Я выпила таблетку от молочницы не помогла что делать

Мне вместе с антибиотиками прописывали флуканазол, поэтому молочница у меня не появилась. Лечите вместе с мужем обязательно.

у мужа нет ее, я когда то давно пила флюкостат, одну таблетку вместе с антибиотиками, тогда тоже не появилась. Вот думаю сейчас одной таблетки достаточно будет?

у мужчин она и не проявляется, но они носители.

для мужчин какое то отдельное лечение? или те же самые таблетки?

мужчинам таблетки и мазь

для них мазь можно, тот же клотримазол

Всё то же, что и вам

Пимафуцин свечи + таблетки.

мне пимафуцин и прочее новомодное не помогает. Помогают обычные копеечные лекарства типа клотримазола.

Вот мне врач как раз свечи клотримазол и прописала, но мне не помогли.

мне ничего кроме пимафуцина не помогает наоборот)

когда у меня было, мне свечи клотримазол, мужу мазь клотримазол (обязательно вместе). Все проходило

мазь и свечи одновременно? что-то я упустила этот момент.

я пользовалась клотримазолом, мне помогло

да да да,мне тоже оч свечи клотримазол помогали,особенно в беременность)

Мне лично больше помогает дифлюкан капсула и бетадин свечи. Один раз пробовала заменить на дешевые аналоги: флуконазол 150мг(капсула) и свечи йодосепт. Эффект тот же. Вот это лечение подошло, а так много чего перепробовала до этого.

после антибиотиков всплыла молочница ,да такая что вообще(у меня была впервые). Причем я тоже выпила одну таблетку МИкомакс и мне не помогла,пришлось долечиваться. Врач приписала флуканозол и клотримазол ,цена у всех копеечная. по 15 рублей.
6 дней таблетки вагинальные ,а на 1 и 6 день выпить таблетку флуканозола. Мне помогло!
Выздоравливай.

Последний раз врач рекомендовала свечку "Залаин", она одна, вводиться во влагалище, но после этого дней пять полового покоя, т.к. она длительного действия. Помогла, но к сожалению не надолго((( правильно девочки пишут, надо обязательно и мужа лечить, а моему все некогда((( буду с ним в очередной раз проводить ликбез и вместе лечиться, а то уже надоела эта гадость(((

Всегда пользуюсь такой схемой: флюкостат (или флюконазол) по 150 мг 1, 4 и 7 день месячных. Помогало. Мужа не лечила.

Такую схему моей сестре советовала гинеколог на время приема ОК, тк у нее на их фоне постоянно молочница. 2 месяца все хорошо.

У меня раньше была хроническая молочница, пила таблетку флюкостата, плюс свечи Гинезол 7. После того как перестала пользоваться тампонами, молочница пропала

Я мучалась с ней весь 3 триместр и 2 года ГВ, мало что помогало. Нужно еще соблюдать диету - меньше мучного, сладкого, пресного молока. Лечение противогрибковыми средствами. При сильном зуде и сухости помогают тампоны на ночь с бифидокефиром и бифилайфом . Еще нужно попить лактофильтрум и нормобакт и что то вроде этого. Слава Богу избавилась от этой дряни.

лактофильтрум , я так понимаю, наподобие "Лангидаза" - вот после ее применения как раз у меня молочница и началась. ((

Лактрофильтрум не заселяет бифидобактериями ,он направлен на очищение ,даже от хороших бактерий. Я рекомендую,Хилак форте,в каплях,мне здорово помог.

"При сильном зуде и сухости помогают тампоны на ночь с бифидокефиром и бифилайфом"
А можно поподробнее как делать такие тампоны с бифидокефиром или они продаются?

Обычные тампоны опустить и подержать сек 30 в бифилайфе или другом кисломолочном продукте с бифидобактериями и на ночь, только испльзуйте прокладку на белье, а то может протечь (смотря как пропитаете тампон).

а вы Тержинан не пробовали,оч мощный комбинированный препарат,мне оч помогал

После антибиотиков была молочница, именно тержинан мне и помог! а клотримазол только на пару месяцев и потом опять все с начала.

а для меня наверно слишком сильный оказался.не подошел

Нистатин таблетки, свечи с нистатином, свечи клотримазол, бифидумбактерин, диета.

какую диету вы соблюдали?

Исключить: пиво, дрожжевое тесто, сдобу, сладкое, кофе, бананы, виноград

Нельзя все острое, солености, копчености, жирное, жареное, сладкое.

"При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов заболевания препарат принимают в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. "

Мне врач от молочницы назначала пимафуцин. Но мне кажется, что слабоват этот препарат для меня. Молочница часто повторяется.

пимафуцин надо использовать вместе с таблетками, которые убивают очаг локализации инфекции в кишечнике. То есть 6 свечей вагинально и таблетки 6 дней, обязательно лечение партнера кремом + таблетки. Тогда будет толк. проверено)

Я только свечами лечилась.

А я лечилась ливаролом. Мне врач выписывала целую схему, я сейчас не помню. Сначала само лечение потом профилактика. Удалось избавиться раз и навсегда. До этого тоже часто повторялась.

Я почитаю про этот препарат и спрошу у врача. Послезавтра иду на прием. Сдавала анализ на чувствительность, посмотрим, какой придет результат.

Дифлюкан, производства Франции.

Марина,на своем печальном опыте могу сказать - не занимайтесь самолечением, которое может привести к хронической форме болезни (а ее лечить намного сложнее)! Обратитесь к гинекологу! Я с этой "бякой" была у Сладкова Александра в ЭсКласклиник на Володарского. Все вылечили.

А я читала, что как ни лечи, все равно периодически молочница может появляться, если организм ослаблен.

Девочки, с 2009 и до середины 2013 пользовалась прокладками Winalite love moon и никаких проблем не знала. А сейчас.
Может кто подскажет, где можно их найти? А то знакомая, которая мне продавала по закупочной цене перестала ими заниматься.

Мне раньше флуконазол хорошо помогал, последний раз выпила и вообще не увидела эффекта, разве что зудеть перестало.

Я еще на прокладки грешу, может же тоже быть такое, что из-за них молочница рецидивирует?

В роддоме врач мне говорила не пользоваться обычными

Имеете в виду ежедневки?

Может. У меня как-то было обострение от ароматизированных ежедневок.

Девочки, делюсь проверенным способом лечения молочницы. Во-первых, необходимо исключить из рациона острое, жирное и жаренное, во- вторых, займитесь укреплением имунной системы, ну и первая скрипка в этом оркестре пренадлежит Кандинорму. С таким подходом, за 3 дня реально избавится от неприятности под названием кандидоз.

Флюкостат, флюконазол, дифлюкан - они не лечат, а только симптомы убирают.

Да куда им до чеснока))))

Прокладки эти стоят не дешево,продаются кейсом,в нем набор из ночных,дневных и ежедневок.кейс на курс лечения.но их "носить" нужно постоянно,не пропускать.я сейчас в процессе использования,проблема с молочницей исчезла,но посмотрим что будет дальше,когда они закончатся.(кейс стоит чуть больше трёх тысяч).если кому надо,могу дать тел.распространителя

да я не про антибиотики, с ними-то все понятно, что это провоцирующий фактор
я про

Кандидоз влагалища (молочница):

Кандидозное порожение наружных половых органов у женщин, как правило, встречаются в детородном возрасте. При этом заболевании жжение и зуд часто, являются предвестниками болезни и служат поводом для похода к доктору. Для кандидозов всех форм, свойственно нарушение микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке.

Как правило, при лечении вагинального кандидоза, чтобы исключить возможность повторного заражения грибком, лечить необходимо и полового партнера.
Обеззараживающие средства:
Натрия тетрабората (Буры) раствор в глицерине 20%
Противогрибковые средства:
Батрафен
Гинезол
Гино-певарил
Гино-травоген овулум
Имидил
Дифлазон
Дифлюкан
Ирунин
Кандибене
Кандид
Канестен
Канизон
Медофлюкон
Мифунгар
Нистатина таблетки покрытые оболочкой 500000 ЕД
Низорал
Пимафуцин
Травоген
Форкан
Флуконазол
Экзифин
Эпиген интим

Все препараты, принимаются только по назначению врача и под его контролем.

Это лекарство применяется местно - скорее как экстренная помощь. мне хватает 2-3 дня, чтобы полностью прошло. И так до следующей активизации.

тьфу-тьфу - все вроде прошло :)
подождем увидим :)

Добавлено спустя 1 минуту 2 секунды:

Я ливаролом лечилась. Супер. Зуд на второй день уже прошел. Выделения прошли на третий день. Удобно. На ночь свечку поставила и спи спокойно.

почитала ветку форума.
Девочки, вы что. Какой флуканазол? Какие народные методы. Жизнь одна. Здоровье - дороже всего!

Я знакома с одним очень квалифицированным врачом в этой сфере. Имя называть не буду. Он рассказал ху из ху

дешевые препараты - очень плохого качества. Вы рискуете не только не вылечиться но и реакция организма на такой препарат может оказаться непредсказуемой - зуд, шелушение, сыпь и т.п. Можно при этом только все усугубить.

Есть препараты средней категории. Флюкостат например. Вот он говорит что к продукции "Фармстандарта" у него и его коллег крайне скептическое отношение. Они же не производят свое. Они копируют у других, при этом крайне топорно. Ну, как "лада" скопировала когда-то "фиат". Но на самом деле врачам надо как-то кормиться да и работникам в аптеках. А они много где на бонусах сидят. То есть им платят за то что они назначают тот или иной препарат. Дают подарки за продажи и т.п.

Его рекомендации - только дифлюкан. В большинстве случаев выпиваешь одну капсулу и все. Это аналогично двум капсулам флюкостата только во втором случае вероятность ниже, а цена, получается, одна или даже за флюкостат переплачиваешь в итоге. Это же как обычно - хочешь сэкономить а в итоге тратишь еще больше.

Так что врач права. Грибок можно значительно ослабить, чтоб он перестал себя проявлять такими неприятными вещами. А можно наоборот довести себя до такого состояния когда плохо пролеченный грибок наоборот так сильно закрепится в организме что вытравить его будет сложно. Вот еще и поэтому чтоб до хроники не довести - хочется предупредить - не пользуйтесь дешевыми препаратами, это же здоровье и ваше и ваших детей и вашего партнера/мужа .
И лечиться надо вместе, а то опять же многие решают сэкономить а потом все только зря. Два дифлюкана взяли - себе и ему, выпили одновременно и забыли о неприятностях! И пусть не возражает даже, что зуд можно перетерпеть. Потом так перетерпишь, что лечиться полгода придется!

кстати на счет кипяченой воды тоже не все так просто. Как-то во время совместного отпуска мой муж решил очень активно соблюдать гигиену и после каждого похода в туалет подмывался кипяченой теплой водой. Спустя 3-4 дня на головке появились раздражения. Перестал подмываться - все прошло. Сделали анализы - все идеально. Скорее всего какая-то микрофлора должна присутствовать, которая оберегает нас от вредоносных воздействий.

Как резюме - повторю

Вы у гинеколога вообще анализ на чувствительность к антибиотикам сдавали?
У меня есть знакомая, у которой нечувствительность ко многим препаратам именно этого направления. Там сложная терапия получилась.

Добавлено спустя 5 минут 24 секунды:
Содой подмываться? Какой-то ужас. А если там всё чувствительно? Можно же и испортить себе. Мало ли. Я вот кстати на днях милого к врачу привела - к терапевту - по проблеме со спиной, он в ужасе от нее сбежал. Говорит - "что за вчерашний день?!" Он далек от медицины и то понимает, что врач стала нести какую-то чухню, причем не стесняясь в выражениях, типа "лет через 10 шандарахнет" "кондрашка схватит" и т.п. хотела назначить от спины диклофинак колоть, а он страшно садит желудок - мы об этом знали еще раньше. А ей то что? Не ее же проблемы. Так что попадаются врачи разные и найти "своего" врача - это целая история. В общем пришли в аптеку и там нам продали целебрекс. Сейчас в интернете про него ищу =) Простите если немного не по теме ответила

Тогда зачем переплачивать?

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:

ну вроде как да из новых. для меня 380 руб. а крем где-то. что-то 450-470 руб.

Добавлено спустя 1 минуту 35 секунд:

Свечи от молочницы:

Гино-Дактанол - не подавляет полезную микрофлору. Избавляет от молочницы быстро и эффективно.
Клион-Д -быстро избавляет от основных симптомов, не оказывает влияние на полезную микрофлору вл-ща.
Нельзя употреблять алкоголь.
Тержинан- -отлично спраляется с проявлениями М., устраняет зуд, жжение.
Пимафуцин - самый безопасный, не токсичный для плода.
И куча других препаратов.
Плюс содовый раствор.
У вас есть интернет, посмотрите эти названия по латыни, покажите в аптеке, может поймут.

Сколько лечение длится?

в интернет аптеке заказываю.

Добавлено спустя 9 минут 49 секунд:

Ну вот и я на бифидики налегаю, чтобы поддерживать микрофлору кишечника.

Я пиво убрала. Оказалось сладкое никак не влияет, а вот пиво. один стакан и все, пиши пропало

Добавлено спустя 2 минуты 25 секунд:

А какие именно пробиоткии вы принимали, в какой дозировке и как долго?

Я пиво убрала. Оказалось сладкое никак не влияет, а вот пиво. один стакан и все, пиши пропало

Симптомы молочницы невозможно: жжение, зуд, обильные выделения, похожие по консистенции на молоко или творог (отсюда и народное название проблемы), боль при мочеиспускании, кисловатый запах – это самые распространенные неприятности, связанные с заболеванием. Провоцирует эту симптоматику рост условно-патогенной микрофлоры. Микроорганизмы, которые присутствуют во влагалище у здорового человека не вызывает дискомфорт, так как их количество незначительно. Но под влиянием некоторых причин их становится много, микрофлора влагалища меняется и возникает заболевание.

Причины внезапного роста этих микроорганизмов (чаще всего это грибок кандида, стафилококки, кишечная флора, актиномицеты, уреоплазма и микоплазма) множество, и установить почему именно произошел сбой в работе организма, порой сложно. Самые вероятные и частые причины:

Недостаточная гигиена. Не стоит забывать о утреннем и вечернем туалете, а также о подмываниях до и после сексуальных контактов. Особые правила ухода интимной зоны во время менструации. В менструальной крови патогенная флора размножается в разы быстрее. По этой же причине, тампоны и прокладки нужно менять через каждые 3-4 часа. А при возникновении воспаления отказаться от тампонов в пользу прокладок. Однако, увлекаться водными процедурами также не стоит. Гинекологи активно возражают против самостоятельного спринцевания для особой чистоты. Таким грубым вмешательством можно вымыть микрофлору, в результате чего бактерии и грибки начнут размножаться еще сильнее.

Антибиотики. Побочный эффект этих препаратов – уничтожение полезных микроорганизмов, в результате которого нарушается баланс во влагалище.

Нарушение обмена веществ, сахарный диабет. Сладкая среда идеальна для размножения и питания микроорганизмов, вызывающих молочницу.

Несбалансированный рацион. Усиленное потребление углеводов приводит к ускоренному размножению грибков и бактерий.

Гормональный сбой, неправильно подобранные гормональные противозачаточные препараты. Избыток или недостаток гормонов вызывают сбой обмена веществ и изменения в составе крови. А состояние микрофлоры влагалище напрямую зависит от гормонального фона. По той же причине беременность может вызывать молочницу, так как среда во влагалище под воздействием гормонов тоже становится благоприятной для патогенной микрофлоры.

Главные ошибки в лечении молочницы

Не делать ничего. Действительно, молочница может пройти и сама, ведь организм имеет мощные регуляторные функции и может наладить баланс без медикаментозного вмешательства. Но речь идет только о легкой степени тяжести заболевания и о здоровом человеке. Молочница, как правило, приходит, когда иммунная система дает сбой, а это значит, что, не укрепив иммунитет, в том числе и местный, остановить рост условно-патогенной флоры нельзя. В любом случае, если заболевание продолжается больше недели, появляется боль внизу живота, гнойные и кровяные выделения, или если рецедивы бывают чаще 4 раз в год, стоит немедленно обратиться к врачу.

Заболевание также может перерасти в хроническую форму, а в 70% таких случаях возникают осложнения. К ним относятся спайки в органах малого таза, непроходимость маточных труб, бесплодие, попадание возбудителя молочницы в кровь, и как следствие развитие сепсиса.

Ошибиться с диагнозом. Лечить молочницу можно только после постановки диагноза на основе лабораторных исследований. Чаще всего женщины путают молочницу с бактериальным вагинозом, трихомониазом и атипической формой герпеса. Если не лечить эти заболевания, молочница только усилится. Для того чтобы поставить диагноз гинеколог возьмет мазок шейки матки и слизистой влагалища. Микроскопическое исследование мазка может выявить грибковые мицелии и споры. После этого с помощью бакпасева узнают, какой именно грибок вызвал заболевание. И терапию врач подберет с учетом этих анализов.

Прекращать лечение, сразу после того, как произошло улучшение. Лечение должно проходить курсом и включать в себя не только вагинальную терапию, но и коррекцию рациона питания, иногда гормональную терапию, лечение сопутствующих заболеваний и заболеваний, вызвавших молочницу. Активное лечение длится больше двух недель, если прекратить его слишком рано, оно обязательно вернется.

Не соблюдать диету во время лечения заболевания. Терапия может быть неэффективной, если употреблять сладкие блюда, белый хлеб, дрожжевые продукты. Эта еда делает флору влагалища благоприятной для размножения грибков. Натуральные йогурты, кислые продукты (лимоны, смородина, брусника, клюква), чай из ромашки, люцерны, душицы, чеснок, морская капуста – помогут одолеть распространение грибка.

В настоящее время известно 196 видов грибов рода Candida. Представители рода Candida представляют собой дрожжевые грибы. Этот род включает разные виды, среди которых главными в качестве возбудителей кандидоза являются: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei.

Важно отметить, что C. albicans могут находиться во влагалище здоровых женщин в качестве сапрофитов (кандидоносительство) и при определенных обстоятельствах под действием экзо- или эндогенных факторов становиться патогенными, вызывая заболевание.

Несмотря на наличие многочисленных исследований, способ заражения и пути передачи возбудителя при кандидозном вульвовагините остаются предметом дискуссии. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, при контакте с экзогенными источниками инфекции, через бытовые предметы. Существуют данные, что при рецидивирующем кандидозном вульвовагините постоянным резервуаром грибов и источником реинфекции влагалища служит пищеварительный тракт. Обычно кандидоз возникает эндогенно, как следствие дисметаболических расстройств и дисфункции иммунной системы. Возможно также заражение половым путем, хотя эта точка зрения все еще остается спорной (Тихомиров А.Л. и соавт., 2001).

При вагинальном кандидозе инфекционный процесс чаще всего локализуется в поверхностных слоях эпителия влагалища. На этом уровне инфекция может персистировать длительное время ввиду возникновения динамического равновесия между грибами, которые не могут проникнуть в более глубокие слои слизистой оболочки, и макроорганизмом, сдерживающим такую возможность, но не способным полностью элиминировать возбудителя. Нарушение этого равновесия приводит либо к обострению заболевания, либо к ремиссии.

В последние годы все большее внимание исследователей привлекает проблема хронического рецидивирующего течения вульвовагинального кандидоза (Richter S.S. et al., 2005). Одной из основных особенностей течения генитального кандидоза является нередкое сочетание кандида-инфекции с бактериальной условно-патогенной флорой, обладающей высокой ферментативной и литической активностью, что создает благоприятные условия для внедрения грибов в ткани. Существенными признаками урогенитального кандидоза являются многоочаговость поражения мочеполовых органов грибами, иногда с вовлечением в патологический процесс и внутренних половых органов, а также упорное, хроническое и рецидивирующее течение, резистентное к проводимой терапии. Это можно объяснить глубоким проникновением гриба в клетки многослойного эпителия и образованием фагосом, в которых морфологически неизмененные кандиды могут длительное время существовать и даже размножаться, будучи защищенными от действия лекарственных веществ. В этом случае отмечается переход острых форм заболевания в хронические (хронизация воспалительного процесса) и появление запущенных, длительно текущих, резистентных к терапии случаев и форм заболевания. Иногда при сочетании определенных факторов риска в патологический процесс вовлекаются различные органы и наступает генерализация кандидозного процесса.

Появление рецидивов заболевания как осложнения вследствие неправильной терапии приводит к ухудшению качества жизни больной, значительному увеличению затрат времени медицинского персонала и снижению фармакоэкономических показателей лечения (происходит удлинение и удорожание курса лечения). Многочисленные наблюдения позволили выявить основные причины рецидивов. В первую очередь это:

неполная санация влагалища (погрешности диагностики, неполный контроль за патогенной флорой, неадекватный выбор препарата);
низкая комплаентность лечения (больная не соблюдает предписанную врачом схему из-за длительного курса лечения, многократности применения препарата, неудобных форм лекарственного средства и т.д.);
дисбактериоз влагалища как осложнение при неадекватной противомикробной терапии.

Таким образом, учитывая то, что микотическая инфекция способствует не только развитию яркой клинической картины заболевания, но и ее генерализованных форм, а также приводит к ряду серьезных осложнений, своевременная диагностика и лечение при этом заболевании является реальной профилактикой этих осложнений.

Для лечения пациенток с кандидозным вульвовагинитом применяется принцип обязательной ликвидации (эрадикации) возбудителя. Следует помнить, что в первую очередь необходимо создать условия, губительные для жизни клетки гриба рода Candida, и лишь затем устранить расстройства вагинального микроценоза и заниматься коррекцией фоновых состояний и заболеваний. Зачастую практикуемые комплексные подходы, учитывающие массу сопутствующих факторов и предполагающие одновременное воздействие на них, приводят к необоснованной полипрагмазии, излишнему усложнению схемы лечения как для врача, так и для пациента, а иногда способствуют торпидному течению заболевания. Более того, учитывая легкую колонизацию Candida, важно понимать, что полное уничтожение клеток грибов in vivo невозможно. Ожидаемым результатом лечения является удаление возбудителя в целях устранения основных клинических проявлений, либо для блокады размножения грибов на время действия одного из факторов, предрасполагающих к развитию кандидозного поражения слизистых оболочек (профилактика).

Новые сведения об этиологии, эпидемиологии и патогенезе вульвовагинального кандидоза внесли изменения в укоренившиеся в последние десятилетия подходы к терапии. Некоторые из них сегодня признают необоснованными. Согласно результатам сравнительных исследований, не способствует уменьшению количества рецидивов заболевания применение антимикотиков местного действия (Perry C.M. et al., 1995). Многие пациентки считают местную терапию неприятной процедурой и преждевременно прекращают лечение. Опросы свидетельствуют, что больные при вагинальном кандидозе предпочитают пероральный способ лечения, а не интравагинальный. Препаратам, применяемым местно, свойственны и другие недостатки. Эти средства часто бывают неэффективными из-за того, что грибы рода Candida быстро формируют устойчивость к их действию. При их применении не исключено развитие побочных эффектов в виде местного раздражения компонентами препарата (Inman W. et al., 1994). Следует также помнить, что помимо противогрибковых веществ в состав препаратов для местного использования могут входить антибактериальные средства и антисептики, существенно нарушающие нормальную микрофлору влагалища. Это затрудняет процесс излечения кандидоза и может способствовать рецидивированию процесса. В конечном итоге может возникнуть необходимость в специальном лечении для нормализации вагинальной микрофлоры, что потребует применения других препаратов и, соответственно, сделает процесс более длительным и затратным. Наиболее современным методом лечения кандидоза вообще и кандидозного вульвовагинита, в частности, является применение системных противогрибковых средств. В ряде случаев — сочетание системного и местного лечения. Системные препараты не рекомендуется использовать лишь при беременности и лактации.

Все вышесказанное определяет требования к препарату выбора для лечения при вульвовагинальном кандидозе (Серов В.Н., Тютюнник В.Л., 2005). Препарат выбора должен:

обладать высокой активностью по отношению к возбудителю (контроль над максимальным количеством патогенных грибов);
длительно действовать;
иметь минимальную частоту формирования резистентности у возбудителей;
обладать хорошей совместимостью с препаратами других фармакологических групп;
не подавлять нормальную физиологическую флору влагалища (лактобактерии, бифидумбактерии);
быть удобным в применении и иметь короткий курс лечения, что позволяет больным легко соблюдать предписанную врачом схему;

экономически доступным.

Учитывая ограниченное количество системных антимикотиков, применяемых в Украине, при различных схемах лечения и профилактики кандидоза наиболее комплаентным препаратом можно признать флуконазол, который широко используют в лечении пациентов с кандидозом. ФУЦИС (флуконазол) — препарат из группы азолов, является синтетическим производным бис-триазола. Механизм действия препаратов группы азолов — угнетение образования эргостерола, основного компонента мембраны грибов. Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях — повреждение мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба. В отличие от других азольных препаратов, флуконазол обладает высокой специфичностью по отношению к зависимым от цитохрома Р450 ферментам грибов. Поэтому при использовании флуконазола не отмечают побочное действие на синтез стероидов и другие метаболические процессы в организме человека, связанные с этими цитохромами. ФУЦИС имеет относительно широкий спектр действия, включающий большинство видов Candida.

ФУЦИС обладает высокой биодоступностью (более 90%). Его уровень в плазме крови после приема внутрь достигает 90% от такового при внутривенном введении. Препарат обладает длительным периодом полувыведения из плазмы крови (около 30 ч), и его активность сохраняется по крайней мере в течение 72 ч после приема. Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет назначать препарат при вульвовагинальном кандидозе однократно внутрь. Достоинствами системных противогрибковых препаратов являются их распределение во многие органы и ткани и, как следствие, воздействие на возбудителя при любой локализации патологического процесса.

ФУЦИС выпускается в виде таблеток, содержащих 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола для приема внутрь, а также растворимых таблеток ФУЦИС ДТ (50 мг флуконазола). Хронический рецидивирующий характер вульвовагинального кандидоза, протекающий нередко на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний и других, плохо поддается терапии и требует повышения дозы лекарственного средства и удлинения курса терапии. Поэтому наличие нескольких дозировок препарата дает возможность использовать его с максимальной эффективностью и удобством для пациентов и врачей. Учитывая высокую эффективность флуконазола при первичном эпизоде кандидозного вульвовагинита, при хроническом рецидивирующем кандидозном вульвовагините, а также низкую токсичность, минимум побочных реакций, быстроту купирования симптомов и удобство применения, ФУЦИС можно рекомендовать для лечения при кандидозном вульвовагините как препарат первого выбора. o

Читайте также: