План работы туберкулеза месячник стационара рк

Приложение 2
к приказу МЗ РК
N ___ от "___"_________20____ г.

Министерство здравоохранения Республики Крым

Месячник борьбы с туберкулезом
24.03. - 24.04.2017 г.

План основных мероприятий

I. Работа по организации месячника по борьбе с туберкулезом в Республике Крым

Совещание у заместителя министра здравоохранения Шаклунова А. А. по вопросу организации мероприятий приуроченных к Всемирному дню борьбы с туберкулезом и проведению месячника по борьбе с туберкулезом

Ткаченко И.Ю., Мамотенко Л.Д.

Подготовка плана основных мероприятий месячника борьбы с туберкулезом в Республике Крым

Ткаченко И.Ю., Мамотенко Л.Д. Яворская Н.И. Вохминцев Н.М.

Подготовка приказа Министерства здравоохранения Республики Крым о проведении месячника борьбы с туберкулезом в Республике Крым.

II. Основные мероприятия месячника по борьбе с туберкулезом в Республике Крым

Подготовка пресс-релиза с размещением информации на официальных сайтах Министерства здравоохранения Республики Крым и ГБУЗ РК "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии"

Мамотенко Л.Д., Ткаченко И.Ю., Яворская Н.И.

Интервью телепрограмме "Утро с нами" ГТРК "Первый Крым" на тему: "Всемирный день борьбы против туберкулеза".

Ткаченко И.Ю. Мамотенко Л.Д. Яворская Н.И.

Флюорографическое обследование жителей г. Симферополя с использованием передвижного флюорографа возле ГБУЗ РК "Центр медицинской профилактики".

Вохминцев Н.М., Мамотенко Л.Д., Ткаченко И.Ю.

Флюорографическое обследование жителей города Симферополя, Белогорского района с использованием передвижного флюорографа ГБУЗ РК "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии":

27.03 - 31.03.2017 г.

Директор Куйбышевского рынка

Солдатенко С.В. - главный врач ГБУЗ РК "СГКБ N 7"

Директор Центрального рынка

Район ул. М. Жукова

Семенова Л.И. - главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3"

Семенов Ю.А. - главный врач БУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5"

Солдатенко С.В. - главный врач ГБУЗ РК "СГКБ N 7"

Район ул. Балаклавская

Солдатенко С.В. - главный врач ГБУЗ РК "СГКБ N 7"

Поклонская О.Е. - главный врач ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ"

Выступление главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения РК по специальности "Фтизиатрия" Мамотенко Л.Д. на телеканале "Первый крымский".

Мамотенко Л.Д., Вохминцев Н.М.

Интервью главного внештатного специалиста МЗ РК по специальности "Фтизиатрия" Мамотенко Л.Д. главного специалиста МЗ РК по специальности "Детская фтизиатрия" Яворской Н.И. в эфире радиопрограммы "Россия сегодня" Бориса Левина на тему проведения месячника борьбы с туберкулезом и меры профилактики заболевания у детей.

Мамотенко Л.Д., Яворская Н.И., Вохминцев Н.М.

Конференция главного внештатного специалиста МЗ РК по специальности "Фтизиатрия" Мамотенко Л.Д., главного внештатного специалиста МЗ РК по специальности "Детская фтизиатрия" Яворской Н.И., руководителя ГБУЗ "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии" Ткаченко И.Ю. в пресс-центре информационного агентства "Крыминформ" на тему: "24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом".

Мамотенко Л.Д., Яворская Н.И., Ткаченко И.Ю.

Пресс-конференция в ГБУЗ РК "Центр медицинской профилактики" по итогам проведения месячника борьбы с туберкулезом. Участники пресс-конференции: главный внештатный специалист МЗ РК по специальности "Фтизиатрия" Мамотенко Л. Д., главный внештатный специалист МЗ РК по специальности "Детская фтизиатрия" Яворская Н.И., директор ГБУЗ "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии" Ткаченко И.Ю., министра здравоохранения Голенко А.И., в присутствии СМИ.

Ткаченко И.Ю., Мамотенко Л.Д.,

Яворская Н.И., Вохминцев Н.М.

Проведение в школах и гимназиях Республики Крым диктанта на тему: "Что нужно знать о туберкулезе".

Март - апрель 2017 г.

Мамотенко Л.Д., Яворская Н.И., Вохминцев Н.М.

Проведение занятий с учащимися учебных заведений городов и районов РК по вопросам симптоматики и выявления туберкулеза.

Март - апрель 2017 г.

Вохминцев Н.М., городские и районные фтизиатры

Распространение листовок "Внимание. Туберкулез".

Март - апрель 2017 г.

Семинары для врачей медицинских организаций по раннему выявлению туберкулеза

Март - апрель 2017 г.

Городские и районные фтизиатры

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза, названного впоследствии палочкой Коха. В 1993 году ВОЗ объявила это заболевание глобальной проблемой.

Всемирный день борьбы с туберкулезом – это возможность повысить осведомленность населения о бремени туберкулеза во всем мире, о ситуации в области, профилактике туберкулеза и борьбе с ним.

Около одной трети населения мира инфицировано туберкулезной бактерией. Но лишь небольшая доля инфицированных людей заболевает туберкулезом.

Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются гораздо более высокому риску заболевания. Вероятность развития активного туберкулеза у людей с ВИЧ примерно в 20-30 раз превышает аналогичный показатель среди не инфицированных ВИЧ людей.

Предусмотренная Целями развития тысячелетия задача положить начало тенденции к сокращению масштабов эпидемии туберкулеза к 2015 году решена. Стратегия ВОЗ по борьбе с туберкулезом, принятая Всемирной
ассамблеей здравоохранения в мае 2014 года, представляет собой концепцию, позволяющую странам положить конец эпидемии туберкулеза, снижая заболеваемость туберкулезом и смертность от него.

Она включает следующие целевые показатели глобального масштаба:сокращение в период с 2015 по 2030 год смертности от туберкулеза на 90%, сокращение числа новых случаев на 80% и меры, направленные на то, чтобы ни одна семья не несла разорительных расходов в связи с туберкулезом.

Основные задачи Всемирного дня борьбы с туберкулезом – привлечение внимания государственных и общественных организаций к данной проблеме, мобилизация дополнительных ресурсов для ее решения, повышение
осведомленности граждан об этом заболевании.

В условиях целенаправленного, комплексного и поэтапного проведения противотуберкулезных мероприятий в Республике Крым отметилась стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу и снижение
показателя заболеваемости туберкулезом с 2014 года на 11,9% .

В 2016 году туберкулезом заболело 1185 человек. Отмечается снижение смертности от туберкулеза.

В то же время, несмотря на достигнутые результаты ситуация по туберкулезу в Республике Крым остается напряженной. Вызывает тревогу заболеваемость среди детей. За прошедший год туберкулезом заболели 38
детей.

В Республике Крым на высоком уровне продолжает оставаться распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. На 01.01.2017 года зарегистрировано 948 человек.

Единственный метод раннего выявления туберкулеза это флюорографическое обследование. Однако низкая информированность населения о проблеме туберкулеза и отсутствие настороженности у врачей других специальностей в отношении туберкулеза приводит к ежегодному снижению показателя охвата флюорографического осмотра населения Республики Крым.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Крым может существенным образом улучшится из-за увеличения общественного и государственного внимания к данной проблеме. Поэтому особо важным
мероприятием является проведение месячника по профилактике туберкулеза в Республике Крым с привлечением средств массовой информации.

Основные цели месячника по профилактике туберкулеза:

1. Повышение информированности населения о проблеме туберкулеза, необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания и своевременного обращения за
медицинской помощью.

2. Пропаганда здорового образа жизни среди населения, особенно среди подростков и молодежи.

3. Привлечение общественности к проблеме туберкулеза с целью изменения отношения к заболеванию.

4. Мобилизация имеющихся ресурсов для улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Крым.

Достижение основных целей месячника будет реализовано путем выполнения следующих мероприятий:

1. Информирование населения через СМИ для изменения общественного и индивидуального мнения людей с целью усиления солидарной ответственности каждого человека за свое здоровье, изменения негативного
отношения общества к больным туберкулеза.

2. Развитие приверженности к своевременному обращению населения за медицинской помощью и полному излечению больного.

3. Развитие ответственного отношения женщин фертильного возраста (беременных, женщин после родов) к своему здоровью и здоровью ребенка.

4. Привитие подросткам и молодежи навыков ведения здорового образа жизни и участия в ежегодных профилактических обследованиях на туберкулез.

5. Воспитание у родителей серьезного отношения к заболеваемости туберкулезом и мерам по предупреждению заражения туберкулезом детей, подростков в семье, в учебном заведении и на производстве.

6. Проведение обучающих семинаров среди медицинских работников женских консультации, родильных домов, детских поликлиник об обязательном обследовании женщин перед беременностью и после рождения ребенка. Обязательная вакцинация новорожденных в 1-4 день жизни.

8. Проведение пресс-конференций посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом, с участием руководителей заинтересованных ведомств и СМИ.

9. Проведения Дней открытых дверей в организациях ПМСП сельской местности с привлечением фтизиатров и других специалистов.

10. Проведение в ВУЗах, колледжах комплекса мероприятий в виде научно-студенческой конференции, круглого стола, дискуссии, дебатов и других мероприятии с участием профессорско-преподавательского состава,
студенческого совета и других заинтересованных лиц по профилактике туберкулеза.

11. Активизация работы Школ здоровья по выработке навыков профилактики и ведения здорового образа жизни.

12. Использование возможностей неправительственных организаций для полного и качественного выполнения государственного, социального заказа в области профилактики туберкулеза.

13. Широкое освещение всех важных и массовых мероприятий в СМИ.

15. Проведение мониторинга и оценки эффективности проведенных мероприятий для совершенствования дальнейшей работы.

Комплекс мероприятий, проведенных в ходе месячника по профилактике туберкулеза и Всемирного дня по борьбе с туберкулезом создаст основу для осуществления качественной профилактической работы направленной на раннее выявление туберкулеза и улучшение эпидемиологической ситуации в целом по Республике Крым.

ГБУЗ РК "КРБ СМЭ"

Туберкулез

Что нужно знать о туберкулезе

Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Когда современный читатель сталкивается с этим названием болезни, то у большинства возникает образ бледного, истощённого непрерывно кашляющего человека. Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то заболевание тебе не грозит. В действительности же практически любой человек, за исключением отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного больного не представляется возможным.

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Что же происходит при вдыхании туберкулезных палочек?

В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут размножаться, вызывая серьезные повреждения легочной ткани. Это случаи активного легочного туберкулеза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.

В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в легкие, могут по лимфатическим сосудам или с током крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д. При хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулез.

Что может снизить защитные силы вашего организма?

Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:

• стресс — душевное или физическое перенапряжение;
• неумеренное потребление алкоголя;
• курение;
• недостаточное или неполноценное питание;
• другие болезни, ослабляющие организм.

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Кто должен чаще осматриваться на туберкулез?

Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Два раза в год должны проходить осмотр:

• военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
• работники родильных домов (отделений);
• лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
• лица, снятые с диспансерного учета в туберкулезном учреждении или подразделении в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета;
• лица, перенесшие туберкулез и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления остаточных изменений;
• ВИЧ-инфицированные;
• лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
• лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения;
• подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Один раз в год должны проходить обязательный осмотр на туберкулез:

• больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;
• лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
• лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
• работники учреждений для детей и подростков: социального обслуживания, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных.

Необходимо отметить, что кроме вышеуказанных групп, обязанных проходить осмотр на туберкулез один раз в год, профилактическим осмотрам на туберкулез не реже 1 раза в год подлежит и прочее население, проживающее на территории республики независимо от рода деятельности и места работы. Такая необходимость была введена постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Саха (Якутия) от 24.07.2012 года № 5 в связи с тем, что в Республике Саха (Якутия) отмечается напряженная эпидситуация по туберкулезу, и необходимо усилить профилактическую работу среди населения в целях активного своевременного выявления туберкулеза среди населения, тем самым предупредив дальнейшее распространение туберкулеза среди жителей республики.

Кроме того, в индивидуальном (внеочередном) порядке осматриваются:

Как уберечь ребенка от заболевания туберкулезом?

Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы.

Повторные прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст (7 и 14 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.

Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза.

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.

Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры.

Как определить, что у меня есть заболевание?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

• кашель на протяжении 2–3 недель и более;
• боль в груди;
• потеря веса;
• наличие крови в мокроте;
• потливость по ночам;
• периодическое повышение температуры;
• общее недомогание и слабость;
• увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Могу ли я заразить окружающих?

Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Но как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания невелик. Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого – наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий:

Если Вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом Вашему лечащему врачу, он посоветует, как избежать неприятных последствий.

Также очень важно сообщить врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств, таких как сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст Вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно состояние общего здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения (или, по крайней мере, уменьшите их прием) .

Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питаться, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу, используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком.

Будьте внимательны к родным и близким. Если Вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу.

Излечим ли туберкулез?

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

Как долго больной туберкулезом должен лечиться?

Больной должен полноценно пролечиться не менее 6–8 месяцев: в течение 2–3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом амбулаторно. Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие.

Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества.

Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого (курс лечения стоит в 100–150 раз дороже обычного курса лечения), длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое (после оперативного вмешательства), но и жизнь. Поэтому главное – соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр.

Что делать, если в семье есть больной туберкулезом?

Если в семье есть больной туберкулезом, то, прежде всего, он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.

Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

Нужно ли обрабатывать квартиру, если раньше там жил больной туберкулезом?

Обязательно. Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях. Губительными для микобактерий являются длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства. Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты дезинфекционной службы. Если в Вашем населенном пункте нет дезинфекционной службы, то получить консультацию по правильной обработке помещения своими силами Вы сможете у фтизиатра.

- Сергей Анатольевич, 24 марта объявлен Всемирным днем борьбы с туберкулезом, неужели ситуация столь серьезна?

- Решение это было принято Всемирной организацией здравоохранения еще в 1993 году. Но и до этого, разумеется, работа велась. Дело в том, что в начале 90-х проблема туберкулеза во всем мире, и в России в частности, приняла устрашающие масштабы. Это связано с социально-демографической и экономической ситуацией. Только благодаря тому, что работа фтизиатрической службы была очень хорошо налажена, постперестроечная Россия не скатилась на уровень стран третьего мира по заболеваемости туберкулезом. Поверьте, и на сегодня проблема остается достаточно острой. Туберкулез - болезнь, которую нельзя победить, можно добиться лишь определенной стабильности, не прекращая эту борьбу ни на минуту. Понимая важность проблемы, Липецкий городской тубдиспансер вышел с инициативой превратить День борьбы в месячник, который проходит с 24 марта по 24 апреля.

- А чем работа в рамках этого месячника отличается от повседневной, обычной работы фтизиатрической службы города?

- Конечно, мы работаем не месяц в году, просто сейчас мероприятия проходят более концентрированно, что ли. Цели две: информирование населения и раннее выявление болезни. Мы проводим в игровой форме презентации в детских садах, встречи с родителями, организовали конкурс арт-объектов для школьников города, подготовили творческую программу для пациентов нашего стационара. Это очень важно - донести до людей, что туберкулез - это болезнь не только бомжей и наркоманов. Это коварный недуг, который в любой момент может поразить любого. Это не стыдно, но очень опасно. Ведь туберкулез поражает любые органы, не только легкие. Он успешно маскируется под другие болезни. А мы так привыкли не обращать внимание на свое здоровье! Именно поэтому флюорографическое обследование раз в год должно стать правилом для каждого взрослого человека. В рамках месячника мы организуем выезд передвижных флюорографов в места массового скопления населения - например, на Петровский рынок, в военную часть. Также флюорографическое обследование пройдут лица без определенного места жительства. В проведении данного мероприятия нам оказывает помощь полиция.

- Многие выступают против флюорографии, мол, зачем нам лишнее облучение! А есть ли другие варианты обследования?

- Есть три вида исследований:

* туберкулинодиагностика - это знакомая нам с детства реакция Манту, которую делают с года по подростковый период;

* бактериоскопический метод, то есть выявление бактерий в биологическом материале.

Разумеется, взрослый человек, не желающий подвергать себя облучению, может пройти бактериоскопическое обследование. Но уверяю вас, флюорограф, а особенно современные цифровые аппараты, дает облучение во много раз меньшее, чем то, что мы получаем, просто находясь на свежем воздухе. Самая большая проблема - это нежелание населения проходить обследование и невнимание к своему здоровью. И мы стараемся донести до каждого: сегодня вы потратите 15 минут на анализы, но вам не придется потратить целую жизнь, чтобы вылечить болезнь. Кроме того, флюорографическое обследование позволяет выявить на ранней стадии онкологические заболевания, что крайне важно.

- Какова на сегодня ситуация по заболеваемости туберкулезом в Липецке и области, как мы выглядим по сравнению с соседями?

- Можно сказать, что у нас ситуация более-менее стабилизировалась, в 2010 году отмечено снижение заболеваемости по сравнению с 2008 - 2009 годами. Наши показатели ниже среднероссийских, но, к сожалению, пока не самые низкие по России. Очень важно, что за последние годы снижается число запущенных форм туберкулеза, и наоборот, процент выявления болезни на ранней стадии увеличился почти в два раза и сейчас составляет 70%. Это показатель эффективности работы фтизиатрической службы области.

- Есть ли какие-то универсальные правила, соблюдение которых поможет предостеречься от туберкулеза?

- Прежде всего это правильный образ жизни! Конечно, мы не можем совершенно оградить себя от переживаний и стрессов, но просто обязаны помочь организму справляться с нагрузками. Не менее важно правильное питание - регулярное, с достаточным количеством белковой пищи. Не забывайте о прогулках, хорошем отдыхе, занятиях спортом, а также обо всем, что повышает иммунитет. Обязательным правилом для каждого должно стать ежегодное флюорографическое обследование. И отдельное пожелание мамам - постарайтесь обезопасить своих детей, не идите на поводу у моды отказываться от прививок. Специфическая профилактика, а именно прививка против туберкулеза, необходима!

ПРИЕМ ВЕДУТ КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ, КОТОРЫЕ ПРЕДУПРЕДЯТ ВАС О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