснодонская,12, г. Луганск, 91017

2 2 Республики от /17 с целью профилактики в Луганской Народной Республике заболеваний корью, краснухой, эпидемическим паротитом, п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита. 2. Руководителям государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Луганской Народной Республики: 2.1. Обеспечить выполнение требований инструкции по организации профилактики кори, краснухи, эпидемического паротита Довести приказ к сведению всех заинтересованных лиц. 3. Начальнику юридического отдела Министерства здравоохранения Луганской Народной Республики подать настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Луганской Народной Республики в установленном порядке. 4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 (десять) дней после дня его официального опубликования. 5. Контроль выполнения данного приказа оставляю за собой Министр здравоохранения Луганской Народной Республики Н.А. Пащенко

4 2 - общая интоксикация, температура 38 С и выше; - поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни (1 день - лицо, шея; 2 день - туловище; 3 день - ноги, руки) и пигментация Краснуха в типичной манифестной форме характеризуется всеми перечисленными ниже проявлениями: - непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах; - незначительный подъем температуры; - отсутствие интоксикации; - лимфоаденопатия, увеличение заднее-шейных лимфоузлов; - редко - артралгия Врожденная краснушная инфекция (далее ВКИ) возникает при внутриутробном инфицировании плода вирусом краснухи, которое может приводить к выкидышу, внутриутробной смерти или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи Синдром врожденной краснухи (далее СВК) является одним из возможных исходов внутриутробного заражения вирусом краснухи, особенно в первом триместре беременности. Врожденные дефекты, ассоциированные с СВК, включают заболевания сердца, поражения глаз (катаракта, снижение остроты зрения, нистагм, косоглазие, микрофтальмия или врожденная глаукома), снижение слуха, отдаленные задержки умственного развития Эпидемический паротит характеризуется общей интоксикацией (слабость, недомогание, лихорадка) и одним или несколькими из следующих синдромов и симптомов: - болезненное увеличение (распухание) одной или нескольких слюнных желез (одностороннее или двустороннее) - паротит; - резкие боли в эпигастральной области, тошнота, многократная рвота, напряжение мышц живота, симптомы раздражения брюшины - панкреатит; - у мужчин - сильные боли в области мошонки (чаще с одной стороны), иррадиирующие в нижние отделы живота, увеличение размеров яичка - орхит; - у женщин - болезненность в подвздошной области (чаще с одной стороны) - оофорит; - лихорадка до 39 С и выше, озноб, сильная головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, симптом Кернига и/или симптом Брудзинского - серозный менингит Окончательный диагноз кори, краснухи и эпидемического паротита устанавливается на основании клинических данных при наличии лабораторного подтверждения диагноза (обязательного для кори и краснухи) и/или эпидемиологической связи с другими лабораторно подтвержденными случаями данного заболевания. Снятие диагноза возможно, если больной был обследован клинически, эпидемиологически, лабораторно и были получены отрицательные результаты обследования.

8 6 При спорадической заболеваемости лабораторно обследуются все зарегистрированные случаи кори, краснухи и эпидемического паротита, при возникновении вспышек первые 3-5 случаев. V. Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита 5.1. Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся медицинскими работниками организаций всех форм собственности сразу после выявления больного или при подозрении на корь, краснуху или эпидемический паротит При получении экстренного извещения специалисты санэпидстанцией в течение 24 часов проводят эпидемиологическое обследование очага (очагов) инфекции: определяют границы очага (очагов) по месту проживания, работы, обучения, пребывания заболевшего (при подозрении на заболевание); круг лиц, бывших в контакте с заболевшим, их прививочный и инфекционный анамнез в отношении кори или краснухи, или эпидемического паротита; осуществляют контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций Источники инфекции больные корью, краснухой, эпидемическим паротитом (или при подозрении на эти инфекции) подлежат обязательной госпитализации в случаях: - тяжелого клинического течения заболевания; - независимо от формы течения заболевания лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых; лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах); при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения. В направлениях на госпитализацию больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом (или при подозрении на эти инфекции), наряду с анкетными данными указываются первоначальные симптомы заболевания, сведения о проведенном лечении и профилактических прививках, а также данные эпидемиологического анамнеза. Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем: - 5 дней с момента появления сыпи при кори,

9 7-7 дней - с момента появления сыпи при краснухе, - 9 дней - с момента появления сыпи при эпидемическом паротите. Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления Ребенок с врожденной краснухой, независимо от ее клинической формы (манифестной или бессимптомной), в течение первого года жизни является источником инфекции и подлежит на протяжении этого срока динамическому лабораторному обследованию в установленном порядке. Очаг ВКИ/СВК считается ликвидированным после получения отрицательных результатов исследования двух клинических образцов, собранных с интервалом в 2-4 недели За лицами, общавшимися с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания В очагах кори, краснухи и эпидемического паротита определяется круг лиц, подлежащих иммунизации против этих инфекций по эпидемическим показаниям Иммунизации против кори, краснухи по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью, краснухой ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, краснухи, а также лица, привитые против кори, краснухи однократно - без ограничения возраста. Иммунизация против кори, краснухи по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори, краснухи (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге Иммунизации против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие эпидемическим паротитом ранее, не привитые или не имеющие сведений о прививках против эпидемического паротита. Иммунизация против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям проводится в течение 7 дней с момента выявления первого больного в очаге Детям, не привитым против кори, краснухи или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или детям и взрослым, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным

11 9 При отрицательном результате повторного исследования, через дней проводят следующее (третье) серологическое обследование. В течение всего срока обследований за беременной продолжают медицинское наблюдение. Если при третьем обследовании антитела не выявлены, то наблюдение за беременной прекращают, но предупреждают ее о том, что она восприимчива (серонегативна) к краснушной инфекции. Прививки против краснухи таким женщинам проводят после окончания периода лактации Если при повторном обследовании выявлены специфические IgM антитела, при отсутствии антител IgG, то через дней проводят следующее (третье) серологическое обследование, продолжая медицинское наблюдение за беременной. При выявлении IgG и IgM антител женщину предупреждают о риске СВК, о чем делается запись в медицинской документации, удостоверяемая подписями врача и беременной. Решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно Если при первом обследовании в крови у беременной обнаружены специфические IgM и IgG антитела к возбудителю краснушной инфекции, беременную предупреждают о наличии риска врожденной патологии плода, о чем делается запись в медицинской документации, удостоверяемая подписями врача и беременной. Через дней после первого обследования проводят повторное серологическое обследование с определением авидности IgG антител. При подтверждении диагноза (положительные IgM антитела к вирусу краснухи и низкий индекс авидности IgG), решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно. VI. Специфическая профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита 6.1. Методом специфической профилактики и защиты населения от кори, краснухи и эпидемического паротита является вакцинопрофилактика Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в соответствии с календарем профилактических прививок в Луганской Народной Республике и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Детям и взрослым, получившим прививки в рамках календаря профилактических прививок в Луганской Народной Республике, в сыворотке крови которых в стандартных серологических тестах не обнаружены антитела к соответствующему возбудителю, прививки против кори, краснухи и/или эпидемического паротита проводят дополнительно иммунизацию в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов. Для иммунизации применяются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению на территории Луганской Народной Республики в установленном законодательством порядке согласно инструкциям по их применению.

12 В целях максимального охвата прививками против кори, краснухи, эпидемического паротита населения в Луганской Народной Республике проводится работа по выявлению лиц, не болевших и не привитых против этих инфекций в том числе среди мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения и их иммунизации в соответствии с календарем профилактических прививок Для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории Луганской Народной Республики должен составлять: - вакцинацией и ревакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированных возрастах - не менее 95%; - вакцинацией против краснухи женщин в возрасте лет - не менее 90%; - вакцинацией против кори взрослых в возрасте лет - не менее 90%. VII. Эпидемиологическое наблюдение за корью, краснухой и эпидемическим паротитом 7.1. Эпидемиологическое наблюдение за корью, краснухой, эпидемическим паротитом проводится учреждениями санэпидстанций В период элиминации кори осуществляется активное эпидемиологическое наблюдение, в задачу которого входит поиск возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза В целях оценки состояния популяционного иммунитета к кори, краснухе и эпидемическому паротиту в установленном порядке проводятся исследования напряженности иммунитета у привитых лиц. Выявленные по результатам серологического мониторинга не иммунные к кори или краснухе, или эпидемическому паротиту лица подлежат иммунизации. Министр здравоохранения Луганской Народной Республики Н.А. Пащенко

13 Приложение 1 к Инструкции по профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита Карта эпидемиологического расследования случая заболевания краснухой или подозрительного на эту инфекцию Заполняется на всех лиц, у которых медицинский работник подозревает краснуху Первичный диагноз: Краснуха; Корь; Другой (указать) (необходимое подчеркнуть) A. Идентификация Эпидномер случая краснухи Фамилия, Имя, Отчество Пол: Мужской Женский Дата рождения, возраст (Число, месяц, год, количеств полных лет и/или месяцев) Адрес: (регистрация по месту выявления) Местный, приезжий Указать, откуда и когда прибыл Дата подачи экстренного извещения ЛПО, подавшее экстренное извещение Дата заболевания Дата обращения Место работы, профессия Место учебы ДДУ N Неорганиз; Неизвестно Дата последнего посещения места работы, учебы Вакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности) Ревакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности) Болел ранее краснухой: да; нет; неизвестно, дата заболевания

15 3 Продолжение приложения 1 D. Возможный источник инфекции Был ли контакт с больным краснухой или подозрительным на краснуху в период 7-21 дня перед появлением сыпи (подчеркнуть): да; нет; неизвестно Если да, указать где (семья, ДДУ и пр.), нет; неизвестно Был ли в данном районе хотя бы один случай, подозрительный на краснуху, до данного больного: да; нет; неизвестно Выезжал ли пациент в течение 7-21 дней до появления сыпи: да; нет; неизвестно куда? Связан ли данный случай с завозным случаем: да; нет; неизвестно Если да, указать откуда: город (район) страна E. Окончательный диагноз (заполняется врачом ЛПУ) Краснуха; Корь; Аллергическая реакция; Вакцинальная реакция; Другое Указать диагноз форма тяжести: легкая; средне-тяжелая; тяжелая Осложнение Подтвержден: Лабораторно; Эпидемиологически; Клинический диагноз Импортирован: да; нет; неизвестно Откуда импортирован Дата окончательного диагноза Дата расследования Подпись врача ЛПУ Подпись врача-эпидемиолога

16 Приложение 2 к Инструкции по профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита Карта эпидемиологического расследования случая заболевания корью или подозрения на эту инфекцию Первичный диагноз: Краснуха; Корь; Другой (указать) (необходимое подчеркнуть) A. Идентификация Эпидномер случая краснухи Фамилия, Имя, Отчество Пол: Мужской Женский Дата рождения, возраст (Число, месяц, год, количеств полных лет и/или месяцев) Адрес: (регистрация по месту выявления) Местный, приезжий Указать, откуда и когда прибыл Дата подачи экстренного извещения ЛПО, подавшее экстренное извещение Дата заболевания Дата обращения Место работы, профессия Место учебы ДДУ N Неорганиз; Неизвестно Дата последнего посещения места работы, учебы Вакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности) Ревакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности) Болел ранее корью: да; нет; неизвестно, дата заболевания Госпитализирован: да; нет; Дата госпитализации Место госпитализации B. Информация о клинических признаках заболевания (заполняется врачом ЛПУ) Сыпь: дата появления Длительность сохранения (дни)

17 2 Продолжение приложения 2 Место первоначального появления сыпи за ушами; лицо; шея; грудь; другое Этапность появления сыпи: есть; нет Характер сыпи: Пятнисто-папулезная; Везикулярная; Другая Увеличение заднеушных и/или заднешейных лимфоузлов: Есть; Нет Температура: Есть; Нет; Неизвестно. Дата повышения Максимальный подъем температуры его продолжительность Кашель: да; нет; неизвестно Ринит: да; нет; неизвестно Конъюнктивит: да; нет; неизвестно Пятна Коплика: да; нет; неизвестно Энантема: да; нет; неизвестно Пигментация: да; нет; неизвестно Летальный исход: Да; Нет Дата смерти C. Лабораторные данные. На 4-5 день сыпи у больного возьмите образец сыворотки для подтверждения диагноза. Образцы: Кровь 1. Дата взятия Дата поступления в лабораторию (название лаборатории) Сыворотка 1. Результат Дата результата Позитивный; Негативный; Сомнительный Кровь 2. Дата взятия Дата поступления в лабораторию (название лаборатории) Дата поступления в лабораторию регионального центра Сыворотка 2. Результат Дата результата Позитивный; Негативный; Сомнительный D. Возможный источник инфекции Был ли контакт с больным корью или подозрительным на корь в период 7-21 дня перед появлением сыпи (подчеркнуть): да; нет; неизвестно

18 3 Продолжение приложения 2 Если да, указать где (семья, ДДУ и пр.), нет; неизвестно Был ли в данном районе хотя бы один случай, подозрительный на корь, до данного больного: да; нет; неизвестно Выезжал ли пациент в течение 7-21 дней до появления сыпи: да; нет; неизвестно куда? Связан ли данный случай с завозным случаем: да; нет; неизвестно Если да, указать откуда: город (район) страна E. Окончательный диагноз (заполняется врачом ЛПУ) Краснуха; Корь; Аллергическая реакция; Вакцинальная реакция; Другое Указать диагноз форма тяжести: легкая; средне-тяжелая; тяжелая Особенности Подтвержден: Лабораторно; Эпидемиологически; Клинический диагноз Импортирован: да; нет; неизвестно Откуда импортирован Дата окончательного диагноза (указывается форма тяжести, течения и осложнения) Дата расследования Подпись врача ЛПУ Подпись врача-эпидемиолога

19 от Приложение 3 к Инструкции по профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита N п/п Ф.И.О. Дата рождения Список зарегистрированных случаев кори, краснухи, эпидемического паротита в году в городе, районе ЛНР Коревой/краснушный анамнез дата вакцинации дата ревакцинации не привит болел ранее (год) неизвестен Дата заболевания Дата обращени я Дата сыпи Дата постановки и первичного диагноза Дата взятия крови Результаты лабораторного подтверждения диагноза в ИФА определение IgM антител определение IgG антител (иссл. парных сывороток) дата рез-т дата рез-т Фамилия, имя, отчество ответственного лица Подпись

20 Приложение 4 к Инструкции по профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита п/п ЛНР города/ районы Сообщения о смертельных случаях от кори, краснухи и эпидемического паротита Фамилия Имя Отчество Возраст Города/ра йоны Специальность прививки против кори (W, RW) Заболеваемости Обращения Предварительный диагноз Даты Госпитализации Установление диагноза Смерти Окончательный диагноз, в т.ч. клинический и паталогоанатомический, лабораторно подтвержденный Фамилия, имя, отчество ответственного лица Подпись

Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация. Первичные противоэпидемические мероприятия