К середине XX века во всем мире благодаря проводимым санитарно-противоэпидемическим мероприятиям и мерам профилактики эпидемиологические показатели по туберкулезу удалось существенно улучшить. А после того как в 1942 году был получен первый противотуберкулезный препарат стрептомицин, а затем и ряд других эффективных лекарств, позволявших излечивать большинство больных, в развитых странах туберкулез оказался под контролем, и даже появилось мнение, что туберкулез может быть побежден так же, как натуральная оспа. В нашей стране к концу 80-х годов ситуация оценивалась как благополучная - уровень заболеваемости был уже достаточно низким. Однако с начала 90-х годов во всем мире был отмечен рост заболеваемости, а в России на фоне снижения жизненного уровня населения, к концу XX столетия заболеваемость увеличилась более чем в 2 раза. Это убедительно свидетельствует о том, что туберкулез является проблемой медико-социальной. В новое тысячелетие мы вступили с очень сложной ситуацией в отношении туберкулеза. Сегодня в России от него умирает больше, чем от всех инфекционных заболеваний вместе взятых. В мире смертность от туберкулеза среди инфекционных заболеваний стоит на втором месте после малярии. Ежегодно, по данным ВОЗ, туберкулезом заболевает около 9 млн. человек из них около 3 млн. погибает от этого заболевания. Особую тревогу вызывает значительный рост заболеваемости детей, что свидетельствует о высокой распространенности и риске заражения туберкулезом. Иными словами, среди населения стало больше больных-бактериовыделителей, источников заражения, являющихся наиболее опасными для окружающих, особенно детей, организм которых, в большей степени подвержен инфицированию и заболеванию.

Что такое туберкулез?

Туберкулез заразен и очень опасен

В отличие от многих других инфекций, он имеет хроническое и часто скрытое течение, что повышает вероятность распространения туберкулеза больным человеком многократно. Считается, что за год больной "открытой" формой туберкулеза заражает в среднем 10-15 человек. После заражения в течение жизни примерно 8-10 % заразившихся заболевают той или иной формой туберкулеза. Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до проявления болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Важную роль играет состояние защитных сил организма зараженного и в первую очередь иммунной системы. Поэтому чаще заболевают люди, имеющие те или иные факторы риска - факторы, снижающие противотуберкулезную защиту.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом следует, прежде всего, отнести:

• наличие контакта с больными туберкулезом людьми или животными;
• наличие социальной дезадаптации;
• неудовлетворительные условия труда и быта;
• неполноценное питание;
• алкоголизм;
• табакокурение;
• наркоманию;
• ВИЧ-инфицированность;
• наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронические неспецифические болезни легких, иммунодефицитные состояния и заболевания).

В настоящее время, когда современная действительность изобилует стрессами, следует помнить, что хронический стресс способен существенно подавлять иммунитет. Существует множество вариантов взаимодействия микобактерий проникших в организм и самого организма.

Туберкулезом может поражаться любой орган, любая система организма человека. Органы дыхания являются излюбленной локализацией туберкулезного процесса, однако частота внелегочных локализаций специфического поражения (кости, суставы, мочеполовые органы, глаза, мозговые оболочки, лимфатические узлы и др.) в последние годы возросла и продолжает увеличиваться..

Развитию туберкулеза способствует ослабление сопротивляемости организма предшествующими заболеваниями, плохим питанием, плохими санитарно-гигиеническими условиями быта и труда, длительным контактом с больным, выделяющим туберкулезные палочки, тяжелый труд и т.п.

При наличии сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулез вероятность того, что человек заболеет туберкулезом, возрастает в 21-34 раза (см. раздел о ТБ и ВИЧ). Люди, страдающие от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему, также подвергаются более высокому риску развития активного туберкулеза.

Обычно туберкулез сопровождается потерей аппетита, соответственно веса, у больного повышается температура тела, появляются кашель, "ночные поты", повышенная утомляемость. Особенно характерны эти проявления, если обнаруживается туберкулез у детей - ребенок становится бледным, вялым; часто недомогает; плохо ест. Характерна наклонность к простуде, насморку, катару верхних дыхательных путей, бронхитам; причем в это время выраженного поражения легких может и не быть. Если вы заметили большинство или несколько из вышеперечисленных симптомов, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

При своевременном выявлении заболевания и правильном лечении туберкулеза больные выздоравливают. Все меры должны быть направлены к тому, чтобы не допустить развития болезни, когда, кроме быстрого разрушения легких, нарушается обмен веществ, сопровождающийся в ряде случаев необратимым и прогрессирующим истощением.

Рекомендация - всегда обращать внимание на свое самочувствие. Чаще проветривать помещение и бороться с пылью. Если кашель не прекращается в течение 3 недель, появилась потливость по ночам, вы теряете вес и аппетит, появилась одышка, отмечается периодическое повышение температуры - не ленитесь, пройдите обследование. Многих людей слово туберкулез приводит в ужас, т.к. они считают туберкулез неизлечимым.

На сегодняшний день туберкулез успешно лечится (на ранней стадии).

Лечение может быть достаточно продолжительным, в течение многих месяцев, но прогнозы на успешное выздоровление вполне благоприятные.

В настоящее время в связи с введением обязательной вакционопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание. Однако и сейчас в России умирают от осложнений туберкулеза более 20 тысяч людей в год. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врачей, касающиеся профилактики туберкулеза как в детском, так и во взрослом возрасте.

Профилактика туберкулеза в детском возрасте

Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей - вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.

В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.

Профилактика туберкулеза у взрослых

Считается, что туберкулез болезнь людей низкого достатка. Однако важно знать, что, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка.

Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).

Роспотребнадзора по ЯНАО

в Ямальском районе

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

Осторожно! Туберкулез!

Каждый год 24 марта под эгидой ВОЗ отмечается Всемирный день борьбы против туберкулеза.

Ежегодно это мероприятие проводится 24 марта в ознаменование того, что в этот день в 1882 году д-р Роберт Кох открыл возбудителя ТБ — туберкулезную бациллу. Это явилось первым шагом на пути диагностирования и лечения туберкулеза. ВОЗ работает над двукратным сокращением к 2015 году показателей распространенности ТБ и смертности от него.

Эта дата выбрана не случайно. Именно в этот день более 120 лет назад Роберт Кох выступил в Берлине с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулеза. В те годы туберкулез был широко распространен в Европе и Америке, являясь причиной смерти каждого седьмого жителя планеты. Открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики и лечения этого заболевания.

Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) — волнообразно протекающая хроническая инфекционная болезнь, характеризующаяся различной, но преимущественно легочной локализацией, полиморфизмом клинических проявлений, интоксикацией и аллергизацией организма. Наряду с легочным туберкулезом возможно развитие и внелегочных форм, поскольку туберкулез способен поражать все органы и ткани человеческого организма, исключая только ногти и волосы.

24 марта 1882 г. Роберт Кох выступил на заседании Берлинского физиологического общества с сенсационным заявлением, объявив о том, что он открыл возбудителя туберкулеза — туберкулезную палочку, названную впоследствии в его честь бациллой Коха; в настоящее время — микобактерия туберкулеза (МВТ). В 1982 г., в связи со столетием годовщины открытия Р. Коха, Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил объявить 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Признаки и симптомы туберкулеза

Симптомы и признаки туберкулеза могут быть самыми разнообразными. Вообще, симптомы туберкулеза зависят от типа развития болезни, ее формы, места локализации инфекционного процесса и, конечно же, от индивидуальных особенностей организма больного. Большое разнообразие симптомов туберкулеза затрудняет распознавание этой болезни, что в свою очередь является причиной позднего обращения к врачу со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Симптомы туберкулеза.
Общее состояние больного: больные с ограниченными формами туберкулеза жалуются на повышенную утомляемость, слабость, особенно выраженную в утренние часы, также характерно снижение работоспособности. Дети начинают отставать в учебе, плохо спят, теряют аппетит.
Общий вид больного: больные туберкулезом теряют в весе и потому выглядят худыми, лицо бледное, черты лица заостряются и потому лицо кажется более красивым, на фоне бледной кожи лица на щеках заметен румянец. Больные с хроническим туберкулезом сильно истощены.

Повышение температуры: при ограниченных формах туберкулеза повышение температуры незначительное (37,5-38 С), но длительное. Температура повышается вечером или в ночное время, ночью наблюдаются сильные поты, озноб. В этом состоит главное отличие температуры при туберкулезе от температуры при других болезнях: при ОРЗ, бронхите, пневмонии температура может достичь более высоких отметок, но быстро проходит и не сопровождается обильными ночными потами.
Сильная температура при туберкулезе характерна только для массивных форм туберкулеза.

Кашель: кашель является постоянным симптомом туберкулеза легких. В начале болезни кашель сухой, настойчивый, обостряется по ночам и утром. При дальнейшем развитии болезни кашель может стать влажным с выделением мокроты. Кашель при туберкулезе хронический, поэтому присутствие кашля более чем 3 недели должно насторожить и стать причиной обращения к врачу.
При ОРЗ, бронхите или пневмонии также может быть кашель, однако в отличие от кашля при туберкулезе, кашель в случае этих болезней длится не так долго и имеет другой характер.

Меры профилактики туберкулеза
Здоровый образ жизни:
- правильное питание (достаточное употребление в пищу мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов);
- регулярная физическая активность;
- полноценный отдых;
- отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посуды с использованием моющих средств и проточной воды), влажная уборка и проветривание жилых помещений.
Обязательная термическая обработка мяса и молока.
Пользование индивидуальными гигиеническими средствами и посудой.
Обязательная вакцинация БЦЖ при рождении и ревакцинация в 6-7 лет.
Своевременная диагностика туберкулеза и завершение полного курса лечения.

Это тяжелое заболевание широко распространено во всем мире. Об этом страшном инфекционном заболевании знали еще древние врачи. Оно поражает основные органы человека: легкие, кишечник, суставы и кости, лимфатические узлы, почки, серозные мозговые оболочки. И вот уже более трех тысячелетий человечество борется с этой коварной инфекцией. Но, к сожалению, победить туберкулёз окончательно до сих пор не удалось еще ни в одной стране.

Кому опасен туберкулёз? Как правило, в группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом. Развитию туберкулеза способствуют такие факторы, как недостаточное и неполноценное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания, постоянный стресс и курение.
Есть также группа соматического риска заболевания туберкулёзом – это больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, люди с оперированным желудком, хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких, с ВИЧ-инфекцией.
Наиболее велик риск заболевания туберкулёзом среди группы социального риска: это мигранты, лица без определенного места жительства, лица, прибывшие из исправительно-трудовых учреждений, наркоманы и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Кроме того, существует генетическая предрасположенность к туберкулезу. Показано, что туберкулезом болеют чаще те люди, у которых есть родственники, больные туберкулёзом, причем речь не идет о заражении при контакте с больным. Несколько чаще болеют люди с первой группой крови, а также страдающие другими болезнями легких.
Если человек обладает сильным иммунитетом, то после заражения он не заболевает сразу, а остается практически здоровым, хотя инфекция продолжает оставаться в организме. Она может так никогда и не вылиться в туберкулез. Таким образом, большинство людей даже не подозревают, что носят в своем организме палочку Коха. А чтобы она начала размножаться, ослабление иммунитета должно быть длительным и сочетаться с плохими условиями жизни – некачественная еда, недостаток свежего воздуха, тяжелая работа в загрязненных помещениях. Толчком к развитию туберкулёза может также послужить сильный стресс, недостаток питания, длительные запои. Поэтому необходимо стараться поддерживать свое здоровье в норме, что уже само по себе будет противодействовать развитию болезни.
Болезнь передается воздушно-капельным путем, а основной источник инфекции – больной с открытой формой туберкулеза. Микобактерии туберкулеза переносятся по воздуху невидимыми мельчайшими капельками мокроты, которые выделяются при кашле, чихании, разговоре. Особенно обостряется туберкулёз весной и осенью, в эти периоды заражение наиболее вероятно.

Заразиться можно несколькими способами:

• Человек может заболеть туберкулёзом, употребляя в пищу сырое молоко, мясо, яйца от больных туберкулёзом животных и птиц. Такой путь заражения встречается реже.

• Считается, что невозможно заразиться при рукопожатии с больным на улице. Но в помещении, где воздух почти не подвижен, тактильный контакт и пользование общими предметами обихода (полотенце, посуда, постельное белье) значительно увеличивает риск заражения.

— Периодическое или постоянное повышение температуры тела, но не выше 38 градусов;

— Головная боль, общее недомогание и слабость;

— Потеря веса, отсутствие аппетита;

— Одышка, потение по ночам;

— Частые перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности;

— Боль в грудной клетке;

— Длительный кашель (как сухой, так и с мокротой, с кровью в мокроте).

Из всех перечисленных симптомов проявиться могут лишь 1-2. Поэтому, если вы заметили у себя или своих близких хотя бы один из этих симптомов, необходимо обратиться для выяснения причин к участковому врачу в поликлинике или в туберкулёзный диспансер, чтобы вовремя диагностировать возможный туберкулёз и вовремя начать лечение.

Но, оказывается, проявления туберкулёза нередко могут быть настолько минимальны, что ни пациент, ни его родственники не обращают на них никакого внимания, ведь подобные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях:несколько повышенная утомляемость, раздражительность, похудение, бледность кожных покровов, небольшой кашель, потливость, увеличение лимфоузлов.
У 10-15% больных на начальной стадии туберкулёз ничем не проявляется и оказывается случайной находкой при профилактическом флюорографическом обследовании. У 1/3 больных отмечаются только быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, снижение трудоспособности, слабость. Эти больные представляют собой опасность для окружающих, так как длительно считают себя здоровыми и не обращаются за медицинской помощью. Нередко у взрослых людей при рентгенологическом или флюорографическом исследовании выявляются признаки ранее перенесенного туберкулёза легких, тогда как они ничего не знали об этом.

Раннее выявление легочного туберкулеза с надлежащей изоляцией и лечением больных — весьма эффективный и пока единственный способ предупреждения заболевания. Однако диагностика туберкулеза в начальной его стадии трудна . Классические признаки легочного туберкулеза — кашель, кровохарканье, ночной пот и т.п. — появляются обычно, когда заболевание, скрыто прогрессируя, переходит в более позднюю стадию. Поэтому необходимо активно выявлять заболевших среди тех, кто считает себя здоровым, но подвержен повышенной опасности заражения в быту или на работе. Решающее значение в диагностике туберкулеза имеет следующие методы обследование :
1) Рентгенологическое обследование (флюорография) органов грудной клетки позволяет выявлять минимальную патологию легких, которая остается незаметной при простом врачебном осмотре.
2) Исследование мокроты для подтверждения наличия возбудителей туберкулеза.
3) Туберкулиновая проба.. Один из вариантов туберкулиновой пробы — внутрикожное введение малой дозы туберкулина( реакция Манту). Возникающее в месте инъекции воспаление, иногда сопровождающееся подъемом температуры, считается положительной реакцией на туберкулин.

Положительная туберкулиновая проба свидетельствует лишь о том, что данный индивид в прошлом был инфицирован туберкулезными микобактериями, но не указывает на активность процесса в данный момент. Ее часто применяют при обследовании лиц из группы риска для выявления тех, кому требуется последующее рентгенологическое обследование. Отрицательная туберкулиновая проба обычно исключает туберкулез.

Как оградить себя от заражения.

Во-первых, необходимо ежегодно обследоваться. Самый простой метод ранней диагностики легочного туберкулёза – это флюорография, которую желательно проходить раз в год.
Во-вторых, необходимо стараться всячески поддерживать иммунитет. Для этого обеспечьте себе занятия спортом, рациональное питание, нормальный климат в семье и на работе.
А что, если в вашем доме уже есть туберкулезный больной? В этом случае необходимо провести в квартире дезинфекцию с помощью санэпидемстанции. Имейте в виду: микобактерии туберкулёза достаточно устойчивы во внешней среде. Попадая в воздух, они сохраняют жизнеспособность в течение 10 дней – например, в уличной пыли. Но при отсутствии солнечного света бактерии живут гораздо дольше – несколько месяцев. В высохшей мокроте они сохраняют свою жизнеспособность до 1,5 года, на страницах книг – до 1,5 месяца. При попадании прямых солнечных лучей они погибают через 1-2 часа, при ультрафиолетовом излучении – спустя несколько минут, а под воздействием хлорсодержащих препаратов – через 6 часов. Если больной находится дома, то другим членам семьи нельзя пользоваться его полотенцем. Его зубная щетка всегда должна храниться в стороне от прочих. Выделите ему отдельный кусок мыла, а так же отдельный набор посуды. Как можно чаще проветривайте комнаты. Всем, кто живет рядом с больным, нужно регулярно обследоваться у врача.
Излечим ли туберкулёз? К счастью, в наше время – да, но только при условии, что больной неукоснительно соблюдает предписанный врачом режим лечения. Степень запущенности тоже играет роль, вот почему так важно вовремя выявить заболевание. Лечение длится 6-8 месяцев, реже до 1 года и больше. Если лечение прервать, туберкулёз вспыхивает вновь, но с большей силой. При этом микобактерии могут приобрести устойчивость к противотуберкулёзным препаратам, и тогда развивается лекарственноустойчивый туберкулёз, полностью излечить который очень трудно, а иногда не возможно. Если вас или ваших близких беспокоит кашель с отделением мокроты, прежде всего: спешите взять у своего участкового врача направление на анализ мокроты, чтобы проверить, нет ли в ней возбудителя туберкулеза, требуйте назначить флюорографическое обследование, оградите свою семью от возможного заражения туберкулезом.

БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ ! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ !

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Туберкулез известен с древних времен и в наше время он ищет новые жертвы. Этой жертвой не должны стать наши дети! Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям, вызывается туберкулезной палочкой. Чаще всего туберкулез поражает органы дыхания, но встречаются и другие формы этого заболевания. Туберкулез лимфатических узлов, костей, мочеполовой системы, глаза, уха. Всемирная Организация Здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой . Ежегодно в мире заболевают туберкулезом 8 миллионов человек, 3 миллиона ежегодно умирают от туберкулеза.

Социально- экономическая нестабильность, резко возросший процесс миграции населения, безработица, алкоголизм, наркомания, бездомность- способствуют росту заболеваемости туберкулезом. Так же лица вернувшиеся из мест лишения свободы, люди не обращающиеся к или уклоняющиеся от лечения заболевания туберкулезом -они являются дезадаптированной группой населения и представляют собой постоянный источник туберкулезной инфекции.

Клинически туберкулез органов дыхания проявляется кашлем с отхождением мокроты , одышкой. Но на начальных стадиях он чаще протекает бессимптомно или выражается слабостью, быстрой утомляемостью и повышенной потливостью а так же снижением аппетита .Таким симптомам редко придают большое значение , ведь они могут быть вызваны рядом других причин и заболеваний, включая авитаминоз. Поэтому все население с 15 летнего возраста ежегодно должно проходить флюорографическое обследование с целью раннего выявления туберкулеза. А так же детей проверять на наличие риска заболеть туберкулезом с помощью пробы Манту и Диаскинтест в детских коллективах. Проба Манту проводится всем детям для диагностики с 1 года до 18 лет, ежегодно.

Бактерии туберкулеза(палочки Коха) очень устойчивы во внешней среде, в земле могут жить до 40 лет, а в высохшей мокроте , на мебели, книгах, посуде, стенах , белье сохраняют свои свойства в течении нескольких месяцев. Заразиться можно от больного туберкулезом человека: воздушно – капельным путем ( при разговоре, чихании, кашле),при соприкосновении с вещами больного. Наибольшему риску подвержены члены семьи больного человека, его сослуживцы, друзья.

Основной профилактикой распространения заболевания является соблюдение санитарно – гигиенических правил самих больных туберкулезом. Больной туберкулезом обязан отворачиваться и прикрывать рот при чихании и кашле. нельзя брать на руки и целовать детей. Сплевывать мокроту не на землю или пол, а в индивидуальные карманные плевательницы, закрывающиеся крышкой. У больного должна быть отдельная посуда, кровать, туалетные принадлежности. В помещении, где находится больной туберкулезом необходимо проводить ежедневно влажную уборку и дезинфекцию. Содержимое плевательницы заливается 5 % хлорамином или 6 % перекисью водорода на 4 часа, а за тем можно выливать в унитаз. Посуду и белье больного кипятить в 2 % растворе соды 15 минут( 4 чайных ложки соды на 1 литр воды).

Палочка Коха не любит сквозняка и солнца, поэтому почаще проветривайте помещение. От прямого солнечного света она погибает через 10 минут. В грязном и темном помещении микобактерии туберкулеза сохраняют жизнеспособность очень долго. Если у вас в семье или среди знакомых нет больных туберкулезом, то обезопасьте себя и своих детей от туберкулезной инфекции, которую вы можете получить на улице. Придя домой первым делом, вымойте руки, снимите верхнюю одежду. Не употребляйте в пищу не мытые фрукты и овощи, купленные на рынке.

Как уберечь ребенка от заболевания туберкулеза?

Основное профилактическое средство – прививка вакциной БЦЖ.. Дети, привитые от туберкулеза болеют значительно реже или значительно легче, чем не привитые. БЦЖ проводится всем детям не имеющих медицинских противопоказаний в род доме и в 7 лет. Иммунитет вырабатывается не ранее чем через 2 месяца после вакцинации, поэтому если возможен контакт с больным туберкулезом, на этот срок ребенка необходимо изолировать.

Соблюдение правильного санитарно – гигиенического режима, полноценное питание, закаливание способствуют укреплению организма ребенка и предохраняют его от заболевания туберкулезом.

Обследование на наличие инфицирования с помощью диагностических проб ( Манту и Диаскинтест) для оценки риска заболевания и проведения профилактики.

Обследование всех членов семьи ежегодно с помощью флюорографии.

Помните, что своевременно выявленный туберкулез можно полностью излечить!

Не бойтесь обращаться за консультацией к врачу фтизиатру.

Прием взрослого населения осуществляет врач фтизиатр Крючков Михаил Михайлович

ул. Высоцкого 22, здание туб диспансера:

Понедельник, в торник, четверг, пятница - с 9:00 до 12:00

Прием детского населения ведет фельдшер отделения больных туберкулезом органов дыхания Крохина Светлана Анатольевна

ул. Высоцкого 22, здание туб диспансера:

Понедельник, вторник, четверг 9:00 до 13:00

ул. Реброва-Денисова 4, в детской поликлинике ( прием детей с 0 до 3 лет):

Ежегодно 24 марта во всем мире проводится День борьбы с туберкулезом. Еще недавно в России туберкулез считался исчезающей болезнью, однако в настоящее время он все больше приобретает эпидемиологический характер.

О том, почему это происходит и как бороться с этим опасным заболеванием рассказала газете "Зеленоград сегодня" заведующая фтизиатрическим отделением зеленоградского филиала Московского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Коровина.

— Елена Валентиновна, как обстоит ситуация с туберкулезом в Зеленоградском округе?

— Ситуация в Зеленограде сохраняется достаточно напряженная, хотя заболеваемость и не превышает границу эпидемиологического благополучия. Ежегодно у нас заболевают от 70 до 100 человек. В основном это зеленоградцы, приезжие составляют порядка 15 человек. Когда мы выявляем случаи туберкулеза у приезжих, то стараемся или отправлять их домой, или долечивать здесь. Отмечались у нас и случаи смерти от туберкулеза, как правило, большинство умерших не обращались в диспансер, а анализ их медицинской документации показывает, что они иногда 5-7 лет не проходили флюорографического обследования. Хочу отметить, что мнение, будто туберкулезом болеют в основном граждане, ведущие асоциальный образ жизни — бомжи, алкоголики или наркоманы, неправильное. Ситуация смещается в другую сторону. По анализу тех, кто заболел, можно сказать, что более 30% из них — социально адаптированные, вполне благополучные работающие люди. То есть это люди, ведущие, по их мнению, правильный образ жизни, но, на мой взгляд как врача, это не совсем так. Они несвоевременно едят, плохо спят, много летают в самолетах в связи с командировками и получают нервные срывы. А нервный стресс сильно ослабляет иммунитет человека и способствует заболеванию.

— Какие группы населения наиболее подвержены риску заражения туберкулезом?

— Некоторые люди избегают флюорографии из-за боязни облучения.

— Доза облучения, получаемая пациентом во время флюорографического обследования, очень маленькая, всего 0,03 миллизиверта. Но зато за эти две секунды он может узнать не только о том, есть ли у него туберкулез, но и о наличии других заболеваний, к примеру остеохондроза или каких-то нарушениях в строении легких, сердца, о чем он и не догадывался.

— Каков инкубационный период от момента заражения до клинического проявления болезни?

— От момента заражения может пройти от двух месяцев до нескольких лет. Если в анамнезе был контакт с больным туберкулезом и если человек об этом знает, то ему тем более надо проверяться раз в год. Для взрослых это флюорография, для детей способ выявления туберкулеза — ежегодная реакция Манту. Это обязательное мероприятие не только в России, но и во многих других странах. Реакция Манту — это аллергическая проба на наличие в организме микобактерии туберкулеза. Сейчас у нас в туберкулезных учреждениях существует диаскинтест — это новый тест, который показывает, в каком состоянии находится микобактерия, не начала ли она размножаться.

— Насколько высока роль вакцинации в борьбе против туберкулеза?

— Я считаю, что она имеет колоссальное значение. Именно благодаря вакцинации прекратилось шествие туберкулеза по Европе и по многим другим странам, в том числе и по России, перестали умирать маленькие дети от генерализованных форм туберкулеза. Это большая победа. Но хотелось бы, чтобы в таком чистом и хорошо обеспеченном городе, как Зеленоград, дети совсем не заболевали даже малыми формами туберкулеза. Сегодня по существующему законодательству родители имеют право отказаться от любой прививки, в том числе и от БЦЖ. Это их право. Но при этом они должны понимать, что мы живем в мегаполисе и что ребенок за один день встречает иногда столько людей, сколько раньше дети не встречали, может быть, за всю свою жизнь. Поэтому возможность встречи с инфекцией очень высока, и нужно стараться защитить ребенка от этого страшного заболевания, которое часто приводит к инвалидизации. Туберкулез почек — это, как правило, инвалидизация человека, потому что он обычно выявляется уже на поздних стадиях заболевания. Туберкулез костей лечится, но очень долго — от года до двух, а то и до трех лет. Это не только психологическая травма для самого больного, ребенка или взрослого, но и травма организма, который мы не всегда можем восстановить. Иногда все это заканчивается оперативным лечением, и орган уже невосстановим. Поэтому не надо дожидаться, когда болезнь приобретет такую форму. Чем больше у нас будет отказов от прививок, тем больше у нас будет туберкулеза уже в недалеком будущем. Мы прогнозируем, что если люди вообще не будут прививаться, то в течение 10-15 лет мы получим картину начала прошлого века, кончится это плохо.

— Как можно попасть на прием к врачу фтизиатру? Где находится противотуберкулезный диспансер в Зеленограде?