Методы лечения хронического описторхоза публикации

Сопутствующие услуги

Лучшая клиника города

Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике;
Большой список страховых компаний — партнеров;
Индивидуальный менеджер по ДМС.

Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43

Лечение описторхоза

Описторхоз – это поражение организма человека паразитами: гельминтами-описторхами.

Стоимость услуг

Описторхоз - болезнь-хамелеон

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) описторхоз – это одна из причин возникновения рака печени.

Заражение происходит при употреблении рыбы (сырой, копченой, сушёной, мороженой, жареной или вареной). Если рыба была плохо термически обработана в кишечник попадают личинки вредителей. Потом они проникают в желчевыводящие протоки печени человека, а там начинают расти. Спустя несколько недель они достигают половой зрелости и начинают яйцевыделение. Описторхи, вопреки распространённому мнению, не размножаются. Новые паразиты могут появиться в организме человека только с повторными порциями рыбы.

Описторхоз оказывает активное негативное воздействие на организм: непосредственно повреждаются желчные протоки и протоки поджелудочной железы, что может вызвать нарушение тока желчи и сока поджелудочной железы, появляются кисты и новообразования в ткани этих органов. Часто повышается уровень аллергизации организма в целом, снижаются общий тонус организма и работоспособность.

Симптомы

Клиническая картина болезни от момента попадания паразита в организм человека развивается в течение 3-4 недели.

При остром течении болезни отмечаются повышенная температура, боли как в мышцах, так и в суставах, расстройство стула, рвота, боли в области печени и ее увеличение, необоснованные аллергические высыпания на коже. С развитием болезни все симптомы могут значительно усилиться. Также при описторхозе могут беспокоить бессонница и раздражительность. Возможно и легкое, почти без симптомов, течение описторхоза.

При длительном хроническом течении возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием холецистита, холангита, панкреатита.

Наличие описторхоза в организме человека ухудшает и продлевает течение всех уже имеющихся у него заболеваний.

Диагностика

Наличие у пациентов описторхоза достоверно определяется только нахождением яиц описторхов при микроскопии кала, в том числе после его обогащения различными способами, и микроскопии желчи, получаемой при дуоденальном зондировании. Для качественной диагностики крайне важна высокая квалификация врача-лаборанта, проводящего исследование.

Способы лечения

Для лечения описторхоза проводится комплексная терапия, которая включает в себя противогельминтные средства, а также препараты, направленные на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта, детоксикацию (очищение от токсических, ядовитых веществ), десенсибилзацию (уменьшение повышенной чувствительности организма к аллергену).

Прежде всего, врач-гастроэнтеролог назначает обследование, по результатам которого корректирует диету больного и назначает лекарственные препараты. Лечение дополняется физиотерапией. Подготовительный период занимает от одной до нескольких недель. Лишь убедившись в эффективности проводимой терапии, врач назначает антигельминтный препарат.

После приема данного препарата проводится восстанавительный курс лечения, который так же планируется в индивидуальном порядке. На этом этапе лечения для некоторых пациентов целесообразно проведение плазмафереза с целью удаления токсинов, аллергенов, продуктов жизнедеятельности и распада описторхов. Через 3 и 6 месяцев после начала лечения контролируется его эффективность – исследуется дуоденальное содержимое и/или кал.

Описторхоз распространенный гельминтоз в России. Причиняемый данным гельминтозом в регионах социально-экономический ущерб ежегодно возрастает, что не может не отразиться на общем уровне здоровья местных жителей.

Очаги описторхоза в бассейнах рек: Обь, Иртыш, Енисей, Волга, Кама, Днепр, Урал, Северная Двина.

Самые крупные очаги под Тюменью. Тюменский район, Нефтеюганский район, Нижневартовский район, а на севере это Кондинский район, Сургутский район и Ханты-Мансийский АО. Регион Западной Сибири признан в числ
е чрезвычайно напряженных очагов описторх озной инвазии.

СЛОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОПИСТОРХОЗА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

Описторхоз – паразитарное заболевание, источник паразита – рыба семейства карповых, которая в изобилии водится в реках Западной Сибири.

Они поставляют в организм незваных гостей. В ряде районов Обь-Иртышского бассейна 70 до 100% болеет описторхозом. По данным областных органов санитарного контроля ежегодно фиксируется шесть тысяч новых случаев этого заболевания. В Обь-Иртышском бассейне (крупнейший в мире очаг описторхоза) и чуть ли не каждый второй болен этой глистной инвазией.

Описторхозная инвазия проявляется скрыто (латентно) и в клинически выраженной форме. Клинических форм много. Описторхозом болеют как взрослые, так и дети, как мужчины, так и женщины, и это заболевание возникает уже с месячного возраста. Стойка во внешней среде. Ей не страшны современные моющие средства в горячей воде, личинка выдерживает высыхание, ей не страшно хлорирование.

Человек подцепляет описторха через контакт с зараженной рыбой, съесть недосоленного, недожаренного или недоваренного представителя семейства карповых, или еще проще пользуясь одними и теми же кухонными принадлежностями для работы с сырой рыбой и готовыми продуктами. А ведь описторхии в подкожной мышечной клетчатке рыбы они не видны, меленькие, и мы зубами с удовольствием поедаем эти личинки, которые через месяц становятся половозрелыми в печени и действуют патологически. Токсины, действуют на центральную нервную систему, дети начинают хуже учиться, потому что токсины действуют на ЦНС. У взрослых появляются изменения в желудочно-кишечном тракте, язвенные процессы, развиваются колиты, холециститы. В дальнейшем развиваются камни. Статистика четко показывает, что там, где инвазия описторхисом, то злокачественные образования печени и желудочного пузыря в шесть раз выше.

КАК УЗНАТЬ ЧТО У МЕНЯ ОПИСТОРХОЗ. ПРИЗНАКИ ОПИСТАРХОЗНОЙ ИНВАЗИИ

Источник описторхозной инвазии - зараженный человек или животное. С отходами жизнедеятельности яйца паразитов попадают в окружающую среду и пресноводные водоемы. В водоемах улитка битини лечи - первый промежуточный хозяин. В начале цикла развития яйцо получает в этом промежуточном хозяине, затем через 2-3 недели они поступают уже в рыбу семейства карповых, она - второй промежуточный хозяин, дополнительный. Так вот, только рыба семейства карповых, речная - фактор передачи. Попав в организм, эта гадость вольготно живет в печеночных протоках, желчном пузыре, протоках поджелудочной железы, возникает повторное заражение. У описторхов отвратительная привычка скапливаться в организме человека в течение жизни. Организм для них – еда, питье и мягкая постель, где они плодятся до десятков тысяч и вырастают 1,5 мм до 2 см.

Различают описторхоз легкий, средний и тяжелый.

1. Легкий – это там, где рыба готовится эпизодически, редко.
2. Среднетяжелый – это там, где рыба периодически.
3. И тяжелый – в семьях рыбаков, где рыба часто.

Мы не воспринимаем всерьез, кушаем, да и ладно, меня это не касается. Касается это всех. Бороться с описторхозом сложно. Сущ ествующие до сих пор препараты имеют побочные действия. Созданный Н.Н.Плотниковым, хлоксил, много лет принимали, потому что другого выхода не было. Но реакция организма на препарат тяжелая. Применение этого препарата не лечит печень. Он убивает паразита, а холецистит, если он описторхозный, так и останется. Много лет лечение описторхоза в Западносибирском регионе, который считается очагом распространения этой болезни, проблемой для ученых и медиков.

Живет паразит 25, 30 и даже 50 лет! Хотя в нас (людях) он не размножается, но он накапливается с годами, потому что у него длительный жизненный цикл. Поэтому постепенно, с годами могут проявляться аллергические реакции, головные боли. Симптоматика хронического описторхоза может постепенно нарастать.

Они проникают:

1. в отделы желудочно-кишечного тракта,
2. внутрипеченочные протоки (100% случаев заболевания можно там найти),
3. в желчном пузыре в 60%,
4. и даже в протоках поджелудочной железы в 35% случаев.

Это гадкая инфекция обладает серьезными повреждающими факторами. Это местное механическое воздействие - присосками, шипиками. Они вызывают на поверхности желчевыводящих путей, на поверхности слизистой множественные кровототящие эрозии, раны. Происходит аллергическая перестройка в организме в ответ на те токсины, которые выделяют описторхии. Это и высыпания на коже, у детей часто положительная туберкулиновая проба манту, бронхиальная астма, аллергические артриты и т.п. Кроме того, скопившиеся описторхии раздражают нервные рецепторы в протоках и вызывают выраженный болевой синдром. Сами гельминты, яйца препятствуют току желчи и желчь застаиваться, сгущается и присоединяется инфекция. Это вызывает либо застой, либо развитие желчекаменной болезни. Токсины повреждают сердечнососудистую систему, вызывают развитие варикозной болезни, тропны к нервной ткани, к эндокринным органам.

• Дети страдают, у них поражается нервная система, они отстают в росте, в весе, хуже учатся. Становятся раздражительные, эмоционально подвижные.
  
• На фоне глистной инвазии формируется вторичный иммунодефицит.
• Другая зараза присоединяется: грипп, ОРЗ, острые и хронические инфекции.
• Инфекции склонны к хронизации (пиелонефриты, бронхит, циститы).

Осложнение исход а описторхозной инвазии тоже малоприятны:

• воспаление притока желчного пузыря,
• дискинезия,
• холециститы,
• острый хронический панкреатит,
• поражение печени, вплоть до первичного рака,
• цирроз печени и рак поджелудочной железы.

СИМПТОМЫ ОПИСТОРХОЗА:

Клиническая карт ин а описторхоза полиморфна и зависит индив идуальных особенностей организма, интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз (4-8 недель и более) и хронический (продолжается 15-25 лет и пожизненно):

Острый о писторхоз харак те ризуется:

• лихорад кой,
• крапивнице й,
• ломотой в мы шцах и суставах,
• позднее появл яются боли в правом подреберье, под ложечкой,
  
• увеличение печени и жел чного пузыря,
• боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
• тошнота, рвота, изжога,
• частый жидкий стул,
• метеоризм,
• снижается аппетит.

При фиброгастр оскопии обнаруживают эрозивный гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза п оявляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

Хронический описторх оз проявляется симптомами:

• хронического холецистита,
• гастродуоденита,
• панкреатита,
• гепатита,
• постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки ,
• диспепсическ ий синдром,
• боль при пальпации в точке желчного пузыря,
• дискинезия желчного пузыря.
• Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита.
• Описторхозная инвазия приводит к нарушению нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу, головную боль, головокружение.
• Потливость, тремор век, языка, пальцев рук.
• В ряде случаев неврологическая симптоматика выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза.
• Астенический синдром проявляется в жалобах на физическую и умственную утомляемость, слабость.
• Аллергически й синдром при хроническом описторхозе проявляется кожным зудом, крапивницей, отеком Квинке , арталгией, пищевой аллергией.

Хронический описторхоз коварен тем , что после дегельминтизации остаются необратимые изменения в виде хронического гепатита , холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе. Реабилитация после курса лечения описторхоза – прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.

ЛЕЧЕНИЕ ОПИСТОРХОЗА БЕЗОПАСНО С ПОМОЩЬЮ "GelmoSTOP"

Для России характерен поиск народных средств, которые часто приносят и непоправимый вред здоровью. Эксперты ВОЗ считают целесообразным разрабатывать безопасные курсы коррекции паразитарных заболеваний из фитопрепаратов как безопасных. Потому что на протяжении тысячелетий человек употреблял растительную пищу с горечью, эфирными маслами с выраженным антимикробным, антипаразитарным и противовирусным действием. На протяжении десятков лет, практические врачи и ученые, в т.ч. ученые медицинского института и других подразделений разрабатывают новые методы лечения.

На российском рынке лекарственных средств для лечения описторхоза популярен бильтрицид. Бильтрицид препарат конечно замечательный, но очень токсичный. Наряду с высокой противоописторхозной эффективностью, он обладает многими побочными явлениями. Эти побочные эффекты иногда превосходят эффект терапевтический. Как же быть? Получается, что убивая паразита, современные лекарства калечат и ни в чем не повинный человеческий организм. На помощь человеку пришла природа. Спасением стало создание противоописторхозных препаратов на основе натуральных компонентов.

Антипаразитарная чистка с помощью фитопрепарата Gelmostop:

• уничтожает паразитов на разных стадиях развития,
• стимулирует антипаразитарный иммунитет,
• ускоряет обезвреживание токсинов в печени и устраняет аллергические проявления, вызванные паразитами;
• эффективна при выраженной степени инвазивности паразитоза.

Программа очень эффективна, прошла клинические испытания.

Преимуществом GelmoStop является то, что программа очищения от паразитов включает III этапа:

I. Парализацию паразитов. Ускорение оттока желчи, очищение кишечника, стимулирование иммунитета;

II. Процесс дегельминтизации, ускорение тока желчи, усиление детоксикации в печени продуктов распада паразитов. Т.е. непосредственный вывод их и выработанных ими токсинов из организма;

III. Ускорение выведения гельминтов, ускорение тока желчи, очищение кишечника, стимуляция иммунитета, уменьшение симптомов аллергии.

Принимают препараты внутрь (без сочетания со слабительным!) по схеме в три этапа с обязательным соблюдением диеты. Обязательно ознакомьтесь с Инструкцией по приёму антипаразитарного препарата Gelmostop и Противопоказаниями к применению.

Как правильно подобрать программы Gelmostop:

Читайте Отзывы о программе Gelmostop (врачей и клиентов).

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Описторхоз — природно-очаговый зооантропоноз. Возбудителями описторхоза являются гельминты, относящиеся к типу Plathelmintes, классу Trematoda, семейству Opisthorchidae, видам Opisthorchis (Distomum) felineus (двуустка кошачья) и Opisthorchis viverrini. Самый крупный и напряженный очаг описторхоза в мире — Обь-Иртышский, охватывающий 10 краев и областей России и Казахстана. Инвазирование населения в Западной Сибири Opisthorchis felineus достигает 51,82%, в отдельных районах — свыше 95%. Течение описторхоза может быть острым и хроническим. Клиническая картина инфекции зависит от количества возбудителей, при небольшом количестве паразитов заболевание может протекать умеренно или бессимптомно, что может привести к пропущенному или позднему диагнозу. Фактически эти паразиты не могут размножаться в организме человека, и поэтому интенсивность инвазии с высокой частотой вспышек может быть достигнута только путем повторного потребления зараженной рыбы. Важность своевременного диагноза заключается в том, что нелеченная описторхозная инвазия может привести к тяжелым осложнениям, таким как цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома и др. В статье описываются случай цирроза печени описторхозной этиологии, тактика лечения этого грозного осложнения и результаты дегельминтизации. Обсуждается проблема отсутствия противоописторхозного препарата в России, и предлагаются альтернативные способы решения этой проблемы.

Ключевые слова: описторхоз, Opisthorchis felineus, цирроз печени, празиквантел, албендазол.
Для цитирования: Плотникова Е.Ю., Баранова Е.Н. Проблемы лечения описторхозной инвазии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;3:53-56.

Problems of treatment of opisthorchiasis
Plotnikova E.Yu., Baranova Е.N.

Kemerovo State Medical University Ministry

Opisthorchiasis is a natural focal zooanthroponosis. Opisthorchiasis is caused by helminths related to the Plathelmintes type, the Trematoda class, the Opisthorchidae family, Opisthorchis felineus and Opisthorchis viverrini species. The largest and most tense center of opisthorchosis in the world is Ob-Irtysh region, covering 10 districts and regions of Russia and Kazakhstan. Invasive population of Opisthorchis felineus in Western Siberia reaches 51.82%, in some areas over 95%. The course of opisthorchiasis can be acute and chronic. The clinical picture of the infection depends on the number of pathogens, with a small number of parasites the disease can be mild or asymptomatic, which can lead to a missed or late diagnosis. In fact, these parasites can not reproduce in the human body, and therefore the intensity of infestation with a high frequency of outbreaks can only be achieved by re-consuming the infected fish. Timely diagnosing is very important because the untreated opisthorchiasis invasion can lead to serious complications, such as liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma and others. The article describes the case of liver cirrhosis of opisthorchiasis etiology, tactics of treatment of this severe complication and the results of dehelminthization. The problems of the absence of an anti-opisthorchiasis drug in Russia are discussed and alternative ways of solving this problem are proposed.

Key words: opisthorchiasis, Opisthorchis felineus, liver cirrhosis, Praziquantel, Albendazole.
For citation: Plotnikova E.Yu., Baranova Е.N. Problems of treatment of opisthorchiasis // RMJ. Medical Review. 2018. № 3. P. 53–56.

В статье описывается случай цирроза печени описторхозной этиологии, тактика лечения этого грозного осложнения и результаты дегельминтизации. Обсуждается проблема отсутствия противоописторхозного препарата в России, и предлагаются альтернативные способы решения этой проблемы.

В патогенезе описторхоза, как и многих других гельминтозов, прослеживаются 2 фазы: ранняя и поздняя. Ранняя фаза, или острый описторхоз, длится от нескольких дней до 4–8 нед. и более и связана с проникновением личинок (эксцистированных метацеркариев) паразита в гепатобилиарную систему и поджелудочную железу. В ранней стадии болезни ведущим патогенетическим фактором является развитие общей аллергической реакции и органных поражений в ответ на воздействие ферментов и продуктов метаболизма паразита. В их основе лежат клеточная пролиферация с выделением клетками эндогенных факторов воспаления в коже, слизистых оболочках дыхательных путей, пищеварительных органов, нарушение микроциркуляции, грануломатоз. При массивной инвазии это приводит к развитию эрозивно-язвенного гастрита, аллергического гепатита, пневмонии, миокардита, энцефалопатии. Клинические проявления острой стадии болезни зависят и от индивидуальной реактивности, наклонности к аллергическим реакциям. У коренных жителей высокоэндемичных очагов описторхоза вследствие ранних повторных заражений и развития толерантности к сенсибилизирующему действию антигенов паразита острая стадия болезни клинически реализуется редко [8].

Поздняя (хроническая) фаза, или хронический описторхоз, продолжается многие годы. В патогенезе хронической фазы описторхоза большую роль играют повторные заражения с обострением воспалительного процесса, фиброзом билиарных путей, поджелудочной железы, дистрофией паренхимы печени, ДЖВП, холестазом. Описторхозный холангиогепатит, не осложненный бактериальной инфекцией желчных путей, алкогольной интоксикацией желчных путей, перенесением вирусных гепатитов, протекает обычно доброкачественно. Однако хронический воспалительный процесс в билиарных путях является одним из факторов, способствующих развитию холангиокарциномы у населения территорий, гиперэндемичных по описторхозу. Развитию хронического гастродуоденита, панкреатита, холепатии способствует нарушение гормональной регуляции пищеварения — снижение продукции гастрина, секретина, глюкагона. Описторхоз отягощает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, способствует развитию хронической пневмонии, хронического астмоидного бронхита, что обусловлено иммуносупрессивным воздействием инвазии [9].

Только для зарегистрированных пользователей

Способ лечения хронического описторхоза относится к области медицины и может быть использовано в паразитологии при лечении хронического описторхоза. Способ лечения заключается в том, что больному назначают в течение 5 дней хлоксил в дозе 0,06 г/кг массы тела в сутки, а затем трехкратно - бильтрицид, причем лечение проводится после микроволновой стимуляции в дециметровом диапазоне в режиме: мощность - 30 - 40 Вт, продолжительность процедуры - 10 - 15 мин, курс лечения - 10 - 15 процедур.

Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням, и может быть использовано в паразитологии при лечении хронического описторхоза.

Известны способы лечения описторхоза, базирующиеся на применении антигельминтных препаратов; хлоксила или бильтрицида (Плотников, Ялдыгина, 1962; Бронштейн, Озерецковская соавт. 1981; Бронштейн, Озерецковская с соавт. 1988). Основными недостатками указанных методов терапии описторхоза являются недостаточная эффективность, необходимость повторного их назначения, вероятность развития побочных эффектов.

Известен способ лечения хронического описторхоза, основанный на раздельном, курсовом использовании хлоксила или бильтрицида (Бронштейн, Озерецковская с соавт. 1981; Бронштейн, Озерецковская с соавт. 1988).

Основными недостатками применяемых вариантов известного способа являются
недостаточная эффективность раздельного употребления хлоксила и бильтрицида (27,9 75%);
необходимость повторного курсового лечения гепатотоксичным препаратом (хлоксилом);
плохая переносимость повторного приема препарата и высокая вероятность развития побочных эффектов;
отсутствие в известном способе элементов коррекции дискинезии желчных путей;
Целью изобретения является увеличение эффективности антигельминтного лечения за счет сочетанного, последовательного применения хлоксила и бильтрицида на фоне микроволнового и медикаментозного воздействия на желчные пути.

Сущность предлагаемого способа лечения хронического описторхоза и его отличительных от прототипа признаков заключается в провентивной коррекции дискинезии желчных путей с помощью аппарата "Волна-2" и общепринятых медикаментозных средств, а затем на этом фоне используют в течение 5 дней хлоксии в дозе 0,06 г/кг в сутки; после чего трехкратно (в 22.00, 2.00 и 6.00 дают внутрь бильтрицид в дозе 60 мг/кг. Для уменьшения побочных эффектов лечения с 6-го дня назначают тюбаж (например, по Демьяновичу) и кишечное орошение.

Поставленная цель достигается тем, что на 1-ом этапе лечения за счет эффектов микроволновой, кинетической и антиспастической терапии коррегируется проходимость желчных путей и создаются условия для лучшей переносимости антигельминтных препаратов. Назначение на этом фоне терапевтических доз хлоксила (0,06 г/кг массы больного в сутки в течение 5 дней, но не более 25 г на курс) обеспечивает гибель половозрелых форм паразитов. Последующее употребление бильтрицида в 22.00, 2.00 и 6.00 в дозе 60 мг/кг массы больного вызывает гибель резистентных к хлоксилу паразитов. Проводимая на этом фоне стимуляция пассажа желчи и кишечного содержимого способствует усилению эффективности антигельминтного лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

После установления диагноза больному назначают микроволновую терапию, например, аппаратом "Волна-2" в следующем режиме: Положение больного на спине. Цилиндрический излучатель располагают над областью правого подреберья с зазором 3 4 см. Доза воздействия тепловая мощность 30 40 Вт. Продолжительность процедуры 10 15 мин ежедневно. На курс лечения назначается 10 15 процедур. Одновременно назначают препараты, корректирующие проявлениям дискинезии желчных путей. Например, но-шпу 0,04 по 1 табл. 2 раза в сутки после еды; 30% р-р сорбита по 1 ст. л. 3 раза в день; тюбажи с сорбитом 1 раз в неделю; антигистаминные препараты (тавегил). После купирования проявлений дискинезии желчных путей ежедневно в течение 5 дней назначают курс приема хлоксила в дозе 0,06 г/кг массы тела в сутки, но не более 25 г на курс. На 6-й день утром осуществляют тюбаж по Демьяновичу и кишечное орошение, после чего в 22.00, 2.00 и 6.00 назначают бильтрицид в дозе 60 мг/кг массы больного. По окончании курса дегельминтизации больным целесообразно продолжить медикаментозную и физиотерапевтическую стимуляцию функции желчных путей, ориентируясь на клинические критерии проявления дискинезии желчных путей.

Пример 1 (лечение с использованием прототипа).

Больной И. 57 лет, масса тела 74 кг, история болезни А-12195, поступил в клинику 17.03.91 г. с диагнозом: хронический описторхоз, рецидив, хронический персистирующий гепатит, хронический панкреатит. Считает себя больным с 1960 г. Заболевание сопровождалось лихорадкой, уртикарной сыпью, артралгиями, болями в правом подреберье. В общем анализе крови отмечалось эозинофилия 16. Лечился в стационаре. Были обнаружены яйца описторхисов. Применялся хлоксил по двухдневной методике. Выписался в улучшением. В 1965 г. появилась желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура. Вновь были обнаружены яйца описторхисов. Лечился хлоксилом по 3-х дневной методике. В 1979 году вновь появилось желтушное окрашивание склер, отмечалась слабость, метеоризм, кожный зуд. В анализах крови отмечалось повышение общего биллирубина, эозинофилия. Опять были обнаружены яйца описторхисов. Проведено лечение по 5 дневной методике. Пациент утверждает, что с 1975 г. рыбу семейства карповых не употреблял. Таким образом, использование даже повторных курсов терапии не позволяет с клинически значимой эффективностью обеспечивать лечение хронического описторхоза.

Пример 2. (Лечение по предлагаемому способу).

Больная К. 50 лет масса тела 65,5 кг, история болезни N А-17035. Поступила в клинику 27.02.1992 г. Неоднократно с 1975 г. проходила курс лечения хлоксилом. В клинике с использованием ультразвукового исследования, сцинтиграфии, а также дуоденального исследования подтвержден рецидив хронического описторхоза. В порциях желчи I, II, III регистрируются 1 2 яйца описторхиса. О тяжести состояния свидетельствуют следующие данные биохимического исследования: биллирубин общий 32,0; прямой 8,5; непрямой - 23,5 мкмоль/л, а также лейкоцитов, 8,600; эозинофилия 6,0.

Больной при поступлении назначена превентивная патогенетическая терапия: стол 5п, диазолин 0,1 по 1 табл. 2 раза в день после еды, никодин, раствор сорбита 30% по 1 ст. л. 3 раза в день, тюбажи с сорбитом 1 раз в неделю, фестал по 1 драже 3 раза в день во время еды, микроволновая терапия на область правого подреберья (аппарат "Волна-2") в режиме 40 Вт, на курс лечения 12 процедур, электрофорез с сернокислой магнезией на область правого подреберья.

В результате лечения состояние больной улучшилось: исчезли кожный зуд и боли в правом подреберье, и эпигастрии, уменьшилось вздутие живота, нормализовалась температура. Биллирубин: общий 17, прямой 4 и непрямой 17. При исследовании крови эозинофилов 2.

Таким образом, сущность отличительных от прототипа признаков изобретения состоит в следующем:
1. В зависимости от проявлений синдромов хронического описторхоза назначается превентивная физиотерапевтическая и медикаментозная коррекция дискинезии желчных путей.

2. Как средство патогенетической терапии на подготовительном этапе лечения и на фоне приема двух антигельминтных препаратов используются эффекты макроволновой терапии (антиаллергический, противовоспалительный, антиспастический, сосудорасширяющий и трофический).

3. Последовательно назначаются два антигельминтных препарата, вначале хлоксил, затем бильтрицид.

4. После проведения хлоксило-и-бильтрицидотерапии наряду с тюбажами проводятся приемы увеличения пассажа желчи и кишечного содержимого.

5. Исключается повторное курсовое лечение с использованием одного из препаратов.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения хронического описторхоза, включающий использование медикаментозных средств, отличающийся тем, что сначала больному проводят микроволновую терапию в дециметровом диапазоне мощностью 30 40 Вт в течение 10 15 мин, затем в течение 5 дней вводят внутрь хлоксил в суточной дозе 0,06 г/кг массы тела, далее проводят тюбаж по Демьяновичу и кишечное орошение, после чего трехкратно вводят внутрь бильтрицид в суточной дозе 0,06 г/кг массы тела.

Читайте также:

• Дикроцелиоз овец что это
• Рост гельминта в человеке
• Собака часто лижется под хвостом глисты
• Льняное масло от паразитов как принимать отзывы
• Препарат от всех видов паразитов endo ecto

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.