Провокация перед сдачей анализов на паразитов



Каких паразитов можно обнаружить в фекалиях?



Фауну пищеварительного тракта делят на две большие группы-простейшие кишечника и гельминты. На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; из них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты, в основном, представлены круглыми (класс Nematoda); плоскими червями (класс сосальщиков Trematoda и ленточных червей Cestoidea).

К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы; власоглав; ленточных– бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков - кошачья и печеночная двуустки.

В фекалиях могут быть обнаружены вегетативные стадии и цисты более 20 видов простейших, яйца и личинки многих видов гельминтов





Прямые методы позволяют непосредственно выявить гельминты, их фрагменты, личинки или яйца. При исследовании прямыми методами чаще всего используются фекалии.

Иммунологические (косвенные) методы диагностики основаны на обнаружении в сыворотке крови спецефических антител к антигенам тех или иных гельминтов и простейших. Для некоторых паразитов (лямблии, аскариды, анизакиды, описторхи) иммунологические методы применяются для оценки адекватности иммунного ответа на антигены, также, они могут быть и самостоятельными диагностическими тестами.

Для ряда гельминтов (токсокара, эхиннокок), яйца которых не обнаруживаются прямыми методами копрологической диагностики, иммунологические методы являются основными диагностическими тестами.

На результаты исследования влияет срок поступления и хранения материала. При подозрении на инфицирование некоторыми паразитами кал должен быть исследован немедленно, или в течении 30-40 минут после дефекации. Более оптимальным является исследование кала с применением специальных консервантов.





Современные методы паразитологической диагностики включают методы флотации, седиментации, комбинированные, с использованием концентраторов и консервантов для оптимального сохранения материала.

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом

-Исследование кала на простейшие без использования консерванта

-Исследование кала на простейшие (с использования консерванта)

-Исследование кала на яйца гельминтов методом Като

-Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комбинированным гельминтоовоскопическим методом

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом с использованием концентратора Parasep

Правила подготовки к исследованию кала



- Кал собирают на протяжении 3 дней ежедневно (при дефекации каждый день) или через день (при запоре и опорожнении кишечника не ежедневно)

-Кал забирают ложечкой из контейнера (на кончике ложечки) из нескольких мест, общий ежедневный объем кала должен быть приблизительно с горошину, помещают в контейнер, перемешивают круговыми движениями, до исследования кал сохраняют в темном прохладном месте (не в холодильнике!) –оптимально на полу в туалетной комнате

-перед исследованием (за 1-2 дня) не рекомендуется употреблять в пищу грибы, печень, большое количество грубой клетчатки

-после приема масляных клизм должны пройти несколько суток

-в случае лечения антибиотиками широкого спектра действия кал для исследования рекомендуется собирается через 7-10 дней после окончания приема препаратов

-жидкий стул следует собрать однократно, в количестве не менее 2-4 мл (приблизительно объем с чайную ложку)

-Исследование кала на простейшие необходимо проводить 3-х кратно с интервалом в 5-8 дней (если врач не назначил Вам обследование по другой схеме)

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа

Через неделю с момента заражения в сыворотке крови больного выявляются специфические антитела класса IgM, позже выявляются антитела класса Ig G. После выздоровления пациента антитела к антигенам паразитов класса IgG довольно длительное время могут сохраняться. Содержание этих антител постепенно снижается в течение 2 -12 месяцев после гибели паразитов.



Преимущества диагностики паразитозов с помощью метода ИФА:

Возможность ранней диагностики инвазии

Короткий срок получения результатов

Относительно невысокая стоимость

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа



Антител к антигенам лямблий- Ig M, суммарные

Антител к антигенам паразитов:

Как подготовиться к исследованию крови на выявление антител к паразитам

Кровь для анализа сдается из вены натощак.

За 10 часов до исследования необходимо исключить употребление алкоголя

Лекарства искажают результаты исследований. Пациент должен сообщить специалисту о постоянном приеме каких-либо медикаментов.

Результаты исследования выдают в регистратуре поликлиники

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

БИОХИМИЯ

Общий анализ

крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Мочевина За 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки
Холестерин,

липопротеины

Кровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
ГОРМОНЫ Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
Гормоны При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования.
При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования.
Исследование крови на наличие инфекции Кровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно
исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат
полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней.
Основные требования подготовки пациента к анализу мочи 1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

3. Нельзя собирать мочу во время менструации.

4. Предварительный туалет наружных половых органов:

у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз).

Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.

у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем
промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Общий анализ мочи Для общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).

Провести туалет наружных половых органов.

Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

  • Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
  • Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
  • По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.






Каждому человеку хоть раз в жизни приходилось сдавать анализ на яйцеглист. Исследования на гельминтов в обязательном порядке проходят детки в детском саду и школе, а также некоторые категории работающих людей.

Кроме вышеперечисленных категорий, анализ на глисты сдают, когда у человека присутствует определенная симптоматика, указывающая на глистную инвазию, или же просто существует подозрение на наличие паразитов внутри без какой-либо симптоматики. Ведь многие гельминты на начальных стадиях никак о себе не заявляют.

Показания к обследованию на наличие паразитов в теле

Анализ на гельминты необходимо сдать обязательно при таких симптомах:

1. Всевозможные кишечные расстройства.

2. Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.

3. Головные боли невыясненной этиологии.

4. Тошнота, рвота.

5. Отсутствие аппетита, или наоборот слишком хороший аппетит при недостаточной массе тела.


Правила сдачи анализа

Исследование на яйца гельминтов необходимо осуществлять правильно, придерживаясь определенных правил и рекомендаций.

Чтобы сдать кал на глистов необходимо:

1. Заранее приготовить определенную емкость для сбора кала. Категорически запрещается попадание в содержимое для анализа посторонних примесей, в виде мочи, выделений, средств личной гигиены, воды.

2. Выделенный кал собирают в специальный контейнер, который продается в каждой аптеке, и плотно закрывают его крышкой.

3. Доставить контейнер в лабораторию для исследования на гельминтозы необходимо как можно быстрее. Если нет возможности сделать это незамедлительно, то хранить контейнер нужно при температуре не выше 8 градусов.

Важно знать! Категорически запрещается за сутки до необходимой процедуры делать клизму, ставить свечи в задний проход, принимать разные слабительные средства.

Лабораторные обследования

В первую очередь кал изучают на наличие в нем гельминтов и их личинок микроскопическим способом. При тщательном осмотре через микроскоп лаборант выявит частички паразитов, а также их яйца. Сколько дней делают такие анализы? Обычно исследование осуществляется в день сдачи кала, в крайних случаях при правильном его хранении этот срок может продлиться, но не больше чем на 10 дней. При положительном ответе, диагноз сразу не устанавливается, но возникает необходимость сдать анализ на глисты дополнительно.


Какие анализы нужно сдать дополнительно, при обнаружении глистов или их личинок в каловых массах? В таком случае необходимо сдать кровь на антитела к гельминтам.

Анализ крови на гельминты более достоверный, чем анализ кала, ведь самые мелкие частички паразитов могут и не обнаружиться в кале.

Перед сдачей крови следует придерживаться определенных правил:

1. Сдавать кровь необходимо исключительно натощак.

2. Допускается только употребление чистой воды в небольших количествах с вечера.

3. За неделю до предполагаемой сдачи крови следует исключить прием медикаментов, если конечно это представляется возможным.

4. Не менее чем за неделю следует полностью исключить прием алкогольных напитков и сильные физические нагрузки.

5. За сутки до назначенного обследования из меню полностью исключают соленые, копченые и острые блюда.

Полученный результат может быть положительный, отрицательный, или сомнительный. При сомнительном результате обследование необходимо повторить.

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

Здесь Вы получите ответ на следующие вопросы: "Что надо знать перед сдачей анализов?", "Как правильно подготовиться к сдаче пациентом анализов в лаборатории INVIVO?", "Что нельзя есть и пить перед сдачей анализов на исследования?", "Какие лекарства нельзя принимать перед сдаче анализов?", "Как производится сбор материалов для анализов?" и многие другие.

ПАМЯТКА ПО ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ИССЛЕДОВАНИЯМ

ВНИМАНИЕ! Весь биоматериал, собираемый пациентом самостоятельно, принимается только в пластиковой посуде!

1.Для микробиологических и ПЦР-исследований пластиковая посуда должна быть стерильной. Стерильную пластиковую посуду необходимо приобрести накануне сдачи анализа в приёмных пунктах Компании или аптеке.

2.Для микробиологических и ПЦР-исследований биоматериал сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

3.Большинство анализов сдаётся в первой половине дня с 8 до 11, натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).

4.Утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе – нельзя.

5.За час до сдачи анализов не рекомендуется курить.

6.За день до сдачи анализов следует избегать стрессов, физических нагрузок, смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.

7.Анализы необходимо сдавать в спокойном состоянии. Перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 10-15 минут.

8.Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

9.Проинформируйте сотрудника Приемного Пункта о приеме каких-либо лекарственных препаратов (в том числе – антикоагулянтов).

10.При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

ВАЖНО! В разных лабораториях могут применяться отличающиеся методы исследования и единицы измерения. Для достоверности сравнения результатов и отслеживания динамики рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, только в этом случае сравнение полученных данных будет достоверным.

Исследования крови

Для гемостазиологических исследований - женщинам кровь следует сдавать не ранее, чем через 7 дней после окончания менструации, после гинекологической операции необходимо подождать до наступления очередной менструации и сдать кровь через 5 дней после ее окончания.

Для определения уровня гормонов кровь необходимо сдавать до 11 часов. Перед сдачей крови полностью успокоиться (30-40мин, особенно перед сдачей крови на АКТГ, кортизол, пролактин и гомоцистеин). Придерживайтесь рекомендации врача о дне менструального цикла, в который нужно сдать кровь.

Если врачом не оговорено, то на половые гормоны кровь сдается:

  • На 3-7 день цикла - ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, 17-ОН прогестерон, Эстрадиол, ДГЭА, Тестостерон, Пролактин.
  • На 21-23 день цикла – Прогестерон, Эстрадиол.

Для сдачи крови на Кортизол (вечер) последний прием пищи должен быть не менее чем за 4 часа. Пища должна быть не обильной и не жирной. Кортизол (вечер) желательно сдавать после 17:00.

Для определения уровня онкомаркера ПСА общий/свободный, Показатели здоровья простаты - лабораторные исследования можно проводить по истечении 7 дней после любых механических воздействий на простату (массаж, биопсия, УЗИ и пр.).

Для биохимических исследований кровь необходимо сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи). Сдают только до 11 часов. Накануне избегать пищевых перегрузок.

Для исследований холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, кровь сдается строго натощак, после 12 - 14 часового голодания.

Для исследования глюкоза нельзя чистить зубы с применением зубной пасты, не жевать жевательную резинку.

При сдаче крови для исследований на наличие инфекций и прочих антител кровь желательно сдавать натощак, допускается последний прием пищи не менее чем за 4 часа до сдачи крови. Пища должна быть не жирной и не обильной.

ВНИМАНИЕ! При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы может быть получен отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции.

В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ (требуемый интервал для повторной сдачи крови указан в примечании к результату).

Однократно полученный положительный результат не является подтверждением диагноза. Для адекватной оценки необходимо повторное исследование крови с интервалом не менее через 2 недели и не более чем через 4 недели. Диагностически значимым результатом является 4х кратное увеличение антител во второй сыворотке (в сравнении с ранее сданной).

Окончательный диагноз ставит ТОЛЬКО лечащий врач, оценивая полученные результаты лабораторных исследований, клинической картины и других полученных данных.

Исследования мочи

Перед сбором мочи произвести гигиенический туалет половых органов без применения мыла, гелей, антисептиков. Накануне не употреблять овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время и после менструации (2-3 дня), но в случае необходимости, во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, во время сбора, рекомендуется ввести во влагалище тампон.

Моча должна быть доставлена в Приемный Пункт утром в день сбора.

Для общеклинических исследований собирается самая первая утренняя моча, накопившаяся за ночь. Первую струю необходимо спустить в унитаз (несколько миллилитров), далее собрать 50-100 мл мочи в контейнер.

Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают среднюю порцию утренней мочи накопившейся за ночь. Первую порцию мочи 15-20 мл. необходимо спустить в унитаз, а среднюю порцию мочи 50-70 мл. собрать в подготовленный контейнер, завершить мочеиспускание в унитаз.

Для сбора 2-х стаканной пробы мочи необходимо подготовить 2 контейнера. Собирают утреннюю мочу накопившуюся за ночь. Первую струю необходимо спустить в унитаз (несколько миллилитров), затем в первый контейнер собрать 30-50 мл. (первая порция), а во второй – всю остальную мочу. Контейнеры промаркировать.

Для сбора 3-х стаканной пробы мочи необходимо подготовить 3 контейнера. Собирают утреннюю мочу накопившуюся за ночь. Первую струю необходимо спустить в унитаз (несколько миллилитров), затем в первый контейнер собрать 30-50 мл. (первая порция), во второй – 50-100 мл. (вторая порция), в третий всю оставшуюся мочу 30-50 мл. (третья порция). Контейнеры промаркировать.

Для сбора суточной мочи необходимо подготовить емкость объёмом 2-3 литра. Моча собирается за сутки. Утром первого дня опорожнить мочевой пузырь в унитаз, затем всю мочу выделенную в течение дня и ночи, а так же утреннюю мочу второго дня собирают в одну емкость, которая хранится в холодильнике (при +2+80С) в течении всего сбора мочи. По завершению сбора необходимо измерить количество собранной мочи за сутки используя градуированную емкость/кувшин. Записать собранное количество мочи. Мочу в емкости тщательно перемешать и налить 100 мл. в пластиковый контейнер из общего количества собранной мочи.

При доставке мочи на пункт приема – сообщить регистратору количество собранной мочи за сутки (суточный объем).

Анализ мочи по Зимникому. Мочу для исследования собирают в течение 24ч., в том числе и в ночное время. Для пробы подготавливают 8 емкостей, на каждой емкости необходимо указать время сбора мочи (интервал времени сбора), за который мочу необходимо собрать. Утром в 6:00 первого дня опорожнить мочевой пузырь в унитаз, затем каждые 3 часа собирать всю порцию мочи у в отдельные емкости, соответствующие времени сбора с 9-12:00, с 12-15:00, с 15-18:00, с 18-21:00, с 21-24:00, с 24-3:00, с 3-6:00, с 6-9:00 ч. утра следующего дня. Если банка заполнена, но есть позывы к мочеиспусканию необходимо взять дополнительную емкость, а время подписать такое же. Если в течение трех часов нет позывов к мочеиспусканию, емкость оставляют пустой, с указанием соответствующего времени сбора. Во время сбора мочу хранить при t +2+80С. Сбор мочи заканчивается в 9:00 утра следующего дня. Все емкости, в том числе пустые и дополнительные доставить в Приемный Пункт.

Исследования кала

Для исследования собирают свежевыделенный кал. Накануне нельзя принимать слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, использовать ректальные свечи. Не допускается попадания в образец мочи или воды. Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации, но в случае необходимости, во избежание попадания в кал выделений из влагалища, во время сбора, рекомендуется ввести во влагалище тампон. Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных. Перед сбором кала необходимо помочится, провести гигиенические процедуры.

Собирать кал следует утром. Для исследования необходимо отобрать пробу кала из разных мест и перенести в одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера, и не менее объема чайной ложки.

Кал на обнаружение яиц гельминтов следует как можно быстрее доставить в Приемный Пункт.

Для исследования кала на дисбактериоз, сальмонеллез, иерсиниоз. Путем естественной дефекации на чистый проглаженный утюгом лист бумаги соберите кал (следить, чтобы не попала моча). Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложкой в количестве не более 1/3 объема контейнера, и не менее объема чайной ложки.

  • Кал нельзя замораживать;
  • Кал нельзя хранить более 5 - 6 часов;
  • К исследованию не подлежит кал, собранный накануне.

Урогенитальный тракт (мазки, соскобы)

Биоматериал для ПЦР-исследований сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

За 2-3 дня до сдачи биоматериала воздержаться от половых контактов. В день сдачи анализов провести туалет половых органов обычной водой без применения мыла/гелей, антисептиков. За 2-3 часа до сдачи анализа необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Для ПЦР исследований, при вялотекущих формах заболеваний (особенно гонореи, хламидиоза и кандидоза) перед исследованием желательно провести провокацию, употреблением острой и соленой пищей, пивом.

Женщинам: не рекомендуется проводить исследование во время менструации; за 1-2 дня следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — как лечебных, так и противозачаточных; нельзя брать соскобы после проведения кольпоскопических проб и гинекологического осмотра;

Мужчинам: при наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания.)

Исследования эякулята

Важно! Биоматериал сдаётся после не менее 48 часового и не более 7-дневного полового воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.

Эякулят получают путём мастурбации. Собирают эякулят в контейнер, который предварительно необходимо приобрести в аптеке или приемном пункте.

Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).

Во время транспортировки сперму сохранять при температуре от +27°С до +37°С, длительность транспортировки эякулята не должна превышать 1 час от момента сбора до проведения исследования.

- для регионов в приемных пунктах при сателлитных лабораториях.

Биоматериал Микробиологические исследования

Биоматериал для микробиологических исследований сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

Биоматериал должен быть доставлен в Приемный Пункт утром в день сбора.

Для микробиологического исследования мокроты необходимо подготовить стерильный контейнер. Перед сбором мокроты почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченной водой. Собрать мокроту из бронхов путем откашливания в стерильный пластиковый контейнер (не собирать отделяемое полости рта - слюну).

Для микробиологического исследования грудного молока. Подготовить два стерильных пластиковых контейнера. Перед сцеживанием молока тщательно вымыть руки и молочные железы с мылом, обработать соски и околососковую область спиртовой салфеткой (каждая железа обрабатывается отдельной салфеткой). Сцедить первые 5-10 мл. в отдельную посуду (данная порция молока не пригодна к исследованию), последующие 5-10 мл сцедить в стерильный контейнер с крышкой, стараясь при этом не касаться краев контейнера и внутренней поверхности крышки. Молоко из каждой железы собирается в отдельный контейнер. Контейнеры промаркировать.

Для микробиологического исследования синовиальной, плевральной жидкости, желчи. Забор проводит врач в стерильный шприц (не менее 5 мл), который пациент доставляет на Приемный Пункт, не нарушая стерильности (ни колпачок, ни игла не должны быть сняты с канюли шприца!).

Для микробиологического исследования спермы.

Необходимо подготовить стерильный пластиковый контейнер для сбора эякулята. Провести туалет половых органов - отвести назад крайнюю плоть (если она не обрезана), головку полового члена вымыть с мылом теплой кипяченой водой, просушить с помощью чистой салфетки. Собрать сперму методом мастурбации в стерильный контейнер с крышкой, стараясь при этом не касаться краев контейнера и внутренней поверхности крышки. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы.

Прочие исследования

Соскоб на я/глист. Подготовьте отрезок прозрачной липкой ленты 2-4 см. Утром после сна до мочеиспускания и акта дефекации, не проводя туалет половых органов и перианальной области, проведите процедуру забора биоматериала с области перианальных складок, прикладывая отрезок липкой ленты к зоне вокруг анального отверстия. Затем отрезок липкой ленты приклейте к предметному стеклу (образование складок НЕ ДОПУСТИМО!), заверните предметное стекло в чистый лист бумаги и доставьте в Приемный Пункт утром того же дня.

НЕЛЬЗЯ использовать белую, цветную, матовую липкую ленту.

Демодекс.

За 24ч. до сдачи материала для данного вида исследования не применять крема, мази, гели, не использовать капли. В день сдачи материала не умываться, не наносить макияж.

Риноцитограмма

За 24ч. до сдачи материала для данного вида исследования не применять крема, мази, гели, не использовать капли, назальные спреи.

Соскоб из конъюнктивы – для ПЦР исследования.

Биоматериал для ПЦР-исследований сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

За 24ч. до исследования не использовать крема и мази, в день сдачи не умываться, не наносить макияж, не использовать глазные капли.

Соскоб с внутренней поверхности щек – для ПЦР исследования.

Биоматериал для ПЦР-исследований сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

Забор биоматериала выполняется утром натощак. Перед анализом нельзя чистить зубы.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

Для того, чтобы получить качественные результаты ультразвукового исследования внутренних органов (УЗИ), необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:

1.1.УЗИ органов брюшной полости производиться натощак, поэтому необходимо воздержаться от приема пищи за 8-12 часов до проведения процедуры. Если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.

1.2.За 2-3 дня до проведения процедуры следует придерживаться следующей диеты: ИСКЛЮЧИТЬ из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, бобовые, газированные напитки, квашенную капусту, квас, высококалорийные кондитерские изделия - торты, пирожные).

1.3.Не рекомендуется курить до исследования. Если Вы принимаете лекарственные препараты, предупредите об этом врача УЗИ.

НЕЛЬЗЯ проводить исследование после гастро-и колоноскопии.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин):

2.1. Трансабдоминальное УЗИ (через живот) исследование проводиться при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течении 3-4 часов и выпить 1 литр негазированной жидкости (чай, морс, вода) за 1-1,5 часа до процедуры. При невозможности терпеть и сильном позыве к мочеиспусканию, допустимо немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

2.2. Для трансвагинального УЗИ (ТВ-УЗИ через влагалище) специальная подготовка не требуется, это исследование используется в том числе для определения беременности на ранних сроках.

2.3. Для трансректального УЗИ (ТР-УЗИ через прямую кишку) предстательной железы, необходимо сделать накануне очистительную клизму - 1,5 литра. Утром при необходимости опорожнить кишечник, перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

Исследование проводиться не натощак, поэтому можно есть и пить в день проведения процедуры.

Подготовка к УЗИ почек: исследовать почки можно без специальной подготовки. При наличии у пациента избыточного веса и повышенном газообразовании в кишечнике готовиться нужно, как и к УЗИ органов брюшной полости (см.п.6.1.).

Подготовка к УЗИ молочных желез: исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла.

Исследования, не требующие специальной подготовки: УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы, суставов, мошонки и полового члена, лимфатических узлов, почек (при нормальном весе).

Для получения информации по подготовке к другим видам лабораторных исследований будем рады ответить вам по номеру 258 83 83 или в окне онлайн-консультанта лаборатории (справа, в нижнем углу страницы).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции