Чем лечить острицы при грудном вскармливании

Острицы у кормящей грудью мамы — трагедия в семье. Ведь все таблетки для борьбы с ними наносят удар не только по глистам, но и по всему организму в целом. Существует ли лечение, при котором не придется ставить крест на грудном вскармливании и так ли опасны для ребенка лекарственные противогельминтные препараты?

Пути заражения и повадки остриц

Чтобы понять, какое лечение при заражении острицами будет максимально эффективным, необходимо разобраться, что за незваные гости поселились у кормящей мамы.

Заболевание, которое вызывают острицы, носит название энтеробиоза. Заразиться этими глистами очень легко через грязные руки, загрязненную яйцами остриц одежду, постельное белье, продукты питания, в общественной уборной и даже с вдыхаемым воздухом — яйца попадают в носоглотку, а затем через пищевод в желудочно-кишечный тракт. В условиях внешней среды яйца глистов сохраняют свою жизнеспособность в течение 2-х недель.

Жизненный цикл остриц начинается с проникновения яиц в кишечник, где они быстро созревают до глистов белого цвета длиной не более 12 мм в длину. Острицы разнополые — самки длиной 9–12 мм с заостренным прямым хвостом, самцы длиной 3–5 мм с закругленным. Простота строения этих глистов лишь кажущаяся.

Заполненная жидкостью внутренняя полость острицы оснащена системами пищеварения, нервной, половой, выделительной и мышечной. В трехслойной оболочке гиподерма задерживает токсические для гельминта вещества. Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, окруженным губами, которыми острица присасывается к стенкам кишечника, и заканчивается анальным.

Органы чувств ограничены осязанием и химическим чувством — обонянием, вкусом, восприятием влажности, температуры и углекислоты. Питаются они содержимым кишечника, могут заглатывать кровь.

Есть ли у остриц мозги? Что-то наподобие этого органа в голове у глистов имеется — скопления нервных клеток в виде ганглия, от которого отходят несколько нервных стволов.

Через 2–3 недели от заражения глисты достигают половой зрелости и начинают размножаться. Для развития яиц остриц необходим воздух. Поэтому через 4 недели от своего рождения оплодотворенные самки отправляются в тур для кладки яиц. Совершается она в кожных складках вокруг ануса и районе промежности кормящей мамы. Передвигаются глисты с завидной скоростью — до 12 см в минуту.

После откладывания яиц самки глистов погибают, а самцы отправляются в мир иной и того раньше — после выполнения своей основной задачи — оплодотворения. В среднем острицы живут 4–6 недель, некоторые самки-долгожители до 8 недель. Яйца на коже созревают уже спустя 4 часа и готовы к повторению всего жизненного цикла сначала.

Симптомы энтеробиоза, вызываемого острицами

Усиливается зуд в ночное время и продолжается при повторном заражении с периодичностью в 2–3 недели на протяжении около 3-х дней. Если произошло неоднократное заражение отложенными яйцами и численность глистов до неприличия возросла, то зуд может стать постоянным.

Присоединяются симптомы интоксикации — усталость, вялость, головная боль, нередки признаки аллергии. При энтеробиозе у кормящей мамы заражение ребенка на грудном вскармливании происходит с высокой вероятностью. Остриц можно разглядеть в кале, на нижнем белье.

Какие анализы нужны для выявления остриц?

Анализ целесообразно проводить в период кладки яиц острицами, то есть тогда, когда мучает зуд. Соскоб с кожи вокруг анального отверстия изучается под микроскопом. Выполняется он либо ватной палочкой, либо с помощью клейкой ленты.

Чтобы определить наличие глистов наверняка, анализ необходимо повторить как минимум три раза, желательно с интервалом в день, так как яйца самки глистов могут откладывать не ежедневно. В случае с острицами анализ кала на яйца глист не информативен. При поимке паразита можно сдать его для определения видовой принадлежности в лабораторию. Также о глистной инвазии говорит повышение уровня эозинофилов в крови.

Вред, причиняемый острицами

Под вопросом в медицинских кругах стоит связь между аппендицитом и проникновением остриц в червеобразный отросток слепой кишки — аппендикс. Присасываясь к стенкам кишечника, глисты нарушают целостность слизистой оболочки, что может спровоцировать воспалительные процессы, энтероколит.

Продукты жизнедеятельности червей отравляют организм и усиливают выработку иммуноглобулина Е, ведущего к повышенному высвобождению гистамина и аллергическим реакциям.

Упорные дерматиты, экземы и другие кожные заболевания по данным некоторых исследований, больше чем в половине случаев вызваны глистными инвазиями.

Острицы могут заползать в половые органы и вызывать вульвовагинит у женщин и воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов. При сильной зараженности возможен даже перитонит — воспаление брюшины при проникновении глистов через кишечную стенку в брюшную полость. Нарушается усвоение питательных веществ, витаминов, минералов, что может сказаться на качестве молока кормящей мамы.

Лечение при грудном вскармливании

Сильно отдохнуть с острицами не получится — важнейшей составляющей лечения является ежедневная влажная уборка для удаления пыли, в которой могут присутствовать яйца глистов.

Обязательна частая стирка и глажка постельного белья, штор, нижнего белья и т.п. — при высокой температуре яйца глистов погибают.

Извести этих глистов голодовкой не получится, так как благодаря своим малым размерам пищи им требуется немного. Но подпортить им беззаботное существование можно, исключив из рациона простые углеводы — сладости и сахар. Все паразиты не любят горечь, острицы не исключение. Из народных способов популярны тыквенные семечки как в сыром виде, так и в виде отвара, настоя и т.п. За день необходимо съедать 2–3 стакана семечек.

Для облегчения зуда и снижения численности колонии можно делать клизмы на ночь с простой водой для вымывания глистов.

По прошествии 6 недель такой безмедикаментозной борьбы с острицами можно вздохнуть спокойно, не забывая об ежедневной влажной уборке и тщательной личной гигиене как минимум еще 2 недели.

Такой способ лечения при грудном вскармливании наиболее безопасен для кормящегося грудью ребенка.

Для более быстрого избавления от остриц фармацевтика предлагает таблетки со следующими действующими веществами — пирантелом памоата, альбендазолом, мебендазолом, пиперазином, левамизолом. При обнаружении остриц у кормящей мамы нужно принять их всем членам семьи старше 2-х лет. Сама мама также может принять лекарственные препараты, если какое-то время сможет не кормить ребенка грудью. Компоненты противоглистных препаратов токсичны, и новорожденному ребенку противопоказаны.

Наименьшим риском при грудном вскармливании обладают пирантел, альбендазол и мебендазол. Эти препараты плохо всасываются в ЖКТ и проникают в грудное молоко в незначительных количествах. В плазме крови их следы при нормальной функции печени и почек присутствуют обычно в течение 2–5 часов. На этот период времени нужно воздержаться от кормления ребенка грудью, а перед приемом можно сцеживаться и поить ребенка сцеженным молоком с ложки.

При заболеваниях печени максимальная концентрация препаратов увеличивается, как и период выведения. Дозировка и длительность лечения рассчитываются с учетом массы тела и вида глистной инвазии.

Прием любых противогельминтных препаратов возможен только после консультации с врачом.

Пиперазин и левамизол относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. После их приема воздержаться от кормления грудью необходимо на 8 часов. Пиперазин менее эффективен, так как принцип его действия основан на парализации мышечной ткани глистов, в отличие от других препаратов, нарушающих обмен веществ у паразитов и вызывающих их гибель.

По данным Всемирной организации здравоохранения, у остриц может вырабатываться резистентность (нечувствительность) к лекарственным препаратам. Во время лечения таблетками также необходимы соблюдение тщательной личной гигиены и санитарная обработка жилья, предметов обихода, носильного и постельного белья во избежание повторного заражения яйцами глистов.

Заболевание, при котором у человека диагностируются инвазии мелких паразитирующих гельминтов, именуется энтеробиозом. Это патологическое состояние доставляет не только массу дискомфорта и неприятных ощущений, но и приводит к развитию серьезных осложнений. Гормональная перестройка и снижение защитных сил организма у женщины в послеродовом периоде делают молодую маму уязвимой перед различными инфекционно-воспалительными заболеваниями, а также гельминтозами.

Если женщина в период грудного вскармливания обнаружила первые симптомы энтеробиоза, то ей не следует откладывать визит к врачу с целью уточнения диагноза и прохождения комплексного лечения. К сожалению, не все противогельминтные лекарственные препараты могут быть использованы у беременных и кормящих женщин по причине их токсического воздействия на организм.

Пути заражения энтеробиозом

Для того чтобы молодой маме заразиться гельминтозом, ей достаточно пренебречь правилами личной гигиены, а также воспользоваться личными предметами инфицированного человека. Возбудители энтеробиоза могут находиться в загрязненной воде, пище, на поверхности постельного белья, а также на столовых приборах и посуде. По сравнению с другими разновидностями гельминтозов, энтеробиоз можно назвать относительно щадящим заболеванием, так как острицы не склонны поражать внутренние органы и не выходят за пределы тонкого и толстого кишечника.

Симптомы

После того как яйца возбудителей энтеробиоза проникли в просвет толстого кишечника кормящей мамы, они со временем превращаются в взрослых особей, которые активно размножаются в кишечнике. Взрослые особи остриц склонны откладывать яйца в области перианальных складок. Как правило, это происходит в ночное время суток, а весь этот процесс сопровождается мучительным зудом в области заднего прохода.

Если энтеробиоз приобрёл хроническое течение, то чувство зуда сопровождает женщину круглые сутки. Когда глистная инвазия стремительно прогрессирует и распространяется, общую картину энтеробиоза дополняют признаки интоксикации организма.

Появление аллергических высыпаний на поверхности кожных покровов;
Слабость и общее недомогание;
Бледность кожных покровов;
Снижение или полная утрата аппетита;
Слюнотечение во время сна;
Головная боль и тошнота.

Главной ошибкой молодой мамы может стать самолечение в домашних условиях. Важно помнить, что при возникновении первых симптомов энтеробиоза стоит безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Любые нетрадиционные методы борьбы с гельминтозом могут быть опасны как для самой женщины, так и для малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Диагностика

С целью получения достоверного диагноза осуществлять диагностику энтеробиоза можно в тот период, когда взрослые особи остриц осуществляют кладку яиц. Распознать этот период не сложно, так как во время него женщина ощущает нестерпимый зуд в области анального отверстия.

С поверхности перианальных складок берется соскоб с последующим микроскопическим исследованием материала. Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, исследование выполняется несколько раз в течение 7 дней. О наличии глистной инвазии может рассказать и общий анализ крови, в котором будет видна эозинофилия.

Лечение

Перед тем как начинать мероприятия по ликвидации глистных инвазий, важно выяснить степень поражения женского организма энтеробиозом. Если глистная инвазия имеет слабовыраженный характер, то женщине необходимо соблюдать гигиенические нормы, мыть руки перед каждым контактом с новорожденным, тщательно стирать и проглаживать личные вещи горячим утюгом. Особенно это касается нижнего белья и постельных принадлежностей.

С целью профилактики попадания яиц возбудителей энтеробиоза на область наружных половых органов кормящей женщине рекомендуют перед сном вводить в задний проход ватный тампон, смоченный в касторовом масле. Во избежание распространения остриц в жилом помещении, ежедневно проводите влажную уборку и проветривания.

В течение всего периода терапии энтеробиоза из рациона кормящей женщины полностью исключается употребление сахаросодержащих продуктов, создающих благоприятную среду для развития и размножения остриц. При массивной глистной инвазии кормящей маме назначается медикаментозная терапия. В список безопасных лекарственных средств входят Альбендазол, Пирантел и Мебендазол. Дозировка, кратность и длительность приёма этих средств обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Опасность для ребенка

В период грудного вскармливания заражение острицами несет в себе угрозу для новорожденного малыша. Если в организм малыша проникли возбудители энтеробиоза от матери, то это чревато поражением кишечника младенца, развитием выраженного воспалительного процесса в области заднего прохода.

Кроме того, глистная инвазия чревата для грудничка развитием общей интоксикации и снижением массы тела. Распознать энтеробиоз у грудничка можно по таким характерным симптомам, как снижение или утрата аппетита, отказ от прикладывания к груди, плаксивость, нарушение сна, снижение массы тела, а также признаки анемии.

Кроме того, на фоне общего недомогания, у молодой мамы может снизиться выработка грудного молока. Именно поэтому, так важно соблюдать описанные гигиенические нормы и своевременно посещать врача при возникновении симптомов глистной инвазии.

Любые варианты использования рецептов нетрадиционной медицины окажутся неэффективными, так как возбудители энтеробиоза обладают устойчивостью к большинству настоев и отваров лекарственных растений. На момент прохождения лечения, с целью уменьшения интенсивности зуда, кормящей женщине можно выполнять микроклизмы из обычной кипяченой воды.

Таким образом, при соблюдении врачебных рекомендаций и ограничительного режима женщина сможет забыть о проявлениях гельминтоза уже через 1,5-2 месяца.

Энтеробиоз – опасное состояние организма, один из видов гельминтоза, вызванный инвазией острицами.

Острицами называют разновидность круглых червей, паразитирующих в нижних отделах человеческого кишечника. Проживая полный цикл жизни в теле носителя, острицы выползают из заднего прохода, чтобы оставить потомство, а затем погибнуть.

Острицы при грудном вскармливании опасны вдвойне, так как провоцируют заболевание энтеробиозом и у мамы, и у малыша.

Как развивается энтеробиоз после беременности

Энтеробиоз у кормящей мамы после беременности – вовсе не редкость, так как острицы признаны самыми распространенными кишечными паразитами.

Попадая в организм орально-фекальным путем, они быстро размножаются и причиняют беспокойство женщине. Острица живет чуть более месяца, выползая наружу лишь к концу жизненного цикла с целью оставить потомство.

Личинки остриц в преанальной области способны вызвать сильный зуд, а взрослые особи нарушают процессы пищеварения и служат причиной неврологических проблем.

Вопреки распространенному мнению, глистные инфекции поражают даже тех, кто тщательно следит за выполнением норм гигиены.

Энтеробиоз может развиться на фоне общего ослабления иммунитета, в результате телесного контакта с зараженным человеком или животным.

Как еще можно заразиться гельминтами:

В результате употребления в пищу загрязненных продуктов питания.
В бассейне, в коллективе, в прочих общественных местах.
При вдыхании грязи и пыли, принесенной с улицы.
Использование чужих средств гигиены.

Опасность заражения

В период беременностями глистная инвазия может представлять некоторый риск для мамы и для малыша, так как некоторые виды паразитов способны проникать сквозь плацентарный барьер. Однако острицы к таковым глистам не относится, и особой угрозы для беременной не представляет.

Стоит лишь учитывать возможность распространения вагинальных инфекций, так как острицы во время откладывания яиц будут ползать в области половых органов, оставляя токсический отходы жизнедеятельности и вызывая зуд.

Энтеробиоз способен усложнить протекание беременности, нарушая пищеварительные процессы и усиливая токсикоз. Осложняется лечение тем, что применение привычных противогельминтных противопоказано в первом триместре беременности по причине их высокой токсичности.

Во втором и третьем триместре возможно употребление Пеперазина или Пирантела, строго по назначению специалиста. Однако при наличии позднего токсикоза, предлежании плаценты и ряде прочих патологий беременности, лечение откладывается до более благоприятного периода. Такие случаи единичны, так как врач обычно старается найти способы избавления от остриц до родов.

Если до рождения малыша избавиться от червей не удалось, либо заражение произошло уже в течение периода лактации, маме стоит немедленно обратиться к врачу для срочного проведения диагностики с целью подтверждения диагноза.

Без своевременного лечения острицы у кормящей мамы способны вызвать энтеробиоз у ребенка, нарушив его сон и пищеварение. Кроме того, в запущенном состоянии инвазия может стать причиной серьезных осложнений:

Аллергические реакции.
Инфекции различного рода, занесенные в ранки от расчесывания.
Дисбактериоз.
Воспалительные процессы в половых органах и кишечнике, в том числе аппендицит.
Воспаление прочих органов брюшины и малого таза.
Нарушения в работе нервной системы, что в дальнейшем скажется на развитии малыша.

Чтобы избежать подобных последствий, важно вовремя распознать энтеробиоз. Для этого необходимо знать основные симптомы, которыми сопровождается инвазия острицами.

Как обнаружить остриц в организме

Основные симптомы энтеробиоза – зуд в области заднего прохода и нарушения пищеварения. Эти признаки вызваны токсическими отходами, которые острицы выделяют в процессе жизнедеятельности. По мере увеличения концентрации червей женщина будет ощущать дискомфорт все чаще.

К прочим симптомам распространения остриц специалисты относят:

Боли в области живота.
Проблемы с дефекацией – жидкий стул или запоры.
Тошнота, рвота.
Беспокойство, раздражительность.
Нарушения сна – сонливость или бессонница.
Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности.

При проникновении гельминтов в половые органы возможно недержание мочи, зуд в области половых губ и влагалища.

Самостоятельно обнаружить червей или их яиц в кале практически невозможно, в естественные выделения организма острицы попадают редко. Иногда ослабленные после размножения самки червей все же остаются снаружи, тогда их удается увидеть в белье или на постели.

При визуальном осмотре больной врач может подтвердить инвазию по наличию ранок от расчесывания вокруг анального отверстия, где также могут остаться фрагменты тел мертвых остриц. Но для подтверждения диагноза специалист обязан назначить соответствующие анализы.

Как безопасно избавиться от остриц при лактации

После того, как диагностика подтвердила наличие остриц у кормящей мамы, врач обязан как можно быстрее назначить эффективное лечение.

Женщинам в период лактации современная медицина готова предложить щадящие препараты от распространенных заболеваний, но лекарства от энтеробиоза в их число не входят.

К сожалению, все антигельминтики обладают токсичным воздействием на организм и проникают в молоко, поэтому с грудным вскармливанием они не совместимы. Врач может порекомендовать альтернативные способы устранения инвазии, либо временное прекращение ГВ.

Первый вариант предусматривает следующие меры:

Строгое соблюдение правил гигиены, включая подмывания не реже 3 раз в день, в том числе после туалета.
Закладывание ватного тампона в задний проход после дефекаций на срок не менее 40 дней – период полного жизненного цикла остриц.
Применение клизм с теплым содовым раствором или анестезирующих мазей для устранения зуда.
Смазывание кожи вокруг анального отверстия цинковой мазью – это предотвращает выползание гельминтов и лишает самку возможности размножения.
Протравливание антигельминтиками всех членов семьи, включая домашних животных.
Проведение генеральной уборки с использованием дезинфицирующих средств. Обычные чистящие порошки в данном случае малоэффективны, рекомендуется использовать хлорные растворы.

Если выявлена необходимость медикаментозного лечения энтеробиоза, временное прекращение грудного вскармливания является оправданной мерой. В таких случаях врач назначает женщине Пирантел, Вормикс или иной препарат, определяя дозировку и длительность курса по результатам анализов.

Как правило, требуется единоразовый прием средства, но для его полного выведения из организма необходимо не менее 3-5 дней, после чего можно вновь кормить малыша грудью.

Чтобы лактация не завершилась, специалисты по ГВ рекомендуют следовать некоторым советам:

Несколько раз в день сцеживать молоко из каждой груди попеременно.
Не забывать о потреблении суточной нормы воды.
Массировать соски пальцами или с помощью полотенца не менее 2 раз в день.

Меры предосторожности

Итак, опасный период позади, но маме не стоит пренебрегать мерами профилактики. Предосторожность в данном вопросе не помешает, так как всегда существует риск повторной инвазии.

Чтобы уберечь себя и малыша, достаточно строго соблюдать нормы гигиены и санитарии:
Мыть руки после улицы и туалета, а также перед каждым приемом пищи.
Коротко стричь ногти, следить за их чистотой.
Не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также мясо или рыбу без должной термообработки.
Регулярно проводить влажную уборку с использованием чистящих и дезинфицирующих средств, каждый день проветривать помещение не менее 15 минут, пылесосить ковры.
Избегать использования чужих индивидуальных средств гигиены.
Регулярно выбивать или пылесосить подушки и одеяла.
Часто и тщательно подмываться, носить плотное нижнее белье.
Следить за чистотой постельных принадлежностей, стирать их на длительном режиме, после чего проглаживать.
Время от времени проводить профилактику гельминтоза у домашних животных.

Не забывайте, что своевременная диагностика наличия энтеробиоза уберет вас и вашего малыша от заражения гельминтами и приема токсичных для организма препаратов. Будьте внимательны к своему здоровью.

Энтеробиоз (острицы) – это паразитарная болезнь, гельминтоз, наиболее широко распространенная среди детей раннего и школьного возраста. В основном встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Обладает высокой заразностью ввиду несоблюдения мер гигиены среди детей, часто возникает в виде вспышек в садах или младших классах школы.

Причины

Во время кормления грудью у мамы снижается иммунитет. Это повышает риск развития различных заболеваний, в том числе и паразитарного происхождения. Энтеробиоз у кормящих мам встречается довольно часто. Это контактное заболевание, а потому им легко заразиться в общественных местах. Также остриц можно подхватить в детских коллективах.

Даже если кто-то из близких к кормящей маме переболел энтеробиозом, риск заразиться сохраняется ещё долгое время. Яйца остриц можно вдохнуть даже с пылью.

Симптомы

У мам, кормящих грудью, энтеробиоз проявляется аналогично, как и у всех остальных. Начинается он с зуда в области анального отверстия. Также могут наблюдаться:

зуд вокруг пупка;
частые позывы к дефекации;
кашицеобразный стул со слизистыми вкраплениями;
частые боли в животе;
постоянная сухость во рту и жажда;
потеря аппетита.

Если вовремя не обратить внимание на вышеуказанные симптомы, они станут более выраженными. Боль в животе будет интенсивнее, стул перейдет в жидкое состояние, а позывы в туалет станут ещё чаще. Также нередко у кормящих мам при энтеробиозе наблюдается такое явление, как тенезмы — ложные позывы к дефекации. Это состояние вызывает сильные боли при отсутствии кала.

Как распознать заболевание?

Самым эффективным анализом является соскоб с области анального отверстия. Именно он дает 100% результат. Очень важно проводить этот анализ во время откладывания острицами яиц. Поскольку поймать это все равно, что тыкнуть пальцем в небо, анализ проводится не менее 3 раз с интервалами в несколько дней. Берётся анализ либо ватной палочкой, либо специальной липкой лентой.

Несмотря на то, что острицы — это глисты, анализ кала в данном случае не является информативным.

О наличии паразита в организме кормящей мамы, можно узнать и по анализу крови. При энтеробиозе повышается уровень эозинофилов.

Осложнения

Зуд в области анального отверстия, вызываемый острицами, мешает маме нормально спать. Недосыпание появляется очень быстро и ведёт к плохому настроению, ухудшению самочувствия и раздражительности мамы. Чем больше раздражена кормящая мама, тем хуже вырабатывается окситоцин в её организме. Это сказывается на оттоке грудного молока и сокращении матки после родов.

Острицы имеют свойство присасываться к стенкам кишечника. Это вызывает нарушение целостности слизистой оболочки, ведёт к воспалительным процессам (энтероколиту).

Глисты откладывают продукты своей жизнедеятельности в организме кормящей мамы, что ведет к провоцированию развития аллергических реакций. Часто они проявляются в кожных заболеваниях (экземы, дерматиты).

Чтобы избежать всех описанных последствий, кормящей маме необходимо обращать внимание на изменение своего состояния и при малейших тревожащих симптомах обращаться к специалистам.

Лечение

Если анализ на наличие остриц показал положительные результаты, то в первую очередь, кормящей маме необходимо строго соблюдать правила личной гигиены и обработки дома. При низкой концентрации остриц в организме, специальное лечение может и не потребоваться.

В этом случае вывести паразитов из организма можно самостоятельно, тщательно препятствуя их распространению. В первую очередь, кормящей маме необходимо регулярно закладывать ватный тампон в анальное отверстие. Особенно важно делать это в ночное время суток, в пик их активности. Это не даст возможности глистам вылезать наружу.

Также следует делать регулярную уборку дома, особенно важно кипятить все игрушки ребёнка, к которым вы прикасаетесь. Очень нежелательно заражение малыша паразитами.

Если концентрация остриц в организме высока и у мамы уже появились ярко выраженные симптомы, необходимо лечение с помощью медикаментов. В этом случае необходимо знать о том, что все противоглистные препараты очень токсичны. Если врач настаивает на медикаментозном лечении, то маме на некоторое время придется прекратить грудное вскармливание.

Есть и более слабые препараты для борьбы с глистами, которые разрешены при кормлении грудью. Вещества в их составе практически не всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а значит, вероятность их проникновения в грудное молоко минимальна. При хорошей работе печени и почек, их содержание в плазме крови будет не дольше 5 часов. Именно на это время следует прекратить кормление.

Профилактика

Главное, что стоит помнить всем, особенно кормящим мамам — соблюдать правила личной гигиены. Если кто-то в семье болен энтеробиозом, то сдать анализы на наличие паразитов необходимо всем, кто так или иначе контактировал с инвазированным.

Очень важно следовать профилактическим мерам:

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад №209 комбинированного вида с татарским языком воспитания и обучения" Вахитовского района г.Казани

Визитная карточка

У нас учатся:	172 ребенка
У нас учат:	17 педагогов

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение. Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Общий анализ крови (ОАК) - повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод – это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника - аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Читайте также: