Действие хлора на бактерии туберкулеза

Туберкулез (Tuberculosis) - широко распространенное в мире инфекционное заболевание человека и животных вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex.

Возбудитель болезни - мycobacterium tuberculosis - строгий аэроб, не подвижен, спор не образует, кислотоустойчив. Туберкулезная палочка благодаря содержанию жировосковых элементов весьма устойчива во внешней среде и к воздействию обеззараживающих веществ. В высушенных на воздухе кусочках пораженных легких микробы остаются вирулентными 200дней, а в почве и навозе сохраняют жизнеспособность до 4 лет. Солнечный свет обеззараживает бактерий в мокроте только через 72 часа. В продуктах полученных от больных животных, возбудитель туберкулеза сохраняется: в молоке до 19 суток, в масле до 300 суток, в сыре 145- 200 суток, в замороженном мясе до одного года, в соленом мясе 60 суток. В трупах крупного рогатого скота и птиц микобактерии сохраняются от 3 до 12 месяцев. Тепло действует на туберкулезные бактерии губительно. Нагревание молока до 55°С убивает их через 4 часа, до 85°С-через 30минут, при кипячении молока микобактерии погибают через 3-5 минут. Химические вещества оказывают губительное действие на бактерии через сравнительно длительные промежутки времени:5%-ный раствор карболовой кислоты - через 24 часа, 5%-ный раствор формалина - через 12 часов, раствор, содержащий 5% активного хлора - через 3 часа.

Эпизоотология. К туберкулезу восприимчивы более 55 видов домашних и диких животных и около 25 видов птиц. Основным источником возбудителя инфекции при туберкулезе являются больные животные. Они выделяют бактерии с фекалиями, мокротой, молоком, а при поражении мочеполовых путей - со спермой. У крупного рогатого скота с туберкулезным поражением легких в 1 г мокроты может быть до 100 000 туберкулезных бактерий. Часть мокроты при кашле распыляется в воздухе, а часть проглатывается животными и выходит наружу с фекалиями. Выделения больных туберкулезом животных заражают окружающую среду: помещения, выгульные дворы, пастбища, места водопоя. Факторами передачи возбудителя инфекции могут быть корма, вода, подстилка, навоз. Заражение туберкулезом происходит чаще в стойловый период при скученном содержании животных.

Патогенез. Проникнув в организм животного с вдыхаемым воздухом или через пищеварительный тракт, туберкулезные бактерии попадают в легкие или другие органы лимфогенным и гематогенным путями. На месте локализации туберкулезных бактерий развивается воспалительный процесс с последующим образованием туберкулезных узелков-туберкулов величиной до чечевичного зерна, сероватого цвета, округлой формы. В центре туберкулы отмершие клетки под действием токсинов микобактерии превращаются в творожистую массу. В зависимости от резистентности организма и вирулентности бактерий туберкулезный процесс может протекать доброкачественно и злокачественно.

Клиника. Длительность инкубационного периода при туберкулезе колеблется от двух до шести недель. Туберкулез у животных протекает хронически или латентно, поэтому клинические признаки болезни могут появляться через несколько месяцев или даже лет после инфицирования. У людей со временем проявляются гипертермия, тахикардия, слабость, снижение работоспособности, потеря аппетита и похудания, симптомы общей интоксикации. Условно различают активный, или открытый, туберкулез, когда бактерии туберкулеза с бронхиальной слизью, фекалиями или молоком выделяются наружу, и латентный туберкулез, когда бактерии настолько изолированы в туберкулезном очаге, что наружу не выделяются. У крупного рогатого скота туберкулез протекает большей частью хронически или латентно. У молодых животных — остро и подостро. Клиническими признаками болезни являются: повышение температуры тела (39,5-40°С), влажный кашель, особенно по утрам. Слизь, выделяющаяся при кашле, иногда содержит обрывки омертвевших тканей. Лошади болеют туберкулезом сравнительно редко, преимущественно в хозяйствах, где крупный рогатый скот болеет туберкулезом, и болезнь у них чаще всего протекает латентно. Если туберкулезный процесс выражен сильно, отмечают сильное исхудание животного, хотя аппетит долгое время может сохраняться. При поражении легких появляется слабый кашель, лошадь быстро утомляется в работе Туберкулез свиней наблюдается в хозяйствах, где имеется больной туберкулезом крупный рогатый скот или птица. Болезнь у свиней протекает преимущественно бессимптомно. Наиболее характерными клиническими признаками является увеличение подчелюстных, заглоточных и шейных лимфатических узлов У овец и коз туберкулез в основном протекает так же, как и крупного рогатого скота. Чаще заболевание бывает бессимптомным. При сильно выраженном туберкулезном процессе у больных наблюдаем кашель, истечение из носа, исхудание. У коз поражение вымени характеризуется образованием твердых, бугристых припухлостей, достигающих иногда значительной величины.

Диагностика. Диагноз на туберкулез ставят комплексно с учетом эпизоотических данных, клинических признаков и результатов аллергического, патологоанатомического, гистологического, бактериологического и биологического исследований. Одним из основных способов диагностики туберкулеза является рентгенография легких.

Лечение туберкулеза направлено на заживление очагов и ликвидацию симптоматики. Запущенный туберкулез поддается лечению заметно хуже, чем своевременно выявленного, даже более тяжелого течения. Лечение туберкулеза занимает год и более, является комплексным. В стадах, на фермах, в населенных пунктах, где болезнь уже установлена, животных, реагирующих на туберкулин, признают больными туберкулезом и отправляют их в течение 2 недель на убой.

Профилактика. Владельцы животных, руководители хозяйств, независимо от форм собственности, владельцы КФХ обязаны: при наличии или приобретении животных произвести их регистрацию в ветеринарном учреждении, получить регистрационный и следить за его сохранностью; покупку, продажу, сдачу на убой, выгон на пастбища и все другие перемещения и перегруппировки животных, реализацию животноводческой продукции проводить только при наличии разрешения органов государственной ветеринарной службы; оборудовать необходимые объекты ветеринарно-санитарного назначения; соблюдать меры предосторожности при заготовке кормов с целью исключения их инфицирования; карантинировать в течение 30 дней вновь поступивших животных с проведением ветеринарных исследований и обработок; своевременно информировать ветеринарную службу о всех случаях заболевания животных с подозрением на туберкулез (потеря упитанности, признаки воспаления легких, увеличение поверхностных лимфатических узлов); предъявлять по требованию ветеринарных специалистов все необходимые сведения о приобретенных животных и создавать условия для проведения их осмотра, исследований и обработок; соблюдать зоогигиенические и ветеринарные требования при перевозках, содержании и кормлении животных, строительстве объектов животноводства; осуществлять своевременную сдачу больных животных или полную ликвидацию всего неблагополучного поголовья по предписанию ветспециалистов; обеспечивать проведение предусмотренных действующим требованиям ограничительных, организационно-хозяйственных, специальных и санитарных мероприятии по предупреждению заболевания животных туберкулезом, также по ликвидации эпизоотического очага в случае его выявления. Профилактические меры для людей, проводимые специализированными противотуберкулезными лечебными учреждениями вместе с заведениями общего лечебного профиля, включают профилактические осмотры граждан с обязательной флюорографией, выявление больных, страдающих открытыми формами туберкулеза, их изолирование, обследование контактных лиц, специфическое лечение туберкулеза.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;

• пользуясь посудой больного;

• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Общие принципы дезинфекции

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Пациента необходимыми средствами:

• дезинфицированным постельным бельем;

• растворами для дезинфекции;

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;

• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;

• вещи также стираются отдельно;

• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;

• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;

• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;

• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;

• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;

• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;

• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;

• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

Какими средствами нужно пользоваться?

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.

• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;

• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.

2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.

3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.

4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

2. Сжигание мусора.

3. Влажная уборка.

4. Проветривание помещений.

5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.

6. Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;

• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;

• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;

• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Какие меры принять, если заболевание произошло в рабочем коллективе?

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

1. В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

2. Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.

3. Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

• проверка других рабочих на наличие болезни;

• отстранение и их от работы в случае необходимости;

• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

1. Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

2. Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.

3. Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

• не была проведена обработка помещений (фото, видео);

• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.

Несмотря на то, что заболеваемость туберкулезом в России за последние восемь лет снизилась, по данным Минздрава, на 28%, а смертность – на 50%, Россия все еще входит в число стран с высоким бременем туберкулеза.

Большая проблема, препятствующая снижению заболеваемости, – это туберкулез со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и туберкулез, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией. МЛУ-туберкулез лечить долго, трудно, и эффективность его лечения низкая, кроме того, появились формы широкой лекарственной устойчивости (ШЛУ). Для лечения таких больных необходима комбинация, как минимум состоящая из трех, четырех, пяти эффективных препаратов.

В этих условиях необходимо повышать эффективность профилактических мероприятий. Одним из направлений неспецифической профилактики туберкулеза являются дезинфекционные мероприятия. При туберкулезе проводится профилактическая и очаговая дезинфекция (текущая и заключительная).

Проблемы эффективной дезинфекции при туберкулезе

Палочка Коха обладает высокой выживаемостью в окружающей среде и имеет высокую природную устойчивость к различным физическим и химическим факторам.

Большую опасность представляет мокрота, контаминированная микобактерией туберкулеза. Дело в том, что в белковой среде устойчивость микобактерий значительно повышается. Особенно возрастает устойчивость микобактерий туберкулеза в высохшей мокроте. Чтоб обезвредить жидкую мокроту, ее нужно кипятить в течение 5 мин. В высохшей мокроте микобактерии туберкулеза погибают при 100 ° С через 45 минут.

К сожалению, многие пациенты имеют привычку отхаркивать мокроту на улице и в общественных местах. В солнечные дни в тонком слое жидкой мокроты под влиянием ультрафиолетовых лучей микобактерии туберкулеза погибают через 2–3 мин. В высохшей на солнце мокроте микобактерии туберкулеза не определяются. Но если мокрота попадет в темное место, то находящиеся в ней микобактерии могут сохранять жизнеспособность в течение 6–12 мес. Если мокрота попадает в сточные воды или на поля орошения, микобактерии туберкулеза сохраняют свою вирулентность более 30 дней.

Микобактерии туберкулеза неодинаково устойчивы против воздействия различных дезинфицирующих средств. Они устойчивы к воздействию многих дезинфицирующих средств: кислот, фенола, хлорамина, ЧАС, производных гуанидина и некоторых кислородсодержащих препаратов. Большой проблемой является способность микобактерии туберкулеза формировать устойчивость к дезинфекционным веществам. Альдегиды и другие средства, обладающие фиксирующим действием, неэффективны в отношении микобактерий, находящихся в мокроте.

Еще одна проблема – множество путей и факторов передачи туберкулезной инфекции (аэрогенный – аэрозольный, воздушно-пылевой, а также алиментарный и контактный) и следующее из этого разнообразие объектов обеззараживания. При туберкулезе дезинфекции подлежат: воздух, столовая и лабораторная посуда, мокрота, выделения больных, остатки пищи, белье, предметы ухода за больными, изделия медицинского назначения, медицинские отходы, поверхности (помещения, аппараты, приборы), руки медицинского персонала и пр. Причем, каждый из этих объектов требует индивидуального подхода к проведению дезинфекции. В каждом случае необходим выбор методов, средств, технологии и режимов обработки.

Выбор дезинфицирующих средств, способных обеспечить эффективную дезинфекцию

Раньше эффективность дезинфицирующих средств в отношинии микобактерии туберкулеза проверяли на эталонном штамме Mycobacterium B-5. Однако в экспериментальной работе Еремеевой Н.И. (2009 г.) было установлено, что при воздействии на клинические и музейные штаммы M tuberculosis средствами, тестированными на эталонном штамме Mycobacterium B-5, наблюдалась недостаточная их эффективность. Так после воздействия растворов ряда хлорсодержащих средств количество колоний микобактерий составляло от 0,25±0,1 до 67,8±10,7, после кислородсодержащих – 1,8±1,2, альдегидсодержащих – от 2,7±0,9 до 38,0±10,9; после КПАВ от 8,4±2,5 до 146,7±1 КОЕ.

С учетом определения эффективности дезинфицирующих средств по новой методике рекомендуется:

при профилактической и текущей дезинфекции обработку поверхностей в помещениях, предметов ухода проводить моюще-дезинфицирующими туберкулоцидными средствами, не обладающими ингаляционной опасностью, а изделия медицинского назначения обрабатывать препаратами на основе альдегидов, кислородсодержащих соединений, надкислот;
для проведения заключительной дезинфекций и генеральных уборок применять более надежные, универсальные средства. К ним относят: таблетки на основе дихлоризоциануровой и трихлорциануровой кислоты, хлорпроизводные гидантоина, композиции альдегидов и КПАВ.

Для обеззараживания мокроты рекомендуются хлорактивные дезинфицирующие средства (ДС) неорганической и органической природы. Такая целесообразность обуславливается тем фактом, что неорганические соединения хлора обладают уникальной способностью гомогенизировать органические вещества с экзотермической реакцией, что способствует более эффективному проникновению хлора в глубь субстрата и контакту с микроорганизмами.

Для снижения концентрации аэрозолей в воздухе помещений могут использоваться аэрозоли дезинфицирующих средств – диоксида хлора, перекиси водорода и композиций на ее основе, кислородактивных (НУК). Воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств проводится при проведении дезинфекции по типу заключительной и при генеральных уборках в отсутствии людей с помощью специальной распыляющей

аппаратуры (генераторы аэрозолей).

Для эффективного обеззараживания объектов при туберкулезе рекомендуется использовать сочетанные методы дезинфекции. Например, при стирке белья сочетают физический метод обработки высокими температурами и химический метод с применением порошков, обладающих дезинфицирующими свойствами. Аналогичным образом сочетается температурный фактор и действие дезинфицирующего средства в установках для мытья посуды.

Профилактика устойчивости к дезинфицирующим средствам

С целью предупреждения формирования резистентности к ДС у возбудителей туберкулеза рекомендуется четко следовать рекомендациям по применению ДС в части соблюдения

концентрации, экспозиции, температуры. Необходимо избегать применения растворов в заниженных концентрациях. Также предусматривается использование дезинфицирующих средств из разных химических групп, отличающихся механизмом действия, и их правильное чередование при проведении текущих обработок и генеральных уборок. Не рекомендуется длительное хранение ДС и многократное использование рабочих растворов.

Нормативно-методическое регулирование использование дезинфицирующих средств при туберкулезе

Туберкулез – легочная болезнь с тысячелетней историей, описание которой можно встретить в трудах Гиппократа и Авиценны. Несмотря на стремительное развитие медицины и постоянное совершенствование медикаментозных препаратов, патология до сих пор считается самой распространенной в мире. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха или туберкулезная микобактерия.

Цены на дезинфекцию от туберкулеза:

Квартиры	Стоимость
Дезинфекция после туберкулеза	От 4000 руб.

Квартиры	Стоимость
Дезинфекция	От 4000 руб.

Более десяти лет опыта оказания санитарных услуг. Используем современное оборудование и только сертифицированные европейские препараты 4-го класса опасности. Все сотрудники компании имеют большой опыт работ по дезинфекции и необходимые лицензии для оказания услуг.

Выезд специалистов осуществляется круглосуточно и без выходных. Вы можете заказать обработку в то время, когда вам удобно. Работаем по Москве и Московской области.

Обязательно заключаем официальный договор на проведение обработки. Разовый или на постоянной основе.

Вы можете оплатить услугу наличным и безналичным способом.

Как передается туберкулез открытой и закрытой формы

Опасное заболевание имеет две формы развития – открытая и закрытая. Главным источником заражения становятся люди с открытым туберкулезом. Передается болезнь:

воздушно-капельным путем — при кашле, чихании больного. Кроме того, мелкодисперсные частицы мокроты оседают и превращаются в пыль, которая может провоцировать заражение;
пищевым способом — через зараженные мясные, кисло-молочные, растительные продукты и питьевую воду;
прямой контакт – прикосновения, использование общей посуды, предметов личной гигиены, игрушек. Так же заражение может произойти от домашних животных, птиц и паразитов.

Сколько живет туберкулезная палочка

Трудно переоценить опасность палочки Коха. Микобактерии устойчивы к большинству неблагоприятных факторов. Жизнеспособность сохраняется в температурном диапазоне от +80 до -80С°. Средняя продолжительность болезнетворного действия:

питьевая вода – 150 дней;
пресная речная вода – 5 месяцев;
молоко и кисломолочные продукты – 6-10 месяцев;
открытый грунт – 2 месяца;
пастбища – 1,5 года.

Бактерия не переносит длительное воздействие ультрафиолета, гибель наступает после 5-6 часов. Температура свыше 85С° убивает туберкулезную палочку через 35-45 минут. Активный хлор уничтожает палочку Коха моментально.

