Детские туберкулезные больницы в алтайском крае

Проблемы противотуберкулезной медицинской помощи обсудили в Новоалтайске

На этой неделе в Новоалтайске прошло выездное заседание комитета АКЗС по здравоохранению и науке, посвященное состоянию, проблемам противотуберкулезной медицинской помощи в Барнаульском межрайонном медицинском округе Алтайского края и их решению.

В мероприятии приняли участие члены комитета краевого парламента по здравоохранению и науке, руководители медицинских учреждений края.

Началась встреча с посещения строительной площадки Алтайского краевого противотуберкулезного диспансера, расположенного в лесном массиве радом с Новоалтайском.

На сегодняшний день уровень готовности различных сооружений корпуса - от 30 % до 100 % (корпус лечебной диагностики на 250 коек - 50%, корпус лечебной диагностики и операционного отделения - 70%, пищеблок - 30%, трансформаторные подстанции, напорный коллектор, противопожарные резервуары и газовая котельная готовы полностью.)

В качестве принципиально важного момента он выделил возведение обособленного лечебного корпуса для больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью, ВИЧ-инфицированных, проект которого еще не готовился.

Основное обсуждение прошло в Администрации г. Новоалтайска. Его провели председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев и заместитель министра здравоохранения Алтайского края Сергей Насонов. Во встрече, помимо депутатов АКЗС и представителей медучреждений, приняли участие глава Новоалтайска Сергей Еремеев и председатель Новоалтайского городского Собрания депутатов Вера Егорова.

Открывая заседание, Александр Лазарев рассказал, что в настоящее время на федеральном и краевом уровне сформирована достаточная правовая база, регламентирующая вопросы оказания противотуберкулезной медицинской помощи. Федеральным законодательном установлено, что она гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности и общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.

Он отметил, что Правительство Алтайского края уделяет значительное внимание вопросам профилактики и борьбы с туберкулезом. С целью противодействия распространению туберкулезной инфекции в крае планомерно проводятся комплексные мероприятия по укреплению материально-технической базы, переоснащению противотуберкулёзной службы современным медицинским оборудованием.

В медицинских учреждениях округа работает 52 врача-фтизиатра. Обеспеченность врачами-фтизиатрами в округе выше краевых значений и составляет 0,6 на 10 тыс. населения (краевой - 0,5). Но, как неоднократно признали все выступающие, проблема дефицита врачей и средних медицинских работников является одной из самых острых. По оценке медиков, это связано с недостаточной материальной заинтересованностью работников при высоких рисках возникновения профессиональными заболеваний.

Тем не менее, основные эпидемиологические показатели по туберкулезу в Барнаульском медицинском в округе, несмотря на специфику распространения болезни в городских условиях, несколько позитивнее, чем показатели по всему региону: первичная заболеваемость с учетом всех ведомств составляет - 89,2 человек на 100 тысяч населения (краевой - 90,0), постоянного населения - 78,9 на 100 тыс. населения (краевой - 81,3), распространенность - 216,7 на 100 тыс. населения (краевой - 255,1), смертность - 14,9 случаев на 100 тыс. населения (краевой - 18,4).

Со основным докладом об организация противотуберкулезной медицинской помощи в Алтайском крае и Барнаульском межрайонном медицинском округе выступил главный врач Алтайского противотуберкулезного диспансера Евгений Слухай.

Помимо упомянутого выше кадрового дефицита, в качестве основных проблем он выделил нарастание числа больных с лекарственной устойчивостью, а также одновременное заражение туберкулезом и ВИЧ-инфекцией. Оба случая очень сложны в лечении - для этого используются специальные препараты, затраты на которые составляют от 700 тыс. до 1,5 млн. рублей на человека. Для сравнения, при лечении больных с чувствительной к лекарствам инфекцией стоимость препаратов колеблется в районе 10 тыс. рублей. Осложняется процесс еще и тем, что как правило данные больные - из числа неблагополучных (осужденные, наркоманы, алкоголики и т.д.) - не склонны соблюдать режим лечения, что становится причиной отсутствия его результатов. Более того, есть примеры, когда больной туберкулезом отказывался от помощи в середине дорогостоящего курса и, несмотря на опасность для окружающих, покидал медицинское учреждение. Это не мешало ему вернуться спустя какое-то время и вновь обратиться за медицинской помощью, которая гарантирована ему государством.

Также в ходе обсуждения прозвучали предложения по решению проблемы с кадрами за счет выделения дополнительного финансирования на повышение заработной платы врачей, а также выделения медицинским работникам жилья.

Еще одним важным для улучшения положения с оказанием противотуберкулезной медицинской помощи шагом, по мнению врачей, должно стать увеличение финансирования в части приобретения препаратов третьего ряда для лечения больных с широкой лекарственной устойчивостью и иммунодиагностических препаратов для детей и подростков.

Все озвученные в ходе встречи предложения найдут свое отражение в итоговом решении выездного заседания комитета.

Устную информацию о готовящемся или свершившемся коррупционном преступлении Вы можете сообщить в органы власти по следующим телефонам:

· телефон доверия Следственного управления Следственного комитета России по Алтайскому краю: (3852) 29-80-94 (круглосуточно);

· телефон доверия Управления ФСБ по Алтайскому краю: (3852) 63-81-55 (круглосуточно);

· телефон доверия Главного управления Министерства внутренних дел России по Алтайскому краю: (3852) 63-03-15 (круглосуточно).

· о коррупционных деяниях, совершенных или совершаемых государственными гражданскими служащими Министерства здравоохранения Алтайского края;

· о совершении указанными государственными гражданскими служащими поступков, порочащих их честь и достоинство, или об ином нарушении ими требований к служебному поведению;

· о наличии у перечисленных государственных гражданских служащих личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов;

Вы можете направить письменно в отдел по вопросам государственной службы и кадров Министерства здравоохранения Алтайского края по адресу: 656031, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Красноармейский, 95а;

либо в департамент Администрации Губернатора и Правительства Алтайского края по вопросам государственной службы и кадров по адресу: 656035, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Ленина, 59.

Ваша информация обязательно будет рассмотрена. Поступившей информации обеспечивается полная конфиденциальность.

В соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации:

- дача взятки представителю власти карается штрафом до 4 млн. рублей или лишением свободы на срок до 15 лет (ст. 291 УК РФ);

- получение взятки должностным лицом карается штрафом до 3 млн. рублей или лишением свободы до 10 лет (ч. 1-4 ст. 290 УК РФ);

- вымогательство взятки карается лишением свободы сроком до 12 лет со штрафом в размере до 4 млн. рублей (ч. 5 ст. 290 УК РФ);

- помните об ответственн ости за заведомо ложный донос о совершенном преступлении (ст. 306 УК РФ).

Что делать, если у Вас вымогают взятку?

В случае, если у Вас вымогают взятку, необходимо:

1. вести себя крайне осторожно, вежливо, не допуская опрометчивых высказываний, которые могли бы вымогателем трактоваться либо как готовность, либо как категорический отказ дать взятку или совершить подкуп;

2. внимательно выслушать и точно запомнить поставленные Вам условия (размеры сумм, наименование товаров и характер услуг, сроки и способы передачи взятки, форма коммерческого подкупа, последовательность решения вопросов);

3. запомнить внешность вымогателя, его фамилию, имя, отчество, должность;

4. постараться перенести вопрос о времени и месте передачи взятки до следующей беседы или, если это невозможно, предложить хорошо знакомое Вам место для следующей встречи;

5. поинтересоваться у собеседника о гарантиях решения вопроса в случае дачи взятки или совершения подкупа;

Спартакиада

Месячник борьбы с туберкулезом

Образование

Образуется детский коллектив с разным уровнем психического и физического развития, с разными умственными способностями, с разным уровнем воспитанности. Первоочередная задача, стоящая перед сотрудниками санатория, создать все условия для скорейшей адаптации детей к новым для них условиям. Для этого, используя весь свой опыт, вкладывая всю душу, сотрудники создают для детей комфортную обстановку тепла, уюта.

Администрация санатория много делает для организации досуга детей, организует поездки на экскурсии, посещение театров, музеев, выставочных залов…. В актовом зале санатория для детей демонстрируют различные фильмы. В любое время года ребята любят гулять, ведь санаторий расположен в лесу, и прогулки на свежем воздухе имеют оздоровительное действие. Территория санатория оборудована огромной спортивной площадкой, имеются футбольное, баскетбольное поля, теннисный стол, песочницы, качели, турники, площадка для мероприятий.

• Змеиногорский тракт, д. 110, к. 2Барнаул , Центральный район

Краевой противотуберкулезный диспансер Барнаула обслуживает жителей города и районов Алтайской области. В структуре диспансера функционируют: диагностические и лечебные стационарные отделения, взрослая и детская поликлиники.

В краевом противотуберкулезном диспансере осуществляют диагностику, профилактику, консультирование и лечение пациентов всех возрастных категорий с туберкулезом различной локализации.

Врачи противотуберкулезного диспансера

График работы врачей

Отзывы о противотуберкулезном диспансере

Врачи этой больницы некомпетентны совершенно. За всех не скажу, ЛТО-1 врач Маркарян Т. В. и заведующая Балдина А. Н. непонятно зачем там. Постоянные отпуска и больничные. В палату к больным не заходят неделями. Такого бездействия врачей я ещё не встречал. Смотрят на тебя со снисходительной улыбкой, ничего вразумительного по течению болезни сказать не могут. Во время редких обходов стараются быстрее выбежать из палаты. Если у вам ещё и ВИЧ-инфекция, то вы для них уже не человек и лечить вас не будут. Попросил заказать ваарт-терапию, так как сам из Бийска, Балдина отмахнулась от меня и забыла. В итоге - пропуск в приёме около месяца, только с третьей попытки она снизошла до меня и заказала препараты. В итоге рухнули клетки с 630 до 118.

Это просто ужас. Аж ком в горле встаёт от увиденного. Совсем работать не хотят. Положили мужа, думали, будут лечить, а результата нет. Врач даже не приходит в палату, и лечения не назначают. А человек уже не первый месяц мучается с болями, температурой. Что происходит?

Все. Просто кошмар.

Медперсонал! Скажите, пожалуйста, у вас совсем нет совести, там же лежат люди, которые хотят вылечиться, которые борются за жизнь, за каждый прожитый день. Неужели вы не можете им помочь?! Они хотят жить! Надеются и верят вам. Возьмите себя в руки, и не позорьте профессию врача!

Так как в туберкулезном диспансере очень много иногородних тяжелобольных, очень большая просьба, ужин сделать в более позднее время. Так как последний раз кормят в 17:30, вечером больные мучаются от голодных болей, а ведь им ещё вечером нужно пить химиотерапию приравненную к онкологической. Но а так, как и в других диспансерах, не лучше не хуже. Все кто лечатся, вылечиваются, если конечно не [.]. В этой больнице лежит мой муж. Общалась с его лечащим врачом Ольгой Вениаминовной, всё доступно объяснила, и по телефону и при личной встрече. При первой же возможности заберу мужа домой, так как главное хорошо питаться, а у них в палате в магазин то нет сил сходить ни у кого.

Лежит дочь, кругом тараканы, *** у медсестёр и врачей ничего не спросишь, не считают пациентов за людей, в общем ужас. Неужели нельзя навести порядок, почему должны лечится в таких условиях. ***

В этом учреждении лежит моя мама. Когда её перевезли туда, то даже не сообщили. Я не знала ни какая палата, ни даже этаж. Обзвонила 100 номеров этой больницы, но так и не дозвонилась. В палату не пускают, потому, что карантин. Еле взяли передачу. Вот думаю, дойдёт она до неё или нет.

• ул. Гущина, д. 179Барнаул , Ленинский район

Краевая детская больница Барнаула в соответствии с программами ОМС и ДМС обслуживает детей и подростков Алтайского края, а также женщин в послеродовом периоде.

В структуре больницы функционируют: консультативно-диагностическая поликлиника, 19 общебольничных лечебно-диагностических подразделений, круглосуточный стационар, включающий 14 отделений.

В краевой детской больнице оказывают следующие виды медицинской помощи:

комплексную диагностику, включающую: нейрофизиологические, рентгенологические, функциональные, ультразвуковые, клинические, биохимические, бактериологические, серологические, генетические и эндоскопические исследования;

амбулаторно-поликлиническую и стационарную специализированную, в том числе и высокотехнологическую медицинскую помощь по следующим профилям: неонатология, педиатрия, психоневрология, кардиоревматология, онкогематология, эндокринология, гастроэнтерология, пульмонология, травматология и ортопедия, хирургия, физиотерапия, урология-андрология, терапия.

Врачи краевой детской больницы

График работы врачей

Отзывы о краевой детской больнице

Отвратительное отношение на платном УЗИ сердца. Почему не сделают запись по времени? Мы с 8-месячным ребенком ждали очередь 1,5 часа! Это уму непостижимо! Ребенок весь измучился в очереди и никого это не волнует! Мы с такой же легкостью можем и бесплатно сидеть в очередях. А тут и за наши же деньги мы сидели и мучились в коридоре, в котором невозможно было спрятаться от сквозняков! Делайте запись хотя бы для маленьких клиентов. Буду писать везде этот отзыв, чтобы обратили на это внимание! РS: Попробуйте сами успокаивать ребенка столько времени и потом, чтоб он еще спокойно лежал на УЗИ!

Выражаю огромную благодарность всему коллективу хирургического отделения. В отделении доброжелательная обстановка. Внимательные и профессиональные врачи. Добрые и чуткие медсестры и обслуживающий персонал. От всего сердца большое спасибо!

Выражаем огромную благодарность коллективу ОМРД Ц. Н. С под руководством заведующей отделением Ивченко Екатерины Владимировны и старшей медицинской сестры Сокол Антонины Анатольевны. В марте мы с нашими малышами проходили второй этап реабилитации. Спасибо нашему лечащему врачу неонатологу Чудосай Евгении Иосифовне, врачу ЛФК Скобину Олегу Павловичу. Коллективу медицинских сестер отдельная благодарность: Конарева Елена Ивановна, Кузнецова Надежда Федоровна, Шадрина Евгения Борисовна, Петроченко Галина Александровна, Байбакова Елена Александровна, Кулешова Маргарита Викторовна, Курочка Олеся Владимировна, Жиделева Марина Евгеньевна, Челмаева Анжелика Николаевна, Сазонова Алина Витальевна, Червонная Светлана Сергеевна, Кузнецова Елена Владимировна, Шибкова Людмила Николаевна - у вас всех действительно золотые руки, добрые сердца. Спасибо за вашу чуткость, любовь к своей профессии, внимательность к каждому ребенку и мамам, тактичность, выполнение своих обязанностей на высоком профессиональном уровне. Благодарим кастеляншу отделения Томкович Ольгу Николаевну за ваше неравнодушие и помощь моей дочери. В отделении чистота и порядок в чем заслуга младшего медицинского персонала. Огромное вам всем спасибо за вашу работу. Вот так должны работать все медицинские работники. Здоровья вам и счастья. С уважением Буймала Елена Максимовна и Сальникова Мария Николавена.

Мы лежали в патологии для новорожденных с ВПС, с самого рождения были прооперированы. Легли понаблюдаться и сделать квоту к 20 августа на следующую плановую операцию, но нас стали изучать, брать анализы. Это просто было издевательством, с первого раза ничего не получалось, малыша приносили всего исколотого, стали лечить, хотя в рекомендациях от Мешалкина написано - не рекомендуется медикаментозное лечение, не рекомендуется подготовка. Но они игнорировали эту запись и делали, что хотели. Ребенок был на грудном вскармливании, начали кормить смесью через зонд, т. к. не брал соску, от смеси его рвало. В итоге малыш попал в реанимацию, а через 4 дня мой мальчик умер.

Хочу сказать большое спасибо врачам и мед. сестрам, что ухаживали за сыном. Персонал хороший, в отделении хорошо, чисто, питание хорошее. И ещё отдельное спасибо лечащему врачу со второго этажа отделении патологии новорожденных и недоношенных Ирине Валерианы.

Поиск по сайту

Новости

Автомобиль ВАЗ - 21154, год выпуска – 2007, идентификационный номер (VIN) –ХТА21154074425813, № кузова – 4425813, модель, № двигателя – 11183*4637820, № шасси – отсутствует, цвет – серебристо-желто-голубой, ПТС (технический паспорт) – 63ММ561843, регистрационный номер – Н 828 ОЕ 22.

Более подробная информация в приложенных документах:

Несколько неожиданное открытие сделали ученые из Бразилии – по их мнению, теперь лечить ожоги можно используя кожу рыбы. А именно, речь идет о тилапии. Данный вид рыбы водится только в реках Бразилии, также ее могут искусственно выращивать в рыбных хозяйствах. Согласно исследованиям, кожа именно этой рыбы насыщена коллагеном первого типа, влажностью и располагает иммунитетом, который сопоставим с человеческим. На основании этого, клиницисты пришли к выводу, что кожа тилапии может стать отличным бюджетным средством для лечения тяжелых ожогов.

1. Туберкулезное легочное отделение для детей развернуто на 60 коек. В отделение госпитализируются дети и подростки от 0 до 18 лет с впервые выявленным активным туберкулезом всех локализаций, дети и подростки у которых необходимо уточнить характер изменений в легких и внутригрудных лимфоузлах или уточнить активность впервые выявленных посттуберкулезных изменений

2. Отделение восстановительной медицины для детей и подростков с различными проявления туберкулезной инфекции на 30 коек

В отделение госпитализируются дети и подростки от 0 до 18 лет с анормальными пробами на туберкулин и диаскинтест, дети и подростки из очагов туберкулезной инфекции для проведения контролируемого превентивного лечения. Госпитализированные в туберкулезное легочное отделение дети и подростки получают высококвалифицированную помощь, специфическую антибактериальную и патогенетическую терапию, диагностическое и превентивное лечение с учетом: Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению диссеминированного (милиарного) туберкулёза легких у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению первичного туберкулезного комплекса у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов у детей
Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания Отмечается высокая эффективность лечения, положительная клинико-ренгенологическая динамика на фоне проведенной терапии.

3. Диспансерное отделение. Врачи диспансерного отделение осуществляют весь комплекс противотуберкулезных мероприятий в городе Бийске. Проводится большая организационная методическая работа с общей лечебной сетью по раннему выявлению и профилактике туберкулеза. Фтизиатры участвуют в планировании и организации туберкулинодиагностики, специфической профилактики, флюорографическом обследовании, осуществляют контроль за их выполнением. Врачи диспансерного отделения осуществляют выходы в детские учреждения города с целью проверок и выявления недостатков, проводят обучение сестер - вакцинаторов с выдачей справок допусков, проводят консультативную работу в закрепленных районах.

Поликлиника

Работает ежедневно с 08.00 до 17.00, кроме выходных и праздничных дней, выходные – суббота, воскресенье.

Стационар

Плановая госпитализация больных осуществляется ежедневно с 08.00. до 14.00, кроме праздничных и выходных дней.

Экстренная госпитализация осуществляется в круглосуточном режиме, в случае необходимости оказания специализированной медицинской помощи при обострениях хронических заболеваний, либо в случае возникновения необходимости установки окончательного диагноза с последующим лечением.

Плановая выписка из стационара осуществляется ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, выходной – суббота, воскресенье.

Свидания с больными ежедневно - с 10.00-12.00 и 16.00-18.00 в зимнее время, с 10.00-12.00 и 16.00-19.00 в летнее время.

Смертельно опасная и коварная болезнь, которая может никак не проявлять себя. В год во всем мире от туберкулеза умирают 1 млн 700 тыс. человек. Им болеют и дети, и взрослые. В группе риска находятся не только люди, которые ведут нездоровый образ жизни. Например, те, кто "сидит" на диетах и у кого нет прививок, тоже рискуют услышать страшный диагноз.

Как лечат туберкулез в Алтайском крае, можно ли излечиться полностью (и сколько это стоит), как мутировала болезнь и опасны ли прививки, в прямом эфире программы "Тема дня" на радиостанции Эхо Москвы в Барнауле рассказала главный внештатный детский фтизиатр министерства здравоохранения Алтайского края Ирина Каманина.

Подробное интервью читайте на портале Amic.ru.

Беседовала Татьяна Гладкова.

- Ирина Алексеевна, насколько актуальна данная проблема для нашего региона?

- Эта проблема была и остается актуальной. Среди инфекционных заболеваний туберкулез занимает одно из ведущих мест. В 2017 году в мире от этой болезни умерло около 1 млн 700 тыс. человек. И по статистике туберкулез занимает девятое место среди причин смертности.

Получается так, что с 2015 года ВОЗ обратил внимание на то, что проблеме детского туберкулеза не уделяется должного внимания.

Больной туберкулезом взрослый — это песня, начатая в колыбели ребенка. Чаще человек инициируется в возрасте до семи лет, и инфекция остается в организме. Любые стрессы, вредные привычки приводят к тому, что человек может заболеть туберкулезом. Очень быстро – от трех недель до нескольких лет. Заболевание начинается тогда, когда меняются условия жизни: питание, образ жизни.

В Алтайском крае большое внимание уделяется вопросам профилактики, раннего выявления туберкулеза, лечения. Особенно детей. Мы не можем сказать, что нас не слышат. Нас слышат и нам помогают.

- Помогают чем?

- Например, 45 миллионов выделило правительство Алтайского края на приобретение иммунопрепаратов, на обследование. Сумма выделена в 2018 году. В прошлом, должна сказать, нам тоже было выделено 45 миллионов.

- Сколько детей болеет туберкулезом в нашем регионе?

- Надо сказать, что болеет не так много детей – около 120 человек. Однако лечение одного больного туберкулезом с неосложненной и лекарственно чувствительной формой обходится в 2,5 млн.

- В год?

- Нет, для того, чтобы излечить ребенка от туберкулеза. А если множественная лекарственная устойчивость – около 5 млн. Это огромные деньги. Но это нам помогает справиться с болезнью. В 2016 и в 2017 годах смертности от детского туберкулеза в Алтайском крае не было. Хотя был один случай. Но речь идет о ребенке не из Алтайского края.

Ребенок ехал в Казахстан через наш регион. Так что мы можем сказать, что у нас за два года не было смертности. Это очень хороший показатель.

- А если сравнивать с другими сибирскими регионами?

- В соседних регионах ситуация тоже хорошая. Обычно умирает один-два человека в год, не более. И это считается не очень хорошим показателем. Это говорит о том, что болезнь была выявлена несвоевременно. Здесь нам помогает то, что мы делаем детям регулярно иммунологические пробы, подросткам плюсом к этому делаем флюорографию. Это позволяет выявить туберкулез на начальных стадиях и излечить его без остаточных изменений.

И когда ребенок вырастет, он может выбирать любой вуз, любую профессию, несмотря на такое тяжелое заболевание.

- Пациенты полностью излечиваются?

- Полностью. В отдельных случаях только мы, фтизиатры, можем увидеть остаточные изменения там, где был туберкулез.

- Ирина Алексеевна, сколько времени требуется на полное излечение?

- Это зависит от формы туберкулеза. От девяти месяцев до 1,5 лет. Это хроническая инфекция, лечится долго, поэтому такие большие затраты. Ребенок лечится в больнице, в санатории, все это бесплатно. Лечение — это не только лекарства. Это и питание еще. Это комплекс.

- Сегодня лечат тот самый туберкулез, который был лет 50 назад? Или это уже другая болезнь?

- Часть детей, как и взрослые, болеют лекарственно устойчивым туберкулезом. Болезнь приспосабливается к тем мерам, которые мы используем против нее. Она становится невосприимчивой. Приходится постоянно менять лечение, препараты. Все лекарства старого поколения очень токсичны. И длительность приема увеличена. Если это лекарственно чувствительный туберкулез, то мы его излечим за 9-12 месяцев. А если нет, то в некоторых случаях мы лечим до двух лет. Особенно в сочетании с ВИЧ. У нас есть и такие дети.

- Раньше туберкулез называли "болезнью бедных". Также им болеют те, кто ведет асоциальный образ жизни. Сегодня это утверждение еще считается правдивым?

- Несмотря на то, что в основном болеют чаще лица, о которых вы сказали, сегодня увеличивается количество детей, заболевших туберкулезом, из хороших, благополучных семей, с хорошими условиями жизни.

- Как заражаются они этой болезнью?

- От больных туберкулезом взрослых. Вы же понимаете, если ребенок, особенно маленький, не привит БЦЖ, то у него нет иммунитета. И встретив впервые эту инфекцию, когда какой-то больной находится рядом, человек может очень легко заразиться. Здоровый ребенок, привитый, не заболеет туберкулезом. Или только легкой формой. А ослабленный ребенок, с хроническими заболеваниями, непривитый - он может заболеть.

И когда мы анализируем наши данные, то получается, что туберкулезным менингитом болеют те детки, которые не были привиты БЦЖ в роддоме.

- Некоторые родители считают, что проба Манту опасна. Вы, как специалист с огромным стажем, что можете сказать?

- Только одно: этой пробой пользуются более ста лет. Мы делаем детям до 7 лет пробу Манту. Подросткам с 8 до 14 и с 15 до 17 лет проводим диаскинтест. Расскажу, в чем разница. Первый препарат вводят под кожу, и он дает положительную реакцию, если у ребенка имеются антитела к туберкулезным палочкам. Детям с выраженными пробами мы обязательно делаем компьютерную томографию, чтобы выявить туберкулез. И, как правило, выявляем.

Диаскинтест не выявляет инфицирование, он выявляет активность туберкулезной инфекции. Если он положительный, то это значит, что инфекция развивается и необходимо исследование. Даже если туберкулез не выявлен, все равно требуется профилактическое лечение.

- Считается, что можно заболеть туберкулезом даже в автобусе.

- Такое возможно, если больной будет кашлять прямо на ребенка. Но ни одна мама не позволит этого сделать. Теоретически такое возможно, практически — нет. Если ребенок привит и если он здоров, то он сможет справиться с той малой долей инфекции.

- Туберкулез опасен в том числе и тем, что он не дает симптомов.

- Да, он может быть незаметен для родителей. Например, повышение температуры в вечерние часы до 37,5 градусов. Оно может быть даже не каждый день. Также у ребенка могут быть поведенческие симптомы. Он становится раздражительным, плаксивым и так далее. Такая ситуация не воспринимается родителями как болезнь.

Также можно понять по увеличению лимфатических узлов. Это должно насторожить родителей. Может появляться потливость по ночам, снижение аппетита и снижение веса. Но все это идет постепенно. Если мы на ранней стадии выявляем болезнь, то все это проходит бесследно.

- Результатам флюорографии можно доверять на 100%?

- Нет. Такие методы у детей выявляют только около 50% болезни органов дыхания. Компьютерная томография позволяет выявить процесс заболевания на самых ранних стадиях. Это приводит к хорошим результатам.

- ВОЗ поставила довольно амбициозную задачу - к 2050 году полностью ликвидировать туберкулез. Это наше будущее?

- Да, поставили такую цель. Но я уверена, что туберкулез найдет обходные пути и будет появляться как эпизодическое заболевание.

У нас в Алтайском крае ситуация неблагоприятна как среди взрослого населения, так и детского. Однако идет тенденция к снижению.

У нас многие родители отказываются от иммунологических проб. И появились случаи, когда мамы и папы отказываются от прививок.

- Чем это опасно?

- Мы же не можем проконтролировать все контакты ребенка. Чем старше он становится, тем сложнее. Но когда у ребенка есть прививка, то даже если он заболеет, то только ограниченной формой. А если нет прививки или не проводили пробу, то все будет сложнее.