Нифуроксазид от лямблий детям

Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения. Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при лечении острых неосложненных форм инфекции МВП (нитрофурантоин, фуразидин), кишечных инфекций (нифуроксазид) и некоторых протозойных инфекций - трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).

Механизм действия

Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается лекарственная резистентность микроорганизмов.

Спектр активности

Нитрофураны характеризуются достаточно широким спектром действия и в высоких концентрациях in vitro активны в отношении многих грамотрицательных (E.coli, K.pneumoniae и др.) и грамположительных бактерий, некоторых анаэробов, грибов рода Candida. Малочувствительны энтерококки. Устойчивы P.aeruginosa, большинство штаммов протея, серрации, провиденции, ацинетобактера. Кроме того, фуразолидон и нифурател активны в отношении некоторых простейших (лямблии, трихомонады).

Фармакокинетика

Среди нитрофуранов лучше изучена фармакокинетика нитрофурантоина. При приеме внутрь нитрофураны хорошо и быстро всасываются. Не создают высоких концентраций в крови и тканях (включая почки), так как быстро выводятся из организма (период полувыведения в пределах 1 ч). Нитрофурантоин и фуразидин накапливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон - только в количестве 5% принятой дозы (поскольку в значительной степени метаболизируется). Частично экскретируются с желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника. При почечной недостаточности выведение нитрофуранов значительно замедляется.

Нежелательные реакции

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Печень: транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз, гепатит.

Аллергические реакции: сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, редко - анафилактический шок.

Легкие: пневмонит (при приеме нитрофурантоина), бронхоспазм, кашель, боль в грудной клетке.

Нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, периферические полинейропатии.

Гематологические реакции: лейкопения, мегалобластная или гемолитическая анемия.

Показания

Инфекции нижних отделов МВП: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций (нитрофурантоин, фуразидин).

Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (нитрофурантоин, фуразидин).

Кишечные инфекции: острая инфекционная диарея, энтероколит (нифуроксазид, нифурател).

Местно - промывание ран и полостей (фуразидин).

Противопоказания

Аллергические реакции на нитрофураны.

Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Тяжелая патология печени (фуразолидон).

Беременность - III триместр (нитрофурантоин).

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем производным нитрофурана.

Беременность. Применение нитрофурантоина при беременности возможно только во II триместре. Данных об использовании других нитрофуранов при беременности недостаточно, чтобы рекомендовать их применение.

Кормление грудью. Нитрофураны способны проникать в грудное молоко. В связи с незрелостью ферментных систем у новорожденных и связанным с этим риском гемолитической анемии не рекомендуется применять нитрофураны кормящим женщинам.

Педиатрия. Не следует использовать нитрофураны новорожденным в связи с незрелостью ферментных систем и связанным с этим риском гемолитической анемии.

Гериатрия. У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью в связи с возможными изменениями функции почек. Может потребоваться уменьшение дозы. Возрастает риск развития пневмонита и периферических полинейропатий.

Нарушение функции почек. Нитрофурантоин и фуразидин противопоказаны при почечной недостаточности, так как в этом случае они не создают терапевтических концентраций в моче, кумулируются и могут оказать токсическое действие.

Нарушение функции печени. При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксического действия.

Другие сопутствующие заболевания. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики следует назначать витамины группы В.

Лекарственные взаимодействия

Активность нитрофурантоина и фуразидина уменьшается под влиянием хинолонов.

При сочетании с хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.

При совместном применении с алкоголем фуразолидон может вызывать дисульфирамоподобную реакцию.

При одновременном применении фуразолидона, являющегося ингибитором МАО, с другими ингибиторами МАО, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами или пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза.

Информация для пациентов

Принимать внутрь после еды, запивать достаточным количеством воды (100-200 мл).

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии, особенно при стрептококковых инфекциях.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Не употреблять алкогольные напитки во время терапии фуразолидоном и в течение 4 дней после ее отмены.

Во время терапии фуразолидоном не следует употреблять в большом количестве продукты и напитки, содержащие тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености).

Во время лечения фуразолидоном не следует без назначения врача принимать препараты для лечения кашля и простуды.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Нитрофурантоин и фуразидин могут окрашивать мочу в ржаво-желтый или коричневатый цвет.

Кто берет - наполняет ладони, кто отдает - наполняет сердце)

Лямблиоз или Лямблии - коварная болезнь детей и взрослых.

Что же такое Лямблии (Лямблиоз)? Давайте разберемся.

Лямблии или Лямблиоз – это инвазия лямблиями, протекающая в виде дисфункции кишечника или как бессимптомное паразитоносительство. Источником лямблиоза (лямблий) является только человек. Заражение лямблиозом происходит через рот при попадании в организм загрязнённых лямблиями пищевых продуктов или воды, а также при занесении лямблий в рот грязными руками и т.п. Воротами инфекции "лямблиоз" являются верхние отделы тонкой кишки. В настоящее время установлено, что для развития лямблиоза достаточно заглотить несколько (до 10) цист лямблий. В организме хозяина цисты лямблий размножаются в огромных количествах (на 1 см2 слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн. лямблий и более). Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в течение суток.

Лямблиоз у детей и взрослых, Лямблии у детей и взрослых:

Лямблии являются строгими паразитами, они не могут питаться оформленными пищевыми частицами. Вегетативные формы лямблий могут существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии механически блокируют слизистую оболочку тонкой кишки, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают двигательную активность тонкой кишки. При лямблиозе может наблюдаться усиленное размножение бактерий и дрожжевых клеток. В последствие лямблиоз может приводить к нарушению функций желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Клинические проявления лямблиоза во многом обусловлены ухудшением всасывания, особенно жиров и углеводов. Понижается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и др.), снижается абсорбция витамина B12, нарушается С-витаминный обмен. Это указывает, что вещества, продуцируемые лямблиями, прямо или косвенно повреждают структуру микроворсинок тонкой кишки.

Лямблиоз, Лямблии в печени и другие опасные осложнения:

Лямблии не могут существовать в желчевыводящих путях (желчь лямблии убивает). В связи с этим лямблии (лямблиоз) не могут быть причиной тяжелых нарушений печени (лямблии в печени), холецистохолангитов (обусловленная ими рефлекторная дискинезия желчевыводящих путей способствует лишь наслоению вторичной бактериальной инфекции лямблиоза), поражений нервной системы. Часто встречаются сочетания носительства лямблий (лямблиоза) с какими-либо заболеваниями. При сочетании с шигеллами лямблии обусловливают более продолжительные расстройства кишечника, нарушение иммуногенеза и способствуют переходу дизентерии в хронические формы.

У большей части инвазированных лиц лямблиоз протекает латентно. Возникновение манифестных форм связано с массивностью инвазии, различной вирулентностью отдельных штаммов лямблий, состоянием иммунной системы инвазированных лиц. В частности, у ВИЧ-инфицированных лямблиоз протекает значительно тяжелее. У лиц с иммунодефицитами чаще наступают рецидивы лямблиоза и повторное инфицирование (реинфекция) лямблиями. Иммунитет после перенесенного лямблиоза не очень напряженный и не длительный.

Лямблиоз симптомы, Лямблии симптомы:

У большей части инвазированных лямблиями, лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (лямблиоз в латентной форме); клинически выраженные заболевания лямблиоза протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период лямблиоза продолжается до 1 до 3 нед. Лямблиоз начинается остро, у больного лямблиями появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. При лямблиозе появляются боли в эпигастральной области (под "ложечкой"). Также при лямблиях образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Еще при лямблиях отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных лямблиозом незначительно повышается температура тела.

Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. У отдельных больных лямблиями, лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождаться нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления лямблиоза исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед. Лямблиоз может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области. Иногда при лямблиях отмечается разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. В клинической симптоматике лямблиоза играет роль и непереносимость молочного сахара. Осложнений лямблиоз не дает.

Анализ на лямблии, Анализ на лямблиоз:

Доказательством лямблиоза является обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). При острых формах выделение лямблий начинается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямблиоза цисты лямблий выделяются периодически, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 нед. В настоящее время разработаны методы обнаружения лямблиозных антигенов в испражнениях (анализ на лямблии, лямблиоз).

Лямблиоз лечение, Лямблии лечение:

Лечение лямблий или лямблиоза должно быть комплексным. В комплекс лечения лямблиоза входят: диета, антибактериальная терапия, нормализация биоценоза кишечника, аутоинтоксикация, витаминотерапия. Также стоит отметить что при лечении лямблиоза (лямблий) очень важно правильно назначить диету.

Профилактика Лямблиоза и Лямблий:

Профилактикой лямблиоза являются, прежде всего, санитарно-гигиенические мероприятия и соблюдение личной гигиены.

Кто сталкивался с данным заболеванием у детей?
Какие анализы сдавали? К каким врачам обращались и какое лечение вам назначали?

Завсегдатаи

2 203 сообщений

• Город: Полтава
• Имя: Оксана

Развёрнутая схема лечения лямблиоза + Два года спустя

Упорно сама долгое время лечилась от лямблий, перепробовала много схем, потом махнула рукой, так как они всё равно меня никак не беспокоили. Но недавно обнаружили лямблии у моей дочки, причём долго не могли найти причину. У ребёнка держалась температура, целый месяц болел живот в области пупка, расстроился стул. Оказывается, в отличие от взрослых у детей лямблиоз протекает с выраженными симптомами

Сложность лечения лямблиоза заключается в том, что лямблии часто находятся в состоянии цисты с характерной защитной оболочкой. Чтобы разрушить эту плотную оболочку лекарство должно быть высокоэффективным и зачастую токсичным. На сегодняшний день, как сказала наш гастроэнтеролог, Макмирор – одно из самых эффективных препаратов против лямблиоза, причём обладающий низкой токсичностью, поэтому его применяют и у детей.

Активное вещество:

Схема лечения (для ребёнка 3 года):

1 Этап – Подготовка – 14 дней:

1) Хофитол – 1,5 мл 3 раза в день до еды +

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды +

3) Минеральная вода Ессентуки №4 – 50 мл 2 раза в день до еды

2 Этап – Антипаразитарная терапия

1) Макмирор – ½ таблетки 2 раза в день после еды - 10 дней. Таблетка очень скользкая выпуклая, делить крайне неудобно, нужно аккуратно распиливать ножом. Во время приёма Макмирора у ребёнка не было замечено каких-либо побочных эффектов. Животик перестал болеть после приёма третьей таблетки. Затем:

2) Энтерол 1 капсула 2 раза в день за 1 час до еды – 7 дней

3 Этап – Восстановительный

1) Смекта – 1 пакетик 2 раза в день – 7 дней. Затем:

2) Креон 10000 – ½ капсулы 3 раза в день во время еды – 14 дней +

3) Нормобакт – 1 саше в день – 1 месяц

Диета: исключить сладкое и мучное на время лечения.

О результате: Через 3 недели сдали кал методом обогащения – лямблии обнаружены не были. Боли в животе прекратились, стул нормализовался. Так что, Макмирор действительно очень эффективный препарат. Теперь уделяем активное внимание профилактике.

Дополнение отзыва (2 года спустя): Прошло 2 года с момента написания отзыва. За это время мы пролечивались Макмирором ещё 2 раза, так как снова перезаражались лямблиями. Мы стали посещать детский сад и этим всё сказано - общие игрушки, общая посуда (лично видела, как детки пьют водичку из одного стакана), плохо помытые руки и т.д. Список, конечно, неполный, но сейчас не об этом. Так вот, наша гастроэнтеролог решила, что протравливать лямблии пока просто не имеет смысла, а целесообразней просто свести их численность до минимума, регулярно пропивая более щадящие препараты. И нам этим врачом была назначена следующая схема лечения без применения антибактериальных средств. Пролечились мы, строго придерживаясь схемы, и лямблии в специальном анализе - кал методом обогащения обнаружены не были. Надолго ли не знаю, но по крайней мере, на животик дочка перестала жаловаться.

Диарея - обильный или водянистый стул и/или учащенные позывы к опорожнению кишечника. К факторам риска относится несоблюдение правил личной гигиены при приеме пищи; возраст, пол, генетика значения не имеют.

Несмотря на то что диарея сама по себе не является заболеванием, ее появление может служить симптомом наличия скрытого расстройства.

В некоторых случаях приступы диареи сопровождаются болью в области живота, его вздутием, потерей аппетита и рвотой. В тяжелых случаях диарея в состоянии привести к обезвоживанию организма, что может угрожать жизни пациента, особенно если больной - маленький ребенок или пожилой человек.

Приступы диареи чаще всего говорят о наличии гастроэнтерита или же пищевого отравления.

Причиной возникновения диареи, которая внезапно проявляется у здорового в других отношениях человека, чаще всего является испорченная еда или загрязненная вода. В таких случаях диарея может длиться от нескольких часов до 10 суток. Эта разновидность диареи чаще всего поражает людей, путешествующих по развивающимся странам, где при приготовлении пищи могут не соблюдаться должным образом правила гигиены и санитарные нормы. Также диарея может вызываться вирусной инфекцией, передающейся при близком контакте с больным. Инфекционный гастроэнтерит - самая распространенная причина возникновения диареи у детей младенческого и младшего возраста.

Люди с пониженным иммунитетом, например, пациенты, страдающие СПИДом, оказываются более восприимчивыми к вирусному гастроэнтериту. Кроме того, течение заболевания у таких больных оказывается более тяжелым.

Причиной затяжной формы диареи может быть хроническое воспаление кишечника, возникающее при таких заболеваниях, как болезнь Крона, язвенный колит, или при некоторых других расстройствах, характеризующихся невозможностью всасывания питательных веществ тонким кишечником. Лактозная непереносимость, расстройство, при котором организм не может расщеплять и поглощать лактозу (натуральный сахар, содержащийся в молоке), также может провоцировать развитие диареи.

Хроническая диарея может быть следствием таких инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими паразитами, как лямблиоз и амебиаз. При синдроме раздраженного кишечника нарушается нормальное сокращение кишечника, что приводит к сменяющим друг друга приступам диареи и запора.

В большинстве случаев диарея проходит в течение одного или двух дней. Другие симптомы, которыми может сопровождаться диарея, например головная боль, слабость и сонливость, скорее всего, вызываются обезвоживанием. Если диарея длится более 3-4 дней, вам следует обратиться к врачу. Врачу, возможно, понадобиться взять на анализ образец каловых масс, чтобы определить, является ли причиной диареи инфекция или же нарушение всасывания питательных веществ. Если диарея не проходит в течение 3-4 недель или же если в кале есть кровь, врач, возможно, направит вас на дополнительные диагностические процедуры, в число, которых могут входить: контрастная рентгенография кишечника, сигмоидоскопия и колоноскопия.

Выбор специального лечения при диарее зависит от причины расстройства. Если пациенту необходимо быстро снять приступ диареи, врач может выписать противодиарейные препараты, например, лоперамид. Применения противодиарейных препаратов следует избегать, если диарея вызвана бактериальной инфекцией, так как подобные лекарства могут продлевать течение инфекции. Антибиотики оказываются необходимыми только для лечения длительной диареи с установленной бактериальной природой.

Предотвратить возникновение обезвоживания или компенсировать потери жидкости можно с помощью следующих простых методов:

- следует пить много жидкости, например минеральную воду без газа, слабый сладкий чай или готовый раствор против обезвоживания, продающийся в аптеке;

- пока симтоматика расстройства сохраняется, обязательно выпивать минимум 500 мл жидкости каждые 1-2 часа;

- не давать детям молока, т.к. оно может усугублять диарею. Тем не менеее, если диареей страдает грудной ребенок, следует продолжить грудное кормление, а также давать ребенку воду дополнительно;

- не следует находиться на солнце; необходимо оставаться в прохладном месте, чтобы не допустить дополнительную потерю жидкости с потом.

Рвота и диарея у детей - рвота и жидкий стул, вызванные аллергией, инфекцией, в т.ч. пищеварительного тракта. Более типичны для детей до 5 лет. Факторы риска зависят от причины расстройств. Генетика, пол значения не имеют.

Приступы рвоты и диарея часто сопровождают ребенка в раннем детстве, но более характерны для детей до 5 лет. Рвота и тошнота, как правило, проходят в течение суток, диарею же придется лечить несколько дней. Необходимо начать лечение как можно быстрее, потому что у ребенка может наступить обезвоживание.

Большинство случаев рвоты и диареи вызваны вирусной или бактериальной инфекцией пищеварительного тракта. У маленьких детей рвота может быть вызвана не только желудочной, но и любой другой инфекцией, например воспалением среднего уха или, в редких случаях, воспалением мозговых оболочек. Если причиной рвоты является инфекция, будут заметны и другие симптомы, такие как высокая температура, апатичность и отсутствие аппетита или жажды. У больного ребенка может возникнуть боль в животе, он начнет плакать и топать ногами.

Хроническая рвота с диареей обычно вызваны не инфекцией, а являются симптомами других расстройств, например аллергии на протеин из коровьего молока и гиперчувствительности к глютену.

Если ребенка рвет в течение нескольких часов, у него наступит обезвоживание. Для обезвоживания в детском возрасте характерны следующие симптомы:

- необычная сонливость и раздражительность;

- выделение маленьких количеств концентрированной мочи;

- впалые глаза (у новорожденных - втягивание родничка).

Если у ребенка с диареей и рвотой начинается процесс обезвоживания следует незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев рвота и диарея не требуют специального лечения. Необходимо создать все условия, чтобы ребенок пил много жидкости, однако не давать ему фруктовые соки и слишком много молока. На первых порах обезвоживание можно предотвратить средствами, восстанавливающими водный баланс, которые отпускаются без рецепта врача: они содержат оптимальный баланс минералов и солей. Если симптомы у ребенка не исчезли в течение 24 часов (или ухудшились), следует обратиться к врачу. Он проверит уровень воды и наличие инфекции. При наличии у ребенка сильного обезвоживания его госпитализируют и проведут лечение препаратами для парентерального введения. Если расстройства вызваны гиперчувствительностью к пище, может быть рекомендована диета. Как правило, лечение оказывается успешным.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Нифуроксазид рихтер (Nifuroxazide-richter)

Нифуроксазид Рихтер быстро и безопасно устраняет причину диареи.

• Исключительно местное действие в кишечнике
• Широкий спектр антибактериального действия
• Не нарушает равновесия нормальной микрофлоры в кишечнике
• Быстрый эффект: с первых часов приема
• Избавляет от диареи неизвестного генеза
• Европейский производитель

Действующее вещество препарата нифуроксазид рихтер – нифуроксазид, принадлежит к противомикробным средствам широкого спектра действия, применяется в терапии кишечных инфекций. Нифуроксазид Рихтер является производным 5-нитрофурана, эффективен в лечении большинства возбудителей кишечных инфекций – группы инфекционных заболеваний, состоящей из более 30 нозологий, общим проявлением которых является понос – состояние, при котором отмечается частая дефекация ( более 4 раз в сутки). При этом кал становится жидким, иногда почти водянистым.

Кишечные инфекции распространены повсеместно и ежегодно ими заболевают около миллиарда людей по всему миру. Многие из них представляют угрозу для жизни (5-10 млн случаев в год по всему миру заканчиваются летальным исходом). В более, чем 40% случаев возбудитель кишечной инфекции остается неустановленным.

Наиболее часто возбудителями кишечных инфекций являются вирусы (30-40% случаев – ротавирусы, энтеровирусы, кишечные аденовирусы, реовирусы, коронавирусы, астровирусы и др.), бактерии (20% – кампилобактер, шигеллы, сальмонеллы, клостридии, иерсинии, холерный вибрион, эшерихии и др.) и их токсины (ботулизм), а также простейшие (изоспоры, балантидии, микроспоридии, криптоспоридии). Отдельную категорию занимают возбудители, вызывающие кишечные инфекции только у лиц со скомпрометированной иммунной системой (атипичные микобактерии, цитомегаловирус, кокцидии, лямблии, биоспора Бейли и др.). Кроме того, в экономически развитых странах преобладает вирусная этиология кишечных инфекций (до 80%), а в экономически развивающихся – бактериальная. Преимущественный механизм передачи инфекции – фекально-оральный.

Возможны контактно-бытовой, пищевой, водный, эндогенный пути передачи инфекции, то есть при употреблении инфицированной пищи (особенно консервов, молочных продуктов, яиц, тортов и кремов, мяса, немытых овощей и фруктов), воды и через немытые руки, предметы быта. В связи с этим дети болеют кишечными инфекциями несколько чаще взрослых.

Нифуроксазид Рихтер – это противомикробное средство, производное нитрофурана. Способ воздействия на организм пока не исследован полностью. Возможно, что нифуроксазид снижает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белка в патогенных бактериях.

Антимикробные и противопаразитарные свойства лекарства нифуроксазид, вероятно, объясняются присутствием аминогруппы. Местная активность и невозможность попадения в органы и ткани организма объясняют индивидуальную реакцию нифуроксазида, если сравнивать его с иными препаратами линейки нитрофурана.

Препарат Нифуроксазид Рихтер эффективен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae) и грамотрицательных (Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp.) и грамположительных (семейства Staphylococcus) микроорганизмов.

Лекарственное средство Нифуроксазид Рихтер действует локально, т.е. местно. Нифуроксазид действует, как антибиотик в просвете прямой кишки. В небольшой дозировке средство действует, как бактериостатическое лекарство, а в более высоких – бактерицидное.

Препарат Нифуроксазид Рихтер не действует как антибиотик на: Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

Нифуроксазид Рихтер угнетает процесс синтеза белков в клетках бактерий. Эффект от действия нифуроксазида чувствуется уже в первые часы после приема его внутрь.

Препарат практически не всасывается в ЖКТ, создавая, таким образом, высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике.

Выводится из организма в неизмененном виде с калом.

Нифуроксазид Рихтер прописывается в случае хронических колитов (хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. Для него характерно развитие воспалительно-дистрофических изменений в слизистой оболочке. При продолжительном течении на слизистой появляются атрофические изменения. При хроническом колите нарушается функция толстого кишечника) и энтероколиты инфекционного происхождения, профилактика инфекционных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при оперативных вмешательствах, острая диарея инфекционного генеза, комплексная терапия синдрома дисбиоза кишечника.

Гиперчувствительность к активному веществу и к другим производным нитрофурана, к любому из вспомогательных компонентов препарата Нифуроксазид Рихтер. Детский возраст до семи лет (детям до семи лет препарата Нифуроксазид Рихтер следует применять в форме суспензии).

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

• Кровоток и лимфатическая система: возможна гранулоцитопения (уменьшение содержания гранулоцитов в крови наблюдается менее 2000 в 1 мм 3 ).
• Иммунитет: аллергия (отек Квинке), анафилактический шок (сильная аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся резко повышенной чувствительностью организма к повторному введению аллергена. Впервые термин был введен физиологом Шарлем Рише. Анафилактический шок является одним из наиболее тяжелых осложнений лекарственной аллергии, которое в 10-20% заканчивается летально. Распространенность анафилактического шока составляет 5 случаев на 100 тысяч человек. Скорость развития анафилактического шока может составлять от нескольких секунд до нескольких часов), крапивницу и кожный зуд. При аллергии немедленно отменяйте Нифуроксазид Рихтер. А в будущем пациенту необходимо избегать лечения нифуроксазидом и другими производными нитрофурана.
• ЖКТ: индивидуальная гиперчувствительность к Нифуроксазиду Рихтер проявляются транзиторной болью в животе, тошнотой, рвотой и поносом. В будущем пациенту необходимо избегать лечения нифуроксазидом и другими производными нитрофурана.
• Кожные покровы: сыпь и зуд. Был случай пустулеза (появление на коже пузырьков и волдырей (пустул), наполненных прозрачной воспалительной жидкостью (экссудатом). Кожа вокруг пустул краснеет, воспаляется, становится толще и легко отслаивается. Если пустулы повторно инфицируются, экссудат приобретает гнойный характер) у человека пожилого возраста и одном случае узелковой крапивницы при наличии контактной аллергии к нифуроксазиду.

Лечение нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. Если диарея не прекращается после 3 сут от начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии. При необходимости применяют сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.

В случае назначения пероральной или в/в регидратации нужно следовать инструкциям по разведению и применению предназначенных для этого р-ров. Если нет необходимости в такой регидратации, следует обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 л воды).

Соблюдайте диету при терапии Нифуроксазидом. Необходимо отказаться от свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Перейдите на рисовую диету. также лучше исключить молочные продукты.

Если состояние пациента ухудшается, а именно, он страдает от лихорадки и интоксикации, Нифуроксазид Рихтер следует назначать вместе с антибиотиками при терапии кишечных инфекций, т.к. средство не всасывается в ЖКТ и не поступает в системный кровоток. Нифуроксазид Рихтер не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией (форма заражения крови микроорганизмами).

При появлении реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожные высыпания, зуд) следует немедленно прекратить прием нифуроксазида.

Нифуроксазид Рихтер, суспензия оральная, содержит сахарозу (дисахарид, из которого только при гидролизе получаются моносахариды глюкоза и фруктоза, то есть тот самый инвертный сахар), что необходимо учитывать при приеме больными с сахарным диабетом – эндокринном заболевании, вызванном абсолютной или относительной нехваткой гормона инсулина, при которой развивается гипергликемия. Заболевание протекает в хронической форме и характеризуется нарушением не только углеводного, но и жирового, белкового, минерального и водно-электролитного обменов.

Нифуроксазид Рихтер не рекомендуют назначать больным с наследственными нарушениями толерантности к сахарозе, фруктозе. По химической структуре фруктоза представляет собой моносахарид. Фруктоза является средством углеводного питания. Фруктоза используется в медицине в качестве дезинтоксикационного средства.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызвать аллергию замедленного типа.

Пока неизвестны возможные тератогенные и фетотоксические эффекты при применении нифуроксазида в период беременности. Поэтому в качестве меры предосторожности назначение препарата в этот период не рекомендуется.

Нифуроксазид Рихтер можно применять женщинам во время кормления грудью при условии краткосрочности лечения.

Применение детям: Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток для детей, Нифуроксазид Рихтер в сиропе для детей

• Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток по 100 мг можно назначать детям в возрасте старше 6 лет.
• Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется принимать препарат Нифуроксазид Рихтер в форме суспензии.
• Препарат запрещен детям в возрасте до 2 лет.

Нифуроксазид не имеет способности влиять на скорость реакции при управлении автомобилем. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Во время терапии нифуроксазидом нельзя употреблять алкоголь. Также следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств из-за сильных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентом, препаратами, в состав которых входят спиртовые компоненты, лекарствами, которые могут вызвать антабусные реакции, и угнетающими ЦНС.

Во время лечения нифуроксазидом употребление алкоголя строго запрещено из-за возможности развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострениемпоноса, рвотой, болью в животе, повышенной температурой, чрезмерным переполнением кровью сосудов кровеносной системы, шумом в ушах, затруднением дыхания, заболеванием, при котором синусовый ритм составляет более 100 ударов в минуту.

В процессе лечения могут проявляться побочные реакции.

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, усиление диареи.. Если обострение имеет выраженную степень, следует прекратить прием препарата. В дальнейшем прием нифуроксазид и его производных следует исключить.
• Со стороны кровеносной системы: гранулоцитопения.
• Со стороны кожи: сыпь, зуд кожи, папулезная крапивница. У пожилых людей в редких случаях отмечался пустулез.

Прочее: реакции гиперчувствительности (крапивница, отдышка). Проявления подобных признаков требуют отмены приема препарата.

В данный момент симптомы передозировки препаратом не известны.

В случаях передозировки данным препаратом рекомендуется симптоматическая терапия.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Перед применением бутылку с суспензией необходимо тщательно взболтать. Таблетки принимать внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Взрослые: (по 5 мл суспензии) 4 раза в сутки Дети c 15 лет и взрослые: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 4 раза в сутки Дети c 2 лет: (по 5 мл суспензии) 3 раза в сутки Дети c 6 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 3-4 раза в сутки Максимальная суточная доза нифуроксазида — 800 мг. Продолжительность лечения — не более 7 дней. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Взрослым и детям старше семи лет применять по две таблетки четыре раза в сутки (каждые шесть часов). Препарат Нифуроксазид рихтер принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от еды. Срок курса терапии составляют не более семи дней. Во время терапии острой диареи обязательным является постоянное внутривенное или пероральное восстановления дефицита жидкости в организме в зависимости от общего состояния пациента.

Препарат Нифуроксазид рихтер не рекомендуется применять более семи дней. В случае диареи, длящейся более трех дней с начала терапии, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза.

Во время терапии препаратом Нифуроксазид рихтер следует придерживаться определенной диеты: исключить свежие овощи и фрукты, соки, острые и тяжелые для пищеварения продукты.

В случае появления реакции гиперчувствительности (кожные высыпания, одышка, зуд) следует приостановить прием препарата Нифуроксазид рихтер.

Препарат Нифуроксазид рихтер не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Cуспензия оральная: 5 мл суспензии содержат 220 мг нифуроксазида (220 мг / 5 мл).

Таблетки покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит нифуроксазида 100 мг 2.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг № 24.

Вспомогательные компоненты препарата: Oксид кремния (IV) коллоидный безводный, полиэтиленгликоль, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, гипромеллоза, хинолин желтый Е 104, титана диоксид (Е171), тальк.

Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co., Польша

Лекарственное средство необходимо хранить в месте недоступном для детей при комнатной температуре не превышающей 25 °С.

Так как нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, следует избегать одновременного приема препарата Нифуроксазид Рихтер с другими лекарственными средствами и пероральными сорбентами.

В ходе терапии нельзя принимать алкогольные напитки, так как это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции, , проявляющейся рвотой, обострением диареи, болью в животе, ощущением жара в верхней части туловища и на лице, гиперемией, затруднением дыхания.

Препарат выдается в аптеках по рецепту врача.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.