Презентация что такое гельминтоз

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемВладислав Момотов

Презентация на тему: " Гельминты и гельминтозы человека Гельминтозами называют заболевания человека, обусловленные паразитами животного происхождения – гельминтами. Медицинское." — Транскрипт:

1 Гельминты и гельминтозы человека Гельминтозами называют заболевания человека, обусловленные паразитами животного происхождения – гельминтами. Медицинское значение имеют более 270 видов гельминтов, относящихся к трем классам: Nematoda (круглые черви), Cestoda (ленточные черви), Trematoda (сосальщики).

2 Nematoda (круглые черви), Аскаридоза – аскариды Трихоцефалеза - власоглав или хлыстовки Энтеробиоза – острица Анкилостомидозов - кривоголовка двенадцатиперстная и некатороз Стронгилоидоза - кишечная угрица Трихинеллеза – трихинелла

3 Cestoda (ленточные черви), Тениоза - свиной цепень или цепень вооруженный Цистицеркоза - цистицерк или личинка свиного цепня Тениаринхоза - цепень бычий или цепень невооруженный Гименолепидоза - карликовый цепень Дифиллоботриоза - лентец широкий Альвеококкоза - альвеококк Эхинококкоза - эхинококк

4 Trematoda (сосальщики). Описторхоза - кошачий сосальщик Фасциолеза - печеночная двуустка

5 Для каждого из перечисленных классов паразитических червей характерны строго определенные морфологические и биологические свойства, жизненные циклы их развития. Вызываемые ими заболевания различаются по характеру патогенеза, клиники, эпидемиологии и особенностям профилактики. Присущи им и другие различия, в том числе, в методах диагностики и способах лечения. В связи с этим биологическая классификация гельминтов не может быть взята за основу при организации профилактики и борьбы с гельминтозами.

6 Ведущими паразитологами К.И.Скрябиным и Р.С.Шульцем разработана эпидемиологическая классификация гельминтозов, в основу которой положены три важнейших признака: 1)наличие или отсутствие промежуточного хозяина; 2)отношение ранних стадий гельминтов к внешней среде; 3)механизм заражения окончательного хозяина.

7 С учетом этих признаков гельминтозы человека подразделяются на Геогельминтозы- заболевания, возбудители которых проходят часть своего развития в организме человека, а другую часть – на каком-либо неживом субстрате (чаще всего в почве) и полное развитие паразита происходит без участия промежуточных хозяев. К геогельминтозам относятся: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз и др.

8 Биогельминтозы - заболевания, возбудители которых часть своего развития проходят в организме человека, а другую часть – в организме одного или нескольких промежуточных хозяев, прежде, чем приобретают способность инвазировать другого человека. К био гельминтозам относятся: тениаринхоз, тениоз, трихинеллез, описторхоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз, шистосомозы, вухерериоз, лоаоз, онхоцеркоз и др.

9 Контагиозные (контактные) гельминтозы – заболевания, при которых из организма человека выделяются зрелые или почти зрелые стадии паразита, способные заражать другого человека. К контагиозным гельминтозам относятся энтеробиоз и гименолепидоз.

10 В организме человека каждому виду гельминтов свойственна своя специфическая локализация, в связи с чем их разделяют на кишечные (аскариды, кривоголовка двенадцатиперстная, кишечная угрица, трихинелла, свиной цепень или цепень вооруженный, карликовый цепень и др.); внекишечные (кошачий сосальщик и др.).

11 Гельминты – это сложно организованные эукариоты, в отличие от прокариотов, которыми являются возбудители инфекционных болезней. Сложность организации гельминтов определяет три их особенности.

12 Первая особенность состоит в стадийности развития гельминтов со сменой экологических требований по ходу жизненного цикла. На протяжении своей индивидуальной жизни гельминт последовательно проходит ряд стадий развития, при этом перескок через стадию невозможен. Из стадийности развития вытекают два очень важных последствия. Во-первых, это не контагиозность подавляющего большинства гельминтозов. Гельминт внедряется в организм человека на одной стадии, а покидает его на совершенно иной стадии. Поэтому, как правило, заразиться непосредственно от больного гельминтозом невозможно. Во-вторых, при гельминтозах у человека не может появиться больше особей возбудителя, чем поступило в организм личинок в момент заражения. Вследствие этого при гельминтозах условия заражения (доза, кратность, частота) имеют определяющее значение на течение последующих событий

13 Второй особенностью гельминтов является их слабая иммуногенность. Возбудители гельминтозов имеют крупные размеры, для них характерна межклеточная локализация, в большинстве случаев в теле хозяина они не размножаются, у гельминтов выявлен целый ряд антигенов, общих с антигенами человека. Вследствие этого иммунитет при большинстве гельминтозов характеризуется относительно слабой степенью напряженности, особенно при однократном заражении малым количеством инвазионного материала. Состояние иммунитета при гельминтозах непродолжительное, в большинстве случаев ограничено периодом пребывания паразита в организме инвазированного хозяина, то есть мы имеем дело с нестерильным иммунитетом. В соответствии со стадийностью развития гельминтов организм человека откликается иммунным ответом на каждую стадию. При этом наибольшей напряженностью отличается иммунитет на личиночную стадию, что обусловлено высокой антигенной активностью секретов и экскретов личинок, особенно в период линьки. Неполноценность противогельминтозного иммунитета, во-первых, определяет хроническое течение гельминтозов, во-вторых, с этим явлением связаны огромные трудности в получении вакцин. За редчайшим исключением (кожные формы лейшманиозов), вакцины против паразитарных болезней в настоящее время отсутствуют.

14 Третья особенность возбудителей гельминтозов – большая длительность развития. Гельминты развиваются медленно и живут очень долго, иногда десятки лет. Большая продолжительность индивидуальной жизни паразитов – это во многом компенсация за низкую вероятность нахождения нового хозяина. В связи с тем, что гельминты развиваются очень медленно для гельминтозов, как правило, нехарактерно возникновение острых вспышек. При появлении источников инвазии в местности, ранее свободной от данного гельминтоза, инвазия охватывает местное население медленно, в течение ряда месяцев или даже лет. Однако поселившись однажды, возбудители гельминтозов формируют очень устойчивые эндемические очаги. Паразиты, обладая способностью к пере рассеянному распределению, в популяции хозяина концентрируются в организме наиболее восприимчивых лиц. Попытки оздоровить очаг приводят лишь к кратковременному успеху, а затем инвазия снова восстанавливается у тех же лиц. Высокая устойчивость очагов гельминтозов к профилактическим воздействиям объясняется разнообразными и дублирующимися механизмами их саморегуляции.

15 В клиническом течении гельминтозов различают Острая стадия связана с миграцией личинок паразита по кровеносной системе и тканям человека и характеризуется главным образом развитием аллергического симптомокомплекса. Латентная стадия соответствует паразитированию в организме человека незрелых (юных) гельминтов и клинически не проявляется. Хроническая стадия наступает с момента первой яйцекладки самкой паразита. В этой стадии выделяют ранний, поздний периоды и период исходов. В раннем периоде репродуктивная способность гельминтов наивысшая и клинические проявления инвазии представлены с наибольшей частотой. В позднем периоде выраженность симптомов болезни постепенно уменьшается. Период исходов характеризуется отмиранием паразита и выздоровлением или формированием необратимых изменений в организме человека.

• Скачать презентацию (0.99 Мб) 231 загрузок 4.3 оценка

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами. У человека зарегистрировано паразитирование свыше 250 видов гельминтов.

Круглые черви ( нематоды) Ленточные черви (цестоды) Сосальщики (трематоды) Основную роль в распространении играют неудовлетворительное санитарное состояние местности и низкая бытовая культура.

Среди детей чаще распространенны заболевания вызываемые круглыми червями: аскаридоз , трихоцефалез, энтеробиоз

Аскариды - круглые черви длиной 15-40 см; обитают в тонких кишках. Яйца аскарид выводятся вместе с калом из кишечника человека и развиваются в почве. Заражаются ими чаще всего через почву, немытые овощи, особенно легко — дети, которые недостаточно тщательно моют руки.

Может протекать : -Бессимптомно -Разнообразные клинические проявления: 1.Диспепсические расстройства -снижение аппетита -тошнота, рвота

Ранняя фаза (миграционная) Поздняя фаза (кишечная)

Аллергические высыпания Кашель Боль в груди Нередко развиваются -Бронхиты -Пневмонии -Эозинофильные инфильтраты в лёгких Возможна субфебрильная температура.

1.Диспепсические расстройства -снижение аппетита -тошнота, рвота -обильное слюноотделение -боли в животе -поносы и запоры

2.Дети становятся -раздражительными -жалуются на слабость -головную боль -беспокойно спят -скрежет зубами во сне При большом скоплении аскарид может возникнуть кишечная непроходимость.

В крови – гипохромная анемия , эозинофилия Повышенная СОЭ Диагноз основывается на клинических симптомах и обнаружении яиц аскарид в кале.

Заболевания вызывается острицами -мелкими гельминтами величиной 1 см.Источником заражением является –человек.

Гельминты паразитируют в толстом кишечнике и в нижних отделах тонкого кишечника. Самки выползают из прямой кишки и в перианальных складках откладывают яйца, которые дозревают в течение 4-6 часов

Активные движения остриц вызывают сильный зуд в окружности ануса. Расчёсывая прианальную область , дети загрязняют яйцами пальцы и при несоблюдении правил личной гигиены заносят их в рот.

Нательное, пастельное бельё Игрушки Горшки Другие предметы обихода Продолжительность жизни остриц 3-4 недели, однако постоянные реинвазии обуславливают длительность заболеваний.

Беспокоит зуд Плохо спит Становится раздражительным Беспокойный Боли в животе Снижение аппетита Ночное недержание мочи

-у девочек может быть вульвовагинит - ссадины, дерматит отличаются упорным течении. Длительная инвазия приводит : - К ослаблению памяти Плохая успеваемость в школе Диагностика соскоб с перианальных складок.

Возбудителем является власоглавы , паразитирующие в основном в слепой кишке. Тонким головным концом они внедряются в слизистую кишечника и питаются кровью.

Яйца власоглава выделяются с фекалиями и созревают в почве в течение 30-40 дней . Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц , из которых в кишечнике образуются личинки ,развивающиеся во взрослых паразитов .Продолжительность жизни власоглава около 5 лет

-ухудшение аппетита Тошнота , рвота , слюнотечение Боль в животе в правой подвздошной области . В тяжёлых случаях Симптомы поражение нервной системы -головные боли -головокружения -обморочные состаяния

В крови- гипохромная анемия, лейкоцитоз. Диагноз ставят при обнаружении яиц власоглава в кале.

Л.с –Комбантрин, Вермокс , Декарис , Пирантел. Основа успешной терапии- строгое соблюдение личной гигиены Влажная уборка мыльно – содовым раствором Стульчаки ,детские горшки ручки бачков обдавать кипятком

Мягкие игрушки пылесосить Бельё гладить утюгом Сменить скатерти ,занавески Обязательно: Мытьё рук с мылом утром Перед каждым приёмом пищи После посещения туалета

На ночь подмыть Смазать вазелином анальное отверстие Заложить в него ватный тампон Надеть чистые плотнооблегающие трусики. Ногти коротко подстрижены.

Выявление больных Санитарно-просветительная работа среди родителей и детей Строгое соблюдение правил личной гигиены.

Слайды и текст этой презентации

ЛЕКЦИЯ для студентов
Доктор медицинских наук, профессор
Архипова Е.И.
Кафедра МИиИБ ИМО НовГУ
2014 год

определяется многими факторами.
Гельминты, яйца или личинки которых выделяются с экскрементами, испытывают ограничивающее влияние климата (температура почвы, воздуха, осадки, влажность), их распространение зависит от санитарно-гигиенических навыков населения.
Опасным фактором распространения этих гельминтов служит использование фекалий в качестве удобрения (заражение почвы, огородных культур, источников водоснабжения).
На распространение гельминтов, передающихся с мясом (тении, трихинеллы), рыбой (описторхисы, клонорхис, широкий лентец), решающее влияние оказывает обработка продуктов питания перед использованием их в пищу.
Распространение гельминтов, проникающих в организм человека чрезкожным путем, в значительной степени зависит от социально-экономических условий, определяющих частоту и длительность контакта людей с зараженной почвой, водой,
тропическом климате — насекомыми (слепни, комары, мокрецы).

В соответствии с особенностями развития гельминтов относят к двум группам:
геогельминты (часть развитие которого происходит в почве) и
биогельминты (развитие требует смены хозяев).
При геогельминтозах — человек — единственный хозяин (и источник инвазии), возникновение очагов заболеваний, связано с социально-бытовыми условиями жизни населения.
Распространение биогельминтозов связано с присутствием в природных условиях необходимых промежуточных хозяев

В связи с нарастающими миграционными процессами народонаселения в мире, увеличивается разнообразие видов гельминтов, паразитирующих у людей.
К их числу относятся распространенные в странах юго-восточной Азии, Африки, Латинской Америки шистосомозы и филяриозы.

Население полуострова Индокитая до 100% поражено власоглавом.

У человека описано более 270 видов паразитических червей, главным образом 2 типов:
Plathelminthes ( преимущественно классов Trematoda –сосальщиков и Cestoda – ленточных червей ) и
Nemathelminthes;
в редких случаях обнаруживаются инвазии скребнями и кольчатыми червями.
врач общей практики должен владеть основами диагностики и лечения гельминтозов.

Около 40 из них являются облигатными паразитами человека и формируют очаги со значительной пораженностью,

остальные — гельминты животных, поражают человека случайно.

У населения, проживающего в регионах с жарким климатом, гельминтозы могут протекать очень тяжело.

Отдельные гельминтные инвазии протекают с тяжелой клинической картиной, имитирующей бактериальные инфекции (описторхоз, трихинеллез), с возможным летальным исходом.

В ряде случаев формируются сочетания гельминтозов с бактериальными и вирусными инфекциями, значительно утяжеляющие течение последних.

Известно более 270 видов паразитических червей, относящихся к низшим червям надтипа Scolecida, которые подразделяются на 4 типа
І тип - Plathelminthes – плоские черви, подразделяются на 2 класса:
Cestoidea (цестоды или ленточные черви),
Trematoda (трематоды или сосальщики).
ІІ тип - Nemathelmintes – круглые черви:
класс Nematoda.
ІІІ тип - Acanthocephales – колючеголовые черви, или скребни,
ІV тип - Annelides –аннелиды или кольчатые черви.

Круглые черви (Nemathelmintes):

1. Аскаридоз
2. Трихоцефалез
3. Трихинеллез
4. Анкилостомидозы
5. Энтеробиоз
6. Филяриидозы:
7.Токсокароз.
8. Редкие нематодозы: дракункулез и др

Плоские черви (Plathelminthes): цестодозы, (ленточные)

Тениоз (паразит - цепень свиной), цистицеркоз
Тениаринхоз (паразит - цепень бычий)
Дифиллоботриозы (лентец широкий и другие виды лентецов)
Эхинококкоз, альвеококкоз
Гименолепидозы (карликовый цепень)
Редкие цестодозы.

Плоские черви (Plathelminthes): трематодозы (сосальщики) .

Описторхозы
Фасциолезы
Клонорхоз
Шистосомозы:
- кишечный
- мочеполовой,
- японский

В основу эпидемиологической классификации гельминтозов положено место обитания личинки паразитического червя по отношению к среде, живым организмам и человеку.

A. По месту развития пропагативных (незрелых) форм (личиночной стадии) выделяют 3 типа гельминтозов:
І тип - геогельминтозы (Гея - богиня Земли, геос - Земля), развитие личиночной стадии гельминтозов данного типа обязательно проходит в почве.

ІІ тип - биогельминтозы (био - жизнь, живой), стадии промежуточных циклов развития гельминтов проходят только в живом организме (которые называются промежуточными или ксеноорганизмами от греч. xenos - чужой), прежде чем они окажутся способными инвазировать другого человека.

ІІІ тип - контактные гельминтозы -

заражение может происходить и от больного человека, представителями данного типа гельминтозов являются:
энтеробиоз, вызывается типичным геогельминтом - острицами,
гименолепидоз, вызывается типичным биогельминтом - карликовым цепнем, передается контактно-бытовым путем.

Б. По месту развития половозрелых паразитических червей (окончательный хозяин):

І тип - антропонозы - гельминтозы, существование возбудителей которых невозможно без участия человека как биологического окончательного хозяина, то есть жизненный цикл их не может завершиться без организма человека - называются гельминтоантропонозами.
ІІ тип - зоонозы - гельминтозы, циркуляция возбудителей которых возможна без участия человека называются гельминтозоонозами.
На этом основано очаговое распространение гельминтозов. Для гельминтоантропонозов характерно распространение на территории обитания человека (геогельминтозы), а также популяций промежуточных хозяев (биогельминтозы).
Распространение гельминтозов на территории населенных пунктов называют антропургическими очагами, а циркуляцию гельминтозов независимо от человека относят к природным очагам.

В. По путям проникновения возбудителя в организм окончательного хозяина (человека или животного):

І тип - пероральные гельминтозы, проникновение возбудителя через рот :
при употреблении пищи или питья, случайно загрязненных возбудителем (клубника, загрязненная землей, содержащей яйца аскарид);
при употреблении мяса ксеноорганизмов (при употреблении финнозного мяса развивается тениаринхоз);
через грязные руки, загрязненные возбудителем;
при случайном проглатывании мелкого насекомого, зараженного возбудителем гельминтоза овец - дикроцелиозом.

ІІ тип - перкутанные гельминтозы, возбудители проникают в организм окончательного хозяина при контакте с его кожей или слизистой (шистосомозы).
Половозрелые формы гельминтов, паразитирующие в организме окончательного хозяина, называются имаго.
Незрелые формы гельминтов (яйца, личинки, т. д.), которые развиваются в окружающей среде или в организме промежуточного хозяина, называют пропагативными формами.

Важнейшие гельминтозы человека или их классы, наиболее распространенные в странах с теплым климатом

Г. Механизмы воздействия паразита на организм человека

1. Механическое действие проявляется постоянно, так как большинство паразитов имеют различные приспособления для прикрепления - хоботки, присоски, крючья
травматизация слизистой хозяина вызывает прободение - перитонит - кровотечение
обтурация кишечника (закупорка просвета кишечника клубком аскарид),
механическое нарушение- нарушение перистальтики кишечника,
поражение органов и нарушение их функции (личинки могут быть в глазу, мышцах, легких, печени).

2. Токсическое действие. Быстрая утомляемость, познабливание, повышение или снижение аппетита, головокружение, головная боль, лихорадка
3. Аллергическое действие:
- сенсибилизация организма,
подавление иммунного ответа хозяина, личинки выделяют низкомолекулярные белки, которые подавляют специфический и неспецифический иммунитет и вызывают сенсибилизацию организма.

4.Анемия, гиповитаминозы, ферментопатии, как следствие фактора питания гельминтов - многие гельминты питаются кровью хозяина, избирательно поглощают витамины (широкий лентец поглощает витамины в 200 раз быстрее, чем кишечник), ферменты.
5.Адаптационный механизм - Шредер писал: …очервленные матросы часто болеют, быстро устают, быстро укачиваются

Д. Стадии развития инвазивного процесса в организме человека:

В процессе взаимодействия гельминта и макроорганизма (инвазия, инвазивный процесс) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой.
Острая, или ранняя, фаза инвазии определяется
аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типов на личинки паразитов, обладающих способностью сенсибилизацию организма
воспалительную реакцию,
личинки паразитов совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме ( кровь, печень, легкие, серозные оболочки и др. ).
Продолжительность этой фазы инвазии 2 – 4 недели.

острая, или ранняя, фаза инвазии проявляется:
лихорадкой,
аллергической экзантемой (сыпь),
катаром дыхательных путей
формированием эозинофильных инфильтратов в ткани легких, печени, миокарде.
При массивном заражении развивается тяжелая форма инвазии, которая может вызывать пневмонии, плевриты , гепатиты, миокардиты, менингоэнцефалиты аллергической природы.
Острая фаза при тяжелой форме удлиняется до 6-8 недель.

Латентная фаза развивается вслед за острой и определяется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе.
Хроническая фаза гельминтозов развивается после созревания паразита, с момента образования первой генерации пропагативных стадий.
При этом в раннем периоде хронической фазы в связи с высокой репродуктивной способностью паразитов наблюдаются наиболее выраженные патологические проявления, постепенно стихающие по мере снижения репродуктивной способности паразитов в позднем периоде данной фазы инвазии.

Исходами инвазии (после изгнания или естественной гибели паразита) могут быть:
полное выздоровление,
разнообразные резидуальные явления ( развитию фиброзных и дистрофических изменений в тканях и органах),
инвалидизация пораженного человека

Диагноз инвазии гельминтами основывается на :
Анализе комплекса эпидемиологических
Клинических
Лабораторных данных:
методы специфической диагностики – паразитологические
- метод нативного мазка,
- методы обогащения по Като, Калантарян
-иммунологические методы диагностики применяют при низкой степени инвазивности, но они могут быть анамнестическими (РСК, РЛА, РНГА, ИФА, кожные аллергические пробы и т. д.).

В патогенезе гельминтозов выделяют две фазы:
острую (начальную) первые 1—2 месяца после инвазии, и

хроническую, длительностью от нескольких месяцев до многих лет.

Меры профилактики гельминтозов
знанием источника инвазии,
путей заражения и
соблюдение населением санитарно-гигиенических норм

Санитарно-гельминтологические методы исследования

используют для изучения состояния зараженности элементов окружающей среды яйцами и личинками гельминтов
почва и вода, овощи, ягоды, зелень в индивидуальных усадьбах, на рынках, в столовых, пищеблоках, больницах и т. д.;
осадок сточных вод из отстойников, прудов-накопителей; пыль и смывы с предметов обихода, рук работников столовых, магазинов, детских учреждений и пр.

Лечение больных гельминтозами

Антигельминтными препаратами следует проводить дифференцированно:
учитывая вид гельминтов,
стадию болезни,
длительность инвазии,
возможность развития осложнений, связанных с применением специфических препаратов (шок, аутоиммунные реакции).
Многие гельминтозы лечат только в условиях стационара;
в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство (эхинококкоз, альвеококкоз и др.).
Обязательно назначение десенсибилизирующих средств, гормонов, антибактериальных препаратов.
лечат повторными курсами в течение ряда лет,
Больные и реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению с обязательным лабораторным контролем за лечением.