Гемолизирующая кишечная палочка у грудничка комаровский

Малыш рождается со стерильным кишечным трактом и его заселение – полезной и не очень – микрофлорой начинается с момента появления крохи на свет. В идеале это должны быть лакто- , бифидобактерии и определенные разновидности колибактерий. Последние относятся в группе условно-патогенной микрофлоры и активно размножающаяся кишечная палочка у грудничка может спровоцировать развитие коли-инфекции.

Выделяют несколько разновидностей кишечной палочки. Так, к патогенным микроорганизмам, которых в кишечнике быть не должно, относят гемолизирующую кишечную палочку. Даже ее небольшое количество становится причиной сильнейшего кишечного расстройства у ребенка.

Вторая разновидность – лактозонегативная кишечная палочка – входит в категорию условно-патогенной микрофлоры и в определенном количестве присутствует в составе микрофлоры ЖКТ.

Причины роста кишечной палочки у грудничков

Основной путь передачи палочки – фекально-оральный. Гемолизирующая кишечная палочка может попасть в организм ребенка, например, вместе с молоком матери, либо быть получена в период пребывания в стенах родильного отделения.

Причины размножения кишечной палочки могут быть разными, но чаще всего – это снижение иммунной защиты малыша. Но переносчиками инфекции также могут оказаться и ручки ребенка, которые он постоянно тянет в рот, упавшая на пол соска или некачественно продезинфицированная бутылочка.

Симптоматика коли-инфекции у грудничка

Активное размножение кишечной палочки становится причиной формирования дисбаланса микрофлоры ЖКТ новорожденного. Малыш становится беспокойным, плохо спит. Как правило, на фоне качественного перераспределения бактериального состава кишечника у ребенка появляются колики – боли в животике, носящие приступообразный характер, и появляющиеся всегда после кормления.

Симптомы коли-инфекции могут быть достаточно разнообразными. И вот самые основные:

• вздутие живота и повышенное образование газов;
• урчание в кишечнике;
• нарушение прохождения пищи по ЖКТ становится причиной активного срыгивания и даже рвоты;
• иногда диагностируется синдром мальабсорбции (нарушение всасываемости поверхностью тонкого кишечника питательных веществ);
• понос (кал становится пенистым и сопровождается гнилостным либо кислым запахом);
• малыш начинает терять в весе.

При слишком сильной диарее у малыша развивается обезвоживание. Симптомы этого состояния следующие:

• сухость языка и кожного покрова;
• редкое мочеиспускание;
• слабость;
• сонливость;
• повышение общей температуры (редко).

Диагностика коли-инфекции

С целью постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии малышу назначается проведение следующих исследований:

• сдача кала на дисбактериоз;
• копрология.

Терапия лактозонегативной кишечной палочки у грудничков

Лактозонегативная кишечная палочка входит в список условно-патогенных бактерий. И в небольшом объеме – не больше 5% от общей микрофлоры – постоянно присутствует в кишечном тракте малыша. При этом она отвечает за многие процессы:

• отвечает за производство витаминов группы В и К;
• обеспечивает полноценное усвоение железа и кальция;
• принимает участие в обменных процессах.

Превышение допустимой нормы лактозонегативной кишечной палочки проявляется как:

• усиленное газообразование;
• частые срыгивания;
• чередование запора/поноса;
• присутствие в составе кала частичек непереваренной пищи (если малыш уже получает прикорм);
• болями в животе.

Терапия гемолитической (гемолизирующей) кишечной палочки

Гемолитическая кишечная палочка в ЖКТ грудничка присутствовать не должна. И ее присутствие – явное отклонение от нормы.

Терапевтическая поддержка заключается в приеме регидратационных растворов и сорбентов. Препараты восстанавливают нарушенный водно-солевой баланс организма, поскольку патология сопровождается сильным расстройством кишечника.

Лекарственная терапия предполагает прием бифидобактерий, пробиотиков и бактериофагов. Антибиотики грудничкам назначаются лишь в исключительных случаях. При этом доктор ориентируется не только на общее состояние ребенка, но и данные лабораторных исследований.

Профилактика коли-инфекции у грудничка

Не стоит забывать, что основная причина роста кишечной палочки – низкая иммунная защита, поэтому педиатры настоятельно рекомендуют не прекращать грудного вскармливания как минимум до исполнения ребенку одного года. Ведь именно грудное молоко – неистощимый источник лактозы, которая и является поставщиком полезной для детского кишечника микрофлоры.

Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, необходимо использовать смеси, содержащие в составе пребиотики. Помочь с выбором сможет наблюдающий малыша педиатр.

Для закрепления эффекта после завершения лечения кормящей маме рекомендуется придерживаться диеты.

В процессе приема препаратов необходимо сдавать промежуточные анализы. Это дает возможность контролировать ход терапии.

Если у грудничка появились симптомы нарушения работы пищеварительной системы – особенно это касается поноса и рвоты – то крайне важно в самое ближайшее время получить квалифицированную медицинскую помощь. Самостоятельное лечение может стать причиной серьезных последствий для малыша.

Когда младенец только появляется на свет, его желудочно-кишечный тракт совершенно стерилен. Бактериальная микрофлора, которая сопровождает человека в процессе нормальной жизнедеятельности, заселяет кишечник малыша постепенно. Этот процесс начинается прямо с момента рождения. В норме популяция микроорганизмов в кишечнике должна состоять из бифидо- и лактобактерий, кроме них, в организме всегда присутствует и некоторое количество условно-патогенных колибактерий, называемых также кишечными палочками.

Существует несколько их разновидностей, например, лактозонегативные бактерии в небольших количествах всегда присутствуют в организме. А гемолизирующая кишечная палочка у грудничка может вызвать серьезные расстройства организма, будучи мощным патогеном. Среди патогенных штаммов кишечной палочки она распространена больше всего, и чаще встречается именно у детей.

Симптомы болезни

Кишечная палочка сильно портит самочувствие и настроение

Как уже понятно из сказанного выше, кишечная палочка, начиная свое разрушительное воздействие на организм, провоцирует разнообразные расстройства пищеварения. Среди обычных симптомов у взрослых:

1. нарушения стула (диарея или запоры);
2. рвота, тошнота;
3. боли в животе;
4. слабость;
5. дурной запах изо рта;
6. плохой аппетит;
7. утомляемость;
8. низкое давление;
9. повышенная температура тела.

Гемолитическая кишечная палочка у грудничка провоцирует такие же симптомы. Малыш, заразившийся этим штаммом патогена, испытывает боли в животике и его вздутие, у ребенка развивается диатез. Могут, как и у взрослых, наблюдаться запоры. Стул приобретает жидкую или кашицеобразную структуру, запах его очень неприятен. Стул становится пенистым, с примесями зеленого цвета.

Ребенок часто срыгивает, у него образуются газы, понос и запоры чередуются. Эти симптомы позволяют с высокой вероятностью диагностировать у маленького пациента дисбактериоз.

Болезнь нуждается в незамедлительном лечении, поскольку без своевременной терапии ребенок может даже погибнуть! И даже относительно легкие формы станут причиной слабости и болезненности малыша в будущем, и спровоцировать разнообразные осложнения.
Окончательный диагноз гемолитической кишечной палочки должен ставить врач. Для этого взятые у ребенка анализы сдаются в медучреждение для лабораторного исследования, и на их основании специалист определит форму болезни и выберет оптимальную стратегию лечения.

Причины болезни

Кишечная палочка может содержаться в не до конца обработанных термически продуктах, а также занести ее можно, если не соблюдать элементарные гигиенические правила. Наблюдается связь роста активности кишечной палочки на фоне падения иммунитета, особенно зимой, при простудных заболеваниях или общем переохлаждении организма.
Схожим путем заражаются и маленькие дети: гемолизирующая кишечная палочка у грудничка появляется через заражение таковой от мамы, при плохом/неправильном питании, пищеварительных проблемах, слабом иммунитете и других причинах, ведущих к созданию благоприятных условий для жизни палочки. Увеличивает шансы на заболевание и прием антибиотиков, как у детей, так и у лиц старшего возраста.

Лечение

Своевременное лечение позволит избежать осложнений

Если у малыша обнаружена кишечная палочка, спровоцировавшая дисбактериоз, необходимо начинать скорейшую терапию. Гемолитическая кишечная палочка у грудничка изменяет баланс микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных штаммов, поэтому стратегия лечения должна быть направлена на стабилизацию микробиальной среды и рост числа полезных бактерий. С этой целью врачи назначают пре- и пробиотики. Эти препараты предназначены для нормализации кишечной микрофлоры и развитию ее полезных компонентов.

1. Пребиотики – средства, которые не содержат бактерий сами по себе, но несут в своем составе вещества, которые способствуют развитию именно полезных бактериальных популяций. К этим средствам относят Дюфалак, Хилак-Форте, и другие.
2. Пробиотики содержат в своем составе подготовленные культуры полезных бактерий, которые, попав в кишечник, начинают заселять его и размножаться, восстанавливая нарушенный баланс.

Терапия заключается именно в приеме препаратов этих двух групп. Антибиотики маленьким детям назначаются крайне редко, поскольку они способны разрушительно повлиять на неокрепший, развивающийся детский организм.
Достаточно широко известен цикл передач доктора Комаровского. При гемолизирующей кишечной палочке у детей Комаровский, вслед за многими специалистами, рекомендует давать малышам регидратационные растворы, а также препараты группы энтеросорбентов. Первые позволят восстановить нарушенный баланс солей и количество жидкости в организме (ведь дисбактериоз обязательно сопровождается обезвоживанием), а вторые – позволят снизить интоксикацию и улучшат пищеварение.

Маме грудничка, заболевшего дисбактериозом, рекомендуется соблюдать определенную диету. Она должна включать в себя плоды и отвар чернослива, небольшие количества меда (который следует пить, растворяя в воде), слегка зачерствевший зерновой хлеб (можно также его подсушивать). Хорошие результаты для лечения гемолитической кишечной палочки у грудничка дает грудное молоко. Оно содержит лактозу, что способствует развитию в кишечнике юного пациента правильной микрофлоры и создает в нем кислую среду, способствующую нормализации пищеварения и борьбе с патогенами.

Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, необходимо давать ребенку пищевые смеси с добавлением пребиотиков. Но давать их желательно только после консультации с семейным доктором или педиатром.

Профилактика

Небольшая памятка поможет избежать возникновения кишечной палочки

Говоря о такой болезни, как гемолизирующая кишечная палочка у детей, Комаровский подчеркивает, что давать антибиотики грудничкам строго запрещено. Эти препараты имеют широкий спектр действия и подавляют как патогенные микроорганизмы, так и полезную микрофлору, что особенно опасно в нежном возрасте и способно значительно усложнить и продлить процесс лечения. И лучший способ предотвратить как эти последствия, так и саму болезнь – это профилактика.
Для нее педиатры рекомендуют мамам кормить детей грудью минимум до года, чтобы до конца сформировать у ребенка в кишечнике популяцию полезных микробных культур. Либо же, как сказано выше, давать специализированные смеси с пребиотиками. Это не позволит инфекции развиться, а также укрепит детский иммунитет на начальном этапе развития организма. А сильный иммунитет в дальнейшем позволит малышу самому эффективно бороться с болезнью.

Кишечные инфекции очень широко распространены среди детей. И это не удивительно, ведь малыши любят познавать мир на вкус, и как только обретают способность хватать ручками различные предметы, первым делом начинают тащить эти предметы в рот. О том, как предотвратить неприятные последствия, как лечить ребенка при кишечной инфекции и что вообще следует знать о ней, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Что это такое

Кишечные инфекции — это не отдельный недуг, а целая большая группа заболеваний, которых объединяют одинаковые симптомы — диарея, рвота, повышенная температура. Вызывать заболевания могут бактерии, вирусы. Заболевание развивается не сразу, а спустя лишь 10-45 часов после попадания в организм патогенного микроорганизма. Наиболее опасными считаются сальмонеллез, дизентерия, стафилококк, холера. Среди вирусных инфекций — лидеры по частоте возникновения энтеровирусная и ротавирусная инфекции.

Доктор Комаровский о проблеме

Стесняться тут нечего, говорит Евгений Комаровский. Даже у самой чистоплотной мамы, даже если она выбирает только лучшие продукты для своего ребенка, малыш вполне может заболеть кишечной инфекцией. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежедневно на планете заболевает этими недугами огромное количество детей. Более 2 миллионов малышей в возрасте до 5 лет ежегодно погибают именно от таких инфекций. Но есть среди официальной статистики и утешительная цифра — 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями среди малышей поддаются быстрому и эффективному излечению без применения каких-либо медикаментов самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы большинство родителей прекрасно знают: понос (жидкий стул), тошнота, рвотные приступы, жалобы на боль в области живота. Вот именно на локализацию боли Евгений Олегович рекомендует обращать внимание в первую очередь.

Если бактерии или вирусы поразили желудок, то у ребенка гастрит. Если воспаление развивается в тонком кишечнике — это энтерит, а если поражен толстый кишечник, то можно говорить о колите. Но тут тоже не все просто, и часто у детей диагнозы бывают смешанными — энтероколит, гастроэнтерит.

Если в его окружении есть человек, который является источником инфекции, достаточно бывает общих игрушек, предметов обихода, малейшего физического контакта, чтобы произошло заражение. В отношении еды проще всего многодетным семьям — там пища долго не хранится, а значит, и риски размножения бактерий непосредственно в продуктах питания снижаются в десятки раз. Качественная вода — общая проблема многих регионов России. Поэтому родителям следует внимательно следить за тем, что малыш пьет, а если вода из-под крана не очень хорошая, лучше кипятить ее даже перед чисткой зубов.

Чем младше ребенок, тем больше у него шансов заболеть кишечной инфекцией. Комаровский напоминает, что желудочный сок выполняет важную функцию — он уничтожает большинство бактерий и вирусов, которые попадают в организм через рот. Однако у маленьких детей сок имеет меньшую кислотность, чем у взрослых людей, а потому у бактерий и вредоносных агентов вирусного происхождения шансов выжить в детском желудку значительно выше.

Антитела, которые вырабатывает детский организм в ответ на проникновение патогена, не остаются на всю жизнь, как это происходит с ветрянкой. Бактериальные инфекции (стафилококковая или сальмонеллез) одними только антителами к соответствующим возбудителям не победить, требуется медикаментозное лечение. А вот вирусные кишечные инфекции (самая распространенная среди которых — ротавирусная), могут стимулировать появление специфических антител, которые будут довольно долго защищать ребенка от аналогичных патогенов. Долго, но не всегда.

Как лечить кишечные инфекции расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Основная опасность в эти дни заключается в риске обезвоживания. В тяжелых случаях умирают не от инфекции, а от обезвоживания, подчеркивает Комаровский. Поэтому обильное питье должно стать главным средством лечения.

А чтобы не пополнить печальные цифры статистики, о которой говорилось выше, родители должны как дважды два запомнить тревожные симптомы и знать возможные ситуации, когда самолечение полностью должно быть исключено. К врачу, в стационар инфекционной больницы, и как можно скорее, следует отправляться, если:

• Малыш слишком мал или у него очень интенсивная рвота, в результате чего чадо не получается напоить водой.
• В кале или рвоте вы заметили примеси крови, даже самые незначительные.
• Если диарея и рвотные приступы сопровождаются очень высокой температурой. Сильной интоксикацией, появлением чрезмерной бледности, сыпи на кожных покровах.
• Если же появились признаки обезвоживания. К ним относятся сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие или маленько количество мочи, которую выделяет малыш, сухость языка. Если ребенок не писает более шести часов подряд — это очень тревожный симптом, если он плачет без слез — это тоже признак обезвоживания организма. Внешне заметны запавшие глаза, а у малышей до года — западает и родничок на голове.

Высокая температура тела при кишечной инфекции выполняет важную задачу — стимулирует выработку интерферона, который участвует в иммунной защите. И если обычно ее из этих соображений как раз не рекомендуется снижать без крайней нужды, то при кишечной инфекции отношение к жару должно быть несколько иным.

Отпаивать ребенка при рвоте и поносе следует специальными препаратами для пероральной регидратации. Если во время гриппа достаточно поить малыша сладким чаем или фруктовым морсом, то в случае кишечной инфекции ребенок во время жидкого стула и рвоты теряет большое количество не только важной для него жидкости, но и минеральных солей, без которых он также не сможет жить.

Кормить ребенка в период лечения кишечных инфекций, по словам Комаровского, далеко не полезно. Молочная, мясная пища лишь ухудшает состояние малыша, замедляют выздоровление. Однако если речь идет о детках худощавых, с дефицитом массы тела, то голодать такой ребенок однозначно не должен, это может быть смертельно опасно. Кормить такого ребенка надо так же, как и до кишечной инфекции, привычными ему продуктами, не ограничивать его в пище. Если же карапуз не доходяга, то лучше временно ограничить еду, отдавая предпочтение жидкости (бульону, киселю). Детям старше года лучше всего давать блюда, которые не будут содержать мяса и жирных компонентов. Под запрет попадают молоко, яйца, мясные продукты. Каши лучше всего варить на воде.

Новорожденный появляется на свет со стерильным кишечником, и его заселение жизненно важной микрофлорой начинается уже с первых минут жизни. При хороших обстоятельствах это будут лакто- и бифидобактерии, некоторые виды колибактерий, относящиеся к виду условно-патогенной микрофлоры, а также кишечная палочка, которая при активном развитии у грудного ребенка может стать причиной опасной инфекции.

Выделяют несколько видов кишечной палочки. К вредным микроорганизмам, которых в кишечнике у грудничка вовсе не должно наблюдаться, относится гемолизирующая кишечная палочка. Минимальное ее количество при попадании в желудок вызывает сильные кишечные нарушения у малыша.

Следующая разновидность – это лактозонегативная кишечная палочка, относящаяся к виду условно-патогенной микрофлоры, и входит в состав кишечной микрофлоры людей.

Причины

Гемолизирующая кишечная палочка чаще всего попадает в организм младенца фекально-оральным путем (с материнским молоком или во время нахождения в роддоме). Причины, провоцирующие размножение кишечной палочки, бывают разными, но в большинстве случаев – это снижение иммунитета ребенка.

Переносчиком может стать плохо вымытая бутылочка, пустышка или ручки грудничка, которые он часто подносит ко рту.

Симптомы

Размножение кишечной палочки вызывает дисбаланс микрофлоры малыша. У него появляется беспокойство, ребенок мало и тревожно спит. Обычно на фоне изменений младенец страдает от мучительных приступов вздутия, которые появляются после каждого кормления и имеют нарастающий характер.

Симптомы довольно разнообразны, но среди всех можно выделить наиболее распространенные:

1. Вздутие животика и усиленное газообразование.
2. Частое урчание в районе кишечника.
3. Расстройство прохождения питания по пищеварительному тракту – одна из причин частого срыгивания после кормления.
4. Заметная потеря в весе.
5. Понос.

При продолжительной диарее у младенца появляется обезвоживание. Его можно узнать по некоторым симптомам:

• редкое мочеиспускание;
• сухость ротовой полости;
• слабость;
• постоянная сонливость;
• повышенная температура (не во всех случаях).

Диагностика

Для уточнения диагноза и последующего лечения младенцам назначают сдачу кала (на дисбактериоз) и копрологию.

Лечение

В кишечнике грудного ребенка гемолизирующей кишечной палочки быть не должно, наличие таковой считается отклонением от нормы. Терапия состоит из приема сорбентов и регидратационных растворов, помогающих восстановить водно-солевой баланс в организме, так как нарушение работы кишечника, как правило, сопровождается сильным поносом. Антибиотики для лечения новорожденных применяют только в редких случаях.

Доктор Комаровский убежден, что незначительные отклонения от нормы – это не обязательно патология, требующая терапии, ведь антибиотики у грудных детей убивают не только вредоносные бактерии, вместе с ними нарушается норма лакто- и бифидобактерий.

Любые проявления дисбактериоза, к ним относится и гемолизирующая кишечная палочка, должны лечиться только после консультации врача и под его контролем.

Для того чтобы избавиться от гемолизирующей кишечной палочки, нужно восстановить баланс микрофлоры кишечника, т. е. заселить бактериями, которые самостоятельно очистят его. Для этих целей разработаны специальные лекарственные средства – пробиотики, к которым можно причислить Колибактерин (пробиотик первого поколения). Со временем было создано более мощное средство второго поколения – Споробактерин. Третье поколение – Линекс и Бифиформ, четвертое – Пробифор, Бифидумбактерит форте.

Вовсе не обязательно подселять живые бактерии искусственно, гораздо полезнее создать в кишечнике условия, позволяющие стимулировать рост полезных микроорганизмов. Чтобы осуществить это, были созданы другие препараты, которые получили название – пребиотики. К ним относят Хилак форте, Лизоцим, Лактулоза, Дюфалак и пр.

Профилактика

Главная причина развития кишечной палочки – это слабый показатель иммунной защиты организма ребенка, поэтому врачи настоятельно рекомендуют кормить малыша грудью до годовалого возраста. Грудное молоко для ребенка – это основной источник лактозы, имеющей положительное воздействие на развитие микрофлоры в детском организме. Если грудное вскармливание по каким-либо причинам пришлось прервать, можно воспользоваться молочными смесями, в состав которых входят пребиотики.

Список разделов|Жизнь и интересы наших форумчан|Детская площадка

Мифы о питании и лечении детей: прикорм, режим дня, иммунитет, темпера

От создания мифов человечество не спасет даже всемогущий Интернет (который в свою очередь способствует рождению новых мифов). Его все равно победит человеческий фактор в виде старушки-одуванчика, сидящей у подъезда. Как бы невзначай, она обронит пару фраз в сторону молодой мамашки с ребенком по поводу неправильной одежды или воспитания. Иная мама промолчит, но другая озаботится. И вынесет проблему в форум, обсудит ее с подругами, пойдет к целительнице. Мифы неубиваемы, без них очень скучно жить. И это хорошо, что молодая мама не возводит их в свои принципы, а пытается понять, обсудить, докопаться до истины.

В этой статье пробежимся по основным сборищам предрассудков. Начнем с самых первых шагов в питании ребенка: он - родился.

Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью.

Некоторых детей не выписывают из роддома из-за потери веса. Хотя все врачи знают, что потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 10% веса при рождении. Молозиво, выделяющееся из груди сразу после родов, а у некоторых и во время беременности по своему составу питательнее грудного молока. Природа все предусмотрела – после родов ребенок должен питаться молозивом.

Ребенок ночью постоянно просит грудь, а после смеси он спит спокойно всю ночь!

Если при контрольном кормлении ребенок мало высосал, его нужно докармливать смесью.

Контрольные кормления (взвешивания) – это распространенное махание бубном. Ребенок может за один раз высосать 5 г, за другой – 10, за третий – 100. Взрослый человек тоже, бывает, перекусит корочкой хлеба, а в другой раз схомячит обед из трех блюд. Ребенок, который, будучи не в настроении, высосет меньше положенного, практически обречен на смесь. Контрольные взвешивания – это зло, укоренившееся только в нашей стране. Их имеет смысл проводить лишь в одном случае: когда ребенок катастрофически теряет в весе. И никогда не подводят итог после одного кормления – как минимум, смотрят динамику за неделю-две.

Современные заменители грудного молока (смеси) содержат все необходимые вещества.

Все мы не раз слышали, что грудное молоко обладает уникальной способностью подстраиваться под конкретного ребенка. Оно имеет различный состав в зависимости от возраста ребенка, времени года, состояния здоровья ребенка в данный момент и даже времени суток. Невозможно создать искусственный заменитель, который мог бы также адаптироваться под ребенка.

Согласно исследованиям ВОЗ, молочная смесь, в отличие от грудного молока:

* В 5 раз увеличивает вероятность заболевания различными инфекциями мочевыводящих путей.

* В 2 раза увеличивают вероятность заболевания отитами у детей первого года жизни.

* Смесь не защищает ребенка от возбудителей менингита и ботулизма.

* Смесь способствует заселению детского кишечника анаэробной флорой. Даже одна бутылочка смеси провоцирует резкий рост энтеробактерий и энтерококков, сопровождаемый быстрой колонизацией бактриодами, клостридиями и анаэробными стрептококками, что приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ.

* Смесь не поддерживает остроту зрения на необходимом уровне, поэтому дети, выкормленные искусственно, могут иметь проблемы со зрением различной степени тяжести.

* В 3 раза возрастает вероятность Синдрома Внезапной Детской Смертности.

* В 14 раз возрастает вероятность диареи, плохо поддающейся лечению.

* Возрастает вероятность развития аллергических реакций, диабета, ожирения.

* В коровьем молоке, из которого делается большинство смесей, содержится недостаточное количество витаминов, в особенности витамина С.

* Железо, содержащееся в детских смесях, плохо всасывается и абсорбируется, что является причиной развития железодефицитной анемии.

* В коровьем молоке много солей, которые могут вызвать избыток натрия, кальция и фосфора в крови ребенка.

* Коровье молоко не содержит липазы – фермента, расщепляющего жиры на жирные кислоты и глицерин. Зато в коровьем молоке содержится казеин, который создает в желудке ребенка белковый сгусток, трудно поддающийся расщеплению. Это приводит к запорам и развитию диспепсии.

Искусственные смеси не содержат микронутриенты, ответственные за рост ребенка, правильное формирование его органов и систем. В них нет ферментов и нет секреторного иммуноглобулина, защищающего стенки желудка и кишечника от болезнетворных бактерий. В кишечной микрофлоре грудничков преобладают бифидобактерии. У искусственников количество бифидобактерий в кишечной микрофлоре снижено.

* Кормящиеся грудью и питающиеся смесью младенцы имеют различную флору кишечника.

* Кормящиеся грудью младенцы имеют более низкую среду pH (кислая окружающая среда) в кишечнике приблизительно 5.1-5.4 pH в течение первых шести недель, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры - микробы типа E coli, bacteroides, clostridia, и streptococci. А младенцы, питающиеся смесью, имеют высокую pH в кишечнике - приблизительно 5.9-7.3, с разнообразной гнилостной бактериальной флорой.

* У детей, кормящихся грудью, которых докармливают смесью - средняя pH - приблизительно 5.7-6.0 в течение первых четырех недель, и уменьшается до 5.45 к шестой неделе.

* Когда докорм смесью дается кормящимся грудью детям в течение первых семи дней жизни, производство необходимой кислой кишечной среды отсрочено, и потом никогда не может быть достигнуто.

* У детей, кормящихся грудью, которых докармливают смесью, развивается кишечная флора подобно детям на полном искусственном вскармливании.

* Как только начинается докорм смесью, бактериальная флора грудничков становится похожей на таковую у детей-искусственников, у которых бифидобактерии больше не доминируют, и развивается заселение анаэробной флорой.

* Даже маленькие количества докорма смесью (одно кормление в 24 часа) приведут к изменениям микрофлоры в кишечнике у ребенка.

* Введение смеси кормившемуся грудью младенцу приводит к нарушению в экосистеме кишечника.

* В семьях склонных к аллергии, кормящиеся грудью младенцы могут стать чувствительными к белку молока коровы даже после одной бутылки смеси, (случайный докорм, или запланированный докорм в детском отделении в течение первых трех дней жизни).
Мифы о прикорме

Если у ребенка понижен гемоглобин, нужно его прикармливать яблочным соком или зелеными яблоками.

Помимо железа в яблоках содержится и достаточное количество фитатов и полифенолов. Они активно тормозят всасывание железа. Завязь яблока действительно содержит много железа. Однако в созревшем плоде его меньше. Кроме того, железо из таких продуктов, как яблоки или гречка очень плохо всасывается. Биологическая доступность микроэлементов и минералов в соках составляет 1,5-2%. То есть из всего количества выпитого сока за день усвоится только 2% микроэлементов. Выпьет ребенок 200 г сока - усвоится 2% от 200 г. Выпьет малыш литр сока, все равно усвоится только 2 % от 1 литра сока.

Советует врач-педиатр Евгений Комаровский (www.komarovskiy.net): Гемоглобин разносит по всему человеческому организму кислород. А современному ребенку, который воспитывается в неге и заботе, большое количество кислорода и, соответственно, большое количество гемоглобина просто ни к чему. Если не надо поддерживать температуру тела (всегда тепло), если нет возможности двигаться (туго запеленали, вместо того, чтобы побегал - усадили слушать сказки и т.п.) - то зачем нужен организму гемоглобин в "нормальных" количествах? Не может быть нормального гемоглобина у беременной, которая 9 месяцев лежит. Не может быть нормального гемоглобина у ребенка, который 3 раза в неделю изучает иностранный язык, 3 раза в неделю играет на виолончели, а выходной проводит за просмотром мультиков.

Для нормального гемоглобина нужен нормальный (естественный) образ жизни! Но большинство родителей почему-то считает более естественным бегать по врачам, каждые 2 недели пить из ребенка кровь и кормить младенца железом, печенками и черной икрой. Если у Вашего ребенка низкий гемоглобин, то не лечить его надобно, а воспитывать соответствующим образом. Главный вывод: никакая бумажка не в состоянии заменить глаза, уши и мозги. Поэтому, если все хорошо, а анализы "ужасные", не торопитесь спасаться. Убежденность в том, что гемоглобин можно повысить каким-то конкретным продуктом питания - большое народное заблуждение. Разнообразное питание по аппетиту + двигательная активность = нормальный уровень гемоглобина.

Если у ребенка нет аллергии, ему можно вводить взрослые продукты раньше и быстрее.

В пюре и соках, приготовленных в домашних условиях, больше витаминов, чем в баночном детском питании.

Чтобы ребенок рос, каждый день необходимо мясо

Каждый день есть мясо вредно и взрослым, не говоря уже о детях. Дело в том, что мясо переваривается тяжело и медленно, оно может перенапрячь пищеварительную систему. К тому же избыток тяжелой пищи аллергизирует организм. По оценкам специалистов, детям необходимы как минимум два постных дня в неделю. Врачи отмечают, что нежелательно вводить мясо в рацион ребенка раньше 8-го месяца жизни. Чем позже вы это сделаете, тем лучше для ребенка.
Мифы о здоровье и режиме

Если у ребенка бесконечный насморк и кашель, это означает, что у него понижен иммунитет.

Обследования часто болеющих детей показывают, что иммунитет у них не понижен, а наоборот – повышен. А чаще болеют они из-за того, что плохо функционирует носоглотка. Нормально работающая носоглотка очищает и увлажняет вдыхаемый нами воздух и не позволяет патогенным микробам и вирусам попадать в организм. Если после кажущегося окончания болезни ребенок сопит, это может быть проявлением риносинусита. Это заболевание проявляется в постоянном покашливании, особенно в положении лежа, когда слизисто-гнойное отделяемое из пазух начинает стекать на заднюю стенку глотки. Эта вялотекущая внутренняя инфекция постоянно раздражает и отвлекает на себя иммунитет. Поэтому линия обороны, противостоящая внешним инфекциям, ослабевает. И ребенок все чаще и явственнее болеет.

Если насморк и кашель затягиваются, нужно принимать антибиотики.

Кашель лечится сиропами, нужно только их правильно подобрать.

Если потянуть время до сна, ребенок будет быстрее засыпать и спать лучше.

Когда дети засиживаются допоздна, в их организме происходит выработка гормонов стресса, и они оказываются не в сонном, а в перевозбужденном состоянии. Такие дети чаще просыпаются ночью. Чтобы определить оптимальное время укладывания ребенка, понаблюдайте за появлением признаков усталости: ребенок зевает, трет глазки, раздражается. Это наиболее благоприятное время, все процедуры связанные со сном лучше начинать за полчаса до этого.

Когда дети достигают возраста 2-3 месяцев, они должны спать целую ночь.

В возрасте 3 месяцев кормящиеся грудью младенцы могут просыпаться каждые 3-5 часов, а кормящиеся смесью - каждые 6 часов. Когда детям холодно, жарко, голодно, они просыпаются сразу. Это их защитный механизм выживания. Только начиная с 6 месяцев, дети могут спать без перерыва 5-6 часов подряд, но не все.

Если ребенок (даже новорожденный) не какает каждый день, значит, у него запор.

Для позывов к дефекации ребенку нужно уметь расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Кишечник у ребенка новенький, до 6 месяцев он только учится работать. Учится на фоне безопасного питания (грудного молоко), которое как единственный в мире адаптированный продукт – не токсично, и к которому мерки частоты стула ВЗРОСЛОЙ пищи совершенно не применимы. Кишечник ребенка устраивает самому себе периодическое тестирование, и производит что попало (на вид). Если ребенок чувствует себя нормально, газы отходят хорошо (значит, проходимость кишечника не нарушена, как может быть при твердом запоре, один из опасных признаков которого – отсутствие газов), консистенция какашек нормальная – у ребенка нет проблемы. Кишечник просто находится как раз в состоянии теста. Опробуются различные сроки, потом будет выбран некий один, и так будет продолжаться до определенного возраста, когда все опять кардинально поменяется.

Ребенок до шести месяцев (некоторые и дольше) имеет право на жидкие каки, а содержимое памперса может быть всех цветов радуги. Это не надо лечить. Напомним ситуацию с другой планетой: если бы взрослый человек попал на планету, где питались бы только волшебными орешками или пили только волшебную воду, ему тоже пришлось бы адаптироваться, и его кишечник страдал бы не менее полугода.
Вредные советы от запоров:

Вот если ребенок будет тужиться, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь: массаж каждые 2-3 часа, выкладывание на животик, теплая ванна, в самом крайнем случае – введение в попу гигиенической палочки, смазанной детским маслом. Не дальше сантиметра и очень осторожно.

Редкий стул – это лишь отличительная черта, а не признак проблемы. А вот лечение – это отдельный разговор. Не вмешивайтесь в запоры, если они явно не беспокоят ребенка. Не сбивайте процесс саморегуляции.

При высокой температуре ребенка нужно обтирать спиртом или водкой, даже врачи это советуют.

Дисбактериоз – это болезнь, которую обязательно нужно лечить.

Цитата из статьи с сайта rusmedserv.com:

Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут – должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов – от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору (с) (vlg_asb 2003). Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

При решении вопроса о необходимости коррекции дисбактериоза врач должен, прежде всего, ориентироваться на состояние пациента. В ситуациях, когда дисбактериоз не вызывает стойких отклонений от нормальных функций организма можно избрать выжидательную тактику с контролем динамики или ограничиться поддерживающей терапией.

При каких показателях НЕ надо лечить дисбактериоз:

- увеличение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью (более 300 - 400 млн/г);

- увеличение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью (более 10%), если нет жалоб;

- увеличение количества энтерококков более 25%, если нет жалоб;

- присутствие негемолизирующих кокков (эпидермальный или сапрофитный стафилококк, стрептококки) до 25%, если нет жалоб;

- наличие условно-патогенных микробов (гемолизирующая кишечная палочка, протей, клебсиелла, лактозонегативные энтеробактерии, золотистый стафилококк) в количествах, не превышающих 10%, если нет жалоб (это могут быть транзиторные бактерии);

- наличие грибов Candida в количестве 10 4 или любых условно-патогенных бактерий в количестве, не превышающем 10 3 (нормальные значения);

- любое увеличение числа бифидо- и лактобактерий;

- снижение числа бифидо- и лактобактерий до 10 6;

- снижение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью до 100 млн/г у детей до 1 года и до 200 млн/г у старших детей и взрослых;

- снижение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью не требует назначения коли-содержащих препаратов (колибактерин), т.к. чаще всего такое снижение является вторичным в ответ на существование в организме очагов хронической инфекции (часто глистов) и кишечная палочка самостоятельно восстанавливается при ликвидации этих очагов.

Все иммунные препараты (арбидол, анаферон и прочие) повышают иммунитет.

Это распространенное заблуждение, также как и то, что, принимая травки и экстракты, можно решить все проблемы иммунной системы. Одна из главных бед аллергологии и иммунологии в том, что большинство иммуномодуляторов продают без рецептов. Участковые терапевты полагают, что их можно без разбора назначать при хронических заболеваниях, не вникая, какова степень активности иммунной системы пациента. Для верного подбора средства обязательно нужно сделать иммунограмму. Ознакомившись с ней, врач-иммунолог посоветует, на чем именно остановить свой выбор. Врачи-иммунологи, общающиеся на Русмедсервере, приводят много интересных фактов вреда или бесполезности от бесконтрольного применения иммуномодуляторов, любой желающий может ознакомиться с их мнениями на форуме Русского медицинского сервера.

Флюгер был приколочен намертво. И ветер обреченно дул в указанном направлении..

На каждую хитрую задницу найдётся свой штырь (с)