Широкий лентец какие анализы сдать
Каких паразитов можно обнаружить в фекалиях?
Фауну пищеварительного тракта делят на две большие группы-простейшие кишечника и гельминты. На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; из них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты, в основном, представлены круглыми (класс Nematoda); плоскими червями (класс сосальщиков Trematoda и ленточных червей Cestoidea).
К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы; власоглав; ленточных– бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков - кошачья и печеночная двуустки.
В фекалиях могут быть обнаружены вегетативные стадии и цисты более 20 видов простейших, яйца и личинки многих видов гельминтов
Прямые методы позволяют непосредственно выявить гельминты, их фрагменты, личинки или яйца. При исследовании прямыми методами чаще всего используются фекалии.
Иммунологические (косвенные) методы диагностики основаны на обнаружении в сыворотке крови спецефических антител к антигенам тех или иных гельминтов и простейших. Для некоторых паразитов (лямблии, аскариды, анизакиды, описторхи) иммунологические методы применяются для оценки адекватности иммунного ответа на антигены, также, они могут быть и самостоятельными диагностическими тестами.
Для ряда гельминтов (токсокара, эхиннокок), яйца которых не обнаруживаются прямыми методами копрологической диагностики, иммунологические методы являются основными диагностическими тестами.
На результаты исследования влияет срок поступления и хранения материала. При подозрении на инфицирование некоторыми паразитами кал должен быть исследован немедленно, или в течении 30-40 минут после дефекации. Более оптимальным является исследование кала с применением специальных консервантов.
Современные методы паразитологической диагностики включают методы флотации, седиментации, комбинированные, с использованием концентраторов и консервантов для оптимального сохранения материала.
-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом
-Исследование кала на простейшие без использования консерванта
-Исследование кала на простейшие (с использования консерванта)
-Исследование кала на яйца гельминтов методом Като
-Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц
-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комбинированным гельминтоовоскопическим методом
-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом с использованием концентратора Parasep
Правила подготовки к исследованию кала
- Кал собирают на протяжении 3 дней ежедневно (при дефекации каждый день) или через день (при запоре и опорожнении кишечника не ежедневно)
-Кал забирают ложечкой из контейнера (на кончике ложечки) из нескольких мест, общий ежедневный объем кала должен быть приблизительно с горошину, помещают в контейнер, перемешивают круговыми движениями, до исследования кал сохраняют в темном прохладном месте (не в холодильнике!) –оптимально на полу в туалетной комнате
-перед исследованием (за 1-2 дня) не рекомендуется употреблять в пищу грибы, печень, большое количество грубой клетчатки
-после приема масляных клизм должны пройти несколько суток
-в случае лечения антибиотиками широкого спектра действия кал для исследования рекомендуется собирается через 7-10 дней после окончания приема препаратов
-жидкий стул следует собрать однократно, в количестве не менее 2-4 мл (приблизительно объем с чайную ложку)
-Исследование кала на простейшие необходимо проводить 3-х кратно с интервалом в 5-8 дней (если врач не назначил Вам обследование по другой схеме)
Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа
Через неделю с момента заражения в сыворотке крови больного выявляются специфические антитела класса IgM, позже выявляются антитела класса Ig G. После выздоровления пациента антитела к антигенам паразитов класса IgG довольно длительное время могут сохраняться. Содержание этих антител постепенно снижается в течение 2 -12 месяцев после гибели паразитов.
Преимущества диагностики паразитозов с помощью метода ИФА:
Возможность ранней диагностики инвазии
Короткий срок получения результатов
Относительно невысокая стоимость
Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа
Антител к антигенам лямблий- Ig M, суммарные
Антител к антигенам паразитов:
Как подготовиться к исследованию крови на выявление антител к паразитам
Кровь для анализа сдается из вены натощак.
За 10 часов до исследования необходимо исключить употребление алкоголя
Лекарства искажают результаты исследований. Пациент должен сообщить специалисту о постоянном приеме каких-либо медикаментов.
Результаты исследования выдают в регистратуре поликлиники
Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.
Подробное описание анализа в Базе медицинских знаний Хеликс
Цена услуги | 985 руб. * Скачать пример результата Заказать |
Услуги по взятию (сбору) биоматериала |
|
Срок выполнения | 2 суток |
Синонимы (rus) | Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли, Анализ кала методом Parasep, Анализ кала на простейшие, Анкилостомиды, анкилостомы, анкилостомидоз, Аскариды, аскаридоз, Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз, Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз, Дикроцелиоз, Дифиллоботриоз, Дифилоботриум латум, Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, Йодамеба Бючли, Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз, Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана, Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик, Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз, Описторхис фелинеус, кошачья двуустка, Описторхоз, описторхи, Парасеп, Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола, Печеночный сосальщик, Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной, Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды, Трихуроз (трихоцефалез), власоглав, Фасциола гепатика, Фасциолез, Хиломастикс, Широкий лентец, Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз, Шистосома мансони, кишечный шистосомоз, Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик, Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амёбный колит |
Синонимы (eng) | Ancylostomatidae genus sp., Ascaris lumbricoides, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Chilomastix mesnill, D. lanceatum, D. latum, Dicrocoelium lanceatum, Diphyllobothrium latum, Endolimax nana, Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Fasciola hepatica, Helminth eggs, Hymenolepis nana, Jodamoeba butschli, Lamblia intestinalis, Opisthorchis felineus, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni, Taeniidae gen. sp, Taeniidae genus sp., Taeniosis, Th. aerophilus, Thominx aerophilus, Trichocephalus trichiurus, Trichostrongylidae sp. |
Подготовка к исследованию | Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала. |
Тип биоматериала и способы взятия |
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы. В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре. Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию. * Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
Анализ кала на яйца глистов – наиболее достоверная методика выявления гельминтов, их личинок, цист и фрагментов. При первичном исследовании кала процент обнаружения яиц и паразитов невысокий. Иногда даже повторная диагностика может дать отрицательный результат, но это не значит, что организм человека не инфицирован глистами. В этом случае обследование кала проводится еще два раза, с интервалом в несколько дней. Диагностику кала назначают, если проявляются симптомы заражения гельминтами (тошнота, бессонница) и в профилактических целях. Кроме того, анализ необходимо сдавать детям перед оформлением в детский сад или школу, а также пациентам, поступающим в стационар. При исследовании кала можно обнаружить остатки частиц глистов и яйца, по морфологическим признакам он определит, к какому виду относятся паразиты. Благодаря исследованию можно выявить таких гельминтов:
Только после определения класса и вида глистов врач может подобрать правильную терапию. Кто такие гельминты (глисты), в чём их опасностьГлисты – это низшие черви, которые могут паразитировать в организме человека, они вызывают развитие специфических заболеваний (гельминтозов). Некоторые виды гельминтов живут в кишечнике, другие обитают в печени, а также мышцах и других органах. Чаще всего встречаются кишечные глистные заболевания, такие как аскаридоз и энтеробиоз. Заразиться гельминтами может любой человек, который игнорирует элементарные правила гигиены. Яйца глистов могут находиться на грязных овощах и фруктах, поэтому перед употреблением их необходимо мыть. Обязательно после работы с землей нужно чистить ногти и вымывать руки с мылом, так как в загрязненной испражнениями почве тоже обитают паразиты. Возможно заражение гельминтозом и во время купания в водоемах при случайном заглатывании воды. В группе риска инфицирования дети, часто контактирующие с домашними животными. Глисты очень опасны для человека, они разрушают иммунную систему. Гельминты поглощают полезные вещества и витамины, которые поступают нам с пищей. Постоянный дефицит таких микроэлементов, как йод и кремний приводит к быстрому истощению. Попадая в кишечник, паразиты начинают выделять специальные вещества, которые не дают органам пищеварения переварить их, при этом происходит интоксикация организма, гибнут полезные микроорганизмы и развивается дисбактериоз. Кроме того, гельминты могут вызвать некроз тканей, поскольку закрепляются в органах посредством шипов, крючков или присосок. Особо опасны паразиты для беременных, потому что с током крови они могут попасть в организм плода. Как следствие у ребенка после рождения диагностируются нарушения со стороны работы печени, такие дети чаще подвержены проявлениям аллергических реакций. Именно глисты способствуют развитию многих тяжелых хронических заболеваний, поэтому при первых признаках заражения гельминтозом нужно обратиться к врачу и сдать на анализ кал. Симптомы заражения гельминтамиГельминты могут негативно влиять на работу многих органов (головной мозг, кишечник, сердце и другие), при этом проявляются характерные для специфических болезней симптомы. Если в ходе диагностических процедур развитие недугов не подтверждается, а неприятная симптоматика остается, то возникает подозрение на развитие гельминтоза. Возможные признаки поражения организма глистами:
При проявлении этих и других признаков обязательно сдается анализ кала на яйца глистов. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, например, сдача мокроты для обследования или проба желчи. Правила сбора анализаОсобой подготовки перед сбором кала для анализа не требуется. До исследования в течение недели нельзя принимать антибиотики, противопаразитарные средства, минеральное и касторовое масло. Собирают исследуемый материал в специальную емкость – небольшой контейнер с закручивающейся крышкой (продают в аптеках) При сборе анализа нужно следить, чтобы моча не попала на кал. Отнести материал для исследования в лабораторию нужно в день его сбора. Если не получается вовремя транспортировать кал, тогда контейнер лучше хранить в холодильнике не больше суток. В зависимости от вида глистов может понадобиться сдать от 1 до 6 проб, поэтому пациент должен быть к этому готов морально. Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.010.001 "Микроскопическое исследование кала на гельминты с применением методов обогащения"Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. * ОписаниеИсследование направлено на выявление паразитов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. Данное исследование позволяет выявить яйца гельминтов, цисты и ооцисты простейших. Особенностью исследования является использование седиментационного эфир-формалинового метода в специальной пробирке Parasep, что значительно увеличивает выявляемость яиц гельминтов и простейших в кале, в отличие от других методик исследования кала. Но необходимо учитывать, что однократное отрицательное исследование кала не позволяет исключить паразитарного заражения. Важно! Данное исследование не предназначено для идентификации взрослых особей гельминтов! Система Парасеп позволяет обнаружить следующие гельминты и простейшие: ГЕЛЬМИНТЫ:
ПРОСТЕЙШИЕ:
Действие паразитов на организм очень разнообразно. Они могут вызывать токсические и токсико-аллергические проявления, оказывать травмирующее воздействие на стенку кишечника и вызывать кровотечения различной степени интенсивности. Также паразиты могут вызывать обтурацию (закупорку) просвета кишки и печеночных протоков - это приводит к развитию кишечной непроходимости и механического гепатита. Кроме того, все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и пониженному содержанию витаминов в организме. На начальных стадиях заражения клиническая картина неспецифична: общее недомогание, возможно повышение температуры, эозинофилия, лейкоцитоз. Позже присоединяются клинические проявления, ассоциированные с локализацией и количеством возбудителя. Пути заражения зависят от вида возбудителя. Одним из самых распространенных является фекально-оральный механизм заражения, когда больной человек, носитель, либо животное выделяет в окружающую среду (почва, вода) с фекалиями яйца паразитов. Основное значение имеют овощи и фрукты, салатная зелень на которых имеются частички зараженной почвы. Нередко заражение происходит при заглатывании воды во время купания или употребления некипяченой воды из родников и водоемов. Некоторые паразиты (описторхи), инфицируют пресноводную рыбу. Заражение происходит после употребления термически необработанной рыбы (суши, тартары). Также возможно заражение цепнем при употреблении необработанного термически мяса крупного рогатого скота или свинины. Показания к назначению
Подготовка к исследованиюСпециальной подготовки к проведению исследования не требуется. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов. Интерпретация результатов/Информация для специалистовДля интерпретации результатов исследования – обращайтесь к своему лечащему врачу Биоматериал собирается в специальный контейнер, не менее 15-20 г кала из разных участков каловых масс. Для исключения попадания в каловые массы мочи следует сначала помочиться а потом осуществить акт дефекации. Где сдать анализ?Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФИЛЛОБОТРИОЗАВозбудителем дифиллоботриозов человека на территории нашей страны являются лентец широкий (Diphyllobothrium latum), лентец чаечный (Diphyllobothrium dendriticum) и лентец дальневосточный (Diphyllobothrium luxi) Ранжирование заболеваемости населения дифиллоботриозами по административным территориям показало, что наибольшая заболеваемость (более 100 случаев на 100 тыс. населения) регистрируется в Красноярском крае, Хакасии, Республике Саха и Пермской области. Высокая заболеваемость (от 30 до 100 на 100 тыс. населения) отмечена в Карелии, Республике Коми, Тюменской, Ленинградской, Псковской и Астраханской областях. Сравнительно невысокая заболеваемость (10-30 случаев на 100 тыс. населения) регистрируется на территориях Вологодской, Архангельской, Сахалинской, Саратовской, Волгоградской областей, Чукотского автономного округа, Республик Уд- муртия, Бурятия и Марий-Эл. Морфология и жизненный цикл паразита Рассмотрим строение лентеца широкого, играющего главную роль в этиологии дифиллоботриозов человека. Лентец широкий достигает 10-12 м и более при наибольшей ширине члеников (проглоттид) – 1,5 см. Головка его сплющена с обеих сторон и имеет два глубоких продольных присасывательные щели – это так называемые ботрии. При помощи ботрий лентец широкий прикрепляется в тонком кишечнике человека. Первые проглоттиды, следующие за тонкой шейкой, чрезвычайно коротки, у последних члеников на хвостовом конце длина может слегка превышать ширину. В половозрелых проглоттидах имеются и семенники и желточники, матка расположена в середине членика и имеет вид розетки. Яйца лентеца широкого крупные, серого цвета, с крышечкой, размеры 0,068- 0,071 х 0,045 мм. Число лентецов у одного человека может достигать десятков и даже сотен особей. Яйца паразита с фекалиями человека выделяются во внешнюю среду. Тем или иным путем они попадают в воду пресноводных водоемов, где при температуре воды 10-20оС через 2-3 недели из яйца выходит личинка (корацидий), которая может быть проглочена первыми промежуточными хозяевами паразита – рачками циклопами. В их теле корацидий развивается в личинку второй стадии – процеркоид. Для дальнейшего развития паразита необходимо попадание его в тело второго промежуточного хозяина, где личинки достигают инвазионной стадии (плероцеркоид). В организме человека или животного, съевшего зараженную рыбу, плероцеркоид в течение 3-4 недель развивается в половозрелую особь, зрелые членики которой и яйца выходят с фекалиями и цикл повторяется. Заражение паразитом происходит преимущественно в местностях с большим количеством пресноводных водоемов. Инвазия паразита в организм человека происходит при употреблении свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы. Основные вторые промежуточные (дополнительные) хозяева широкого лентеца - щука, налим, окунь, некоторые лососевые рыбы. Крупные хищные рыбы, поедающие мелких рыб, могут содержать множество плероцеркоидов. Окончательными хозяевами лентеца широкого являются человек, собаки, кошки, медведи, лисицы, свиньи. Промежуточные хозяева — пресноводные рачки (циклопы, диаптомусы), дополнительные — пресноводные рыбы. Период заразительности источника инвазии наступает через 1,5 месяца после заражения и длится в течение всего времени пребывания лентеца широкого в зараженном организме (до 10-20 лет). Заразиться непосредственно от больного человека невозможно. Естественная восприимчивость человека высокая, инкубационный период длится от 3 до 6 недель. Повреждающее действие гельминтов складываются из нескольких факторов: - местное повреждение слизистой оболочки кишки ботриями паразита, в результате чего в ней нарушаются кровообращение, трофика тканей, возникает катаральное воспаление, что приводит к нарушению процессов пищеварения; - раздражение интеррецепторов с формированием висцеральных рефлекторных реакций и нервно-трофических расстройств; - под воздействием выделяемых паразитом продуктов жизнедеятельности в организме развиваются тяжелые общие патологические изменения: истощение, желтуха, вследствие внутрисосудистого гемолиза, аллергические реакции. Токсико-аллергическое воздействие продуктов обмена паразита – один из ведущих компонентов патогенеза заболевания; - нарушение питания больного, вследствие потребления паразитом большого количества питательных веществ, а особенно витаминов, в первую очередь витамина В12 и фолиевой кислоты. Следствием этого может быть развитие дифиллоботриозной анемии. Диагностика и лечение Для постановки диагноза дифиллоботриоза информативен эпидемиологический анамнез, а также клинические данные (диспепсический синдром, анемия). В периферической крови отмечается эозинофилия, снижение количества эритроцитов и гемоглобина, нейтропения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. Характерно снижение содержания витамина В12 в сыворотке крови. Основным методом диагностики дифиллоботриоза служит исследование кала, при котором обнаруживаются яйца гельминтов или обрывки стробилы широкого лентеца. К лечению дифиллоботриоза приступают незамедлительно после подтверждения диагноза. Больным назначается полужидкая легкоусвояемая диета, прием препаратов железа, фолиевой кислоты, инъекции, цианокобаламина. В настоящее время для лечения дифиллоботриоза применяется празиквантель (Praziguantel,) – препарат из группы пиразинизохинолинов, обладающий высоким паразитоцидным эффектом и широким спектром действия (активен при трематодозах и цестодозах). Профилактика и мероприятия в очаге. Следует употреблять в пищу рыбу только после тщательной термической обработки или длительного посола (последнее особенно касается икры и молок). Большое значение имеет санитарная охрана водоемов от фекального загрязнения, своевременная дегельминтизация больных, санитарно–просветительная работа среди населения в очагах. Важный элемент в системе борьбы с дифиллоботриозом – санитарно-гельминтологическая экспертиза рыбы и рыбных продуктов. Вывод: Дифиллоботриоз - кишечный гельминтоз, возникающий вследствие инвазированности человека паразитическими червями-лентецами. Данные возбудители наносят существенный вред организму человеку, поэтому нужно следовать профилактическим указанием, тем самым будет большая вероятность избежать проникновение данных паразитов в наш организм. Источники: 1. Черкасский Б.Л. Инфекционные болезни человека. – М., "Медицинская газе- та", 1994. 2. Методические разработки по борьбе с гельминтозами: Ростов-на-Дону, 1989. 3. Сердюков А.М. Дифиллоботрииды Западной Сибири. Новосибирск - "Нау- ка", 1979. 4. Плющева Г.П., Дарченкова Н.Н., Акимова Р.Ф. Распространение дифилло- ботриид, имеющих медицинское значение, на территории России // Мед. па- разитол. – 1997. – №2 – С.55-60. 5. Довгалев А.С. Система мероприятий по профилактике биогельминтозов в России в современных условиях.// Автореф. дис. … докт. мед. наук. – М.,- 1998 – 50 с. Собственная
|