Слепое зондирование после лечения описторхоза

Хроническая фаза описторхоза, часто протекающая бессимптомно, с нормальными или минимальными изменениями биохимических проб печени [6], характеризуется функциональными изменениями билиарной системы, биохимического состава желчи в виде снижения фосфолипидов [1], увеличения уровня холестерина и общего билирубина в пузырной и печеночной порции желчи [5, 8]. Некоторые авторы отмечают снижение холестерина в пузырной порции желчи [3]. Все это рассматривается как возрастание литогенных свойств желчи при описторхозе, увеличивая риски развития холелитиаза [1, 7].

В свете последних представлений о литогенезе, медикаментозное решение этой проблемы рассматривается в рамках разработки новых стратегий профилактики и лечения ранних стадий холелитиаза [4].

Целью настоящей работы явилось исследование уровня литогенных факторов желчи у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после химиотерапии бильтрицидом и урсосаном.

Обследовано 52 пациента. Первую группу составили 19 человек, у которых по результатам копрологического исследования и в ходе дуоденального зондирования не был выявлен описторхоз. В этой группе не было выявлено патологических изменений гепатобилиарной системы по результатам клинико-биохимических исследований крови и УЗИ печени, желчевыделительной системы. Вторую группу оставили 20 пациентов с описторхозом и 2 стадией холелитиаза. В этой группе исследование биохимического состава желчи проведено до терапии бильтрицидом и через 2 месяца после терапии данным препаратом. Третью группу (13 пациентов) составили пациенты с описторхозом и 2 стадией холелитиаза до терапии бильтрицидом и урсосаном и через 2 месяца после терапии данными препаратами.

Во 2 и 3 группе до терапии бильтрицидом и урсосаном описторхозная инвазия была верифицирована по результатам копрологических исследований и дуоденального зондирования. Вторая стадия холелитиаза (стадия образования микролитов) верифицирована в этих группах по результатам УЗИ желчного пузыря.

Бильтрицид назначался пациентам 2 и 3 групп из расчета 60 мг на 1кг веса больного в 3 приема в течение суток. Урсосан назначался пациентам 3 группы за 2 недели до проведения терапии бильтрицидом и в течение 2 месяцев после нее из расчета 10 мг на 1кг веса пациента в сутки в 2 суточных приема: утром и вечером.

Числовые данные, полученные в процессе исследования подвержены статистической обработке с помощью программы Microsoft Excel [1997] и Stat-Soft [1999].

В эффективные сроки терапии бильтрицидом отмечается значительное снижение уровня холестерина в печеночной и пузырной порции желчи, превышающего, однако уровень показателя в желчи у здоровых людей (см. таблицу 1).

Таблица 1. Показатели холестерина (мкмоль/л), холестерин-фосфолипидного соотношения, билирубина, щелочной фосфотазы (мкмоль/л), общего белка и белковых фракций в желчи (г/л) у пациентов с описторхозом и холелитиазом после терапии бильтрицидом и урсосаном (М+σ)

2 группа после терапии

3 группа после терапии

Порция В

Хс / фосфо-липидное
соотношение

Порция С

Снижение холестерин-фосфолипид-ного соотношения в печеночной и пузырной желчи в эффективные сроки терапии бильтрицидом свидетельствует о снижении литогенности желчи.

Кроме того, в эффективные сроки терапии бильтрицидом во 2 группе происходит улучшение состояния билирубинового обмена в виде снижения уровня общего и непрямого билирубина в желчи по сравнению с исходным уровнем (см. таблицу 1). Однако, превышение концентрации непрямого билирубина в печеночной и пузырной желчи даже в эффективные сроки после терапии бильтрицидом во 2 группе по сравнению с 1 группой свидетельствует о сохранении остаточных изменений при улучшении пигментного обмена (р 0,05; см. таблицу 1).

При сопоставлении холестерин-фосфолипидного соотношения в пузырной и печеночной порции желчи, в эффективные сроки после проведенной терапии наименьшие значения показателя отмечены в группе пациентов 3 группы по сравнению с 2 группой.

При исследовании фракций билирубина в желчи в эффективные сроки после терапии у пациентов 3 группы отмечаются наименьшие значения непрямого билирубина по сравнению с 1 и 2 группой пациентов (см. таблицу 1).

Оценка содержания общего белка и его фракций в желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом у пациентов 3 группы отражает закономерности, характерные для 2 группы. Однако нами выявлено, что особенностью 3 группы является более низкий уровень γ-глобулинов в желчи в эффективные сроки терапии, не отличающийся статистически значимо от уровня показателя в 1 группе (р>0,05; см. таблицу 1).

Выводы:

1. В эффективные сроки после терапии бильтрицидом выявлено снижение литогенных свойств желчи, имеющее значимый, но опосредованный механизм, связанный с разрешением внутрипротокового билиарного холестаза и снижением воспалительных и иммунологических реакций в билиарной протоковой системе.
2. В эффективные сроки после терапии бильтрицидом выявлено значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи.
3. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в течение всего периода после терапии бильтрицидом и достигнуть более низких уровней этих параметров в эффективные сроки после дегильминтизации.
4. Урсосан не оказывает значимого влияния на интенсивность воспалительных процессов и уровень непрямого билирубина в желчи у пациентов с описторхозом.
5. Комбинированное использование бильтрицида и урсосана позволяет достигнуть более низких показателей литогенности желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом.

1. Белобородова Е.И., Александрова А.Ю., Белобородова Е.В. и соавт. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2006. - № 2. - С. 28 - 31.
2. Голубкова Ф.Г. Всесибирская конференция терапевтов // Новосибирск. - 1959. - С. 457.
3. Мараховский Ю.Х. Профилактика и ранняя диагностика желчнокаменной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - Т. 13. - №1. - С. 81 - 92.
4. Моисеенко Е.Е. // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 1999. - № 9. - С. 124.
5. Пальцев А.И. // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2002. - №14. - С. 25 - 30.
6. Плотникова Е.Ю., Александрова А.Ю., Белобородова Э.И., Дидиковская Н.А. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2007. - №6. - С. 33 - 36.
7. Степанова Т.Ф. // Монография. - Тюмень: издат. ТГУ, 2002. - 196с.

Мифы и реалии о лечении опасного заболевания — в интервью с инфекционистом бердской ЦГБ Натальей Быковой.

— Наталья Ивановна, многие люди считают, что описторхоз — зараза, которую просто невозможно вытравить из организма.

— Это заблуждение. При соблюдении всех рекомендаций врача он успешно лечится.

Но нужно помнить, что описторхоз вовсе не невинное заболевание, с которым можно жить годами. Без правильного лечения избавиться от него за счёт собственных защитных резервов организма невозможно. Пренебрежение этой проблемой способствует развитию очень серьёзных заболеваний.

Кроме того, продукты жизнедеятельности гельминтов являются постоянными источниками интоксикации всех внутренних органов и систем, что, в конечном счете, приводит к развитию в них патологий необратимого характера. Наиболее распространённые среди них — хронические формы гепатита, гастрита, холецистита.

Чаще всего описторхозом заражаются, употребляя в еду плохо обработанную термически рыбу. Но есть и другие способы заразиться.

К примеру, хозяйка плохо помыла разделочную доску, а затем на ней же порезала хлеб. Чтобы этого не случилось, на каждой кухне должны быть разные доски: отдельно — для разделки мяса, рыбы, овощей и так далее. А вот ещё случай. Недавно ко мне на приём пришла женщина, которая категорически не ест рыбу, для каждого вида продуктов у неё отдельная доска, и всё же после обследования у неё был обнаружен описторхоз. Заболевание могло развиться после попадания заражённых тканей под ногти бердчанки во время чистки рыбы, а уже после — с другими продуктами в пищевод. Хотя такие случаи редкость.

Признаки описторхоза

О наличии паразитов в печени могут говорить:

• тяжесть в правом подреберье;
• непереносимость жирной пищи;
• тяжесть после еды в области желудка;
• аллергические реакции.

Это ни в коем случае не травля организма и не убивание печени, как считают многие пациенты. Да, есть паразиты, уничтожение которых ведётся от двух до трёх недель. В этом случае пациент, в самом деле, получает удар по печени.

При лечении же описторхоза препарат бильтрицид применяется всего один раз. Если человек хорошо подготовлен к процедуре, он без особых проблем перенесёт лечение.

Как подготовиться?

— За две-три недели до лечения пациент принимает желчегонные лекарства, затем в стационаре ему проводят тщательное обследование. Показатели в норме — проводится дегельминтизация, — поясняет доктор Быкова. — Как правило, одной процедуры, если человек до и после выполняет всё, что прописал врач, достаточно.

Подождать до весны?

Некоторые люди утверждают, что лечить описторхоз лучше всего весной: парализованные паразиты легко выводятся из организма, если пить березовый сок.

— Берёзовый сок, почки, кора – всё это гепатопротекторы, способствующие хорошему желчеотделению. Вполне вероятно, что эта теория имеет своё практическое доказательство. Но мы, традиционные медики, травим паразитов и весной, и осенью, и круглый год. Безусловно, мы назначаем своим пациентам растительную терапию, но она идёт фоном к основному лечению.

— Бытует мнение, что препараты для дегельминтизации в частных клиниках эффективнее и более гуманны к печени…

— Препарат везде используют один и тот же – бильтрицид. Просто в частных клиниках, помимо его введения, вам сделают тюбаж, капельницы для очищения организма.

Готовим правильно!

Заражения паразитами можно вполне избежать. Для этого достаточно правильно готовить как свежевыловленную, так и купленную в магазине рыбу.

Варить – не менее 20 минут, лучше – 30.

Жарить – не менее 20 минут.

Запекать и печь пироги с рыбной начинкой – не менее 30 минут.

При температуре около минус 30 градусов выдержать рыбу на холоде не менее 12 часов.

При засолке рыбу нужно долго держать в маринаде. При горячем посоле — 5–9 дней, холодном 6–13 дней.

В помощь организму — продукты-антигельметики. Для профилактики заражения полезны:

• свежий чеснок;
• свежий лук;
• нежареные тыквенные семечки.

При смене сезонов, с наступлением осенней поры возрастает количество обострений хронических заболеваний и сегодня нам хочется вновь упомянуть о таком массово распространенном в Сибири паразитозе как описторхоз.

По статистическим данным в России последнее время наблюдается быстрый рост паразитарных инвазий. Причины разнообразны : загрязнение окружающей среды и пренебрежение санитарно-гигиеническими правилами в быту и производстве.

Самая злободневная проблема Сибири – описторхоз ( Opisthorchis felineus) или кошачья двуустка. В нашей стране этим заболеванием поражены 2/3 населения ( например, в Германии описторхозом заражены не более 1 % жителей), а у нас в самом большом очаге описторхоза – Западной Сибири –зараженность составляет от 50 до 100 % .

В эндемичном очаге заразиться описторхозом довольно просто. Употребление в пищу плохо прожаренной или сушеной, вяленой рыбы приводит к непосредственному заражению, а также если нож и разделочная доска после разделки рыбы были использованы для готовых продуктов при недостаточном обеззараживании, то происходит их загрязнение и обсеменение.

Особенности клиники описторхоза коварны тем, что часто заболевание протекает незаметно, симптоматика появляется вместе с увеличением популяции описторхов в организме (это достаточно длительный процесс, так как живут гельминты в организме человека от 25 до 50 лет). Симптомы паразитоза маскируются под различные другие заболевания , но прослеживается ряд синдромов, типичных для описторхоза, это поражение системы пищеварения, аллергия и патология вегетативной нервной системы. Больных беспокоят частые головные боли, аллергические кожные проявления, тошнота, отрыжка, периодические боли и дискомфорт в правом, а далее и левом подреберье, непереносимости жареной, жирной и острой пищи, вегетативная дисфункция в виде астении, чувства нехватки воздуха при вдохе и вегетативные кризы после приема пищи в виде острой слабости с тошнотой, головокружением. Также могут быть нарушение сна и неврозоподобные состояния.

Описторхи поражают печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, поджелудочную железу. Прожорливые гельминты питаются слизью желчных протоков, клетками слизистых оболочек, заглатывают также кровь. В результате, органы, пораженные паразитами , склерозируются и зарастают рубцовой тканью. При слабом иммунитете возможно возникновение первичного рака печени и поджелудочной железы.

Диагностика описторхоза до сих пор остается серьезной проблемой. Несмотря на то, что описторхи преимущественно паразитируют в желчевыводящих путях , в последнее время доказано системное действие паразитов на организм хозяина. Этому способствуют следующие патогенетические факторы: развитие аллергических и патологических реакций на антигены гельминтов, токсическое действие продуктов жизнедеятельности описторхисов на организм человека, механическое препятствие оттоку желчи или секрета поджелудочной железы, повреждение тканевых структур в местах обитания гельминтов (желчевыводящие пути, протоки поджелудочной железы), нейрорефлекторный фактор, а также вторичная инфекция. Развитие патологических реакций происходит не только в месте паразитирования, также выявляются изменения в желудке ,тонком и толстом кишечнике.

Очень часты случаи рецидивов описторхоза с выявлением яиц паразитов при лабораторных исследованиях через полгода и более после лечения антигельминтными фармпрепаратами . Это может быть связано как с повторными заражением , так и с особенностью биологии описторхов. Фактически известно, что часть личинок паразитов не развиваются в организме хозяина до зрелости, а проникает в толщу слизистой оболочки, задерживаясь там на длительное время, с приостановлением жизненной активности. Жизнедеятельность таких личинок возобновляется лишь в благоприятных условиях. Предполагают, что они начинают развиваться после выведения зрелых особей паразитов антигельминтными препаратами. Именно этим объясняется поздняя диагностика у большинства пациентов, а также ненадежное лечение. Из опыта клинических инфекционистов –паразитологов известно, что при повторных инвазиях после антигельминтной терапии болезнь протекает более тяжело, чем до лечения, вызывая даже хронический активный гепатит.

До сих пор отсутствуют какие-либо достоверные клинические критерии тяжести течения описторхоза, а также прогноза и эффективности лечения.

Прежде всего, необходимо восстановить желчный отток, снять воспалительный процесс в желчных ходах, следующий этап- воздействие непосредственно на паразитов, и далее идет восстановление моторной и секреторной функции печени, нарушенной паразитарной инвазией.

Предлагается следующая схема траволечения описторхоза:

1) Подготовительный этап- прием сбора ” Билифлор” в течение месяца( по 200 мл два раза в день за 15-20 мин до еды), затем этап 2).

2) Прием коры осины( один раз в день-200 мл за 15-20 мин до еды) в течение 3-х недель, с еженедельными тюбажами( так называемое слепое зондирование) в выходной день.

Тюбажи можно проводить следующим образом : 0,5 л минеральной воды “Ессентуки”№4 или №17( приобрести в аптеке) предварительно выпустив газ и подогреть до 37 градусов выпить утром натощак и лечь на правый бок, подложив теплую грелку под правое подреберье, в область печени- до слабительного эффекта. Эффект может быть неоднократный в течение дня, поэтому тюбаж рекомендуется в выходные. Вместо минеральной воды можно также использовать магнезию( магния сульфат- 25 г) также продается в аптеке- один пакетик 25 г растворить в 0,5 л теплой воды. Или можно применять сорбит( также 25г на 0,5 л теплой воды).

В этом этапе происходит непосредственное влияние на описторхов: кора осины парализует взрослые особи, в результате чего они отсасываются от слизистой желчевыводящих путей и скапливаются в них. А тюбаж своим мощным желчегонным эффектом выводит пораженных паразитов из нашего организма.

3) Заключительный этап- снова прием сбора “Билифлор” в течение месяца, снимается остаточное воспаление, нормализуется желчеотделение.

При выраженном описторхозе данную схему повторяют 2 раза в год, обычно весной и осенью. Этим достигается исчезновение клинических проявлений и значительное снижение колоний паразитов, вплоть до полного исчезновения . Далее для профилактики можно повторять курс в год.

” Билифлор” применяется для лечения хронического описторхоза, при наличии противопоказаний к назначению фармакологических средств( бильтрицид, празиквантель), для повторной дегельминтизации, при лямблиозе, а также как средство, нормализующего функции печени и желчевыводящей системы при различных печеночных заболеваниях ( кроме желчекаменной болезни!) и улучшающего процессы пищеварения.

До начала лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

08.10.15 10:13 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя Natasha1548

08.10.15 16:44 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя Евг. Музыченко

08.10.15 20:47 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя John22

В ответ на: Опиши пожалуйста подробно свою подготовку, лечение и восстановление

Никакой специальной подготовки не требуется. Можно пару недель попить что-нибудь вроде мебеверина (Дюспаталин), чтобы немного улучшить отток желчи, но это не обязательно. После курса тоже ничего специального не требуется, но, если хочется повысить надежность лечения - можно сразу после курса празиквантела два-три раза сделать утром тюбаж по Демьянову - считается, что стимуляция желчевыделения помогает быстрее эвакуировать и погибших паразитов, и способных оклематься тоже. Буржуи этого не применяют, но у них вообще физиопроцедуры не в почете, поскольку самостоятельное лечение там не практикуется, а проведение процедур в клинике стоит дорого.

В ответ на: диета в каждом из двух случаев.

Диета - стандартная для заболеваний печени и желчного пузыря (N 5).

В ответ на: Ты лечил 2 раза сам и 1 раз с инфекционистом(когда доза занижена была)? А то чето запутался. Лечил на дому?

В первый раз я ложился в стационар ЦНМТ на три дня, там мне давали ту самую заниженную дозу, и не советовали делать контроль раньше, чем через полгода. Я послушно выждал полгода, прошел зондирование - обнаружились яйца. Тогда сам, дома, пропил двухдневный курс, через три недели сделал первое зондирование, еще через месяц - второе.

Примерно через год стал чувствовать дискомфорт в области поджелудочной и желчного, прошел зондирование - снова яйца. Снова пропил двухдневный курс, через неделю сделал зондирование, еще через месяц - второе.

В ответ на: Я правильно понял если вешу 73кг, надо в идеале съесть 73х75мг.

В ответ на: Эту дозу нужно распределить на 2-3 суток с интервалами 4-5 часов?

В каждой таблетке по 600 мг, их можно ломать на три части, так что в одной единице будет 200 мг. Для Ваших 73 кг разовая доза получается 1825 мг - трех таблеток будет достаточно (в день - девять). Если разовая доза будет, например, 1900 мг - уже лучше округлить на следующие 200 мг (до трех целых таблеток и одной трети - то есть, до 2000 мг).

Есть во время курса нужно легкоусваиваемую пищу (каши, легкие супы, хлеб, вареные или сырые овощи, фрукты), которая не задерживается подолгу в желудке, тогда всасывание празиквантела будет идти с нормальной скоростью, и концентрация в крови будет высокой.

В ответ на: На утро что? Зондирование лечебное? И на какое именно утро 2,3,4 сутки? Кишку мыли, есть смысл?

На следующее утро после завершения курса можно сделать тот самый тюбаж по Демьянову, можно его повторить на следующее утро или через день. Можно сделать и зондирование в клинике, но это дольше, неприятнее и дороже. И эффективность этих процедур в плане избавления от паразитов объективно не доказана, мнение об их полезности основано лишь на теории.

Промывание кишечника никакого смысла не имеет.

09.10.15 18:28 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя Евг. Музыченко

09.10.15 21:51 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя John22

В ответ на: 1. Почему ты уверен что в Тайланде ты заразился повторно, а это не были описторхи выжившие после предыдущей травки? Или это исключено?

Как они могли "выжить" после двух контролей с интервалом в месяц? Теоретически это, конечно, возможно, но всерьез такого никто предполагать не будет.

А Таиланд - лишь один из вариантов. Я за прошедший год несколько раз ел роллы - хоть и без рыбы, но кто поручится, что их не катали на той же доске, где катают рыбные? И копченую форель много раз ел - пусть и в блистерах, но за процесс хранения и перевозки той рыбы я тоже не поручусь.

В ответ на: 2.меня лечили такие же горе-доктора. За 3 приема через 5 часов(10,15,20-00) назначили 7 таблеток на мои 69кг. Утром слепой и гуляй Вася. После этого через полгода раз пять зондировался. Все чисто.

Это значит, что таки вылечили. Бывает, что и низкие дозы дают эффект - все индивидуально.

В ответ на: Через год после лечения опять захерело и вот они. Но я не уверен это теже или новые.

Это гарантированно новые. Если, конечно, не рассматривать фантастические допущения.

В ответ на: Хотя и поездка в тай была(собственно в Тайланде и стало плохо правдо на пятые сутки прибывания там-думаю не могли они так быстро дать о себе знать).

Так быстро - не должны были, не хватило бы времени для развития. Но могло и просто совпасть - жара, солнце, непривычная еда, смена привычного режима и т.п.

В ответ на: все таки по 25мг 3кратно или через 4-6 часов(или ночью вообще не пьём)?

Утром принимаем 25 мг/кг, через пять часов - еще раз, и через следующие 5 ч - еще раз. Это минимальный вариант. Можно на следующий день повторить так же - это типовой вариант по ВОЗ. А вот как насчет приема шести доз через каждые пять часов, включая ночь - не знаю, нигде не видел такой схемы. Везде говорится именно о суточной дозе в 75 мг/кг, разделенной на три приема через 4-6 часов. Если продолжать принимать и ночью - суточная доза будет гораздо больше. Скорее всего, вреда не будет, а эффективность может быть и выше, но врать не стану.

В ответ на: Например у меня вес 73кг. Суточная доза-9 таблеток. Продолжительность -двое суток. Схема получается такая- первый день 10-3т,15-3т,20-3т; второй день 8-промывочное зондирование,10-3т,15-3т,20-3т; третий день-промывочное;четвёртый день- промывочное зондирование. Итого 18 таб. Так?

По дозам - так, но тюбаж вряд ли стоит делать посреди курса, поскольку неизвестно, как после этого будут всасываться дозы второго дня. Поскольку идет активный выброс желчи и стул обычно бывает жидким, препарат может и всасываться хуже, и удаляться из тонкого кишечника слишком быстро. Если и делать тюбаж, то исключительно после завершения всего курса, на следующий день.

В ответ на: Или на ночь лучше не прерываться, а раскидать 9 таблеток на 24 часа?

Нельзя увеличивать интервал между приемами - концентрация препарата в крови будет низкой, а это критично для воздействия на паразитов.

В ответ на: Почему ты выбрал 2 дня лечения? Интуитивно?

В ответ на: Биль по рецепту покупал?

Нет, просто так. В первый раз мне в стационаре вообще сказали самому купить, но рецепта не дали. Сказал провизору, что ложусь в стационар - продали без вопросов. Во второй раз сказал, что назначил гастроэнтеролог, но без рецепта. В третий раз продали без вопросов.

В ответ на: По зондированию. Могу сказать что я зондировался раз 20-30 и понял что это отнють не 100% диагностика.

100% не бывает вообще. Но зондирование - наиболее надежный метод. Конечно, имеют значение опыт и внимательность лаборанта, но множество яиц проглядеть очень сложно. У меня в последний раз обнаружились "единичные в поле зрения" - это могли быть и вовсе одна-две особи паразитов.

В ответ на: Бывало так. Зондируюсь(без лечения) и при первом зондировании есть описторхи, а при следующих четырех (с промежутками в неделю)нету и желчь нормальная идет( по словам опытного врача).

А вот это странно. Тут более вероятно ложное обнаружение яиц, хотя опытный лаборант вряд ли такое допустит.

В любом случае, если после обнаружения яиц в диагностическом центре начинают предлагать пролечиться у них - это очень подозрительно, тут можно подозревать и заведомо ложные результаты. Мне что понравилось в Здравице (отделение в Сан-Сити) - никто никогда ничего не предлагал. Просто выдавали результаты и все. Так и должно быть.

10.10.15 10:51 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя Евг. Музыченко

11.10.15 08:40 Ответ на сообщение Re: Описторхоз - как лечить? пользователя John22

В ответ на: какие показатели по биохимии крови ты контролируешь до и после лечения?

Сам - никакие, я недостаточно хорошо разбираюсь в биохимических показателях. Но они у меня почти всегда в пределах нормы. Отклонения выражаются только в увеличении печени, толщины стенок желчного пузыря, составе желчи, состоянии поджелудочной.

В ответ на: Какие анализы сдаешь?

Общий и расширенную биохимию, несколько раз в год делаю УЗИ брюшной полости, два раза в год - ФГДС.

В ответ на: Если нашёл единичных будешь дотравливать?

В ответ на: Когда травил, когда зондировался?

Последний раз - в мае-июне.

Симптомов острого описторхоза у меня вообще никогда не было. Только хронический гастрит с обострениями, плюс холецистит и панкреатит. Симптомы расстройства пищеварения пока сохраняются.

В ответ на: Говорят яйца до полугода вымываются.

Ага, а еще говорят, что в кишечнике любого человека образуются "камни" и "завалы", которые нужно специально устранять. Вообще, много всякой чуши говорят.

В ответ на: Про тот случай с зондированиями было так. Зондировался в Меде у очень опытного врача(данильчева). При первом зондировании желчь плохо шла и нашлись описторхи. С интервалом в неделю 4(!) раза зондировался у неё же. С каждым разом желчь все чище была, хоть я ничего и не пил(для лечения). Месяц не зондировался. Прихожу опять желчь плохо идёт и описторхи. Время зондирования 1-1,5 часа. В результатах нет никаких чисел только сиаловые кислоты. Это я к тому что сколько их в поле зрения не говорится. Обнаружены и все тут.

Нашлись не описторхи, а их яйца. Считают их не всегда, традиционно могут лишь указать, найдены или нет. Если описторхов мало, а желчь отходит плохо - могло оказаться, что выходили накопившиеся яйца, а при частых повторных зондированиях они не успевали накопиться в достаточном количестве, чтобы или поймать их в любой капле желчи, или увидеть невооруженным глазом скопления, которые можно рассмотреть выборочно.

В ответ на: Через неделю для сравнения решил сходить к Хачатряну в клинику(только для зондирования). 2 часа ничего не шло, потом как такая дрянь с песком и черно-коричневого цвета. Пробили протоку лаборантка сказала старую. Опять же ничем не лечил. В результатах естественно и яйца и количество указано. Ещё раз через дня 3 ходил тудаже. Тоже шняга летит.

Уверены, что они эту "шнягу" не создают целенаправленно, вливая в желудок какие-то реагенты, вроде того, как пропагандисты "очищения кишечника" создают на выходе зеленые "камни" путем приема масла с кислотой?

Идеи и методики Хачатряна откровенно ненаучны. По сути, он не врач, а "целитель", знахарь. В перечне регалий упоминяется, что он "профессор", однако не бывает "профессоров в вакууме", это звание/должность всегда связано с каким-то образовательным и/или научным учреждением. Везде говорится, что он доктор медицинских наук, однако мне нигде не удалось найти ни ссылок на его диссертации, ни медицинских учреждений, в которых он занимал сколько-нибудь заметные должности. В перечне "научных" публикаций - голимая псевдонаучная фантастика на тему "биоэнергетики", дисбактериоза (которого за пределами бывшего СССР просто не существует, как отдельного заболевания) и т.п. Зато член ряда "академий", которые не имеют никакого отношения к науке, являясь обычными общественными организациями. Словом, типичное самопровозглашенное "светило", поднявшееся на волне мутных 90-х.

В ответ на: Решил что после окончания травки на зондирование к Хачатряну пойду наверное( серьезно и глубоко там зондируют).