Дезинфекция квартиры после туберкулезного больного

К сожалению, жертвой туберкулеза может стать каждый человек. Приоритетной задачей семьи, которая столкнулась с болезнью – предупредить распространение бактерий на здоровых людей. Дезинфекция квартиры или дома становится первичным защитным мероприятием. Уничтожение болезнетворных микробов проходит в два этапа:

Самостоятельная дезинфекция помещения после больного туберкулезом.

Профилактические мероприятия направлены на уничтожение и предупреждение распространения микобактерии. Выполняются ежедневно собственными силами семьи, придерживаясь рекомендаций патронажной службы тубдиспансера и СЭС:

сухая и влажная уборка, длительное проветривание помещений;
обработка высокими температурами домашнего текстиля, игрушек, одежды – стирка, глажка;
дезинфекция посуды – обработка хлором;
принять меры по предупреждению появления в доме муравьев, тараканов, крыс, мышей – обработка ядом возможных мест проникновения;
следить за индивидуальным использованием предметов личной гигиены и постельного белья.

Обязательные мероприятия носят поддерживающий характер и не способны уничтожить полностью бактериальную угрозу.

Профессиональное обеззараживание с привлечением специальных служб.

Дезинфекция квартиры после туберкулезного больного при помощи санитарных служб – единственный способ полностью устранить вирус. Проводиться на всей площади дома, особенное внимание уделяется очагам инфекции – местам непосредственного пребывания больного (спальня, санузлы, кухня). Профессиональное обеззараживание помещения состоит из нескольких этапов:

обработка помещений по всему периметру – стены, пол, потолок, точки подключения сантехники и вентиляции;
осторожная дезинфекция бытовой техники;
обеззараживание предметов личного пользования – одежда, игрушки, текстиль.

Профессиональная обработка проводится в нескольких случаях:

Профилактические меры являются обязательными и поставлены на строгий контроль городской службой СЭС. Семья, которая столкнулась с болезнью, может сделать выбор санитарной компании. От него будет зависеть не только дальнейшее безопасное проживание в квартире, но и сохранность дорогостоящих предметов быта.

Совсем скоро в хозяйствах начнется перевод скота на стойловое содержание. Одним из основных подготовительным мероприятий является дезинфекция животноводческих помещений. Каким должна быть современная дезинфектология, в своем докладе рассказала Ирина Анатольевна Прохорова, доктор ветеринарных наук, заведующая отделом НИИ диагностики и профилактики болезней человека и животных. Удмуртию она посетила 5 августа.

Вовремя продезинфицировать

Все специалисты, работающие в животноводстве, знают и понимают цену проведения дезинфекции животноводческих помещений – она способствует уничтожению многих болезнетворных вирусов, бактерий, грибков и т. д., этим самым профилактируются многие заболевания животных. А здоровье животных – один из важнейших факторов, влияющих на показатели рентабельности современного животноводческого хозяйства. Ведь ущерб, наносимый при разных болезнях коров, складывается из снижения продуктивности в среднем на 10–20% годового удоя, ухудшения качества молока, расстройств воспроизводительной функции, преждевременной выбраковки и затрат на лечение.

Основное назначение дезинфекции – разорвать эпизоотическую цепь путем воздействия на ее важнейшее звено-фактор передачи возбудителя болезни от источника инфекции к восприимчивому организму. Она бывает профилактическая – осуществляется независимо от наличия инфекционных заболеваний с целью уничтожения возможно занесенной патогенной и условно патогенной микрофлоры, проводится один раз в месяц в весенне-летний период и один раз в три месяца в зимнее время. И вынужденная, которая прводится в два этапа. Текущая – при наличии инфекционных контагиозных болезней животных систематически ежедневно со дня возникновения инфекционной болезни или при обнаружении и выделении вновь заболевшего животного до проведения заключительной дезинфекции. Завершающие мероприятия нужны для полного уничтожения патогенных микробов в очаге инфекции, они проводятся перед началом карантина, перед снятием карантина или ограничения, после ликвидации инфекционной болезни в хозяйстве, однократно.

Спирты

Для дезинфекции наиболее широко используют этиловый и изопропиловый спирты, механизм их действия заключается в денатурации микробных белков. При этом стоит помнить – 100%-ный спирт не обладает дезинфицирующим действием, в концентрации 60–90% он активен в отношении вегетативных форм бактерий и грибов, микобактерий и оболочечных вирусов. Вместе с тем спирты не обладают моющими свойствами, фиксируют органические загрязнения и могут повреждать изделия из пластмасс и резины.

Фенолы

Фенолсодержащие препараты применяются относительно ограниченно, они обладают высокой активностью против вегетативных форм бактерий и грибов, микобактерий и оболочечных вирусов, умеренной активностью в отношении некоторых безоболочечных вирусов. И бессильны против спор и микобактерий туберкулеза, теряют свою эффективность при ультрафиолетовом освещении. А также характеризуются низкой способностью к биоразложению, более того, известны и другие недостатки фенолсодержащих препаратов. Это неприятный едкий запах, раздражающее и сенсибилизирующее действие некоторых из них, канцерогенное действие в качестве отдаленного последствия – все это снижает их ценность. Эффективность бактерицидного действия фенолов зависит от концентрации раствора, однако фенолы трудно растворимы в воде. А в щелочной среде они образуют соли, что снижает их дезинфицирующую эффективность, поэтому они действуют лучше в кислой среде.

Галогены

К этой группе относятся хлор, фтор, бром и йод. Хлор и йод находят широкое применение, обладают сравнительно замедленным действием, требуют высокой точности в дозировке.

Хлор, например, обладает широким спектром действия и убивает большинство видов микроорганизмов. При высоких концентрациях хлор уничтожает даже споры. Но имеет резкий запах, раздражающий слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывает коррозию металлов, обесцвечивает окрашенные изделия, имеет низкую стабильность при хранении, инактивируется органическими веществами и не обладает моющими свойствами. Но современные хлорсодержащие препараты, как правило, имеют либо композиционный состав, либо модернизированную форму выпуска, что позволяет значительно нивелировать их отрицательные качества.

Йод известен как одно из самых распространенных дезинфицирующих средств. Из соединений йода наиболее широко для дезинфекции используют йодофоры – комплекс йода с носителем (с поливинилпирролидоном или этоксилированными неионными детергентами), который представляет собой резервуар постоянно высвобождающегося молекулярного йода. Нежелательные эффекты, такие как окрашивание обрабатываемых поверхностей, раздражающее действие и резорбция, при использовании йодофоров выражены меньше, чем при применении раствора йода.

Препараты йода имеют выраженное антибактериальное, антивирусное и антигрибковое действие, но не обладают достаточной активностью в отношении спор бактерий. Наиболее широко йод используется в качестве кожно-антисептического раствора. Он также применяется в молочном животноводстве для санитарно-гигиенической обработки вымени коров при доении. Но важно помнить: йод нельзя использовать при температурах выше 35–40 градусов, поскольку при высоких температурах он разлагается.

Поверхностно-активные вещества (ПАВ)

ПАВ в последние десятилетия получили большое распространение, их разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные. Из них в качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные. Катионные ПАВ – это прежде всего четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), эти органически замещенные соединения аммиака широко применяются в качестве бактерицидного средства. В сочетании с глутаровым альдегидом обеспечивается сильное синергическое действие, используемое для изготовления мощных и быстродействующих дезинфицирующих средств широкого спектра действия – бактерицидного, фунгицидного, вируцидного и спороцидного.

Альдегиды

Наиболее широко применяемыми для дезинфекции являются глутаровый альдегид, янтарный альдегид, формальдегид (альдегид муравьиной кислоты), глиоксаль. Они отличаются выраженными антимикробными свойствами, включающими активность в отношении всех видов микроорганизмов, более того, альдегиды хорошо растворимы в воде, не имеют запаха, за исключением формальдегида. Он, к слову, более известен в употреблении как 40-процентный формалин и также используется для дезинфекции помещений методом фумигации. Комбинация формальдегида с 70-процентным этиловым или изопропиловым спиртом является дезинфектантом высокого уровня. Водный раствор формальдегида обладает свойствами дезинфектанта среднего уровня. В сочетании с перманганатом калия он позволяет генерировать высокотоксичные пары. Но надо сказать, что антимикробная активность формальдегида несколько ниже глутарового альдегида.

Для эффективного действия формальдегида требуются рабочие температуры выше 22 градусов и среда с относительной влажностью 65% в течение нескольких часов. В некоторых странах формалин запрещен, так как он обладает канцерогенным действием и оказывает раздражающее действие на кожу и глаза, вызывает головную боль.

По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудителей основных инфекционных болезней КРС делят на четыре группы – малоустойчивые, устойчивые, высокоустойчивые и особо устойчивые.

К первой группе (малоустойчивые) относят возбудителей лейкоза, бруцеллеза, колибактериоза, лептоспироза, листериоза, пастереллеза, сальмонеллеза, трихомоноза, кампилобактериоза, трипанозмоза, токсоплазмоза, инфекционного ринотрахеита, парагриппа и вирусной диареи. В группу устойчивых (вторая группа) входят возбудители аденовирусных инфекций, ящура, диплококкоза, стафилококкоза, стрептококкоза, бешенства, чумы всех видов животных, некробактериоза, аспергиллеза, кандидомикоза, трихофитии, микроспории, хламидиозов, риккетсиозов, энтеровирусных инфекций, актиномикоза, копытной гнили и инфекционного мастита. По режимам обработки второй группы проводят дезинфекцию при болезнях, вызываемых не классифицированными вирусами. Высокоустойчивыми (3 группа) к действию химических дезинфицирующих средств являются возбудители туберкулеза и паратуберкулезного энтерита. И наконец, особоустойчивые (4 группа) – это возбудители сибирской язвы, анаэробной дизентерии, эмкара, др. споровых инфекций, кокцидиоза. По режимам обработки этой группы дезинфекцию осуществляют при остро протекающих инфекционных болезнях скота невыясненной этиологии.

В хозяйствах, свободных от инфекционных болезней и расположенных в благополучной зоне, профилактическую дезинфекцию помещений для взрослых животных делают один раз в год. Родильные отделения, телятники, профилактории, помещения для откорма, телятники, лечебно-санитарные пункты или отдельные станки обеззараживают каждый раз после освобождения и перед постановкой в них других животных. Причем в родильном отделении навозные решетки и проходы рекомендуется обеззараживать ежедневно. В секциях и помещениях для дойных и сухостойных коров проходы и боксы дезинфицируют каждые два-три месяца. А центральную галерею, преддоильные и последоильные площадки – каждые две недели. Концентрацию рабочих растворов обеззараживающих средств нужно определять, исходя из цели дезинфекции и принадлежности возбудителя болезни к группе, соответствующей по устойчивости к действию химических средств. Перед дезинфекцией необходимо сделать тщательную механическую очистку, мойку и обезжиривание обрабатываемых поверхностей, поскольку органические загрязнения снижают дезинфицирующую активность препаратов.

Новое слово в дезинфекции

Вообще, требования к современным дезинфектантам довольно жесткие, им уже не соответствуют старые монокомпонентные средства. Современная дезинфектология – это использование многокомпонентных по составу дезинфектантов, обладающих широким спектром антимикробной активности. Наиболее эффективными признаются комбинированные препараты, при правильном использовании которых опасность возникновения устойчивости микроорганизмов к ним является практически невозможной, чего нельзя сказать о применении средств, содержащих одно действующее вещество. В последние годы достигнут значительный прогресс в создании подобных отечественных дезинфектантов – в данный момент на российском рынке зарегистрировано более 450 препаратов.

А коррозирующие свойства при этом не выше, чем у обычной воды.

Наша справка

Правильно выбрать

При выборе дезинфицирующих средств существует ряд общеизвестных критериев, которые специалисты не должны забывать. Следует обращать внимание на следующие факторы:

– широкий спектр антимикробной активности (на микробы, вирус и грибы),

– кратчайшая экспозиция воздействия препарата,

– степень устойчивости к органической нагрузке,

– хорошая растворимость в воде,

– длительный срок хранения.

Препараты также не должны вызывать коррозию металлов и повреждать другие материалы, такие как резина и пластик и не оказывать токсического и аллергического воздействия на животных и персонал.

Основные группы дезинфекционных средств в своем составе содержат галлоидосодержащие вещества, другими словами, производные хлора (хлорная известь, хлорамин) и йода. А также перекись водорода, различные спирты, четвертично-аммонийные соединения, щелочи, фенолы, кислоты, третичные амины, гуанидины, альдегиды и др. соединения.

Читайте также: