Дома престарелых для больных туберкулезом

Молодость не длится вечно. Рано или поздно многие из нас сталкиваются с непростой ситуацией — престарелые родственники уже не способны обходиться без помощи, а мы не всегда можем ее обеспечить. Встает вопрос о том, чтобы воспользоваться услугами дома престарелых, и первое, что придется сделать, — выбрать между государственным и частным учреждением для пожилых.

Между тем на Западе ситуация совершенно иная, там такие учреждения открыты в каждом даже самом маленьком городке, и люди зачастую сами присматривают себе пансионат по вкусу — причем задолго до того, как уйдут на пенсию. Это происходит, потому что общество воспринимает дом престарелых как гораздо более комфортную альтернативу жизни в одиночестве или в одном доме с выросшими вечно занятыми детьми и шумными внуками.

По статистике 20% людей в возрасте старше 80 лет страдают деменцией, а 2% пожилых до 70 лет и 35% старше 90 лет нуждаются в постоянной медицинской и сестринской помощи.

Государственный дом-интернат для престарелых и инвалидов

Несмотря на все описанное выше, попасть в муниципальный дом престарелых непросто. Для этого необходимо получить направление из органов опеки, а его выдают обычно тем, кто оказывается не в состоянии обслуживать себя самостоятельно и не имеет родственников. Так, для того чтобы попасть в государственный пансионат для пожилых, нужно:

Следует заметить, что не во всех муниципальных домах престарелых условия плохи. Некоторые из них действительно очень комфортны, а персонал там отличается терпением, высоким профессионализмом и дружелюбностью.

В некоторых субъектах РФ с недавних пор работает программа предоставления господдержки получения стационарной социальной помощи для некоторых категорий пожилых людей. В этих регионах действуют частные дома престарелых, получившие официальное одобрение от государства (положительные заключения Роспотребнадзора, медицинские лицензии) и включенные в реестр поставщиков государственных услуг. Престарелые граждане, имеющие регистрацию в данном регионе, могут проживать в таких пансионатах бесплатно либо с предоставлением частичной оплаты. Но на места в эти учреждения также быстро образуются очереди.

Если еще 20 лет назад частный дом престарелых был редкостью, то сегодня ситуация изменилась — коммерческих пансионатов для пожилых теперь намного больше, чем государственных, и популярность первых растет.

К недостаткам частных домов престарелых можно отнести цену на проживание — она сопоставима со стоимостью размещения в отеле. Подобные учреждения, как и отели, могут быть разного уровня, и расценки в самых дорогих сравнимы с ценами на услуги в пятизвездочных гостиницах. Но немало и таких пансионатов, которые окажутся по карману и людям со средним достатком.

Но основная причина популярности частных домов престарелых — комфорт, заботливый персонал и высокий уровень сервиса. Частные пансионаты для пожилых — это уютные загородные строения, расположенные в красивых и чистых местах. При этом до них несложно добраться как на автомобиле, так и на общественном транспорте, и навещать родных будет удобно в любое время. Обстановка полностью адаптирована под потребности людей почтенного возраста — на стенах имеются поручни для перемещения, номера и ванные комнаты оборудованы специальной мебелью, нет ни опасных ступенек, ни высоких порогов.

Постояльцы получают круглосуточный уход и медицинское обслуживание, еду для них готовят с учетом специфики заболевания, а за досуг отвечает целая команда аниматоров. В частных пансионатах пожилым скучать не приходится — постояльцы могут не только общаться с другими проживающими здесь людьми, но также посещать различные мастер-классы и занятия по арт-терапии, заниматься физкультурой. Для пожилых устраивают музыкальные вечера, чаепития и кинопоказы, время от времени проводят неутомительные экскурсии и прогулки. Все это очень важно, ведь в подобных учреждениях у пожилых людей есть возможность действительно жить, а не доживать. Они каждый день получают новые впечатления, не чувствуют себя одинокими и брошенными, как это нередко случается с теми, кто вынужден каждое утро просыпаться в пустой квартире.

Кроме того, хороший частный дом престарелых является еще и реабилитационно-профилактическим центром, где специалисты помогают людям восстановить нарушенные болезнью функции организма и предупредить развитие заболеваний. Для этого предусмотрены консультации врачей соответствующего профиля, а также имеется все необходимое оборудование.

Устраивая своих близких в частный дом престарелых, вы можете быть уверены в том, что о них здесь будут заботиться и вашим родственникам не дадут заскучать и захандрить — а это в пожилом возрасте едва ли не важнее всего. Кроме того, постояльцы пансионатов для пожилых — люди приблизительно одного социального круга и поколения. Конечно, всегда есть место сомнениям: а понравится ли вашей бабушке в пансионате? Это можно проверить — все частные дома престарелых предлагают программы, рассчитанные на несколько недель.

Главной причиной заболевания пожилых людей туберкулезом является их слабый иммунитет.

Основными причинами недуга являются неблагополучные условия проживания, отрицательное влияние экологии, плохое питание, наличие вредных привычек (курение, алкоголь и другое), частые стрессовые ситуации, психоз, наличие хронических болезней (диабет, язва, щитовидка).

Туберкулез – заразная болезнь и беспрепятственно передается от больного человека к здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Передается заболевание при распространении палочки Коха. Для пожилых людей существует большой риск заражения данным заболеванием, поскольку у них зачастую слабый иммунитет и восприимчивость к инфекциям.

Определение вида туберкулеза играет большую роль в разработке методики лечения, и дает понять всю специфику туберкулеза.

Различают 2 типа этой болезни:

Открытая форма характеризуется наличием бактерий в мазке мокроты, при этой стадии больной является опасным, поскольку есть риск заразить людей;
Закрытая форма отличается тем, что человек болеющий туберкулезом не несет опасности для окружающих.
Старый туберкулез

Понятие старый туберкулез – это тоже самое только запущенный из-за давности времен. Страдают таким заболеванием легких в основном люди престарелого возраста.

Старый туберкулез – это неприятное напоминание о болезни и проявляется потому, что остатки инфекции на старых участках активизируются и вызывают вторую волну воспаления.

Симптомы проявляются слабо и их можно перепутать с другими болезнями.

Симптомы старого туберкулеза:

Пропадает аппетит;
Снижение массы тела;
Увеличение температуры;
Усталость, бессилие, утомляемость.
В случае обострения заболевания у больного появляется сухой, надоедливый кашель. После этой стадии наступает фаза затихания.

Специалисты рекомендуют обращаться к врачам сразу, после появления сухого кашля, потому что после затухания ситуация обостряется, и происходят необратимые изменения.

Старческий туберкулез развивается у людей преклонного возраста на фоне посттуберкулезных изменений в легких. Проявление старческого туберкулеза обозначается следующими симптомами:

Мокрый кашель;
Тяжелое дыхание;
Нарушение кровообращения.
Основная проблема старческого туберкулеза обусловлена несвоевременной диагностикой. Это происходит по причине нерегулярного проведения флюорографических обследований пожилых людей.

Выявление симптоматики у категории этих людей происходит только при обращении к врачу с жалобами на состояние здоровья. Иногда такие обращения бывают поздними и в организме начинаются необратимые процессы.

У людей преклонного возраста туберкулез диагностировать трудно, это связано со следующими проблемами:

Нетипичное проявление начала развития болезни;
Замаскированное протекание с симптоматикой, похожей на другое заболевание;
Запоздалое обращение к специалисту;
Современная медицина предлагает три группы методов диагностики:

инструментальные;
лабораторные;
иммунологические.
Достоверный результат дает применение всех вышеназванных методик. Рентгеноскопия, томография, флюорография доступна в любой поликлинике и является обязательной процедурой при болезнях.

Для преодоления болезни туберкулеза у пожилых людей необходима серьезная работа фтизиатра, медицинской сестры и непреодолимое желание больного. В престарелом возрасте запрещается заниматься самолечением.

Терапия больных туберкулезом проводится в специализированных отделениях больницы под тщательным присмотром врача-фтизиолога.

При всех условиях лечение должно быть комплексным с применением гигиенического режима диеты, медикаментов, антибиотиков и хирургического вмешательства по показаниям.

Строгий режим быта, дозированная физическая нагрузка, трудоустройство, диспансерное наблюдение и санаторное лечение ускоряют восстановление трудоспособности больных. Питание не должно носить характера перекармливания, а быть рациональным, с большим содержанием белка и витаминов.

Методика лечения включает следующие виды:

фармакологическая характеризуется тем, что лечение проводится противотуберкулезными лекарственными препаратами;
патогенетическая проводится совместно с лечением сопутствующих заболеваний;
коллапсологическая;
хирургическая.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения:

препараты бактериостатического действия – пиразинамид, ПАСК, рифамицины, аминогликозиды, полипептиды, тиамиды, циклосерин, этамбутол;
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол и стрептомицин.
Основные принципы фармацевтической терапии:

начало лечения на ранних стадиях, после установления диагноза;
одновременное применение нескольких лекарственных средств;
длительность лечения;
медицинский контроль, за проведением фармакотерапии.
Лечение народными средствами

Рекомендуются следующие средства народной медицины для лечения туберкулеза:

Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
Выпивать примерно 2 литра молока за сутки;
Как можно чаще употреблять виноград или виноградный сок;
Эффективное действие оказывает горячий настой корня алтея (2 столовых ложки на 1 стакан кипятка);
Принимать ежедневно отвар листьев мать-и-мачехи, три раза в день до принятия пищи (1 столовую ложку листьев залить стаканом кипятка);
Принимать настой багульника (2 столовых ложки заварить стаканом кипятка) по 2 столовые ложки , 3 раза в день до еды;
1 чайную ложку сосновых почек залить стаканом воды и прокипятить, настаивать в течение 5 часов, и принимать 3 раза в день до принятия пищи;
Употреблять столовую ложку рыбьего жира 3 раза в день до еды;
Принимать в пищу белокочанную капусту.
К профилактическим мерам относят: здоровый образ жизни, правильное, сбалансированное питание, социальный баланс жизненного статуса, как можно меньше контактировать с больными туберкулезом людьми.

За последнее время, специалистами отмечено, что туберкулез развивается в глобальных масштабах.

Болезнь поражает людей самых разных возрастов и становится угрозой национальной безопасности страны. Причинами возникновения туберкулеза являются те же причины, что и сто лет назад: низкий социальный уровень, плохое питание, наличие вредных привычек.

Всероссийская горячая

линия по профилактике

коронавируса:

Министерство здравоохранения
Республики Тыва

667000, Республика Тыва, г. Кызыл,
ул. Московская, дом 2.

216280 ул. Больничная, д.2, д. Селезни,
Велижский р-н, Смоленская обл.

Директор СОГБУ
"Селезневский ДИПИ"
ИВАНОВ Александр Николаевич

Сайты домов-интернатов
общего типа

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЁЗЕ

Туберкулез – тяжелое заразное заболевание. Уже в древности знали, что больной туберкулезом (чахоткой) опасен для окружающих, но возбудитель туберкулеза –туберкулезная палочка – был открыт только в 1882 году немецким ученым Робертом Кохом. В честь ученого возбудитель назвали бациллой Коха – Б.К.

Как возникает заболевание туберкулезом

Заражение туберкулезом чаще всего происходит от больного человека, возбудитель передается воздушно-капельным путем с капельками слюны при разговоре, кашле, смехе. Или воздушно-капельным путем после высыхания слюны. Микобактерии туберкулеза, попадая на бытовые предметы, передаются находящимся в окружении больного людям, в том числе и детям. Дети к заболеванию туберкулезом особенно восприимчивы: чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает у него это заболевание. Повышена также восприимчивость к туберкулезу у подростков в период гормональной перестройки организма. Бывают случаи заражения туберкулезом от больных домашних животных (кошки, собаки) и через продукты питания от больных сельскохозяйственных животных (коров, свиней и кур).

В возникновении заболевания туберкулезом различается 2 этапа – инфицирование (когда возбудитель поступает в организм) и само заболевание (когда возникают болезненные процессы в организме).

При большом количестве больных в городе инфицирование возбудителем туберкулеза широко распространено и наша задача – не допускать перехода инфицирования в заболевание туберкулезом.

Огромное значение в развитии туберкулеза играют социально-экономические факторы. Ухудшение материального положения широких слоев населения, появление большого числа беженцев и переселенцев, лиц без определенного места жительства привело к резкому увеличению случаев заболевания туберкулезом.

Возникновению туберкулеза способствуют: переутомление, недосыпание, ограничение питания (не столько количественное, сколько качественное), продолжительное чрезмерное волнение, постоянное стрессовое состояние (т.е. состояние, снижающее защитные силы организма).

К начальным признакам туберкулеза относятся

Небольшое постоянное повышение температуры тела, кашель иногда с мокротой, слабость, потливость отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, похудание. Некоторые формы туберкулеза начинаются внезапно как грипп, воспаление легких. Однако бывает, что туберкулез начинается совершенно бессимптомно и человек считает себя здоровым, хотя его легкие уже поражены.

Поэтому в раннем выявлении туберкулеза большую роль играет профилактическое флюорографическое обследование, а также своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания. В последние годы число своевременно выявленных больных уменьшилось из-за резкого сокращения числа флюорографических профилактических обследований, болезни дополнительного облучения и возрастания стоимости таких мероприятий. Больные стали обследоваться на туберкулез лишь при явных симптомах болезни, когда они уже успели выделить в окружающую среду миллионы микобактерий туберкулеза. Лечение больного с далеко зашедшими, распространенными формами туберкулеза крайне затрудняется.

Своевременно выявленный туберкулез излечим

Важное значение в профилактике туберкулеза имеет правильный образ жизни, занятия физкультурой и спортом. Закаленный крепкий организм быстрей и полней мобилизует защитные силы против туберкулеза. Злоупотребление алкоголем и курением ослабляет организм, вредно воздействует на здоровье. Необходимо содержать жилье в чистоте, чаще его проветривать. Нельзя употреблять в пищу некипяченое молоко и сырые яйца.

Для предупреждения заболевания туберкулезом необходимо

Делать детям при рождении прививку (вакцинацию) против туберкулеза с последующей ревакцинацией в 7 лет.

Подросткам с 15 лет, а также всем учащимся подростковых учреждений и ВУЗОВ ежегодно проходить флюорографическое обследование на туберкулез.

Подросткам и детям ежегодно проводить реакцию Манту для выявления лиц, инфицированных туберкулезом и проведения им профилактического лечения в противотуберкулезных диспансерах с целью предупреждения перехода инфицирования в заболевание туберкулезом.

При этом 2 раза в год подлежит флюорографии:

- военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

- лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан;

- лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых трех лет после снятия с учета;

- лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых трех лет с момента выявления заболевания;

- пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

- лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов;

- подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях;

- лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения;

- лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных;

- лица без определенного места жительства.

1 раз в год подлежат флюорографии:

- больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

- больные сахарным диабетом;

- больные онкогематологическими заболеваниями;

- лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты;

- иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы;

- лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

- работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков;

- работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков;

- сотрудники медицинских организаций;

- работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов;

- работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений;

- нетранспортабельные больные (обследование проводится методом микроскопии мокроты).

Во внеочередном порядке в соответствии с п. 7 постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892, п. 4.14. СП 3.1.2.3114-13 профилактический медицинский осмотр на туберкулез проходят:

- лица, обратившиеся в медицинские организации за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;

- лица, обратившиеся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения, поступающие на стационарное лечение, и лица, допущенные в детские медицинские организации в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если с даты последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более года (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение, профилактическое обследование на туберкулез, по возможности, проводится в условиях стационара);

- лица из окружения детей, имеющих изменения чувствительности к туберкулину ("виражных" детей), если с момента последнего флюорографического обследования прошло более 6 месяцев;

- лица, приезжающие из других территорий Российской Федерации для поступления на работу, на постоянное или временное проживание, если с момента последнего флюорографического обследования прошло более года;

- лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными, если с момента предыдущего флюорографического обследования прошло 1 год и более к моменту родов;

- граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев;

- лица, у которых диагноз "ВИЧ-инфекция" установлен впервые, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев, а также инфицированные ВИЧ в стадии вторичных проявлений (4A - 4B) или инфицированные ВИЧ с низким уровнем CD4 лимфоцитов (менее 350 кл/мкл);

- абитуриенты при поступлении на обучение, в случае если с даты последнего профилактического обследования в целях раннего выявления туберкулеза прошел 1 год и более;

- лица без определенного места жительства - при любом обращении в учреждения социальной защиты или здравоохранения, если отсутствуют сведения о прохождении профилактического обследования на туберкулез или с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев;

- лица, употребляющие психоактивные вещества и препараты, не входящие в группу профилактического наркологического учета, - при выявлении сотрудниками органов внутренних дел, при отсутствии сведений о профилактических осмотрах на туберкулез за последний год;

- иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации, вида на жительство, гражданства или разрешения на работу в Российской Федерации.

Туберкулез.

Часто задаваемые вопросы

Что такое туберкулез?

Туберкулез-инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза.

Каковы источники распространения туберкулеза?

Основным источником распространения туберкулеза является больной туберкулезом человек, реже – зараженный туберкулезом крупный рогатый скот.

Как можно заразиться туберкулезом?

Заразиться туберкулезом можно при наличии прямого контакта с больным, который рассеивает микобактерии при кашле, чихании, разговоре, поцелуях и т.д. это – аэрогенный (воздушно-капельный) или основной путь распространения туберкулезной инфекции. Однако заражение возможно и без прямого контакта с больным – при соприкосновении с зараженными предметами, бельем, с пылевыми частицами, содержащими засохшую мокроту или другим материалом, содержащим микобактерии. Это – воздушно-пылевой путь распространения туберкулезной инфекции.

Существует также алиментарный (через желудочно-кишечный тракт) путь распространения туберкулезной инфекции, например, при пользовании общей посудой в семье больного туберкулезом, в местах общественного питания, при потреблении некипяченого или не пастеризованного молока или приготовленных из него продуктов, полученных от больных туберкулезом коров.

Как распознать туберкулез? Каковы его симптомы?

Как поставить правильный диагноз туберкулеза?

Необходимо обратиться к врачу, который отправит на лабораторные исследования, в первую очередь, исследование мокроты на наличие в ней микобактерий туберкулеза (бактериологические методы диагностики), а также проведет рентгенологическое обследование легких (рентгенологические методы диагностики). Среди детей, а также при показаниях у взрослых для подтверждения диагноза туберкулеза проводится проба Манту, Диаскинтест, а также иммунологические тесты (иммунологические методы диагностики).

Что нужно знать членам семьи больного туберкулезом?

Больного-бактериовыделителя необходимо изолировать, лучше всего госпитализировать в специализированное противотуберкулезное учреждение, где он должен пройти курс интенсивного лечения противотуберкулезными препаратами под наблюдением врача-фтизиатра. Все члены семьи человека, которому был поставлен диагноз туберкулеза, независимо от его формы (легачной, внелегачной) должны быть обследованы в противотуберкулезном диспансере, а далее они должны следовать рекомендациям участкового фтизиатра.

Что нужно делать, чтобы излечиться от туберкулеза?

Результаты лечения в большей степени зависят от своевременности обращения к врачу и дисциплинированности больного. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и пройти курс лечения.

Как предотвратить заболевание туберкулезом?

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также вести здоровый образ жизни. Переутомление, недоедание, недосыпание, переохлаждение, нервные стрессы и другие факторы, негативно влияющие на защитные силы организма могут способствовать заболеванию туберкулезом, а при попадании возбудителя в организм – быстрому распространению инфекции. Среди курящих, алкаголиков и других лиц, ведущих асоциальный образ жизни опасность заболевания туберкулезом возрастает в десятки раз!

В целях профилактики туберкулеза необходимо своевременно проходить профилактические медицинские осмотры.

ТУБЕРКУЛЕЗ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Туберкулез – инфекционное заболевание

Его возбудитель – микобактерия – передается от больного человека через воздух, общую посуду, предметы обихода. Заразиться туберкулезом можно также от крупного рогатого скота, иногда- от домашней птицы.

Под воздействием продуктов жизнедеятельности туберкулезных микобактерий в легких возникают очаги специфического воспаления, происходит распад ткани, образование рубцов. Процесс может поражать лимфатические узлы, бронхи, плевральную оболочку. Значительно реже встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, мозговых оболочек и т.д.

Не каждый заразившийся становится больным

Заболевают в основном те, чей организм ослаблен переохлаждением, неполноценным нерегулярным питанием, нервно-психическими расстройствами, а также сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-п кишки, хроническими неспецифическими и пылевыми профессиональными заболеваниями легких.

Не каждый больной заразен

Повышенная опасность рассеивания инфекции

исходит от больных туберкулезом алкоголиков и наркоманов, которые плохо лечатся и не соблюдают ни общепринятых, ни специальных правил поведения.

Туберкулез излечим

Врачи–фтизиатры располагают высокоэффективными средствами лечения туберкулеза. Прежде всего- лекарственными препаратами, губительными для микобактерий. Широкое применение получили различные физиопроцедуры, манипуляции, хирургические операции.

Сегодня вполне реально успешное излечение почти всех впервые заболевших. Но и тогда, когда полного выздоровления не наступает, больной на протяжении многих лет может сохранять удовлетворительное самочувствие и даже трудоспособность. Для этого требуется постоянное наблюдение в противотуберкулезном диспансере и систематическое лечение в стационаре и санатории. Многие из таких пациентов доживают до преклонного возраста.

Главное – выявить вовремя

На ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно и обнаружить его можно только рентгенологическим методом. Поэтому недопустимо пренебрегать регулярным флюорографическим исследованием. Раннее выявление и своевременно начатое лечение обеспечивают лучшие результаты.

Сколько Бог тебе отмерил, неизвестно. Пребывая в трезвом уме и добром здравии, многие из нас хотят жить если не вечно, то, по крайней мере достаточно долго. Но когда начинает болеть от макушки до пят, когда человек не может самостоятельно сходить в туалет и даже перевернуться, жизнь его становится сущим адом, причём не только для него, но и для его окружения.

Начну с того, что решение положить мою 95-летнюю лежачую бабушку в специальный центр попросту говоря, дом престарелых давалось тяжело, представлялось нешуточной сделкой с совестью. Всё-таки по жизненным принципам, привитым мне семьёй, выхаживать её моя прямая обязанность. Однако, окончательно осознав собственную несостоятельность в качестве профессиональной сиделки, не имея времени, сил и мало-мальского медицинского образования, я крепко задумалась о том, чтобы найти место, где будут за ней ухаживать. Бабушка инвалид детства, но, приближаясь к вековому юбилею, она не имеет никаких хронических болезней вроде гипертонии. Стало быть, ухаживать за ней надо будет долго.

Надо добавить, что у неё ярко выраженная деменция, то бишь она практически ничего не понимает. Как выяснилось позже, это же явилось и камнем преткновения.

Я начала обзванивать дома-интернаты для престарелых инвалидов, отделы соцзащиты и прочие учреждения социального обеспечения. К слову, муниципальных домов-интернатов у нас совсем немного: Верхне-Курьинский геронтологичекий центр, Гайвинский дом-интернат для престарелых инвалидов, дом престарелых в Култаево, а также один дом-интернат в Краснокамске. Да и мест в них практически никогда не бывает. Правда, кое-где есть платные койки, но об этом позже.

В отделе соцзащиты Дзержинского района Перми на мою просьбу о помощи отреагировали прохладно. Впрочем, я и не ожидала бури эмоций от работников данного ведомства. Сообщили, что раз старушка не одиноко проживающая, то ей, как говорится, и надеяться особо не на что. Это для одиноких пенсионеров, не имеющих возможности себя обслуживать, выделяются сиделки, они приходят на полдня, кормят и всячески обслуживают лежачего. Тогда специалист соцзащиты предложила мне попробовать оформить заявку в дом-интернат. Когда на мой электронный ящик пришёл перечень бумаг, необходимых для оформления, я буквально стекла со стула от удивления вперемешку с возмущением. Такое количество всевозможных документов и медицинских анализов, думаю, требуют, кроме как от престарелых инвалидов, только от претендентов на полёт в космос.

Для того чтобы положить невменяемого человека в учреждение с должным медицинским уходом, ему (лежачему!) нужно пройти девять врачей, включая узких специалистов, сделать флюорографию и сдать десять различных анализов. Затем суд может признать его недееспособным. А последним аккордом должна стать комиссия во главе с психиатром, которая и вынесет свой окончательный вердикт. У меня опустились руки, ведь произвести все эти манипуляции с бабушкой было столь же невозможно, сколь бессмысленно. Ибо для понимания того, что она абсолютно беспомощна и недееспособна, достаточно, кажется, даже одного врача, поскольку это и так ясно, как белый день.

Кстати, для лежачих стариков или больных в терминальной стадии заболевания, то есть умирающих, в нашем городе в январе появилось отделение паллиативной помощи. Оно находится в больнице № 7 и принимает больных на срок от двух до трёх недель. По сути, это делается для того, чтобы родственники, ухаживающие за немощным, могли немного выдохнуть. Потому как такой срок содержания старика в стационаре проблемы, конечно, в корне не решает. Кроме того, к пациентам паллиативного отделения также есть ряд требований, а точнее, противопоказаний, очевидных и обоснованных: к примеру, наличие у больного открытой формы туберкулёза и ещё некоторых заболеваний, включая деменцию и энцефалопатию III степени. А ещё в отделении всего 20 коек.

. Любому нормальному человеку невыносимо тяжело смотреть, как его родственник мучается, испытывая каждый день боли. И, желая облегчить его страдания, судорожно перебираешь в голове варианты, доходя иногда в мыслях до крайности. Но коль скоро в нашей стране не используется эвтаназия, то стоит, наверное, серьёзно задуматься над порядком устройства в специальные учреждения тех, кому это необходимо. И значительно увеличить количество таких учреждений. Ведь долго уходящие старики умирают в муках, заставляя страдать всё своё семейство.