Отравление нафтизином у детей отзывы
Росздравнадзор бьёт тревогу: из-за неправильного применения популярные назальные средства могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем у малолетних пациентов.
По данным Лайфа, известные фармкомпании и Росздравнадзор в 2016–2017 годах забросали российских педиатров предупреждениями. Их содержание примерно одинаковое: дети всё чаще травятся сосудосуживающими каплями. Речь о нафтизине, санорине, отривине и других подобных препаратах. Если переборщить с лечением, ребёнок может получить проблемы с сердцем или даже впасть в кому. Как отмечает Росздравнадзор, многие родители этого не знают и потому позволяют детям бесконтрольно закапывать их. Как итог — за год тысячи детей по всей стране попадают в больницы.
В начале 2017-го годовалый Серёжа из города Чайковского Пермского края простудился, и мама, уходя на работу, проинструктировала бабушку, как лечить малыша. И хотя мальчик шмыгал носом, никаких капель мама не оставила. Бабушка решила, что это не проблема, и закапала внуку нафтизин. Даже не закапала, а, можно сказать, залила, чтобы не оставить соплям шанса. В этот день Ваня раньше обычного уснул после обеда.
Бабушка разбудила его и закапала ещё. После чего ребёнок проспал весь день.
Мать, вернувшись с работы, не смогла разбудить сына. В панике вызвала скорую. Прибывшая бригада всеми возможными способами пыталась привести ребёнка в чувство. При норме пульса порядка 110–120 ударов в минуту Серёжино сердце билось со скоростью всего 30 ударов. Мальчик был бледный, реагировал только на сильные болевые раздражители. В больнице сказали: отравление нафтизином.
Медикам удалось спасти Серёжу, через сутки он уже бегал по отделению, а через четыре дня его выписали домой. В том, что мальчик чуть не умер, виноваты не капли, а взрослые, которые неверно использовали их.
Как работают капли
Во время гриппа и простуды наш нос закладывает от того, что слизистая в носовых пазухах отекает и "разбухает". Чтобы снять отёк, миллионы наших соотечественников используют капли типа нафтизина. Они сужают сосуды слизистой, отёк спадает, а носовые ходы расширяются.
— Санорин, нафтизин, ксилен, риностоп — это препараты одной фармакологической группы, — объясняет врач-педиатр, кандидат медицинских наук Туяра Захарова.
Проблема в том, что при передозировке начинают сужаться не только капилляры в носу. Действие распространяется на большие сосуды, несущие кровь к почкам, сердцу и мозгу. Это чревато опасными последствиями: у человека падает пульс, повышается давление, появляются признаки малокровия. Организм взрослого способен "проглотить" большие дозы капель без серьёзных последствий. Но для детей передозировка чрезвычайно опасна. Самое страшное, что может случиться, — проблемы с сердцем.
— Например, санорин применяют только с двухлетнего возраста, — говорит Туяра Захарова. — Это связано с тем, что у детей раннего возраста даже небольшое количество препарата может вызвать спазм в сердечной мышце.
Росздравнадзор забил тревогу и с июня 2016-го по май 2017-го направил уже 12 официальных писем во все региональные медучреждения об опасности применения сосудосуживающих. Их копии имеются в распоряжении Лайфа. Эти документы предписано распространить во всех аптеках и среди педиатров. В письмах упоминается девять наименований капель. Это чуть ли не весь "сосудосуживающий" ассортимент российских аптек.
— Анализируя информацию о побочном действии [сосудосуживающих капель и спреев], специалисты Росздравнадзора узнали о значительном числе передозировок в педиатрической практике, — говорится в документах ведомства. — Мы зафиксировали большое количество острых и подострых медикаментозных отравлений у детей в возрасте до 15 лет [после использования препаратов].
Источник в ведомстве рассказал Лайфу, что изучать проблему начали после сообщений из детских больниц в центральном регионе.
— Мы получили данные от одной из детских больниц. У них в отделении токсикологии за два года пролечилось 892 ребёнка в возрасте до 15 лет в связи с отравлениями [сосудосуживающими], — рассказал Лайфу источник. — Все отравления были случайными и произошли из-за превышения дозировок, а также из-за несоблюдения противопоказаний по возрасту. Однако в документах не указано, сколько всего в России детей отравилось каплями.
Лайф направил запрос Росздравнадзору с просьбой дать статистику, но ответа пока не получил. Масштабы проблемы можно оценить и на примере конкретной московской больницы. Ежегодно из-за неправильного лечения только в больницу им. Н.Ф. Филатова поступает 250–300 детей в возрасте до четырёх лет.
— В 2015 году к нам попало 244 ребёнка, а в 2016 году лечилось 250 детей. В основном в случаях отравления фиксируются все лекарственные средства жидкого типа и даже бытовая химия. Например, это сосудосуживающие капли в нос, — рассказал Лайфу заведующий токсикологическим отделением больницы Дмитрий Долгинов.
Родители могут распознать отравление сосудосуживающим по нескольким основным признакам.
— Главный признак отравления сосудосуживающими — изменения со стороны нервной системы. Ребёнок становится беспокойным либо, наоборот, заторможенным, — рассказал Лайфу главный внештатный педиатр Департамента здравоохранения Москвы Борис Блохин. — Избежать отравления можно, если чётко соблюдать рекомендации, написанные на препаратах. И понимать, что любое лекарство — это не только лечение ребёнка, но и возможное развитие побочных эффектов.
Лайф направил запросы крупным фармацевтическим компаниям в России и Германии, которые производят капли, с просьбой прокомментировать ситуацию. Это Московский эндокринный завод, немецкие "Байер" и "Меркле ГмБХ". На момент публикации ответили только представители компании "Байер", которая производит капли "Назол".
— Чтобы обеспечить правильное применение капель, "Байер" информировал врачей и фармацевтов о строгом соблюдении режима дозирования, противопоказаний и мер предосторожности при использовании лекарственных средств, — рассказала Лайфу представитель компании Светлана Мелешко. — "Байер" тщательно обрабатывает всю информацию о случаях неправильного применения препаратов, нежелательных явлениях и передозировках и предоставляет данную информацию в регуляторные органы.
Posted January 20th, 2012 by renat & filed under Вестник КазНМУ, Онкология, Русский.
О травление сосудосуживающими препаратами встречаются у детей довольно часто. Это связано с широким использованием их родителями без назначения врача, передозировкой, небрежным хранением лекарственных средств. Безобидные, на первый взгляд, капли в нос могут нанести серьезный вред здоровью ребенка.
В последние годы обращает на себя внимание рост отравлений нафтизином и его гомологов (санорин, нафазолин, риназол, галазолин), далее – нафтизин.
Несомненно, что у нафтизина, как и у любого другого лекарства, существуют не только побочные эффекты при длительном его использовании, но и признаки отравления при кратном периоде использования или даже при однократном применении. Необходимо отметить, что встречаются случаи, когда ребенок выпивает лекарство по недосмотру родителей.
При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалитический барьер. Являясь адреномиметиком, он стимулирует центры мозга, несущие депрессорную функцию. Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.
Даже терапевтическая доза может сопровождаться развитием клинической картины в виде угнетения ЦНС. Обычно из анамнеза заболевания выясняется, что ребенок несколько дней или однократно бесконтрольно лечили нафтизином.
Клинически это проявляется в виде парадоксальной реакции центральной нервной системы: вялость, сонливость, бледность кожного покрова, снижение аппетита, безучастность, повышенная потливость, холодность кожного покрова.
При осмотре: брадикардия, снижение артериального давления, снижение температуры тела, миоз. При тяжелой степени тяжести – нарушения сознания вплоть до комы, выраженная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия ниже 50% от нормы, снижение артериального давления до критических цифр.
Цель исследования: установить причину роста отравления нафтизином у детей.
Педиатрическая токсикологическая служба города Алматы базируется на территории Детской городской клинической больницы №1, куда поступают дети с острыми отравлениями. Дети с признаками отравления нафтизином подлежат госпитализации. Всего за отчетный период 2011г. в клинику поступило 95 детей с диагнозом острое отравление нафтизином. Тактика и объем лечебных мероприятий зависит от тяжести состояния.
Таблица 1- Распределение отравлений нафтизином по степени
тяжести по г. Алматы за 9 месяцев 2010 и 2011г.г.
Степени тяжести
2010г. ( I-IX )
2011 ( I-IX )
Легкая степень
0
0
Средней степени
73 (97,3%)
91 (95,8%)
Тяжелой степени
2 (2,7%)
4 (4,2%)
Всего госпитализировано
75 (100%)
95 (100%)
Из таблицы видно, что в 2011г., по сравнению с 2010г., идет рост отравлений нафтизином, также увеличилось число детей с тяжелой степенью тяжести.
По статистике дети с отравлением нафтизином проводят в стационаре 1-3 суток. Прогноз во всех случаях был благоприятный.
Причинами роста отравлений являются:
1. В результате самолечения, из-за неправильной дозировки взрослыми, бесконтрольного приема.
2. Незнание или игнорирование родителями инструкций по применению нафтизина.
Родители часто используют 0,1% раствор нафтизина вместо 0,05%.
3. Раствор нафтизина выпускается в пластиковых флаконах, что исключает возможность правильно его дозировать.
4. Незнание элементарных правил хранения лекарственных веществ в домашних условиях, в результате чего часть отравлений происходит от случайного употребления нафтизина, оставленных в доступных для детей местах.
5. Невысокая цена и безрецептурная продажа в аптеках.
Наиболее часто отравление нафтизином встречается у детей до 3 лет, что связано с бесконтрольным применением нафтизина родителями. Большая часть таких детей получило передозировку препарата на фоне лечения ОРВИ.
Таблица 2- Распределение отравлений нафтизином по возрасту
Возраст
2010г. ( I-IX )
2011г. ( I-IX )
| Текущее время: 18 апр, 2020, 9:38 |
Часовой пояс: UTC+03:00
Детские болезни, или здоровье наших детей
| Начать новую тему Ответить на тему | Страница 54 из 200 | [ 4987 сообщений ] | На страницу Пред. 1 … 53 54 55 … 200 След. |
|
Прогулки с историей по Крыму и Севастополю!
+79782669700
В последние годы обращает на себя внимание рост отравлений нафтизином. Клинически это проявляется в виде парадоксальной реакции ЦНС. Интересно, что родители ребенка никогда не связывают применение нафтизина с резким ухудшением самочувствия ребенка: его вялостью, сонливостью, холодной влажной кожей и т.д.
Но по результатам анализа отрывных талонов сопроводительных листов, который был проведен одним из авторов (Т.В. Тарина) в 2003 году, оказалось, что дети, госпитализированные скорой помощью с диагнозами нейроинфекция или отравление седативными препаратами, выписывались с диагнозом ОРВИ и оказалось что, все они в ходе лечения ОРВИ получали нафтизин назально, а нафтизин имеет химическое сходство с клофелином, и оба они - производные имидазолина.
Причины роста отравлений нафтизином.
1. Раствор нафтизина выпускается в пластиковых флаконах (до 20 мл.), что исключает возможность правильно его дозировать: при однократном надавливании доза может быть превышена до 10 раз (0,5мл!).
2. Родители часто используют 0,1 % раствора нафтизина вместо 0,05% раствора.
3. Игнорирование инструкции по применению лекарственного средства нафтизин родителями. Например, в инструкции указано: применять препарат можно только у детей с возраста старше 1 года. На практике складывается иначе, нафтизин применяется с рождения.
4. Ценовая доступность: нафтизин дешевле називина (производная оксиметазолина) в 12 раз. (Стоимость нафтизина - 4,70 р., а стоимость препаратов производных оксиметазолина доходят до 120 рублей на 18 сентября 2008г. по городу Екатеринбургу).
При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Являясь а-адреномиметиком, он стимулирует центры мозга, несущие депрессорную функцию. Поэтому возникает спазм постсина-итических а1 и внесинаптических а2 сосудов. Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.
Терапевтическая доза нафтизина составляет 1-2 капли 0,05% раствора нафтизина в каждый носовой ход для устранения симптомов затруднения носового дыхания. Частота применения нафтизина - не чаще 1 раза в 6-8 часов. Даже терапевтическая доза сопровождается развитием клинической картины генерализированного действия в виде угнетения ЦНС. Эффект наступает в течение 30-40 минут. Период полувыведения равен 5-12 часам.
Обычно из анамнеза заболевания выясняется, что ребенка несколько дней или однократно бесконтрольно лечили нафтизином.
- при легкой степени: жалобы на вялость, сонливость, бледность у ребенка, снижение аппетита; при осмотре - незначительная брадикардия, артериальное давление - в пределах нормы.
- при среднетяжелой степени: выраженная сонливость, бледность кожного покрова, безучастность, отказ от еды, брадикардия, снижение артериального давления и температуры тела. Миоз с сохраненной реакцией зрачков на свет.
- при тяжелой степени: нарушение сознания вплоть до комы, выраженная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия (до 50% от возрастной нормы), снижение артериального давления до критических цифр.
Хочу предупредить мам малышей, как опасны бывают на первый взгляд неопасные препараты.
А дело было так:
Утром, как обычно я собирала Федюшку в садик. Посадила к себе на коленки и одевала колготочки. Тут, на беду, припёрло мою маман поучаствовать в процессе Она вскочила с кровати и решила во что бы то ни стало промыть носик внуку солёной водой. Упорно пшикала Федюшке в носик из большого пластмассового пузырька, хотя внук крутил головой и хныкал - "не хтюююю".
Оделись, отвела сынишку в садик, там переодела и запустила в группу. Собиралась уже бежать на учёбу, но остановил меня настойчивый звонок по сотовому. Это была мама. - Соня! Я перепутала пузырьки и набрызгала Феде в нос твой Нафтизин! (я хроник по отёчности слизистой носа и без Нафтизина просто не могу дышать вот уже 17 лет. Пользуюсь им каждые 3-4 часа, врачи ничего сделать не могут - бесполезно, а на более дорогие, но менее токсичные сосудосуживающие препараты в таком количестве, как мне надо, нет средств. Вот я для своего удобства и перелила Нафтизин в большой пузырёк с брызгалкой, похожий на пузырёк из-под Салина в котором находится солёная вода для Феди) "Предупреди воспитательницу, чтобы наблюдала за ним, а то вдруг аллергия. " Я мамаше объяснила, что аллергия появляется почти сразу (анафилактический шок) в течение 30 минут максимум, а прошло уже минут 45. Но, естественно я воспитательнице сказала, что и как. Матери наказала забрать Федюшу пораньше. Почему-то я не подумала про токсический эффект препарата
Через 4 часа она звонит и орёт в трубку: " Федя спит, весь холодный, вялый, потный я вызвала неотложку, та приехала и сказала вызывайте скорую, чтобы его везли в больницу прокапывать. "
Оказалось, она его забрала, воспитательница заметила, что ребёнок стал вялый, сонливый. На прогулке лёг животом на качели и уснул. Мать моя повела его домой, он идёт, спотыкается, глаза мутные, закрываются. Она завела его в поликлинику детскую, благо она по пути, а педиатр успокоила - мол, ничего страшного, у нас дети часто глотают даже Нафтизин, выпаивайте его усиленно и всё. Ну, мать и успокоилась. Привела, попить дала побольше, уложила спать. А потом возьми да и померяй температуру, а там 35 градусов Остывает, блин, ребёнок! Вот она неотложку-то и вызвала.
Я галопом примчалась домой с учёбы, нос к носу столкнулась с машиной "скорой" помощи (ехала я час от места своей учёбы)
Скоропомощники послушали сердешко - снижена частота сильно, бледен ребёнок, вял, конечности холодные. Вкололи Преднизолон с Атропином и повезли меня с ним в Филатовскую, поскольку сказали, что дома оставлять опасно.
А там, о ужас! деток кладут без родителей и посещения запрешены. У меня истерика, у Феди тоже. Я ору, что за бред.
Везде дети до 3-х лет с родителями лежат, даже в отделении патологии новорожденных посещения разрешены. А они мне - да, у нас именно в токсикологии такие законы, а в другие отделения можно и с мамами, и посещения. Я просила и так, и сяк, ну не могу я своего Федю в таком состоянии одного с чужими тётками оставить. Кроме всех "прелестей" ещё и позвонить в отделение и узнать о состоянии ребёнка нельзя - все сведения только на следующий день у врача ровно в 13 часов внизу у выхода.
Я спросила про коммерческое отделение, на что мне ответили, что вряд ли вы осилите там ОЧЕНЬ дорого. Я била себя пяткой в грудь, что осилю и хочу тогда в платное, но только бы вместе с малышом. Мне показали где это. Я пошла, спросила. До сих пор в лёгком шоке нахожусь: 7500 за сутки при этом никаких дополнительных обследований не будет, поскольку выходные дни, то есть надо лежать до понедельника-вторника
Ушла я оттуда в предынфарктном состоянии обратно в приёмное. Пока я отходила от шока, Федюшку потихоньку стали оформлять в бесплатное.
Как он плакал, когда его уводили от меня В неизвестность.
Мне не хотелось жить. Домой приехла - пустота на душе, игрушки, штанишки его раскиданы, а его нет. Я ещё дура-впечатлительная себя накручиваю всегда, самые ужасные картины всплывают в душе, как он там, а вдруг плачет, а вдруг больно ему делают и никто не утешит. Сидела полночи ревела, потом в сон провалилась. Утром встала, кроватка под боком путая. тоска.
Поехали с мамашей к 13-ти часам туда, я всё взяла с собой:одежду, коляску (Федюшка от слабости всё просил: "На кояське педем.." тяжело ему идти было вчера до скорой) с намерением в любом случае его забрать, даже если не выпишут.
Приехали. Врач сказал, что динамика положительная, но, поскольку анализы и ЭКГ могут сделать только в понедельник, выписывать не будут. Я спросила о лечении, оказалось таблетки ему дают и всё. Тогда я сказала, что забираю дитя под расписку! Таблетки я ему и дома дам.
Вышел ко мне мой воробышек бледненький с такой обречённой мосей и сразу заулыбался, когда меня увидел. Обняла я его и так тепло в душе стало.
Вот такие приключения. Оказывается, Нафтизин очень токсичен для детей. Там, пока ждали врача, познакомились ещё с одной мамочкой малышки. Там она хлебнула Нафтизинчику, а может в нос налила - неизвестно, но врачи определили по состоянию, что это отравление именно им. Девочку еле откачали. Привезли в тяжёлом состоянии. Бабушка не смогла добудиться ребёнка, тормошила, а девочка не просыпалась. Скорую вызвали, та померила пульс - критический, сразу привезли в реанимацию, откачали, Слава Богу.
Другой малыш выпил Нафтизин и тоже чуть не отправился ко Господу. Ещё одному капнули в носик детский (0,05%) и та же картина.
Будьте осторожны! Пузырьки, которыми сами пользуетесь, убирайте подальше, а малышам не используйте Нафтизин вообще! Даже детский, реакция может быть непредсказуемой.
А симптомы отравления такие: через час примерно развивается слабость, сонливость, отвращение к еде, значит не исключена тошнота, кстати, Федюшку в скорой вырвало фонтаном, всю жидкость, что дала ему бабушка выпить. Ребёнок засыпает. Конечности у него холодеют, температура тела снижается. Потливость, резкое снижение частоты сердечных сокращений. Если вовремя не распознать, в тяжёлом случае может быть остановка сердца, в лёгком, ребёнка не добудетесь четверть суток.
В Москве отделение детской токсикологии только одно - в ДГКБ № 13 (Филатовская) Условия, ребёнок будет лежать один и вы сможете узнать о его состоянии только 1 раз в сутки - в 13 часов дня даже не поднимаясь в отделение, внизу у лифта.
Дай Бог вашим детям никогда туда не попадать!
Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.
Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.
Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи из личной врачебной практики.
Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.
В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.
Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.
Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.
Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку. Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.
Подобных примеров можно привести тысячи.
Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.
В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?
Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.
Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.
Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.
У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.
Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.
К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас - пожалуйста, пей - не хочу.
Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.
У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни - это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.
Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!
Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.
Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?
Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).
Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.
Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.
Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.
Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 - 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.
Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами - слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.
Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.
При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.
Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.
Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.
Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.
Подумайте об отравлении, если.
- у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;
- среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.
Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.
Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!
Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.
Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.
Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.
Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.
Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.
Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.
Читайте также:
