Первая помощь при химических отравлениях в химических лабораториях

В лабораториях бывают случаи, требующие неотложной медицинской помощи— порезы рук стеклом, ожоги Горячими предметами, кислотами, щелочами, газообразными веществами и парами некоторых веществ.

При особо серьезных случаях травм необходимо немедленно же обратиться к врачу и вызвать скорую помощь.

Для оказания первой помощи во всех случаях в лаборатории всегда должны быть: 1) бинты, 2) гигроскопическая вата, 3) 3%-ный раствор иода, 4), 2%-ный раствор борной кислоты, 5) 2%-ный раствор уксусной кислоты, 6) 3—5%-ный раствор двууглекислого натрия (питьевой соды), 7) коллодий или клей БФ-6.

При ранениях стеклом нужно удалить его осколки из ранки (если они в ней остались) и, убедившись, что там их больше нет, смазать ранку иодом и перевязать пораненное место.

При термических ожогах первой и второй степени обожженное место можно присыпать двууглекислым натрием (питьевой содой).

Хорошо помогают примочки из свежеприготовленных растворов питьевой соды (2%-ный) или марганцевокис-лого калия (5%-ный). Лучшим средством для примочек является абсолютный или 96%-ный этиловый спирт, он оказывает одновременно и обеззараживающее и обезболивающее действие.

При более тяжелых или обширных ожогах необходимо немедленно отправить пострадавшего к врачу.

При ожогах химическими веществами (главным образам кислотами и щелочами) пораженный участок кожи быстро промывают большим количеством воды. Затем на обожженное место накладывают примочку:

Вещества, вызывающие отравление

Вызвать рвоту. Дать сырое яйцо в молоке

Вызвать рвоту. Дать известковую воду, касторовое масло

Аммиак (из баллона)

Чистый воздух, покой. При потере сознания —искусственное дыхание

Чистый воздух. При потере созняния — искусственное дыхание

Свежий воздух (избегать охлаждения), покой. Вдыхание кислорода

Вдыхание 3—5%-ной газовоздушной смеси, содержащей аммиак, промывание глаз, рта н носа раствором двууглекислого натрия (питьевая сода). Покой, вдыхание кислорода

Вдыхать водяные пары с примесью аммиака, глаза промыть 1%-ным раствором серноватистокислого натрия

Покой. Вдыхание кислорода

ацетилен, светильный газ

Свежий воздух. Не допускать охлаждения тела. Если дыхание слабое или прерывистое, дать вдыхать кислород. Если дыхание остановилось, делать искусственное дыхание в сочетании с кислородом. Покой

Окиси цинка пары

Как можно больше молока, покой

Промывание носа и полоскание полости рта

2%-ным раствором двууглекислого натрия. покой

Чистый воздух, покой. При необходимости ис-

Чистый воздух, в тяжелых случаях — искусст-

венное дыхание, кислород

Свинца и его со-

Немедленно отправить в больницу

Внутрь яичный белок, касторовое масло

Чистый воздух, покой

Фтористоводородный (плавиковой) кислоты пары

Вдыхание аммиака, чистый воздух, покой

Покой, даже при умеренном отравлении вдыхание кислорода

Наркотики (диэтиловый эфир, хлороформ, спирты, снотворные и другие наркотические вещества>

Дать или 0,03 г фенам ива, или 0,1 г коразола, или 30 капель кордиамина, или 0,5 гбромистой камфоры. После этого дать креп-кий чай нли кофе. При необходимости делать искусственное дыхание и давать вды-хать кислород

Вызвать рвоту. Дать слабительное. Совершенно недопустимо давать спирт, жиры и растительные масла

Вызвать рвоту. Дать взвесь окиси магния в воде, растительное масло

Давать пить чай или кофе в большом количе-

стве. Делать искусственное дыхание

Немедленно дать три сырых яйца в молоке(около 1 л). Вызвать рвоту. Дать смесь со-става: 1 г фосфорноватнетокислого натрия,5 мл 3%-ной перекиси водорода н 10 мл воды, считая, что указанные количества берутся на каждые 0,1 г хлорной ртути, попавшей в желудок

Дать большое количество 10%-ного раствора сернокислого магния

Дать большое .количество 10%-ного раствора хлористого натрия (поваренной соли)

Серной и соляной

Свежий воздух, покой

Вызвать рвоту. Дать известковую воду, или взвесь окиси магния (15 г окиси магния на 100 мл воды, всего следует, дать 500 мл по одной столовой ложке через каждые 5 мин), или разбавленный раствор марганцовокислого калия (1 :4000). В тяжелых случаях дают 5%-ный раствор серноватистокислого натрия и для дыхания кислород

Дать 200 дм 0,2%-иого раствора сернокислой меди. Не давать жиров или растительных масел

Дать известковую воду нли 2%-ный раствор хлористого кальция

При отравлении через пищевод дать 1%-ный раствор серноватистокнелого натрия или 0,025%-ный раствор марганцевокислого ка-лия, содержащий двууглекислый натрий.Вызвать рвоту. Немедленно давать вдыхать с ваты амилиитрит (накапать на вату 10 капель а мн л нитрита). Если улучшений нет, сделать искусственное дыхание с обильным применением кислорода

Цианистоводо-родная- (синильная) кислота и

При отравлении химикатами следует немедленно, до прибытия врача, оказать первую помощь. В табл. приводится список веществ, наиболее часто вызывающих отравления, и Применяемых противоядий.

Во всех случаях отравлений следует немедленно вызвать врача или доставить пострадавшего в медпункт. В лаборатории полезно иметь Специальные плакаты о мерах оказания помощи при несчастном случае. В техминимум работников лаборатории обязательно должны входить сведения о первой медицинской помощи и симптомах отравления наиболее часто применяющимися в данной лаборатории веществами.

Справочник по технике безопасности и промышленной санитарии, Профиздат, 1954.

Сборник действующих правил по технике безопасности, Гос-энергоиздат, 1955.

Справочник химика, т. 3, Госхимиздат, 1952.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ

В ХИМИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

Многие из веществ, используемых в органической химии, являются в той или иной мере воспламеняющимися, или токсичными, или теми и другими одновременно. Поэтому при работе в лаборатории необходимо строго соблюдать основные правила техники безопасности независимо от того, какой выполняют эксперимент.

1. Категорически запрещается работать одному в лаборатории, так как в экстренном случае будет некому оказать пострадавшему первую помощь и ликвидировать последствия неудавшегося эксперимента. Работать следует только в отведенное время под контролем преподавателя или других сотрудников.

2. Необходимо соблюдать тишину, чистоту и порядок. Поспешность и неряшливость в работе часто приводят к несчастным случаям. Нельзя отвлекать от работы и отвлекать своих товарищей. Запрещается держать на лабораторном столе посторонние предметы (сумки, учебники и т.д.).

3. Категорически запрещается принимать и хранить пищу, пить водку и курить.

4. Каждый должен знать, где находятся средства индивидуальной защиты, аптечка, средства для тушения пожара. Кроме очков, в лаборатории должны быть защитные маски, респираторы и противогазы. Во всех лабораториях в легко доступных местах находятся средства для пожаротушения (ящики с песком и совком, огнетушители, противопожарные одеяла), а также аптечки, которые снабжены всеми медикаментами, необходимыми для оказания первой медицинской помощи (растворы борной кислоты, гидрокарбоната натрия, перманганата калия, танина, нашатырного спирта, а также вата, бинт, иодная настойка, активированный уголь, мазь от ожогов, склянка для промывания глаз).

5. В лаборатории необходимо находиться в застегнутом хлопчатобумажном халате. Это обеспечивает некоторую индивидуальную защиту и позволяет избежать загрязнения одежды.

6. Приступать к работе можно после усвоения всей техники ее выполнения. Если вы испытываете какие-либо сомнения в методике проведения эксперимента или в технике безопасности, прежде чем продолжить работу, проконсультируйтесь с преподавателем.

7. Нельзя проводить опыты в загрязненной посуде. Посуду следует мыть сразу после окончания эксперимента.

8. Категорически запрещается пробовать химические вещества на вкус. Нюхать вещества следует осторожно, не поднося сосуд близко к лицу, а лишь направляя к себе пары или газы легким движением руки, при этом не следует делать полный вдох. Жидкие органические вещества и их растворы запрещается набирать в пипетки ртом, для этого необходимо использовать резиновые груши и другие приспособления.

9. В процессе работы необходимо следить, чтобы вещества не попадали на кожу, так как многие из них вызывают раздражение и ожоги кожи и слизистых оболочек.

10. Все банки, в которых хранятся вещества, должны быть снабжены этикетками с соответствующими названиями.

11. Запрещается нагревать, смешивать и взбалтывать реактивы вблизи лица. При нагревании нельзя держать пробирку или колбу отверстием к себе или в направлении работающего товарища.

12. Необходимо пользоваться защитными очками в следующих случаях:

а) при работе с едкими веществами (с концентрированными растворами кислот и щелочей, при дроблении твердой щелочи и т.д.);

б) при перегонке жидкостей при пониженном давлении и работе с ваккум-приборами;

в) при работе со щелочными металлами;

г) при определении температуры плавления вещества в приборе с концентрированной серной кислотой;

д) при работе с ампулами и изготовлении стеклянных капилляров.

14. Не разрешается бросать в раковину стекла от разбитой посуды, бумагу и вату.

15. После завершения работы необходимо отключить газ, воду, вытяжные шкафы и электроэнергию.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С КИСЛОТАМИ И ЩЕЛОЧАМИ

1. Хранить концентрированные кислоты и щелочи следует в вытяжном шкафу в прочной посуде на поддоне.

2. Все работы с кислотами и щелочами нужно проводить в защитных очках.

3. Концентрированную соляную и азотную кислоты можно переливать только в вытяжном шкафу. Разбавление кислот следует проводить в жаростойкой посуде, при этом кислоту необходимо приливать к воде небольшими порциями, при перемешивании (нельзя приливать воду к концентрированной кислоте, так как в этом случае выделяется большое количество теплоты, воды, как менее плотное вещество, вскипает на поверхности кислоты, и жидкость может быть выброшена из сосуда).

4. При растворении гидроксидов натрия и калия кусочки щелочи можно брать только пинцетом или шпателем, но не руками; растворение этих веществ следует проводить небольшими порциями.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С БРОМОМ

1. Бром необходимо хранить только в толстостенной посуде из темного стекла с плотно притертыми пробками в ящике с песком под тягой отдельно от концентрированных кислот и аммиака.

2. Все работы с бромом необходимо проводить в вытяжном шкафу в резиновых перчатках и защитных очках, так как он является сильно ядовитым веществом, действующим на слизистые оболочки и вызывающим при попадании на кожу тяжело заживающие ожоги. Категорически запрещается набирать бром в пипетку ртом; для этого следует использовать резиновую грушу.

3. Переносить склянки с бромом можно только в емкостях с песком.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ЛЕГКОВОСПЛАМЕНЯЮЩИМИСЯ ЖИДКОСТЯМИ

1. Работы с легковоспламеняющимися жидкостями (ЛВЖ) следует проводить подальше от огня. Запрещается нагревать летучие и легковоспламеняющиеся жидкости (ацетон, эфиры, спирты, петролейный эфир, бензин, бензол, сероуглерод) на открытом пламени. Для нагревания ЛВЖ можно пользоваться водяной баней или электрической плиткой с закрытой спиралью, при этом колба должна быть снабжена водяным холодильником.

2. Нельзя нагревать горючие вещества в открытых сосудах. Это следует делать в колбах с обратным холодильником.

3. Перегонять ЛВЖ следует в приборе с водяным холодильником или на роторном испарителе. Нельзя перегонять жидкости досуха – это может привести к взрыву или пожару. Приборы, в которых содержится ЛВЖ, следует разбирать после удаления всех источников пламени (зажженные газовые горелки, спиртовки, электрические плитки с открытой спиралью и т.д.) и полного охлаждения колбы.

4. Категорически запрещается выливать ЛВЖ в канализацию, ведра и ящики для мусора, так как случайно брошенная спичка может вызвать пожар.

5. ЛВЖ должны храниться в металлических шкафах в количествах, не превышающих ежедневные потребности.

МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ УТЕЧКЕ ГАЗА И ТУШЕНИИ ЛОКАЛЬНОГО ПОЖАРА И ГОРЯЩЕЙ ОДЕЖДЫ

1. При возникновении пожара нужно быстро убрать все горючие вещества подальше от места возгорания, отключить газовую магистраль, все электроприборы и прекратить активный доступ воздуха в лабораторию.

2. Пламя следует тушить песком или противопожарным одеялом. Тушение пламени водой может привести к расширению очага пожара. В случае более обширной площади возгорания следует пользоваться огнетушителем.

3. Если на ком-либо загорится одежда, необходимо плотно на- крыть загоревшуюся ткань противопожарным одеялом. При возгорании одежды нельзя бежать, так как это способствует распространению пламени.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ И ОТРАВЛЕНИЯХ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

1. При термических ожогах первой степени (краснота и припухлость) обожженное место надо обработать спиртовым раствором танина, 96%-ным этиловым спиртом или раствором перманганата калия. При ожогах второй и третьей степени (пузыри и язвы) допустимы только обеззараживающие примочки из раствора перманганата калия, после чего необходимо обратиться к врачу.

2. При ожогах кислотами необходимо промыть пораженное место большим количеством проточной воды, а затем 3%-ным раствором гидрокарбоната натрия, после чего – снова водой.

3. При ожогах щелочами нужно промыть очаг поражения проточной водой, а затем разбавленным раствором борной или уксусной кислоты.

4. При попадании щелочи или кислоты в глаза необходимо промыть их проточной водой (3 – 5мин), а затем раствором борной кислоты (в случае попадания щелочи) или гидрокарбоната натрия (в случае попадания кислоты), после чего обратиться к врачу.

5. При ожогах фенолом очаг поражения следует обработать 70%-ным этиловым спиртом, а затем глицерином до исчезновения белых пятен на коже. При отравлении парами фенола категорически запрещается пить молоко.

6. При ожогах бромом его нужно смыть 96%-ным спиртом или разбавленным раствором щелочи, после чего место поражения смазать мазью от ожогов и обратиться к врачу. При отравлении парами брома необходимо несколько раз глубоко вдохнуть пары этилового спирта, а затем выпить молока.

7. При попадании на кожу едких органических веществ, не растворимых в воде, их необходимо смыть большим количеством подходящего растворителя. После оказания первой помощи пострадавший должен быть направлен в медпункт.

9. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ В ЛАБОРАТОРИИ

О несчастном случае пострадавший или очевидец обязан немедленно поставить в известность начальника лаборатории, который должен организовать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.

При работе в химической лаборатории наиболее вероятны следующие виды повреждений:

9.1. Вещества, вызывающие ОТРАВЛЕНИЯ и средства первой помощи при различных отравлениях представлены в таблице 2.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

Отравляющие вещества	Первая помощь
1	2
ЖИДКИЕ И ТВЕРДЫЕ
Альдегиды	Дать выпить стакан 0,2%-ного раствора аммиака, а через несколько минут - стакан молока
Аммиака раствор	Давать пить слабый раствор уксусной кислоты или лимонный сок. Вызвать рвоту. Дать растительное масло, молоко или яичный белок
Бария соли	Вызвать рвоту. Дать слабительное - сернокислый магний или сернокислый натрий
Бензол	При отравлении через пищевод вызвать рвоту. Дать слабительное, сделать искусственное дыхание и вдыхать кислород. Дать кофе
Йод	Вызвать рвоту. Дать 1%-ный раствор серноватисто-кислого натрия, крахмальный клейстер, молоко
Марганцевой кислоты соли (перманганаты)	Дать воду. Вызвать рвоту. Дать молоко, яичный белок или крахмальный клейстер
Медь и ее соли	Промывание желудка раствором KMnO_4 (1 г на 1 куб. дм воды), внутрь 1%-ный раствор этой же соли по столовой ложке в течение 5 минут, солевое слабительное. Избегать жирного и кислого
Минеральные кислоты	При отравлении через пищевод полоскать рот водой и 5%-ным раствором двууглекислого натрия. Дать молоко и взвесь оксида магния (10 г оксида магния в 150 куб. см воды) или известковую воду и растительное масло
Мышьяк и его соединения, сурьма	Вызвать рвоту. Дать слабительное (сернокислый магний), после чего в 300 куб. см воды растворить 100 г сернокислого окисного железа, добавить 20 г оксида магния, смесь сильно взбалтывать и давать пострадавшему по одной чайной ложке через 10 - 15 минут по прекращении рвоты
Нитросоединения	Вызвать рвоту. Дать слабительное. Совершенно недопустимо давать спирт, жиры или растительное масло
Олова соединения	Вызвать рвоту. Дать взвесь оксида магния в воде, растительное масло
Пиридин	Дать чай или кофе в большом количестве. Сделать искусственное дыхание
Ртути соединения	Дать смесь состава: 1 г фосфорновато-кислого натрия, 5 куб. см 3%-ной перекиси водорода и 10 куб. см воды, считая, что указанные количества берутся на каждые 0,1 г хлорной ртути, попавшей в желудок
Свинец и его соединения	Дать большое количество 10%-ного раствора сернокислого магния. Тепло на живот. Клизмы (соленая, масляная)
Серебра соединения	Дать большое количество 10%-ного раствора поваренной соли
Спирты, этиловый эфир, снотворное, хлороформ и другие наркотические вещества	Дать 0,03 г фенамина или 0,1 г коразола, или 30 капель кордиамина, или 0,5 г бромистой камфоры. После этого дать крепкий чай или кофе. При необходимости делать искусственное дыхание и давать вдыхать кислород
Фенол	Вызвать рвоту. Дать известковую воду или взвесь оксида магния (15 г оксида магния на 100 куб. см воды, всего следует дать 500 куб. см по одной столовой ложке через каждые 5 минут), или разбавленный раствор KMnO_4 (1:400). В тяжелых случаях дают 5% р-р серноватисто-кислого натрия и кислород для вдыхания
Фосфора соединения	При отравлении через пищевод - частые промывания желудка 0,2% р-ром KMnO_4. Далее 2 - 3 раза каждые полчаса - 1% р-р сернокислой меди (по 0,1 г на прием). Клизмы. Щелочное питье (2% р-р двууглекислого натрия)
Фтористый натрий	Дать известковую воду или 2%-ный раствор хлористого кальция
Цианисто-водородная (синильная) кислота и ее соли	При отравлении через пищевод дать 1% р-р серноватисто-кислого натрия или 0,025% р-р KMnO_4 ,содержащий двууглекислый натрий. Вызвать рвоту. Немедленно дать вдыхать с ваты амилнитрит (накапать на вату 10 капель). Если улучшения нет, сделать искусственное дыхание с обильным применением кислорода
Цинка соединения	Вызвать рвоту. Дать сырое яйцо в молоке
Щавелевая кислота	Вызвать рвоту. Дать известковую воду, касторовое масло
ГАЗООБРАЗНЫЕ
Азотной кислоты пары (оксиды азота)	Абсолютный покой. Вдыхать кислород. Дать 2 г норсульфазола
Аммиак, ацетон	Чистый воздух, покой. При потере сознания - искусственное дыхание
Бензола пары	Свежий воздух, избегать охлаждения. Вдыхание кислорода
Брома пары	Вдыхание 3 - 5%-ной газовоздушной смеси, содержащей аммиак, промывание глаз, рта и носа раствором двууглекислого натрия (питьевая сода). Покой, вдыхание кислорода
Йода пары	Вдыхать водяные пары с примесью аммиака, глаза промыть 1%-ным раствором серноватисто-кислого натрия
Оксиды углерода, ацетилен	Свежий воздух. Не допускать охлаждения тела. Если дыхание слабое или прерывистое, дать кислород. Если дыхание остановилось, делать искусственное дыхание в сочетании с кислородом
Плавиковой кислоты пары	Вдыхание аммиака, чистый воздух, покой
Ртути пары	Немедленно дать три сырых яйца в молоке (около 1 л), вызвать рвоту. Касторовое масло
Свинца соединения, пары	Немедленно отправить в больницу
Сернистый газ	Промывание носа и полоскание полости рта 2%-ным раствором двууглекислого натрия. Покой
Серной кислоты пары	Свежий воздух. Ингаляция содовым раствором. Теплое молоко с содой или "Боржоми"
Сероводород	Чистый воздух. В тяжелых случаях искусственное дыхание, кислород
Соляной кислоты пары	Свежий воздух. Ингаляция кислородом, полоскание горла 2% р-ром соды
Фенола пары	Чистый воздух, покой
Фосфора пары	Дать 200 куб. см 0,2% р-ра сернокислой меди. Совершенно недопустимо давать жиры и растительное масло
Хлор	Покой даже при умеренном отравлении, вдыхание кислорода. При отравлении через пищевод промыть полость рта 3% р-ром двууглекислого натрия и взвесью оксида магния в воде. Дать молоко и взвесь 10 г оксида магния в 150 куб. см воды

9.2. При РАНЕНИЯХ (порезах) необходимо в первую очередь удалить из раны осколки, остановить кровотечение, промыть рану 2%-ным раствором перманганата калия или спиртом и забинтовать. В случае загрязнения раны ее следует обработать пероксидом водорода. При обильном кровотечении из раны на конечности необходимо выше раны наложить давящую повязку, кровотечение из ран на других частях тела останавливают тугим перевязыванием раны стерильной марлей. При сильном кровотечении необходимо вызвать врача.

9.3. ОЖОГИ делятся на термические и химические.

9.3.1. Причиной термических ожогов могут быть прикосновение незащищенными руками к раскаленным или сильно нагретым предметам лабораторного оборудования, воспламенение легковоспламеняющихся или горючих жидкостей.

9.3.2. Химические ожоги возникают от действия на кожу различных химических веществ, главным образом кислот и щелочей.

9.3.3. Виды ожогов и средства первой помощи представлены в таблице 3.

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

К первым симптомам отравления угарным газом относятся тошнота, рвота, головокружение, частый пульс, дезориентация. Возможно развитие обморока, эйфории, спутанности сознания.

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.);

уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;

если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;

дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того, чтобы привести человека в сознание;

при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на его выздоровление.

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом нужно соблюдать несложные правила:

не ночевать в гараже;
не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;
не оставлять в гараже машину с включенным двигателем;
не спать в машине с включенным двигателем.

Пищевое отравление

Если вас выворачивает на изнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то скорей всего вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений.

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

слабость, общее недомогание.

Кроме этих симптомов может подниматься температура до 39 °С и выше, учащаться пульс, развиваться слюнотечение. Эти симптомы являются признаками сильной интоксикации. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим, более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

Отравление, или экзогенная интоксикация, — это заболевание химической этиологии, патологическое состояние, развивающееся вследствие взаимодействия живого организма и яда. В соответствии с принятой в России терминологией отравлением обычно называют только те интоксикации, которые вызваны ядами, поступившими в организм извне.

1) по месту возникновения отравления различают:
- • бытовые отравления, связанные с повседневной жизнью современного человека,
- • производственные (профессиональные) отравления, развивающиеся вследствие воздействия промышленных ядов, непосредственно используемых на предприятии или в лаборатории, при авариях или грубом нарушении техники безопасности при работе с вредными веществами,
- • ятрогенные отравления, возникающие при ошибке медицинского персонала в дозировке, виде или способе введения лекарственных средств;
2) по причине возникновения выделяют случайные отравления, развивающиеся независимо от воли пострадавшего, и преднамеренные отравления, связанные с осознанным применением ядовитого вещества.

Наиболее частыми причинами случайных отравлений являются:

• несчастные случаи (взрыв, утечка ядовитого вещества и т.д.) в лабораториях, производстве, быту;
• самолечение и передозировка лекарственных средств;
• ошибочный прием одного лекарства вместо другого или прием внутрь средств для наружного применения;
• при катастрофах (извержения вулканов, землетрясения);
• у детей: любознательность — прием веществ вследствие их хранения в доступном для детей местах; в результате игры; прием вместо витаминов или конфет.

3) по характеру развития отравлений различают острые и хронические отравления. Острые отравления развиваются при поступлении в организм одномоментно токсической дозы ядовитого вещества и характеризуются острым началом заболевания и яркой клинической картиной. Хронические отравления наступают при длительном введении субклинических доз токсикантов, и в клинической картине превалируют общие неспецифические симптомы, отражающие нарушение функций различных органов и систем;
4) по степени тяжести различают легкие, средней тяжести, тяжелые, крайне тяжелые и смертельные отравления, которые зависят от выраженности клинической симптоматики, индивидуальной восприимчивости организма к яду — причине отравления, от величины принятой дозы, наличия или отсутствия осложнений (пневмония, острая почечная или печеночная недостаточность и т.д.), которые значительно ухудшают прогноз любого заболевания.

Отравления могут также классифицироваться следующим образом:

1) бытовые отравления — несчастные случаи, или ошибочный прием лекарств в токсической дозе, или прием лекарств детьми, или неправильное использование нелекарственных химических веществ и препаратов бытовой химии;
2) суицидальные отравления — с целью самоубийства;
3) алкогольные и наркотические отравления;
4) производственные отравления — несоблюдение правил техники безопасности, аварии на химическом производстве и в лабораториях (отличаются массовостью, частыми хроническими отравлениями);
5) медицинские (ятрогенные) отравления — по халатности;
6) биологические отравления — воздействие на организм растительных и микробных ядов, укусы ядовитых животных и насекомых;
7) аутоотравления — при синдроме длительного раздавливания, в случае хронической почечной и печеночной недостаточности;
8) умышленные отравления — с целью убийства.

Общие принципы первой доврачебной помощи (ИДИ) при отравлениях:

• прерывание контакта с ядовитой средой путем выноса пострадавшего из зараженной зоны;
• смывание токсического вещества проточной водой;
• промывание желудка до чистых промывных вод у пострадавшего, находящегося в сознании;
• промывание кишечника;
• замедление всасывания подкожного яда с помощью местного применения холода;
• введение антидотов и адсорбентов контактного и парентерального действий (активированный уголь);
• усиленный питьевой режим с одновременным контролем мочевыве- деиия.

Читайте также: