Рак желудка от отравления

Рак желудка – опасное онкологическое заболевание, которое входит в тройку лидеров среди онкологических заболеваний как у мужчин так и у женщин.

У мужчин его обгоняет только онкология легких. У женщин он уступает пальму первенства онкологии груди и шейки матки.

Как видим, это заболевание является часто встречающимся онкологическим заболеванием, а, с учетом того, что смертность от него также входит в лидеры по смертности среди злокачественных новообразований, следует уделять очень большое внимание его ранней диагностики и профилактики.

Поэтому большое значение имеет понимание людьми причин, приводящих к онкологии и симптомов этого заболевания.

Рак желудка причины возникновения

На самом деле причин весьма много.

Значимым фактором, провоцирующим заболевание, является питание. Доказано, что преобладание в пище мяса, жира, копченостей, продуктов, приготовленных с большим содержанием соли, является одной из причин рака желудка.

Среди больных, которые отмечают преобладание вышеуказанных продуктов в своем ежедневном рационе питания, это заболевание – частый гость в противоположность тем людям, которые в качестве основных продуктов питания указывают ежедневное употребление овощей, фруктов, каш, супов, зелени и пряностей.

В странах, где очень много лет ведется пропаганда здорового питания с преобладанием вегетарианского компонента, замечено существенное уменьшение больных онкологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Особое внимание следует уделить современным продуктам питания, продающимся в магазинах. Повсеместная замена и удешевление компонентов составных продуктов питания, таких как колбаса и т.п., а

также массовое добавление красителей, стабилизаторов и других добавок в совокупности оказывают вредное влияние на состояние ЖКТ.

Следующей причиной является курение. Табачный дым попадает не только в легкие, но и через пищевод в желудок. Уже давно доказано, что табачный дым является мощным канцерогенным фактором.

Среди причин, сопутствующих онкологии, достоверно доказана связь между хелекобактер пилори и развитием онкологии.

Эти микроорганизмы способствуют появлению гастрита. Они изменяют кислотность желудочного сока, это способствует развитию патогенной флоры, приводит к увеличению синтеза нитроз соединений в просвете желудка, что в дальнейшем провоцирует онкологию.

По имеющимся исследованиям вероятность возникновения онкологии у лиц, зараженных хеликобактериями почти в 4 раза выше по сравнению с незараженными.

С недавнего времени хеликобактер относится по данным ВОЗ к первой группе канцерогенов - явные канцерогены.

Достоверно выявить хеликобактер можно с помощью ФГС. Однако, эта процедура не из легких для пациентов, некоторые не могут ее пройти. Альтернативой этого исследования может быть прохождение гастропанели – эта процедура вполне комфортная для пациента и дает наиболее полную картину состояния ЖКТ.

Также для выявления хелакобактерий используют хеликт-тест. Но он часто бывает ложно-отрицательным. И может показать отсутствие бактерий, несмотря на то, что ФГС показывает их наличие.

Вирус Эпштейна – Барра

Сейчас заканчиваются исследования, цель которых доказать связь развития рака желудка с вирусом Эпштейна – Барра.

Помимо курения на первое место среди факторов риска вышло злоупотребление алкоголя, особенно крепкими спиртными напитками, которые попадают в организм неразбавленными и очень негативно воздействуют на стенки ЖКТ. Курение и алкоголь - это основные причины развития рака желудка у мужчин.

Что интересно, многочисленные исследования на данный момент так и не доказали какой-либо достоверной связи этого заболевания с генетическими факторами.

Причины рака желудка у женщин и мужчин - одни и те же, хотя мужчины более подвержены этому заболеванию, так как меньше следятза своим питанием и вредными привычками.

Среди факторов, являющихся возможными причинами этого заболевания можно назвать хронические гастриты. На их фоне развивается до 13% случаев онкологии.

Также есть ряд заболеваний, на фоне которых может развиться онкология:

• пернициозные анемии – до 12% случаев рака желудка

• хронические язвы желудка – до 3%

• гиперпластические полипы – до 2%

• папиллома вирусная аденома – до 75% случаев
  

Также фактром, провоцирующим это заболевание, является резекция желудка. Если у больного была выполнена такая операция по любому поводу, то вероятность дальнейшего развития этого заболевания – до 7%.

Этапы развития заболевания

По имеющимся данным развитие заболевания происходит по следующей цепочке последовательностей:

нормальный эпителий – атрофический гастрит – тонкокишечная метаплазия – толстокишечная метаплазия – дисплазия тканей – онкология.

Как видите, существуют достаточно четкая последовательность, приводящая к онкологии. Если причины четкие и мы их можем выделить, то мы их можем и не допускать. И есть простые способы, снижающие риск заболевания. Это - здоровое питание, своевременное обследование на хеликобактерии, отсутствие вредных привычек.

Очень важное значение имеет профилактика рака желудка - легче предупредить, чем потом лечить.

С учетом того, что во многих случаях рак желудка протекает без видимых симптомов и выявляется на 3-4 стадии, профилактика приобретает огромное значение.

Профилактика рака желудка и питание

Итак, основные способы профилактики рака желудка.

• Отказ от курения, алкоголя и других вредных расслабляющих продуктов. Ни современные сигареты, ни фильтры не уберегают слизистые оболочки в частности желудка от контакта с канцерогенами, образующимися при курении.
• В ряде регионов вместо алкоголя употребляют такой продукт как насвай. Особенно он популярен в азиатской части страны и среди выходцев из бывших азиатских республик. В силу особенностей этот продукт часто провоцирует рак губы, рак языка, пищевода и желудка. Несмотря на то, что многие считают его безопасным, потому что он - не алкоголь, не табак и не наркотик, на самом деле он крайне опасен.

• Изменение пищевого поведения, с отдачей предпочтения блюдам, приготовленным в собственном соку, на пару, а также в жидком и вареном виде.

• Отказ от тяжелых мясных блюд с заменой мяса животных на птицу или рыбу.

• Обязательное введение в дневной рацион жидкой пищи, либо каш.

• Отказ от полуфабрикатов и готовых сложных продуктов, в первую очередь, от колбас и копченостей.

• Отказ от мясных блюд, приготовленных на открытом огне. При таком способе готовки количество канцерогенов чрезмерно высоко. В первую отказ это шашлыка.

• Отказ от блюд, приготовленных в кипящем масле. Например, чипсы и чебуреки.
• Больше фруктов и овощей! Как говорил мой старый учитель, съедайте в день 1-2 яблока или что-нибудь из фруктов или овощей, сходных по весу, и проблем с желудком у вас не будет. Дело здесь не в яблоках, а в клетчатке как таковой.

• Ягода тоже очень полезна. В ягодах клетчатки нет, зато там много витамином, которые являются мощными

антиоксидантами. Самая полезная для желудка черная кислая ягода, например, смородина или жимолость.

• Еще один фактор, который позволит вам существенно снизить вероятность рака желудка – это медицинские обследования и лечения в том случае, если у вас выявлены хеликобактерии. Существующие медицинские препараты позволяют решить эту проблему и риск того, что у вас разовьется рак желудка снизится в разы.

Особое внимание нужно уделять профилактике рака желудка в пожилом возрасте. Люди в возрасте старше 60 лет значительно чаще заболевают онкологией. Средний возраст обнаружения первичных опухолей 62-63 года.

Не допускайте развития гастритов

Некоторые виды гастритов считаются предраковыми заболеваниями. Так это или нет - споры идут по сей день. Однако остается фактом, что у многих больных раком желудка это заболевание происходит уже на фоне имеющегося гастрита.

Логическое объяснение этому конечно же есть. К гастриту ведут 3 вещи – это неправильное и нерегулярное питание, стрессы и нарушенный режим работы и отдыха и курение. Особенно вредно курение натощак.

Имейте это ввиду, следуйте рекомендациям, указанным в этой статье, и с высокой долей вероятности это страшное заболевание вас обойдет стороной.

К сожалению, бывает так, что время уже упущено. Рак желудка уже начал развиваться. Очень важно для каждого человека знать, каковы признаки этого заболевания и на какие симптомы надо обратить внимание в первую очередь.

Основной проблемой при раннем распознавании рака желудка является то, что на начальных стадиях четко выраженные клинические симптомы отсутствуют, либо прячутся за признаки других заболеваний. Именно поэтому в самом начале заболевание удается обнаружить лишь случайно.

Признаки рака желудка

1.Проблемы с пищеварением

Первыми признаками заболевания, которые определяет сам больной, являются ухудшение деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это происходит потому, что опухоль значительно разрослась, вызывает сужение канала желудка, уменьшение его емкости и нарушение прохождения пищи дальше по кишечнику.

Этот признак является одним из самых первых, на который может обратить внимание больной, и является основанием для немедленного обращения к врачу.

2. Анемия из-за внутреннего кровотечения

Следующим сигналом является кровотечение из разрушенных сосудов.

Ухудшается общее самочувствие, обусловленное анемией. Появляется усталость, бледнеют кожные покровы.

Одним из признаков этого заболевания является интоксикация – появление симптомов отравления, как результат распада опухоли.

4. Боли в области ЖКТ

Боль возникает тогда, когда опухоль начинает прорастать сквозь стенки органа и далее в ближайшие органы.

Симптомы рака желудка у женщин и у мужчин - абсолютно одинаковые.

Бессимптомное течение заболевания

Нередко бывает так, что человек не замечает симптомы рака желудка на ранних стадиях. Онкология протекает абсолютно незаметно, и первыми абсолютно случайно обнаруживаются отдаленные метастазы. Как правило, такое происходит при очередной флюорографии, когда выявляются метастазы в легкие. Начинается поиск первичной опухоли, и она зачастую обнаруживается в ЖКТ.

Возможность раннего обнаружения опухоли

Если опухоль находится во входном или выходном отделе желудка, то она даст о себе знать на самых ранних стадиях. Больной будет чувствовать непроходимость пищи из-за разрастания опухоли.

Одним из признаков онкологии в том случае, если опухоль расположена у входа в него является дисфагия. Это нарушение или затруднение глотания или боли в момент глотания.

В некоторых случаях прежде непроходимости появляются эффекты интоксикации, отрыжка либо рвота с прожилками крови и боли в эпигастральной области слева. Это первые признаки рака желудка на ранней стадии.

В некоторых случаях, особенно при локализации в верхней трети органа боли могут возникать за грудиной или между лопатками.

Нередко таких больных изначально по ошибке лечат от стенокардии. Такая боль возникает как результат усиленных сокращений пищевода при нарушении проходимости входа в желудок.

Если опухоль расположена в области тела желудка, особенно у большей его кривизны, то симптомы будут поздними или вообще отсутствовать. В этом случае, можно упустить развитие заболевания и обнаружить уже на запущенных стадиях.

Если опухоль расположена на дне органа, она считается самой неблагоприятной из форм опухолей. Все время она протекает незаметно и обнаруживается только на поздних стадиях.

Малые признаки онкологии

Что интересно, еще почти 70 лет назад были выявлены, так называемые, малые признаки, которые характерны для 75-80% больных.

Совокупность этих признаков, либо части из них должна заставить пациента и его врача заподозрить наличие злокачественного новообразования в ЖКТ.

• Потеря интереса к окружающим, к труду, апатия, депрессия.

• Появление беспричинной слабости, быстрой утомляемости.

• Необъяснимое снижение аппетита вплоть до отвращения к еде.

• Потеря удовольствия от еды, постоянное ощущение переполненного живота (камень в животе), распирание газами, потеря радости от приема пищи.

• Беспричинная анемия, беспричинное прогрессирующее похудение.

Эти группы признаков могут четко указывать на онкологию в ЖКТ. Как видите, диагностика действительно затруднена, признаки - размыты. Их достаточно просто можно спутать с проявлениями других заболеваний.

И если отдельно каждый из сигналов является противоречивым, то сочетание нескольких из них должно вас насторожить.

Особое внимание должны привлечь следующие симптомы:

• боль при приеме пищи
• дискомфорт в ЖКТ
• распирание живота газами, затруднение прохождения пищи.
• необъяснимые анемии и все что им сопутствует – слабость и утомляемость.

На газы нужно обратить главное внимание. Пища не проталкивается, происходит ее разложение в самом желудке, именно поэтому больного распирает от газов, возникает отрыжка и т.д. Это самый явный признак, как проявляется рак желудка, мимо него не пройти.

Внимательно относитесь к этим симптомам и обязательно обратитесь к врачу в случаи их обнаружения, так как несмотря на то, что современные фармацевтические препараты и медицинское оборудование позволяют лечить это заболевание достаточно успешно, смертность от него все равно остается очень и очень высокой.

• (+371) 245 083 00
• info@onkoklinika.lv
• ул. Tallinas iela 1, Rīga, LV-1001

Гинекологические заболевания

Здоровье груди

Хирургия

Рак желудка

Рак желудка - это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки желудка.

1. Алиментарные - связанные с особенностями питания: злоупотребление жирной, жареной, консервированной и острой пищей. Повреждающее действие химически активных веществ на слизистую оболочку желудка заключается в разрушении защитного слоя слизи на поверхности эпителия и проникновении канцерогенных (вызывающих рак) веществ в клетки, с последующим их разрушением или перерождением. В то же время употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, микроэлементов и витаминов значительно снижают заболеваемость раком.

2. Влияют на развитие рака желудка курение и алкоголь.

4. Генетические факторы: наследственная предрасположенность - наличие в семье близких родственников, больных раком желудочно-кишечного тракта или других органов.

5. Конституциональные особенности и гормональная активность. Большой вес и ожирение являются фоновыми заболеваниями для органов половой сферы и желудочно-кишечного тракта, в том числе, рака желудка.

До 80% больных начальными формами рака желудка не предъявляют жалоб. Нередко обращение к врачу обусловлено сопутствующими заболеваниями. Выраженные симптомы обычно свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.

Характерных симптомов рака желудка не существует, но можно выделить ряд симптомов, которые помогают заподозрить данное заболевание, их можно разделить на две группы:

1) Неспецифические для желудка: слабость, подъемы температуры тела, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.

3) симптомы далеко зашедшего процесса:
- пальпируемая опухоль в животе.
- увеличение живота в размерах за счет наличия жидкости (асцит) или увеличенной печени.
- желтуха, бледность кожных покровов в результате анемии (снижение красной крови).
- увеличение надключичных лимфатических узлов слева, левых подмышечных лимфоузлов и около пупка (поражение метастазами).

При возникновении у пациента подобных жалоб, а так же при изменении интенсивности и характера обычных жалоб, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ведущим исследованием в данном случае является видеоэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС).
Этот метод исследования позволяет детально осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить опухоль, определить её границы и взять кусочек для исследования под микроскопом.
Метод безопасен и хорошо переносится пациентами. При выявлении небольших опухолей в начальной стадии, возможно их удаление через тот же аппарат с применением короткодействующего внутривенного наркоза.

Две зеркальные опухоли в антральном отделе желудка, вид через гастроскоп

Вид опухоли желудка в режиме NDI через гастроскоп

Рентгеноскопия желудка - один из старых методов исследования. В большей степени позволяет оценить функциональные возможности органа. Позволяет заподозрить рецидив опухоли после операции на желудке. Эффективен при инфильтративных формах рака, когда результаты биопсии могут быть отрицательны, безопасен для больного и не несет большой лучевой нагрузки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет выявить косвенные признаки опухоли желудка (симптом объемного образования в верхней половине живота), прорастание опухоли в подлежащие органы (поджелудочную железу), метастатическое поражение печени, близлежащих лимфатических узлов, наличие жидкости в животе (асцит), метастатическое поражение серозной оболочки внутренних органов (брюшины).

Компьютерная томография брюшной полости позволяет более детально интерпретировать выявленные по УЗИ изменения - исключить или подтвердить метастазы во внутренних органах.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование используется при подозрении на подслизистые опухоли желудка, растущие в толще его стенки, при выявлении ранних раков для оценки глубины прорастания в опухоли в стенку органа.

Диагностическая лапароскопия - операция, выполняемая под внутривенным наркозом через проколы в брюшной стенке, куда вводится камера для осмотра органов брюшной полости. Используется исследование в неясных случаях, а так же для выявления прорастания опухоли в окружающие ткани, метастазах в печень и по брюшине и взятия биопсии.

Исследование крови на онкомаркеры - белки, вырабатываемые только опухолью и отсутствующие в здоровом организме. Для выявления рака желудка используются Са 19.9, РЭА, Са 72.4. Но все они обладают низкой диагностической ценностью и используются обычно у пролеченных пациентов с целью выявления метастазирования в возможно ранние сроки.

Виды опухолевого поражения желудка в зависимости от локализации опухоли в органе:

- рак кардиального отдела- области пищеводно- желудочного перехода;
- рак нижней трети пищевода;
- рак тела желудка;
- рак антрального отдела желудка(выходного отдела);
- рак угла желудка(угол между желудком и двенадцатиперстной кишкой);
- тотальное поражение желудка при инфильтративных раках.

Схематическое изображение желудка

Схематическое изображение внутренней выстилки желудка (слизистой)

Прогноз наиболее благоприятен при начальном раке и 1 стадии опухолевого процесса, выживаемость достигает 80- 90% . При 2-3 стадиях прогноз зависит от количества метастазов в региональных лимфатических узлах, прямо пропорционален их числу. При 4 стадии прогноз крайне неблагоприятный и надежда на выздоровление может быть только в случае полного удаления опухоли в результате расширенных операций.

Рак желудка, в отличие от других злокачественных опухолей, опасен местным возвратом заболевания (рецидивом) как в стенках удаленного органа так и в самой брюшной полости. Метастазирует рак желудка чаще в печень и по брюшине (имплантационные метастазы), в лимфатические узлы брюшной полости, реже в другие органы (надключичные лимфатические узлы, яичники, легкие). Метастазы - это отсевы из основной опухоли, имеющие её структуру и способные расти, нарушая функцию тех органов, где они развиваются. Появление метастазов связано с закономерным ростом опухоли: ткань растет быстро, питания хватает не всем ее элементам, часть клеток теряет связь с остальными, отрывается от опухоли и попадает в кровеносные сосуды, разносится по организму и попадает в органы с мелкой и развитой сосудистой сетью (печень, легкие, головной мозг, кости), оседают в них из кровотока и начинают расти, образуя колонии- метастазы. В некоторых случаях метастазы могут достигать огромных размеров (более 10 см) и приводить к гибели больных от отравления продуктами жизнедеятельности опухоли и нарушения работы органа.

Рецидивы заболевания очень плохо поддаются лечению, в некоторых случаях возможны повторные операции.

В лечении рака желудка, как и любого другого рака, ведущим и единственным методом, дающим надежду на выздоровление, является операция.

Существует несколько вариантов операции на желудке:

Часто операция дополняется еще каким-нибудь специальным противоопухолевым лечением:

- при наличии подтвержденных метастазов в близлежащих (региональных) лимфатических узлах обязательно использование профилактической химиотерапии. Химиотерапия - это внутривенное введение токсичных химических веществ с целью уничтожить микроскопические метастазы, которые глазом обнаружить не удалось во время операции.
- при выявлении метастазов в других органах (печени, легких, брюшине и так далее) обязательно использование химиотерапии, призванной уменьшить размеры метастазов или полностью уничтожить их.

Лучевое лечение при раке желудка не используется так как желудок подвижен в брюшной полости и опухоли этого органа к облучению не чувствительны. Лучевая терапия может быть использована в послеоперационном периоде, в случае если опухоль удалена не полностью, в зоне резекции при исследовании под микроскопом определяются опухолевые клетки - облучение анастомоза (сформированного соустья) между пищеводом и кишечником.

Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь при как можно раннем обращении позволяет обеспечить выздоровление больного.

Профилактика рака желудка включает правильное и полноценное питание, отказ от курения, своевременное ежегодное обследование желудка, особенно это касается пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь и хронические гастриты.

Лечение рака желудка, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

• Причины возникновения
• Видео: Профессор Михаил Андреевич Агапов о лечении рака желудка
• Видео: Злокачественная опухоль желудка, которая может протекать без симптомов
• Видео: Анемия при раке желудка. В чем причина анемии?
• Видео: Две опухоли в желудке: как это видит врач эндоскопической диагностики?
• Видео: Лапароскопическая резекция желудка
• Как проявляется рак желудка?
• Симптомы, наиболее характерные для болезни
  • Признаки и симптомы на поздних стадиях
• Диагностика рака желудка
• Лечение
  • 1 стадия
  • 2 стадия
  • 3 стадия
  • 4 стадия
  • Сколько живут с раком желудка без операции и можно ли вылечить рак желудка?
  • Альтернативные методы лечения
  • Химиотерапия при раке желудка
  • Использование таргетной химиотерапии
• Диета при раке желудка
• Рак желудка код по мкб 10
• Профилактика рака желудка

• Часто задаваемые вопросы
• Врачи

Причины возникновения

Рак желудка - это злокачественное новообразование, развивающееся из измененных клеток слизистой оболочки желудка.

Вот факторы, снижающие эффективность защитных свойств в слизистой желудка:

В микроскопические дефекты начинает внедряться микроорганизм, устойчивый к соляной кислоте желудка – Helicobacter pylory. Достоверно установлено, что эта бактерия является одной из причин язв, эрозий, рака желудка. Cчитается, что около 70% жителей планеты инфицированы Н. pylory. Язвы, эрозии желудка – это хронические воспалительные процессы, часто приводящие к онкологическому перерождению клеток.

В нашей клинике проводится лечение любых стадий болезни. Применяются современные методы неоадъювантной и послеоперационной химиолучевой терапии, таргетной химиотерапии.

Видео: Профессор Михаил Андреевич Агапов о лечении рака желудка

Злокачественная опухоль желудка, которая может протекать без симптомов

Анемия при раке желудка. В чем причина анемии?

Две опухоли в желудке: как это видит врач эндоскопической диагностики?

Видео: Лапароскопическая резекция желудка

Как проявляется рак желудка?

Первые симптомы заболевания весьма неспецифичны и могут быть очень похожими на проявления язвенной болезни, гастрита. Признаки рака желудка могут проявиться уже при большой опухоли – все зависит от локализации опухолевого узла. Если новообразование расположено у выхода из желудка (в пилорическом отделе) или в пищеводном (антральном) отделе, то первые признаки рака желудка могут появиться раньше, чем при других локализациях. В таких случаях рака желудка симптомы и проявления будут связаны с задержкой прохождения пищи, затруднением эвакуации содержимого из желудка – это рвота, тошнота, боли в переполненном желудке, изжога из-за регургитации (обратного заброса) кислого содержимого в пищевод.

Симптомы, наиболее характерные для болезни

1. Дискомфорт, вздутие живота после приема пищи.
2. Чувство быстрого насыщения, переполнения желудка.
3. Беспричинная потеря аппетита.
4. Изменение или извращение вкусовых пристрастий также могут быть первыми признаками рака желудка на ранней стадии.
5. Тупые боли в эпигастрии, тянущие ощущения чаще после еды нередко встречаются при раке желудка как симптомы, первые признаки.

Рак желудка симптомы, первые признаки у женщин и рак желудка симптомы, первые признаки у мужчин не имеют различий . Гораздо более важным фактором, определяющим клинику рака желудка, является наличие предрасполагающих заболеваний – хронического атрофического гастрита (ХАГ), полипов желудка, язвы. Рак желудка - как определить появление болезни на фоне перечисленных недугов? Единственный верный способ как распознать рак желудка на ранних стадиях – это проведение эндоскопического исследования (ФГДС) с биопсией. Исследование поможет определить являются ли симптомы признаком рака желудка у женщин или мужчин или они всего лишь схожи с раком желудка, психосоматика (психосоматические) причины также могут быть похожи на злокачественное новообразование.

Симптомы рака желудка у мужчин и женщин, вызванные опухолью большого размера, влияющей на общее состояние организма:

Другие проявления, вызванные вторичными опухолями (метастазами). Как определить рак желудка симптомы, вызванные метастазами – это зависит от их расположения. Чаще всего обнаруживаются метастазы в лимфоузлах (параректальных, подмышечных, надключичных), в печени, легких, яичниках, почках.

Рак желудка фото

Рак желудка, первые симптомы - сколько живут после их появления. Прогноз во всех случаях очень индивидуален, как всегда решающее значение имеют степень дифференцировки раковых клеток и степень распространения опухоли.

Диагностика рака желудка

Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях? Верный ответ – своевременно обратиться к врачу, проходить предписанные обследования. Существуют свои нормы проведения гастроскопии для больных с H. Pylory, с ХАГом, с отягощенной наследственностью. А также для людей без предрасполагающих заболеваний. Дополнительно (в т.ч. для выявления метастаз) могут применяться:

• УЗИ органов брюшной полости;
  
• КТ;
• лапароскопия;
• исследование крови на онкомаркеры (СА72.4, СА19.9, РЭА).

По гистологическим типам опухоли различают аденокарциному (железистая опухоль), и перстневидноклеточный рак желудка. Менее распространенная классификация учитывает диффузный тип рака желудка и рак кишечного типа.

Лечение

Лечится ли рак желудка? - Да. Успешность терапии различна, первостепенное значение имеет стадия болезни. Операция – единственный способ эффективного лечения заболевания .

Опухоль может прорастать до мышечного слоя, иметь 1-2 метастаза в регионарных узлах. Вид операции зависит от расположения ракового узла.

• субтотальная резекция желудка;
• гастрэктомия – желудок удаляется полностью.

Объем лимфодиссекции (удаления лимфатических узлов) зависит от количества установленных метастаз и расположения опухоли. Эндоскопическое вмешательство помогает только на ранних стадиях процесса, когда раковые клетка находятся в пределах слизистой оболочки. Такая операция при раке желудка в Москве делается достаточно быстро и называется эндоскопической резекцией слизистой или эндоскопической подслизистой диссекцией (в зависимости от глубины поражения). Операция при раке желудка по стоимости может быть разная, это зависит от нескольких факторов.

Опухоль прорастает мышечный слой. Метастаз в лимфатических узлах - до 7. Операция выбора, как лечить рак желудка 2 ст.: гастрэктомия с лимфодиссекцией. В зависимости от вовлечения соседних органов (поджелудочная железа, печень, кишечник, диафрагма и т.д), выполняется их резекция или полное удаление.

Рак желудка 2 стадии фото при проведении гастроскопии.

Лечение 1- 2 стадий (по показаниям) возможно с применением лазера. Лазерная деструкция опухоли показана в начальных стадиях рака. Или неоперабельным больным с небольшими опухолями после введения им специфического макропрепарата. Метод носит навание – Фотодинамическия терапия (ФДТ).

Вид лечения рака желудка – операция, как при 2 стадии и в зависимости от вовлечения близкорасположенных органов (поджелудочная железа, печень, кишечник, диафрагма и т.д), выполняется их резекция или полное удаление.

Рак желудка 4 степени в России, к сожалению, диагностируется у многих пациентов с впервые установленным диагнозом. Опухоль на этой стадии рака желудка может иметь любые размеры и количество регионарных метастаз. Ее отличие от новообразования 3 стадии в наличии отдаленных метастаз – от 1 и более. Возможно проведение как радикальных операций, так и паллиативных (для уменьшения интенсивных болей, непроходимости, уменьшения количества опухолевых клеток и интоксикации организма).

Удаление желудка при раке, срок жизни (или на профессиональном языке – пятилетняя выживаемость) напрямую зависит от стадии опухоли и количества метастаз. Этим рак желудка и прогноз выживаемости при нем сходен с остальными онкозаболеваниями. Нелеченные случаи болезни, отказ пациента от интенсивного лечения намного сокращают срок его жизни и делают более мучительным последний этап жизни.

Рукавная резекция желудка - фото

Стандартного ответа нет – все снова зависит от типа опухоли. Чем меньше стадия рака, тем выше прогноз выживаемости пациента в течение 5 лет. К примеру – при 1 стадии после лечения показатель составляет более 80%, а при 4-й стадии – всего около 5%.

Лечение рака желудка народными средствами приводит к потере необходимого времени, утяжелению прогноза при раке желудка, снижению вероятности выздоровления больных. Не существует достоверных доказательств эффективности лечения рака желудка травяными сборами и иными способами из арсенала народной медицины.

Сегодня нередко прибегают к лапароскопическому вмешательству, когда применяется миниатюрная видеокамера и специализированный набор инструментов, введение которых в брюшную полость осуществляется через несколько очень маленьких разрезов на кожных покровах. На мониторе отражается вся картина операционного поля, и хирург может контролировать четкость выполнения движений во время операции. Лапароскопическая техника по своей эффективности при опухолевых процессах без осложнений метастазами нисколько не уступает открытому вмешательству, но здесь имеются еще и такие преимущества, как минимальные болевые ощущения и быстрый восстановительный период для пациента.

На поздних стадиях болезни обязательно применяют комплексное лечение – хирургическую операцию вместе с лучевой и химиотерапией.

Лучевую терапию используют для сокращения объемов опухоли до оперативного лечения. После операции она применяется для уничтожения оставшихся в операционном поле раковых клеток.

Эндоскопическое облучение лазером метастатического очага (канцероматоза) на брюшине. Фото.

Метод основан на назначении токсичных для раковых клеток препаратов. Химиотерапия при раке желудка может выполняться до операции (неоадъювантная), а также и после операции (адъювантная). В первом случае она помогает уменьшить объем опухоли и пораженность лимфоузлов, во втором - для уничтожения клеток рака, оставшихся в организме. Когда выявляется рак желудка 4 степени, операция не делается (за исключением случаев циторедуктивных вмешательств или операций по жизненным показаниям), и методом выбора является химиотерапия, которая помогает продлить жизнь больного раком желудка.

В современной химиотерапевтической практике имеется отдельное направление лечения злокачественных новообразований, которое подразумевает назначение таргетных препаратов. Основой их специфического действия является прицельное уничтожение зон клеток опухоли, называемых рецепторами, или приостановка их дальнейшего роста. До того, как врач делает назначение данных препаратов, необходимо генетическое исследование опухолевого очага. Эта процедура выполняется для точного понимания, достигнет ли таргетная терапия требуемого результата у конкретного пациента. Современные средства таргетной терапии нередко применяются совместно с другими химиопрепаратами.

Диета при раке желудка

Питание при раке желудка преследует 4 основные цели: защитить внутреннюю оболочку желудка от механических, термических, химических повреждений.

1. Для выполнения этих условий необходим прием измельченной, протертой пищи, преимущественно пюреобразной консистенции. Необходимо воздерживаться от грубых пищевых волокон, твердых компонентов в блюдах. Технология приготовления исключает жарку, запекание продуктов до образования твердой корочки.
2. Есть нужно медленно, тщательно прожевывая пищу.
3. Нельзя допускать резкого температурного воздействия на желудок. Пища должна быть теплой. Холодные напитки, блюда, равно как и горячие – под запретом.
4. Не перегружать больной орган объемом. Питание необходимо дробное, небольшими порциями, но частое – до 6 раз в день.
5. Питание после удаления желудка при раке: меню исключает острые, соленые, пряные блюда, жирные сорта мяса, а также алкогольные напитки – они вызывают усиленную секрецию пищеварительных соков и приводят к раздражению слизистой.

Удаление желудка при раке, последствия гастрэктомии можно предупредить или значительно уменьшить, если последовательно следовать рекомендациям по питанию. Как правило, для компенсации отсутствия желудочной кислоты, больным рекомендуется дополнительный прием слабых растворов лимонной или соляной кислот. Также после операции регулярно контролируются показатели гемоглобина, железа сыворотки крови.

Рак желудка код по мкб 10

С 16 – обозначение рака желудка в мкб. Дополнительно присвоены номера подразделов для различных локализаций ЗНО желудка – от С 16.0 до С 16.4

Профилактика рака желудка

Предрасполагающие факторы, вредные привычки, могут вызывать рак желудка у одних людей, и никак не повлиять на здоровье других. Кто именно относится с какой категории предсказать невозможно. Учитывая скорость развития болезни и ее высокую летальность, стоит еще в молодом возрасте позаботится о снижении рисков появления онкологических болезней, в т. ч. рака желудка.

Список мер для снижения рисков универсален, избит, но одновременно эффективен и прост:

• питаться правильно, сбалансировано. Есть больше фруктов, овощей, свежей рыбы, блюд с высоким содержанием грубой клетчатки;
• исключить из рациона вредные во всех отношениях продукты, в составе которых большое количество консервантов и синтетических пищевых добавок;
• избавиться от привычки к табакокурению;
• не злоупотреблять алкоголем;
• много двигаться и следить за своим весом;
• при возникновении признаков болезни своевременно обращаться к хорошему врачу;
• проходить профилактические обследования, особенно в возрасте высокого риска по онкозаболеваниям – старше 60 лет.