Пирантел от глистов как принимать взрослым
Пирантел представляет собой противоглистное средство, после применения внутрь он убивает различные виды глистов. Действие этого лекарства распространяется только на взрослые особи, на яйца глистов оно не действует.
Перед тем как принимать любой противоглистный препарат, необходимо сдать соответствующие анализы и определить, каким именно паразитом поражен ваш организм. Хотя Пирантел и является антигельминтным лекарством широкого действия, но эффективно и оправдано его применять при энтеробиозе, аскаридозе и анкилостомозе, так как на другие виды глистов его действие будет минимальным.
Препарат выпускают в виде жевательных таблеток и эмульсии, причем эмульсию лучше и удобнее давать детям.
После попадания препарата в организм человека, зараженного глистами, он начинает действовать на них, при этом у глистов нарушается нейромышечная передача импульсов. Пирантел действует на паразитов от ранней стадии их развития до половой зрелости, но на личинки не действует, поэтому рекомендуется проводить через 20 дней повторный курс лечения, чтобы уничтожить паразитов, что развились из оставшихся личинок.
Этот препарат может применяться и для профилактики заражения гельминтами, так как он плохо всасывается в кровь, то передозировка практически невозможна. Если это и произошло, то лучше промыть желудок и вызвать врача.
Противопоказания к применению препарата
Если у вас раньше была аллергическая реакция на это средство, то принимать Пирантел нельзя. Перед приемом данного средства, в тех случаях, когда вы страдаете хроническими болезнями печени, об этом обязательно необходимо сообщить лечащему врачу. Если при сдаче анализа крови у вас было обнаружено повышенное содержание билирубина, АСТ, АЛТ, то это указывает на проблемы в работе печени и об этом также надо сообщить врачу.
После приема Пирантела в качестве побочного явления может появиться головокружение, поэтому надо быть осторожным, если после этого вы намереваетесь управлять автомобилем или выполнять другие задачи, при которых требуется повышенная реакция, внимание, от их выполнения лучше отказаться.
Действие этого лекарственного препарата на маленьких детей полностью не изучено, поэтому давать его можно детям после 2 лет, но в некоторых случаях врач может рекомендовать прием Пирантела и в более раннем возрасте.
Если вы принимаете это лекарство в жевательных таблетках, то учитывайте, что в его составе есть фенилаланин, и при наличии у вас фенилкетонурии принимать такое средство не рекомендуется.
Если вы принимаете другие лекарства перед приемом данного средства, об этом надо сообщить врачу, чтобы не возникло побочных действий. Это может произойти во время приема Пирантела и лекарств, в которых есть теофиллин.
Как необходимо принимать Пирантел?
Как и другие лекарства, это средство надо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача. В зависимости от типа глистов, дозировка препарата будет меняться, зависит она и от веса, возраста пациента. Если возникла необходимость изменения дозы или длительности приема данного препарата, то это надо обязательно согласовать с врачом, самостоятельно принимать такое решение нельзя.
Прием этого лекарства не зависит от приема пищи, поэтому пить его можно в любое время дня. Если вы принимаете лекарство в виде суспензии, то перед тем как ее употребить, надо хорошо взболтать флакон. Чтобы было проще ее выпить, определенную дозу суспензии смешивают с водой, молоком или соком, можно ее принять вместе с пищей. Чтобы правильно отмерить необходимую дозу лекарства, рекомендуется пользоваться не обычной ложкой, а применять для этого мерный стакан или мерную ложку.
Если вы принимаете препарат в виде жевательных таблеток, то он может быть принят как самостоятельно, так и с пищей, молоком, соком или водой. Перед тем как проглотить такую таблетку, ее надо хорошо разжевать. В большинстве случаев для избавления от глистов взрослым или детям достаточно одной дозы препарата.
Следует помнить, что для окончательного избавления о глистов будет недостаточно только принять лекарство, вам необходимо соблюдать и профилактические меры, чтобы не произошло повторного заражения организма этими паразитами.
Дополнительные рекомендации
Если вы считаете, что дозировка препарата во время его приема была превышена, лучше всего вызовите скорую помощь.
После приема данного средства в качестве побочных действий может ухудшаться внимание и реакция, а также появляется головокружение. В том случае, когда принимают Пирантел вместе со спиртными напитками, данные побочные действия будут значительно усиливаться, поэтому при лечении этим средством употреблять любые алкогольные напитки нельзя.
Е после приема этого медицинского препарата у вас через некоторое время появились такие симптомы, как затрудненное дыхание, на коже появились красные пятна, и она начала зудеть, произошел отек горла, лица или языка, надо срочно вызывать скорую помощь. Появление таких симптомов будет указывать на наличие у вас аллергической реакции на данный препарат и без квалифицированной помощи врача вам не обойтись, так как такие побочные действия могут привести к серьезным последствиям.
Могут быть и менее серьезные побочные действия Пирантела, при появлении которых надо обязательно сообщать вашему лечащему врачу. Это такие симптомы:
- боли в животе;
- тошнота и рвота;
- понос;
- повышение температуры и появление общей слабости организма;
- головокружение и сонливость;
- сильные головные боли;
- появление на кожных покровах сыпи.
Совместимость препарата при беременности, грудном вскармливании
Во время исследования действия указанного препарата на развитие плода у животных не было установлено его негативного влияния. Относительно его действия на беременных женщин точных данных нет, так как такие исследования не проводились.
Если у беременной женщины выявили такие глисты, как острицы или другой их вид, и лечение нельзя откладывать на послеродовой период, то некоторые врачи могут назначать прием указанного препарата и во время беременности.
Если говорить о действии данного препарата, то после попадания в организм большая часть дозы принятого лекарства остается в кишечнике женщины. Это средство плохо всасывается в кровь, поэтому если исходить из теории, то вероятность развития побочных явлений для плода является минимальной, но на практике такие исследования не проводились, поэтому точно утверждать, что прием Пирантела беременной женщиной не наносит вреда плоду, нельзя.
На сегодняшний день нет точных данных о том, проникает или нет указанное средство в грудное молоко. Как уже было сказано раньше, этот препарат плохо всасывается в кровь, поэтому если он и может попадать в грудное молоко, то его концентрация в нем будет незначительной и скорее всего не нанесет никакого вреда грудному ребенку.
Большинство специалистов считает, что во время грудного вскармливания ребенка при необходимости женщина может принимать Пирантел и при этом прекращать кормление грудью нет необходимости, так как вреда ребенку это не принесет.
Теперь вы знаете, как правильно принимать Пирантел – эффективное средство для борьбы с различными видами глистов, но надо учитывать, что действует оно только на взрослых особей. Несмотря на то, что с глистами можно эффективно бороться, лучше всего не допускать заражения организма данными паразитами.
Чтобы не заразиться глистами, надо чаще мыть руки и делать это не только перед приемом пищи, но и после каждого посещения туалета. Перед употреблением овощей, фруктов и ягод надо их обязательно хорошо мыть, а еще лучше обдавать их кипятком. Надо принимать меры по усилению иммунитета, чтобы организм мог самостоятельно бороться с указанными паразитами.
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
рег. №: ЛП-002914 от 16.03.15 - ДействующееФорма выпуска, упаковка и состав препарата Пирантел
Суспензия для приема внутрь светло-желтого цвета, с характерным запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, после взбалтывания образуется однородная суспензия.
| 5 мл | |
| пирантела памоат | 721 мг, |
| что соответствует содержанию пирантела | 250 мг |
Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 15 мг, кармеллоза натрия - 15 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) - 3605 мг, глицерол - 303.5 мг, магния алюмосиликат - 16.5 мг, полисорбат 80 - 10 мг, повидон К25 - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1.5 мг, симетикона эмульсия - 2.5 мг, ароматизатор фруктовый - 2.5 мг, вода - до 5 мл.
5 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
15 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
25 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
Показания препарата Пирантел
- аскаридоз;
- энтеробиоз;
- анкилостомидоз (в т.ч. некатороз).
| Код МКБ-10 | Показание |
| B76 | Анкилостомидоз |
| B77 | Аскаридоз |
| B80 | Энтеробиоз |
Режим дозирования
Для приема внутрь.
Суспензию перед употреблением взбалтывают.
1 мл суспензии содержит 50 мг пирантела.
Пирантел можно принимать к любое время суток, не обязательно натощак. До и после приема препарата слабительные средства не применяют.
При энтеробиозе, а также смешанных инвазиях (энтеробиоз и аскаридоз), доза, предназначенная на весь курс (из расчета 10 мг/кг массы тела), применяется однократно.
Детям от 6 месяцев до 2 лет: 2.5 мл суспензии (125 мг);
Детям с 2 лет с массой тела более 12 кг до 6 лет: 5 мл суспензии (250 мг);
Детям от 6 до 12 лет: 10 мл суспензии (500 мг);
Детям старше 12 лет и взрослым с массой тела менее 75 кг: 15 мл суспензии (750 мг);
Взрослым с массой тела более 75 кг : 20 мл суспензии (1000 мг).
Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.
При изолированном аскаридозе - 5 мг/кг однократно.
В зонах эндемии, в случае заражения Necalor americanus или в случае тяжелого заражения Ancylostoma duodenale, дозировка составляет 20 мг/кг/сут (за один или два приема) в течение двух-трех дней.
В случае заражения Ancylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) применяют в дозе 10 мг/кг за один прием.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, потеря аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушение слуха.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата;
- миастения;
- печеночная недостаточность;
- дети до 6 месяцев.
С осторожностью: детский возраст с 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.
Условия хранения препарата Пирантел
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
| Суспензия для перорального применения | 1 мл |
| пирантел (в виде эмбоната) | 50 мг |
во флаконах темного стекла по 15 мл (с мерной крышкой); в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Суспензия светло-желтого цвета с характерным запахом.
Фармакологическое действие
Блокирует нейромышечную передачу у чувствительных гельминтов.
Фармакодинамика
Действует на гельминты в ранней фазе развития и на зрелые формы, не влияет на личинки в стадии миграции. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis.
Фармакокинетика
Практически не абсорбируется в ЖКТ . После приема внутрь в разовой дозе 10 мг/кг массы тела Cmax составляет 0,005–0,13 мкг/мл и достигается в течение 1–3 ч. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выводится с фекалиями (50% принятой дозы — в неизмененном виде) и с мочой (около 7% — в неизмененном виде и в виде метаболита).
Показания препарата Пирантел
Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и кормлении грудью возможно только под строгим наблюдением врача.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость; в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, боль в желудке; редко — повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие: кожная сыпь, лихорадка.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды.
Энтеробиоз, аскаридоз а также смешанные инвазии: однократно 10 мг/кг.
| Возраст | Доза препарата, мг | Кол-во мерок (1 мерка=5 мл) |
| Дети 6 мес – 2 года | 125 | 1/2 мерки = 2,5 мл |
| Дети 2 года – 6 лет | 250 | 1 мерка = 5 мл |
| Дети 6 лет – 12 лет | 500 | 2 мерки = 10 мл |
| Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг | 750 | 3 мерки = 15 мл |
| Взрослые с массой тела более 75 кг | 1000 | 4 мерки = 20 мл |
Анкилостомидоз: 10 мг/кг/сут в течение 3 дней.
Некатороз: 20 мг/кг в течение 2 дней (при тяжелых формах).
Меры предосторожности
При энтеробиозе следует проводить одновременное лечение совместно проживающих лиц. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на яйца глист.
Условия хранения препарата Пирантел
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пирантел
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| B76 Анкилостомидоз | Анкилостомидозы |
| Кишечная инвазия | |
| B76.1 Некатороз | Кишечная инвазия |
| B77 Аскаридоз | Глистная инвазия |
| Кишечная инвазия | |
| Кишечная инвазия аскаридами | |
| Кишечные нематоды | |
| B80 Энтеробиоз | Глистная инвазия |
| Заражение острицами | |
| Кишечная инвазия | |
| Кишечные нематоды | |
| Оксиуриаз | |
| Оксиуроз |
Цены в аптеках Москвы
| Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|---|
| Пирантел таблетки 250 мг, 3 шт. |
таблетки 250 мг, 3 шт. 19.80 В аптеку
таблетки 250 мг, 3 шт. 35.10 В аптеку
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 29.00 В аптеку
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 51.00 В аптеку
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, 1 шт. 61.75 В аптеку
Отзывы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Подробнее о проекте и методике расчета рейтингаОбщая оценка 6.5 (из 10) Эффективность 3.5 (из 5) Безопасность 3 (из 5)
Регистрационные удостоверения Пирантел
П N014859/01 ![]()
ЛП-000231 ![]()
П N012326/01 ![]()
ЛП-002914 ![]()
П N012326/02 ![]()
П N014090/01 ![]()
П N013548/01 ![]()
П N013548/02-2001 ![]()
П N014609/02-2002 ![]()
П N014609/01-2002 ![]()
П N012326/01-2000 ![]()
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
ДИАГНОЗЫ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
противогельминтное средство широкого спектра действия.
Фармакодинамика. Пирантела памоат является антихолинэстеразным средством.
Деполяризирующий эффект пирантела нарушает синаптическую передачу в теле гельминтов (вначале ее усиливает, затем угнетает), приводит к развитию нейромышечной блокады и вследствие этого — к спастическому параличу мышц гельминтов, способствуя их выведению с калом. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей гельминтов, чувствительных к препарату, не действует на личинок в стадии миграции.
Фармакокинетика. Практически не всасывается в пищеварительном тракте (
ПОКАЗАНИЯ
лечение гельминтозов: аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, трихостронгиллеза.
ПРИМЕНЕНИЕ
назначают внутрь за 1 прием в любое время суток; нет необходимости воздерживаться от приема пищи или принимать слабительные средства перед применением Пирантела.
При энтеробиозе и комбинации энтеробиоза с аскаридозом взрослым и детям препарат назначают одномоментно в дозе 10 мг/кг массы тела или согласно следующей схеме:
При тяжелых формах заболевания назначают двойную дозу — 20 мг/кг/сут в 1–2 приема в течение 2–3 дней.
Для предупреждения аутоинвазии рекомендован повторный прием пирантела через 3 нед в дозе 10 мг/кг массы тела.
При изолированном аскаридозе — 5 мг/кг/сут одномоментно.
При анкилостомозе, некаторозе, комбинации некатороза с аскаридозом или при других комбинированных гельминтных инвазиях препарат применяют в дозе 10 мг/кг/сут в течение 3 дней или 20 мг/кг/сут в течение 2 дней.
Детям в возрасте до 3 лет препарат назначают в форме суспензии для перорального применения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
повышенная чувствительность к препарату; печеночная недостаточность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
препарат обычно хорошо переносится.
Возможны следующие побочные реакции:
со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, анорексия; спазмы в животе, тенезмы.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных трансаминаз.
Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, бессонница, слабость.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, зуд, крапивница.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
перед употреблением Пирантела не требуется специальной подготовки и приема слабительных средств.
Таблетки перед глотанием необходимо тщательно разжевать.
При энтеробиозе проводят одновременное лечение всех проживающих вместе лиц.
Для достижения эффекта при лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, прежде всего детьми, а также повторный прием пирантела через 3 нед.
После завершения курса лечения проводят контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.
Период беременности и кормления грудью . В экспериментальных исследованиях тератогенного эффекта Пирантела не выявлено, в период беременности и кормления грудью препарат применяют после тщательной оценки соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач и строго придерживаются рекомендованных доз.
Дети. Детям в возрасте до 6 лет целесообразнее назначать препарат в форме суспензии. Детям в возрасте старше 3 лет в случае невозможного точного определения дозы или затрудненного глотания препарат назначают в форме суспензии для перорального применения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В случае возникновения при применении препарата головокружения, сонливости, слабости, следует воздержаться от управления транспортными средствами или другими механизмами.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
при одновременном применении Пирантела с левамизолом токсичность последнего усиливается, не следует применять препарат вместе с левимазолом.
Не следует применять Пирантел вместе с пиперазином, который проявляет к Пирантелу антагонистическое действие.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
при приеме препарата в очень высоких дозах возможны усиление его побочного действия, атаксия.
При передозировке — промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями организма, симптоматическая терапия.
При наличии симптомов антихолинэстеразного действия вводят атропин.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Пирантел ― противогельминтный препарат широко спектра действия, эффективный в лечении аскаридоза, энтеробиоза, некатороза, анкилостомидоза, трихостронгиллеза. Пирантел применяется в лечении гельминтозов уже более 50 лет и сегодня не утратил своей актуальности (Martin R.G. et al., 2012). Глистные инвазии являются серьезной глобальной проблемой здравоохранения, они распространены во всех странах, среди наиболее распространенных гельминтозов следует назвать аскаридоз, энтеробиоз и анкилостомидоз. Наиболее подвержены глистным инвазиям дети (Weatherhead J.E., Hotez P.J., 2015).
Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных гельминтозов, отмечаемых преимущественно у детей и, хотя гораздо реже, у взрослых. По приблизительным оценкам, уровень заболеваемости E. vermicularis во всем мире составляет более миллиарда человек. Энтеробиоз при этом распространен повсеместно, включая развитые страны и все социальные слои общества. Наиболее часто выявляют энтеробиоз у детей в возрасте 6–11 лет. По некоторым данным, распространенность его у детей данного возраста достигает 34%. Считается, что дети в возрасте младше 2 лет и старше 14 лет, а также взрослые подвержены этому заболеванию значительно реже (Wendt S. et al., 2019).
Enterobius vermicularis (острицы) — патогенный для человека кишечный паразит, относящийся к нематодам (Nematoda). В 1758 г. Карл Линней (шведский естествоиспытатель, врач) впервые описал яйца данного патогенного червя.
Без лечения энтереробиоз может приводить к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых. В случае малосимптомного течения и длительного отсутствия лечения энтеробиоз может приводить к бесплодию (Dezsényi B. et al., 2018). Пирантел является одним из высокоэффективных препаратов для лечения энтеробиоза. Из-за высокого риска рецидива рекомендуется повторное введение противогельминтного препарата через 14 и 28 дней. В случае хронической рецидивирующей инфекции рекомендуется лечить всех членов семьи, а также половых партнеров с 14-дневным интервалом в течение 16 нед (Wendt S. et al., 2019)
Аскаридоз является повсеместно распространенным гельминтозом. Считается, что им поражено 1,4 млрд человек во всем мире. Большинство инфицированных проживают в развивающихся странах Азии и Латинской Америки. Но аскаридоз отмечается и в развитых странах, так, в США его отмечают у около 4 млн человек. Аскаридоз становится причиной до 20 000 летальных исходов в год. Наиболее распространен данный гельминтоз среди детей в возрасте 5–10 лет, что связано с их высокой активностью при недостаточно выработанных гигиенических навыках (Учайкин В.Ф., 2004). Аскаридоз может приводить к нарушению роста у детей, снижению когнитивных функций, анемии и дистрофии. Личинки, проходя через фазу легочной миграции во время созревания, вызывают поражение легких, в том числе аскаридозную пневмонию. В случае тяжелой инвазии у детей возможно развитие кишечной непроходимости. Также возможно развитие кишечной инвагинации, перфорации и гангрены кишечника. В случае попадания червей в аппендикс возможно развитие острого аппендицита. При попадании аскарид в глотку и в дальнейшем в дыхательные пути возможно развитие удушья (Учайкин В.Ф., 2004). Аскариды могут стать причиной заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Гельминты могут быть одной из причин развития желчной колики, острого холецистита, холангита или панкреатита, абсцесса печени, диагностированных с помощью УЗИ. Пирантел, мебендазол, альбендазол и левамизол являются эффективными лекарственными средствами и могут применяться в терапии аскаридоза (Khuroo M.S., 1996). При этом преимуществом пирантела по сравнению с альбендазолом и мебендазолом является его меньшая гепатотоксичность. Кроме того, мебендазол вызывает повышение двигательной активности аскарид и, как следствие, их попадание в дыхательные пути, особенно у детей при массивном заражении (Учайкин В.Ф., 2004). В этом плане применение пирантела является более безопасным.
Некатороз ― гельминтоз, вызываемый нематодами Necator americanus . Клинически он характеризуется развитием аллергических проявлений, диспепсии и железодефицитной анемии. Пирантел применяется в лечении некатороза, в то же время следует отметить, что, по некоторым данным, в 22% случаев гельминтоза при лечении однократной дозой данного препарата излечения достичь не удается (Nahmias J. et al., 1989).
Анкилостомидоз-антропоноз ― источником заражения является больной человек. Его возбудитель ― анкилостома ( Ancylostoma duodenale ). Этот гельминтоз проявляется развитием анемии, в тяжелых случаях — белковой недостаточности, характерны аллергические реакции и легочные поражения, проявляющиеся кашлем и кровохарканьем. Возможны боль в правом подреберье и околопупочной области, диарея, нарушения аппетита, общая слабость и головокружение. Пирантел также может применяться для лечения этого гельминтоза (Huggins D., 1973).
В исследовании, в котором приняли участие 185 школьников, выявлено, что пирантел в дозе 20 мг/кг массы тела в течение 1–3 дней высокоэффективен при аскаридозе, умеренно эффективен при поражении анкилостомой со средними показателями излечения 93,3–96,7% и 53,3–73,3% соответственно. В отношении трихоцефалеза эффективность лечения пирантелом была низкой (34,2–46,1%, против 33,8% в группе, принимавшей плацебо). Препарат при этом хорошо переносился как в форме суспензии, так и в таблетированной форме, как при однократном, так и при повторном приеме. Авторы исследования рекомендуют для лечения аскаридоза пирантел в дозе 10 мг/кг массы тела однократно, а для лечения анкилостомидоза — препарат в дозе 20 мг/кг массы тела 1 р/сут в течение 3 сут (Kale O.O. et al., 1982).
Пирантел может применяться в комбинации с мебендазолом. Так, в исследовании с участием 70 детей с инвазией одним или несколькими видами гельминтов ( Necator americanus , Ascaris lumbricoides , Strongyloides stercoralis , S. fuelleborni-like и Trichuris trichiura ) было установлено, что комбинация 150 мг мебендазола и 30 мг пирантела 1 р/сут в течение 3 дней высокоэффективна в лечении гельминтозов, вызванных N. americanus и A. lumbricoides , и умеренно эффективна в лечении инвазий Strongyloides и T. trichiura . Так, эффективность этого лечения составила 95% при инвазии N. americanus , 100% для A. lumbricoides , 57% для Strongyloides spp. и 75% для T. trichiura (Shield J., 1985).
Также в одном из исследований оценивалась эффективность плановой ежеквартальной дегельментизации. В период с июня 1986 г. по сентябрь 1987 г. 100 семей (n=477) подвергались дегельминтизации каждые 3 мес с применением 1 дозы пирантела. Образцы стула были исследованы методом густого мазка Като; также оценивались рост (м), масса тела (кг), показатель гемоглобина (г/дл) и заболеваемость респондентов. Контрольную группу составляли 100 семей (n=490), которые не получали противогельминтный препарат. По завершении II кв. терапии в основной группе распространенность нематодозов была снижена с 10,3% до 0%, а анкилостомидоза — с 2,9 до 0%. В конце IV кв. средний показатель гемоглобина повысился на 0,1 г/дл, а средний ИМТ увеличился на 0,37. Наблюдалось значительное снижение общей заболеваемости в исследуемой группе по сравнению с контрольной. В исследуемой группе не зафиксированы побочные реакции. Таким образом, ежеквартальное плановое лечение пирантелом оказалось эффективным и безопасным (Anjaneyulu G, Nagaiah G., 1989).
Был проведен сравнительный анализ влияния лечения пирантелом и альбендазолом на рост детей, выявлено, что оба препарата могут вызывать задержку роста. Однако последняя менее выражена при приеме пирантела, чем альбендазола (Forrester J.E. et al., 1998).
Гельминтозы вызываются паразитическими червями из 3 групп: нематод (круглых червей), трематод (плоских червей) и цестод (ленточных червей).
ВОЗ рекомендует препараты для лечения глистных инвазий, которые делятся на 2 группы: агонисты никотиновых холинорецепторов (пирантел и левамизол) и бензимидазолы (альбендазол и мебендазол) (Weaver K.J.et al., 2017).
Основным методом диагностики гельминтозов и контроля терапевтического эффекта препарата является анализ кала. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов к гельминтам не является показанием к приему противогельминтных препаратов и считается вспомогательным методом в диагностике глистных инвазий.
Читайте также:
