Может ли быть из за лямблий быть судороги
Форма эпилептического приступа, которая характеризуется непроизвольными сокращениями скелетных мышц, вызванных аномальными импульсами нейронов в двигательной коре. Аномальные пароксизмальные импульсы могут распространиться на всю мозговую кору, что приводит к расстройству или полной потере сознания →разд. 1.38. Пароксизмальные нейронные импульсы, которые не связаны с двигательной корой, могут быть причиной несудорожных приступов, вызывая потерю сознания (например, абсансы) или других судорожных расстройств (например, нарушения поведения, зрительные или слуховые галлюцинации, расстройства речи).
Патомеханизм и причины
Пароксизмальные импульсы нейронов могут быть самопроизвольными в результате повышенной возбудимости, возникающей из генетической предрасположенности или структурных изменений ( неспровоцированные судороги ), которые возникают в ответ на конкретные раздражители, всегда одинаковы у данного пациента ( рефлекторные припадки ), или являются результатом воздействия внезапного стресс-фактора, который вызывает расстройство электрической активности нейронов ( спровоцированные судороги ).
Причины спровоцированных судорог: нарушения обмена веществ (гипогликемия, гипонатриемия, гипокальциемия), травма, инсульт, гипоксия, интоксикация (алкоголь, ЛС, токсические вещества), воспаление мозговых оболочек и головного мозга, лихорадка (фебрильные судороги в возрасте от 6 мес. до 6 лет, часто отягощенный семейный анамнез). Спровоцированные судороги возникают в непосредственной временной ассоциации с раздражителем.
Причины неспровоцированных и рефлекторных судорог: генетическая предрасположенность, структурные аномалии коры головного мозга (опухоли, глиальный рубец после инсульта или травмы, врожденная мальформация коры головного мозга).
Эпилепсия: ≥2 неспровоцированных или рефлекторных эпилептических припадка с интервалом >24 ч, или 1 неспровоцированный или рефлекторный эпилептический припадок при условии, что риск следующей атаки является высоким (≥60 %), или диагностирован эпилептический синдром (характеризуется сосуществованием эпилептических припадков и других специфических симптомов).
1. Необходимо установить обстоятельства и течение приступа (на основании рассказов свидетелей): приступ был спровоцированный или неспровоцированный, начало генерализованное или локальное (судороги охватили все тело или были изначально ограничены определенной частью тела), отведение глазных яблок, потеря или нарушение сознания, симптомы после приступа (сонливость, преходящий парез); страдает ли пациент эпилепсией или другими заболеваниями, какие лекарства принимает (в том числе противоэпилептические). Необходимо отличить судороги от двигательных расстройств, вызванных стимулами, полученными за пределами коры головного мозга, такими как мышечные спазмы, непроизвольные движения и тремор.
2. Необходимо выполнить жизненные показатели, провести неврологическое обследование.
3. Необходимо сделать дополнительные исследования:
1) основные биохимические исследования крови; определение концентрации противоэпилептических препаратов, скрининг тесты на токсические вещества, посев крови и другие лабораторные исследования, в зависимости от клинической ситуации;
2) нейровизуализирующие исследования (МРТ/КТ); ЭЭГ.
Купирование эпилептического статуса у взрослых: эпилептический статус определяется по-разному, на практике описанный ниже алгоритм действия, должен быть использован в случае длительного судорожного приступа, не проходящего самостоятельно в течение 5 мин.
1) необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и оградить пациента от травм (не вкладывайте пальцы или посторонние предметы в ротовую полость пациента, но предохраните его от аспирации кровью в случае прикусывания языка);
2) определить время начала судорожного приступа, контролировать основные жизненные показатели;
3) ввести мидазолам в/м 10 мг (только одну дозу) или диазепам в/в 10 мг (дозу можно повторить еще один 1 раз).
1) обеспечьте проходимость дыхательных путей, дайте кислород, мониторируйте оксигенацию крови и возможное развитие ацидоза (с помощью газометрии), ЭКГ и артериальное давление;
2) обеспечьте венозный доступ и подключите инфузию 0,9 % NaCl;
3) срочно выполните определение концентрации в сыворотке крови глюкозы, электролитов, противоэпилептических препаратов, исследование морфологии крови, токсикологическое исследование (также сохраните образец мочи);
4) если концентрация глюкозы тиамина в/м, затем 60 мл 40 % раствора глюкозы в/в;
5) если до приезда в больницу больной не получил эти лекарства, введите мидазолам или диазепам →см. выше;
6) если судороги сохраняются →введите вальпроат натрия 40 мг/кг м. т. в/в (одна доза, не более 3000 мг) или леветирацетам 60 мг/кг м. т. в/в (одна доза, не более 4500 мг);
7) если судороги все еще сохраняются → повторите дозу вальпроата натрия или леветирацетама или взвесьте необходимость общей анестезии с мидазоламом или пропофолом в отделении интенсивной терапии.
Оставьте номер своего телефона, и мы перезвоним вам в удобное для вас время
Лямблии или лямблиоз – инфекционная форма заболевания, встречающегося у детей. Лямблия — возбудитель, простейший одноклеточный (жгутиковый) паразит, который обитает во всех уголках мира. Попадая в организм, лямблия поселяется в тонком кишечнике, питаясь полезной флорой.
По статистике, выявленной лабораторией паразитологии и гельминтологии, около 30% детей дошкольного возраста болеют лямблиозом.
Причины появления лямблий
Клиническая картина детского лямблиоза – 80%. 40% детей переносят острую форму заболевания.
Лямблии имеют два цикла развития: цистная (неподвижная) и вегетативная (подвижная). Лямблии вегетативной формы быстро делятся и усваиваются. Цисты способны долго находиться в окружающей среде и не разрушаться, попадая в желудок. В окружающую среду выделяется много цист от носителя заболевания: не только людей, но и животных.
Пути заражения лямблиозом:
Водный. Следите за тем, чтобы ребенок не пил проточную воду. Купите фильтр для воды. Так вы обезопасите себя и малыша от заражения.
Пищевой. Заражение происходит с попаданием яиц паразитов в пищу – немытые фрукты, овощи.
Бытовой. Паразиты проникают в организм из-за немытых рук. Дети забывают о гигиене, грызут ногти и прикасаются к животным. Собаки и кошки – прямые переносчики заболевания. Яйца, откладываемые паразитами, переходят на руки здорового ребенка. Малышу достаточно потереть глаз. Попадание на слизистую – беспрепятственный способ заражения.
Попадая в кишечник ребенка, лямблии присасываются к эпителиоцитам. Нарушается процесс пищеварения: паразиты поглощают питательные вещества. Паразитарная форма заболевания предполагает интоксикацию паразитами здорового организма. Размножаясь, лямблии вызывают отек слизистой кишечника и воспаление стенок. Результат – нарушение метаболизма. Белки, жиры и углеводы не поступают в достаточном количестве. Нехватка витаминов и макроэлементов снижает иммунитет малыша.
Болезнь протекает в острой и в хронической форме. Выявить симптомы лямблиоза удается при клинической картине заболевания.
У зараженных детей наблюдаются типичные признаки лямблиоза:
быстрая утомляемость, снижение активности, рассеянное внимание, ухудшение памяти;
ребенок скрипит зубами во сне; появляются судороги;
аллергические реакции на коже (розовые высыпания, зуд, раздражение, сухость и шелушение) и слизистых оболочках (желтый налет на языке);
удушающий кашель, особенно по ночам;
увеличение лимфоузов, печени, селезенки;
расстройство стула: понос (водянистая или перистая консистенция), запоры, боли около пупка и под ребрами;
дискинезия желчевыводящих путей – острая форма;
субфебрильная температура – 37,5-37, 9;
задержка роста и развития в острой форме;
тошнота, потеря аппетита;
вегетососудистая дистония в острой форме;
резкая смена настроения.
Как объяснить ребенку откуда берутся дети
Иногда болезнь протекает бессимптомно.
Заболевание не поддается диагностике на начальной стадии: лямблии способны долго скрываться. Симптомы лямблиоза неспецифичны: результаты анализов могут совпадать с клинической картиной других болезней.
Основные методы исследования :
анализ крови на лямблии. Исследование даст положительные результаты в первые 3-4 недели после заражения. В запущенном случае проводить исследование не нужно. В редких случаях при хроническом течении анализ крови выявляет моноцитоз, эзонофилию, лейкопению.
анализ кала на дисбактериоз. Выявляет сниженное количество нормальной микрофлоры в кишечнике (лакто- и бифидобактерии). Также обнаруживаются патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки; грибы -Candida и т. д.
анализ кала на цисты лямблий. Устанавливает полную картину заболевания.
Для детей старше 10-ти лет метод может быть неинформативен. Лямблии способны прерывать размножение цист. Вовремя определить промежуток активного выделения паразитов удается редко.
Эти методы используются, если анализ кала неинформативен:
анализ кала на копроантиген;
серологическая диагностика. Выявление специальных антител к паразитам (иммуноглобулины классов G , A (IgG, IgA);
ИФА диагностика на цисты лямблий;
ПЦР диагностика кала на лямблии;
анализ дуоденального содержимого – в хронической и рецидивирующей форме.
Часто медицина опирается на копроскопический метод исследования лямблиоза.
Лечение лямблиоза у детей
Родителям необходимо знать: болезнь трудно поддается лечению, особенно в запущенной форме с сопутствующими хроническими заболеваниями. Если у малыша появились признаки лямблиоза — немедленно обращайтесь к врачу. Обследование на ранних сроках поможет вылечить болезнь.
При обнаружении лямблий, доктор в соответствии с картиной анализов назначает лечение. Доктор медицинских наук Казанской медицинской академии Файзулина Р.Г. выделяет фармакологические качества препаратов при лечении детского лямблиоза:
высокая противолямблиозная специфика;
отсутствие побочных эффектов и серьезных противопоказаний.
Не давайте ребенку непроверенные препараты. Неверно рассчитанная доза вызовет осложнения.
Задачи родителей для лечения лямблиоза
Улучшить работу ЖКТ
Количество лямблий должно сократиться благодаря специальной диете: углеводы ограничьте, белки увеличьте, кислотную среду повысьте. Питаться нужно часто и дробно: 6 приемов пищи в день. Обязателен прием энтерсорбентов: Смекта или Энтеросгель. При запорах детям рекомендуются Дюфалак или Нормазе. Препараты не имеют противопоказаний.
Уничтожить паразитов при помощи 2-х курсов лекарств
Сколиоз у детей – признаки, способы лечения и упражнения при сколиозе
Помните, перерыв между курсами лечения обязателен и составляет не менее 1 недели. Назначаются группы препаратов:
1 курс – Тинидазол или Орнидазол – после 12 лет;
2 курс — Макмирор или Нифурател – с 2-х месяцев.
При аллергической реакции врач назначает Зиртек – от 1,5 лет –или Телфаст – от 12 лет –.
Нормализовать работу пищеварительной ситемы
Курс от дисбактериоза (Энтерол или Вобензим). Вобэнзим обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими свойствами. В состав включены натуральные ферменты.
Активировать иммунную систему
Прием витаминов + фрукты и овощи. Восстановительный курс предполагает прием препаратов с микро- и -макроэлементами: цинк, селен, фосфор, йод, железо, кальций, а также витамины (А, C, B, PP, E).
Повысить и укрепить иммунитет малыша поможет российский препарат Полиоксидоний. Нет побочных эффектов, рекомендован детям с 6 месяцев.
Также врач обязан учитывать все отклонения в здоровье малыша: лечение не должно ухудшать общее состояние.
Дополнительно назначаемые препараты:
спазмолитики – при болях: Трпимедат, Но-шпа;
ферменты – при нарушении пищеварения: Панкреатин, Фестал.
Народные средства от лямблиоза
Родителям нужно обратить внимание на то, что лечение лямблий у детей народными средствами является вспомогательной мерой. Чтобы избавить малыша от лямблий, необходимо подключить к лекарственному курсу средства народной медицины.
Настойка из чеснока
Чеснок обладает дезинфицирующими свойствами. Настойка состоит из 50 гр. чеснока и 200 гр. водки.
Настаивайте 7 дней в закрытом от света месте.
Перед приемом разбавьте водой или молоком.
Давайте ребенку по 20 капель за полчаса до еды.
На 1 стакан кипятка – 1 столовая ложка травы. Можно добавить полынь. Настой пижмы — простое и эффективное средство от простейших паразитов.
100 граммов тыквенных семян разотрите в ступке до однородной массы.
Добавьте 50 гр. кипяченой воды и 25 гр. меда.
Давайте ребенку по маленькой ложечке натощак в течение получаса.
Наш эксперт – гастроэнтеролог Консультативно-диагностического центра МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского, кандидат медицинских наук Юрий Копанев.
Как только медики убедились в малой информативности исследования, они начали широко пропагандировать профилактический прием противогельминтных препаратов среди детей полутора – семи лет.
Паразиты, которые не определяются анализами, – самые обычные и распространенные: аскариды, острицы, власоглавы. Они могут быть причиной любых нарушений работы желудочно-кишечного тракта (запоров, поносов, неустойчивого стула, болей в животе, нарушения работы печени и поджелудочной железы), аллергических проблем, ослабления иммунитета. Гельминты нередко вызывают хроническую интоксикацию нервной системы. Ее симптомы – скрипение во сне зубами, астения, судороги. Глисты могут как усугублять уже имеющиеся проблемы со здоровьем (например, усиливать атопический дерматит), так и способствовать появлению новых. Мы вас убедили в необходимости расстаться с ними? А теперь ваши вопросы, дорогие мамы.
Почему их трудно обнаружить?
Во время анализа их можно обнаружить при одновременном совпадении целого ряда условий:
глисты в этот момент должны откладывать яйца, то есть в организме должны быть половозрелые самки (между тем личиночный период у разных видов глистов длится от 1 до 6 месяцев, соответственно в этот период гельминты яйца еще не откладывают);
нужно попасть именно в тот день, когда они отложили яйца (интервал между яйцекладками у одной особи может достигать от 3–5 дней до 2 недель);
нужно, чтобы на исследование попал именно тот участок кала, где они находятся;
яйца глистов еще нужно уметь разглядеть, обычно в поликлиниках могут распознать яйца аскарид и еще 2–3 видов гельминтов, а их только в средней полосе встречается не менее двадцати.
Почему детям проводить курс надо обязательно?
Детям от 1,5 до 7 лет профилактический противоглистный курс нужно проводить дважды в год: весной и в начале осени.
В этом возрасте они заражение гельминтами переносят особенно тяжело, поскольку защитные силы организма у них недостаточно развиты.
Детям школьного возраста такой курс тоже не помешает – как минимум один раз в год, в конце лета.
Кроме того, возможны внеплановые курсы, если видны косвенные признаки заражения.
Есть ли побочные действия у противоглистных препаратов?
Противоглистные средства безопасны и нетоксичны. Среди возможных побочных эффектов могут наблюдаться лишь те, что связаны с разрушением паразитов под воздействием лекарств. Например, однократный понос, кратковременные боли в животе, иногда – рвота, подъем температуры, неприятный вкус во рту или ощущение несуществующих запахов. Но вероятность развития даже таких безобидных побочных эффектов очень мала, в крайнем случае ребенку можно дать сорбенты (активированный уголь, лактофильтрум).
| Читайте также: | |
|---|---|
| Кому глистов в кишечник? Новый метод лечения — паразитотерапия | |
| Чем опасны домашние животные? | |
| Сгинь, паразит! | |
Существует список Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) безопасных противоглистных препаратов, которые могут применяться для профилактики. В него входят 4 препарата, которые продаются в России, их названия вы можете узнать у врача.
Противопоказаний у этих препаратов практически нет. Исключение – для детей с серьезной органической патологией нервной системы, онкологическими заболеваниями или болезнями крови. В этих случаях вопрос о противоглистной терапии решается индивидуально и обязательно со специалистом по основному заболеванию.
Почему не все педиатры призывают родителей проводить профилактику?
Потому что недооценивают вред, который паразиты наносят детскому организму. 30 лет назад профилактические противоглистные курсы в школах и детских садах считались обязательными мероприятиями, как прививки. Сейчас о гельминтах, как о серьезной проблеме, заговорили вновь.
Кстати, ВОЗ тоже рекомендует проведение профилактических противоглистных курсов детям дошкольного возраста и старшим детям из групп риска (например, имеющим частые контакты с землей или животными).
Судороги у собаки — это не тот симптом, который можно оставлять без внимания. Неконтролируемые сокращения мышц, которые иногда сопровождаются появлением пены изо рта, почти всегда возникают по причине, обусловленной серьезной травмой или патологией. В любом случае владельцу нужно знать, как оказать первую помощь при приступе, и понимать, при каких признаках нужно посетить ветеринара не просто в ближайшем будущем — а как можно быстрее!
Судороги у собаки: причины патологии
С точки зрения физиологии, судороги — это непроизвольные сокращения мышц, которые могут сопровождаться потерей сознания. В зависимости от интенсивности они могут либо доставлять незначительный дискомфорт, либо причинять боль, часто очень сильную. Судороги бывают:
- Клонические — кратковременные подёргивания конечностей с последующим расслаблением.
- Тонические — сопровождаются вытягиванием лап (преимущественно задних) с длительным сохранением положения.
- Эпилептические — затрагивают все тело, причем сопровождаются обильным слюнотечением и потерей сознания.
К судорогам также относят конвульсии — короткие сокращения мышц, которые происходят, когда животное в сознании.
Причин для судорог у собак довольно много, и все они серьезные. Чаще всего этот симптом проявляется при эпилепсии — врождённой (у некоторых пород есть к ней генетическая предрасположенность) или приобретенной. Кроме того, к причинам ветеринары относят:
- Интоксикацию. При попадании в организм мышьяка или крысиного яда из-за поражения нервной системы могут возникать судороги.
- Воспалительные процессы. Могут быть следствием инфекционных и неинфекционных заболеваний. Кроме конвульсивных сокращений мышц сопровождаются повышением температуры.
- Метаболические нарушения. Чаще всего судороги развиваются при диабете, но и другие патологии обмена веществ могут приводить к появлению такого симптома.
Также судорожные мышечные сокращения наблюдаются при травмах головы и позвоночника, онкологических заболеваниях, болезнях сердца и т.д.
Первая помощь при судорогах или конвульсиях
Первое, что нужно запомнить: любой приступ судорог — это повод для визита в ветеринарную клинику. Несерьезных причин здесь не может быть по определению, потому осмотр у врача с последующим лечением обязателен.
Что же может сделать хозяин?
- Во-первых, нужно внимательно наблюдать за приступом и фиксировать симптомы (какие мышцы сокращаются, теряет ли животное сознание, идет ли изо рта пена). Эта информация поможет ветеринару быстрее диагностировать патологию.
- Во-вторых, по возможности животное нужно уложить на ровную поверхность, подложив под голову что-то мягкое (во избежание травм при ударе). Желательно укладывать собаку на правый бок — так ей будет легче дышать.
- В третьих, не суйте пальцы в пасть — язык животное, лежащее на боку, не проглотит, а вот травмировать вас может.
Во время припадка любой шум является сильным раздражителем, и может спровоцировать усиление конвульсий. Потому по возможности обеспечьте питомцу тишину и комфорт.
Приступ может повториться, потому как минимум несколько часов после него собаку не стоит кормить. А вот доступ к свежей чистой воде нужен обязательно.
Лечение судорог в ветеринарной клинике
Неотложный визит в ветеринарную клинику при судорогах у собаки требуется:
- При потере сознания.
- При сильных и продолжительных (5-10 минут и более) сокращениях мышц.
- При повторении приступов.
- При сильном ухудшении состояния животного.
Кроме того, незамедлительно везти собаку к ветеринару нужно, если судороги начинаются на фоне болезни или ослабленного состояния организма.
Лечение назначается только после постановки диагноза. Оно может включать как специфические противосудорожные препараты, так и средства. Направленные на устранение первопричины патологии. Кроме того, с учетом риск повторения приступа ветеринар обычно инструктирует владельца собаки о том, какие лекарства (Валокордин на язык, Сульфат магния в инъекциях) можно применять для прекращения конвульсий.
* - Здравствуйте, Владимир Юрьевич! Вас беспокоит Наталия из Киева. Дочке сейчас три с половиной года, а в годовалом возрасте у нее случились судороги на повышенную температуру, причем совсем небольшую — 37,5 градуса. Дочка вдруг запрокинула голову, закатила глаза и вся посинела. Такое потом случалось раз пять, пришлось даже лежать в больнице. Доктор сказала, что это фебрильные судороги. Но пока не назначила лечение. Правильно ли это?
— Бабушка когда-то рассказывала, что в молодости у нее была эпилепсия.
— Я немного расскажу, что такое фебрильные судороги, чтобы вы могли сами сделать выводы. Все они делятся на простые и сложные. Считается, что первые (доброкачественные) обусловлены генетически и повторяются из поколения в поколение. Возникают на высокую — больше 38 градусов — температуру и не показывают изменений на энцефалограмме. Обычно приступы начинаются у младенцев с четырех-шести месяцев и бесследно проходят у 99 процентов деток к четырем-шести годам.
Другое дело — сложные (или недоброкачественные) судороги, возникающие даже при небольшом повышении температуры. Они могут появиться в первые месяцы после рождения ребенка и не исчезают после четырех-шести лет. Дети часто тяжело переносят припадки: глаза закатываются, голова поворачивается набок, тело выгибается. Ребенок может жаловаться на плохую подвижность ручки или ножки, иногда после припадка долго спит и не помнит, что с ним было.
Очень важен здоровый сон. Старайтесь, чтобы девочка спала не менее девяти-одиннадцати часов, хорошо высыпалась. Ограничивайте пребывание на солнце. Не кутайте ребенка на прогулку — это способствует перегреванию. Малышка не должна перенапрягаться ни физически, ни эмоционально. Присмотритесь к ее склонностям и развивайте что-то одно, не пытаясь объять необъятное. Следите, чтобы телевизор для ребенка был включен не более получаса в день. И один из самых главных моментов: ни при каких обстоятельствах не оставляйте девочку без присмотра в воде — в ванне, реке, пруду, озере, море.
— Сначала попрошу вас ответить на несколько вопросов. Какие проблемы были во время беременности, родов? Есть ли у девочки аденоиды? Когда вы ее проверяли на глисты?
— Во время родов у дочки было кислородное голодание, и на первом году жизни мы наблюдались у невролога. Аденоиды есть — лечимся у гомеопата. Анализы на глисты сдаем каждый год.
— Что ж, предварительно можно заподозрить неврозоподобное нарушение. Но более точно можно сказать после дополнительного обследования девочки. Прежде всего вам необходимо взять у лора заключение по поводу аденоидов. Если они большие, то затрудняют носовое дыхание, а из-за этого страдает головной мозг. Затем непременно нужно еще раз провериться на гельминты, причем сдать анализ крови на антитела к глистам и простейшим. Неврологические проблемы нередко связаны с интоксикацией организма, вызванной жизнедеятельностью паразитов. Например, лямблии часто провоцируют появление тиков, но крайне редко бывают причиной эпилептических припадков. Наши неврологи всегда настаивают, чтобы родители сначала вылечили ребенка от глистов, а потом, если патология не исчезла, берутся лечить нервную систему.
С лямблиями связан еще один интересный момент. Эти простейшие живут в желчных протоках, печени, которая очень тесно связана с нервной системой. Если больна печень, обязательно будут симптомы со стороны нервной системы, а при неврологической патологии нарушается функция печени. Знаете такое выражение: желчный, то есть злой, раздражительный, человек? Причина — в спазме желчевыводящих путей и плохой работе печени. Проверить ее надо и у ребенка, который жалуется на слабость, вялость, головные боли и головокружения, укачивание — здесь тоже есть прямая связь. Когда вы соберете результаты всех исследований, приходите на прием. Украинский медицинский центр реабилитации детей с органическим поражением нервной системы Минздрава Украины находится по адресу: г. Киев, ул. Богатырская, 30. Телефон регистратуры:
* - Прямая линия? Меня зовут Антонина Васильевна. Недавно родилась внучка, и я беспокоюсь, так как малышка плохо спит, постоянно вздрагивает во сне. Невестка проговорилась, что ее мама страдала эпилепсией. Это может сказаться на ребенке?
— Стопроцентно нельзя ничего исключать. Эпилепсия возникает при сочетании двух причин. Первая — генетическая предрасположенность, которая может проявляться не только припадками, как принято считать, но и привычками, поведением. Эпилептики — люди определенного характера. Они очень аккуратны, дотошны и патологически придерживаются идеального порядка. Если складывают носочки, то один к другому, ставят тапочки — выравнивают под линеечку. У них быстро и полярно меняется настроение: тут обнимались-целовались, а через минуту уже воспринимают все в штыки.
Вторая причина — органическая. Появляется что-то, способствующее реализации генетической предрасположенности: сложная беременность или трудные роды, во время которых пострадал малыш, черепно-мозговая травма, инфекция. Если совпадают два фактора — формируется эпилептогенный очаг.
Пока нельзя сказать, оправданно ли ваше беспокойство по поводу того, что малышка вздрагивает во сне. Многие родители замечают: когда дитя засыпает, у него дергается ручка, ножка, появляется дрожь в теле, открываются глаза. Во многих случаях речь идет о состоянии, которое называется доброкачественный миоклонус сна младенцев, и оно само по себе проходит в течение нескольких месяцев. Но каждое такое движение может быть и судорогой, указывающей на эпилепсию.
Чтобы разобраться в причинах беспокойного сна, мы иногда просим родителей поставить в комнате малыша и включить на ночь видеокамеру. Такое исследование считается золотым стандартом европейской детской неврологии, потому что по записи доктор может с большой вероятностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Обычно, если ребенок двигается всю ночь, то об эпилепсии речь не идет. Болезнь четко проявляется кратковременными, повторяющимися в определенное время, приуроченными к чему-то состояниями. Например, малыш два-три раза в неделю просыпается в полночь, садится в кроватке и кричит, широко раскрывает глаза. Или у него начинается припадок, когда он смотрит телевизор, слышит звонок будильника по утрам, как бывает при рефлекторной форме эпилепсии.
* - Владимир Юрьевич, это Елена из Краматорска. Мой сын при рождении перенес перинатальное поражение центральной нервной системы. Сейчас ему семь лет. Я давно заметила, что он странно реагирует на прививки и на ОРВИ. Сразу после вакцинации или в самом начале простуды, когда еще нет температуры, у него начинают мелко подергиваться ноги. О чем это говорит?
— У меня еще один вопрос. В ноябре у сына был бронхит, и до сих пор держится непонятный кашель. Были у педиатра, пульмонолога, аллерголога, а причины не нашли. Что вы монжете посоветовать?
— Возможно, это невротический кашель. Поскольку ребенку семь лет, возраст позволяет попробовать легкие успокаивающие средства, которые продаются в виде сборов в аптеке. Начните с простых травяных настоев, содержащих валериану, пустырник, мелиссу. Думаю, этого достаточно, чтобы справиться с кашлем. Если не поможет, покажите мальчика детскому неврологу.
— А каким видом спорта сыну лучше заняться? Он хочет ходить на борьбу.
— Наверняка вы хорошо знаете своего ребенка и видите, к чему его тянет. Лучше всего развивать самые яркие способности, тогда человек добьется успеха. Ориентируйтесь в первую очередь на то, что по душе сыну, но не перегружайте его. У детей, которые перенесли внутриутробно или при рождении какую-то патологию, следовые реакции, как мы говорим, могут оставаться длительно. Это нужно учитывать родителям, учителям, тренерам. Из-за чрезмерной нагрузки — умственной, физической, эмоциональной — у ребенка могут возникать головные боли, головокружения, слабость, даже потеря сознания в душном помещении, транспорте.
* - Беспокоит Екатерина Кирилловна из Луганска. Я работаю дефектологом, и в группе есть двое деток, страдающих эпилепсией. Болеет и сын моей подруги. Как помочь ребенку при эпилептическом припадке? Кто-то сказал, что если в это время зажать мизинец на левой руке, можно облегчить приступ. Это правда или шарлатанство?
— Однозначно ответить нельзя. В восточной медицине издавна используется прессурный метод, снимающий острые состояния. Например, ритмичное надавливание на фалангу мизинца предотвращает потерю сознания. Однако судорожный припадок, если он уже начался, должен состояться. Взрослым важно проследить, чтобы ребенок не поранился и не ушибся. Для этого нужно положить его на низкую кушетку или на пол, подстелив что-то мягкое, повернуть набок. Если возникла рвота, надо открыть и очистить от рвотных масс ротовую полость, чтобы не забились верхние дыхательные пути. В случае более длительного припадка — дольше пяти минут — ввести препарат, снимающий приступ судорог. Когда лекарства нет — срочно вызвать карету скорой помощи.
* - Прямая линия? Меня зовут Ольга Владимировна. Живу в Винницкой области. Внуку два годика, но он уже раз пять лежал в больнице из-за сильных судорог. Никак не удается подобрать противосудорожные препараты. Что порекомендуете?
— У ребенка на теле много родимых пятен?
— Да. Ему ставят диагноз туберозный склероз.
* - Звонит Татьяна Александровна из Черкасской области. Мой сын уже взрослый — 34 года, но заболел в шесть лет. Началось все с гриппа, который закончился страшным припадком: ребенок весь почернел. И хотя с тех пор мы его лечим, припадки все равно случаются часто. Сын страдает, нервничает. Чем можно помочь?
— В Киеве есть центр эпилепсии, который считается городским, но фактически туда приезжают на консультацию больные со всей Украины. Работает он на базе Киевской психиатрической больницы имени Павлова. Возглавляет центр опытный врач-эпилептолог Сергей Михайлович Харчук. Я с ним свяжусь, и он посоветует, как в вашем случае лучше сделать: привезти на прием сына или только вам приехать с документами. Вы должны знать, что эпилепсия — это не психическое заболевание. Современные препараты действуют избирательно и не затрагивают психику. Если же углубиться в историю медицины, то среди людей, страдавших эпилепсией, мы увидим много знакомых имен: Петр I, Наполеон, Юлий Цезарь, Пикассо, Достоевский.
Читайте также:
