Интоксикация от застойной пневмонии

Введение

Уважаемые читатели! В этой книге я хотела бы вас познакомить поближе с таким распространенным заболеванием, как пневмония, или воспаление легких. Это заболевание всегда представляет опасность, особенно если оно запущено или не долечено. Я попыталась рассказать, как вовремя распознать у себя и своих близких признаки этой болезни, чтобы как можно раньше начать их лечить. Кроме того, я представляю вам описание тех состояний, которые могут развиться после перенесенного заболевания. Конечно, в первую очередь, если заболеете, вам необходимо обратиться за врачебной помощью. Но помочь вам в лечении этих недугов могут и природные средства. Этому посвящена большая часть моей книги – от применения в домашних условиях растительных средств до обычных гимнастических и дыхательных упражнений.

Глава 1. Описание пневмоний

Итак, для начала я хотела бы вам объяснить, что представляют собой пневмонии и какие они бывают.

Пневмонии представляют собой группу самостоятельных малозаразных болезней легких, вызываемых различными инфекциями. Для них характерно воспаление таких частей легких, как альвеолы, соединительная ткань и кровеносные сосуды легких. При этом другие органы могут не поражаться.

Пневмонии можно разделить на первичные и вторичные.

Первичными называются те пневмонии, которые развиваются в ранее здоровых легких чаще всего в молодом возрасте внезапно и бывают связаны с переохлаждением.

Вторичные пневмонии развиваются как осложнение других, обычно хронических, болезней, таких как болезни сердечно-сосудистой системы, сепсис, травмы грудной клетки. Также они могут развиться в результате операций, токсических, термических, лучевых и других воздействий. Почему же развивается этот недуг?

Чаще всего пневмонии вызывают бактерии. К характерным возбудителям можно отнести пневмококк, гемофильную палочку, стрептококк, реже золотистый стафилококк, клебсиеллу, кишечную палочку и др. К атипичным возбудителям относится микоплазма, хламидия, легионелла. Пневмонии могут также вызываются вирусами, грибками или токсическими веществами. Иногда пневмонии может вызвать попадание (аспирация) в дыхательные пути содержимого желудка, ротовой полости.

В зависимости от возбудителя пневмонии делят на бактериальные (пневмококковые, стрептококковые, стафилококковые, фридлендеровские, легионеллезные и др.), вирусные (гриппозные, орнитозные, аденовирусные), микоплазменные, пневмоцистные, риккетсиозные, паразитарные и грибковые.

Конечно, нужно знать, как чаще всего можно заразиться и, соответственно, как предохраниться от заражения.

Самым частым путем заражения является воздушно-капельный, когда человек вдыхает мельчайшие капельки слюны при контакте с больным человеком (при разговоре, кашле, чихании). Иногда воспаление легких развивается при распространении инфекции из другого пораженного органа. В последнее время распространению инфекции способствует использование систем кондиционеров.

Теперь я хотела бы познакомить вас с факторами, способствующими заболеванию пневмонией.

Заболеванию пневмониями может способствовать курение, злоупотребление алкоголем, хронические болезни легких (например, хронический бронхит), бронхиальная астма, хронические инфекционные заболевания носа и глотки, врожденные пороки развития дыхательных путей, тяжелые болезни сердца и кровеносных сосудов, почек, печени, эндокринные болезни (например, сахарный диабет), продолжительный постельный режим при других тяжелых заболеваниях, снижение иммунитета. Пневмониям чаще подвержены дети, лица пожилого и старческого возраста.

Теперь я познакомлю вас с теми признаками, по которым вы можете вовремя заподозрить у себя или своих близких такое тяжелое заболевание, как пневмония.

Часто те, у кого развивается пневмония, жалуются на кашель с выделением мокроты, боли в грудной клетке и одышку (учащенное дыхание и чувство нехватки воздуха).

Характер кашля зависит от особенностей пневмонии. В первые дни болезни кашель обычно малопродуктивный, сухой; мокрота не отходит или отходит очень мало. По мере развития заболевания и появления мокроты кашель становится мягче, а затем и вовсе исчезает. В мокроте может содержаться примесь крови в виде прожилок или равномерной розовой или красноватой окраски. При крупозной пневмонии у мокроты появляется оттенок ржавого железа. Если у мокроты неприятный гнилостный запах, это может свидетельствовать о нагноении воспалительного очага или о таких тяжелых осложнениях, как абсцесс или гангрена (омертвение) легкого.

Боль в области грудной клетки при пневмонии может быть поверхностной и глубокой. Поверхностные боли связаны чаще всего с воспалением межреберных мышц. Эти боли ограничены отдельными межреберными мышцами или нервами и могут быть связаны с дыханием или появляться при некоторых движениях.

Глубокие боли обычно связаны с поражением или растяжением плевры (оболочки легкого). Такие боли бывают очень сильными и иногда похожи на боли при заболеваниях органов брюшной полости (например, аппендицита).

Появляется одышка (ощущение нехватки воздуха), когда больного беспокоят продолжительный мучительный кашель, сильные боли в грудной клетке, из-за которых больной человек не может сделать нормальный вдох, при обширных поражениях легких в случае тяжелой пневмонии, когда снижается содержание кислорода в крови. Кроме характерных для пневмонии проявлений, имеют место и дополнительные жалобы, которые обычно связаны с интоксикацией организма. К ним можно отнести чувство общей слабости и потливость разной степени выраженности, повышение температуры тела до 39—40 °С, снижение аппетита вплоть до полной его потери (анорексия), тошнота, иногда рвота. У ослабленных и пожилых больных может наблюдаться расстройство сознания.

Имеется несколько внешних признаков, по которым можно заподозрить развитие пневмонии. Так, дыхательная недостаточность, которая появляется при пневмонии, может проявляться посинением кожи, губ, учащенным поверхностным дыханием с западанием межреберных промежутков и грудины в тяжелых случаях.

При плеврите (воспалении плевры) характерна вынужденная поза больного – он лежит на больном боку, из-за сильной боли сдерживает дыхание, прижимает руками грудную клетку на больной стороне.

При пневмонии может также отмечаться отставание при дыхании грудной клетки на стороне очага поражения.

По тяжести заболевания пневмонию обычно разделяют на четыре степени.

При легкой форме пневмонии признаки интоксикации отсутствуют или слабо выражены.

Также незначительны признаки нарушения дыхания.

При среднетяжелой пневмонии отмечается повышение температуры более 38 °С, умеренная интоксикация (головная боль, слабость), слабо выраженные признаки дыхательной недостаточности (только при физической нагрузке), учащенное сердцебиение, небольшое снижение артериального давления.

При тяжелой пневмонии отмечается сильная интоксикация с высокой температурой, выраженная слабость.

При крайне тяжелой пневмонии появляется резко выраженная интоксикация с нарушениями со стороны нервной системы (острый психоз, потеря сознания с нарушением дыхания вплоть до полной остановки), тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная астма, отек легких), выраженная дыхательная недостаточность.

В последнее время у каждого третьего-четвертого больного отмечается затяжной характер заболевания. При таком течении нет выраженного повышения температуры и других проявлений интоксикации.

К затяжному течению приводят сопутствующие болезни органов дыхания (например, хронические бронхиты). Затяжной характер заболевание приобретает у ослабленных больных (особенно пожилого возраста) со сниженным иммунитетом, другими сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет).

Признаками выздоровления от пневмонии являются: нормальное самочувствие и состояние больного, исчезновение симптомов заболевания, нормальные результаты анализов.

Некоторые признаки пневмонии похожи на признаки других заболеваний, от которых пневмонию надо отличать. Это такие заболевания, как острый бронхит, некоторые формы туберкулеза, плеврит, рак легких. Но определить это, провести дифференциальную диагностику может только врач. Поэтому при первых подозрительных признаках нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы не запустить болезнь, и вовремя начать нужное лечение.

Далее я расскажу вам о так называемых вторичных пневмониях, которые развиваются вследствие наличия у человека какого-либо заболевания, при котором нарушается нормальное кровоснабжение легких и нормальный газообмен в легочных альвеолах (потребление кислорода, удаление углекислого газа).

Среди вторичных пневмоний, когда нарушается нормальное кровообращение в легких, выделяют застойную, гипостатическую и инфарктную пневмонию.

Застойная пневмония возникает в легком, в котором имеет место переполнение венозных сосудов кровью из-за того, что нарушается ее отток. Это происходит при пороках сердца, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма и др.

У болеющих этой разновидностью пневмонии резко уменьшается интенсивность газообмена между воздухом и кровью, снижается содержание кислорода в крови.

У таких больных при физической нагрузке появляются приступы удушья, а в тяжелых случаях – отек легких. В плевральной полости может накапливаться жидкость, что приводит к сдавлению легких и еще больше нарушает дыхание.

Гипостатическая пневмония обычно развивается в нижних отделах легких, где венозные сосуды переполнены кровью, которая скапливается там. Эта разновидность пневмонии обычно возникает у людей пожилых и ослабленных, продолжительное время находящихся в постели. Проявления гипостатической пневмонии почти такие же, как и застойной.

Инфарктная пневмония развивается вследствие инфаркта легкого (прекращение кровоснабжения участка легкого), который возникает из-за закупорки ветвей легочной артерии. Это происходит обычно при заносе с кровью тромбов (сгустков крови) из вен ног, таза. При распаде опухолей закупорка происходит капельками жира, омертвевшей тканью. Размеры инфаркта легкого могут колебаться от нескольких миллиметров до целой доли.

Кроме выше перечисленных, я познакомлю вас еще с некоторыми разновидностями вторичных пневмоний.

Вторичные пневмонии при гнойных заболеваниях в других органах возникают тогда, когда инфекция разносится с кровью из пораженных гнойной инфекцией органов.

Обычно возбудителем этих пневмоний является стафилококк и значительно реже – стрептококк.

В качестве такого гнойного очага обычно выступает фурункул, карбункул, очаг остеомиелита и т. д. Иногда источник гнойной инфекции сразу не выявляется, а пневмония является первым признаком инфекционного процесса.

Чаще поражаются оба легких, в которых имеется множество очагов.

Вторичные пневмонии при нарушении проходимости бронхов развиваются в отдельной части легкого, где нарушена проходимость воздуха вследствие закупорки инородным телом, из-за опухоли, сужения бронхов при воспалении и т. п.

Более подробно я остановлюсь на одной из разновидностей этих пневмоний – аспирационной пневмонии.

Аспирационная пневмония развивается вследствие попадания различных веществ в бронхи. В закупоренной части легкого начинают размножаться различные болезнетворные микроорганизмы. Особо опасно попадание в легкие крови, являющейся идеальной средой для роста микробов.

Аспирационная пневмония обычно развивается у больных с неврологическими заболеваниями (например, паралич), при нарушении дыхания под наркозом.

Размер поражения легких при пневмонии зависит от ширины бронха, который забит.

Патологии, лишающие человека подвижности и приковывающие к постели, всегда тяжело воспринимаются как самим пациентом, так и его близкими. Они несут с собой не только массу эмоциональных проблем, но и частое развитие тяжелых болезней вследствие нарушения многих функций.

В частности, обездвиженность нередко приводит к такому серьезному заболеванию, как застойная пневмония у лежачих больных. Главная его опасность состоит в том, что протекает оно в большинстве случаев с невыраженной клинической картиной, а начинает проявляться в полной мере только на поздних стадиях, из-за чего часто становится причиной летальных исходов у такой группы больных.
Что такое застойная пневмония

Застойная пневмония – это вторичное воспаление легочной ткани, развивающееся в результате застойных явлений в ней и в малом круге кровообращения.

В международной классификации болезней МКБ 10 пневмония застойная носит название гипостатической, так как к ее возникновению приводит снижение подвижности человека в той или иной степени. В результате уменьшается амплитуда дыхательных движений, и в задних отделах легких скапливается кровь. Жидкость из нее пропотевает в межальвеолярное пространство, еще сильнее ограничивая дыхательную активность и становясь отличной питательной средой для бактерий.

Подробнее о механизме возникновения застойной пневмонии

В норме газовый обмен в организме человека осуществляется следующим образом. Легкие организма состоят из нескольких анатомических структур, самые маленькие из которых – альвеолы. Их стенки представляют собой мембраны, и именно через них осуществляется переход кислорода в кровь и углекислого газа обратно.

Дыхательные движения обеспечиваются работой межреберных мышц и диафрагмой. На вдохе они расслабляются, и воздух поступает внутрь легких.

На выдохе сокращаются и выделяют отработанный газ наружу. Но при этом, различные отделы легких вентилируются неравномерно.

Лучше всего раскрывается и наполняется воздухом нижняя половина, что обеспечивается особенностями строения дыхательной системы. У лежачих же больных подвижность диафрагмы и межреберных мышц нарушается из-за повышенного внутрибрюшинного давления. В результате чего снижается уровень вентиляции нижних отделов легких и объем вдыхаемого воздуха.

Схема работы дыхательных мышц представлена на фото ниже.

Приток крови к органам дыхания обеспечивается не только работой сердечной мышцы, но и градиентом давления в сосудах и гравитацией. У здоровых людей больше крови притекает к нижним отделам легких, к них же осуществляется основной газообмен. Когда человек все время лежит, эти процессы нарушаются, так как жидкость скапливается в задних легочных отделах (прилежащих к спине).

Переполненные сосуды сдавливают альвеолы, нарушая их функционирование. Если вовремя не устранить застой, сюда может проникнуть инфекция, вызывая воспалительный процесс, который может распространиться и на соседние отделы легких.

Без своевременного лечения в пораженной зоне развивается соединительная ткань, что ведет к снижению эластичности легочной ткани и необратимому выключению этих отделов из дыхания. Поэтому застойная пневмония часто приводит к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Причины застойной пневмонии

Как уже говорилось выше, основная причина возникновения застойной пневмонии – обездвиженность больных. Помимо этого, есть предрасполагающие факторы к этой болезни.

К ним относятся:

хронические заболевания внутренних органов.

Непосредственно пневмонию вызывают бактерии. Чаще всего возбудителями являются:

легионелла и др.

Нередко развитие застойной пневмонии провоцирует комбинация бактериальной инфекции и грибковой.

Как проявляется застойная пневмония

Клиническая картина застойной пневмонии почти всегда носит стертый характер и не проявляется никакими специфическими симптомами. Поэтому сложно вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Чаще всего болезнь маскируется под основное заболевание, вызвавшее ограничение подвижности. Например, пациенты после инсульта становятся более заторможенными, нарушения памяти, речи, движений у них становятся более выраженными. У больных с заболеваниями сердца нарастают явления сердечной недостаточности.

Из симптомов, характерных именно пневмонии, могут возникать:

одышка (нередко это самый первый и основной симптом);

кашель с мокротой или без нее;

умеренно повышенная температура (до 38-38,5 градусов);

нарушения аппетита и слабость.

Большинство этих симптомов не ярко выраженные, поэтому больные и их родственники часто оставляют их без внимания. Особенно это касается слабости и потери аппетита, которые нередко воспринимаются окружающими как капризы пациента.

На самом деле, они являются проявлениями интоксикации организма в результате инфекционного воспалительного процесса. Причем, долгое время это может быть единственный симптом застойной пневмонии. Поэтому к любым изменениям в самочувствии и настроении обездвиженных людей нужно относиться подозрительно и не пренебрегать медицинскими осмотрами.

Диагностика застойной пневмонии

Диагноз гипостатической пневмонии обычно поставить непросто. При подозрении на нее назначаются общие и специфические анализы крови и мочи.

Если есть кашель с мокротой, обязательно проводится ее микроскопическое и бактериологическое исследование. Определить застойные процессы в легких помогает рентгенография грудной клетки, а также КТ и МРТ.

Дополнительно назначают обследование сердца, так как застойная пневмония провоцирует нарушения в работе сердечной мышцы за счет застоя крови в малом круге кровообращения и выраженной интоксикации организма.

Лечение застойной пневмонии

Лечение застойной пневмонии должно осуществляться в условиях стационара и быть направлено на несколько моментов:

обеспечение адекватной вентиляции легких;

борьбу с инфекцией;

улучшение дренажной функции;

повышение общей резистентности организма.

Обеспечение адекватной вентиляции легких осуществляется двумя способами в зависимости от выраженности дыхательной недостаточности. При легкой и средней степени больным предлагается дышать увлажненным кислородом через специальную маску.

При тяжелых нарушениях пациенту дают наркоз и переводят на искусственную вентиляцию легких. Только так можно обеспечить поступление кислорода в органы дыхания под необходимым давлением.

Лечение застойной пневмонии у лежачих больных всегда осуществляется с назначением антибиотиков широкого спектра действия.

Чаще всего применяют:

Левофлоксацин и др.

Выбор препарата врачом зависит от вида инфекции. При внебольничной пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия. При госпитальной – предпочтительнее комбинации антибактериальных препаратов.

Госпитальная пневмонияВнебольничная пневмония

Одновременно с антибиотиками назначают противогрибковые средства, так как бактериальная инфекция при этом виде пневмонии часто сопровождается грибковой. После получения результатов бактериологического исследования антибактериальный препарат при необходимости меняют.

Улучшение дренажной функции

Дренажную функцию легких можно усилить двумя путями – облегчить откашливание за счет разжижения мокроты или за счет улучшения ее отхождения.

С этой целью назначают бронхолитические и муколитические средства. Более жидкая мокрота откашливается легче, что очень важно для лежачих больных с нарушенной дренажной функцией. Но назначать такие препараты можно только тем пациентам, которые находятся в сознании и способны откашлять всю скопившуюся в легких мокроту.

Здесь на помощь приходят массажи и частое переворачивание больных. В идеале, нужно помогать им менять положение тела каждые два часа.

Наиболее легко мокрота отходит, если больной лежит на животе. В этом же положении проводится вибрационный массаж, обычный массаж, растирание спины в области легких. Все эти мероприятия способствуют более легкому отхождению мокроты.

Как правильно делать массаж для улучшения дренажной функции легких, можно узнать из видео в этой статье.

Также всем пациентам в сознании назначается дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Бутейко или разработанная непосредственно лечащим врачом. Инструкция по такой гимнастике включает, в том числе, простые упражнения, которые можно делать и для профилактики здоровым людям – надувание воздушных шаров, бульканье воздухом через трубочку в воду, задувание свечей и др.

Если же пациент находится без сознания или не может полноценно кашлять, всю скопившуюся слизь из легких удаляют инструментальным путем – с помощью бронхоскопа. Этот прибор позволяет под визуальным контролем полностью очистить бронхи больного с помощью ваккума.

В результате интоксикации при застойной пневмонии у больных часто пропадает аппетит, а при недостаточном питании организма бороться с инфекцией еще сложнее. Поэтому нужно следить, чтобы такие пациенты получали в достаточном количестве белки, витамины и минералы, так как эти компоненты жизненно необходимы для поддержания защитных сил организма.

Паралельно назначаются антиоксидантные препараты и сердечные гликозиды для улучшения функции сердечной мышцы, а также мочегонные для разгрузки малого круга кровобращения. Когда состояние больного стабилизируется, дополнительно врач может назначить прохождение физиотерапии.

Профилактика застойной пневмонии

Профилактика застойной пневмонии у лежачих больных в идеале должна проводиться всем пациентам, так как предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его.

частое переворачивание больных, в том числе, и на живот;

обеспечение полноценного питания;

массажи грудной клетки;

проведение дыхательной гимнастики;

правильный подбор одежды в соответствии с температурой воздуха (лежачим больным нельзя переохлаждаться и перегреваться);

регулярное проветривание помещения;

ежедневную влажную уборку комнаты;

соблюдение правил личной гигиены;

регулярные медицинские осмотры лежачих пациентов.

Также родственникам таких больных рекомендуется регулярно измерять у них температуру, давление и обращать внимание на все изменения в самочувствии. Цена невнимательности в этих вопросах может оказаться слишком высока.

Успех терапии и прогноз для дальнейшей жизни и здоровья напрямую зависит от своевременности постановки правильного диагноза и предпринятых действия. Нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться в больницу. Только грамотный врач может вовремя выявить заболевание и знает, как лечить застойную пневмонию у лежачих больных. Он поможет подобрать правильную терапию и даст рекомендации по профилактике осложнений и новых эпизодов болезни. Только так можно обезопасить своих родственников от тяжелой дыхательной недостаточности и летального исхода.

Застойная пневмония у пожилых лежачих больных представляет собой вторичное воспаление легочной ткани. Эта патология может иметь бактериальное, вирусное, грибковое или смешанное происхождение. Воспаление сопровождается образованием экссудата (жидкости, выделяющейся при воспалении) в альвеолах и некрозом легочной ткани. Данный вид заболевания опасен из-за неярко выраженной клинической картины заболевания. Основные симптомы проявляются на поздних сроках, когда у возрастного организма уже нет сил на борьбу с болезнью.

Классификация пневмоний

В зависимости от распространенности патологического процесса воспаление легких может быть:

По происхождению пневмония бывает:

• Бактериальной (инфекционной);
• Вирусной;
• Грибковой;
• Смешанной.

Кроме того, пневмонии подразделяются на внутрибольничные и внебольничные. Первый вид заболеваний развивается после двух суток пребывания в стационаре. Основную роль в возникновении внутрибольничных пневмоний играют грамотрицательные микроорганизмы:

• Синегнойная палочка;
• Золотистый стафилококк;
• Анаэробная флора.

Заболевание сопровождается тяжелой одышкой, выраженной интоксикацией, поражением верхних или нижних отделов легких, а также кашлем с густой неприятно пахнущей мокротой.

При исследовании выслушиваются мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы. Особая форма – послеоперационная пневмония, которая развивается в результате;

• Хирургических вмешательств;
• Нарушения дренажной и вентиляционной функций легких;
• Действия длительного наркоза;
• Искусственной вентиляции легких.

Последнее приводит к осложненным формам заболевания, таким как аспирационная и гипостатическая пневмония у пожилых лежачих людей, а также инфаркт-пневмония.

При несвоевременном лечении у пациента могут развиться шок и отек легких. Больной, попадая в стены медицинского учреждения, уже страдает от определенного заболевания. Его организм ослаблен и более подвержен инфекциям. Поэтому внутрибольничная пневмония плохо поддается лечению. Заболевание может не выявлять четких симптомов вплоть до девятых суток, когда проводить лечение уже становится поздно.

Внебольничная пневмония у пожилых людей старше 80 лет развивается на фоне другой патологии. Пациенты, страдающие онкологией, эндокринными расстройствами, составляют основную группу риска по заболеваемости. Хронические болезни у пожилых протекают с нарушением обмена веществ, снижением иммунных сил организма, расстройствами системы кровообращения. Все это провоцирует развитие патологии.

Симптомы пневмонии

Клиническими признаками инфекционного воспалительного процесса являются:

• Кашель;
• Одышка;
• Чрезмерная потливость;
• Гнойная мокрота;
• Лихорадка или гипотермия;
• Подавленное настроение и/или изменение общего характера поведения;
• Выраженный лейкоцитоз с увеличением палочкоядерных форм на десять процентов;
• Повышение С-реактивного белка (определяют в общем и биохимическом анализах крови);
• Развитие очагово-инфильтративных изменений.

Особенности протекания пневмонии

Определить патологию только по внешним показателям сложно. Кашель и отделение мокроты характерны для всех лежачих больных, повышение температуры может быть принято за симптом сопутствующего заболевания. Одышка часто возникает у сердечников. При прослушивании пациента стетоскопом хрипы могут не выделяться.

Единственным признаком воспаления легких становится общее ухудшение самочувствия, которое многие родственник воспринимают, как капризы. Но такое поведение может быть привычным для стариков. На самом деле все эти проявления свидетельствуют о начале интоксикации.

Довольно часто лечение пневмонии у пожилых людей начинается, когда болезнь уже вовсю бушует в организме. Отказываясь от консультации с врачом при возникновении нехарактерных для пациента, можно пропустить появление болезни.

Если пропущены сроки начала лечения, и развилась пневмония у лежачих пожилых людей, прогноз будет неблагоприятным.

Диагностика

Все виды воспаления легких опасны из-за поздней диагностики. Особенно это касается пневмоний вирусного происхождения, которые имеют схожую симптоматику с ОРЗ (катара верхних дыхательных путей). При осмотре врачом во внимание берутся такие признаки, как притупленный перкуторный звук, липкий пот вместе с общими симптомами недомогания.

При подозрении на воспаление легких проводятся серьезные диагностические исследования:

• Рентгенограмма грудной полости в прямой и боковой проекции;
• Исследование мокроты под микроскопом с окраской по Грамму;
• Посев экссудата верхних дыхательных путей на питательные среды;
• Анализ крови на определенные антитела.

Многим пациентам назначается УЗИ сердца. Воспаление легких может нарушить работу сердечной мышцы.

Лечение пневмонии

Борьбу с воспалением легких начинают с антибиотиков широкого спектра действия. После идентификации возбудителя назначают этиологическую терапию. Одновременно могут проводить противогрибковое лечение. Также потребуется симптоматическая терапия, которая включает:

• Противовоспалительные и отхаркивающие средства;
• Инфузионную терапию;
• Витаминотерапию.

Для улучшения вентиляции легких пациенту подается увлажненный кислород через специальную маску. Если положение слишком серьезно, больного переводят на искусственную вентиляцию легких.

При явлениях сердечно-сосудистой недостаточности назначают кардиотонические лекарственные препараты.

Помимо антибактериальной терапии в курс лечения обязательно должны входить муколитики и бронхолитики. Муколитики разжижают мокроту, что способствует ее отхаркиванию, а бронхолитики расширяют воздухоносные пути и снимают воспаление.

Как помочь в процессе лечения

Для улучшения самочувствие близкого человека можно проводить массаж и переворачивание. Эти простые процедуры помогают отхождению мокроты и дают возможность больному лучше дышать.

Менять положение пациента необходимо каждые 2 часа. Для отделения мокроты нужно положить больного на живот и провести небольшой массаж. В ходе процедуры пожилому человеку растирается спина в области легких.

Улучшить вентиляцию легких помогает дыхательная гимнастика по Бутейко или Стрельниковой. Но не все люди в возрасте понимают, как выполнять сложные упражнения. В качестве альтернативы можно попробовать надувать шарики и булькать воздухом через трубочку.

Если больной находится в бессознательном состоянии, для удаления мокроты применяют бронхоскоп.

Не менее важно обеспечить пожилого человека правильным питанием. В состав рациона должны входит белки, минералы и витамины.

Одежда у лежачих больных подбирается в соответствии с температурным режимом. Человек не должен перегреваться или переохлаждаться.

Нужно регулярно проводить уборку помещения и осуществлять гигиенические процедуры. Важно следить за общим самочувствием пациента, измерять температуру и давление.

Успех в борьбе с таким сложным заболеванием, как пневмония во многом зависит от быстрого и правильно поставленного диагноза. Любые проявления простуды, а также другие изменения в самочувствии у человека преклонного возраста не должны остаться без внимания у родных и близки